第一篇：鄉(xiāng)生殖方案

石門鄉(xiāng)“生殖健康服務進家庭”行動實施方案

為了進一步宣傳普及生殖健康知識，不斷推進優(yōu)質服務，努力提高廣大人民群眾生殖健康水平，有效推動廣大群眾自覺實行計劃生育，確保穩(wěn)定低生育水平和 2015 年前人人享有生殖保健服務，根據縣《“生殖健康服務進家庭”行動實施方案》，結合我鄉(xiāng)實際特制定本方案。

一、工作目標．普及生殖健康知識。群眾生殖健康知識普及率達到 85% 以上；男性生殖健康知識普及率達到 50% 以上；當年計劃懷孕夫婦優(yōu)生知識普及率達到 95% 以上。．強化生殖健康服務。新婚、計劃懷孕和已孕夫婦生殖健康知識咨詢服務率達到 90% 以上；已婚育齡婦女當年生殖健康檢查服務率達到 40% 以上； 待孕和已孕婦女葉酸投服率達到 100% ；流動人口生殖健康服務率達到 80% 以上。．健全生殖健康服務體系。鄉(xiāng)計劃生育服務站所要完善生殖健康服務項目，各村要普遍設立生殖健康服務室、免費藥具發(fā)放點，配備人員，定期開展生殖健康服務。

二、主要任務

（一）廣泛開展生殖健康教育。一是鄉(xiāng)人口學校、村生殖健康服務室每月舉辦一次生殖健康知識培訓班或講座，各村社要有“生殖健康”宣傳欄（櫥窗、黑板報）。二是鄉(xiāng)服務所技術人員和包村干部要每月深入農戶，向群眾面對面宣講

生殖健康知識。三是積極與學校協(xié)調，在全鄉(xiāng)小學開展生殖健康教育活動，盡力將生殖健康知識送進千家萬戶。

（二）全面做好生殖健康咨詢。鄉(xiāng)服務站所要根據育齡群眾不同生理階段，開展生殖健康咨詢服務，建立健全咨詢服務記錄和資料檔案。對青春期、婚前期群眾重點進行婚前培訓和婚育指導；對孕前期和孕早期婦女進行優(yōu)生優(yōu)育知識培訓，免費發(fā)放葉酸并指導服用；對已生育子女的育齡群眾指導選擇安全、適宜的避孕節(jié)育方法和常見疾病防治；對中老年人群圍繞家庭保健開展營養(yǎng)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和心理衛(wèi)生等方面的咨詢指導。

（三）認真落實生殖健康檢查。檢查對象重點是 20 歲以上、49 歲以下的已婚育齡婦女，檢查項目主要是盆腔、子宮及附件的影像學檢查，一般體格檢查，乳腺檢查，婦科常規(guī)檢查，陰道分泌物檢驗，宮頸刮片檢查等六項內容。鄉(xiāng)政府要積極創(chuàng)造條件，聘請具備資質的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師幫助開展工作，共同完成本鄉(xiāng)鎮(zhèn) 40% 以上已婚育齡婦女的生殖健康檢查服務和建檔工作。鄉(xiāng)服務站所對篩查出屬于一般的炎癥或早期感染的給予治療；對不能確診或需手術治療、長期服藥治療的協(xié)助轉診治療；對需要更換宮內節(jié)育器、皮下埋植劑的要及時更換；對檢查、治療情況要及時錄入育齡婦女陽光服務卡，并在全員人口信息系統(tǒng)中建立相關檔案。

（四）積極實施優(yōu)生促進工程。按照要求，積極落實出生缺陷一級預防，重點對計劃懷孕夫婦實行有組織有計劃的優(yōu)生檢查和指導服務，將出生缺陷預防關口前移。對所有計劃懷孕的農村育齡群眾（包括流動人口）進行全面摸底，認真做好思想動員和群眾組織工作，確保在家服務對象全部接受免費孕前優(yōu)生健康檢查，努力提高目標人群覆蓋率，全面完成國家試點工作任務。

三、實施步驟

“生殖健康服務進家庭”行動分三個階段進行：

第一階段：宣傳發(fā)動（2011年 1 月-4 月底）。制定實施方案，召開啟動大會，統(tǒng)一思想認識，明確目標任務，廣泛宣傳發(fā)動。

第二階段：組織實施（2011 年 5 月-8 月底）。按照《實施方案》的要求，突出重點，打造特色，全面開展生殖健康服務進家庭行動。

第三階段：評估驗收（2011 年 9 － 10 月）。9 月上旬，鄉(xiāng)上進行自查并上報自查報告同時迎接州縣人口委進行考核驗收。

四、工作要求

（一）加強組織領導，提高思想認識?！?生殖健康服務進家庭”行動是今年全縣人口計生工作的兩個重點之一，更是提升我鄉(xiāng)人口計生工作水平的重要舉措。為了進一步加強組織領導，靠實工作責任，鄉(xiāng)上成立了黨委書記任組長，鄉(xiāng)長為副組長，鄉(xiāng)屬各單位主要負責人和計生辦、服務站人員為成員的領導小組，領導小組下設辦公室和技術服務組，具體負責 “ 生殖健康服務進家庭”行動的組織協(xié)調和工作落

實。

（二）把握工作重點，突出特色亮點?；顒右冀K堅持面向家庭、面向群眾、面向流動人口，在積極做好育齡婦女生殖健康檢查和疾病治療的同時，更要重視流動人口和男性育齡人群的生殖健康狀況和需求，盡力把他們納入生殖健康服務目標人群，廣泛開展健康教育和保健咨詢服務。一是 在“進”字上下功夫。做到《生殖健康服務手冊》進家庭、技術服務人員面對面宣講進家庭、優(yōu)生優(yōu)育知識進家庭、預防出生缺陷藥品進家庭、咨詢服務進家庭、“知識講座”進家庭、“個性化服務”進家庭、“避孕藥具”進家庭、“生殖健康處方”進家庭。二是在“家”字上做文章。嚴格落實包村、包家庭、包對象責任制，把生殖健康服務真正送進千家萬戶。對嬰幼兒家庭在嬰幼兒生理發(fā)育、飲食、心理發(fā)展等方面進行科學育兒指導；對青春期子女家庭開展健康人格和性意識教育；對新婚家庭開展新婚文化、生殖健康、孕前優(yōu)生檢查、計劃生育和文明健康意識進家庭活動；對已生育子女的育齡家庭進行“計劃生育、生殖健康”知識宣傳，并有針對性的開展便攜超聲檢查（查環(huán)、查孕、查?。⒆稍儯行裕?、隨訪等工作；對特殊弱勢育齡家庭在生育、節(jié)育、不育等常見、多發(fā)疾病方面聯(lián)系專家和技術人員診斷后提供健康處方；對絕經期婦女（或男性更年期）家庭實施心理咨詢和相關生殖健康知識宣傳，以提高他們的自我保健能力；對老年人家庭提供常規(guī)保健服務，關注計生“空巢老人”的身體狀況、生活情況。要切實做好調查摸底，全面摸清已婚育齡婦女底數，對所有參檢對象及時完整、準確無誤的填寫生殖健康檢查檔案，健全完善相關資料和信息數據。

（三）加強業(yè)務培訓，提升服務水平。要把實施 “生殖健康服務進家庭”行動作為提升全縣計生服務人員業(yè)務水平的重要手段，強化分類培訓。鄉(xiāng)上要積極發(fā)揮人口學校的作用，每月舉辦一次培訓班，向育齡群眾宣傳普及生殖健康知識，不斷提高育齡群眾的參與度和滿意度。工作中要把“生殖健康服務進家庭”行動與創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)服務所建設結合起來，與環(huán)孕情檢查和隨訪服務結合起來，與提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口計生工作水平結合起來，真正實現(xiàn)在服務中抓管理，在管理中求提高，在提高中推進全鄉(xiāng)人口計生工作平穩(wěn)健康有序發(fā)展。

