第一篇:兒科專業(yè)知識試卷一
5病區(qū)兒科專業(yè)知識考試試卷
(一)姓名:成績:
一、填空題:
1、根據小兒生長發(fā)育不同階段的特點,將小兒年齡分為7個時期,分別是()、()、()、()、()、()、()。
2、兒科護士的角色是()、()、()、()、()、()、()。
3、兒科護士的素質要求有()、()、()、()、。
4、生長發(fā)育通常遵循()、()、()、()、()的順序或規(guī)律。
5、影響小兒生長發(fā)育的最基本因素是()和()。
6、體重公式:1-6月體重()
7-12月體重()
2歲至青春前期()
7、2-12歲身高估算公式()
8、1歲時身長約(),2歲時身長約(),2歲后身長平均每年增加()CM。9、1歲時頭圍約(),()歲時頭圍與胸圍相等。
10、常用以評估小兒營養(yǎng)狀況的是()。()為營養(yǎng)不良。
11、BMI公式(),主要反映體格發(fā)育水平及營養(yǎng)狀況。
12、前囟閉合時間為(),早閉提示(),遲閉見于()、(),前囟飽滿見于()。后囟至遲于生后()閉合。
13、頸椎前凸出現(xiàn)于()月,脊柱第3個彎曲于()出現(xiàn)。
14、生后()乳牙開始萌出,約()出齊。
15、能伸手取物,能辨別人聲,能喃喃發(fā)出單調音節(jié)是()月,能開始用單詞,拇指、食指對指拿東西是()月。()月是認生的高峰。
二、簡答題:
1、兒科護理的一般原則。
2、小兒生長發(fā)育中的特殊問題有哪些?
第二篇:兒科試卷
試卷二十(應急預案)
一、填空題
1、冰袋使用的注意的事項:(),冰敷期間應(),做好()
2、出院病人的床單位要做好(),床、桌、椅及墻壁應用消毒液()
3、患者不慎發(fā)生墜床時,護士應立即(),(),檢查患者墜床時的(),迅速查看()和(),初步判斷有無危急生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
4、當病人出現(xiàn)生命危險時,醫(yī)生未到前,護士應根據病情給予力所能及的搶救措施,如及時給予吸氧、()、()、(),行()和()。
5、醫(yī)護人員在醫(yī)療操作時不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體刺傷時,應立即(),然后用()沖洗,再用()消毒,必要時去外科進行傷口處理,并進行血源性傳播性疾病的檢查和隨訪。
二、選擇題
1、患者外出后外出不歸時的應急預案程序首先應當()
A、告知患者住院期間不允許私自外出
B、加強巡視
C、交代住院須知
D、減少患者外出機會
2、住院患者出現(xiàn)輸血反應的應急預案程序第一步()
A、立即停止輸血B、更換輸液管
C、改換生理鹽水D、報告醫(yī)生
3、處理醫(yī)療投訴或糾紛的應急預案程序首先應為()
A、科室調查處理B、向主管部門報告
C、主管部門向當事部門了解情況
D、協(xié)商解決
4、住院患者過敏性休克的應急預案程序首先應為()
A、通知醫(yī)生
B、立即搶救
C、保持呼吸道通暢
D、觀察生命體征
5、癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應急預案程序首先為()
A、加強防護B、通知醫(yī)生
C、吸痰D、立即平臥
三、簡答題、1、上消化道出血時護士應注意觀察哪些方面?
第三篇:法律專業(yè)知識試卷
法律專業(yè)知識試卷及答案
(總分100分,答題時間90分鐘)
姓名:
得分:
一、單項選擇題(20題,每小題2分,共40分。下列各題,均只有一個最符合題意的正確答案,請從備選答案中將你選定的答案編號填入括號內)
1、法與其他社會規(guī)范的主要區(qū)別是()A、法是人們的行為規(guī)范
C、法具有強制力
B、法是國家意志的表現(xiàn) D、法調整社會關系
B、是否承認法律運行中人的作用 D、是否重視道德的作用
D、保護主義
2、法治與人治的主要區(qū)別在于()A、是否有完備的法律體系
C、是法大于權,還是權大于法
A、屬地主義
3、在法律對人的效力方面,我國采取的原則是()
B、屬人主義 C、屬地主義和屬人主義相結合
4、我國憲法規(guī)定,憲法的修改由()提議,由全國人大以()以上的多數通過。A、全國人大常委會或十分之一以上的全國人大代表,出席會議的代表的三分之二 B、全國人大常委會或五分之一以上的全國人大代表,全體代表的三分之二 C、三個以上的代表團或十分之一以上的全國人大代表,出席會議的代表的五分之四 D、五個以上的代表團或五分之一以上的全國人大代表,全體代表的五分之四
