第一篇:最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《社區(qū)護(hù)理學(xué)》簡(jiǎn)答題應(yīng)用題題庫(kù)及答案(試卷號(hào):1326)
最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《社區(qū)護(hù)理學(xué)》簡(jiǎn)答題應(yīng)用題題庫(kù)及答案(試卷號(hào):1326)一、簡(jiǎn)答題 1.簡(jiǎn)述家庭評(píng)估的主要內(nèi)容。
答:(1)家庭基本資料:包括家庭住址、聯(lián)系電話;
家庭成員基本情況;
家庭類型等。
(2)家庭發(fā)展階段:包括家庭的發(fā)展史,家庭目前所處的發(fā)展階段、主要的發(fā)展任務(wù)及其完成情況。
(3)家庭結(jié)構(gòu):包括角色結(jié)構(gòu)、權(quán)力結(jié)構(gòu)、溝通過(guò)程、價(jià)值系統(tǒng)等。
(4)家庭功能:包括情感功能、社會(huì)化功能、生育功能、經(jīng)濟(jì)功能、健康照顧功能等。
(5)家庭環(huán)境:包括住所情況、周圍環(huán)境、家庭與社區(qū)的關(guān)系等。
(6)家庭壓力與應(yīng)對(duì):包括家庭現(xiàn)存和潛在的壓力事件,家庭應(yīng)對(duì)能力,家庭應(yīng)對(duì)方法與效果等。
2.簡(jiǎn)述高血壓的非藥物治療方法。
答:(1)減重保持合理體重,(2)限制鈉鹽攝入;
(3)合理膳食;
(4)增加體力活動(dòng)或合理運(yùn)動(dòng);
(5)保持心理平衡,(6)戒煙;
(7)限酒。
3.列舉家庭功能評(píng)估的內(nèi)容。
答:(1)家庭基本資料;
(2)家庭發(fā)展階段;
(3)家庭結(jié)構(gòu);
(4)家庭功能;
(5)家庭環(huán)境;
(6)家庭壓力和應(yīng)對(duì),(7)家庭成員的健康狀況。
4.簡(jiǎn)述老年人患病的特點(diǎn)。
答:(1)起病隱匿,臨床表現(xiàn)不典型;
(2)多種疾病并存;
(3)病情發(fā)展變化迅速;
(4)病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、致殘率高;
(5)并發(fā)癥多,病死率高。
5.簡(jiǎn)述家庭訪視的注意事項(xiàng)。
答:(1)簽訂家庭訪視協(xié)議;
(2)明確服務(wù)項(xiàng)目與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
(3)選擇合適的訪視時(shí)間;
(4)注意方式態(tài)度和溝通技巧;
(5)加強(qiáng)病人安全問(wèn)題的防范;
(6)加強(qiáng)護(hù)士自身安全問(wèn)題的防范。
6.兒童近視的預(yù)防原則有哪些? 答:(1)幫助小兒養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣;
讀書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)正確,室內(nèi)應(yīng)保持適當(dāng)?shù)恼彰?,操作電腦或電子產(chǎn)品的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)等。
(2)指導(dǎo)小兒學(xué)習(xí)并堅(jiān)持進(jìn)行簡(jiǎn)單有效的視力保健方法:如眼保健操、晶體操等。
(3)定期檢查視力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)矯正:每半年檢查一次視力。
二、應(yīng)用題 1.簡(jiǎn)述高血壓人群社區(qū)隨訪的主要內(nèi)容。
答:(1)測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急癥狀,如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥llOmmHg;意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危險(xiǎn)情況之一,或存在不能處理的其他疾病時(shí),須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。
(2)測(cè)量體重、心率,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)。
(3)詢問(wèn)病人癥狀和生活方式,包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。
(4)了解病人服藥情況。
(5)根據(jù)病人血壓控制情況和癥狀體征,對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。
①對(duì)血壓控制滿意、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的病人,預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。
②對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意,即收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg,或藥物不良反應(yīng)的病人,結(jié)合其服藥依從性,必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物,2周時(shí)隨訪。
③對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的病人,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
2.社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何對(duì)正常孕期婦女進(jìn)行健康指導(dǎo)? 答:(1)均衡營(yíng)養(yǎng);
(2)適當(dāng)鍛煉;
(3)科學(xué)睡眠;
(4)清潔與衛(wèi)生;
(5)節(jié)制性生活;
(6)有不適及時(shí)就診;
(7)關(guān)注乳房健康;
(8)自我監(jiān)測(cè):體重、胎動(dòng);
(9)保持心理健康;
(10)分娩前指導(dǎo)。
3.分析社區(qū)老年人群的特點(diǎn),并制定社區(qū)老年人干預(yù)策略。
答:(1)社區(qū)老年人群的特點(diǎn):
1)生理特點(diǎn):外貌的改變:頭發(fā)變白或脫落;
皮膚松弛,并出現(xiàn)皺紋或老年斑;
牙齒松動(dòng),易脫落;
身高下降、體型改變。各組織器官的解剖和生理改變,功能下降。
2)心理特點(diǎn):隨年齡增長(zhǎng),認(rèn)知功能出現(xiàn)不同程度地老化。情緒紛繁復(fù)雜,總體上趨于平穩(wěn),有些老年人容易出現(xiàn)消極情緒,常有矛盾心理。
3)社會(huì)角色特點(diǎn):老年人在社會(huì)角色方面,面臨著離退休、收入減少、社會(huì)地位、子女離家、配偶和朋友死亡等諸多方面的重大改變。
4)常見(jiàn)疾病的特點(diǎn):患病以慢性非傳染性疾病為多。常見(jiàn)死亡原因主要集中在心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺部感染等病種上?;疾〉奶攸c(diǎn):起病隱匿,臨床表現(xiàn)不典型;
多種疾病共存;
病情發(fā)展變化迅速;
病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、致殘率高;
并發(fā)癥多,病死率高。
(2)社區(qū)老年人干預(yù)策略 1)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行健康管理服務(wù)。每年進(jìn)行1次老年人健康管理;
生活方式和健康狀況評(píng)估;
體格檢查;
輔助檢查;
告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù);
對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
2)以實(shí)現(xiàn)健康老齡化為目標(biāo),以促進(jìn)老年人適應(yīng)衰老的各種變化為基礎(chǔ),圍繞老年人的生活展開(kāi)社區(qū)保健。生活保?。汉侠盹嬍?;
適度鍛煉;
保證休息與睡眠。心理社會(huì)調(diào)適:適應(yīng)退休后的生活;
正確面對(duì)生活事件。慢性病自我管理:促進(jìn)對(duì)自身疾病的理解;
促進(jìn)疾病的自我管理。優(yōu)死教育:促進(jìn)對(duì)生命的理解;
促進(jìn)的對(duì)臨終的應(yīng)對(duì)。
4.李先生,男,65歲,患糖尿病15年,針對(duì)足部日常護(hù)理,社區(qū)護(hù)士應(yīng)做哪些指導(dǎo)。
答:(1)糖尿病病人應(yīng)每天檢查足部。檢查內(nèi)容包括:雙足有無(wú)皮膚破損、裂口、水泡、小傷口、水泡、紅腫、雞眼、胼胝(俗稱老繭)等,尤其要注意足趾之間有無(wú)紅腫、皮膚溫度是否過(guò)冷或過(guò)熱、足趾間有無(wú)變形,觸摸足部動(dòng)脈搏動(dòng)是否正常。
(2)糖尿病病人應(yīng)養(yǎng)成每日用溫水洗腳的良好習(xí)慣。水溫不宜太冷或太熱,一般不超過(guò)40℃;
