第一篇:安全事故模擬演練記錄
安全事故 模擬演練記錄 為了提高義務(wù)救助援隊員的素質(zhì),達(dá)到檢驗隊伍的目的,使之在真實事故發(fā)生的情況時能夠迅速到位,做好救援工作。
演練項目:模擬觸電事故演練 演練目的:檢查救援組織反應(yīng)速度、救援能力、協(xié)調(diào)配合、救援技能。
演練地點:
演練時間:
參演人員:
演練記錄:
安全員接到觸電事故:某某地點一名工人隨意開啟電箱接線導(dǎo)致觸電。
安全員立即啟動安全應(yīng)急救援組織。由電工關(guān)閉電源開關(guān),安全員撥打了120 急救電話(并未真打),安排就近的醫(yī)院準(zhǔn)備救治,然后安排 4 名救援人員攜帶木制擔(dān)架同醫(yī)生進入演練現(xiàn)場,由工地負(fù)責(zé)人簡單介紹事故情況。經(jīng)現(xiàn)場查看,傷員沒什么外傷,救援人員把傷員抬上擔(dān)架到安全位置,并由醫(yī)生進行了初步檢查和人工呼吸。最后送人模擬 120 急救車。
現(xiàn)場救援講評 1、這次演練報告快,統(tǒng)一指揮,救援快,用較短的時間,讓傷員得到及時的救治。
2、通過演練提高應(yīng)急能力,掌握了救援程序,對突發(fā)事故進行有效的處理。
3、演練統(tǒng)一指揮,協(xié)調(diào)配合。
4、救援裝備齊全,救援的方法正確,對救援行動起到積極作用。
第二篇:現(xiàn)場安全事故應(yīng)急模擬演練計劃
現(xiàn)場安全事故應(yīng)急模擬演練計劃
為了增強施工現(xiàn)場人員的安全意識,徹底杜絕安全事故的發(fā)生,切實提高工地施工人員面對突發(fā)事故的應(yīng)急能力,防患與未然,項目部決定于2010年6月25日在雁鴻小區(qū)施工現(xiàn)場舉行一次大規(guī)模的“現(xiàn)場安全事故應(yīng)急模擬演練”。由項目經(jīng)理王紀(jì)銀帶隊,安全、工程、現(xiàn)場醫(yī)生、工長、等項目部相關(guān)人員參加了演練。這次實戰(zhàn)演習(xí)不同以往的單科項目演習(xí),這次實戰(zhàn)演習(xí)是綜合以往演習(xí)的經(jīng)驗,實施雙科目(中暑演練和火災(zāi)演練)先后時差15分鐘,在同一時間演練,難度較大,要求信息正確,指揮得當(dāng)靈活,命令響應(yīng)迅速,措施有效快捷,各部門協(xié)作緊密。讓大家做到人人心中有安全,時時刻刻保安全,將安全意識落入到平常的工作、生活中,加強訓(xùn)練,認(rèn)真演練,提高每一個人實際發(fā)生事故的應(yīng)變能力,為實戰(zhàn)做好準(zhǔn)備。
一、演練計劃
6月25日上午10時20分鐘項目經(jīng)理王紀(jì)銀一聲令下演練計劃開始,現(xiàn)場立刻投入到了緊張的演練氣氛當(dāng)中。由于氣溫過高,13#樓操作層洞口防護不到位,電渣焊操作時火星落至下層,模擬引燃下層混凝土覆蓋物,起煙著火,說時遲那時快,現(xiàn)場人員借助附近滅火器具立刻實施撲救,并立刻通知現(xiàn)場安全事故應(yīng)急小組,火勢眼看有蔓延之勢,應(yīng)急小組組長王紀(jì)銀接到報警信息后,當(dāng)機立斷啟動應(yīng)急預(yù)案同時撥打119火警電話,部署應(yīng)急小組所有成員趕撲現(xiàn)場各負(fù)其責(zé)進行指揮滅火搶救傷員,火勢很快得到控制,15分鐘后火勢基本撲滅,就在人們統(tǒng)計火災(zāi)損失尋滅煙灰中的殘留的火星時,應(yīng)急小組又接到14#樓一名木工中暑的報警訊息,應(yīng)急組長沉著冷靜,掉整部署,棟號長及部分人員留守原地繼續(xù)統(tǒng)計火災(zāi)損失尋滅煙灰中的殘留的火星并將繼續(xù)觀察,同時宣布啟動《高溫中暑應(yīng)急預(yù)案》撥打120急救電話,其余應(yīng)急小組成員按照《高溫中暑應(yīng)急預(yù)案》各司其責(zé)奔撲現(xiàn)場組織指揮搶救中暑人員,三分鐘后醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場,14#樓現(xiàn)場作業(yè)人員已將擬似中暑昏迷人員用擔(dān)架運到樓下陰涼處,醫(yī)護人員立即給患者服用解暑藥品,安全員組織人員給患者進行物理降溫(冰水、冰袋冷敷頭及腋下等),加強通風(fēng)及散熱。直至患者蘇醒,這時120急救車也趕到,周圍的人員將患者用用擔(dān)架抬到急救車上送往醫(yī)院做進一步觀察治療。至此整個演練圓滿結(jié)束。演練結(jié)束后,安全員和醫(yī)生又向工地的現(xiàn)場所有人員講解傳授了許多突發(fā)事件下的自救、救援方法和一些醫(yī)學(xué)常識及安全防護意識。