5、在我國,根據有關法律規(guī)定,法律監(jiān)督的專門國家機關是()A、國家公安機關 B、國家審判機關 C、國家監(jiān)察機關 D、國家檢察機關
B、全國人大代表大會常務委員會 D、中國共產黨中央委員會
6、現(xiàn)行憲法規(guī)定,有權決定在我國境內設立特別行政區(qū)及其制度的機關是()A、全國人大代表大會
C、國家最高行政機關
7、劉某在辦理身份證時因警察態(tài)度不好便罵了該警察一句,結果被某區(qū)公安分局處以 行政拘留10天。該區(qū)公安分局的行為屬于()A、行政越權 B、行政失職
C、濫用職權
D、依法行使職權
B、王某家被盜,公安機關不予出警
8、下列情況中不能申請行政復議的是()A、張某對地稅局的罰款不服
C、李某認為工商局干涉其經營自主權 D、劉某對單位給予其行政處分不服
9、不能辨認自己行為的精神病患者吳某被環(huán)保執(zhí)法車撞傷,該案中的賠償請求人是()A、吳某的父母
B、吳某的配偶
C、吳某的兄弟
D、精神病患者吳某
10、劉某系某看守所所長。一日,劉某收受了被關押在看守所內犯罪嫌疑人李某家人送的20000元錢,答應幫助李某逃跑,但因李某被法院帶走而未成。劉某的行為構成()A、私放在押人員罪
B、私放在押人員罪未遂 C、受賄罪
D、受賄罪和私放在押人員罪未遂
11、甲公司向乙公司發(fā)出采購50臺電腦的要約,乙公司于3月1日發(fā)出承諾信件表示完全同意要約內容,3月7日信件發(fā)至甲公司,3月8日甲公司的經理知悉了該信件內容,遂于3月10日電傳告知乙公司收到承諾信件。在該合同的訂立過程中,承諾通知的生效時間是()。
A、3月1日 B、3月7日 C、3月8日 D、3月10日
12、吳某撿到一條金項鏈,一天她戴著項鏈出門,被失主王某認出,吳某否認,拒不返還。王某于是向人民法院提起訴訟,人民法院應當按照()處理。A、合同之訴 B、侵權之訴 C、不當得利之訴
D、無因管理之訴
13、甲、乙、丙、丁四人合伙經營汽車運輸業(yè)務。丙介紹戊參加合伙。甲、乙同意,丁反對。戊以多數人同意為由而駕車營運。后因其酒后超速而撞車,造成經濟損失6000元。戊主張每人承擔1200元,甲、乙、丁不同意,訴至法院。法院應判決()A、甲、乙、丙、丁、戊各承擔1200元 B、甲、乙、丙、戊各承擔1500元 C、丙、戊各承擔3000元
D、戊自己單獨承擔6000元
14、某縣人民法院審理了一起故意傷害致死案,判處被告人邱某有期徒刑5年,賠償被害人醫(yī)療費2萬元。判決宣告后,被告人未上訴,縣人民檢察院也未提出抗訴,但被害人認為民事賠償太少,遂提出上訴。二審法院審理后,作出了如下判決,哪一項符合刑事訴訟法的規(guī)定。()A、撤銷原判決中刑事判決部分
C、維持原判民事賠償部分
B、判處被告人邱某有期徒刑10年 D、將案件定性為故意殺人罪
15、甲與乙在A市簽訂了一份購銷合同,約定在雙方住所地以外的B市履行該合同。合同尚未實際履行,雙方即發(fā)生爭執(zhí)。為此,甲應當向哪一人民法院起訴。()
A、甲住所地 B、乙住所地 C、A市
D、B市
16、某劇院為增加其票房收入,與某當紅歌星李某簽訂演出合同。雙方約定,劇院應于12月30日向李某支付出場費1萬元,李某則須于元旦晚上為該院舉辦的聯(lián)歡會演唱歌曲。12月29日,李某喉嚨發(fā)炎,醫(yī)生診斷須立即手術,預計住院10天。則劇院()
A、有權解除合同 B、不得解除合同,但可中止履行
C、可解除合同或中止履行 D、須于12月30日向李某支付出場費
17、休息日安排勞動者工作又不能補休的,用人單位應當支付工資報酬,其標準為不低于工資的()。
A、50% B、100% C、150% D、200%
18、某甲因貪污罪被人民法院判處十年有期徒刑并處沒收財產,在以沒收的財產清償其債務時應當如何處理?()A、只償還立案前某甲所負的正當債務 B、只償還案件終結前某甲所負的合法債務 C、只償還沒收財產前某甲所負的正當債務 D、只償還查封財產前某甲所負的合法債務
19、公民甲死后留有遺產房屋一間和存款若干,法定繼承人為其子乙。甲生前立有遺囑,將其存款贈與侄女丙。乙和丙被告知三個月后參與甲的遺產分割。但直到遺產分割時,乙和丙均未作出是否接受遺產的意思表示。下列選項哪項正確?()A、乙和丙未作表示,視為放棄接受遺產
B、乙未作表示視為接受遺產,丙未作表示視為放棄受遺贈 C、乙應視為放棄繼承,丙應視為接受遺贈 D、乙和丙均應視為接受遺產