泡腳時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以10-15分鐘左右為宜。洗完后用柔軟的毛巾擦干,注意擦干兩腳趾縫之間的位置。
(3)定期修剪趾甲。一般在洗腳后,用趾甲刀橫向直剪,因?yàn)橄茨_后的趾甲較軟,比較容易修剪,同時(shí)橫著剪不容易傷及皮膚;
趾甲長(zhǎng)度與趾尖同一水平即可,不要太短。
(4)選擇合適的鞋襪。襪子的選擇:最好選擇透氣性好、吸水性好、純棉、淺色的襪子,襪口不要太緊,以免影響血液循環(huán)。鞋子的選擇:應(yīng)選擇透氣、合腳的棉質(zhì)布鞋或真皮皮鞋;
不宜穿露出腳趾的涼鞋;
不要穿跟過(guò)高的鞋或鞋頭過(guò)尖、過(guò)緊的鞋。
(5)防止凍傷、燙傷、外傷。糖尿病病人在生活中應(yīng)注意保護(hù)足部,避免發(fā)生凍傷、燙傷和一切外傷。冬天應(yīng)注意足部保暖,但嚴(yán)禁用熱水袋、火爐等給足部取暖;
每次穿鞋前注意檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物等。
(6)定期到專科門(mén)診復(fù)查。一般糖尿病病程在5年以上的病人,應(yīng)至少每年到醫(yī)院檢查足部血管、神經(jīng)。
5.社區(qū)居民李阿姨,67歲,患糖尿病14年,針對(duì)患者的飲食控制,社區(qū)護(hù)士應(yīng)做哪些指導(dǎo)。
答:(1)飲食控制的總原則:①控制總熱量,均衡營(yíng)養(yǎng);
②定時(shí)定量,少量多餐:;
③飲食清淡,避免高糖、高脂、高鹽飲食;
④適當(dāng)增加膳食纖維的攝入;
⑤多飲水,限制飲酒,堅(jiān)決戒煙。
(2)食品交換份的計(jì)算方法,學(xué)會(huì)估算食品交換份。
(3)教給病人和家屬食品搭配的注意事項(xiàng):
①關(guān)于主食:一般按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5分配至三餐,注意粗細(xì)搭配。
②關(guān)于食物交換:同類食物可以按食物份相互交換,不同類食物之間一般不能交換;
在不增加全天總熱量的條件下,可用主食和水果交換,用肉類與乳類交換。
③關(guān)于水果:血糖控制穩(wěn)定的糖尿病病人可以吃適量的水果,吃水果的時(shí)間最好在兩餐之間,病人覺(jué)得饑餓的時(shí)候或體力活動(dòng)之后,每日進(jìn)食水果的量應(yīng)在1個(gè)食物交換份以內(nèi),并根據(jù)水果所含的熱量,減去相應(yīng)熱量的主食攝人。同時(shí),注意盡量選擇含糖量較低的水果。
④關(guān)于飲酒:血糖控制良好,無(wú)糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥,且肝功能正常者,可少量飲酒。盡量選擇含糖低且營(yíng)養(yǎng)豐富的干紅、干白類葡萄酒,啤酒、白酒應(yīng)盡量少飲用。
⑤關(guān)于加餐:部分糖尿病病人容易出現(xiàn)低血糖,為了預(yù)防低血糖可在兩餐之間給病人加餐。加餐的時(shí)間最好相對(duì)固定,一般選擇在低血糖發(fā)生之前;
加餐的食物要從前后兩頓的主食中扣除。
第二篇:(更新版)國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)研究》簡(jiǎn)答題題庫(kù)及答案
(更新版)國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)研究》簡(jiǎn)答題題庫(kù)及答案
盜傳必究
一、簡(jiǎn)答題
1.簡(jiǎn)述數(shù)學(xué)素養(yǎng)的基本內(nèi)涵。
答:數(shù)學(xué)素養(yǎng)的基本內(nèi)涵:
懂得數(shù)學(xué)的價(jià)值;
對(duì)自己的數(shù)學(xué)能力有信心;
有解決現(xiàn)實(shí)數(shù)學(xué)問(wèn)題的能力;
學(xué)會(huì)數(shù)學(xué)交流;
學(xué)會(huì)數(shù)學(xué)的思想方法。
2.簡(jiǎn)述當(dāng)今國(guó)際小學(xué)數(shù)學(xué)課程目標(biāo)的變革主要體現(xiàn)在哪些方面。
答:第一,注重問(wèn)題解決;
第二,注重?cái)?shù)學(xué)應(yīng)用;
第三,注重?cái)?shù)學(xué)交流;
第四,注重?cái)?shù)學(xué)思想方法;
第五,注重培養(yǎng)學(xué)生的態(tài)度情感與自信心。
3.簡(jiǎn)述選擇小學(xué)數(shù)學(xué)課程內(nèi)容的基本原則有哪些?
答:選擇小學(xué)數(shù)學(xué)課程內(nèi)容的基本原則有四個(gè):
基礎(chǔ)性原則;
可接受性與發(fā)展性相結(jié)合的原則;
統(tǒng)一性與靈活性相結(jié)合的原則;
教育作用原則。
4.簡(jiǎn)述在當(dāng)今的世界范圍,小學(xué)數(shù)學(xué)課程內(nèi)容改革有哪些共同的基本特點(diǎn)?
答:①注重問(wèn)題解決;
②注重?cái)?shù)學(xué)運(yùn)(應(yīng))用;
③注重?cái)?shù)學(xué)思想與數(shù)學(xué)交流;
④注重信息處理;
⑤注重?cái)?shù)學(xué)體驗(yàn);
⑥注重?cái)?shù)學(xué)活動(dòng);
5.簡(jiǎn)述國(guó)際上小學(xué)數(shù)學(xué)課程內(nèi)容的組織與呈現(xiàn)的發(fā)展有哪些共同性的特征。
答:國(guó)際上小學(xué)數(shù)學(xué)課程內(nèi)容的組織與呈現(xiàn)的發(fā)展有如下三個(gè)共同性的特征:
在選擇上表現(xiàn)出“切近兒童生活”的價(jià)值取向;
在呈現(xiàn)上表現(xiàn)出“強(qiáng)化過(guò)程體驗(yàn)”的價(jià)值取向;
在組織上表現(xiàn)出“注重探究發(fā)現(xiàn)”的價(jià)值取向。
6.簡(jiǎn)述認(rèn)知遷移的實(shí)現(xiàn)主要取決于哪些因素。
答:認(rèn)知遷移的實(shí)現(xiàn)主要取決于如下四個(gè)因素:
對(duì)象的共同因素;
已有經(jīng)驗(yàn)的概括水平;
定勢(shì)的作用;
學(xué)習(xí)的指導(dǎo)。
7.簡(jiǎn)述探究學(xué)習(xí)的理論在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用時(shí)要注意的問(wèn)題。
答:探究學(xué)習(xí)的理論在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用時(shí)要注意以下幾個(gè)問(wèn)題:
第一,注意探究教學(xué)模式對(duì)學(xué)習(xí)主體的適用性。
第二,注意學(xué)習(xí)材料的選擇與呈現(xiàn)。
第三,注意教師引導(dǎo)的適度性。
第四,加強(qiáng)學(xué)生科學(xué)態(tài)度的養(yǎng)成和探究能力的發(fā)展。
8.簡(jiǎn)述在課堂學(xué)習(xí)中的師生相互作用方式。
答:在課堂學(xué)習(xí)中的師生相互作用方式是:教師是課堂教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo),而學(xué)生則是課堂教學(xué)活動(dòng)的主體,他們之間是按主導(dǎo)與主體之間的不斷錯(cuò)位滑移來(lái)實(shí)現(xiàn)相互作用的。(6分)
具體地說(shuō),教師的主導(dǎo)作用通過(guò)切合的引導(dǎo)予以體現(xiàn);對(duì)話是小學(xué)數(shù)學(xué)課堂學(xué)習(xí)的基本交互形式;課堂教學(xué)是一個(gè)人際之間充分交流與分享的過(guò)程。(6分)
9.簡(jiǎn)述課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)中學(xué)生參與的基本含義。
答:所謂學(xué)生參與,主要就是指學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)過(guò)程中的身心投入,它反映的是學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)過(guò)程中的心理活動(dòng)方式和行為努力的程度。(3分)
①行為參與。行為參與主要指學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中的行為表現(xiàn);
②情感參與。情感參與主要指學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中所獲得的情感體驗(yàn);
③認(rèn)知參與。認(rèn)知參與主要指學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中所表現(xiàn)出來(lái)的思維水平與層次;
10.簡(jiǎn)述現(xiàn)代課堂學(xué)習(xí)中教學(xué)組織策略的特點(diǎn)。
答:現(xiàn)代課堂學(xué)習(xí)中教學(xué)組織策略的特點(diǎn)有三個(gè):
運(yùn)用情境的方式呈現(xiàn)學(xué)習(xí)任務(wù);
數(shù)學(xué)活動(dòng)是以任務(wù)來(lái)驅(qū)動(dòng)的;
探索是數(shù)學(xué)活動(dòng)的重要形式。
11.簡(jiǎn)述常見(jiàn)的教學(xué)手段有哪些?
