衛(wèi)健局健康扶貧工作總結(jié)匯報(bào)

今年以來，衛(wèi)健局積極貫徹落實(shí)中央和省、市、區(qū)關(guān)于精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧，健康扶貧的決策部署，履行衛(wèi)生職責(zé)，發(fā)揮醫(yī)療保障作用，提升政治站位，以“三化建設(shè)”和作風(fēng)建設(shè)為抓手，明確目標(biāo)任務(wù)，凝心聚力，有序有效的推進(jìn)健康扶貧各項(xiàng)工作的落實(shí)。X區(qū)現(xiàn)有建檔立卡貧困戶X戶,X人。其中因病致貧X戶，X人，占貧困戶的X%。

一、主要做法及取得成效。（一）認(rèn)真開展精準(zhǔn)核查，實(shí)施大病、慢病精準(zhǔn)救治。依托X省健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，以區(qū)扶貧辦提供的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采取數(shù)據(jù)對(duì)比，入戶確認(rèn)等方式，共核實(shí)患有慢性病人員X人，大病患者X人。所有患病人員均根據(jù)病因、病情分類建卡、建檔，實(shí)行一人一檔，一人一卡，分類救治，按照保證質(zhì)量，方便患者，管理規(guī)范的原則，對(duì)于救治對(duì)象進(jìn)行分類管理，定點(diǎn)救治。

對(duì)于能夠一次性治愈，集中力量開展專項(xiàng)救治，對(duì)需要住院治療的，由縣級(jí)人民醫(yī)院實(shí)施救治；對(duì)于需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室在上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下，實(shí)施治療和康復(fù)管理，做到精準(zhǔn)到人，精準(zhǔn)到病，精準(zhǔn)施策，并且結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，建立上門隨訪制度，將因病致貧貧困人員納入醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)管理對(duì)象，按照健康檔案病種管理要求，開展有針對(duì)性的隨訪、指導(dǎo)、康復(fù)等個(gè)性化幫扶服務(wù)，使貧困患病得到更優(yōu)質(zhì)更滿意的醫(yī)療服務(wù)。

（二）著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧的深度。X、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)“X”人才工程。通過落實(shí)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招計(jì)劃、全科醫(yī)生特設(shè)崗位、X人才工程、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃、基層衛(wèi)生人員在職學(xué)歷提升計(jì)劃等X項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃。對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，大大提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。為貧困鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批下得去，用得上，留得住的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位利用“三項(xiàng)活動(dòng)”契機(jī)，大力改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，加快中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和人才培養(yǎng)力度，力爭(zhēng)基層中醫(yī)藥人員配備達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，截止目前特招醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生X名，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)X名，住院(全科）醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格X名。

X、夯實(shí)基層衛(wèi)生網(wǎng)底，實(shí)施“基礎(chǔ)建設(shè)工程”。加速推進(jìn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，X區(qū)原有X個(gè)貧困村，已建設(shè)完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室X所。疾控中心已投入使用，市婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目即將完工并進(jìn)行內(nèi)部裝修；X區(qū)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目已完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝修；X區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部改建結(jié)束，達(dá)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院的要求。

X、凝心聚力，持續(xù)推進(jìn)幫扶力度。區(qū)衛(wèi)健局一直在實(shí)施二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)幫扶、人才幫扶計(jì)劃，通過業(yè)務(wù)以上帶下，人才培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，逐步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體管理水平和業(yè)務(wù)水平，把多方面力量集中基層，讓群眾在家門口即可解決看病就醫(yī)問題，多方面推進(jìn)健康扶貧工作，讓群眾看病就醫(yī)放心，安心。

（三）落實(shí)便民措施，打通健康扶貧“最后一公里”。

X、嚴(yán)格執(zhí)行困難群眾先診療后付費(fèi)和“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。對(duì)貧困人員開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的建檔立卡貧困人員，全部享受“一站式”即時(shí)結(jié)算和先診療后付費(fèi)服務(wù)。保障貧困患者得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，也為貧困患者減少不必要的報(bào)銷程序，使貧困患者看病、就醫(yī)無壓力、無負(fù)擔(dān)?？h域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)立貧困患者專用窗口X個(gè)、“愛心病房”專用床位X余張。截止目前“一站式”即時(shí)結(jié)算X人次，享受先診療后付費(fèi)X人次，免收押金金額X萬元。

X、強(qiáng)力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截止X年度，全區(qū)家庭醫(yī)生簽約X人，占總?cè)丝赬.X%。貧困人口簽約X人，簽約覆蓋率X%。自今年國(guó)家衛(wèi)健委指導(dǎo)、組織、開發(fā)，運(yùn)營(yíng)的中國(guó)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化，截止目前通過“家庭醫(yī)生平臺(tái)”簽約X人。