第二篇：生殖健康日活動方案

活動地點：石頭城居委會

活動主題：“男性健康日”關注男性健康，促進家庭和諧 義診活動

活動內容：現(xiàn)場排發(fā)宣傳資料，專家現(xiàn)場義診

活動方式：義診加資料派送

活動目的：通過此次活動，讓更多的男性認識到健康的重要性，及時有效的預防和治療男科疾病，讓男性朋友不在有難言之隱，讓幸福健康的家庭伴我們一生！通過此次活動讓金陵男科的品牌知名度有進一步的提高，讓更多的潛在患者通過此次公益活動了解金陵男科，走進金陵男科！

活動步驟：

1、場地有石頭城居委會負責落實、布置（包括桌椅板凳、現(xiàn)場條幅等）

2、我院將在指定廣場設咨詢臺，需配醫(yī)生2名，工作人員3人；其中宣傳品發(fā)放：2人，護士：1人，生殖健康日活動方案，規(guī)劃方案《生殖健康日活動方案》。

3、具體時間：11月25日上午9點到11點。

執(zhí)行步驟：

1、11月22日，我院落實相關人員（醫(yī)生兩名、護士一名，市場部三人）

2、11月23日，市場部落實物資（宣傳資料、易拉寶、條幅一條），在條幅上注明本次活動有石頭城居委會和南京金陵男科醫(yī)院聯(lián)合主辦。

3、11月24日，與石頭城居委會做做最后一次溝通，通報相關物資、場地、人員的落實情況。

4、11月25日上午8點出發(fā)。市場部參會人員：李振江、陳昱、孫偉；醫(yī)生有馬院長安排，護士有人力資源部安排！具體人員名單請在11月23日前定出。

5、11月25日上午9點活動開始，陳昱負責拍照，李振江負責現(xiàn)場調控，孫偉負責排發(fā)宣傳資料！

6、條幅內容：“關注男性健康，促進家庭和諧”大型義診活動

第三篇：新鄉(xiāng)生殖醫(yī)院宣傳方案

新鄉(xiāng)生殖醫(yī)院人流宣傳方案

隨著社會老齡化的加速發(fā)展將導致養(yǎng)老服務需求與日俱增，老年人醫(yī)療健康需求不斷增強和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，醫(yī)院面臨著歷史性的發(fā)展機遇和生存挑戰(zhàn)，為進加強醫(yī)療型養(yǎng)老院的宣傳工作，擴大認識度、知名度和美譽度，提高醫(yī)院的市場份額，增強醫(yī)院的核心競爭力，特制定以下方案：

一、指導思想

堅持正確的輿論導向，緊緊圍繞黨的路線、方針、政策和醫(yī)院的核心任務開展工作；堅持以服務群從為根本，以服務老人為出發(fā)點，服務臨床醫(yī)護人員為落腳點；堅持社會效益為主的方針，充分利用新聞媒休、網絡資源、院內公示、宣傳手冊、策劃活動等方式，通過全面、準確、適度、及時的報道，向政府及衛(wèi)生行政主管部門、企事業(yè)單位、同行醫(yī)院、廣大人民群眾、就醫(yī)患者、全院職工宣傳。對外，塑造醫(yī)院品牌形象、弘揚社會風尚、宣傳醫(yī)療特色、增進醫(yī)患溝通、展示醫(yī)院競爭力、樹立醫(yī)院良好的社會形象；對內，向上反映職工需求建議、向下傳達醫(yī)院核心工作任務、調動職工積極性、增強凝聚力、振奮精神，助推醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。

二、工作目標

宣傳工作要實現(xiàn)從量變向質變的跨越，就必須達到以下幾項目標：

1.強化領導宣傳意識。加強全院職工對宣傳重要性的認識，改觀當前宣傳積極性不高的狀態(tài)，形成領導重視、職工參與，全院宣傳齊抓共建的生動局面。

2.建立健全宣傳制度。規(guī)范完善宣傳流程，做到輿情信息按要求收集報告，新聞審核、發(fā)布、接受采訪有章可循，黨政信息報送規(guī)范及時，突發(fā)事件制定應急預案。

3.建設系統(tǒng)的宣傳隊伍。在全院各科室設立兼職信息員，負責信息收集和稿件撰寫工作，夯實人才隊伍建設的宣傳基礎。

4.營造良好的宣傳環(huán)境。對外，加強與行政主管部門、企事業(yè)單位、社會團體和各大新聞媒體的溝通協(xié)調，擴大宣傳信息來源，加強媒體宣傳策劃的生動性，積極應對新聞危機事件。對內，加強宣傳的陣地建設，建立完善宣傳的設施設備和場地。

5.落實責任，形成分工協(xié)作的長效機制。

三、具體任務

（一）強化意識，增強宣傳工作的責任感與使命感。要做好宣傳工作，首先是意識問題，要徹底改變全院干部職工對宣傳工作的認識，醫(yī)院宣傳絕不僅僅是拉幾幅標語，做幾期櫥窗，擺幾個展板，做幾塊標識。宣傳工作是向社會展示醫(yī)院風采的窗口，向上級行政部門匯報工作的途徑，將外界先進思想理念引進的橋梁，是對外關系的重要樞紐，一定要把醫(yī)院宣傳擺在建設發(fā)展的重要位置。

（二）健全機制，規(guī)范宣傳工作機制和流程。

1.新聞發(fā)布制度，是為進一步加強院務公開，規(guī)范醫(yī)院新聞的發(fā)布行為，保障人民群眾對醫(yī)院工作的知情權，接受社會各界對醫(yī)院工作的監(jiān)督，更好地調節(jié)公共關系、處理公共事務，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造良好的輿論環(huán)境。新聞發(fā)布制度主要包括：一是建立新聞發(fā)言人制度，二是規(guī)范新聞發(fā)布內容，三是確定新聞發(fā)布形式，四是建立新聞發(fā)布審核制度，五是規(guī)范信息發(fā)布審批流程。2.接受采訪制度，是為規(guī)范對新聞媒體采訪接待的管理，把握正確的輿論導向，有效防范因新聞宣傳不當引發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生事件的輿論風險，主要內容包括：一是確定采訪接待范圍和原則，二是規(guī)范接受采訪程序，三是制定采訪接待紀律。

3.黨務、政務信息報送制度，是為進一步加強醫(yī)院與黨委、政府之間的信息交流，把握醫(yī)院工作重心，充分發(fā)揮信息工作在正確決策、科學管理、宣傳服務中的重要作用，同時也是公立醫(yī)院改革試點工作的重要組成部分。信息報送制度一是要明確信息報送內容和對口部門，二是要落實報送任務的責任部門，三是要明確信息報送的程序及要求，四是要建立信息報送考核制度。

4.新聞宣傳風險管理制度，是為實現(xiàn)醫(yī)院宣傳的風險管理，識別、評價宣傳工作中存在的風險因素，預防新聞突發(fā)事件發(fā)生。主要內容包括：一是風險評價、分析的范圍及職責，二是風險的分級管理，三是風險評價方法和應對措施。

5.輿情收集報告制度，輿情收集報告制度的重點：一是了解干部職工的思想動態(tài)，對醫(yī)院工作、政策的反映，二是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的熱點、焦點、難點、疑點問題，三是不利于醫(yī)院發(fā)展和穩(wěn)定的思潮、因素等與思想政治工作有關的群體性事件，四是對醫(yī)院行風建設、思想政治工作開展情況的總體評價。