20、甲市東城區(qū)人民法院受理了一起民事訴訟案件,后發(fā)現(xiàn)自己對本案無管轄權,于是將該案移送甲市西城區(qū)法院。西城區(qū)法院則認為對該案有管轄權的應當是甲市南城區(qū)人民法院。在此情況下,西城區(qū)法院應當如何處理?()A、將案件移送南城區(qū)人民法院
C、由自己對案件進行審理
B、將案件移送到東城區(qū)人民法院 D、將此案報甲市中級人民法院指定管轄
二、多項選擇題(10題,每小題3分,共30分。下列各題,均有兩個或兩個以上符合題意的正確答案,請將正確選項全部選出,并將編號填入括號內。多選、少選、錯選均不給分)
1、關于民事訴訟代理人,下列正確的是()
A、訴訟代理人應以被代理人的名義進行訴訟活動 B、訴訟代理人只能代理一方當事人進行訴訟活動 C、訴訟代理人在訴訟中的地位是訴訟參加人 D、訴訟代理人自己承擔其訴訟活動的法律后果
2、根據我國合同法,下列哪些合同是無效合同?()
A、一方以欺詐、脅迫手段訂立的合同
B、惡意串通,損害國家、集體或者第三人利益的合同 C、以合法形式掩蓋非法目的的合同 D、損害社會公共利益的合同
3、下列表述中正確的選項是()
A、省、自治區(qū)、直轄市的人民代表大會有權改變或撤銷它的常務委員會制定的和批準的不適當的地方性法規(guī)
B、省、自治區(qū)、直轄市的人民代表大會常務委員會有權改變或撤銷本級人民政府制定的不適當的規(guī)章
C、地方人民代表大會有權撤銷本級人民政府制定的不適當的規(guī)章
D、省、自治區(qū)的人民政府有權改變或撤銷下一級人民政府制定的不適當的規(guī)章
4、根據我國選舉法及有關法的規(guī)定,下列哪些人享有且可以行使選舉權()A、精神病患者
B、正在取保候審或被監(jiān)視居住的人 D、旅居國外的中國公民 C、正在被勞動教養(yǎng)的人
5、個體戶楊某因違章經營,被某市某區(qū)工商局吊銷營業(yè)執(zhí)照,楊某不服,向該市工商局提起復議,經復議維持原處罰決定。楊某因營業(yè)執(zhí)照被扣,損失數萬元。現(xiàn)楊某準備向法院起訴,下列說法正確的有()
A、楊某只應以作出原處理決定的區(qū)工商局為被告
B、因復議機關維持原處理決定,楊某既可以以區(qū)工商局為被告,也可以以該市工商局為被告,也可以將其列為共同被告
C、楊某可以在提起行政訴訟的同時附帶請求行政賠償
D、本案屬于兩個不同訴的合并,一個是行政訴訟,一個是民事訴訟,法院可以合并審理,也可分別審理
6、有關未成年人的違法犯罪有以下幾種說法,根據我國刑法,哪些是錯誤的()A、不滿十六歲的人犯罪要負刑事責任的,可以減輕或免除刑事責任 B、已滿十六歲的人犯罪,應當負刑事責任 C、審判時未滿十八歲的人一律不適用死刑
D、已滿十四歲不滿十六歲的人犯危害國家安全罪要負刑事責任
7、張某受恐怖活動組織的指派潛入大陸進行恐怖活動,先后殺害3人、綁架2人,張某的行為構成的犯罪有()A、故意殺人罪
B、積極參加恐怖活動組織罪 D、綁架罪 C、以危險方法危害公共安全罪
8、夜間,曾某未走人行道橫穿馬路,騎車人李某為躲曾某右拐,不慎掉入修路挖的坑里(此坑周圍無柵欄圍住,也未掛紅燈),車壞人傷。經查某公司負責人在開工時曾要求施工工人設立危險標志,但由于施工工人疏忽,沒有設立危險標志。李某的損失應由()承擔。
A、曾某
B、李某 C、施工單位
D、施工工人
9、以下社會關系中,屬于勞動法調整的有()。
A、某作家將其書稿交出版社而形成的出版關系 B、個體戶與家庭成員共同勞動而形成的共同勞動關系 C、因勞動爭議而發(fā)生的關系 D、工會與企業(yè)之間的關系
10、在民事訴訟中,當事人對自己的主張有責任提供證據。但在下列侵權訴訟中,對原告提出的侵權事實,被告否認的,由被告負舉證責任。()
A、建筑物或其他設施及建筑物上的擱置物、懸掛物發(fā)生倒塌、脫落、墜落致人損害的侵權訴訟
B、飼養(yǎng)動物致人損害的侵權訴訟 C、高度危險作業(yè)致人損害的侵權訴訟
D、因產品制造方法發(fā)明專利引起的專利侵權訴訟
三、不定項選擇題(10題,每小題3分,共30分。下列各題,均有一個或多個符合題意的正確答案,請將正確選項全部選出,并將編號按順序填入括號內。多選、少選、錯選均不給分)
(一)金某拖欠江某貨款10萬元,江某多次催要而金某未給。在催要貨款過程中,二人發(fā)生口角,金某將江某毆打致傷。某區(qū)公安分局以金某違反治安管理處罰條例為由,將金某行政拘留15天。金某不服,經某市公安局復議維持原處罰裁決后,金某向法院提起訴訟。江某亦向法院提起訴訟,要求金某償還債務。在法院受理此案地過程中,江某經醫(yī)院診斷為腎挫傷,遂又以重傷害向法院提出控告,并請求法院裁判金某賠償醫(yī)藥費、誤工費5000元。法院受理后,將該案移送公安局,公安局經檢察院批準對金某采取逮捕措施。