答:常見(jiàn)的教學(xué)手段有:
操作材料;
輔助學(xué)具;
電化設(shè)備;
計(jì)算機(jī)技術(shù)等四類。
12.簡(jiǎn)述小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)的基本內(nèi)容有哪些?
答:小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)的基本內(nèi)容有如下七個(gè)方面:
對(duì)數(shù)學(xué)的價(jià)值的了解;
數(shù)學(xué)知識(shí)意義的建構(gòu);
數(shù)學(xué)技能的形成;
數(shù)學(xué)問(wèn)題解決能力水平;
數(shù)學(xué)思想與方法的獲得;
數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的態(tài)度與情感;
數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的自信心。
13.簡(jiǎn)述小學(xué)數(shù)學(xué)幾何學(xué)習(xí)的主要特點(diǎn)。
答:(1)經(jīng)驗(yàn)是兒童幾何學(xué)習(xí)的起點(diǎn);
(2)操作是兒童構(gòu)建空間表象的主要形式。
14.簡(jiǎn)述數(shù)學(xué)問(wèn)題的基本結(jié)構(gòu)。
答:數(shù)學(xué)問(wèn)題的基本結(jié)構(gòu):數(shù)學(xué)問(wèn)題是一組尚未達(dá)到目標(biāo)狀態(tài)的、有待加工處理的信息系統(tǒng)。(6分)
它主要由以下三種成分構(gòu)成:
條件信息、目標(biāo)信息、運(yùn)算信息。(每個(gè)要點(diǎn)2分)
15.簡(jiǎn)述兒童概率思想發(fā)展的過(guò)程特征。
答:
在兒童概率思想發(fā)展的這個(gè)過(guò)程中,主要會(huì)表現(xiàn)出如下一些特點(diǎn):
(1)對(duì)事件發(fā)生可能性的認(rèn)識(shí)是逐步發(fā)展的;
(2)對(duì)事件發(fā)生的可能性認(rèn)識(shí)受到經(jīng)驗(yàn)的制約;
(3)對(duì)事件發(fā)生的可能性認(rèn)識(shí)需要通過(guò)直觀操作來(lái)支持。
16.簡(jiǎn)述當(dāng)今國(guó)際上小學(xué)數(shù)學(xué)課程內(nèi)容的組織與呈現(xiàn)的發(fā)展方面有哪些共同性的特征?
答:①在選擇上表現(xiàn)出“切近兒童生活”(的價(jià)值取向);
②在呈現(xiàn)上表現(xiàn)出“強(qiáng)化過(guò)程體驗(yàn)”(的價(jià)值取向);
③在組織上表現(xiàn)出“注重探究發(fā)現(xiàn)”(的價(jià)值取向);
17.簡(jiǎn)述空間想象力的基本要素有那些?
答:①依據(jù)實(shí)物建立模型的能力;
②依據(jù)模型還原實(shí)物的能力;
③依據(jù)模型抽象出特征、大小和位置關(guān)系的能力;
④能將模型或?qū)嵨镞M(jìn)行分解與組合的能力;
18.簡(jiǎn)述在小學(xué)數(shù)學(xué)的統(tǒng)計(jì)教學(xué)組織中可以運(yùn)用那些基本的策略。
答:①關(guān)注兒童對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的經(jīng)歷;
②增強(qiáng)在數(shù)學(xué)活動(dòng)中的體驗(yàn);
③強(qiáng)化將知識(shí)運(yùn)用于現(xiàn)實(shí)情境;
19.簡(jiǎn)述小學(xué)數(shù)學(xué)運(yùn)算規(guī)則教學(xué)的主要模式。
答:①例-規(guī)教學(xué)模式(先向?qū)W生呈現(xiàn)某一規(guī)則的若干例證,通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生的觀察、嘗試或討論等獲得,來(lái)發(fā)現(xiàn)并概括出一般性的規(guī)則);
②規(guī)-例教學(xué)模式(先向?qū)W生呈現(xiàn)某個(gè)規(guī)則,然后通過(guò)若干的實(shí)例來(lái)說(shuō)明規(guī)則);
20.簡(jiǎn)述可以構(gòu)建哪些促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的學(xué)業(yè)評(píng)估的策略?
答:①過(guò)程性評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)的策略之一)
核心詞句:多元化;生成性;即時(shí)性;
②發(fā)展性評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)的策略之二)
核心詞句:多樣化;開(kāi)放性;體驗(yàn)性;
③表現(xiàn)性評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)的策略之三)
核心詞句:思維水平;問(wèn)題解決能力;數(shù)學(xué)交流;數(shù)學(xué)情感;
21.簡(jiǎn)述在運(yùn)算規(guī)則的導(dǎo)入階段主要可以運(yùn)用哪些策略?
答:①情境導(dǎo)入
核心詞句:情境本身則蘊(yùn)涵著某一個(gè)規(guī)則命題;情境刺激著兒童的興趣和注意力;
②活動(dòng)導(dǎo)入
核心詞句:活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)并提出問(wèn)題;思考;嘗試;探究;
③問(wèn)題導(dǎo)入
核心詞句:兒童已有的知識(shí)或經(jīng)驗(yàn);認(rèn)知沖突;主動(dòng)探究;
22.簡(jiǎn)述口算與筆算有哪些區(qū)別和聯(lián)系?