6.突發(fā)事件應急預案，是為加強醫(yī)院對突發(fā)事件的應急管理，建立快速反應和應急處置機制，維護正常穩(wěn)定的運行秩序。醫(yī)院應對突發(fā)事件因以預防為主、應急處置相結合的原則。做到最大限度地減少突發(fā)事件的發(fā)生，或是將突發(fā)事件的影響和損失降到最低。

（三）隊伍建設，加強人才培養(yǎng)形成系統(tǒng)的宣傳隊伍。

宣傳工作涉及到全院各個科室，覆蓋范圍廣，資料挖掘深，需要全院干部職工的大力支持，提供及時、新穎、豐富的宣傳素材。

1.在全院各科室設立兼職宣傳員，及時收集科室建設中的熱點信息，撰寫稿件，提供宣傳素材。通過宣傳隊伍的系統(tǒng)建設，全面深挖醫(yī)院信息素材，從根源上豐富宣傳內容。將醫(yī)院風貌、醫(yī)療技術發(fā)展和工作開展情況，通過宣傳的語言，以最好的方式詮釋給公眾。

2.加強宣傳業(yè)務培訓，提高隊伍收集信息、宣傳策劃和撰寫稿件的能力。一是在院內組織科室主任就學科建設、先進技術、行業(yè)熱點和前沿信息等內容安排講座，加深宣傳員對醫(yī)院各學科文化的了解，提高信息收集的能力。二是組織學習宣傳策劃課題，提高新聞敏感度和宣傳各階段組織策劃能力。三是邀請媒體記者對宣傳員進行稿件撰寫培訓，從宣傳目的、材料選取、重點把握和立場角度等方面切實提高宣傳員的稿件撰寫能力，從根本上提高隊伍建設的執(zhí)行能力。

（四）圍繞中心，積極推動醫(yī)院宣傳工作。

1.宣傳工作與醫(yī)院改革相結合。醫(yī)院改革是當前的衛(wèi)生行業(yè)的熱點話題，醫(yī)院宣傳工作要與之相結合，宣傳醫(yī)院改革的整體部署，五項重點任務的進展、成就和給群眾帶來的實惠。宣傳醫(yī)院在醫(yī)院改革工作試點中新思路、新做法、新突破、新經驗。宣傳全院職工積極投身醫(yī)改實踐，愛崗敬業(yè)，精益求精，勇于創(chuàng)新的職業(yè)風尚。

2.宣傳工作與醫(yī)院品牌建設相結合。一是將辦院“老有所醫(yī)、老有所醫(yī)“宗旨和”社會效益第一“的興院思路作為醫(yī)院宣傳思想工作的主旋律。從先進的技術、優(yōu)質的服務及良好的醫(yī)德等方面體現(xiàn)醫(yī)院永爭第一的辦院理念，向社會展示一個以人為本、奮力攀登的新型醫(yī)療性養(yǎng)老院的品牌形象。

3.宣傳工作與院務公開相結合。為院務公開工作創(chuàng)造一個良好的輿論氖圍。積極宣傳推行院務公開工作的意義、目的和作用，宣傳院務公開工作的形勢任務，宣傳院務公開工作的新經驗，形成強大的輿論氛圍，為院務公開工作提供堅強的思想保證和輿論支持，推動院務公開工作的深化和提高。自覺接受媒體、公眾的監(jiān)督，做到醫(yī)藥價格公開化，診療流程透明化，診療費用明細化，履行各項告之義務，方便病人就醫(yī)。

4.宣傳工作與行風建設相結合。結合行風建設、政策方針，開展思想政治方面的宣傳，努力營造積極向上、團結互助、文明高效、敬業(yè)奉獻的輿論氛圍。大力宣傳醫(yī)院的先進集體、先進個人、行業(yè)標兵，以正面形象來教育廣大職工樹立良好的職業(yè)紀律和道德情操，增強職工愛院、興院、榮院的使命感。向社會介紹醫(yī)院的服務質量、服務水平，從而營造一個積極向上、敬業(yè)愛崗的工作環(huán)境，樹立醫(yī)院的良好形象，贏得患者的信任和支持。

5.宣傳工作與醫(yī)療建設發(fā)展相結合。一是，對老年病預防治療的宣傳。加大對學科帶頭人的宣傳力度，向公眾展示他們豐富的臨床經驗、科研成果、典型病例治愈方法等，不斷提升我院醫(yī)護人員的社會知名度，以醫(yī)療技術和服務質量來吸引患者，促進?？频陌l(fā)展，擴大我院醫(yī)療技術在本地區(qū)乃至全省的影響力。二是，新項目、新技術、新療法和新設備的宣傳。對于醫(yī)院推出的有特色、有創(chuàng)新、有療效的新項目、新技術、新療法以及最新設備，及時向社會推介，讓患者知曉，讓社會認可，以最快的速度提高市場占有率。

6.宣傳工作與普及健康保健知識相結合。為滿足老年人健康咨詢、預防疾病的需要，通過媒體、宣傳單、網絡咨詢、閉路電視等形式就老人關心的健康知識進行宣傳，讓公眾掌握一定的防病治病知識,做到老年病預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

7.宣傳工作與創(chuàng)先爭優(yōu)活動相結合。在以“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改造醫(yī)德醫(yī)風，加強基層組織”為總載體的創(chuàng)先爭優(yōu)活動中，積極發(fā)現(xiàn)和宣傳典型，宣傳“三好一滿意”工作任務標準，引導廣大干部職工立足崗位創(chuàng)先爭優(yōu)，積極營造全系統(tǒng)學習先進、崇尚先進、爭當先進、趕超先進的良好氛圍，使創(chuàng)先爭優(yōu)成為全系統(tǒng)的價值取向。

（五）精心策劃，不斷加強宣傳載體建設。

1.在對內宣傳工作中按照整體規(guī)劃、總體布局、精心設計、規(guī)范管理、厲行節(jié)約的原則，制作設計櫥窗宣傳欄、大型宣傳活動展板、各式標牌，規(guī)范院內的宣傳欄、展示牌、標牌。全面介紹醫(yī)院特色，給廣大患者、職工營造一個整潔溫馨、文化濃郁的環(huán)境，不斷升華醫(yī)院的文化內涵。

2.編印醫(yī)院畫冊、服務指南、保健手冊和健康教育宣傳單等宣傳品，通過院內外發(fā)放、郵寄、贈送等形式擴大醫(yī)院知名度，普及健康保健知識，履行醫(yī)院的社會責任。

3.充分利用我院的閉路電視系統(tǒng)開展?jié)L動式宣傳。主要在醫(yī)藥價格公開、健康教育宣傳片、各類衛(wèi)生信息方面進行滾動播放，促進住院患者對醫(yī)療服務的各項了解。

4.充分利用醫(yī)院門戶網站，充實醫(yī)院門戶網站內容，及時進行更新，提升網站的訪問量。重點加強黨建之窗、醫(yī)學論壇、科室介紹、專家風采、特色醫(yī)療、健康百科和醫(yī)患交流板塊的建設。打造一個患者與醫(yī)生、領導與職工、醫(yī)院與社會溝通的平臺。

5.加強新聞媒體宣傳力度。與電視臺、報社等媒體建立良好的信息互動關系，開辦專題欄目，及時將醫(yī)院有新聞價值的消息傳遞給各媒體，多發(fā)稿、多報道。將醫(yī)院推向全社會，提高知名度和美譽度。6.加強網絡宣傳力度。與地方政府網站、醫(yī)療衛(wèi)生網站建立良好的信息互通關系，相互建立友好聯(lián)接，提供更多的信息咨詢，提高人氣，實現(xiàn)雙贏。向全社會展示一個較為完整的醫(yī)院形象和實時動態(tài)。