1、本案涉及了哪些訴訟?()A、行政訴訟
C、刑事訴訟
B、民事訴訟
D、刑事附帶民事訴訟
2、在行政訴訟過程中,如果某區(qū)公安分局發(fā)現(xiàn)金某還有新的違法行為未處罰,遂對金某的新的違法行為作出了罰款決定。金某不服,向人民法院提起訴訟,人民法院應當()
A、另案審理
B、合并審理
C、可以另案審理,也可以合并審理
D、告知金某申請復議
3、對于此案,人民法院應當如何處理()
A、法院應先審理刑事及附帶民事訴訟,行政訴訟和民事訴訟中止 B、法院應先審理行政訴訟,刑事附帶民事訴訟和民事訴訟中止 C、法院應將行政訴訟、刑事附帶民事訴訟和民事訴訟合并審理 D、法院應先審理民事訴訟,行政訴訟和刑事附帶民事訴訟中止
4、假如法院對金某作出有罪判決并生效,金某和江某之間的糾紛所涉及的訴訟應()A、刑事判決交付執(zhí)行
C、民事訴訟終結
B、行政訴訟終結 D、民事訴訟恢復
5、本案中,假如人民法院判決撤銷公安局的行政處罰決定,要求其重新作出新的具體行政行為。而該公安局拒不履行已生效的判決,對此,人民法院可以采取哪些措施()A、向該行政機關的上一級行政機關或監(jiān)察、人事機關提出司法建議 B、對該公安局按日處以50元到100元的罰款
C、如果構成犯罪,依法追究主管人員和直接責任人員的刑事責任
D、向該公安局的上一級行政機關或監(jiān)察、人事機關提出司法建議,接受司法建議的機關根據有關規(guī)定處理,并將處理情況告知人民法院。
(二)1996年9月,吳某被學校派到省教師學院進修2年。臨行前,吳某將自己的一臺彩電委托同事孫某保管并允許其使用。三個月后,吳某因缺錢使用給孫某打電話,希望賣掉電視機。正想要購買彩電的同事李某得知此事后,便與孫某協(xié)商彩電價格,雙方約定1500元成交。次日,李某將1500元交給了孫某,孫某當即將彩電交給了李某。當孫某欲將出賣彩電一事告知吳某時,吳某來信說他已將彩電送給了他的父母。孫某將彩電已經出賣的事告訴了吳某,吳某見彩電已經出賣也就表示同意,并要求孫某盡快將錢寄給他。當天晚上,李某找到孫某,說彩電有故障,要求退貨并將1500元還給他。孫某不答應,說彩電交付時,李某已經檢查了,而彩電出故障,可能是由于李某使用不當造成的。雙方為此發(fā)生爭執(zhí)。
6、孫某交付給李某時的彩電的所有權人是()A、李某
B、吳某
C、孫某
D、吳某的父母
7、下列哪些民事行為已經生效()A、吳某與孫某的保管合同 B、吳某與其父母的贈與合同 C、孫某與吳某的委托買賣合同 D、孫某與李某的買賣合同
8、本案中,李某買受的彩電如有故障,李某可以()A、向吳某請求退貨并要求退還已付貨款
B、向孫某請求退貨并要求退還已付貨款
C、既可以向吳某,也可以向孫某請求修理彩電或降低價款 D、既可以向吳某,也可以向孫某請求損害賠償
9、如李某為修理彩電而支付了一筆費用,這筆費用依法可能由()負擔。A、吳某
B、孫某
C、李某
D、吳某和孫某
10、如果吳某住所地在甲區(qū),孫某住所地在乙區(qū),李某住所地在丙區(qū),孫某在丁區(qū)將彩電交付給李某,則李某可選擇向以下()提起訴訟
A、甲區(qū)人民法院
B、乙區(qū)人民法院
C、丙區(qū)人民法院
D、丁區(qū)人民法院
法律知識考試題答案: 單項選擇題答案:
1、B
2、C
3、C
4、B
5、D
6、A
7、C
8、D
9、D
10、C
11、B
12、B
13、D
14、C
15、B
16、A
17、D
18、C
19、B 20、D 多項選擇題答案:
1、ABC
2、BCD
3、AD
4、BCD
5、AC
6、ACD
7、ABD
8、AC
9、CD
10、ABCD 不定項選擇題答案:
1、ABCD
2、D
3、A
4、ABD
5、BCD
6、B
7、ACD
8、CD
9、AB
10、ABD
第四篇:新生兒科試卷
學校: 姓名: 一,填空題
1,在小兒年齡階段的劃分中,新生兒期是指:
A從出生后滿30天B從出生后滿28天C從生后滿兩周D從孕期28周至生后兩周E從孕期28周到生后一周
2,患兒,生后8天,出現(xiàn)全身強直性痙攣,牙關禁閉、苦笑面容,雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直,呈角弓反張,陣法性痙攣,該患兒屬于
A新生兒顱內出血B新生兒破傷風C新生兒敗血癥D新生兒硬腫癥E新生兒核黃疸
3,關于生理性黃疸描述不正確的是
A生后2—3天出現(xiàn)黃疸B表現(xiàn)為食欲下降,哭聲低弱C一般7—14天自然消退D早產兒可延遲3周消退E血清膽紅素小于205.2 4為未成熟患兒護理時,下列哪項錯誤
