第一篇：私營企業(yè)應(yīng)當(dāng)為女職工辦理生育保險(xiǎn)

私營企業(yè)應(yīng)當(dāng)為女職工辦理生育保險(xiǎn)，如未辦理，則須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

生育保險(xiǎn)是指女工在懷孕和分娩期間，依法獲得必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障的社會(huì)保險(xiǎn)形式。原勞動(dòng)部《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》第2條規(guī)定：“本辦法適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工?！钡?條規(guī)定：“生育保險(xiǎn)根據(jù)‘以支定收，收支基本平衡’的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定，并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)作為期間費(fèi)用處理，列入企業(yè)管理費(fèi)用。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?！笨梢?，不論企業(yè)是何種性質(zhì)，為女工投保生育保險(xiǎn)是企業(yè)的法定義務(wù)，私營企業(yè)也不能例外。

根據(jù)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》的規(guī)定，女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。你生育支出的5000余元醫(yī)療費(fèi)屬于生育保險(xiǎn)支付的范圍，如果辦理了保險(xiǎn)應(yīng)該能得到報(bào)銷。因企業(yè)沒給你買生育保險(xiǎn)造成你無法報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，按照《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》

第13條第2款“企業(yè)欠付或拒付職工生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)的，由勞動(dòng)行政部門責(zé)令企業(yè)限期支付;對(duì)職工造成損害的，企業(yè)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任”的規(guī)定，你可以向相關(guān)部門投訴解決。

第二篇：單位應(yīng)當(dāng)如何為女職工辦理生育保險(xiǎn)

單位應(yīng)當(dāng)如何為女職工辦理生育保險(xiǎn)待遇報(bào)銷手續(xù)及具體的待遇支付標(biāo)準(zhǔn)？

為您解答：

一、職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)同時(shí)具備下列條件：

1、職工在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已按規(guī)定為其辦理職工生育保險(xiǎn)申報(bào)登記手續(xù)，并連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月；

2、符合國家、省、市規(guī)定條件生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。

二、辦理部門：

1、部、省、市屬企業(yè)，事業(yè)單位及民辦非企業(yè)單位的生育待遇支付到市社保局業(yè)務(wù)大廳工傷生育窗口辦理；

2、區(qū)屬企業(yè)的生育待遇支付到各所屬區(qū)的社保業(yè)務(wù)大廳辦理。

三、生育待遇支付申報(bào)材料

1、參保用人單位填寫的《杭州市職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用支付申報(bào)表》（一式兩份），并加蓋單位公章；

2、生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶口聯(lián)（復(fù)印件），發(fā)證單位蓋章不清晰的復(fù)印件，需隨帶原件；（注：參保職工因來不及辦理準(zhǔn)生證而流產(chǎn)，又不能補(bǔ)發(fā)準(zhǔn)生證的，可攜帶計(jì)生部門出具的相關(guān)證明材料代替準(zhǔn)生證。）

3、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明或嬰兒死亡醫(yī)療診斷證明（復(fù)印件）；

4、分娩時(shí)的住院醫(yī)療發(fā)票（復(fù)印件）；

5、醫(yī)療部門出具的生育醫(yī)療診斷證明（原件）；

6、住院或出院時(shí)，有關(guān)生育情況記載的病歷（原件）；

女職工生育醫(yī)療費(fèi)超過支付標(biāo)準(zhǔn)4000元以上的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定開支范圍的費(fèi)用，除按上述規(guī)定遞交申報(bào)材料外，還需要提供門診、住院的醫(yī)療費(fèi)用清單和原始醫(yī)療發(fā)票，以及記載有關(guān)生育的門診、住院原始病歷；

四、計(jì)劃生育手術(shù)待遇支付申報(bào)材料

1、參保用人單位填寫《杭州市職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用支付申報(bào)表》（一式兩份），并加蓋單位公章；

2、計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療發(fā)票（復(fù)印件）；

3、醫(yī)療部門出具的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療診斷證明（原件）；

4、門診或出院時(shí)，病歷中有關(guān)計(jì)劃生育手術(shù)情況的記載（原件）；

注：

1、用人單位必須在女職工產(chǎn)后或者計(jì)劃生育手術(shù)后6個(gè)月內(nèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)；