7.及時上報醫(yī)院信息。及時迅速地上報醫(yī)院信息，讓各級領導了解我院工作開展情況，取得了哪些成績，積累了哪些經驗，需要哪些幫助，從而獲得上級部門的支持和贊同，營造寬松有利的外部環(huán)境。

8.策劃宣傳活動。策劃一些有一定規(guī)模和社會影響力的培訓活動和公益活動，如結合醫(yī)療行業(yè)的熱點，舉辦培訓活動，共同提升技術水平和服務質量；結合學雷鋒日、護士節(jié)、重陽節(jié)等節(jié)日，到社區(qū)舉辦義診、咨詢、講座等形式多樣的活動，主動為其他養(yǎng)老院、福利中心提供上門服務。

9.充分發(fā)揮院報、公益廣告的作用。規(guī)范院報形式，完善院報內容，提高辦報質量，及時將醫(yī)院的重大決策、重大事項、臨床動態(tài)信息通過院報通報有關部門、全院職工及社會群眾。

四、保障措施

（一）領導重視。

醫(yī)院各級領導干部要高度重視，充分認識到宣傳工作的重要性，形成強烈的宣傳意識。把宣傳工作納入日常工作規(guī)劃，納入目標管理考核。各科主任切實做好科室職工宣傳意識的教育工作，鼓勵引導職工積極投入到醫(yī)院宣傳工作中。目標管理辦公室，將科室宣傳計劃納入目標考核，保證工作落實到位，有效執(zhí)行。

（二）人員配備。

組織兼職宣傳員，培養(yǎng)專業(yè)宣傳隊伍。各科室、部門設立一名兼職宣傳員，在做好本職工作的同時，及時收集新穎、豐富的宣傳素材、撰寫稿件，配合宣傳科組織策劃宣傳活動。宣傳科牽頭，職工培訓部協(xié)同做好宣傳員的培訓工作，著重從傳媒知識、撰稿技術和策劃能力等方面培訓，提高宣傳隊伍的業(yè)務能力。

（三）經費保障。

宣傳工作的開展離不開人才建設、載體建設、媒體策劃和關系協(xié)調，這些都需要經費的保障。醫(yī)院要將宣傳經費納入預算，切實予以保障。行政事務管理部根據實際情況統(tǒng)籌安排宣傳經費。宣傳科根據宣傳形式及程度，有效合理地安排資金，真正做到宣傳管理的精細化、合理化利用。

（四）陣地建設。

完善醫(yī)院各科室、部門的宣傳場所，利用櫥窗、公告欄、展板、報刊架、電子觸摸屏等開展宣傳活動。建立項目策劃場地，通過活動的方式形象直觀地做好宣傳活動。創(chuàng)建宣傳片拍攝基地，引導地方新聞媒體開辦醫(yī)院宣傳專欄和健康頻道，通過老年病防治技術等深入淺出地開展宣傳工作。深化提高網站宣傳，推動醫(yī)院門戶網站同地方黨政網、衛(wèi)生網及其它熱門網站的互聯(lián)溝通，加大宣傳力度。

（五）全院參與，分工協(xié)作。

宣傳是一項全院工作，各科室、部門都要積極投入。形成領導重視，職工參與；辦公室牽頭，各部門協(xié)同的分工協(xié)作機制，搭建立體宣傳網。

總而言之，宣傳工作任重道遠。這不僅是新形式下醫(yī)院工作的主題，也是醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，更是社會群眾、黨和政府的要求。相信在院領導的高度重視下，全院職工的密切配合，積極開展多層次、多渠道、多形式的宣傳，更好地塑造醫(yī)院品牌，更好地樹立醫(yī)院形象，更好地開拓醫(yī)院市場，共同開創(chuàng)醫(yī)院各項事業(yè)的新篇章。

第四篇：生殖保健知識

生殖健康與生殖保健知識

1、生殖健康的意義及其發(fā)展

生殖健康的由來 生殖健康是近年來國際上提出來的一個新概念，涉及人口控制、社會可持續(xù)發(fā)展和婦女權益的世界性問題，因而受到國際社會的普遍關注。1994年9月在埃及開羅召開的國際人口與發(fā)展會議，將生殖健康的概念寫入《行動綱領》，標志著國際社會對生殖健康概念的普遍接受。

2、我國婦女生殖健康的定義及內涵

（1）婦女生殖健康，包括婦女整個生命周期的不同生理階段，應當得到健康、安全和幸福。（2）婦女有生殖能力，并應獲得調節(jié)生育的權利。

（3）婦女在妊娠、分娩過程中應獲得優(yōu)質保健服務，以保證母嬰安全。

（4）婦女有權利和義務撫育兒童健康成長，并獲得社會對兒童的各項保健服務。（5）婦女能過正常、和諧和安全的性生活，不擔心意外妊娠及可能發(fā)生性傳播疾病。

（6）生殖是婦女健康的核心，應得到良好的避孕節(jié)育技術服務及與生殖有關的醫(yī)療保健服務，包括在非意愿妊娠時能獲得安全的人工流產。

3、青春期保健

（1）青春期的生理、心理、社會特點 青春期（15～16歲）是婦女身體和心理發(fā)育的關鍵時期。青春期的主要特征包括生殖器官發(fā)育、月經初潮及第二性征發(fā)育，心理、情緒及行為也相應出現(xiàn)明顯變化。青春期的心理特征為：①情緒多變，易于沖動，興奮或沮喪，憧憬未來，富于想像；②個性增強，出現(xiàn)成人感，自我意識和道德意識增強；期望未來，尊重傳統(tǒng)，崇拜權威，重視學業(yè)；③性意識萌發(fā)，開始對異性感興趣，希望表現(xiàn)自己以吸引異性，希望與異性接觸，渴望了解性知識，開始談戀愛；④保持著兒童期的某些心理特點及幼稚性，考慮問題不夠全面，容易自高自大、莽撞冒失。

由于上述的心理特點，因而思想最易受社會、環(huán)境的影響。家長、教師、長者行為常是她們學習和仿效的榜樣，各種大眾傳媒對她們也有較大的影響。

（2）青春期少女的健康和行為、心理問題青春期少女的健康問題

①月經異常及與月經有關的一些臨床現(xiàn)象、青春期功能性子宮出血較為常見，這是由于卵巢能剛建立尚不穩(wěn)定所造成。其次是痛經及月經期流鼻血等現(xiàn)象。原發(fā)性閉經（18周歲尚未月經來潮）雖不多見，但對女孩造成的心理壓力很大。此外，月經期不注意衛(wèi)生、參加劇烈體力勞動、游泳等會引起盆腔感染，加重痛經及月經不調。少女的卵巢腫瘤及多毛癥也非偶見。②由于營養(yǎng)不良，月經血的流失，易患貧血和肺結核，從而影響體格的發(fā)育。青春期少女的行為問題