二、演練計劃的目的
為了增強施工現(xiàn)場人員的安全防護意識,徹底杜絕安全事故的發(fā)生,切實提高工地施工現(xiàn)場人員面對突發(fā)事故的應(yīng)急和多變能力,防患與未然。
三、演練計劃的效應(yīng)
讓大家做到人人心中有安全,時時刻刻保安全,將安全意識落入到平常的工作、生活中,加強訓(xùn)練,認(rèn)真演練,提高每一個人實際發(fā)生事故的應(yīng)變能力,為實戰(zhàn)做好準(zhǔn)備。
西安中煤建筑工程有限公司第一項經(jīng)部
2010-6-10
第三篇:羊水栓塞搶救模擬演練記錄
羊水栓塞搶救模擬演練
時 間: 2014年12月24日 地點:產(chǎn)房
參加人員: 白玉杰主任 祁春花主任 鮑主任 邱主任 裴國艷 關(guān)云 夏曉華
葛鳳霄 吳麗華 張立華 田佳慧 護理部武華玲 化驗室小奧
演練病例:
孕婦王**“停經(jīng)39周,下腹陣痛6小時”于2014年12月24日13時入院。入院檢查正常。產(chǎn)科檢查:宮高30cm,腰圍90cm,胎心136次/min,LOA。骨盆檢查:24-26-19-8.5cm肛查:宮口開大8cm,抬頭S+2。LOA入盆、宮縮35”-40”/1’2’GST正常。B超“雙頂徑9.2cm,羊水,胎盤均正常。
入院診斷:1.孕1產(chǎn)0孕40周,LOA單一胎。
2.臨產(chǎn)。
于13時00’宮口開全。人工破膜羊水清。13時20’順娩一男嬰。13:30胎盤,胎膜娩出完整,流血不多50ml,13:40分產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn),尖叫,嗆咳,呼吸困難,血壓70/40mmHg,脈搏110次/min,呼吸24次/min,神志清醒,陰道流血300ml,無凝血塊。
一、值班醫(yī)生判斷:診斷:羊水栓塞
二、組織搶救:
13:42分產(chǎn)房助產(chǎn)士吳麗華發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦病情變化,葛鳳霄立即電話通知值班醫(yī)生;護士長夏曉華同時給病人吸氧,面罩吸氧,心電監(jiān)護,輸入林格液500ML。測生命體征。
13:44 值班醫(yī)生裴國艷到。助產(chǎn)士匯報病情。裴醫(yī)生:醫(yī)囑給予抽血,建立靜脈通道2路。5%GS20ML+地米20MG 靜推; 5%GS100ML+氨茶堿250MG 靜點;
同時通知家屬,留置尿管,囑咐助產(chǎn)士檢查出血原因,并請示上級醫(yī)生鮑主任。啟動院內(nèi)搶救小組。鮑主任到,關(guān)云醫(yī)生到。
護士長:13:46報告總值班,電話關(guān)機。報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科主任外出;麻醉科,主任病休;化驗室,化驗室到。13:48備血懸紅400ML,纖維蛋白原3G,加溫靜點。13:50三線到祁春花主任到。匯報病例
三、13:52分值班醫(yī)生向主任匯報病情: 病人現(xiàn)情況,用藥情況。主任進行分工:
1、值班醫(yī)生向家屬解釋病情并簽字。
2、祁主任指揮搶救。
3、裴醫(yī)生:開單,開醫(yī)囑。
4、關(guān)云記錄。
5、護士長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮護理,小葛執(zhí)行醫(yī)囑,張立華觀察生命體征、觀察液體。
6、護士田佳慧負(fù)責(zé)外送。
四、主任組織搶救:病人情況,BP:50/20mm小時,P110次/分,淺昏迷,流血又有200ml無凝血塊,血RT回報:HGB70g/L血小板70*109/L;3P試驗(+)。SO2 70% 13:53 血漿800ML取回
13: 58 血壓50/20mm。P105次/分,陰道又有200ml無凝血塊?;灮貓螅涸嚬?凝血30’以上,3p試驗(一)14: 10 血壓60/40mmH g p100次/分
陰道流血100ml 股靜脈血檢查羊水回報:可見羊水成分。D-二聚體:1500 14: 20 血壓90/60.P105次/分,陰道流血不多,病人意志逐漸恢復(fù),血RT回報:HT7.5g/L,血小板110*109/L,肝腎功能均正常,凝血四項正常,碳酸氫鈉200mlivgtt,病人尿量50ml,速尿20mgiv.碳酸氫鈉200ML,靜點。