X、全面開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，進(jìn)行義診活動(dòng)。全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極組織下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。在義診現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員熱情地為當(dāng)?shù)卮迕窳垦獕?、測(cè)血糖、把脈問診、開具處方，耐心解答就診村民咨詢的健康問題，并根據(jù)病情及時(shí)制定出診療方案，發(fā)放了健康教育宣傳資料，對(duì)村民進(jìn)行健康知識(shí)宣教，以提高他們的預(yù)防保健意識(shí)。讓廣大村民，特別是建檔立卡貧困戶熟悉了解貧困戶應(yīng)該享受的醫(yī)療保障救助各項(xiàng)政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展“認(rèn)門入戶”宣教咨詢，通過入戶走訪、電話隨訪等形式，為轄區(qū)內(nèi)殘疾人、貧困戶等特殊人群主動(dòng)服務(wù)。對(duì)行動(dòng)不便的貧困、疾病患者進(jìn)行入戶診查。

X、充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，實(shí)施扶貧醫(yī)療救助。將農(nóng)村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)救盡救。區(qū)財(cái)政部門為建檔立卡貧困人口等困難群眾每人每年交X元購買住院醫(yī)療再補(bǔ)充保險(xiǎn)，籌措X萬啟動(dòng)資金為全區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)行兜底醫(yī)療救助。

X、積極開展全區(qū)健康扶貧大走訪活動(dòng)。衛(wèi)健局組織全區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行健康扶貧大走訪活動(dòng)。要求X個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)按照不漏一戶不落一人的要求，全面摸清貧困人員看病報(bào)銷等現(xiàn)實(shí)困難和具體問題，并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況，面對(duì)面與貧困人員進(jìn)行溝通，做到了因戶而異、因人施策、對(duì)癥下藥。通過健康扶貧大走訪，全面掌握貧困戶家庭成員的健康狀況，精準(zhǔn)制定“一人一策“健康幫扶計(jì)劃，切實(shí)解決每一個(gè)家庭看病難的問題，解決了實(shí)際難題，增進(jìn)了群眾感情，為促進(jìn)全民健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。

X、配置愛心保健箱，情暖貧困群眾。為建檔立卡貧困家庭統(tǒng)一免費(fèi)配備健康扶貧愛心保健箱，總計(jì)X個(gè)，每個(gè)箱內(nèi)配備價(jià)值X元左右的常用藥品。免費(fèi)發(fā)放健康扶貧服務(wù)卡、就診卡、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)卡。

X、深入開展政策宣傳。將健康扶貧政策歸納整理，在全市率先開展“健康扶貧政策系統(tǒng)解讀”專題培訓(xùn)，并印制了“一本通”小冊(cè)子X本、印制宣傳海報(bào)X張，宣傳單X份，在每個(gè)村委會(huì)和貧困戶家中進(jìn)行張貼，動(dòng)員全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶，走進(jìn)田間地頭，開展健康知識(shí)宣傳、提供咨詢服務(wù)。目前，已開展義務(wù)巡診X余次，免費(fèi)發(fā)送藥物價(jià)值約X萬元，免費(fèi)發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)、政策解答手冊(cè)X萬冊(cè)。有效的提高群眾對(duì)扶貧政策的知曉率。

X、加大督導(dǎo)力度，確保“問題清零”。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保健康扶貧工作任務(wù)落實(shí)到位。制定了一年四次督導(dǎo)方案，衛(wèi)健局分成四個(gè)督導(dǎo)組，分片包干負(fù)責(zé)健康扶貧工作督導(dǎo)，認(rèn)真開展督導(dǎo)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，確保措施落實(shí)到位，工作取得實(shí)效。針對(duì)在各單位存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，形成問題清單，在落實(shí)工作的過程中保持頭腦清醒，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧工作的責(zé)任感和緊迫感。要緊盯問題整改，針對(duì)督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，分門別類，建立臺(tái)賬，整改銷號(hào)，全面做好“問題清零”工作。

（四）多措并舉開展“兩篩”“兩癌”工作，保障婦幼健康。為做好婦幼民生實(shí)事，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，采取多種舉措，保障了“兩篩”“兩癌”工作扎實(shí)開展。截止X月底，我區(qū)彩超檢查X人，完成比率X.X%；血清學(xué)篩查人數(shù)X人，完成比率X.X%，新生兒兩病篩查人數(shù)X人，完成比率為X.X%，新生兒聽力篩查人數(shù)X人，完成比率為X.X%，乳腺癌篩查人數(shù)X人，完成比率X.X%。宮頸癌篩查人數(shù)X人，完成比率X.X%。

（五）強(qiáng)力推進(jìn)“三化建設(shè)”，提升健康扶貧工作水平和成效。為統(tǒng)籌推進(jìn)我區(qū)健康扶貧工作提質(zhì)增效，加快建立科學(xué)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的健康扶貧長(zhǎng)效工作機(jī)制。積極落實(shí)精準(zhǔn)扶貧，積極探索精準(zhǔn)健康扶貧新模式，對(duì)扶貧工作中存在的服務(wù)能力不足、制度不完善、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、服務(wù)不規(guī)范的提升。規(guī)范制作家庭簽約醫(yī)生聯(lián)系牌約X個(gè)，健康扶貧政策和健康知識(shí)宣傳欄X多個(gè)。