①勞動負荷過重。由于過早參加繁重的田間勞動，背簍上山、挑水、大運動量訓練等，超過了身體負荷能力，影響身心發(fā)育。

②易受傷。在勞動、運動或娛樂中，由于好勝心及好奇心強而易受傷，骨骺融合前的傷害常影響日后骨骺的生長。③不良的嗜好。如煙、酒、毒品等，一旦染上都有害于健康。

④性行為問題。過早的性行為如婚前性行為、同居、早婚會引起少女種種身心問題，不利于其健康成長，有的甚至因此走上墮落犯罪的道路，并容易感染性傳播疾病。

⑤自殺及意外。多見于早戀、強奸、性犯罪等導致的悲觀失望，因魯莽、呈強、好表現(xiàn)，不警惕危險而造成的意外事故也屢見不鮮。青春期少女的心理問題。

有由于身體發(fā)育而引發(fā)的苦悶，如對自己身材、肥胖、乳房發(fā)育等問題產和疑惑或不快。也有對月經知識的缺乏和困惑。

4、圍婚期保?。?）婚前保健 ①婚前醫(yī)學檢查

a、意義和目的。保障男女雙方和他們下一代的健康，提供一次全身的機會，及時發(fā)現(xiàn)疾病早日治療；保證健康的婚配，提高出生人口

素質；指導最佳受孕時期和避孕方法，以提高計劃受孕成功率，保護婦女身心健康。

b、檢查項目。通過病史詢問、全身檢查、實驗室和其他輔助檢查，重點了解有無嚴重遺傳性疾病、指定傳染病及精神病。c、異常情況分類指導。依據“中華人民共和**嬰保健法”第九條、第十條規(guī)定，異常情況的分類原則如下：

暫緩結婚：一是指定傳染?。杭窗滩?、淋病、梅毒、麻風病以及醫(yī)學上認為影響結婚和生育的其他傳染病患者，應暫緩結婚。二是有關精神：指精神分裂、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病亦應暫緩結婚。

結婚后不宜生育：一是男女任何一方患有嚴重的常染色體顯性遺傳病，都會致殘致命，目前無治療方法。子女發(fā)病機會大，又不能做產前診斷者，如強直性肌營養(yǎng)不良等。二是男女雙方均患有相同的，嚴重的常染色體隱性遺傳病，如先天聾啞等。三是男女任何一方患有多基因病的高發(fā)家系的患者，如精神分裂癥等。四是罕見遺傳病，凡能致死或造成生活不能自理，且子女能直接發(fā)病，又不能治療者，可由專家組會診決定。

如有血有病，假性肥大型肌營養(yǎng)不良癥家族史，應做產前診斷，判定胎兒性別，控制生女不生男。

②婚前衛(wèi)生咨詢。通過面對面談話、電話或信件、講習班等，對婚配、性、生育、避孕生育保健等問題提出醫(yī)學意見。

③婚前衛(wèi)生指導 通過新婚學校、觀看錄像、各種宣傳手冊了解男女生殖器解剖、生理、受孕及妊娠生理、常見遺傳病、新婚性生活指導與避孕等方面。

6、新婚期保健 從確定婚姻關系到結婚一年定為新婚期。新婚期的保健的重要內容為：

（1）以性生活知識為主的婚育知識教育 在心理上做好新婚生活的充分準備；順利度過新婚之夜首次性生活，預防婚后房事急癥?？茖W的對待處女膜，從而建立起和諧的性生活。（2）性生活保健

①經常保持生殖器的清潔衛(wèi)生。每次性生活前后雙方均必須洗凈外生殖器，特別是男子陰莖的包皮垢的細菌隱藏的部位。此外，女姓外陰部皺褶多，陰道分泌物易積于此，陰道與肛門和尿道貼近，如不注意衛(wèi)生，則容易造成生殖及泌尿系統(tǒng)感染，蜜月膀胱炎就是新婚期常見的疾病，若治療不徹底，易反復發(fā)作，影響婦女健康及夫婦性生活。

②月經期應嚴禁性交，以避免女性生殖道感染及盆腔充血而引起月經過多。新婚之夜最好避開女性月經期。妊娠頭三個月為避免流產也應盡量避免性生活。妊娠后三個月為避免胎膜早破、早產、宮內感染、子宮出血等并發(fā)癥，應禁止性生活；產褥期（即產后6-8周）因女性產道尚未復舊而不宜性交；哺乳期性交時男方動作不要粗魯，以免造成產道損傷出血。

③掌握好性生活的頻度和時機。以性生活后雙方不感到疲乏為原則。在一般情況下，年青人每周2-3次，新婚階段可能多一些。性生活以晚上入睡前為好，以便有充分的休息時間。

（3）避孕指導。蜜月期間，由于男女雙方為操辦婚事而過度勞累，或應酬賓客喝酒抽煙，或外出旅游等對受孕不利，應避免受孕。新婚夫婦性生活頻繁，生殖能力旺盛，必須選用避孕效果可靠、但又不影響今后的生育的避孕方法，以選擇短效口服避孕藥與避孕套較為適宜。皮下埋植及其他長效避孕藥，均會長時間抑制排卵，一般不宜使用。安全期避孕或體外排精在新婚期間常因掌握不好而失誤，各種外用避孕制劑可與避孕套配合使用，以增加陰道潤滑及避孕效果。（4）優(yōu)生優(yōu)育

①健康教育，介紹受孕生理，影響胎兒教育的因素，以及如何預防不良因素的影響。

②及時治療夫婦雙方慢性疾病，指導選擇最佳受孕時機，即雙方身體、心理處于最佳狀態(tài)受孕，避免環(huán)境、生活習慣、藥物等不利于下一代健康的因素。

（5）不孕問題。結婚一年，沒有采取嚴格避孕措施而未受孕的夫婦，應及時檢查不孕的原因，以便早采取治療措施。孕產期保健

孕產期保健是婦女育齡期保健的重要內容。其目的是“兒童優(yōu)先母親安全”，保護妊娠、分娩及產后母子的安全與健康。

孕產期保健的對象是懷孕婦女和她們所孕育的胚胎、胎兒及分娩的新生兒。本節(jié)將要介紹孕產期保健，是自妊娠確定起到產后6個月這段時間的婦女保健內容。

7、孕產期保健

（1）孕早期保?。ㄖ冈?2周前）。孕早期是胎兒發(fā)育的重要時機，做好保健工作十分重要。孕早期保健有以下內容： ①盡早確定妊娠。月經規(guī)律的已婚婦女，如月經過期7～10天，則有妊娠的可能，應去醫(yī)院做早孕檢查。

②全面查體。詢問孕婦既往病史及家族史，全面體格檢查（血壓、心、肺、腎情況）及做必要的化驗（血、尿常規(guī)、肝功等），以確定有無妊娠合并癥，如高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎病、血液病或感染性疾病等，如有并影響孕婦與胎兒健康時，及時治療，必要時終止妊娠。

③遺傳咨詢及產前診斷（略）

④自我保健指導。孕早期婦女要心情舒暢，注意保證充足的休息與營養(yǎng)，進低鹽飲食，適當運動，避免不良因素（如煙、酒、放射線等），病時，應在醫(yī)生指導下用藥。

⑤孕早期監(jiān)護。對高危孕婦（如習慣性流產或長期不孕婦女）可通過測定基礎體溫、血或尿HCG及B超檢查進行連續(xù)監(jiān)測，對某些由宮頸機能不全所致的習慣性流產，B超檢查判斷胎兒正常時，于孕早期做宮頸環(huán)扎術的效果優(yōu)于孕中期手術。

孕早期流產發(fā)生率最高，應加強監(jiān)護及保健指導。對于有明顯流產傾向的孕婦，因多屬于孕卵不健康，從優(yōu)生角度不宜勉強保胎。⑥心理保健。有些孕婦對妊娠無充分準備，對早孕反應不能忍受，對無意中接觸了一些不良因素或吃錯藥，或出現(xiàn)流血腹痛等現(xiàn)象，產生恐懼心理，擔心腹中胎兒畸形。有過流產史的孕婦心理壓力就更大，故醫(yī)護人員要對此進行心理保健指導。（2）孕中期保健（指孕13～27周）。重點為高危妊娠的篩查及管理預防。