A母乳喂養(yǎng)B注意保暖C保持呼吸道通暢D持續(xù)高濃度氧氣吸入,維持有效呼吸E嚴格執(zhí)行消毒隔離,防止交叉感染
5嬰幼兒生理性哭鬧的原因很多,最常見的是
A斷乳B尿布潮濕C要挾家族D口渴和饑餓E昆蟲叮咬 6足月兒生理性黃疸多見于:
A1天B2_3天C4_6天D7_8天E9——10天
7在兒科護理常規(guī)中,一般新入院患兒三日內測體溫,脈搏呼吸的次數應為 A 每日一次B每日兩次C每日三次D 每一小時一次E每3小時一次 8以下哪個是反映小兒生長發(fā)育,尤其是反映營養(yǎng)狀況的重要指標 A身長B頭圍C體重D胸圍E皮下脂肪
9小兒入出現(xiàn)營養(yǎng)不良,皮下脂肪最先消減的部位是 A 胸部B腹部C臀部D四肢E面部
10患兒患鵝口瘡5天,首優(yōu)的護理診斷和問題是
A疼痛:與口腔黏膜炎癥有關B營養(yǎng)失調:與拒食有關C體溫過高:與感染有關D口腔黏膜的改變:與感染有關E皮膚完整性受損:與感染有關
二、名詞解釋 1呼吸暫停: 2早產兒 三填空題
1小兒的正常腋下溫度是
2溫箱的溫度設置在 之間,濕度控制在 之間 3小兒頭皮靜脈常選擇、、。4血氧飽和度低于 應予吸氧
5判斷為心跳呼吸停止后,應給予、、四問答題 護理診斷的五個步驟
2阿奇霉素0.25g,醫(yī)囑需要75mg,常規(guī)5ml溶,需抽取多少?
第五篇:中醫(yī)兒科試卷
南京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院
教 案
教師姓名
授課對象
授課形式 講授
授課日期
年 月 日 授課學期 授課教學周 授課章節(jié)
第七章 第二節(jié) 授課時數 2 學時
教學目的和
要 求 了解腎病綜合征的概念,發(fā)病情況與研究進展,臨床診斷。
熟悉腎病綜合征的病因病機。
掌握腎病綜合征臨床特征、鑒別診斷、本證、標證的辨證治療。
教學重點
重點講解腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、辨證論治。
教學難點
難點在病因病機、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷,中醫(yī)辨證重點講解。
時間分配
第一節(jié)課講述概述及病因病機、臨床表現(xiàn)與診斷;第二節(jié)課講述鑒別診斷、中醫(yī)辨證論治與中西醫(yī)現(xiàn)代治療進展。
更新、補充、刪節(jié)內容提要
補充現(xiàn)代醫(yī)學對該病的認識以及中醫(yī)藥研究進展。
教學方法和實施步驟(包括使用教具圖表、幻燈、錄像等教學設備)
以講授為主,病因病機部分結合教學掛圖講授,以幫助學生理解。
提供部分病例圖片,以增加感性認識。其余部分采用自拍臨床病例錄像結合講解。
課外學習指導或課外作業(yè) 布置思考題。
布置課外作用題。
檢測教學目標的具體措施
通過課前提問回顧已學習內容。
通過批改作業(yè)和臨床病例討論檢測學生對課程的學習、理解情況。
南京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院
教 案
教師姓名
授課對象
授課形式 講授
授課日期
年 月 日 授課學期 授課教學周 授課章節(jié)
第七章 第二節(jié) 授課時數 2 學時
教學目的和
要 求 了解腎病綜合征的概念,發(fā)病情況與研究進展,臨床診斷。
熟悉腎病綜合征的病因病機。
掌握腎病綜合征臨床特征、鑒別診斷、本證、標證的辨證治療。
教學重點
重點講解腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、辨證論治。
教學難點
難點在病因病機、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷,中醫(yī)辨證重點講解。
時間分配
第一節(jié)課講述概述及病因病機、臨床表現(xiàn)與診斷;第二節(jié)課講述鑒別診斷、中醫(yī)辨證論治與中西醫(yī)現(xiàn)代治療進展。
更新、補充、刪節(jié)內容提要
補充現(xiàn)代醫(yī)學對該病的認識以及中醫(yī)藥研究進展。
教學方法和實施步驟(包括使用教具圖表、幻燈、錄像等教學設備)
以講授為主,病因病機部分結合教學掛圖講授,以幫助學生理解。
提供部分病例圖片,以增加感性認識。其余部分采用自拍臨床病例錄像結合講解。
課外學習指導或課外作業(yè) 布置思考題。
布置課外作用題。
檢測教學目標的具體措施