答:①規(guī)則制約運(yùn)算的效果不同。
核心詞句:口算主要是依靠心智活動(dòng)為主;
②間接聯(lián)系的作用不同。
核心詞句:口算主要依靠間接聯(lián)系起作用;
③運(yùn)用技能的性質(zhì)不同
核心詞句:口算不容易進(jìn)行思維的逆推;
④可變因素與不變因素的相互關(guān)系不同。
核心詞句:口算可以選擇運(yùn)算方式推;
⑤間接聯(lián)系與直接聯(lián)系的轉(zhuǎn)變過(guò)程不同。
核心詞句:口算常常會(huì)由一直聯(lián)系轉(zhuǎn)化為另一種聯(lián)系;
⑥智力要求的不同。
核心詞句:注意力;記憶力;
23.簡(jiǎn)述我國(guó)21世紀(jì)小學(xué)數(shù)學(xué)課程變革主要體現(xiàn)在哪些方面。
答:①素質(zhì)教育的理念落實(shí)到課程標(biāo)準(zhǔn)之中;
②突破學(xué)科中心;
③改善學(xué)生的學(xué)習(xí)方式;
④評(píng)價(jià)具有更強(qiáng)的指導(dǎo)性和操作性;
⑤課程標(biāo)準(zhǔn)為教材的多樣性和教學(xué)的創(chuàng)造性提供了空間;
24.簡(jiǎn)述發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的基本流程
答:①創(chuàng)設(shè)情境;
②提出假設(shè);
③檢驗(yàn)假設(shè);
④總結(jié)運(yùn)用;
25.簡(jiǎn)述我國(guó)小學(xué)數(shù)學(xué)課程內(nèi)容在呈現(xiàn)方式上有哪些變革。
答:①體現(xiàn)價(jià)值的主體性;
②體現(xiàn)知識(shí)的現(xiàn)實(shí)性;
③體現(xiàn)學(xué)習(xí)的探究性;
④體現(xiàn)經(jīng)歷的體驗(yàn)性;
⑤體現(xiàn)過(guò)程的開(kāi)放性;
⑥體現(xiàn)呈現(xiàn)的多樣性;
26.簡(jiǎn)述小學(xué)數(shù)學(xué)課堂學(xué)習(xí)中有哪些基本的教學(xué)組織類型?它們的含義分別是什么?
答:①接受型的教學(xué)組織;
基本概念:教師通過(guò)在課堂學(xué)習(xí)中的各種提示性活動(dòng);幫助學(xué)生接受知識(shí),形成技能
②問(wèn)題解決型教學(xué)組織
基本概念:以問(wèn)題為導(dǎo)向,以問(wèn)題解決為目標(biāo),以教師與學(xué)生共同活動(dòng);
③自主型的教學(xué)組織
基本概念:學(xué)生的自我學(xué)習(xí)占主導(dǎo)的地位;教師的控制性減弱;
27.簡(jiǎn)述兒童的數(shù)學(xué)技能發(fā)展有哪些基本的規(guī)律?
答:①依賴結(jié)構(gòu)完滿的示范導(dǎo)向發(fā)展到依賴對(duì)內(nèi)部意義的理解
②從外部的展開(kāi)的思維發(fā)展到內(nèi)部的壓縮的思維
③數(shù)感和符號(hào)感的逐步提高,支持著運(yùn)算向靈活性、簡(jiǎn)潔性與多樣性的發(fā)展
28.簡(jiǎn)述兒童的空間知覺(jué)能力的發(fā)展有哪些階段性的特征。
答:①方位感是逐步建立的;
②空間概念的建立逐漸從外顯特征的把握發(fā)展到從本質(zhì)特征的把握;
③空間透視能力是逐步增強(qiáng)的;
29.簡(jiǎn)述在課堂教學(xué)中教師的作用和角色。
答:①教師在課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)中起設(shè)計(jì)和組織作用;
②教師在課堂教學(xué)活動(dòng)中起引導(dǎo)、激勵(lì)和促進(jìn)的作用;
③教師在課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)中起診斷和導(dǎo)向的作用;
30.簡(jiǎn)述小學(xué)幾何教學(xué)中“強(qiáng)化動(dòng)手操作”的具體形式有哪些?
答:①搭建活動(dòng)
②剪拼與折疊活動(dòng)
③實(shí)物操作活動(dòng)
④測(cè)量活動(dòng)
⑤作圖活動(dòng)
31.簡(jiǎn)述小學(xué)數(shù)學(xué)課堂學(xué)習(xí)中基本的教學(xué)組織類型。它們的含義分別是什么?
答:①接受型的教學(xué)組織
基本概念:教師通過(guò)在課堂學(xué)習(xí)中的各種提示性活動(dòng),幫助學(xué)生接受知識(shí),形成技能。
②問(wèn)題解決型教學(xué)組織
基本概念:以問(wèn)題為導(dǎo)向,以問(wèn)題解決為目標(biāo),以教師與學(xué)生的共同活動(dòng)為手段,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。
③自主型的教學(xué)組織
基本概念:學(xué)生的自我學(xué)習(xí)占主導(dǎo)的地位,教師的控制性減弱,學(xué)生獨(dú)立的嘗試解決問(wèn)題。
32.簡(jiǎn)述兒童數(shù)學(xué)技能發(fā)展的基本規(guī)律。
答:①依賴結(jié)構(gòu)完滿的示范導(dǎo)向發(fā)展到依賴對(duì)內(nèi)部意義的理解
②從外部的展開(kāi)的思維發(fā)展到內(nèi)部的壓縮的思維
③數(shù)感和符號(hào)感的逐步提高,支持著運(yùn)算向靈活性、簡(jiǎn)潔性與多樣性的發(fā)展
33、簡(jiǎn)述小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的主要目的。
答:①對(duì)小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中教師與學(xué)生的活動(dòng)質(zhì)量判斷,從而改善他們的行為方式和行為策略;
②對(duì)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成就和進(jìn)步進(jìn)行判斷,從而激勵(lì)他們進(jìn)一步參與到數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程之中;
③為教師與學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)提供諸如行為方式、策略以及手段等方面的信息反饋,從而幫助他們隨時(shí)修正或發(fā)展;
④使教師與學(xué)生能進(jìn)一步明確數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的預(yù)期目標(biāo),并共同為達(dá)到這個(gè)目標(biāo)而努力;
⑤促進(jìn)教師對(duì)兒童的學(xué)習(xí)方式、行為方式以及情感的認(rèn)識(shí),改善兒童對(duì)數(shù)學(xué)的價(jià)值、對(duì)學(xué)習(xí)的態(tài)度以及參與學(xué)習(xí)的情感;
34.簡(jiǎn)述影響數(shù)學(xué)問(wèn)題解決的主要因素。
答:㈠問(wèn)題情境的刺激模式;
①問(wèn)題類型及其難度;
②問(wèn)題的呈現(xiàn)方式;
㈡問(wèn)題的表征;
㈢定勢(shì);
㈣經(jīng)驗(yàn)
㈤認(rèn)知策略;
㈥個(gè)性心理特征;
35.簡(jiǎn)述構(gòu)成小學(xué)數(shù)學(xué)課堂活動(dòng)的要素有哪些?這些因素構(gòu)成了哪些小學(xué)數(shù)學(xué)課堂活動(dòng)的基本矛盾?
答:要素:
①教學(xué)活動(dòng)的共同體;
②教學(xué)活動(dòng)的對(duì)象;
③教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程特征;
基本矛盾:
①教師的主導(dǎo)性與學(xué)生的主體性之間的矛盾;
②學(xué)生認(rèn)知的心理特點(diǎn)與數(shù)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)之間的矛盾;
③兒童數(shù)學(xué)與成人數(shù)學(xué)之間的矛盾;
36.簡(jiǎn)述如何發(fā)展學(xué)生問(wèn)題表征的能力。
答:①仔細(xì)審定問(wèn)題情境;
②學(xué)會(huì)深度表征;
37.簡(jiǎn)述可以從哪些方面去發(fā)展兒童的良好的數(shù)感?