①系統(tǒng)產前檢查。其目的為：指導孕期生活對此次分娩做出估計，根據骨盆情況、胎位及胎兒發(fā)育情況，估計分娩方式和時間;及時發(fā)現(xiàn)異常并予處理。

每次產前檢查內容包括：孕婦體重、腹圍、宮高、四步觸診、血壓、尿蛋白及浮腫情況，必要時繪制妊娠圖。產前檢查一般為早孕時檢查一次，孕5個月左右查一次。此次應詢問胎動開始日期，做B超了解胎兒發(fā)育情況及有無先天發(fā)育異常等。孕28～36周，每2周檢查一次，孕36周至分娩，每周檢查一次。產前檢查總次數不能少于10次。

②高危妊娠篩查。通過對孕婦既往妊娠史、本次妊娠史、家庭史及全面體格檢查和產科檢查，篩查有無對妊娠結局、母嬰健康的不利因素，以其嚴重程度分嚴重、一般高危，并加以系統(tǒng)管理。

③自我保健指導。除與孕早期相同外，由于此時期胎兒生長發(fā)育迅速是胎兒大腦數目增長的關鍵時期，因此更要注意營養(yǎng)及微量元素的攝入?？砷_始清洗及吸引乳頭，為產后喂奶做好準備。性生活要注意體位，避免孕婦腹部受壓。不宜做長途旅行，外出時要注意保護腹部，衣服要寬大。由于陰道分泌物多，要勤洗澡及外陰部；下肢水腫或靜脈曲張時注意休息。此時，孕婦常擔心胎兒是否畸形，可通過產前診斷及健康指導，讓孕婦了解自己胎兒是否畸形，胎兒的狀況，解除其心理壓力。

（3）孕晚期保?。ㄔ?8周至分娩）。重點為高危妊娠的治療及監(jiān)測、胎兒生長發(fā)育及胎盤功能的監(jiān)測。

①高危妊娠管理。在妊娠期，母親和胎兒有某種并發(fā)癥或某種疾病因素可危害胎兒造成難產者，稱為高危妊娠。根據1981年全國圍產期會議精神，下列情況屬于高危妊娠： a、孕婦年齡小于16周歲或大于35歲； b、有異常妊娠史者； c、孕期出血； d、妊娠高血綜合癥； e、妊娠合并內科疾病

f、妊娠期接觸過大劑量放射線、毒物、服用對胎兒有寄存器的藥物、患風疹等； g、母胎血型不合； h、過期妊娠； i、胎兒宮內生長遲緩； j、胎盤功能不全； k、骨盆異常； l、胎位異常；

m、妊娠合并生殖道畸形； n、羊水過多或過少； o、多胎妊娠。

篩查出的高危孕婦應有高危門診、專人管理，高危病房系統(tǒng)監(jiān)測，盡力轉化高危因素，改善母嬰預后。

②胎兒監(jiān)測，包括生長發(fā)育及胎盤功能監(jiān)測。包括妊娠圖、B超監(jiān)測及胎盤功能有關檢測，以早期發(fā)現(xiàn)胎心有無異常，并及時治療，改善胎兒預后。

③、分娩時機及方式的選擇。在孕36～37周時根據骨盆、胎兒大小及胎位、母嬰健康狀況做出分娩計劃。

④、自我保健指導。數胎動，左側臥位，要懂得產兆征狀——規(guī)律宮縮、見紅、破水，以適時去醫(yī)院待產。日常生活要注意規(guī)律性，多休息，禁止性生活。飲食應少量多餐，避免鹽水過量，免上夜班。對孕晚期主要妊娠合并癥有所了解，當出現(xiàn)異常時，可及時去醫(yī)院檢查。同時，應讓孕婦了解分娩的過程有可能出現(xiàn)的情況，以克服對分娩的恐懼，并進行有關訓練；做好分娩的物質和心理準備，一般不必提早入院待產。

（4）分娩期保健。應住院恰好分娩，新法接生。重點為提高產科質量，避免母嬰產傷，保證分娩期的母子安全。①、臨產前醫(yī)務人員會根據產程進展情況，決定分娩方式。

②、嚴格執(zhí)行各產程常規(guī)、全產程觀察、繪產程圖，及時發(fā)現(xiàn)異常、及時處理。通過胎心、胎動、羊水顏色或胎兒監(jiān)護儀來了解胎兒有無缺氧，及早預防胎兒及新生兒窒息。

③、提高新法接生技術，做到防滯產、感染、出血、窒息及產傷，以做到安全娩。對高危產婦更應專人管理分娩監(jiān)護。與兒科共同對新生兒搶救、復蘇、保暖；高危新生兒重點監(jiān)護。

④、能否順利分娩，孕婦心理狀態(tài)起著關鍵作用，臨產前、臨產中要情緒穩(wěn)定，盡量放松，照常飲食，抓緊休息。丈夫盡量多安慰妻子，配合醫(yī)護人員，正確使用產力，一般都能順利渡過產期。

（5）產褥期保健。產后42天稱為產褥期。生后42小時稱產褥早期，應密切注意產后出血及排尿情況。此后，注意產婦全身及生殖器官復蘇狀況；堅持母乳喂養(yǎng)、營養(yǎng)及衛(wèi)生指導對于高危產婦仍應積極治療高療高危因素。產后42天內應避免性生活。

①、自我保健。產婦的居定要通風，保證適應的溫度與濕度。產后要注意常擦澡或洗澡，勤換內衣，不可盆浴，注意口腔、乳頭衛(wèi)生。順產后24小時可起床并可增加活動量。合理增加營養(yǎng)，不可偏食及無節(jié)制飲食，以防產后肥胖。預防產褥期常見病如產褥熱、中暑、乳腺炎、產褥出血、膀胱炎、尿潴留。

②、心理保健。由于分娩的疲勞、痛苦、產后對孩子的擔心、家人對孩子性別的偏見等，會增加產婦的心理負擔，嚴格的導致產后抑郁癥，發(fā)病率可達5%～6%，如不及時處理，可產生嚴重后果。因此，醫(yī)護人員、家屬都應給產婦以溫暖愛護。③學會對新生兒護理。

（6）產褥期后至產后半年內保健。此期主要是喂哺嬰兒及落實避孕措施。①、母乳喂養(yǎng)。要宣傳母乳喂養(yǎng)的重要意義，讓產婦掌握正確定時喂母乳的方法。

②、產后6個月內避孕方法可以選擇產后3個月放環(huán)，也可選孕激素長效避孕針式（如狄波—普維拉、迪波—蓋斯通）、皮下埋植、避孕套等，若為第二胎產后則可行女性或男性絕育術。

③、產婦體操?？梢援a后第二天開始鍛煉，以利于子宮盡快復舊及保持體形。

孕產婦保健工作的質量指標是降低孕產婦圍產兒死亡率，降低圍產期母嬰發(fā)病率及致殘率，最終目標是提高人口健康素質。

8、非孕期保健

育齡期婦女經歷了青春期、婚前及新婚期、孕產期之后，就將渡過漫長的非孕期。此期的保健工作是為婦女提供可供選擇的各期各種避孕方法及指導婦女如何預防和早期發(fā)現(xiàn)、早治療危害婦女健康的多種疾病。（1）避孕指導

①提倡知情選擇。知情選擇就是提供充分的、有效的計劃生育和避孕方法信息，介紹各種避孕方法的效果、優(yōu)缺點，使人們在知情的情況下做到自由而負責任地做出決定，選擇適宜的、可接受的避孕方法。