二、存在的問題。（一）對(duì)患X種大病和X種慢病人員的隨訪不能全部做到及時(shí)記錄和更新，沒有系統(tǒng)的管理隨訪記錄臺(tái)賬。建檔立卡貧困戶的X種慢性病不能完全做到管理和隨訪，只有公共衛(wèi)生管理的四種慢性病納入隨訪管理。（二）健康扶貧檔案管理不到位。個(gè)別健康檔案不能全面反映患病人員疾病狀況，實(shí)際有多種慢性病，而檔案僅記錄一種或兩種。體檢手段單一，不能根據(jù)疾病有針對(duì)性的檢查。（三）健康扶貧政策宣傳不夠深入。在政策宣傳過程中存在“蜻蜓點(diǎn)水”的現(xiàn)象，給貧困人員的政策宣傳過程中只重視知曉率而忽略了特殊群眾的需要，比如：老年群體對(duì)政策的了解不夠全面，部分文化程度較低的貧困人員不能完全知曉政策的普惠性。（四）貧困人員醫(yī)療保障措施落實(shí)困難，尤其是醫(yī)保由人社部門統(tǒng)一管理，溝通不暢、落實(shí)困難，雖然與區(qū)人社部門反映，但效果不好。

三、下一步工作規(guī)劃（一）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)能力。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“五個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在床位設(shè)置，診療服務(wù)建設(shè)，人員配備，醫(yī)療質(zhì)量等方面進(jìn)一步提升。

（二）規(guī)范家庭醫(yī)生簽約，強(qiáng)化履約，確保高質(zhì)量服務(wù)。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全區(qū)簽約醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)的技能培訓(xùn)工作，完善簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員組成，協(xié)議書規(guī)范化，在穩(wěn)定簽約數(shù)量，鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效上來，力爭(zhēng)做到簽約一人，履約一人，坐實(shí)一家，滿意一家。強(qiáng)化履約責(zé)任和履約質(zhì)量，不斷提高貧困人口對(duì)簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。依托“中國(guó)家醫(yī)平臺(tái)”，向簽約居民提供高質(zhì)量的“家庭醫(yī)生＋服務(wù)團(tuán)隊(duì)＋支撐平臺(tái)”層級(jí)化團(tuán)隊(duì)服務(wù)，同時(shí)將服務(wù)人數(shù)，履約質(zhì)量納入專項(xiàng)考核，對(duì)家庭醫(yī)生嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

（三）強(qiáng)化貧困人口兜底醫(yī)療保障。依據(jù)X區(qū)脫貧攻堅(jiān)小組實(shí)施方案，對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用通過兜底保險(xiǎn)和特殊救助資金解決貧困人口因病致貧問題，將農(nóng)村貧困門診大病，長(zhǎng)期慢性病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在全省標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。

（四）著力開展健康促進(jìn)和健康教育專項(xiàng)活動(dòng)，提升健康素養(yǎng)。深入開展健康教育進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)戶及“三減三健”活動(dòng)(減鹽、減油、減糖,健康體重、健康骨骼、健康口腔),優(yōu)先在貧困村開展“名醫(yī)名家走基層”、“健康普及愛心行”等系列健康教育促進(jìn)活動(dòng)。通過義診、健康咨詢、專家健康講座等形式，促進(jìn)貧困人口健康素養(yǎng)水平整體提升，組建健康科普專家隊(duì)伍，針對(duì)重點(diǎn)人群，開展符合其特點(diǎn)的定期健康巡講活動(dòng)。圍繞貧困人口總體健康水平、健康影響因素、健康服務(wù)與保障總體能力,明確健康教育目標(biāo)和任務(wù),實(shí)施有效健康干預(yù)行動(dòng)，促進(jìn)農(nóng)村貧困人口養(yǎng)成健康的生活行為和生活方式,增強(qiáng)群眾健康意識(shí),從源頭遏制因病致貧、因病返貧。

（五）積極推進(jìn)大病集中救治、慢病管理，愛心保健箱管理工作。為切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生健康委員會(huì)省民政廳省扶貧開發(fā)辦公室省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作的通知》文件精神，對(duì)建檔立卡農(nóng)村貧困人口，低保對(duì)象，由原來

X種大病增加至X種大病患者逐戶、逐人、逐病進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，全面摸清貧困人口患病情況，建立臺(tái)賬和管理數(shù)據(jù)庫，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行集中救治，就診療路徑，流程和救治方案進(jìn)一步優(yōu)化，對(duì)愛心保健箱加強(qiáng)常用藥品及時(shí)更換管理。