2、女職工因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于生育保險(xiǎn)支付范圍。

附：生育保險(xiǎn)的支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)

（1）生育津貼（即產(chǎn)假期間的工資）

按照國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限和女職工生育時(shí)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人月繳費(fèi)基數(shù)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)發(fā)；女職工尚未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的，以女職工生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個(gè)月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，低于上一浙江省職工月平均工資60%的，按60%確定；高于上一浙江省職工月平均工資300%的，按300%確定。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的生育津貼，低于用人單位按國家和省規(guī)定應(yīng)發(fā)產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。

計(jì)發(fā)生育津貼的產(chǎn)假期限如下：

①妊娠7個(gè)月以上（含7個(gè)月）生產(chǎn)或早產(chǎn)的，按3個(gè)月計(jì)發(fā)；分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)手術(shù)的，增加0.5個(gè)月；多胞胎生產(chǎn)的，每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒，增加0.5個(gè)月。②妊娠3個(gè)月以上（含3個(gè)月）、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，按1.7個(gè)月計(jì)發(fā)。③妊娠不滿3個(gè)月流產(chǎn)（含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)），按1個(gè)月計(jì)發(fā)。

（2）生育醫(yī)療費(fèi)

女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)（包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、產(chǎn)前篩查費(fèi)、接生費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、產(chǎn)后訪視費(fèi)、治療費(fèi)等）

順產(chǎn)（含7個(gè)月以上引產(chǎn)）每人次2400元；

助娩產(chǎn)每人次2800元；

剖腹產(chǎn)每人次5000元；

7個(gè)月以下引產(chǎn)每人次1600元；

流產(chǎn)每人次1000元。

（3）計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)130元；

取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)130元；

取殘環(huán)、嵌頓環(huán)200元；

皮下埋植術(shù)150元；

取出皮下埋植術(shù)100元；

門診人工流產(chǎn)術(shù)200元；

住院流產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù)800元；

藥物流產(chǎn)300元；

輸卵管接扎術(shù)1000元；

輸精管接扎術(shù)500元；

輸卵管吻合術(shù)4800元；

輸精管吻合術(shù)3000元。

補(bǔ)充內(nèi)容：

一、所有報(bào)銷費(fèi)用都會(huì)打入單位賬戶的，再由單位轉(zhuǎn)發(fā)給員工；

二、生育津貼的發(fā)放，每個(gè)單位會(huì)有不同的做法，可能是按月，可能是一次性；

三、生育醫(yī)療費(fèi)，總數(shù)超過定額4000的，按比例可以追加報(bào)銷，現(xiàn)在生個(gè)孩子，起碼也得1W以上的。要注意生育醫(yī)療費(fèi)總數(shù)是按可報(bào)銷的總數(shù)計(jì)的，比如甲類藥品全報(bào)，乙類自負(fù)5%-10%等。床位費(fèi)每天也有固定標(biāo)準(zhǔn)的，超過標(biāo)準(zhǔn)了就得自負(fù)了；

四、只要是參保職工，均可享受生育保險(xiǎn)的，像現(xiàn)在人流的越來越多了，是可以報(bào)銷的，住院流產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù)800元。

第三篇：女職工生育、保險(xiǎn)

一、國家對(duì)生育保險(xiǎn)制度的規(guī)定，勞動(dòng)部1994年出臺(tái)了《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》，屬于部門規(guī)章。從中可以看出，只要單位為女工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用，那生育女工在生育期間就應(yīng)該享有以下待遇：（1）用人單位要給女工不少于90天的產(chǎn)假。（2）產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。（3）女工的生育費(fèi)用（五費(fèi)）由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。（具體規(guī)定見試行辦法第五、六條）

第五條 女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。

第六條 女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

二、江蘇省政府關(guān)于生育保險(xiǎn)制度的規(guī)定，江蘇省1999年出臺(tái)了《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，屬于地方規(guī)章。對(duì)女工的產(chǎn)假待遇也有明確的規(guī)定：