答:培養(yǎng)兒童的數(shù)感,目的在于使兒童學(xué)會(huì)數(shù)學(xué)地思考,學(xué)會(huì)用數(shù)學(xué)的方法理解和解釋現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
㈠在實(shí)際的情境中形成數(shù)的意義;
①在實(shí)際情境中認(rèn)識(shí)數(shù)
②在實(shí)際情境中運(yùn)用數(shù)
㈡具有良好的數(shù)的位置感和關(guān)系感;
①發(fā)展數(shù)的良好位置感;
②對(duì)各種數(shù)的關(guān)系有敏銳的反應(yīng);
③對(duì)數(shù)和數(shù)的運(yùn)算實(shí)際意義有所理解;
38.簡(jiǎn)述兒童形成空間觀念的主要知覺(jué)的障礙。
答:㈠空間識(shí)別障礙;
空間識(shí)別能力表現(xiàn)出的是空間的方位感(它無(wú)論是在日常的生活中,還是在空間幾何的學(xué)習(xí)中,都是一個(gè)非常重要的能力)。
①兒童的空間識(shí)別能力是階段性發(fā)展的;
②兒童的空間識(shí)別能力的發(fā)展是不平衡的;
㈡視覺(jué)知覺(jué)障礙;
兒童在視覺(jué)知覺(jué)上表現(xiàn)出最大的障礙,可能就是在視覺(jué)觀察中,還不能有效地建立或運(yùn)用視覺(jué)知覺(jué)符號(hào)與大腦中貯存的圖式與概念迅速建立聯(lián)系。
39.簡(jiǎn)述在概念引入階段主要可以運(yùn)用哪些策略?(重點(diǎn)、應(yīng)用、中)
答:①生活化策略
主題詞句:多樣化的和豐富的情境;激發(fā)探求欲;喚起有的經(jīng)驗(yàn);
②操作性策略
主題詞句:兒童數(shù)學(xué)學(xué)習(xí);直觀方式;操作;
③情境激疑策略
主題詞句:豐富的情境;有利于主動(dòng)的觀察和積極的思考;發(fā)現(xiàn)并提出問(wèn)題;
④知識(shí)遷移策略
主題詞句:有的穩(wěn)固和清晰的數(shù)學(xué)概念;有利于學(xué)生形成數(shù)學(xué)概念的系統(tǒng)化;
40.簡(jiǎn)述教學(xué)方法的多樣化主要體現(xiàn)在哪些方面?
答:①教學(xué)方法不是一個(gè)不變的程序結(jié)構(gòu)。
②不同的學(xué)習(xí)任務(wù)和目標(biāo)可以有多樣化的教學(xué)方法。
③同樣的教學(xué)方法可以有不同的行為方式。
④教學(xué)方法在一堂課中往往是交替使用的41.簡(jiǎn)述在建立概念階段主要可以運(yùn)用哪些策略??
答:①多例比較策略
核心詞句:數(shù)學(xué)概念的標(biāo)志;內(nèi)涵;正、反例子;
②表象過(guò)度策略
核心詞句:表象是直觀到抽象橋梁;表象鮮明的、豐富的感性材料為基礎(chǔ);
③概括關(guān)鍵要素策略
核心詞句:定義語(yǔ)句中的關(guān)鍵詞語(yǔ)(要素);
④表述交流策略
核心詞句:內(nèi)部的思維常常需要一定的外部語(yǔ)言給予某些支撐;
⑤多次歸納的策略
核心詞句:兒童觀察的不精細(xì),常常歸納的不全面或不確切,;
⑥操作分類策略
核心詞句:同類事物的關(guān)鍵屬性;
⑦導(dǎo)讀自悟策略
核心詞句:自主學(xué)習(xí);
第三篇:(更新版)國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《科學(xué)與技術(shù)》簡(jiǎn)答題題庫(kù)及答案
(更新版)國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《科學(xué)與技術(shù)》簡(jiǎn)答題題庫(kù)及答案
盜傳必究
一、簡(jiǎn)答題
題目1
簡(jiǎn)述電力革命的意義。
答:電力革命是繼工業(yè)革命之后的第二次技術(shù)革命,它給人類社會(huì)帶來(lái)了巨大的進(jìn)步。首先,電力革命在工業(yè)革命的基礎(chǔ)上,再次大大促進(jìn)了社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展。以電能為動(dòng)力,有效促進(jìn)了生產(chǎn)過(guò)程的機(jī)械化和自動(dòng)化,大大提高了勞動(dòng)生產(chǎn)率,使社會(huì)生產(chǎn)力呈直線上升。(5分)
其次,電力革命深刻改變了人類的生活。有線電報(bào)、電話和無(wú)線電通信的先后發(fā)明,使人類快速傳遞消息成為可能;電燈、留聲機(jī)、電影等發(fā)明,更使人們享受了文明生活。電能已經(jīng)充分滲透到工業(yè)生產(chǎn)和社會(huì)生活的各個(gè)方面。(5分)
再次,電力革命在工業(yè)革命中建立起來(lái)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生了深刻變化。電力、電子、化學(xué)、汽車、航空等一大批技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)興起,使生產(chǎn)更加依賴科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,技術(shù)從機(jī)械化時(shí)代進(jìn)入了電氣化時(shí)代。(5分)
題目2
簡(jiǎn)述生物技術(shù)的安全性問(wèn)題。
答:生物技術(shù)的安全性問(wèn)題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1)基因污染,基因污染是指在天然的生物物種基因中摻進(jìn)了人工重組的基因,并且這些外來(lái)的基因可隨被污染的生物的繁殖而得到增殖,再隨被污染生物的傳播而發(fā)生擴(kuò)散,因此,基因污染是一種非常特殊又危險(xiǎn)的環(huán)境污染。(5分)
(2)轉(zhuǎn)基因食品的安全性,關(guān)于轉(zhuǎn)基因食品的安全性目前尚無(wú)定論,因此,用轉(zhuǎn)基因生物生產(chǎn)的轉(zhuǎn)基因食品和藥品要進(jìn)入市場(chǎng),必須進(jìn)行消費(fèi)安全評(píng)估。(5分)
(3)基因治療的不確定性,以目前的技術(shù)水平,基因治療有較大的不確定性。(3分)
此外,還存在異種移植的危險(xiǎn)性、生物武器的恐慌等種種安全性問(wèn)題。(2分)
題目3
簡(jiǎn)述愛(ài)因斯坦質(zhì)能關(guān)系式及其意義。
答:愛(ài)因斯坦在關(guān)于狹義相對(duì)論的第二篇短文中論述了質(zhì)量與能量的關(guān)系△E=(△m)c
式中E為能量,m為質(zhì)量,c為光速。光的速度為c=3×10
km/s,是一切物質(zhì)運(yùn)動(dòng)速度的最大極限。(8分)
從公式可以看出,物體的能量每增加△E,相應(yīng)的慣性質(zhì)量必定增加△m=△E/c
;反之,每減少△m的質(zhì)量,就意味著釋放出△E=(△m)c的巨大能量。也就是說(shuō):質(zhì)量與能量是等價(jià)的,是可以相互轉(zhuǎn)化的,少量的質(zhì)量能夠轉(zhuǎn)換為十分巨大的能量。這是一個(gè)驚天動(dòng)地的理論,它揭開(kāi)了宇宙的一個(gè)巨大奧妙,為核能的利用奠定了理論基礎(chǔ)。因此,這一質(zhì)能關(guān)系公式被后人稱為“改變世界的方程”。(7分)