通過課前提問回顧已學習內容。
通過批改作業(yè)和臨床病例討論檢測學生對課程的學習、理解情況。
授
課
主
要
內
容
或
板
書
設
計
[ 概述 ]
一、定義:本病是一組由多種病因引起的臨床癥候群,以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥及不同程度的水腫為主要特征。
二、發(fā)病情況: 年齡: 2 ~ 8 歲小兒多見,預后:部分患兒因多次復發(fā),病程遷延。
三、范疇:小兒腎病屬中醫(yī)學水腫范疇,且多屬陰水。[ 病因病機 ] 病因:小兒稟賦不足
久病體虛 肺脾腎三臟虧虛
外邪入里
二、病機:
1.本病的主要發(fā)病機理:肺脾腎三臟功能虛弱,氣化、運化功能失常,封藏失職,精微外泄,水液停聚。病本在腎與脾,其標在肺。
2.促進腎病發(fā)生發(fā)展的病理環(huán)節(jié):外感、水濕、濕熱、瘀血及濕濁。與肺脾腎臟虛弱之間互為因果。
[ 臨床診斷 ]
診斷要點 本病分為單純型腎病和腎炎型腎病。
(1)單純型腎?。孩偃硭[。②大量蛋白尿。③低蛋白血癥。④高脂血癥。
(2)腎炎型腎?。撼龁渭冃湍I病四大特征外,還具有以下四項中之一項或多項。①明顯血尿②高血壓持續(xù)或反復出現(xiàn)。并排除激素所致者。③持續(xù)性氮質血癥,并排除血容量不足所致者。④血總補體量(CH50)或血 C3 反復降低。
鑒別診斷 腎病綜合征與急性腎炎相鑒別。[ 辨證論治 ] 1 .辨證要點 腎病的辨證首先要區(qū)別本證與標證,權衡孰輕孰重。.治療原則 扶正培本,配合宣肺、利水、清熱、化瘀、化濕、降濁等祛邪治其標。3 .證治分類
(1)本證
肺脾氣虛------益氣健脾,宣肺利水-------防己黃芪湯合五苓散加減
②脾腎陽虛--------溫腎健脾,化氣行水------偏腎陽虛,真武湯合黃芪桂枝五物湯加減
偏脾陽虛,實脾飲加減
③肝腎陰虛-------滋陰補腎,平肝潛陽--------知柏地黃丸加減
④氣陰兩虛-------益氣養(yǎng)陰,化濕清熱--------六味地黃丸加黃芪
(2)標證
①外感風邪
外感風寒-------辛溫宣肺祛風麻黃湯加減
外感風熱-------辛涼宣肺祛風銀翹散加減
水濕------采用補氣健脾、逐水消腫------防己黃芪湯合已椒藶黃丸,配合西藥利尿劑
濕熱------上焦?jié)駸?----清熱解毒---------五味消毒飲加減。
中焦?jié)駸?---清熱解毒,化濁利濕-----甘露消毒丹加減
下焦?jié)駸?---清熱利濕-----八正散加減
④血瘀------活血化瘀------桃紅四物湯加減
⑤濕濁------利濕降濁------溫膽湯加減 [ 其他療法 ] 1.雷公藤治療 2.西醫(yī)治療
(1)對癥治療
①利尿②降壓③抗感染
(2)腎上腺皮質激素療法:目前,多選用潑尼松(強的松)中、長程療法
課
后
體
會
介紹腎病是小兒常見的一種慢性疾病。
回顧腎病的臨床特征和中醫(yī)的辨證論治。介紹中西醫(yī)治療本病的新進展。
介紹雷公藤和激素的臨床應用。
說明:教學備課筆記附教案之后 南京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院
教 案
教師姓名
授課對象
授課形式 講授
授課日期
年 月 日 授課學期 授課教學周 授課章節(jié)
第七章 第一節(jié) 授課時數 2 學時
教學目的和
要 求 了解急性腎小球腎炎的概念,發(fā)病情況,臨床診斷。
熟悉急性腎小球腎炎的病因病機。
掌握急性腎小球腎炎常證與變證的辨證治療。
教學重點
重點講解急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、辨證論治。
教學難點
難點在病因病機、鑒別診斷、常證與變證、中醫(yī)辨證重點講解。
時間分配
第一節(jié)課講述概述及病因病機、臨床表現(xiàn);第二節(jié)課講述診斷鑒別診斷、中醫(yī)辨證論治與中西醫(yī)現(xiàn)代治療進展。
更新、補充、刪節(jié)內容提要
補充現(xiàn)代醫(yī)學對該病的認識。
教學方法和實施步驟(包括使用教具圖表、幻燈、錄像等教學設備)
以講授為主,病因病機部分結合教學掛圖講授,以幫助學生理解。
其余部分借助于多媒體,結合CAI課件進行講解。
課外學習指導或課外作業(yè) 布置思考題。
布置課外作用題。
檢測教學目標的具體措施
通過課前提問回顧已學習內容。
通過批改作業(yè)和臨床病例討論檢測學生對課程的學習、掌握情況。
授
課
主
要
內
容
或
板
書
設
計
[ 概述 ]