第七條 女職工符合計(jì)劃生育規(guī)定的，享受以下生育保險(xiǎn)待遇，其費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付：

（一）女職工生育或者流產(chǎn)，按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間本人原工資照發(fā)，生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)企業(yè)予以補(bǔ)償。

（二）女職工懷孕后，在規(guī)定的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)就診，因生育或者流產(chǎn)所需符合規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通病房住院費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)。

女職工在產(chǎn)假期間，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；產(chǎn)假之后的醫(yī)療費(fèi)，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照有關(guān)規(guī)定支付。

超出規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用（含自費(fèi)藥品），由職工本人負(fù)擔(dān)。

（三）對(duì)符合享受國家規(guī)定９０天以及９０天以上產(chǎn)假的女職工，發(fā)給一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為不低于當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠つ昶骄べY的１％。

這個(gè)規(guī)定和勞動(dòng)部的規(guī)定有區(qū)別，勞動(dòng)部的規(guī)定要求女工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付，而江蘇省的規(guī)定，女工的生育津貼變成由用人單位發(fā)給女工工資，生育保險(xiǎn)基金以生育津貼的形式對(duì)企業(yè)予以補(bǔ)償。女工的生育費(fèi)用（五費(fèi)）仍由生育保險(xiǎn)基金支付。雖然這兩個(gè)規(guī)定有不同的地方，但對(duì)生育女工的保障卻是一致的，從法律的角度來看，在江蘇省范圍內(nèi)，省政府的規(guī)定應(yīng)該完全適用。

但是，江蘇省的規(guī)定中明確了生育保險(xiǎn)基金以生育津貼的形式對(duì)企業(yè)予以補(bǔ)償，到底應(yīng)該補(bǔ)償給企業(yè)多少?zèng)]有明確。對(duì)此蘇州市出臺(tái)了相關(guān)配套的規(guī)定。順產(chǎn)的補(bǔ)償6個(gè)月、難產(chǎn)的補(bǔ)償8個(gè)月上社會(huì)平均工資等。

關(guān)于公布2005年職工生育保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的通知

蘇勞社醫(yī)[2005]16號(hào)

各市、吳中區(qū)、相城區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心：

《蘇州市職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》（以下簡稱《暫行辦法》）已實(shí)施多年，對(duì)于維護(hù)女職工合法權(quán)益，保障女職工生育期間的基本生活和醫(yī)療保健需求，均衡單位間生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)國有集體企業(yè)改制改革，保持社會(huì)穩(wěn)定，發(fā)揮了重要的作用。但從目前各地實(shí)施情況看，由于有關(guān)政策規(guī)定已與實(shí)際情況不相符合，出現(xiàn)了一些新問題。因此，為進(jìn)一步完善職工生育保險(xiǎn)政策體系，保證生育保險(xiǎn)事業(yè)健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，我局目前正在開展調(diào)查研究，起草修改方案報(bào)市政府審定。

根據(jù)《暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，鑒于當(dāng)前職工生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行的實(shí)際情況，經(jīng)請(qǐng)示市政府領(lǐng)導(dǎo)同意，決定在《暫行辦法》未作修改前，今年職工生育保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償?shù)幕鶖?shù)不作調(diào)整，即：從2005年7月1日起，繼續(xù)按照2003年我市城鎮(zhèn)職工月平均工資及順產(chǎn)6個(gè)月、難產(chǎn)和多胞胎8個(gè)月、流產(chǎn)1個(gè)月的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

特此通知。

蘇州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局

二○○五年六月十三日

現(xiàn)在昆山市的生育保險(xiǎn)制度是怎么樣的呢？

（1）生育女工工資由單位照發(fā)。（具體發(fā)多少?zèng)]規(guī)定）

（2）生育保險(xiǎn)基金管理部門（隸屬勞動(dòng)局）給用人單位補(bǔ)償，標(biāo)準(zhǔn)是順產(chǎn)6個(gè)月，難產(chǎn)8個(gè)月。但職工社會(huì)平均工資執(zhí)行昆山市1996年的標(biāo)準(zhǔn)，即737.5元/月。所以給用人單位的補(bǔ)償就是順產(chǎn)：4425元，難產(chǎn)：5900元。