題目4
簡(jiǎn)述大爆炸理論的主要觀點(diǎn)及宇宙大爆炸的過(guò)程。
答:
“宇宙大爆炸理論”是現(xiàn)代宇宙學(xué)中最著名、也是影響最大的一種學(xué)說(shuō),它是到目前為
止關(guān)于宇宙起源最科學(xué)的一種解釋。大爆炸理論的主要觀點(diǎn)是認(rèn)為整個(gè)宇宙最初聚集在一個(gè)“原始原子”中,然后突然發(fā)生大爆炸,使物質(zhì)密度和整體溫度發(fā)生極大的變化,宇宙從密到稀、從熱到冷、不斷膨脹,形成了我們的宇宙。最初那次無(wú)與倫比的爆發(fā)就被稱為大爆炸,這一關(guān)于宇宙起源的理論則被稱為宇宙大爆炸理論。(8分)
根據(jù)大爆炸宇宙學(xué)模型的觀點(diǎn),宇宙演化過(guò)程可以分為三個(gè)階段:第一個(gè)階段是宇宙的極早期;第二個(gè)階段是化學(xué)元素形成階段,大約經(jīng)歷了數(shù)千年;第三個(gè)階段是宇宙形成的主體階段。(7分)
題目5
簡(jiǎn)述科學(xué)認(rèn)識(shí)發(fā)展的動(dòng)因。
答:科學(xué)認(rèn)識(shí)發(fā)生和發(fā)展的動(dòng)因,有兩個(gè)方面,一是存在于科學(xué)外部的,二是存在于科學(xué)內(nèi)部的。
(1)科學(xué)認(rèn)識(shí)發(fā)展的外部動(dòng)因(8分)
恩格斯曾經(jīng)指出:“經(jīng)濟(jì)上的需要曾經(jīng)是,而且越來(lái)越是對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)進(jìn)展的主要?jiǎng)恿Α薄?/p>
一般地說(shuō),在19世紀(jì)中葉以前,科學(xué)是落后于生產(chǎn)和技術(shù)的,它的發(fā)展是在生產(chǎn)需要的推動(dòng)下進(jìn)行的。而從19世紀(jì)下半葉以后,科學(xué)理論研究不僅走在技術(shù)和生產(chǎn)的前面,還為技術(shù)和生產(chǎn)的發(fā)展開(kāi)辟了各種可能的途徑。進(jìn)入二十世紀(jì)以后,現(xiàn)代科學(xué)產(chǎn)生了空前的先行作用,科學(xué)變成了超越一般技術(shù)進(jìn)步的因素。
(2)科學(xué)認(rèn)識(shí)發(fā)展的內(nèi)部動(dòng)因(7分)
科學(xué)作為系統(tǒng)化的理論知識(shí)體系,有其自身的矛盾運(yùn)動(dòng)和繼承積累關(guān)系??茖W(xué)發(fā)展的內(nèi)部矛盾運(yùn)動(dòng)是它的內(nèi)部動(dòng)力。它表現(xiàn)為:
1)新事實(shí)和舊理論的矛盾
2)
各種不同觀點(diǎn)、假說(shuō)和理論的矛盾
題目6
簡(jiǎn)述新材料發(fā)展的方向。
答:隨著社會(huì)的進(jìn)步,人類總是不斷地對(duì)材料提出新的要求。當(dāng)今新材料的發(fā)展有以下幾點(diǎn):
(1)結(jié)構(gòu)與功能相結(jié)合。即新材料應(yīng)是結(jié)構(gòu)和功能上較為完美的結(jié)合。(3分)
(2)智能型材料的開(kāi)發(fā)。所謂智能型是要求材料本身具有一定的模仿生命體系的作用,既具有敏感又有驅(qū)動(dòng)的雙重的功能。(3分)
(3)少污染或不污染環(huán)境。新材料在開(kāi)發(fā)和使用過(guò)程,甚至廢棄后,應(yīng)盡可能少地對(duì)環(huán)境產(chǎn)生污染。(3分)
(4)能再生。為了保護(hù)和充分利用地球上的自然資源,開(kāi)發(fā)可再生材料是首選。(2分)
(5)節(jié)約能源。對(duì)制作過(guò)程能耗較少的,或者新材料本身能幫助節(jié)能的,或者有利于能源的開(kāi)發(fā)和利用的新材料優(yōu)先開(kāi)發(fā)。(2分)
(6)長(zhǎng)壽命。新材料應(yīng)有較長(zhǎng)的壽命,在使用的過(guò)程中少維修或盡可能不維修。(2分)
第四篇:(豪華版)國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《遺傳學(xué)》判斷題題庫(kù)及答案
國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《遺傳學(xué)》判斷題題庫(kù)及答案
判斷題
題目1
真核生物的結(jié)構(gòu)基因一般分為外顯子和內(nèi)含子,兩者都參與轉(zhuǎn)錄和翻譯。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目2
啟動(dòng)子則是真核生物中與轉(zhuǎn)錄有密切關(guān)系的若干調(diào)控基因。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目3
現(xiàn)在公認(rèn)孟德?tīng)柺沁z傳學(xué)的奠基人,1900年是遺傳學(xué)正式建立的一年。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目1
在基因間距離小,只發(fā)生一個(gè)單交換時(shí),重組率與交換值相同。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目2
一個(gè)合子的2個(gè)等位基因都來(lái)自雙親的共同祖先的同一基因的概率稱為親緣系數(shù)。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目3
三對(duì)相對(duì)性狀雜交的子一代(F1)全部為YyRrCc,子一代產(chǎn)生3種配子,各種配子的比例數(shù)相等。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目1
母性影響和母性遺傳是相同的現(xiàn)象。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目2
生殖隔離是指一般情況下物種之間是不能交配的,或者即使交配產(chǎn)生了后代,這個(gè)后代也是不育的。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目1
某些位點(diǎn)的突變率大大高于平均數(shù),這些容易發(fā)生突變的位點(diǎn)稱為突變熱點(diǎn)。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
題目2
表達(dá)載體是一種重組的DNA分子,通常由目的基因、標(biāo)記基因組成。
選擇一項(xiàng):
對(duì)
錯(cuò)
第五篇:國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大??啤吨嗅t(yī)藥學(xué)概論》簡(jiǎn)答題題庫(kù)及答案
國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專科《中醫(yī)藥學(xué)概論》簡(jiǎn)答題題庫(kù)及答案
盜傳必究
一、簡(jiǎn)答題
1.什么是辨證論治?如何理解癥、證、病的關(guān)系?