②選擇避孕方法的原則。要根據夫婦的年齡、生育狀況、節(jié)育目的、職業(yè)特點、文化水平、所在地區(qū)的醫(yī)療水平及健康狀況等多方面因素來綜合考慮，選擇適宜的避孕方法。40歲以上的婦女，由于卵巢功能逐漸衰退，常出現(xiàn)月經問題，易于與宮內節(jié)育器或皮埋等引起的出血相混淆，所以不適合于這兩類避孕法。新婚、已有孩子和生育二個孩子后采取的避孕方法可不同。短期避孕、長期避孕或絕育所用方法亦各異等。

③計劃生育系統(tǒng)為非孕婦女提供保健服務。工作者應對以下方面提供咨詢及服務：多種可選擇有效避孕方法；妊娠診斷；安全的人工流產；生殖道感染和性傳播疾病的診斷治療和預防宣傳；不孕癥的診治；婦女常見?。▽m頸癌、乳癌等）的普查和治療；更年期及老年期保健咨詢；優(yōu)生咨詢。④具體指導

a、已有一個孩子的夫婦。首選長效、高效、可逆、安全的避孕方法，如新型含銅或含藥宮內節(jié)育器、皮下埋植避孕或長效避孕針。其次可考慮口服避孕套、安全期避孕等。不宜做男或女性絕育術。

b、已有一孩還準備生第二胎的夫婦?？蛇x擇宮內節(jié)育器，決定要孩子的前幾個月取出；如用皮下埋植劑可選擇2根（避孕3年）的較適宜，如用長效避孕針則需在妊娠前半年停用。其次可以用口服避孕藥、避孕套、安全期、外用藥。已有一孩，生育二孩的間隔4年為好；凡用避孕藥的婦女，最好在停藥半年后受孕。

c、已有二孩的夫婦。首選簡便、副作用的小的男、女性絕育術，其次可用宮內節(jié)育器、皮下埋植避孕、長效避孕針等。具體選擇哪種方法要根據具體情況而定。（2）婦科常見病的防治

①生殖系統(tǒng)感染性疾病。包括各種陰道炎、性病、盆腔炎。應增強婦女的自我保健意識，注意外陰部衛(wèi)生，避免各種可能的感染因素。如出現(xiàn)白帶多、外陰癢、不規(guī)則出血、下腹痛、腰痛等現(xiàn)象，應早就醫(yī)、早診斷、早治療。

②生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。尤以宮頸癌嚴重威脅婦女健康及生命。其次，卵巢癌、乳癌也都是育齡期婦女重要的疾病。目前在腫瘤治療方面還沒有特效辦法，預防和早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是唯一減少疾病發(fā)生和延長患者壽命的有效辦法，所以婦女病的普查普治有特殊意義，特

別是宮頸刮片防癌及B超與乳腺檢查，為婦女病普查之必不可少的項目。

③子宮膠垂和尿瘺。這是與分娩相關的兩種損傷性疾病，多由于沒有推廣新法接生、婦女營養(yǎng)狀況差、繁重的體力勞動等綜合因素造成，患病婦女身體和精神上都痛苦。多年來，治療現(xiàn)有病例，努力做好孕產期保健，預防新發(fā)病例，一直是婦女保健工作的重點。

9、圍絕經期保健

圍絕經期是指婦女從40歲左右開始至停經后12年月內的時期。此期婦女的卵巢功能逐漸減退直于消失，是正常的生理變化時期。（1）圍絕經期的臨床表現(xiàn) 圍絕經期是正常的生理變化時期，大多數婦女沒有任何不適，也有些人有某些不適?，F(xiàn)重點加以介紹.①月經改變。大多數婦女月經變化從40歲左右開始，絕經年齡平均為49.5歲。少數婦女出現(xiàn)功能性子宮出血，甚至造成嚴重貧血。②泌尿生殖道改變。生殖器官開始萎縮，粘膜變薄，易發(fā)生老年性陰道炎及性交疼痛，憋不住尿等。

③神經精神癥狀。主要為潮紅、陣陣發(fā)熱、出汗等血管舒張癥狀。情緒不穩(wěn)定、激動易怒、抑郁多煩、記憶力減退、工作能力下降，重者甚至企圖自殺。

④皮膚皺紋逐漸增多，有的出現(xiàn)瘙癢。毛發(fā)開始變白脫落。腹部和臀部脂肪增多，容易發(fā)胖。

⑤心血管系統(tǒng)變化。血壓易波動，常出現(xiàn)高血壓、心前區(qū)悶痛不適、心悸、氣短，動脈硬化發(fā)生率增加，冠心病發(fā)病率也上升。⑥骨質疏松。從40歲左右起，女性骨質開始脫鈣，每年鈣喪失1%，如不補鈣，可導致骨質疏松。其后果是脊柱的壓縮，身材變矮，脊柱后突和行走困難，嚴重時產生脊柱壓縮性骨折，容易發(fā)生骨折，常見上肢橈骨遠端及下肢股骨，女性骨折的發(fā)生率為男性的6～10倍。（2）圍絕經期婦女易患疾病》

①婦科惡性腫瘤，如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌與乳腺癌。這是因為體內細胞在衰老的過程中易受外界的影響，出現(xiàn)異常改變。宮頸癌的早期癥狀主要是陰道不規(guī)則出血，白帶異常等。乳腺癌早期可觸及小的腫塊，關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)。②老年性陰道炎，外陰瘙癢及外陰白色病。外陰瘙癢有霉菌性陰道炎常，是糖尿病的表現(xiàn)。③其他疾病：如膽石癥、糖尿病、乳腺囊性增生病、白內障等。（3）圍絕經期婦女性功能有以下變化： ①性交疼痛。②性欲減退。③性欲亢進。

性欲減退有生理、心理及社會原因。性活動受高神經活動支配，如婦女自感容貌衰老、體力減退、丈夫關心體貼少、子女不聽話或家庭經濟不寬裕等，性欲就可能下降。其次，圍絕經期的一些臨床癥狀或健康因素，因而產生對性愛厭煩。

圍絕經期婦女，大都為無排卵性月經，受孕能力降低，但仍有不定期的排卵，因此應注意避孕。據統(tǒng)計，婦女生育率25～39歲為18%～40%；40～44歲為10%～20%；45～49歲為2%～3%。此時期若懷孕，孕產婦發(fā)病率及死亡率增高，惡性葡萄胎及毛膜上皮癌的機會也會多，因此絕經前和絕經后一年內，只要有性生活就應該避孕，不要有僥幸心理，直到絕經一年以上才可停止避孕。

圍絕經期婦女避孕，應首選避孕套；陰道外用藥也可選用，如沒有使用短效口服避孕藥的禁忌證，亦可短期使用，但需隨訪；原使用宮內節(jié)育器或皮下埋植避孕的若無明顯副反應，可續(xù)用至絕經，但不宜重新放置；安全期避孕不可?。慌越^育術視具體情況而定。（4）圍絕經期婦女綜合保健措施

①雌激素替代療法。圍絕經期由于卵巢功能漸超衰竭，故引起各種癥狀和機體一系列退行性變。自50年代以來，世界各國對激素替代療法進行了大量研究并廣泛用于臨床，不僅用于有癥狀的圍絕經期婦女的治療，而且廣泛用于無癥狀的婦女，成為預防醫(yī)學領域中的重要進展，可有效提高生命質量和延長壽命。雌激素替代療法有下述好處：

a、緩解或根除絕經前、后出現(xiàn)的各種癥狀。

b、減少骨量過度流失，從而延緩或防止骨質疏松的發(fā)生。

c、可能改善老年婦女共濟協(xié)調功能，減少跌跤機會，從而減少骨折的發(fā)生。d、降低缺血性心血管疾病的危險性及病死率。e、改善女性性功能。

雌激素替代療法雌激素使用的途徑有口服、注射、陰道用藥、透皮貼劑、涂藥膏經皮或鼻聞。具體方案： a、單用雌激素。b、雌、孕激素合用。c、雌、孕、雄激素合用。

目前國內使用的有：尼爾雌醇、倍美麗、婦復春、利維愛等不同制劑，使用前及使用中都要婦科醫(yī)生檢查與隨訪。

在補充雌激素的同時，還需補充鈣，每日需要量1000毫克左右，可以從牛奶及食品中獲得，也可服用各種鈣片或鈣份。要以易吸收、含鈣量高及含有維生素D為好，此外還補充適量的多種維生素或微量元素。