14: 40 病人病情穩(wěn)定,血壓100/60mmHg,心率100次/分,呼吸20次/分,子宮收縮良好,陰道流血不多,尿量200ml,凝血三項正常,血RT回報正常,肝腎功能正常,繼續(xù)靜點復(fù)方化鈉500ml,靜推速尿40mg,輸紅細(xì)胞2u.給予抗生素預(yù)防治療
15: 00 血壓110/70mmHg p100次/分,神清。陰道流血少,尿量共500ml.各項化驗正常。搶救成功。
白主任點評:
1、組織嚴(yán)密,搶救過程人員醫(yī)護人員能迅速到位,分工明確,措施得力,搶救成功。
2、存在問題與不足:演練過程醫(yī)生未及時給病人查體,上級醫(yī)生未做全面檢查,對診斷未再分析;下醫(yī)囑速度太快,個別藥名不詳。
3、搶救過程中對生命體征未做全面分析:如血壓低,未給升壓藥; 演練小結(jié):
人員到位:醫(yī)護人員能迅速到位,院內(nèi)急救小組啟動不成功??傊蛋嚯娫捨唇油ǎ换炇夷芗皶r到位,在血庫等候,未電話告知。履職情況:分工明確,操作較熟練,個別環(huán)節(jié)不規(guī)范,上級醫(yī)生未檢查病人。
物資分配:搶救車舊款,不能滿足搶救藥品擺放要求;急救藥品規(guī)格不符合急救要求;纖維蛋白原37℃無恒溫水浴箱;
協(xié)調(diào)組織:組織嚴(yán)密,指揮基本到位仍不明顯,現(xiàn)場稍有亂。實戰(zhàn)效果:基本達(dá)到預(yù)期目的。
部門配合協(xié)作:內(nèi)科醫(yī)生缺如;麻醉科醫(yī)生一人生病,不能滿足;救護車在大廳有事,不能滿足要求。
急救意識:強
處理結(jié)果及改進措施:
1、科內(nèi)組織全體醫(yī)護人員,對本次演練存在問題分析原因,及時制定改進措施;
2、組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)急救藥品使用說明,達(dá)到人人知曉常用方法及劑型,如:多巴胺、罌粟堿等;
3、院內(nèi)協(xié)調(diào)解決急救車更新、恒溫水箱、急救藥氫化考的松10ML劑型(12月26日下午院內(nèi)已和公司采購溝通并請購)。
記錄人:武華玲
2014年12月24日
第四篇:安全事故應(yīng)急救援預(yù)案演練記錄
觸電事故應(yīng)急救援預(yù)案演練記錄
編制單位:四川九圓建設(shè)工程勞務(wù)有限公司 編制日期:2010年08月20日 觸電事故應(yīng)急救援預(yù)案演練
一、目的:提高全員安全意識的同時,通過演練使人員掌握應(yīng)急救援。運行程序和方法,提高項目應(yīng)急小組的協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力。
二、時間:2010年 08 月 20日
三、演練地點:綿陽市吳家鎮(zhèn)施工現(xiàn)場
四、參加觀摩練習(xí)有關(guān)部門:1、2、3、1、公司安全科領(lǐng)導(dǎo) 公司各職能部門
項目部各職能部門及各作業(yè)班組 項目部全體工人
五、參加演練人員
六、組織機構(gòu): 總指揮:李新起 副總指揮:査志明 搶險組:楊俊 救護組:唐瓊?cè)A 警戒:譚軍 消防組:黃淇洋 通訊員:葉盛
七、演練前準(zhǔn)備工作
1、項目在開工前編制了生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案,成立了以項目經(jīng)理為組長的應(yīng)急救援指揮小組,并向全體人員傳達(dá),并多次組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)。救護組成員已經(jīng)過培訓(xùn)掌握了急救基本知識。
2、根據(jù)項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案,準(zhǔn)備了搶救物資:車一輛、擔(dān)架一副、醫(yī)藥箱一只及急救藥品、器材若干、警戒隔離帶、袖套(治安、救護、指揮)、擴音喇叭兩個。并對器材的完好情況進行檢查。所有參加人員做好個人勞動保護,如安全帽。市人民醫(yī)院電話:120、市報警電話:
110、是建設(shè)局事故報警電話