一、定義:
急性腎炎臨床以急性起病,浮腫、少尿、血尿、蛋白尿及高血壓為主要特征。
二、發(fā)病情況:
1.發(fā)病年齡:多發(fā)生于 3 ~ 12 歲兒童。2.病情輕重:輕者臨床無明顯癥狀,重者可出現(xiàn)并發(fā)癥。3.預后:預后大多良好。[ 病因病機 ] 病因 1 .感受風邪 2 .瘡毒內侵
病機:
風水相搏
2.濕熱內浸 肺脾腎三臟功能失調,水液代謝障礙而為腫。
變證:①濕熱邪毒,內陷心肝②水濕潴留,上凌心肺③三焦壅塞,水毒內閉 [ 臨床診斷 ] 診斷要點
(1)前驅感染病史(2)急性起病,急性期一般為 2 ~ 4 周(3)浮腫及尿量減少(4)血尿(5)高血壓(6)并發(fā)癥①高血壓腦?、趪乐匮h(huán)充血③急性腎功能衰竭(7)實驗室檢查:尿檢、血清總補體及 C3、抗鏈球菌溶血素“ O ”抗體等。[ 辨證論治 ] 1 .辨證要點 急性期為正盛邪實階段,恢復期多有濕熱留戀,并有陰虛及氣虛之不同。2 .治療原則 急性期以祛邪;恢復期則以扶正兼祛邪為要 3 .證治分類
(1)急性期
常證
①風水相搏-----疏風宣肺,利水消腫------麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減
②濕熱內侵-----清熱利濕,涼血止血-----五味消毒飲合小薊飲子加減
變證
③邪陷心肝----平肝瀉火,清心利水-----龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯加減 ④水凌心肺----瀉肺逐水,溫陽扶正-----己椒藶黃丸合參附湯加減
⑤水毒內閉-----通腑降濁,解毒利尿----溫膽湯合附子瀉心湯加減
(2)恢復期
①陰虛邪戀-----滋陰補腎,兼清余熱----知柏地黃丸合二至丸加減
②氣虛邪戀-----健脾化濕-----參苓白術散加減 [ 其他療法 ] 西醫(yī)治療
(1)常規(guī)治療 ①抗感染②對癥處理
(2)并發(fā)癥治療①高血壓腦病②急性循環(huán)充血③急性腎功能衰竭 [ 預防與調護 ] 1 .預防 防止感染 .調護 急性期注意休息和水鹽攝入,注意觀察呼吸、心率、血壓、小便量等。
課
后
體
會
介紹急性腎小球腎炎是小兒常見的一種免疫反應性疾病。講解小兒急生腎炎的發(fā)病情況、病因病機、臨床診斷等。
講解小兒急性腎炎的中醫(yī)辨證論治以及現(xiàn)代醫(yī)學對小兒急性腎炎并發(fā)癥的的急救處理。通過臨床病例討論了解學性對該病的掌握情況。
說明:教學備課筆記附教案之后 南京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院
教 案
教師姓名
授課對象
授課形式 講授
授課日期
年 月 日 授課學期 授課教學周 授課章節(jié)
第七章 第四節(jié) 授課時數 1學時
教學目的和
要 求 了解遺尿的概念。
熟悉遺尿的病因病機。
掌握遺尿的辨證治療。
教學重點
重點講解遺尿發(fā)生的年齡、病因病機、辨證論治。
教學難點
難點在病因病機和中醫(yī)辨證重點講解。
時間分配
前半節(jié)課講述概述及病因病機、臨床表現(xiàn)與診斷;后半節(jié)課講述鑒別診斷、中醫(yī)辨證論治與中醫(yī)現(xiàn)代治療進展。
更新、補充、刪節(jié)內容提要
補充中醫(yī)藥近年來的治療概況。
教學方法和實施步驟(包括使用教具圖表、幻燈、錄像等教學設備)
以講授為主,病因病機部分結合教學掛圖講授,以幫助學生理解。
提供部分病例圖片,以增加感性認識。其余部分采用多媒體結合講解。
課外學習指導或課外作業(yè)
布置思考題。
布置課外作用題。
檢測教學目標的具體措施
通過課前提問回顧已學習內容。
通過批改作業(yè)和臨床病例討論檢測學生對課程的學習、理解情況。
授
課
主
要
內
容
或
板
書
設
計
[ 概述 ]
一、定義:遺尿又稱尿床,是指 3 周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺的一種病癥。
二、發(fā)病情況: 1.年齡:多見于 10 歲以下的兒童。、2.預后:大多良好,但與先天缺陷有關的病情難愈。[ 病因病機 ] 遺尿多與膀胱和腎的功能失調有關,其中尤以腎氣不足,膀胱虛寒為最多見。1 .腎氣不足 下焦虛寒,氣化功能失調,閉藏失司,不能約束水道而遺尿 2 .肺脾氣虛 若肺脾氣虛則水道制約無權,所謂“上虛不能制下” .心腎失交 水火不濟,夜夢紛紜,夢中尿床,或欲醒而不能,小便自遺。4 .肝經郁熱 肝經郁熱,疏泄失司而致遺尿 [ 臨床診斷 ] 1 .診斷要點