②心理保健。此期婦女許多精神神經癥狀，單靠藥物治療有時難以奏效，還要從心理上給予指導和疏導。讓婦女掌握保健知識，幫助她們解決心理矛盾，消除恐懼和憂慮，建立樂觀和積極態(tài)度。

圍絕經期婦女及絕經后婦女常會有以下一些心理變化：失落感；性格上的自卑心、嫉妒心、虛榮心；多疑過敏表現(xiàn)在感知過敏、關注流言蜚語、行為動作聯(lián)系有盲目懷疑；火爆脾氣；睡眠不好等。針對這些情況，婦女們要學會陶冶情趣，如種花養(yǎng)魚書法等，會對自己新學到的技能感到歡樂，又一次體現(xiàn)了自身的價值，這樣失落感和各種悲觀心理就一去不復返了。此外婦女們要學會冷靜思考、忍讓、找知心朋友談心，尋求解決問題的辦法。③合理營養(yǎng)、積極參加運動

a、食物應多樣化，不要偏食，多吃雜糧、蔬菜、水果，少吃甜食、炸、腌、醬制品、動物內臟或過期食品，不要暴飲暴食。b、加強體育活動，多參加戶外活動及晨間鍛煉；注意身體姿勢。c、針結排尿異常，可做縮肛動作及中斷排尿法。d、按摩面部使皮膚衰老緩慢。

e、規(guī)律地生活，定時起床、增加午睡，晚上睡眠不要太晚，適當參加各種文娛活動及腦力、體力勞動。

④正確對待性生活。對于這個時期出現(xiàn)的一些性功能異常，夫婦應共同學習有關的生理、心理知識，取得共識。丈夫對妻子要多關懷和體貼，婦女要對圍絕經期出現(xiàn)的種種癥狀持積極態(tài)度，這些并不能影響性功能與正常性生活。夫婦生活要有規(guī)律，要禁煙酒及戒掉不良習慣。

第五篇：XX鄉(xiāng)開展免費生殖健康篩查項目實施方案

XX鄉(xiāng)開展免費生殖健康篩查項目實施方案

為保證廣大已婚育齡婦女的生殖健康，根據上級部門相關文件精神，結合我鄉(xiāng)實際，制定本實施方案。

一、項目意義

以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本的理念，堅持面向社會、面向家庭，充分發(fā)揮人口和計劃生育系統(tǒng)網絡優(yōu)勢，加強部門協(xié)作，開展免費生殖健康篩查項目，提高廣大育齡婦女生殖健康水平，增強生殖健康自我防護意識；幫助育齡婦女建立健康生活方式，降低生殖道感染發(fā)病率，提高已婚育齡婦女生殖健康水平具有重要意義。

二、工作目標

1、以人口計生工作網絡為基礎，以鄉(xiāng)、村兩級計生服務陣地為依托，開展生殖健康科普知識宣傳和生殖健康篩查服務，生殖健康知識知曉率達100%。

2、建立健全以“以村級宣傳為基礎、鄉(xiāng)級組織為依托，縣級檢查為主體”的工作模式，符合條件對象參加生殖健康篩查的覆蓋率達90%以上。

三、目標人群

全鄉(xiāng)20-65周歲的已婚育齡婦女。

四、項目任務

2020年全年生殖健康項目篩查目標人群為XXXX人。

五、服務內容、服務模式及流程

（一）服務內容

按照市、縣統(tǒng)一規(guī)定，為落實避孕措施的已婚育齡婦女提供健康教育、病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、診斷、處理意見及隨訪等服務。醫(yī)學檢查的具體內容為：

1、實驗室檢查2項，分別是：（1）陰道分泌物檢查；（2）宮頸細胞涂片檢查。

2、影像學檢查3項，分別是：（1）婦科超聲常規(guī)檢查；（2）電子陰道鏡檢查；（3）乳腺檢查。

（二）服務流程

篩查的具體流程為：

1、生殖健康篩查由各村（居）、鄉(xiāng)直各單位負責目標人群的組織，簽訂知情同意書，經系統(tǒng)培訓的縣站臨床主治醫(yī)師負責詢問病史，體格檢查（外陰及陰道檢查）。根據篩查結果檢查醫(yī)生給予現(xiàn)場指導，或按照《規(guī)范要求》做好轉診和隨訪服務。

2、宮頸癌篩查流程：在生殖健康篩查過程中，發(fā)現(xiàn)宮頸有異常病變的育齡婦女，經本人同意后，由經過培訓的縣站婦科醫(yī)生進行作宮頸細胞取樣、涂片、固定，帶回縣站，巴氏染色后，進行初篩（TBS分級系統(tǒng)），將可疑涂片送“省生殖健康檢查中心”或縣二級以上醫(yī)療部門病理科進行復診，陽性片者按照規(guī)范進行病理學檢查和復診，病檢陽性者給予轉診。

3、乳腺癌篩查流程：由各村（居）、鄉(xiāng)直各單位負責目標人群的組織，簽訂知情同意書，由經過培訓的縣站婦科醫(yī)生進行乳房的臨床檢查+影像學檢查，發(fā)現(xiàn)可疑腫塊者轉診到縣二級醫(yī)院以上醫(yī)療部門接受進一步的檢查和治療。

六、實施主體及工作職責

（一）各村（居）、鄉(xiāng)直各單位

負責組織、領導免費生殖健康篩查項目實施，具體職責如下：

1、根據需要為項目開展配備必須設備，培訓村級計生專干，保障項目開展必須場所。

2、抓好村級項目實施工作，主要包括：

（1）組織目標人群：了解、收集轄區(qū)內已婚育齡婦女資料。

（2）科普宣傳：向每位育齡婦女發(fā)放至少3份宣傳資料，做好生殖健康知識的普及宣傳，引導目標人群重視預防生殖道感染，增強生殖健康自我防護意識。

（3）知情同意：發(fā)放《XX鄉(xiāng)已婚育齡婦女生殖健康篩查知情同意書》，指導目標人群填寫生殖健康篩查記錄表，要采集對象的身份證、聯(lián)系方式等重要信息。

（二）鄉(xiāng)衛(wèi)計服務中心

1、建立健全鄉(xiāng)、村三級服務和監(jiān)測網絡，開展形式多樣的生殖健康篩查宣傳活動。

3、組織人員培訓，并對各村（居）、鄉(xiāng)直各單位免費生殖健康篩查項目實施情況進行檢查、指導和考核。

4、協(xié)調處理篩查實施過程中遇到的問題，定期向上級業(yè)務主管部門匯報工作動態(tài)。

七、工作要求

加強領導，穩(wěn)步推進。成立免費生殖健康篩查項目工作領導小組，負責全鄉(xiāng)免費生殖健康篩查項目組織、協(xié)調、監(jiān)督和管理。各村（居）、鄉(xiāng)直各單位要按照鄉(xiāng)領導小組要求，扎扎實實地做好相關工作，確保生殖健康篩查工作穩(wěn)步推進。