3、確定項目經(jīng)理全權(quán)負(fù)責(zé)指揮演練:通訊組負(fù)責(zé)各個時段的通訊聯(lián)絡(luò)暢通,警戒組防止現(xiàn)場參加演練的人員無意中誤進危險區(qū)域發(fā)生意外,救護組負(fù)責(zé)事發(fā)后的模擬救急及醫(yī)院的對接,搶險組負(fù)責(zé)事發(fā)的急救以及相關(guān)設(shè)備的及實施。
4、由治安處人員組成資料組拍攝圖片、進行攝像,做好資料搜集和整理。(照相機、攝像機)
5、演練前召開2次各組負(fù)責(zé)人碰頭會,明確各自工作職責(zé)內(nèi)容,參演人員注意事項,演練程序及具體內(nèi)容。
八、演練簡介:一員工由于施工中操作失誤,發(fā)生觸電事故,項目及時啟動應(yīng)急預(yù)案,對觸電者積極實施搶救過程中,如何保證信息傳達(dá),預(yù)案小組成員如何履行職責(zé),最后完滿達(dá)到練習(xí)目的。
九、演練
1、工作安排
假設(shè)2010年08月20日三名工人在澆筑三層窗臺板,瓦工班長安排工人張軍、李兵兩工人操作振搗棒(兩人均持證上崗),對作業(yè)人員進行了安全交底,同時說明,不能亂接電源,接電必須找電工。電工按工長安排接好振搗棒的電源,一切落實好后,對張軍、李兵作業(yè)人員示范并說:開關(guān)只要扳動按鈕就行了,其它不要動。交待完后,就到別處巡視。
2、事故發(fā)生
1-○5軸這部分窗臺板、構(gòu)造柱砼后(約14:40)民工張軍對民工建筑完○李兵說:“關(guān)了電,到下一部位振搗?!泵窆だ畋f:“線短了,要從這邊的配電箱接出來?!泵窆堒娬f:“那就把線拔了,重新接?!庇谑敲窆だ畋赐ㄖ姽ぃ米园尉€時觸電,倒在電箱邊,四肢抽搐。張軍不知所措,問:你怎么了呀。正在相距約五米的工人吳勇見狀,說是觸電了,快拉閘。同時大聲喊:有人觸電了。張軍恍若夢醒,趕快拉下了漏電保護器的按鈕。
3、接警
(時間14:45)正在另一邊安排施工的黃效啟,聽到驚叫聲,一看,立即反應(yīng)出事了,立即對乙及其他人員大聲喊道:誰也不準(zhǔn)靠近。同時邊跑向出事地點邊用電話向項目經(jīng)理報告:李兵在振搗砼作業(yè)時,發(fā)生了觸電事故,一個人倒在電箱旁,情況不明,已要求其他人員不要靠近。現(xiàn)在可能會有人
圍觀造成更大的傷害。
項目經(jīng)理李新起(總指揮)接到電話,決定啟動項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案。同時向公司報告。
通訊員立即電話撥打了120求救。同時用電話通知:
搶險組長楊俊。李兵在施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故,立即按項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案帶領(lǐng)人員,趕到事故地點,進行檢查,到配電房拉閘斷電,對現(xiàn)場所有用電進行檢查,同時將落實情況隨時報告。
消防組組長黃淇洋。“李兵在施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故,立即按項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援方案帶領(lǐng)人員,趕到事故地點,進行檢查有無起火現(xiàn)象,同時將落實情況隨時報告。
救護組長唐瓊?cè)A。李兵在施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故,立即按項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,帶領(lǐng)救護組成員趕往事故地點,對觸電人員進行簡單檢查,進行現(xiàn)場救護,同時將落實情況隨時報告。
警戒、疏散組長。李兵在施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故,立即按項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,帶領(lǐng)警戒組人員,趕往出事地點,禁止閑雜人員出入。現(xiàn)場拉警戒帶進行隔離,并指揮進入的救護車停放在安全地點,隨時準(zhǔn)備將傷員送往醫(yī)院,禁止其他無關(guān)車輛及人員進入。同時將落實情況隨時報告。
4、搶救
項目經(jīng)理李新起已第一時間趕到事故現(xiàn)場,了解事故概況。(14:50)項目應(yīng)急各小組在現(xiàn)場總指揮報告:
搶險組組長楊俊報告:本組人員全部到達(dá)現(xiàn)場,已采取控制措施,現(xiàn)場所有用電都已停止,下一步對全現(xiàn)場用電進行檢查。總指揮指示:立即對現(xiàn)場正在用的施工用電進行檢查,檢查完后,報告情況。
救護組組長唐瓊?cè)A報告:救護人員全部攜帶器械到達(dá)事故現(xiàn)場,觸電者已抬至邊上平坦地上,經(jīng)查傷員呼吸、心跳均無,需要就地?fù)尵?,立即實施??傊笓]指示:立即就地?fù)尵炔荒芡V?。通知各班組長,管好自己的人,不要到現(xiàn)場圍觀,用電作業(yè)全部停止,待搶險組檢查后,再作決定。
警戒組長譚軍報告:現(xiàn)場已警戒,禁止閑雜人員出入。現(xiàn)場拉警戒帶進行隔離,并指揮進入的救護車并停放在安全地點,將傷員送往醫(yī)院,禁止其他無關(guān)車輛及人員進入。總指揮指示:加強警戒,對外來探詢的人員,不要做任何回答。由救護組長指揮,根據(jù)觸電者呼吸微弱、心跳停止的情況,由醫(yī)護人員對觸電者進行胸外心臟擠壓法。準(zhǔn)備擔(dān)架,配合在不停頓搶救的情
況下,將傷員放上擔(dān)架。
救護者跪在觸電者一側(cè)和騎跪在其腰部兩側(cè),兩手相迭,手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下,掌根用力垂直向下擠壓,壓出心臟里面的血液,擠壓后迅速松開,胸部自動復(fù)原,血液充滿心臟,一每分鐘60次的速度進行。
15:00假設(shè)120急救車趕到現(xiàn)場,與救護組一起將事故人員搬上擔(dān)架抬上救護車,送人民醫(yī)院。
5、善后
(15:02)總指揮繼續(xù)布置下一步工作
a、保護現(xiàn)場;b、成立事故調(diào)查組;c、搞好善后處理;d、責(zé)任單位和醫(yī)院配合全力以赴進行搶救。
6、對演練效果進行講評宣布演練結(jié)束
(16:40)參加演習(xí)人員到辦公室門前空曠處集合,對演戲講評。最后請,公司安全科科長對此次演練活動進行講評:在此次演練中各部門、職工都能夠做到積極參與演練。各專業(yè)隊都能夠熟練使用相關(guān)器材和順利完成相關(guān)救援任務(wù)。各級人員、專業(yè)隊伍相互配合、協(xié)同作戰(zhàn),服從命令,聽指揮。各班組負(fù)責(zé)人認(rèn)真做好班組的安全工作,防止發(fā)生事故,整個演練過程達(dá)到預(yù)期效果。
最后宣布:綿陽市吳家鎮(zhèn)敬老院建設(shè)工程項目部觸電演練結(jié)束。整個演練過程達(dá)到了預(yù)期效果,受到領(lǐng)導(dǎo)好評。
第五篇:阜新市食品安全事故應(yīng)急處置模擬演練腳本
阜新市食品安全事故應(yīng)急處置模擬演練腳本
背景(配視頻):2011年8月24日17:30分,李某在阜新市四海酒店為女兒舉辦婚禮答謝酒宴,參加婚宴的親朋好友及同事等約300余人。8月25日早4:00時左右,陸續(xù)有110余人出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉、嘔吐、頭暈、頭痛等癥狀,早6點30分,分別到附近醫(yī)院就診。
一、事件發(fā)現(xiàn)與報告
解說(配視頻):2011年8月25日早6:30分,市中心醫(yī)院腸道門診就診人數(shù)與往日比明顯增多,患者臨床表現(xiàn)大多為嘔吐、腹痛、腹瀉,個別患者伴頭痛、胸悶癥狀。截至8:30,就診人數(shù)已達(dá)45人。接診醫(yī)生意識到事情的嚴(yán)重性,懷疑45名患者可能為群體性食源性疾病,立即向院領(lǐng)導(dǎo)報告。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)初步了解和調(diào)查了患者的基本情況,發(fā)現(xiàn)該45名患者有共同就餐史,因此初步判斷可能為一起群體性食物中毒事件,9:30分,立即向醫(yī)院所在轄區(qū)海州區(qū)衛(wèi)生局報告。
現(xiàn)場表演:
中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科人員:做撥電話動作。海州區(qū)衛(wèi)生局:(等待電話鈴聲響起接電話)您好,這里是海州區(qū)衛(wèi)生局食品安全綜合協(xié)調(diào)辦公室,請問您有什么事情?
