第一篇:合肥市職工生育保險(xiǎn)如何辦理
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合肥市職工生育保險(xiǎn)如何辦理
合肥市職工生育保險(xiǎn)服務(wù)指南
一、辦理?xiàng)l件
(一)用人單位按照《合肥市職工生育保險(xiǎn)辦法》第十條第一款規(guī)定及時(shí)參保、連續(xù)繳費(fèi),其參保職工自履行足額繳費(fèi)義務(wù)的次月起享受生育保險(xiǎn)待遇。
(二)參保職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定。
(三)參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。
二、所需材料及辦事程序
(一)本地生育備案
參保職工自確診懷孕后,本人或委托人應(yīng)當(dāng)盡早持本人社會保障卡、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》(及復(fù)印件)、結(jié)婚證、孕產(chǎn)婦保健
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手冊,填寫《生育備案表》,直接選擇的生育定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行生育備案。
核準(zhǔn)后即可持社會保障卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇,與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。
(二)異地生育備案:
參保職工因夫妻分居兩地,到其夫工作地點(diǎn)生育或回一方父母居住地生育等原因,確需異地生育的,填寫《生育備案表》時(shí)一并提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心(地址:合肥市政務(wù)文化新區(qū)政務(wù)環(huán)路88號三樓)進(jìn)行生育備案。
生育待遇申領(lǐng):異地生育醫(yī)療費(fèi)用以及生育產(chǎn)假期并發(fā)癥、合并癥費(fèi)用,參保職工先行支付,填報(bào)《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》攜帶:出院小結(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明、獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件,到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心辦理生育保險(xiǎn)待遇結(jié)算審核手續(xù)。
(三)異地急診生育、異地急診流產(chǎn)
1、急診備案
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參保職工異地發(fā)生急診流產(chǎn)、急診生育及同時(shí)發(fā)生生育和流產(chǎn)并發(fā)癥、合并癥的,應(yīng)當(dāng)在1周內(nèi)電話報(bào)合肥市生育保險(xiǎn)管理中心(電話號碼:0551-63536357,工作時(shí)間:星期一至星期五,法定節(jié)假日休息)備案。未按規(guī)定辦理異地急診流產(chǎn)、急診生育備案手續(xù)的,生育保險(xiǎn)基金不予支付相關(guān)費(fèi)用。
2、急診待遇申領(lǐng)
參保職工異地的急診流產(chǎn)、急診生育醫(yī)療費(fèi)用以及生育產(chǎn)假期并發(fā)癥、合并癥費(fèi)用,參保職工先行個(gè)人墊付,填報(bào)《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》(加蓋單位公章)攜帶:
(1)急診流產(chǎn):社???、門診病歷(出院小結(jié))、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
(2)急診生育:社??ā⒊鲈盒〗Y(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件加蓋醫(yī)院原件章)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、嬰兒醫(yī)學(xué)出生證、獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件,到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心辦理待遇結(jié)算審核手續(xù)。
(四)男職工護(hù)理補(bǔ)貼待遇的申領(lǐng)
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參保男職工其妻為農(nóng)業(yè)家庭戶且未參加生育保險(xiǎn)的,產(chǎn)假期領(lǐng)取獨(dú)身子女父母光榮證的,攜帶:社???、結(jié)婚證原件及復(fù)印件、其妻戶籍證明原件及復(fù)印件、嬰兒醫(yī)學(xué)出生證、獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件、費(fèi)用結(jié)算發(fā)票到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心辦理。
(五)流產(chǎn)津貼的申領(lǐng)
流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi),填報(bào)《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》(加蓋單位公章)攜帶:社保卡、結(jié)婚證原件及復(fù)印件、醫(yī)院病歷(出院小結(jié))、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心辦理流產(chǎn)津貼的申領(lǐng)。
(六)子宮外孕津貼的申領(lǐng)
參保女職工可在子宮外孕醫(yī)療終結(jié)的次月,填報(bào)《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》攜帶:社???、出院小結(jié)、住院結(jié)算單、結(jié)婚證原件及復(fù)印件、費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)清單到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心機(jī)構(gòu)辦理子宮外孕津貼的申領(lǐng)。享受1個(gè)月生育津貼。
(七)獨(dú)生子女父母光榮證申領(lǐng)