答:(1)辨證論治的概念
所謂“辨證”,是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,對(duì)四診收集到的病情資料進(jìn)行辨別、分析、綜合,判斷其證候類型的思維過(guò)程?!罢撝巍?,又叫施治,是根據(jù)辨證分析的結(jié)果,來(lái)確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治則是治療疾病的手段和方法。所以,辨證論治的過(guò)程就是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的過(guò)程,有效指導(dǎo)了臨床理法方藥的具體應(yīng)用。(3分)
(2)癥、證、病的概念及其關(guān)系
癥,即癥狀和體征的總稱。證,即證候,是疾病發(fā)生和演變過(guò)程中某一階段病理本質(zhì)的反映,它以一組相關(guān)的癥狀和體征為依據(jù),不同程度地揭示出患者當(dāng)前的病機(jī)(由病邪、病位、病性、病勢(shì)等綜合而成)。病,即疾病,是在病因作用下,正邪斗爭(zhēng)、陰陽(yáng)失調(diào)所引起的具有該病特定發(fā)展規(guī)律的病變?nèi)^(guò)程,具體表現(xiàn)為若干特定的癥狀和不同階段前后銜接的證候。(3分)
癥、證、病三者既有聯(lián)系,又有區(qū)別。癥狀和體征是辨別證候和診斷疾病的基本要素,證是疾病某一階段的反映,病所反映的是疾病的全過(guò)程。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證,也不忽視辨病,提倡把辨證與辨病結(jié)合起來(lái),它既要求去辨別該病全過(guò)程的變化規(guī)律,又要求去辨別現(xiàn)階段的證候類型。(4分)
2.比較肝腎陰虛證與肺腎陰虛證臨床表現(xiàn)與辨證要點(diǎn)。
答:(1)肝腎陰虛證是指肝腎兩臟陰液虧虛,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。
臨床表現(xiàn):頭暈?zāi)垦?,耳鳴健忘,失眠多夢(mèng),腰膝疫軟,脅肋灼痛,口燥咽干,五心煩熱,顴紅盜汗,男子遺精,女子經(jīng)少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。本證以眩暈耳鳴,腰膝痰軟,脅痛,失眠與虛熱見(jiàn)癥為辨證要點(diǎn)。(5分)
(2)肺腎陰虛證是指肺腎兩臟陰液虧虛,虛火內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。
臨床表現(xiàn):咳嗽痰少,或痰中帶血,口燥咽干,或聲音嘶啞,腰膝痰軟,形體消瘦,骨蒸潮熱,顴紅盜汗,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。本證以干咳痰少,音啞,遺精,月經(jīng)不調(diào)與虛熱見(jiàn)癥為辨證要點(diǎn)。(5分)
3.舉例說(shuō)明五味的具體內(nèi)容。
答:(1)辛即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。一般來(lái)講,解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。因此辛味藥多用于表證及氣血阻滯之證。如蘇葉發(fā)散風(fēng)寒。
(2)甘,即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。一般來(lái)講,滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。甘味藥多用于正氣虛弱、身體諸痛及調(diào)和藥性、中毒解救等幾個(gè)方面。如人參味甘大補(bǔ)元?dú)狻?/p>
(3)酸即具有收斂、固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。酸味藥多用于體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止等證。如五味子固表止汗、烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺等。
(4)苦即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、瀉火存陰等作用。一般來(lái)講,清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。苦味藥多用治熱證、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。如黃芩、梔子清熱瀉火(5)咸即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。一般來(lái)講,瀉下或潤(rùn)下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味。咸味藥多用治大便燥結(jié)、痰核、癭瘤、瘢瘕痞塊等。如芒硝瀉熱通便。(每點(diǎn)2分)
4.比較方劑中的“消法”和“下法”。
答:(1)消法是通過(guò)消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水、驅(qū)蟲(chóng)等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法。適用于飲食停滯、氣滯血瘀、瘢瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲(chóng)積以及瘡瘍癰腫等病證。(3分)
(2)下法是通過(guò)瀉下、蕩滌、攻逐等作用,使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通、燥屎內(nèi)結(jié),或熱結(jié)旁流,以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實(shí)之證,均可使用。(3分)
(3)消法與下法雖同是治療內(nèi)蓄有形實(shí)邪的方法,但在適應(yīng)病證上有所不同。下法所治病證,大抵病勢(shì)急迫,形癥俱實(shí),邪在腸胃,必須速除,而且是可以從下竅而出者。消法所治,主要是病在臟腑、經(jīng)絡(luò)、肌肉之間,邪堅(jiān)病固而來(lái)勢(shì)較緩,屬漸積形成,且多虛實(shí)夾雜,尤其是氣血積聚而成之瘕瘕痞塊、痰核瘰疬等,不可能迅即消除,必須漸消緩散。(4分)
5.簡(jiǎn)述少神、失神、假神的臨床意義。
答:(1)少神:又稱“神氣不足”,是正氣不足,虛證的表現(xiàn)。
臨床意義:提示精氣不足,臟腑功能減退,多見(jiàn)于虛證患者或疾病恢復(fù)期病人。(2分)
(2)失神:又稱“無(wú)神”,是精虧神衰或邪盛神亂的重病表現(xiàn)。包括:
①正虛失神:是精虧、神衰的表現(xiàn)。
臨床意義:提示精氣大傷,臟腑功能衰敗,多見(jiàn)于慢性久病重病之人,預(yù)后不良。
②邪盛失神:是邪盛、神傷的表現(xiàn)。
臨床意義:提示邪氣亢盛,熱擾神明,邪陷心包;或肝風(fēng)夾痰蒙蔽清竅,阻閉經(jīng)絡(luò),多見(jiàn)于急性病人,屬病重。(5分)
(3)假神:是指久病、重病之人,精氣衰竭,正氣將脫,陰不斂陽(yáng),虛陽(yáng)外越,陰陽(yáng)即將離決,屬病危。精氣本已極度衰竭,而突然出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的假象。
臨床意義:提示臟腑精氣衰竭殆盡,陰不斂陽(yáng),虛陽(yáng)外越,陰陽(yáng)即將離決,是病危的表現(xiàn),常見(jiàn)于病人臨終之前。古人將假神比喻為“回光反照”、“殘燈復(fù)明”。(3分)
6.簡(jiǎn)述生脈飲的藥物組成、組方功效及主治病癥。
答:(1)組成:人參9克、麥門(mén)冬9克、五味子6克。(3分)
(2)功用:益氣生津,斂陰止汗。(2分)
(3)主治:1)溫?zé)帷⑹顭?,耗氣傷陰證。癥見(jiàn)汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛數(shù)。2)久咳傷肺,氣陰兩虛證。癥見(jiàn)于咳少痰,短氣自汗,口干舌燥,脈虛細(xì)。(5分)
7.簡(jiǎn)述升降浮沉的意義。
答:升降浮沉代表不同的藥性,標(biāo)示藥物不同的作用趨向。(2分)
(1)一般升浮藥,其性主溫?zé)?,味屬辛、甘、淡,質(zhì)地多為輕清至虛之品,作用趨向多主上升、向外。就其所代表藥物的具體功效而言,分別具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、暖肝散結(jié)、溫通經(jīng)脈、通痹散結(jié)、行氣開(kāi)郁、活血消瘢、開(kāi)竅醒神、升陽(yáng)舉陷、涌吐等作用。(4分)
(2)一般沉降藥,其性主寒涼,味屬酸、苦、咸,質(zhì)地多為重濁堅(jiān)實(shí)之品,作用趨向多主下行向內(nèi)。就其所代表的藥物具體功效而言,分別具有清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽(yáng)、息風(fēng)止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導(dǎo)滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固崩止帶、澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等作用。(4分)
8.如何理解陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡,舉例說(shuō)明。
答:(1)消即減少、衰減,長(zhǎng)即增加、旺盛。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是指陰陽(yáng)雙方的對(duì)立制約關(guān)系始終處于此消彼長(zhǎng)、此盛彼衰、此進(jìn)彼退的動(dòng)態(tài)變化之中。陰陽(yáng)雙方在此動(dòng)態(tài)過(guò)程中保持相對(duì)的平衡即為“消長(zhǎng)平衡”。(5分)
(2)如:一年之中,從冬至春夏,陰消陽(yáng)長(zhǎng),氣候從寒冷逐漸轉(zhuǎn)暖變熱;從夏至秋冬,陽(yáng)消陰長(zhǎng),氣候從炎熱逐漸轉(zhuǎn)涼變冷。但從一年總體來(lái)看,四時(shí)氣候變化處于相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡中。若人體生理動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),出現(xiàn)陰陽(yáng)某一方面的偏盛或偏衰,則會(huì)出現(xiàn)病變,如寒證、熱證、實(shí)證、虛證等。(5分)
9.如何理解陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化,并舉例說(shuō)明。
答:(1)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方,在一定條件下,向其各自相反的方向轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)換為陽(yáng),陽(yáng)可以轉(zhuǎn)換為陰。(4分)
(2)陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化,但多數(shù)是在量變基礎(chǔ)上的一個(gè)質(zhì)變過(guò)程,如:一年四季之更替,寒冷的冬季進(jìn)入溫暖的春季,則是陰轉(zhuǎn)化為陽(yáng)的表現(xiàn);在人體生命活動(dòng)中,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(陰)與功能活動(dòng)(陽(yáng))之間的不斷轉(zhuǎn)化也是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的表現(xiàn);在疾病發(fā)展過(guò)程中,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則表現(xiàn)為表證與里證、寒證與熱證、虛證與實(shí)證、陰證與陽(yáng)證等在一定條件下的互相轉(zhuǎn)化。(6分)
10.簡(jiǎn)述藥物歸經(jīng)的意義,并舉例說(shuō)明藥物的質(zhì)地、藥物的色與味與歸經(jīng)的關(guān)系。
答:(1)藥物歸經(jīng)是依據(jù)藥物自身的特性,即形、色、氣味、寨賦等的不同,進(jìn)行歸經(jīng)的方法。(4分)
(2)如味辛、色白,人肺、大腸經(jīng);味苦、色赤,人心、小腸經(jīng)等,都是以藥物的色與味作歸經(jīng)依據(jù)的。又如磁石、代赭石重鎮(zhèn)入肝;桑葉、菊花輕浮入肺則是以藥物的質(zhì)地輕重作歸經(jīng)的依據(jù)。(6分)
11.簡(jiǎn)述補(bǔ)益劑的使用注意。
答:(1)補(bǔ)益劑多滋膩,脾胃虛弱者或多服久服,應(yīng)注意健脾、和胃、理滯以滋運(yùn)化。
(2)應(yīng)辯清“大實(shí)有贏狀”的虛假證候,或“至虛有盛侯”的假實(shí)證候。
(3)虛證并見(jiàn)邪實(shí)時(shí),直視具體情況扶正、祛邪并舉.