中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)人員:您好,我是市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,我院腸道門診自早上6:30分至8:30,共接診腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀患者45人,從目前發(fā)病情況看,患者具有相似的臨床癥狀,據(jù)初步調(diào)查,他們有共同的就餐史,懷疑是一起群體性食物中毒事件,特向衛(wèi)生局報告。
海州區(qū)衛(wèi)生局:好,我知道了,請繼續(xù)做好醫(yī)療救治工作,妥善處理好患者的床位問題,做好繼續(xù)接收患者的準(zhǔn)備工作,如果患者繼續(xù)增多,床位不夠,請及時向衛(wèi)生局匯報。我們立即派疾控中心等專業(yè)人員去現(xiàn)場調(diào)查處理,請你們配合。
中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)人員:好的。再見。
解說(字幕):9:40分,海州區(qū)衛(wèi)生局食品安全綜合協(xié)調(diào)辦公室接到報告后,立即給海州區(qū)疾控中心和海州區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所暨海州區(qū)食品安全監(jiān)督所打電話,要求兩單位相互協(xié)作,指派專業(yè)人員去中心醫(yī)院進行調(diào)查、核實,并立即向市衛(wèi)生局和海州區(qū)政府進行了報告。
現(xiàn)場表演:
海州區(qū)衛(wèi)生局:做撥電話動作。市衛(wèi)生局:(等待電話鈴聲響起接電話)您好,這里是市衛(wèi)生局食品安全綜合協(xié)調(diào)辦公室,請問您有什么事情?
海州區(qū)衛(wèi)生局:您好,我是海州區(qū)衛(wèi)生局食品安全綜合協(xié)調(diào)辦公室,剛才接到市中心醫(yī)院報告,早上6:30分至8:30分,有45名腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀患者在中心醫(yī)院腸道門診就診,他們有共同的就餐史,懷疑為一起群體性食物中毒事件,我局已經(jīng)指派海州區(qū)疾控中心和海州區(qū)食品安全監(jiān)督所前去調(diào)查、核實,調(diào)查結(jié)果未出,特向市衛(wèi)生局報告。
各部門和單位的領(lǐng)導(dǎo)及同事們,大家好,這么著急把各位召集到一起來,是因為早上10:40分,市衛(wèi)生局向市政府報告,市中心醫(yī)院、市二院、太平區(qū)醫(yī)院、細(xì)河區(qū)醫(yī)院早上6:00至10:00共有近110名腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀患者就診,懷疑是一起食物中毒事件,并且可能已經(jīng)達(dá)到III級食品安全事故標(biāo)準(zhǔn)。市政府已經(jīng)決定啟動阜新市食品安全事故應(yīng)急預(yù)案,成立食品安全事故應(yīng)急指揮部,由我任總指揮,由主管副秘書長和市衛(wèi)生局局長任副總指揮,指揮部下設(shè)辦公室在市衛(wèi)生局食品安全綜合協(xié)調(diào)辦公室,負(fù)責(zé)事故處置綜合協(xié)調(diào)工作,請各部門按照預(yù)案中規(guī)定的職責(zé),做好患者醫(yī)療救治、事故原因查明及事故責(zé)任追究等工作。下面,先請市衛(wèi)生局局長介紹一下目前掌握的情況,然后請各部門和相關(guān)單位就此事故談?wù)勏乱徊饺绾翁幹檬鹿屎涂刂剖鹿拾l(fā)展。
市衛(wèi)生局局長:
大家好,我把目前掌握的情況向大家做以介紹。今天上午9:40分至10:30分,我局相繼接到海州區(qū)衛(wèi)生局、太平區(qū)衛(wèi)生局、細(xì)河區(qū)衛(wèi)生局電話報告,今日早6:00至10:00,市中心醫(yī)院、市二院、太平區(qū)醫(yī)院、細(xì)河區(qū)醫(yī)院共有近110名腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀患者就診,其中,中心醫(yī)院45人,市二院38人,太平區(qū)醫(yī)院12人,細(xì)河區(qū)醫(yī)院15人,海州區(qū)、太平區(qū)、細(xì)河區(qū)疾控中心已經(jīng)在各醫(yī)院進行流行病學(xué)調(diào)查,從反饋回來的初步調(diào)查結(jié)果看,110名患者均有共同就餐史,他們昨天晚上17:30分在四海大酒店參加了李某女兒的婚禮答謝酒宴,當(dāng)晚就餐人數(shù)共300余人,因此患者人數(shù)可能會進一步上升,根據(jù)目前的情況,此事故應(yīng)該是一起集中供餐引起的食物中毒事件。我們目前所掌握的情況就是這樣。
副市長:
好,現(xiàn)在我們當(dāng)前的任務(wù)就是要掌握確切的發(fā)病人數(shù),做好患者的醫(yī)療救治工作,迅速查找事故發(fā)生原因,對可疑食品進行控制,控制事態(tài)進一步發(fā)展,減小對社會的影響。由其是患者的醫(yī)療救治和情緒穩(wěn)定工作,是重中之重,一定要全力救治患者,確?;颊呱踩?。請市衛(wèi)生局談?wù)勗诨颊哚t(yī)療救治方面有哪些想法?