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參保職工在產(chǎn)假期(生育后3個(gè)月內(nèi))領(lǐng)取獨(dú)生子女光榮證后,填報(bào)《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》攜帶:社??āⅰ豆鈽s證》原件及復(fù)印件及時(shí)送到合肥市生育保險(xiǎn)管理中心申報(bào),即增發(fā)一個(gè)月生育津貼。
三、辦理時(shí)限:
1、本地生育:生育職工生育出院后次月末(30日)以后憑《備案回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取規(guī)定的3-4.5個(gè)月生育津貼。
2、異地生育:生育后4個(gè)月內(nèi)申報(bào),核定待遇的次月末(30日),以后憑《備案回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取規(guī)定的3-4.5個(gè)月生育津貼。
3、男職工護(hù)理假補(bǔ)貼:生育后4個(gè)月內(nèi)申報(bào),核定待遇的次月末(30日),憑《津貼受理回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取,標(biāo)準(zhǔn)為500元。
4、急診流產(chǎn):流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi);生育:生育后4個(gè)月內(nèi);
核定待遇的次月末(30日),憑《津貼受理回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取;其中生育津貼為逐月發(fā)放。
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5、子宮外孕:子宮外孕醫(yī)療終結(jié)后一個(gè)月內(nèi)申報(bào),核定待遇的次月末(30日),憑《津貼受理回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取。
6、光榮證申報(bào):生育后3個(gè)月內(nèi)領(lǐng)取的,在生育后4個(gè)月內(nèi)攜帶獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件,及時(shí)到合肥市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,可增發(fā)1個(gè)月津貼。
來源:(合肥市職工生育保險(xiǎn)如何辦理http://s.yingle.com/ld/222380.html)勞動工傷.相關(guān)法律知識
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第二篇:合肥市職工生育保險(xiǎn)備案材料
安徽社會保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)
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合肥市職工生育保險(xiǎn)備案材料有哪些?
生育備案時(shí)需攜帶以下證件原件: ①社會保障卡、②生殖服務(wù)證或生育證、③結(jié)婚證、④孕產(chǎn)婦保健手冊內(nèi)的初診記錄(復(fù)印件)⑤備案異地生育需提供單位證明。
社會保障卡是職工參保、就診的憑證;生殖服務(wù)證或生育證是計(jì)部門頒發(fā)的準(zhǔn)生證明,是符合國家計(jì)劃生育的證明材料;孕產(chǎn)婦保健手冊內(nèi)的初診記錄是衛(wèi)生部門母嬰保健的要求。合肥市生育保險(xiǎn)新辦法備案手續(xù)是利用參保職工按照國家計(jì)劃生育國策規(guī)定生育必須有的相關(guān)證明材料,將信息錄入合肥市生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng),方便參保職工整個(gè)生育期產(chǎn)前檢查、生育、計(jì)劃生育就醫(yī),享受生育保險(xiǎn)待遇。
參保人履行生育備案手續(xù)后,持社會保障卡可以直接到生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),凡符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查、生育、計(jì)劃生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用,在三個(gè)目錄范圍和限額標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的個(gè)人不需要墊付和分擔(dān),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議承諾能夠提供三個(gè)目錄限額下的醫(yī)療服務(wù)保障,個(gè)人承擔(dān)目錄外費(fèi)用、新生兒費(fèi)用和特需醫(yī)療費(fèi)用。產(chǎn)假期和當(dāng)期并發(fā)癥合并癥按三個(gè)目錄明細(xì)據(jù)實(shí)結(jié)算。
生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到參保人定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用結(jié)算信息后,在審核結(jié)算的同時(shí)即依據(jù)備案信息、上傳信息將享受生育津貼的人員信息生成,傳送至協(xié)議銀行,通過銀行卡的方式將生育津貼直接按月發(fā)放給參保職工。
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第三篇:保定市在職職工如何辦理生育保險(xiǎn)
保定市在職職工如何辦理《生育保險(xiǎn)支付待遇》——保定市峻歐勞務(wù)派遣有限公司李曉楠提供(咨詢交流QQ364994893)
一、辦理機(jī)構(gòu):保定市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心。
二、辦理地址:保定市裕華西路678號。
三、辦理時(shí)間:工作時(shí)間全天
四、咨詢電話:0312—203256
1五、辦理時(shí)限:內(nèi)
六、申辦對象資格:在本市轄區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)各類機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡稱用人單位),按照本辦法參加生育保險(xiǎn),為職工、雇工(以下簡稱職工)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
七、申辦材料:
1、生育女職工懷孕后90日內(nèi)由單位醫(yī)保負(fù)責(zé)人到生育科領(lǐng)取《保定市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)審批表》辦理審批備案手續(xù)。
2、企業(yè)女職工出院后60日內(nèi)單位醫(yī)保專管員到生育科辦理生育津貼結(jié)算手續(xù)。
八、辦理程序:
1、生育女職工單位向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。
2、由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向提出申請的單位發(fā)《保定市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)審批表》。
3、女職工懷孕后90日內(nèi)由單位醫(yī)保專管員于每月10日前持女職工身份證、生育證、結(jié)婚證、醫(yī)保證、醫(yī)???、診斷證明或圍產(chǎn)保健手
冊(復(fù)印第3、4頁)的原件及復(fù)印件到生育科辦理審批手續(xù)。生育后60日內(nèi)持《保定市生育保險(xiǎn)異地分娩申請表》、出生證明、出院記錄、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、費(fèi)用清單、醫(yī)保證、醫(yī)???、準(zhǔn)生證辦理報(bào)銷手續(xù)。(醫(yī)保證、醫(yī)??ā?zhǔn)生證、出生證明需原件和復(fù)印件)。
4、異地生育的,女職工懷孕后90日內(nèi)由單位醫(yī)保專管員于每月10日前持身份證、生育證、結(jié)婚證、醫(yī)保證、醫(yī)???、診斷證明或圍產(chǎn)保健手冊(復(fù)印第3、4頁)的原件及復(fù)印件到醫(yī)保中心生育科辦理手續(xù),生育后60日內(nèi)持《保定市生育保險(xiǎn)異地分娩申請表》、出生證明、住院病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、費(fèi)用清單、醫(yī)保證、醫(yī)???、準(zhǔn)生證、醫(yī)院級別證明辦理報(bào)銷手續(xù)。(醫(yī)保證、醫(yī)???、準(zhǔn)生證、出生證明需原件和復(fù)印件)。
5、男職工的配偶無工作單位,符合國家和省計(jì)劃生育規(guī)定的。懷孕后90日內(nèi)由用人單位醫(yī)保專管員于每月10日前到生育科領(lǐng)取《男職工配偶生育保險(xiǎn)審批表》,并持男職工的身份證、結(jié)婚證、生育證、醫(yī)保證、醫(yī)??ā⑵渑渑嫉纳矸葑C、診斷證明或圍產(chǎn)保健手冊(復(fù)印第3、4頁)、無工作單位證明的原件及復(fù)印件到醫(yī)保中心生育科辦理審批手續(xù)。生育后60日內(nèi)持《保定市生育保險(xiǎn)異地分娩申請表》、出生證明、家屬無工作證明原件、出院記錄、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、費(fèi)用清單、醫(yī)保證、醫(yī)???、準(zhǔn)生證辦理報(bào)銷手續(xù)。(醫(yī)保證、醫(yī)保卡、準(zhǔn)生證、出生證明需原件和復(fù)印件)。
6、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦構(gòu)對單位上報(bào)的證件審驗(yàn)合格后,方可辦理生育保險(xiǎn)審批手續(xù)。
九、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù):女職工生育保險(xiǎn)基金,根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則籌集,市本級黨政機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體及事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為 0.3%,其它用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)比例為0.6%。生育保險(xiǎn)費(fèi)的列支渠道與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同。用人單位職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
十、辦理依據(jù):根據(jù)《保定市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》(保市政
[2007]189號)《保定市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(保勞險(xiǎn)[2007]43號)的相關(guān)規(guī)定。
第四篇:生育保險(xiǎn)辦理程序
生育保險(xiǎn)辦理程序
一、申請手續(xù)
懷孕兩個(gè)月內(nèi)到計(jì)生辦辦理生育保險(xiǎn)申請手續(xù)。提供材料分別為:
二、報(bào)銷手續(xù)
產(chǎn)后40天內(nèi)到向計(jì)生辦辦理報(bào)銷手續(xù),提供材料分別為:
三、職工計(jì)劃生育手術(shù),包括上環(huán)、取環(huán)、上環(huán)后懷孕所做的流產(chǎn)手術(shù)、引產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用均按新規(guī)定予以報(bào)銷。術(shù)前攜帶證 件到計(jì)生辦辦理申請手續(xù),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)攜帶證件到計(jì)生辦辦理報(bào)銷手續(xù)。
四、因生育和實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)按最高限價(jià)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)支付。二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為正常生產(chǎn)1500元,難產(chǎn)1800元,剖腹產(chǎn)3000元,終止妊娠6個(gè)月以上1200元、4-6個(gè)月500元、2-4個(gè)月300元、不滿2個(gè)月150元,上環(huán)或取環(huán)150元。一級醫(yī)院按此標(biāo)準(zhǔn)下浮10%,三級醫(yī)院按此標(biāo)準(zhǔn)上浮10%
第五篇:辦理生育保險(xiǎn)委托書
委托書
本人(身份證:),現(xiàn)委托(身份證:)代為辦理 事宜,請批準(zhǔn)!
委托人(簽名):受托人(簽名):
身份證號碼:身份證號碼:
日期:日期:
此致敬禮