(4)補(bǔ)益劑為虛證而設(shè),不虛勿補(bǔ),不可濫用。
(5)補(bǔ)益藥質(zhì)多濃厚,宜文火久煎,以使有效成分充分煎出。(每點(diǎn)2分)
12.舉例說(shuō)明常色和病色的區(qū)別。
答:(1)常色:是指人在正常生理狀態(tài)時(shí)面部的色澤。其特點(diǎn)是明潤(rùn)、含蓄。中國(guó)人的正常面色特點(diǎn)是紅黃隱隱,明潤(rùn)含蓄。常色又可分為主色和客色兩種。
①主色:是指人生來(lái)就有的基本膚色,屬于個(gè)體特征,終生基本不變。
②客色:是指受到外界因素(如季節(jié)、晝夜、氣候等)影響而有相應(yīng)變化的正常面色。(5分)
(2)病色:是指人體在疾病狀態(tài)時(shí)面部顯示的色澤。其特點(diǎn)是晦暗(面色枯槁晦暗,是精氣虛衰的表現(xiàn))、暴露(某種面色異常明顯,是病色外現(xiàn)或真臟色外露的表現(xiàn))。
①善色:即病人的面色雖異常,但仍有光明潤(rùn)澤之象者。表明病輕,臟腑精氣未衰。
②惡色:即病人面色異常明顯,且晦暗枯槁者。表明病變較重,臟腑精氣已衰。(5分)
13.何為望診?望診的注意事項(xiàng)有哪些?
答:望診是醫(yī)生運(yùn)用視覺(jué)觀察病人的神色形態(tài)、局部表現(xiàn)、舌象和排泄物色質(zhì)的變化來(lái)診察病情的方法。(4分)
一是應(yīng)盡量在充足的自然光線下進(jìn)行;(2分)
二是診室溫度要適宜,使病人皮膚、肌肉自然放松,使疾病征象能真實(shí)顯現(xiàn);(2分)
三是要充分暴露受檢部位。
(2分)14.簡(jiǎn)述佐藥的分類及含義。
答:佐藥有三種意義:
①佐助藥,即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;(3分)
②佐制藥,即用以消除或減弱君、臣藥的毒性,或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物;(3分)
③反佐藥,即病重邪甚,可能拒藥時(shí),配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥病格拒。(4分)
15.舉例說(shuō)明,中藥五味的具體作用。
答:(1)辛
“能散能行”,即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。一般來(lái)講,解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。因此辛味藥多用于表證及氣血阻滯之證。如蘇葉發(fā)散風(fēng)寒、木香行氣除脹、川芎活血化瘀等。
(2)甘
“能補(bǔ)能和能緩”,即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。一般來(lái)講,滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。如人參大補(bǔ)元?dú)?、熟地黃滋補(bǔ)精血、飴糖緩急止痛、甘草調(diào)和藥性并解藥食中毒等。
(3)酸
“能收能澀”,即具有收斂、固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。如五味子固表止汗、烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺以及赤石脂固崩止帶等。
(4)苦
“能泄、能燥、能堅(jiān)”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、瀉火存陰等作用。如黃芩、梔子清熱瀉火,杏仁、葶藶子降氣平喘,半夏、陳皮降逆止嘔,大黃、枳實(shí)瀉熱通便,龍膽、黃連清熱燥濕,蒼術(shù)、厚樸苦溫燥濕,知母、黃柏瀉火存陰等。
(5)咸
“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。一般來(lái)講,瀉下或潤(rùn)下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物多具有成味。如芒硝瀉熱通便,海藻、牡蠣消散癭瘤,鱉甲軟堅(jiān)消瘢等。(每點(diǎn)2分)
16.如何理解陰陽(yáng)的互根互用,舉例說(shuō)明。
答:(1)陰陽(yáng)的互根是指陰和陽(yáng)相互依存、互為前提和根本的關(guān)系。即陰和陽(yáng)既相互對(duì)立’又相互依存,任何一方均不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在,每一方均以與其相對(duì)的另一方的存在為自己存在的前提。如:熱為陽(yáng),寒為陰,沒(méi)有熱就無(wú)所謂寒,沒(méi)有寒也就無(wú)所謂熱。(6分)
(2)陰陽(yáng)的互用是指陰陽(yáng)雙方在相互依存的基礎(chǔ)上,相互資助、相互促進(jìn)的關(guān)系。如:氣屬陽(yáng),主動(dòng),血屬陰,主靜,氣能行血,血能載氣,二者互根互用。(4分)
17.如何理解君、臣、佐、使?
答:君藥:即針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。(2分)
臣藥:有兩種意義。①輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物;②針對(duì)重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。(3分)
佐藥:有三種意義。①佐助藥,即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;②佐制藥,即用以消除或減弱君、臣藥的毒性,或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物l③反佐藥,即病重邪甚,可能拒藥時(shí),配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥病格拒。(3分)
使藥:有兩種意義。①引經(jīng)藥,即能引領(lǐng)方中諸藥至特定病所的藥物;②調(diào)和藥,即具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。(2分)
17.如何理解陰陽(yáng)對(duì)立制約,舉例說(shuō)明。
答:陰陽(yáng)的對(duì)立制約,是指相互關(guān)聯(lián)的、屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中,存在著相互抑制、相互排斥和相互制約的關(guān)系。如上與下,左與右,天與地,動(dòng)與靜,出與入,升與降,晝與夜,明與暗,寒與熱,水與火等均為對(duì)立相反的陰陽(yáng)雙方;而春、夏、秋、冬四季的溫、熱、寒、涼之氣候變化,是因春夏陽(yáng)氣制約了秋冬寒涼之氣,故春夏溫?zé)?;秋冬陰氣制約了春夏溫?zé)嶂畾猓是锒?。?分)
陰陽(yáng)相互制約在總體上要維持相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡,若這種對(duì)立制約關(guān)系失調(diào),則破壞其動(dòng)態(tài)平衡,在人體就會(huì)發(fā)生疾病。(4分)