市衛(wèi)生局局長:
患者的醫(yī)療救治工作衛(wèi)生局會安排相關(guān)醫(yī)院妥善處置,我局會組織專業(yè)人員迅速開展醫(yī)療救治,對醫(yī)院醫(yī)療資源進行調(diào)整,盡最大可能滿足急救的需要,若患者持續(xù)增多,我局會安排各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好病人收治及人員、器械、藥品的準(zhǔn)備,必要時安排120急救車轉(zhuǎn)運病人,安排醫(yī)護人員負(fù)責(zé)與轉(zhuǎn)送人員交接,患者到達(dá)后立即進入病房進行救治,不得延誤治療時間。如果出現(xiàn)重狀患者,我局會安排專家組進行會診和重點治療。
副市長:
好,想得很細(xì)致,安排的很妥當(dāng),切記,一定要確保患者的生命安全。
市疾病預(yù)防控制中心是食品安全事故應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),主要職責(zé)是協(xié)助衛(wèi)生局對較大食品安全事故進行流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測和現(xiàn)場衛(wèi)生處理,并對縣區(qū)疾控機構(gòu)進行技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,在食物中毒事故處置中發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用。請市疾控談?wù)剳?yīng)該立即做哪些工作?
四、現(xiàn)場調(diào)查與控制
解說(配視頻):12:00,事故處置協(xié)調(diào)會議結(jié)束后,各部門和相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)未來得及吃午飯,立即安排工作人員出發(fā),趕赴各醫(yī)院和四海酒店進行事故處置。
(一)市疾控開展應(yīng)急處置工作:
解說(配視頻):市疾病預(yù)防控制中心食物中毒處置應(yīng)急隊在會議開始時已經(jīng)按照中心主任的要求分成四支隊伍分別趕赴市中心醫(yī)院、市二院、太平區(qū)醫(yī)院和細(xì)河區(qū)醫(yī)院,對患者進行流行病學(xué)調(diào)查和采集樣品,查找致病因素。
現(xiàn)場演示:
市疾控中心工作人員:您好,我們是市疾控中心食物中毒應(yīng)急隊隊員,接到市衛(wèi)生局命令,來調(diào)查你院報告的食物中毒事件,首先想了解一下在你們醫(yī)院就診的食物中毒的患者情況,能給我們提供嗎?
市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科醫(yī)生:好的,截至目前我院共收治疑似食物中毒患者52人,他們的癥狀大多是腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心,有部分人便中帶血,有30人經(jīng)過治療,癥狀有所緩解,已經(jīng)回家休息,有20人正在腸道門診接受治療,有2名癥狀稍重的患者已轉(zhuǎn)到住院部。52人的病志在門診都可以查到。
市疾控中心工作人員:謝謝您的配合,我們現(xiàn)在想逐一對患者進行流行病學(xué)調(diào)查,請帶我們到患者所在的腸道門診可以嗎?
市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科醫(yī)生:可以,請這邊走。
市疾控中心工作人員:您好,我們是市疾控中心食物中毒應(yīng)急隊隊員,懷疑您的病可能是不潔飲食引起的食物中毒,想對您進行一下調(diào)查,請您配合好嗎?