（3）生育女工的生育費(fèi)用（五費(fèi)）生育基金不予報(bào)銷。

（4）一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)生育保險(xiǎn)基金不支付。此資料是從昆山勞動(dòng)保障網(wǎng)復(fù)制過來的一、政策依據(jù)

1、江蘇省女職工勞動(dòng)保護(hù)法；

2、昆山市職工生育保險(xiǎn)管理辦法（昆政發(fā)[2008]56號(hào)）；

3、關(guān)于調(diào)整我市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)費(fèi)率及部分待遇支付標(biāo)準(zhǔn)的通知；

4、關(guān)于落實(shí)向全市計(jì)劃生育的育齡夫婦免費(fèi)提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)的實(shí)施意見。

二、所需資料

1、病歷、發(fā)生費(fèi)用有效票據(jù)、出院記錄、用藥明細(xì)；

2、職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)、就業(yè)登記證；

3、昆山市企業(yè)生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)結(jié)算表、昆山市企業(yè)生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)花名冊(cè)；

4、順產(chǎn)提供：出生證、獨(dú)生子女證、住院fa_piao原件及復(fù)印件；

5、難產(chǎn)提供：出生證、獨(dú)生子女證、難產(chǎn)醫(yī)事證明、住院fa_piao原件及復(fù)印件；

6、流產(chǎn)提供：醫(yī)事證明；

7、計(jì)劃生育手術(shù)提供醫(yī)事證明、手續(xù)費(fèi)用fa_piao及明細(xì)。

三、業(yè)務(wù)受理部門、崗位

醫(yī)療工傷生育待遇支付科（勞動(dòng)保障服務(wù)大廳16、17號(hào)窗口）

四、業(yè)務(wù)流程

1、受理后審核經(jīng)辦人員提供的資料；

2、建立生育保險(xiǎn)檔案，打印支付憑證；

3、基金財(cái)務(wù)科根據(jù)支付憑證支付金額。

第四篇：女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷攜帶材料

文章來源：德州律師34ls.com女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷攜帶材料

1、住院發(fā)票（門診發(fā)票）

2、住院費(fèi)用匯總清單

3、出院記錄（診斷證明）

4、身份證（復(fù)印件）

5、計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)（復(fù)印件）

6、出生醫(yī)學(xué)證明（復(fù)印件）

7、生育保險(xiǎn)手冊(cè)（原件和2、10頁經(jīng)單位簽字蓋章后的復(fù)印件）

8、本人的工商銀行卡號(hào)（復(fù)印件）

9、女職工生育基金補(bǔ)償明細(xì)表（單位蓋章）注：

1、已在醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的，請(qǐng)從第3項(xiàng)開始準(zhǔn)備材料

第五篇：生育保險(xiǎn)辦理程序

生育保險(xiǎn)辦理程序

一、申請(qǐng)手續(xù)

懷孕兩個(gè)月內(nèi)到計(jì)生辦辦理生育保險(xiǎn)申請(qǐng)手續(xù)。提供材料分別為：

二、報(bào)銷手續(xù)

產(chǎn)后40天內(nèi)到向計(jì)生辦辦理報(bào)銷手續(xù)，提供材料分別為：

三、職工計(jì)劃生育手術(shù)，包括上環(huán)、取環(huán)、上環(huán)后懷孕所做的流產(chǎn)手術(shù)、引產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用均按新規(guī)定予以報(bào)銷。術(shù)前攜帶證 件到計(jì)生辦辦理申請(qǐng)手續(xù)，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)攜帶證件到計(jì)生辦辦理報(bào)銷手續(xù)。

四、因生育和實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)按最高限價(jià)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)支付。二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為正常生產(chǎn)1500元，難產(chǎn)1800元，剖腹產(chǎn)3000元，終止妊娠6個(gè)月以上1200元、4-6個(gè)月500元、2-4個(gè)月300元、不滿2個(gè)月150元，上環(huán)或取環(huán)150元。一級(jí)醫(yī)院按此標(biāo)準(zhǔn)下浮10%，三級(jí)醫(yī)院按此標(biāo)準(zhǔn)上浮10%