(1)發(fā)病年齡在 3 周歲以上,寐中小便自出,醒后方覺。
(2)睡眠較深,不易喚醒,每夜或隔幾天發(fā)生尿床,甚則每夜遺尿 1 ~ 2 次以上者。
(3)尿常規(guī)及尿培養(yǎng)無異常發(fā)現(xiàn)。
(4)部分病兒腰骶部 X 線攝片顯示隱性脊柱裂。2 .鑒別診斷 熱淋 [ 辨證論治 ] 辨證要點 本病重在辨其虛實寒熱,虛寒者多,實熱者少 2 .治療原則 以溫補下元、固澀膀胱為主要治療法則 3 .證治分類
(1)肺脾氣虛----補肺益脾,固澀膀胱---補中益氣湯合縮泉丸加減
(2)腎氣不足---溫補腎陽,固澀小便----菟絲子散加減
(3)心腎失交----清心滋腎,安神固脬------導赤散合交泰丸加減 [ 其他療法 ] 1 .中藥成藥 2 .針灸療法
(1)體針(2)耳針 [ 預防與調護 ] 1 .預防 幼兒每晚按時喚醒排尿,逐漸養(yǎng)成自控的排尿習慣 2 .調護 晚飯后限制飲水量,切忌打罵
課
后
體
會
介紹遺尿是小兒常見的一種疾病。
回顧遺尿的臨床特征和中醫(yī)的辨證論治。
介紹中醫(yī)藥治療遺尿的臨床報道。
說明:教學備課筆記附教案之后 南京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院
教 案
教師姓名
授課對象
授課形式 講授
授課日期
年 月 日 授課學期 授課教學周 授課章節(jié)
第七章 第五節(jié) 授課時數 2 學時
教學目的和
要 求 了解五遲、五軟的概念,與西醫(yī)學病名的關系。
熟悉五遲、五軟的診斷要點,病因病機,其他療法。
掌握五遲、五軟的辨證論治。
教學重點
重點講解五遲、五軟的病因病機、臨床表現(xiàn)、診斷要點與辨證論治。
教學難點
難點在病因病機、臨床表現(xiàn)、中醫(yī)辨證重點講解。
時間分配
第一節(jié)課講述概述及病因病機、臨床表現(xiàn)與診斷;第二節(jié)課講述鑒別診斷、中醫(yī)辨證論治與中西醫(yī)現(xiàn)代治療進展。
更新、補充、刪節(jié)內容提要
補充現(xiàn)代醫(yī)學對該病的認識以及中醫(yī)藥研究進展。
教學方法和實施步驟(包括使用教具圖表、幻燈、錄像等教學設備)
以講授為主,病因病機部分結合教學掛圖講授,以幫助學生理解。
提供部分病例圖片,以增加感性認識。其余部分采用 Powerpint 等多媒體教學結合講解。
課外學習指導或課外作業(yè)
布置思考題。
布置課外作用題。
檢測教學目標的具體措施
通過課前提問回顧已學習內容。
通過批改作業(yè)和臨床病例討論檢測學生對課程的學習、理解情況。
授
課
主
要
內
容
或
板
書
設
計
[ 概述 ]
一、定義:五遲、五軟是小兒生長發(fā)育障礙的病癥。五遲指立遲、行遲、齒遲、發(fā)遲、語遲;五軟指頭頂軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。五遲、五軟病癥既可單獨出現(xiàn),也可同時存在。
二、發(fā)病情況: 1.起因:由于先天稟賦不足、后天調護失當引起。
2.預后:若癥狀較輕,治療及時,由后天調護失當引起者,??煽祻?;若證候復雜,病程較長,屬先天稟賦不足引起者,往往成為痼疾,預后不良。
三、范疇:五遲、五軟包括西醫(yī)學之腦發(fā)育不全、腦性癱瘓、智能低下等病癥。
[病因病機] 病因:
先天因素
后天因素
病機:
1.正虛是五臟不足,氣血虛弱,精髓不充;
2.邪實為痰瘀阻滯心經腦絡,心腦神明失主所致。[ 臨床診斷 ] 1 . 五遲、五軟的診斷(1)相應病史(2)臨床表現(xiàn) 2 .鑒別診斷:(1)智力低下(2)腦性癱瘓(3)腦白質營養(yǎng)不良(4)嬰兒型脊
髓性肌萎縮癥 [ 辨證論治] 1 .辨證要點
(1)辨臟腑(2)辨病因(3)辨輕重
.治療原則 以補為其治療大法,本病要早期發(fā)現(xiàn),及時治療,并配合針灸、推拿、教育及功能訓練等綜合措施。3 .證治分類
(1)肝腎虧損----補腎填髓,養(yǎng)肝強筋----加味六味地黃丸加減
(2)心脾兩虛----健脾養(yǎng)心,補益氣血----調元散加減
(3)痰瘀阻滯----滌痰開竅,活血通絡----通竅活血湯合二陳湯加減。[ 其他療法] 1 .中藥成藥 2 .推拿療法 3 .針灸療法
(1)針法(2)灸法(3)耳針 4 .功能訓練
課
后
體
會
介紹五遲、五軟的概念及與現(xiàn)代醫(yī)學相應的疾病。講述五遲、五軟的發(fā)病機理與中醫(yī)辨證論治。
介紹五遲、五軟的綜合療法
說明:教學備課筆記附教案之后