患者:好的。
市疾控中心工作人員:我這有一張食物中毒事件個案調(diào)查表,包括個人信息,臨床表現(xiàn),可疑餐次、可疑食物暴露史調(diào)查等內(nèi)容,麻煩您配合我不漏項的填完整,如果您不方便填寫,可以我問你答,我?guī)湍顚憽?/p>
解說(配視頻):市疾控中心食物中毒應(yīng)急隊隊員對在中心醫(yī)院就診的22人全部進行了面對面的流行病學(xué)調(diào)查,對已經(jīng)回家休息的30人進行了電話調(diào)查,對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的首例患者、癥狀典型的患者及未用藥患者進行了糞便采樣和嘔吐物采樣。與此同時,其他三組隊員也分別對在市二院、太平區(qū)醫(yī)院和細(xì)河區(qū)醫(yī)院就診的患者進行了流行病學(xué)調(diào)查和樣品采集。
(二)市藥監(jiān)局開展應(yīng)急處置工作:
解說(視頻):市藥監(jiān)局派出市食品安全監(jiān)督所執(zhí)法人員對四海酒店進行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,調(diào)查當(dāng)日菜譜、食物購買途徑、加工過程、從業(yè)人員健康狀況等內(nèi)容。
現(xiàn)場演示:
藥監(jiān)局人員與酒店管理人員、后廚工作人員對話情景。
對廚師長進行了詢問調(diào)查,并制作了《詢問筆錄》,對酒店內(nèi)衛(wèi)生狀況進行了現(xiàn)場監(jiān)督檢查,制作《現(xiàn)場檢查筆錄》,對食物中毒場所內(nèi)剩余的生大蝦、生扇貝及工具、306人,由于時間的關(guān)系我們對188人進行了個案調(diào)查,其中138人出現(xiàn)了腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀,50人就餐但未發(fā)病。
個案調(diào)查過程中共采集10例患者的糞便和5例患者的嘔吐物,其中包含3例稍重的患者,同時采集5例就餐但未發(fā)病者的肛拭5份,分別做副溶血弧菌、沙門氏菌、致病性大腸桿菌檢測。在藥監(jiān)局的協(xié)助下,我們對酒店的冷葷間內(nèi)制做冷葷食品所用的刀具、砧板、冰箱內(nèi)壁、盆等用具進行了表面涂抹采樣。共采集涂抹樣品9份,另外采集婚宴所剩的生大蝦5支和生扇貝2支。
通過對188人的個案調(diào)查資料進行假設(shè)、對照等流行病學(xué)分析,結(jié)合市藥監(jiān)局的現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,我們得出這樣一個初步結(jié)論:本次調(diào)查的138名患者中,出現(xiàn)腹痛狀的比例為82%,出現(xiàn)腹瀉癥狀的比例為77%,出現(xiàn)嘔吐癥狀的比例為66%,出現(xiàn)惡心癥狀的比例為30%,出現(xiàn)血水便或粘血便癥狀的比例為20%,患者在地區(qū)和人群分布上沒有統(tǒng)計學(xué)差異,本次事件的潛伏期最短為11小時,最長為20小時,平均潛伏期為14小時。本次事件中毒餐次比較明顯,為8月10晚餐。通過病例對照研究,比較病例組與對照組食用與未食用之間的差異得出,可疑中毒食物為醬牛肉和燒豆角。致病因子根據(jù)潛伏期、臨床表現(xiàn),就餐食譜及環(huán)境條件,懷疑為副溶血、沙門和大腸桿菌,有待實驗室檢驗結(jié)果來證明。我們已經(jīng)將上述情況在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)中進行了進程報告。
副市長:下面請藥監(jiān)局匯報一下調(diào)查情況。
市藥監(jiān)局:我局指派市食品安全監(jiān)督所對發(fā)生事故的的四海酒店進行了現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,工作人員均有健康證明,但后廚現(xiàn)場衛(wèi)生環(huán)境不好,盛裝食品的盆不分生熟食品混用,存在交叉污染風(fēng)險,根據(jù)疾控中心流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,重點對醬牛肉和燒豆角的加工過程進行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)有可能被污染的環(huán)節(jié)為盛裝熟牛肉的盆和盛裝豆角的簸箕,在裝牛肉和豆角之前均盛裝了生的準(zhǔn)備凍緩的扇貝。
酒店未按規(guī)定對婚宴菜品進行留樣,對酒店后廚內(nèi)剩余的生大蝦、生扇貝及工具、用具進行了控制,現(xiàn)場制作《衛(wèi)生行政控制決定書》《證據(jù)先行登記保存決定書》,并加貼封條,市疾控中心對其進行了采樣。中毒事件調(diào)查處理結(jié)束后,責(zé)令酒店進行全面的清洗消毒。
副市長:請市質(zhì)監(jiān)局匯報一下你們的調(diào)查情況。
市質(zhì)監(jiān)局:我局對婚宴菜品中燒雞和豬蹄的生產(chǎn)廠家進行了現(xiàn)場檢查,該廠有生產(chǎn)許可證,生產(chǎn)加工過程符合規(guī)范要求,能提供該批次燒雞、豬蹄的合格檢測報告,檢查中未發(fā)現(xiàn)違法行為。
副市長:請市工商局匯報一下你們的調(diào)查情況。
市工商局:我局依據(jù)市藥監(jiān)局提供的酒店進貨臺帳,對各供貨進行了檢查,各供貨商有食品流通許可證和營業(yè)執(zhí)照,出售的預(yù)包裝食品均有QS標(biāo)志,經(jīng)營的散裝食品均在包裝容器上標(biāo)明了生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等內(nèi)容。檢查過程中未發(fā)現(xiàn)違法行為。
副市長: