第一篇:腸道傳染病應(yīng)急預(yù)案
湘西自治州腸道傳染病應(yīng)急預(yù)案
總則 1.1 目的
為了有效預(yù)防、控制我州腸道傳染病疫情的暴發(fā)和流行,保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)我州經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。
1.2 工作原則:預(yù)防為主、防治結(jié)合、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理、快速反應(yīng)、科學(xué)處置。
1.3編制依據(jù)
《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報(bào)告管理辦法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》等有關(guān)法律法規(guī)。
1.4適用范圍
本預(yù)案適用于霍亂、傷寒、痢疾、甲肝等腸道傳染病暴發(fā)疫情的應(yīng)急處置。
1.5疫情級(jí)別認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)規(guī)定和腸道傳染病疫情發(fā)生范圍和流行的性質(zhì),危害程度波及范圍可能的發(fā)展趨勢(shì),將腸道傳染病疫情劃分為特別重大 1(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四個(gè)級(jí)別。依次用紅色、橙色、黃色和蘭色進(jìn)行預(yù)警,分別實(shí)行Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)。
1.5.1 一般腸道傳染病疫情(Ⅳ級(jí))
(1)霍亂:在一個(gè)縣市內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下。(2)甲肝、傷寒、副傷寒:一周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上或出現(xiàn)2例及以上死亡。
(3)痢疾:3天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上或出現(xiàn)2例及以上死亡。
(4)感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒外):一周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生20例及以上或出現(xiàn)1例及以上死亡。
(5)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.5.2較大腸道傳染病疫情(Ⅲ級(jí))
(1)霍亂在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10-29例,或波及2個(gè)以上縣(市)。
(2)痢疾、甲肝、傷寒、副傷寒:在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),同一Ⅳ級(jí)事件累計(jì)發(fā)病100例以上;或者累計(jì)發(fā)病10例以上并出現(xiàn)死亡病例。
2(3)感染性腹瀉:在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),同一Ⅳ級(jí)事件累計(jì)發(fā)病200例以上;或者累計(jì)發(fā)病20例以上并出現(xiàn)死亡病例。
(4)市(地)級(jí)以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.5.3 重大腸道傳染病疫情(Ⅱ級(jí))
(1)全州范圍內(nèi)發(fā)生霍亂流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上。(2)甲肝、傷寒、副傷寒、痢疾、感染性腹瀉出現(xiàn)多起暴發(fā)疫情波及2個(gè)以上縣市,一周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
(3)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.5.4 特別重大腸道傳染病疫情(Ⅰ級(jí))衛(wèi)生部認(rèn)定的特別重大的突發(fā)腸道傳染病疫情。2 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé) 2.1 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)
州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,是全州應(yīng)對(duì)腸道傳染病暴發(fā)疫情的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),由政府有關(guān)部門組成,政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮長,衛(wèi)生局局長擔(dān)任副指揮長。其主要職責(zé):統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)全州重大腸道傳染病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置工作;發(fā)生或可能發(fā)生重大腸道傳染病疫情時(shí),決定啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局,辦公室主任由衛(wèi)生局局長兼任。負(fù)責(zé)州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部日常工作??h成立相應(yīng)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)。腸道傳染病暴發(fā)疫情按照屬地管 3 理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)本轄區(qū)Ⅳ級(jí)腸道傳染病暴發(fā)疫情的處置,州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)本轄區(qū)Ⅲ級(jí)腸道傳染病暴發(fā)疫情的處置。
2.2專家咨詢委員會(huì)
州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組建有流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、微生物檢驗(yàn)、公共衛(wèi)生管理、統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科專家組成的咨詢委員會(huì),主要負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)腸道傳染病疫情級(jí)別的確定是否啟動(dòng)本預(yù)案提出建議;對(duì)突發(fā)疫情的應(yīng)急準(zhǔn)備提出咨詢建議;參與應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案的修訂;參與現(xiàn)場應(yīng)急處置工作和技術(shù)指導(dǎo)。
2.3疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組
2.3.1流行病學(xué)專家組,州衛(wèi)生局組建由州疾病預(yù)防控制中心為主的流行病學(xué)專家組,負(fù)責(zé)全州腸道傳染病暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查的技術(shù)指導(dǎo)。
2.3.2臨床診治專家組,州衛(wèi)生局組建由州醫(yī)院、州中醫(yī)院等州直醫(yī)療單位有關(guān)傳染科、兒科、急診科、腸道門診等方面的專家組成的臨床診治專家組,負(fù)責(zé)全州腸道傳染病診治的技術(shù)指導(dǎo)工作。
2.3.3現(xiàn)場處置機(jī)動(dòng)隊(duì),各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)組建現(xiàn)場處置機(jī)動(dòng)隊(duì)2-3個(gè),州衛(wèi)生局組建有消毒、檢驗(yàn)檢測、流行病學(xué)調(diào)查以及衛(wèi)生監(jiān)督等方面專業(yè)技術(shù)人員組成的現(xiàn)場處置機(jī)動(dòng)隊(duì),負(fù)責(zé)腸道傳染病、疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,標(biāo)本采集及現(xiàn)場消毒的技術(shù)指導(dǎo)。
2.4 指揮部各成員單位及職責(zé) 2.4.1 衛(wèi)生部門
4(1)組織擬定全州突發(fā)傳染病預(yù)防控制、醫(yī)療救治預(yù)案、實(shí)施方案,并組織實(shí)施;
(2)協(xié)調(diào)并指導(dǎo)鐵路、機(jī)場、港口、交通、公交、出入境檢驗(yàn)檢疫等有關(guān)部門,做好衛(wèi)生檢疫工作;健全疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,組織開展疫情監(jiān)測、檢查、督導(dǎo)疫情報(bào)告制度落實(shí)情況,嚴(yán)密監(jiān)視疫情動(dòng)態(tài);
(3)一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共傳染病疫情,迅速組織衛(wèi)生技術(shù)力量控制疫情的發(fā)生和蔓延,防止流行傳播;同時(shí)組織評(píng)估臨床治療病人、預(yù)防控制疫情措施的效果,完善各項(xiàng)防治方案;
(4)開展健康教育,宣傳預(yù)防控制傳染病的科學(xué)知識(shí),協(xié)助新聞宣傳媒體和教育部門開展傳染病的防病宣傳工作,提高群眾自我保健能力和健康意識(shí)。
(5)負(fù)責(zé)信息、資料的收集、匯總、分析和上報(bào);(6)向州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部提出啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的建議。
2.4.2 宣傳部門
負(fù)責(zé)突發(fā)傳染病防治新聞宣傳工作,注意正確的輿論導(dǎo)向,澄清事實(shí),平息有關(guān)疫情謠傳,避免引起社會(huì)恐慌;深入宣傳黨和政府對(duì)疫情的政策、采取的有效措施和防治工作的成績。
2.4.3 財(cái)政部門
(1)負(fù)責(zé)及時(shí)籌集、解決預(yù)防和控制突發(fā)傳染病防治必需的經(jīng)費(fèi),為防治工作提供經(jīng)費(fèi)保障。
(2)解決各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)常性、應(yīng)急性公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),保證公共衛(wèi)生各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作正常開展。
2.4.4 人事部門
(1)負(fù)責(zé)對(duì)在突發(fā)傳染病防治工作中做出突發(fā)貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰;
(2)解決、落實(shí)各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員編制、引進(jìn)、培養(yǎng)等問題。
2.4.5 教育部門
(1)負(fù)責(zé)學(xué)校預(yù)防控制突發(fā)傳染病知識(shí)的宣傳教育、疫情監(jiān)測和報(bào)告等工作;
(2)負(fù)責(zé)在各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)中開展預(yù)防控制突發(fā)傳染病知識(shí)的健康教育活動(dòng)。
(3)組織各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)預(yù)防突發(fā)傳染病的相關(guān)技術(shù)措施。
2.4.6 農(nóng)業(yè)部門
負(fù)責(zé)配合有關(guān)部門認(rèn)真做好農(nóng)村傳染病防治的預(yù)防工作,采取有效措施,控制和預(yù)防突發(fā)傳染病向農(nóng)村擴(kuò)散。
2.4.7 建設(shè)部門
(1)負(fù)責(zé)本系統(tǒng)和各建筑工地預(yù)防控制傳染病的宣傳教育等工作;
(2)組織各建筑工地落實(shí)消毒等預(yù)防傳染病的有關(guān)措施;(3)做好建筑工人的疫情監(jiān)測工作,落實(shí)疫情報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)可疑病人及時(shí)組織診治。
2.4.8 交通部門
(1)在車站、碼頭組織開展預(yù)防控制傳染病的宣傳教育。(2)發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病人,及時(shí)采取隔離措施,并報(bào)告衛(wèi) 6 生行政部門;
(3)負(fù)責(zé)落實(shí)對(duì)公交車輛、輪渡等交通工具定期進(jìn)行預(yù)防性消毒措施。
2.4.9 公安部門
(1)確保疫情處理和運(yùn)送病人、消殺藥品、醫(yī)療搶救器械及疫情處理車輛的暢通。
(2)協(xié)助衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病病人和疑似病人進(jìn)行隔離治療,對(duì)拒不執(zhí)行衛(wèi)生行政部門防治措施的單位或個(gè)人采取必要的強(qiáng)制的措施。
(3)一旦發(fā)生重大疫情,協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好疫區(qū)封鎖與處理,做好疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作;
(4)負(fù)責(zé)做好來自疫區(qū)的流動(dòng)人口的登記管理工作,發(fā)現(xiàn)傳染病病人和疑似病人立即采取隔離措施,并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門。
2.4.10 食品藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督。
2.4.11 工商、質(zhì)監(jiān)部門:負(fù)責(zé)組織開展傳染病暴發(fā)疫情,發(fā)生地市場秩序維護(hù)及應(yīng)急處置所需物資的質(zhì)量監(jiān)督工作。
2.4.12 商務(wù)部門:在突發(fā)傳染病疫情發(fā)生期間,負(fù)責(zé)組織生活必需品的市場供應(yīng);
旅游部門:組織旅游行業(yè)做好傳染病暴發(fā)疫情的預(yù)防和應(yīng)急處置工作;在傳染病暴發(fā)疫情發(fā)生期間,組織做好旅游團(tuán)隊(duì)及人員的宣傳、登記、觀察工作。
2.4.13 民政部門:負(fù)責(zé)對(duì)特困群眾進(jìn)行生活救助和醫(yī)療救 7 助;組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會(huì)團(tuán)體開展社會(huì)捐助工作,接受、分配國內(nèi)外企業(yè)、個(gè)人以及外國政府、境外組織捐助的資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作;組織和動(dòng)員社區(qū)、村委會(huì)力量,參與群防群治;協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。
2.4.14 軍分區(qū)、武警:支持和配合重大、特別重大傳染病疫情的應(yīng)急處置工作。
3疫情監(jiān)測與報(bào)告 3.1 疫情監(jiān)測
3.1.1 各級(jí)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日兩次上網(wǎng)巡查,對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的傳染病疫情信息進(jìn)行監(jiān)測,衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督。
3.1.2疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)除利用傳染病直報(bào)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行突發(fā)腸道傳染病疫情信息的監(jiān)測外,同時(shí)通過傳染病疫情主動(dòng)監(jiān)測系統(tǒng)和疾控機(jī)構(gòu)24小時(shí)值班電話,主動(dòng)收集突發(fā)腸道傳染病疫情信息,并對(duì)疫情信息進(jìn)行核實(shí)和分析,一旦發(fā)現(xiàn)有流行趨勢(shì),按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
3.1.3州疾控中心負(fù)責(zé)收集國內(nèi)外突發(fā)傳染病疫情動(dòng)態(tài)和防治情況,及時(shí)了解周邊地區(qū)疫情信息,分析預(yù)測本州可能發(fā)生傳染病疫情的趨勢(shì),及時(shí)采取有針對(duì)性的措施。
3.1.4醫(yī)院腹瀉病人監(jiān)測 各級(jí)醫(yī)院機(jī)構(gòu)要完善并開放腸道門診,首診醫(yī)生要嚴(yán)格做好對(duì)腹瀉病人的登記,開展病原學(xué)檢測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病病人。不具備檢測條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做好腹瀉病人的采樣送檢工作。
3.1.5發(fā)熱病人監(jiān)測;在流行早期,對(duì)原因不明的發(fā)熱3天以上的病人和傷寒疑似病人進(jìn)行登記,采集血或糞便標(biāo)本進(jìn)行檢測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傷寒早期病人。
3.1.6帶菌者監(jiān)測:傷寒恢復(fù)期病人,在病后1個(gè)月和3個(gè)月,各糞檢3次,每次間隔1-2天,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶菌者,有條件者對(duì)近3年的傷寒病人、霍亂病人定期進(jìn)行帶菌調(diào)查,每年糞檢3次,以便發(fā)現(xiàn)慢性帶菌者。
3.1.7病原學(xué)監(jiān)測,對(duì)收集的霍亂、傷寒病原體進(jìn)行分型和藥物敏感試驗(yàn)監(jiān)測,觀察病原體動(dòng)態(tài)變化。
3.1.8重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群監(jiān)測 疾控機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)(疫區(qū)、災(zāi)區(qū)、旅游區(qū))重點(diǎn)場所(學(xué)校、建筑工地、賓館、餐飲等)和重點(diǎn)人群(學(xué)生、流動(dòng)人口、飲食飲水服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員、傳染病密切接觸者、托幼機(jī)構(gòu)保育人員)腸道傳染病的監(jiān)測。
3.1.9水源監(jiān)測 每個(gè)縣確定5-7個(gè)水源監(jiān)測點(diǎn),每年5月-10月開展定點(diǎn)監(jiān)測,定點(diǎn)監(jiān)測點(diǎn)應(yīng)選擇容易受污染的水源,如城市生活污水排放處、醫(yī)院污水排放處、糞便直接或間接污染處、碼頭船只停舶處,下水道出口處及井水、塘水等,開展腸道病源菌監(jiān)測。
3.1.10不定期開展海產(chǎn)品、水產(chǎn)品、涼拌食品及餐飲具的采樣檢測,及時(shí)準(zhǔn)確掌握腸道病原體污染情況。
3.2疫情報(bào)告
任何單位和成年公民有權(quán)利、有義務(wù)向各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,有權(quán)向上級(jí)政府部門舉 9 報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。
3.2.1責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人 3.2.1.1責(zé)任報(bào)告單位 ●縣級(jí)以上地方人民政府; ●各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);
●縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu);
●有關(guān)單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)和獸醫(yī)機(jī)構(gòu)(報(bào)告人獸共患病的動(dòng)物疫情)等。
3.2.1.2責(zé)任報(bào)告人
執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體執(zhí)業(yè)醫(yī)生。
3.2.2報(bào)告時(shí)限和程序
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)按法定報(bào)告程序向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)分別向本級(jí)人民政府、上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并立即組織進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn),隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況。
3.2.3報(bào)告內(nèi)容
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告應(yīng)分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào) 10 告。
3.2.3.1初次報(bào)告
報(bào)告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或隱患的相關(guān)信息,應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施。經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告必須報(bào)告的信息為事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及范圍、危害程度、報(bào)告聯(lián)系單位人員及通訊方式;盡可能報(bào)告的信息為事件的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能的原因、病例發(fā)生和死亡分布、事態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。
3.2.3.2進(jìn)程報(bào)告
報(bào)告事件的發(fā)展與變化,處置進(jìn)程,事件的診斷和原因或可能因素;在進(jìn)程報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生的情況,同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。進(jìn)程報(bào)告每天報(bào)一次。
3.2.3.3結(jié)案報(bào)告
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。其結(jié)案報(bào)告應(yīng)在事件處理結(jié)束后10個(gè)工作日由上報(bào)。
3.2.4報(bào)告方式
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在2小時(shí)內(nèi)使用電話、傳真等進(jìn)行報(bào)告的同時(shí),應(yīng)直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。州及縣市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)逐級(jí)審核信息,確保信息的準(zhǔn)確性,并統(tǒng)計(jì)匯總、分析,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告本級(jí)衛(wèi)生行政部門。
3.3 日常預(yù)防控制措施
3.3.1建立健全腸道門診
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立腸道門診,腸道門診設(shè)診療室、觀察室、藥房及專用廁所,指派專(兼)職醫(yī)護(hù)、檢驗(yàn)人員,配備專用醫(yī)療設(shè)備,搶救藥品、消毒藥械及采集糞便標(biāo)本的棉簽和培養(yǎng)基試管,制定嚴(yán)格的工作制度與消毒隔離制度。做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記,對(duì)腹瀉病人進(jìn)行糞便鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)癥狀典型病人,做到逢瀉必檢,逢疑必報(bào)。定期統(tǒng)計(jì)腹瀉病人數(shù),向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。
3.3.2確保安全供水
在城鎮(zhèn)和有條件的農(nóng)村地區(qū)提倡使用自來水。已建成自來水廠的地區(qū)和單位,必須嚴(yán)格執(zhí)行自來水的凈化和消毒處理操作規(guī)程,確保余氯含量達(dá)到0.3-0.5mg/L。在沒有自來水供給的地方,要因地制宜,采取有效措施,提高飲用水的衛(wèi)生合格率,飲用水井要有井臺(tái)、井欄、排水溝,使用公用水桶,制定保護(hù)水源衛(wèi)生公約。在腸道傳染病流行季節(jié),開展井水消毒,提倡飲用開水的良好衛(wèi)生習(xí)慣。托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校要保證幼兒、學(xué)生能喝到開水,并教育幼兒和學(xué)生不飲用生水。
3.3.3食品衛(wèi)生管理
食品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營等單位和企業(yè)要嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》,嚴(yán)格自身管理與食品檢測,確保提供安全食品。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要依法,對(duì)食品進(jìn)行經(jīng)常性的衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高食品的衛(wèi)生合格率。特別要加強(qiáng)對(duì)飲食行業(yè)(包括個(gè)體飲食店、攤等)、農(nóng)貿(mào)集市和集體食常的衛(wèi)生監(jiān)督管理,做到生熟分開、餐具消毒、不加工、不銷售腐敗變質(zhì)食品。加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)校 12 周圍無證飲食攤點(diǎn)的查處,對(duì)不符合衛(wèi)生要求的飲食店和攤點(diǎn)及時(shí)作出處罰和停業(yè)整頓。
3.3.4糞便與污物的衛(wèi)生管理
城鎮(zhèn)應(yīng)結(jié)合城市建設(shè)規(guī)劃,解決好糞便貯存、污水排放和垃圾處理、農(nóng)村要建無害化廁所或沼氣池。糞缸與廁所要遠(yuǎn)離飲用水源。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有糞便的無害化處理設(shè)施,并定期檢測處理效果。醫(yī)療垃圾應(yīng)集中消毒處理或焚燒。
在夏秋季要發(fā)動(dòng)群眾開展經(jīng)常性的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),改善環(huán)境衛(wèi)生,消除蒼蠅孳生場所,噴灑藥物消滅蠅、蛆,有效降低蒼蠅密度。
3.3.5流動(dòng)人口衛(wèi)生管理
建筑工地、城鄉(xiāng)結(jié)合部等外來人口聚集地應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生管理,配備必要的衛(wèi)生設(shè)施,衛(wèi)生部門應(yīng)定期或不定期對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督和監(jiān)測,防止暴發(fā)疫情的發(fā)生。
鐵路、交通、民航等部門及旅社、飯店和招待所等一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者,要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,對(duì)患者就近隔離治療,協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好消毒處理。
3.3.6健康教育與健康促進(jìn)
開展宣傳教育、動(dòng)員群眾講究衛(wèi)生、改變不良衛(wèi)生習(xí)慣等是防制腸道傳染病的一項(xiàng)非常有效的措施。在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和支持下,把開展衛(wèi)生健康教育作為一項(xiàng)長期任務(wù)來抓。新聞、廣播、教育、文化和出版等有關(guān)宣傳部門應(yīng)密切配合,采用各種形式如廣播、電視、黑板報(bào)、櫥窗、專欄、宣傳單、宣傳畫、衛(wèi)生小報(bào)等,進(jìn)行飲食衛(wèi)生、便后及接觸食物前必須洗手、不喝生 13 水、不吃腐敗變質(zhì)食物和不潔食物、不隨地大、小便和亂倒垃圾等衛(wèi)生知識(shí)宣講和咨詢,普及傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育,提高群眾自我保健能力,把好“病從口入”關(guān)。注意應(yīng)把學(xué)校的學(xué)生作為重點(diǎn)健康教育的對(duì)象。宣傳的內(nèi)容和形式應(yīng)注重科學(xué)性、趣味性,增強(qiáng)吸引力,講究宣傳的實(shí)效。
3.3.7預(yù)防接種
在傷寒高發(fā)地區(qū),對(duì)重點(diǎn)人群如飲食從業(yè)人員、中小學(xué)生、旅游工作人員等人群進(jìn)行Vi多糖菌苗接種,成人劑量0.5ml(含多糖菌苗30ug),前臂外側(cè)肌肉注射,注射1針后免疫力可維持2年以上。一般于每年3-5月份完成。
接種甲型肝炎疫苗是保護(hù)易感人群,預(yù)防甲型肝炎流行的重要措施之一。甲肝疫苗接種對(duì)象為1歲以上幼兒和學(xué)生,成人也可接種,上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射,凍干甲肝疫苗疫苗免疫力可達(dá)20年。
3.4預(yù)警
3.4.1州衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病疫情性質(zhì)、危害程序、涉及范圍、提出預(yù)警建議,由州人民政府向社會(huì)發(fā)布預(yù)警。
3.4.2 根據(jù)疫情級(jí)別預(yù)警亦分為一般(Ⅳ級(jí))、較重(Ⅲ級(jí))、嚴(yán)重(Ⅱ級(jí))、特別嚴(yán)重(Ⅰ級(jí))。四個(gè)級(jí)別,分別以蘭色、黃色、橙色、紅色進(jìn)行預(yù)警。應(yīng)急響應(yīng) 4.1 應(yīng)急響應(yīng)原則
4.1.1 發(fā)生傳染病暴發(fā)疫情時(shí),州、縣市人民政府按照分級(jí)響應(yīng)的原則根據(jù)相應(yīng)的級(jí)別作出應(yīng)急反應(yīng)。決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù) 14 案。
4.1.2 啟動(dòng)高級(jí)別預(yù)案時(shí),事發(fā)地低級(jí)別預(yù)案同時(shí)啟動(dòng)。4.1.3 傳染病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置采取邊調(diào)查,邊核實(shí),邊搶救,邊處置的方式,以有效措施控制疫情的擴(kuò)散蔓延。
4.1.4未發(fā)生疫情的縣接到通報(bào)后,要及時(shí)通知相關(guān)機(jī)構(gòu)做好各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備工作,衛(wèi)生部門要加大疫情監(jiān)測力度,采取必要的預(yù)防控制措施,防止疫情在本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生。
4.2 分級(jí)響應(yīng)
4.2.1發(fā)生特別重大級(jí)疫情,根據(jù)衛(wèi)生部要求,州、縣市立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
4.2.2發(fā)生重大級(jí)疫情。在省政府的領(lǐng)導(dǎo)下,州、縣(市)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
4.2.3發(fā)生較大級(jí)疫情,州、縣市啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案接受省級(jí)指導(dǎo)。
4.2.4發(fā)生一般級(jí)疫情,縣(市)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,接受州級(jí)指導(dǎo)。
4.3應(yīng)急處置準(zhǔn)備工作
4.3.1疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到暴發(fā)疫情報(bào)告后,立即組織機(jī)動(dòng)隊(duì),除去路途時(shí)間1小時(shí)內(nèi)到達(dá)疫區(qū)。赴疫區(qū)(疫點(diǎn))進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查處理。
4.3.2機(jī)動(dòng)隊(duì)由各級(jí)疾控中心業(yè)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)或急傳科科長擔(dān)任隊(duì)員,并由有一定經(jīng)驗(yàn)和高度責(zé)任心的流行病學(xué),臨床醫(yī)生、消毒人員、檢驗(yàn)人員組成。
4.3.3機(jī)動(dòng)隊(duì)物質(zhì)準(zhǔn)備:機(jī)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)備有采樣器材、檢驗(yàn)試劑、15 增菌液、保菌液、診斷血清、消毒藥械、防治藥品、個(gè)人防護(hù)用品、生活用品、車輛、通迅工具等。
4.3.4機(jī)動(dòng)隊(duì)技術(shù)資料:機(jī)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)帶足相關(guān)疾病的個(gè)案調(diào)查表、采樣登記表、參考書、宣傳資料等。
4.3.5制定現(xiàn)場處置計(jì)劃:現(xiàn)場處置計(jì)劃應(yīng)包括調(diào)查內(nèi)容、方法、時(shí)間及人員安排等。
4.4現(xiàn)場應(yīng)急處置程序
4.4.1核實(shí)病例診斷,證實(shí)暴發(fā)(流行)疫情
診斷原則:根據(jù)流行病學(xué)資料,臨床癥狀:病原學(xué)或血清學(xué)檢查結(jié)果,綜合分析,作出診斷。
診斷標(biāo)準(zhǔn):霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)詳GB15984-1995;甲肝診斷標(biāo)準(zhǔn)詳GB17010-1997;傷寒副傷寒診斷標(biāo)準(zhǔn)詳GB16001-1995;細(xì)菌性痢疾診斷標(biāo)準(zhǔn)詳GB16002-1995。
證實(shí)暴發(fā)或流行:根據(jù)病例發(fā)生的數(shù)量,波及的范圍,流行的強(qiáng)度來確定是否為疫情暴發(fā)或流行。
4.4.2初步調(diào)查
4.4.2.1向疫情發(fā)生單位了解疫情的發(fā)生經(jīng)過。發(fā)生疫情的日期、報(bào)告日期、首發(fā)病例的發(fā)病日期、至調(diào)查日期間的逐日發(fā)病人數(shù)、病人的去向、診治情況等?;魜y病家調(diào)查要求,機(jī)動(dòng)隊(duì)到達(dá)疫點(diǎn)村寨(單位)外,先要消毒通道,到達(dá)病家附近,消毒一塊約20-30平方米的場地,設(shè)置清潔區(qū),然后消毒病家路面,機(jī)動(dòng)隊(duì)員進(jìn)入病家調(diào)查。
4.4.2.2調(diào)查首發(fā)病例的發(fā)病過程。詳細(xì)調(diào)查首發(fā)病例的發(fā)病日期,發(fā)病前的飲食情況,生活習(xí)慣,是否接觸類似病例,有 16 無外出史,發(fā)病后的活動(dòng)情況、接觸人員及診治情況等,并詳細(xì)作好個(gè)案登記。
4.4.2.3開展病例個(gè)案調(diào)查。依據(jù)病人登記一覽表逐一對(duì)病例開展個(gè)案調(diào)查,個(gè)案調(diào)查表內(nèi)容要填寫完整,不要有遺漏。對(duì)無實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)的病例應(yīng)盡可能采便送檢。
4.4.2.4開展環(huán)境調(diào)查。了解疫情發(fā)生地的飲用水供給、食堂衛(wèi)生、廁所布局、環(huán)境衛(wèi)生、周圍飲食店、小賣部、市售水產(chǎn)品、飲食從業(yè)人員的健康等情況,尋找可疑傳播途徑,對(duì)可疑物品包括飲用水、食品等進(jìn)行采樣送檢。
4.4.2.5收集歷史資料。通過查閱當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫情數(shù)據(jù)、疫情發(fā)生地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院登記以及向當(dāng)?shù)厝罕娫儐柕确绞剑占咔榘l(fā)生地及其周圍地區(qū)既往腸道傳染病的發(fā)病情況等。
4.4.2.6疫情發(fā)生的一般情況???cè)丝跀?shù)、人口構(gòu)成、生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、居住生活條件、交通狀況等。
4.4.3標(biāo)本的采集
標(biāo)本采集的時(shí)間,質(zhì)量的好壞,直接影響到檢出率的高低。糞便標(biāo)本,血液標(biāo)本的采集應(yīng)爭取在發(fā)病早期,服用抗菌藥物之前并盡快送到檢驗(yàn)室。
4.4.3.1霍亂:①標(biāo)本以病人糞便為主,一般要求水樣便采取1-3mL,成形便采取指甲大小的糞量,肛拭子棉扦一定要插入直腸3-5cm處采取。②可疑食品標(biāo)本應(yīng)采集50g-100g,樣品放入滅菌廣口瓶或塑料帶送檢。③外環(huán)境及水樣應(yīng)在未消毒前采集。
4.4.3.2傷寒、副傷寒:發(fā)病早期未用抗菌素前采血,靜脈采血3-5ml分離血清備用,攪碎血塊,放入20-30mL葡萄糖膽汁肉湯中作分離培養(yǎng),如取糞便作病原分離,應(yīng)在用抗生素前或停藥后2天采新鮮糞便3-5g。
4.4.3.3細(xì)菌性痢疾:病原分離在使用抗生素前采肛拭或留便送檢。
4.4.3.4甲型肝炎:采急性期靜脈血3ml分離血清作HAgM抗體檢測。
4.4.4整理、分析初步調(diào)查資料,提出病因假設(shè); 4.4.4.1根據(jù)初步調(diào)查資料,描述疫情強(qiáng)度(發(fā)病率)、病例的時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布特征。
4.4.4.2根據(jù)個(gè)案調(diào)查資料,分析病例的飲食、衛(wèi)生習(xí)慣及其生活環(huán)境狀況等。
4.4.4.3描述疫情發(fā)生地及其周圍地帶的基本情況如環(huán)境狀況、飲食飲水狀況等。
4.4.4.4根據(jù)個(gè)案和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,分析流行暴發(fā)原因,提出可能的傳染源、傳播途徑、影響因素等。
4.4.5深入流行病學(xué)調(diào)查
4.4.5.1調(diào)查方法。采用病例一對(duì)照研究等方法。4.4.5.2調(diào)查內(nèi)容。根據(jù)初步調(diào)查的病因假設(shè),設(shè)計(jì)調(diào)查表,選擇病例和對(duì)照,分別對(duì)病例和對(duì)照人群進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,分析病例和對(duì)照對(duì)可疑因素的暴露差異,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷,驗(yàn)證病因。
4.5應(yīng)急處置特殊控制措施
4.5.1劃分疫點(diǎn)、疫區(qū),實(shí)施隔離治療。
4.5.1.1疫點(diǎn)、疫區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)為:疫點(diǎn):指發(fā)生病人、疑似病人或發(fā)現(xiàn)帶菌者的地方。要根據(jù)流行病學(xué)指征來劃定疫點(diǎn)。一般指同門戶出入的住戶或與病人、疑似病人、帶菌者生活上密切相關(guān)的若干戶為范圍。根據(jù)傳染源污染情況,一個(gè)傳染源可有一個(gè)以上的疫點(diǎn)。
疫區(qū):為防止污染造成續(xù)發(fā)感染和向外傳播,根據(jù)疫點(diǎn)的地理位置、水系分布、交通情況、自然村落等特點(diǎn)來劃定疫區(qū)。一般在農(nóng)村以一個(gè)村或幾個(gè)村,一個(gè)鄉(xiāng)或毗鄰鄉(xiāng),在城市以一個(gè)或幾個(gè)居委會(huì)或一個(gè)街道為范圍劃為疫區(qū)。
4.5.1.2甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)上一級(jí)人民政府決定,可以宣布對(duì)疫點(diǎn)疫區(qū)實(shí)施封鎖,并可采取以下緊急措施:
●限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)。
●停工、停業(yè)、停課。
●封閉或封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品及相關(guān)物品。
●封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。
4.5.1.3疫點(diǎn)處理做到早、小、嚴(yán)、實(shí),即時(shí)間要早、范圍要小,措施要嚴(yán),落在實(shí)處。疫點(diǎn)內(nèi)物品要嚴(yán)格消毒,人員進(jìn)行檢疫限制不必要的人員進(jìn)出疫點(diǎn)疫區(qū)。
4.5.2隔離治療病人
4.5.2.1霍亂按甲類傳染病要求,實(shí)施強(qiáng)制隔離治療。危重 19 病人應(yīng)先就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后在醫(yī)護(hù)人員陪同下送往指定的隔離病房,確診病例與疑似病例要分開隔離,輕型病例以口服補(bǔ)液為主,中、重型病例,須立即進(jìn)行靜脈輸液搶救,同時(shí)以予抗菌藥物。
4.5.2.2傷寒副傷寒、甲肝、痢疾按乙類傳染病隔離治療,傷寒副傷寒、菌痢以選用有針對(duì)性的藥物,抗菌治療為主;甲肝以抗病毒和護(hù)肝為主。
4.5.2.3感染性腹瀉按丙類傳染病隔離治療,選擇適宜的抗生素和對(duì)癥治療。
4.5.3管理密切接觸者
4.5.3.1霍亂:調(diào)查與傳染源發(fā)病前5天內(nèi)有過飲食、生活接觸的人,了解其健康狀況,特別是每日大便的次數(shù)和性狀,限制他們的活動(dòng)范圍,對(duì)其排泄物進(jìn)行消毒。自對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)所有人員進(jìn)行登記,自開始處理之日起,每日驗(yàn)便1 次,連續(xù)2次,預(yù)防服藥連續(xù)2天。
4.5.3.2痢疾密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天。
4.5.3.3傷寒、副傷寒密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,傷寒21天,副傷寒15天,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱的可疑病人及早隔離治療觀察。
4.5.3.4甲肝密切接觸者,醫(yī)學(xué)觀察45天,有條件者,檢查轉(zhuǎn)氨酶和HAVIgM抗體,以便早期發(fā)病新病例。
4.5.4切斷傳播途徑
4.5.4.1做好消毒工作 認(rèn)真做好疫點(diǎn)隨時(shí)消毒和終末消毒,特別是要嚴(yán)格把好病人、疑似病人和帶菌者吐瀉物的消毒和處理,病點(diǎn)受污染的水源、缸水、物品、食具、衣物、病人吃剩 20 的食物、地面、墻壁等要分別消毒。按程序規(guī)范消毒,不留下消毒空白。
4.5.4.2疫情若為水源性暴發(fā),應(yīng)對(duì)污染水源進(jìn)行徹底消毒并消除污染原因和隱患,若為食源性暴發(fā),對(duì)剩余食物進(jìn)行消毒后銷毀,對(duì)已售出的食物追回后銷毀,出現(xiàn)暴發(fā)疫情的集體單位應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性消毒,直到經(jīng)過一個(gè)最長潛伏期無新病例發(fā)生后傳染源隔離、死亡后應(yīng)對(duì)內(nèi)外環(huán)境嚴(yán)格實(shí)施終未消毒。
4.5.4.3消毒方法 常用消毒劑有漂白粉、漂白精片、84消毒劑,飲用水消毒余氯含量為2-4mg/L,污水、物體面、消毒劑有效氯含量分別為80-100mg/L、5000-12000mg/L,作用時(shí)間15-20分鐘,病人嘔吐物、排泄物用含氯消毒劑1:20比例混合,充分?jǐn)嚢琛?/p>
4.5.5保護(hù)易感人群
4.5.5.1霍亂密切接觸者根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果可選用抗菌藥進(jìn)行預(yù)防,預(yù)防藥一般連服2天。①環(huán)丙沙星:250mg,每天2次;②諾氟沙星:400mg,每天3次;③四環(huán)素:0.5g,每天4次;④呋喃唑酮:0.1g,每天4次。兒童劑量按體重計(jì)算。
4.5.5.2痢疾密切接觸者預(yù)防服藥在小范圍進(jìn)行,一般采用諾氟沙星400mg,每天2次,連服3天或復(fù)方磺胺甲基啞唑成人每天2片,每次1片,連服3天。
4.5.5.3傷寒密切接觸者服復(fù)方磺胺甲基異啞唑每次1片,每天2次,服用5天。同時(shí)對(duì)疫點(diǎn)及疫點(diǎn)周圍人群開展傷寒疫苗應(yīng)急接種。
4.5.5.4甲肝密切接觸者注射丙種球蛋白,周圍健康人群立 21 即接種甲肝疫苗,接種丙種球蛋的密切接觸者一月后再接種甲肝疫苗。
4.5.6開展衛(wèi)生宣傳 采取多種形式積極開展健康教育,使群眾了解各種傳染病的發(fā)病原因和防治方法,提高防病意識(shí)。教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注重飲食衛(wèi)生,便后及接觸食物前必須洗手、不喝生水、不吃腐敗變質(zhì)食物、不食不潔食物、不隨地大小便、不亂倒垃圾等,禁止聚餐活動(dòng),共同把好“病從口入關(guān)”。
4.5.7落實(shí)經(jīng)常性預(yù)防措施,搞好飲食、飲水、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生。加強(qiáng)包括水源、飲食、環(huán)境衛(wèi)生的管理,落實(shí)消滅蒼蠅、蟑螂及其孳生地在內(nèi)的綜合性防治措施,即做好三管一滅(管水、管糞、管飲食、消滅蒼蠅)。在飲用河水地區(qū),禁止在河內(nèi)洗滌便桶,病人衣物、食具、食物及下河游泳。飲用水井水地區(qū),水井要有公用水桶,專人負(fù)責(zé)飲用水消毒,余氯要符合標(biāo)準(zhǔn)。飲食店、食堂要嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民人和國食品衛(wèi)生法》,遵守衛(wèi)生制度,嚴(yán)禁出售不符合衛(wèi)生要求的食物,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村聚餐的衛(wèi)生管理。
4.5.8開展疫情檢索,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人和帶菌者,動(dòng)員群眾一旦發(fā)生疑似腸道傳染病癥狀,即去醫(yī)院診治。醫(yī)療單位要加強(qiáng)腹瀉病門診和巡回醫(yī)療,發(fā)現(xiàn)疑似腸道傳染病病人及時(shí)檢驗(yàn)、隔離和治療。
4.6疫情終止判斷標(biāo)準(zhǔn)
4.6.1霍亂:在傳染源隔離后,疫點(diǎn)內(nèi)所有人員驗(yàn)便連續(xù)2次陰性,經(jīng)過一個(gè)最長潛伏期,無繼發(fā)病人和帶菌者出現(xiàn)時(shí)可予 22 以解除疫點(diǎn)。霍亂疫區(qū)內(nèi)所在疫點(diǎn)解除封鎖后再觀察5天,如無新病例和帶菌者出現(xiàn),既可解除疫區(qū)管理。
4.6.2痢疾、感染性腹瀉:疫點(diǎn)處理后經(jīng)7天無新病例出現(xiàn)可判定為疫情終止。
4.6.3傷寒、副傷寒:采取控制措施后,新發(fā)病例迅速減少,在兩周內(nèi)沒有新病例發(fā)生。
4.6.4甲型肝炎:自最后1例病例隔離之日起,經(jīng)過45天,暴發(fā)疫情發(fā)生地?zé)o新發(fā)病例發(fā)生,流行地區(qū)的發(fā)病率降至歷年的一般水平即可判斷疫情終止。應(yīng)急結(jié)束
州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室組織專家對(duì)突發(fā)傳染病疫情控制情況進(jìn)行分析論證,提出終止重大突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生廳報(bào)告。后期處置 6.1.1善后處理
以適當(dāng)形式,適時(shí)向社會(huì)發(fā)布疫情控制信息。
對(duì)生活困難無能力支付醫(yī)藥費(fèi)用的,給予減免;對(duì)因應(yīng)急工作造成嚴(yán)重財(cái)物損失的,給予適當(dāng)補(bǔ)助。所需經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政解決。
6.1.2總結(jié)報(bào)告
各地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)辦公室負(fù)責(zé)提交應(yīng)急工作總結(jié)報(bào)告,總結(jié)分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出改進(jìn)應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病疫情工作的建議,報(bào)本級(jí)人民政府和上級(jí)應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu).23 7 保障措施 7.1.1專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)
各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門成立相應(yīng)的突發(fā)傳染病疫情流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、醫(yī)療救治、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、疫情信息報(bào)告分析、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測等專業(yè)隊(duì)伍,制訂專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)本行政區(qū)域的突發(fā)傳染病疫情流行特點(diǎn),有針對(duì)性的進(jìn)行培訓(xùn)、演練,增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。
7.1.2經(jīng)費(fèi)保障
各級(jí)財(cái)政按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,保障突發(fā)傳染病預(yù)防、救治所需工作經(jīng)費(fèi)。
7.1.3物資保障
各級(jí)人民政府有關(guān)部門,根據(jù)疫情等級(jí)分別測算不同物資儲(chǔ)備的需求量,保證醫(yī)療、預(yù)防等相關(guān)技術(shù)的儲(chǔ)備和適量藥品、器械的儲(chǔ)備,儲(chǔ)備物品包括防護(hù)隔離服、漂白粉、漂白粉精片、84消毒液、抗生素(抗病毒劑)、檢驗(yàn)試劑、采樣設(shè)備、采樣車、噴霧器等,完善儲(chǔ)備機(jī)制。社會(huì)動(dòng)員與輿論支持
利用廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式對(duì)公眾廣泛開展突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急知識(shí)的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為、方式和心態(tài)對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)市場監(jiān)管,保證市場供應(yīng),保持市場穩(wěn)定。引導(dǎo)社會(huì)正確對(duì)待病人、疑似病人及密切接觸者,避免歧視。及時(shí)報(bào)道傳染病防治工作中的優(yōu)秀人物和先進(jìn)事跡,引導(dǎo)公眾行為、為社會(huì)防疫工作提供輿論支持。
第二篇:腸道傳染病防控應(yīng)急處置預(yù)案
2013年腸道傳染病防控應(yīng)急處置預(yù)案
為有效預(yù)防和及時(shí)控制腸道傳染病,規(guī)范和指導(dǎo)轄區(qū)腸道傳染病防治工作,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,特制定本預(yù)案。
一、總則
(一)目的認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,將防治工作納入法制化、科學(xué)化、規(guī)范化管理軌道,建立腸道傳染病應(yīng)急處理機(jī)制,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,全面落實(shí)防治措施,控制腸道傳染病的傳播和流行,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
(二)依據(jù)
主要依據(jù)有《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《霍亂病防治手冊(cè)》、《腸道傳染病防治意見》和《衛(wèi)生應(yīng)急工作手冊(cè)》。
(三)工作原則
防治結(jié)合、以防為主,平戰(zhàn)結(jié)合、注重平時(shí),強(qiáng)化培訓(xùn)、注重演練,依法管理、科學(xué)防治,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé),明確分工、各司其職,實(shí)事求是、尊重科學(xué),快速反應(yīng)、高效處置,堅(jiān)持“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的原則。
二、應(yīng)急組織及職責(zé)
(一)組織體系
1、決策機(jī)構(gòu)。防保站成立防治腸道傳染病指揮部(即轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部)是轄區(qū)內(nèi)腸道傳染病防治工作的決策指揮機(jī)構(gòu)。根據(jù)疫情預(yù)測和變化情況,不定期召開會(huì)議,研究決定全鎮(zhèn)防治腸道傳染病工作的重要事項(xiàng)和重大決策。
2、日常管理機(jī)構(gòu)。各級(jí)衛(wèi)生所具體負(fù)責(zé)本地防治腸道傳染病日常防控工作,防保站負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、組織管理與監(jiān)督檢查;轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常疫情報(bào)告、信息溝通、組織日常防控工作。
3、應(yīng)急指揮體系。設(shè)立指揮部,發(fā)生疫情時(shí),按照疫情等級(jí),啟動(dòng)相應(yīng)的指揮體系。指揮部負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)腸道傳染病防治工作的組織管理與協(xié)調(diào)指揮。
(二)防治腸道傳染病指揮部辦公室各工作組職責(zé)
1、辦公室:由門診部和村衛(wèi)生所等部門派員組成。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作。
2、各成員部門職責(zé):
(1)、防保站職責(zé):
a、組織制定醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督、預(yù)防控制等措施與實(shí)施方案。
b、組織、協(xié)調(diào)衛(wèi)生技術(shù)力量,建立預(yù)防控制、臨床救治、病原學(xué)專家組,防止和控制疫情的發(fā)生和蔓延。
c、組織開展衛(wèi)生科普知識(shí)的宣傳等工作。
d、督促轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類疫情監(jiān)測點(diǎn)做好疫情監(jiān)測工作;及時(shí)收集、匯總、分析和上報(bào)疫情;負(fù)責(zé)流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和樣品采集及檢驗(yàn)并及時(shí)報(bào)告病例動(dòng)態(tài);承擔(dān)疫情現(xiàn)場處置工作,落實(shí)疫區(qū)、疫點(diǎn)的消毒隔離措施;督導(dǎo)落實(shí)對(duì)密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察;指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù),防止交叉感染;儲(chǔ)備消毒藥械和個(gè)人防護(hù)用品。
(2)、宣傳部門職責(zé):由防治腸道傳染病指揮部派員組成。指導(dǎo)地方宣傳、實(shí)施健康教育,編發(fā)各類宣傳材料,向公眾普及防病知識(shí)。做好在校學(xué)生、教職工宣傳教育和自我防護(hù)工作;必要時(shí)提出停課建議。
三、疫情監(jiān)測與報(bào)告
(一)疫情監(jiān)測
發(fā)生疫情時(shí)實(shí)行應(yīng)急監(jiān)測,由防保站上報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門,申請(qǐng)由鎮(zhèn)人民政府組織衛(wèi)生、交通、教育、計(jì)生、公安等部門以及街道、居委會(huì)、村等基層組織開展監(jiān)測,疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各類監(jiān)測信息的收集、分析、匯總和上報(bào),發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素立即向防保站報(bào)告。在做好日常監(jiān)測的基礎(chǔ)上,啟動(dòng)交通衛(wèi)生檢疫站,對(duì)來自有腸道傳染病流行地區(qū)交通工具上的所有人員進(jìn)行監(jiān)測。
根據(jù)流行病學(xué)指征及防治工作的需要進(jìn)行重點(diǎn)人群監(jiān)測。對(duì)外環(huán)境及食品進(jìn)行檢測。
(二)疫情報(bào)告
1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位在發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診腸道傳染病病例后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向防保站報(bào)告,接到信息報(bào)告后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向上級(jí)政府報(bào)告,同時(shí)向縣衛(wèi)生局報(bào)告。地方各級(jí)人民政府應(yīng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)盡快向上一級(jí)人民政府報(bào)告。
2、任何單位和個(gè)人有權(quán)向政府及防保站舉報(bào)不履行或者不按規(guī)定履行腸道傳染病防治職責(zé)的部門、單位和個(gè)人。舉報(bào)電話:5959089。
3、防保站堅(jiān)持24小時(shí)疫情值班制度。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測“日?qǐng)?bào)告”、“零報(bào)告”和“有事即報(bào)”制度。防治腸道傳染病指揮部辦公室疫情電話設(shè)在門診部。
4、腸道傳染病疫情收集、整理、上報(bào)、信息反饋等具體工作由防保站承擔(dān)。
5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)點(diǎn)要做好網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行維護(hù),確保報(bào)告網(wǎng)絡(luò)暢通。
四、應(yīng)急反應(yīng)、預(yù)警與終止
1、工作目標(biāo):及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情,排查疑似病例。
2、防治腸道傳染病指揮部負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)疫情的日常防控指揮工作。出現(xiàn)疑似病例的鄉(xiāng)村2小時(shí)內(nèi);指揮部在預(yù)警后6小時(shí)內(nèi)集結(jié)到位,立即開始運(yùn)行,統(tǒng)一組織、指揮和協(xié)調(diào)本地的防治工作。防治腸道傳染病指揮部辦公室成員單位人員12小時(shí)待命。
3、一般疫情處置。在實(shí)施常態(tài)防治措施的基礎(chǔ)上,采取以下措施:
⑴出現(xiàn)疑似病例地區(qū)的鄉(xiāng)級(jí)防治腸道傳染病指揮部實(shí)施應(yīng)急監(jiān)測。
⑵鄉(xiāng)防治腸道傳染病指揮部辦公室組織在連接腸道傳染病流行地區(qū)的鄉(xiāng)界公路國道、鄉(xiāng)道入境地設(shè)立交通衛(wèi)生檢查站,對(duì)來自腸道傳染病流行地區(qū)的公共客運(yùn)車輛及其人員進(jìn)行檢疫。對(duì)來自腸道傳染病流行地區(qū)的人員進(jìn)行糞檢。
⑶防保站負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)疫情發(fā)生地的疫情監(jiān)測、醫(yī)療救治和進(jìn)一步明確診斷。各級(jí)防治腸道傳染病專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生人員24小時(shí)待命。
⑷防保站立即向社會(huì)公布疫情舉報(bào)電話和咨詢電話,公布后備醫(yī)院和腹瀉病門診名單;要求媒體每天宣傳一次防治腸道傳染病健康教育知識(shí)。根據(jù)需要應(yīng)急接種腸道傳染病疫苗。
⑸根據(jù)疫情變化和上級(jí)要求,經(jīng)鄉(xiāng)防治腸道傳染病指揮部批準(zhǔn)后,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院宣布解除疫情或疫情升級(jí)。
落實(shí)情況,公共場所、物品的清潔衛(wèi)生。檢查的頻率為每周一次。對(duì)發(fā)生腹瀉病例或疑似病例的公共場所,采取強(qiáng)制措施,予以封鎖或關(guān)閉。
⑹經(jīng)上級(jí)防治腸道傳染病指揮部批準(zhǔn),鄉(xiāng)防治腸道傳染病指揮部根據(jù)疫情變化,宣布解除疫情或疫情升級(jí)。
五、應(yīng)急技術(shù)與措施
(一)疫點(diǎn)、疫區(qū)確定及控制措施
1、疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃分
⑴疫點(diǎn)。疫點(diǎn)是與病人、疑似病人、帶菌者同一大門出入的住戶,或與其生活有密切關(guān)系的若干住戶。
⑵疫區(qū)。疫區(qū)根據(jù)疫點(diǎn)的地理位置、水系分布、交通情況、自然村落分布、人群生活和物資交往等情況,考慮傳播條件和流行病學(xué)聯(lián)系,判斷受累地區(qū)而劃定疫區(qū)。一般以一個(gè)村或幾個(gè)村為范圍劃定疫區(qū)。
⑶疫情控制緊急措施和疫區(qū)的確定與解除,按照《霍亂病防治手冊(cè)》、《腸道傳染病防治意見》和《傳染病防治法》第42條、43條執(zhí)行。
2、疫點(diǎn)的處理
(1)堅(jiān)持“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的處理原則。
(2)隔離治療傳染源。
(3)認(rèn)真做好隨時(shí)消毒和終末消毒,特別注意確診病人、疑似病人、密切接觸者的分泌物和日常生活用品以及生活飲用水的消毒。仔細(xì)調(diào)查臨床確診病人和疑似病人,對(duì)近期內(nèi)可能污染過的地方和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。
(4)密切接觸者的管理。
(5)采樣送檢。
(6)預(yù)防服藥。
(7)藥物滅蠅。
3、疫區(qū)的處理
⑴加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
⑵開展疫情主動(dòng)監(jiān)測建立專門的監(jiān)測報(bào)告和分析工作小組。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者每天到轄區(qū)進(jìn)行巡回檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告疑似疫情。
⑶加強(qiáng)疫區(qū)衛(wèi)生管理。
⑷加強(qiáng)食品衛(wèi)生和集鄉(xiāng)貿(mào)易衛(wèi)生管理。
⑸管理期間限制人員流動(dòng),約束或暫停辦婚喪、集會(huì)等舉辦的聚餐活動(dòng);根據(jù)食品污染調(diào)查和流行病學(xué)分析,必要時(shí)停止具有較明顯污染傳播可能性的集鄉(xiāng)。
4、疫點(diǎn)、疫區(qū)的解除。
疫點(diǎn)的解除:疫點(diǎn)內(nèi)所有人員間隔2天的連續(xù)實(shí)驗(yàn)室大便分離為陰性,同時(shí)末例傳染病病例發(fā)生7天后無新發(fā)病例出現(xiàn),可解除疫點(diǎn)。
疫區(qū)的解除:在疫情涉及地域范圍內(nèi)所有疫點(diǎn)被解除后,再觀察5天,如無新病人和帶菌者出現(xiàn),即可解除疫區(qū)。
(二)流行病學(xué)調(diào)查
1、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照《霍亂病防治手冊(cè)》、《腸道傳染病防治意見》和《衛(wèi)生應(yīng)急工作手冊(cè)》,實(shí)施流行病學(xué)調(diào)查。疫情發(fā)生地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在最短時(shí)間內(nèi)派出流行病學(xué)調(diào)查人員進(jìn)行調(diào)查。臨床觀察病例,由鄉(xiāng)級(jí)疾控人員進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。
2、流行病學(xué)調(diào)查人員應(yīng)按照規(guī)定的分級(jí)防護(hù)要求,做好個(gè)人防護(hù)。
3、追蹤疑似病例、臨床診斷病例的所有密切接觸者。疾控人員開展流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查時(shí),必須對(duì)所有密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,詳細(xì)調(diào)查了解密切接觸者與患者的關(guān)系、接觸時(shí)間、地點(diǎn)、接觸方式,并做好記錄,認(rèn)真填寫密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表。督促密切接觸者在指定地點(diǎn)實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察,督促出現(xiàn)不適癥狀的一般接觸者,到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。如發(fā)現(xiàn)密切接觸者已離開當(dāng)?shù)?,由防保站通知將要到達(dá)的目的地,衛(wèi)生部門組織開展追蹤調(diào)查,并采取相應(yīng)措施。
(三)醫(yī)療救治
1、病例收治原則和方式。臨床診斷病例和疑似病例的診治工作遵循集中收治的原則。腹瀉病門診發(fā)現(xiàn)臨床診斷病例或疑似病例后,按規(guī)范要求轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定組織病人的救治。
2、病情動(dòng)態(tài)報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染性腹瀉疑似病例和臨床診斷病例后,須每天向當(dāng)?shù)胤乐文c道傳染病指揮部報(bào)告動(dòng)態(tài)情況;病例病情發(fā)生明顯變化時(shí),及時(shí)報(bào)告。
3、標(biāo)本采集。上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采集醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象、疑似病例、臨床診斷病例的糞便樣本,并送上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。標(biāo)本采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和檢測按《衛(wèi)生應(yīng)急工作手冊(cè)》執(zhí)行。
4、一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)
⑴在診療服務(wù)過程中,實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
⑵預(yù)檢分診點(diǎn)對(duì)就診病例及其陪同人員進(jìn)行糞檢,對(duì)腹瀉病例進(jìn)行登記,對(duì)重點(diǎn)懷疑病例者,應(yīng)迅速組織會(huì)診及排查。
⑶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、個(gè)體醫(yī)生對(duì)因腹瀉就診的病例,及時(shí)轉(zhuǎn)診到附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹瀉病門診就醫(yī),不得擅自截留腹瀉病例。
5、腹瀉病門診
⑴建立健全腹瀉病門診,發(fā)生疫情時(shí)每日10時(shí)上報(bào)腹瀉病人監(jiān)測情況。
⑵按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)措施。
⑶發(fā)現(xiàn)腹瀉病例和疑似病例時(shí),按照規(guī)定轉(zhuǎn)送病人。
(四)消毒處理
需要進(jìn)行消毒處理的公共場所等消毒處理,應(yīng)按照《各種污染對(duì)象的常用消毒方法》、《腸道傳染病防治手冊(cè)》等技術(shù)規(guī)范的規(guī)定進(jìn)行消毒。臨床診斷病例和疑似病例的尸體,原則上必須立即火化。
(五)密切接觸者隔離觀察
臨床診斷病例和疑似病例的密切接觸者,必須實(shí)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。了解密切接觸者健康狀況,特別是每日大便的次數(shù)和性狀,限制他們的活動(dòng)范圍,對(duì)其排泄物要進(jìn)行消毒,特別要注意防止污染水源。
居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者由所在衛(wèi)生所進(jìn)行登記,并發(fā)給《醫(yī)學(xué)觀察通知書》,負(fù)責(zé)做好醫(yī)學(xué)觀察記錄,盡量減少與家人的密切接觸等。
居家觀察者出現(xiàn)腹瀉癥狀后,負(fù)責(zé)觀察的醫(yī)生要及時(shí)向防保站報(bào)告并轉(zhuǎn)運(yùn)到轄區(qū)腹瀉病門診進(jìn)行排查,確診為病例或疑似病例者,立即轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院隔離救治。
(七)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
防保站應(yīng)嚴(yán)格履行衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職責(zé),嚴(yán)厲打擊各種危害公共衛(wèi)生安全和公眾健康的違法行為,確保人民群眾的公共衛(wèi)生和健康權(quán)益不受侵害。
對(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行疫情報(bào)告、消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定的情況,應(yīng)定期或不定期進(jìn)行檢查,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒器械和消毒防護(hù)用品的質(zhì)量進(jìn)行抽查或監(jiān)督。
(八)預(yù)防控制
1、建立村、組腸道傳染病防控責(zé)任制,組織村民對(duì)居住地進(jìn)行環(huán)境清理,保護(hù)水源。
2、飲食服務(wù)公共場所的業(yè)主,必須對(duì)相關(guān)場所進(jìn)行定期消毒。
3、村衛(wèi)生所利用多種形式,開展防治知識(shí)宣傳。
(九)學(xué)校預(yù)防控制
1、中小學(xué)校負(fù)責(zé)對(duì)教室、宿舍、餐廳、廁所、會(huì)議室等場所進(jìn)行消毒。每天對(duì)學(xué)生進(jìn)行晨檢和校醫(yī)巡查制度,堅(jiān)持跟蹤了解學(xué)生身體健康狀況,嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入校園。
2、負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)防控措施,建立疫情應(yīng)急處理機(jī)制,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)支持和指導(dǎo)。
(十一)重點(diǎn)部門和人群的防控
1、公共場所的防控。在疫情發(fā)生時(shí)。堅(jiān)持營業(yè)的餐飲、文化娛樂場所,必須嚴(yán)格按照有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求執(zhí)行消毒、檢查等防控措施,建立完善的疫情報(bào)告制度。因防病工作需要而停業(yè)的餐飲業(yè)、文化娛樂場所,要求重新開業(yè)時(shí),必須具備良好的防控條件,逐一落實(shí)各項(xiàng)防控措施,經(jīng)過有關(guān)部門嚴(yán)格檢查批準(zhǔn)后,方可恢復(fù)營業(yè)。
2、民工和建筑工地防控。業(yè)主和施工單位負(fù)責(zé)做好來自腸道傳染病流行區(qū)的務(wù)工人員的登記工作,發(fā)現(xiàn)情況,及時(shí)處理并向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
六、善后處理
(一)、后期評(píng)估
在應(yīng)急處理終止后,著重開展的工作主要為常規(guī)的疫情監(jiān)測以及環(huán)境和食品安全性評(píng)估。爆發(fā)流行后的環(huán)境安全性評(píng)估,目的在于監(jiān)測引起爆發(fā)流行的環(huán)境和食品中被污染是否消除,或爆發(fā)流行中受到污染的環(huán)境是否達(dá)到衛(wèi)生安全要求。
(二)、獎(jiǎng)勵(lì)與處罰
獎(jiǎng)勵(lì):防保站對(duì)參加疫情防控工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行表彰;申請(qǐng)民政部門對(duì)在疫情處置工作中英勇獻(xiàn)身的人員按有關(guān)規(guī)定追認(rèn)為烈士。
處罰:對(duì)在疫情防控工作中,有玩忽職守,失職、瀆職等行為的,依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)紀(jì)律規(guī)定追究當(dāng)事人的責(zé)任。
(三)撫恤和補(bǔ)助:申請(qǐng)人民政府組織有關(guān)部門對(duì)因參與處理疫情工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。對(duì)一線工作的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)上級(jí)規(guī)定給予補(bǔ)助。
(四)征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償:疫情處置工作結(jié)束后,申請(qǐng)人民政府應(yīng)組織有關(guān)部門對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)部門、單位、企業(yè)、個(gè)人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)估,給予補(bǔ)償。
七、保障措施
(一)紀(jì)律保障
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》建立防治工作責(zé)任追究制度。
1、在執(zhí)行本預(yù)案時(shí),對(duì)玩忽職守、失職、瀆職,不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度,未認(rèn)真履行工作職責(zé),組織協(xié)調(diào)不力、推諉扯皮,措施落實(shí)不到位,以及工作中出現(xiàn)重大失誤,造成嚴(yán)重后果的,將依據(jù)黨紀(jì)、政紀(jì)的有關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)追究部門領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,申請(qǐng)移交司法部門處理。
2、對(duì)隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)疫情的,將依法追究相關(guān)人員責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,申請(qǐng)移交司法部門處理。
3、對(duì)不接受指定隔離觀察、隔離治療,阻礙、干擾防治腸道傳染病工作正常開展,在接受調(diào)查時(shí)不講實(shí)情,導(dǎo)致疫情傳播擴(kuò)散的,將依法追究責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,申請(qǐng)移交司法部門處理。
(二)技術(shù)保障
防保站組織開展各級(jí)現(xiàn)場處置、醫(yī)療救護(hù)、信息傳遞、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)、演習(xí)演練,以增強(qiáng)應(yīng)急處置能力。防治管理及技術(shù)培訓(xùn),實(shí)行分級(jí)培訓(xùn)與內(nèi)部培訓(xùn)相結(jié)合,系統(tǒng)培訓(xùn)與專項(xiàng)培訓(xùn)相結(jié)合,理論培訓(xùn)與現(xiàn)場培訓(xùn)相結(jié)合。
防保站對(duì)各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生行政人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。針對(duì)培訓(xùn)對(duì)象所在崗
位和防治工作的實(shí)際,確定培訓(xùn)內(nèi)容。
(三)、物資與經(jīng)費(fèi)保障:
1、物資儲(chǔ)備。按照國家衛(wèi)生部制訂的應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄,物資儲(chǔ)備包括:藥品、疫苗、防護(hù)用品、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和器材以及應(yīng)急措施所需的相關(guān)物資。
2、經(jīng)費(fèi)保障。向上級(jí)申請(qǐng)。
(四)、通訊與交通保障:各應(yīng)急隊(duì)伍要保證24小時(shí)通訊暢通。
八、督導(dǎo)檢查
(一)督查方式
督查可采取專項(xiàng)督查和綜合性督查,經(jīng)常性督查和階段性督查相結(jié)合的方式進(jìn)行,或根據(jù)不同時(shí)期防治工作的重點(diǎn),有針對(duì)性的開展督查。
(二)督查程序
1、根據(jù)督查內(nèi)容,制定督查工作方案;
2、進(jìn)行現(xiàn)場督查,技術(shù)指導(dǎo)及衛(wèi)生監(jiān)督;
3、反饋檢查情況,形成督查意見;
4、檢查督辦意見落實(shí)情況并及時(shí)通報(bào)。
(三)督查方法
1、實(shí)地檢查。對(duì)腹瀉病門診,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)逐一對(duì)照檢查。
2、現(xiàn)場調(diào)查。采取實(shí)地調(diào)查詢問或模擬考核的形式,對(duì)重點(diǎn)防治場所、崗位、環(huán)節(jié)的工作進(jìn)行調(diào)查,并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
3、實(shí)行督查責(zé)任制。把督查對(duì)象落實(shí)到每個(gè)責(zé)任人。對(duì)未按規(guī)定頻次開展督查工作、未按程序進(jìn)行督查、督查發(fā)現(xiàn)的問題未能監(jiān)督改進(jìn)、發(fā)現(xiàn)問題未及時(shí)指出糾正的督查人員,追究責(zé)任。
4、督查工作要以書面形式形成執(zhí)法文書或督查文書,技術(shù)指導(dǎo)意見、發(fā)現(xiàn)的問題及改進(jìn)意見均以文字記載為依據(jù)。
(四)督查發(fā)現(xiàn)問題的處理
1、重大問題的報(bào)告。督查時(shí)發(fā)現(xiàn)可能造成疫情暴發(fā)、蔓延等緊急情況時(shí),要立即用最快速度向本級(jí)和出現(xiàn)問題單位同級(jí)指揮部報(bào)告,并提出處理建議。
2、一般問題的處理。對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的一般問題,要進(jìn)行綜合分析,形成書面匯報(bào)材料上報(bào)指揮部。針對(duì)存在的問題提出建議。
九、附則
本預(yù)案適用于轄區(qū)腸道傳染病的預(yù)防和控制工作。本預(yù)案自發(fā)布之日起生效。國家有關(guān)部門對(duì)腸道傳染病防制策略、防制技術(shù)方案有調(diào)整時(shí),鄉(xiāng)衛(wèi)生院可根據(jù)實(shí)際情況對(duì)預(yù)案中技術(shù)方案作相應(yīng)調(diào)整。
防保站責(zé)任人:劉玉江聯(lián)系電話:***業(yè)務(wù)責(zé)任人:劉玉江
第三篇:幼兒園預(yù)防腸道傳染病和食物中毒應(yīng)急預(yù)案
夏季腸道傳染病知識(shí)及預(yù)防措施
預(yù)防夏季腸道傳染病的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān),要注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好預(yù)防工作。
做到不喝涼水、不潔之水,不吃腐敗變質(zhì)、不潔食物。尤其是放在冰箱里保存的食物,一定要蒸煮熱透再食用。
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后要洗手,而且要用肥皂等清潔劑認(rèn)真徹底清洗。做到勤洗澡、勤換衣。
生吃果蔬要洗凈。最好用專用洗滌劑清洗。要延長清洗浸泡時(shí)間,先用洗滌劑水浸泡20分鐘,然后再用水清洗二次以徹底清除殘留農(nóng)藥。嚴(yán)禁使用“四無”食品,即無生產(chǎn)廠家、無商標(biāo)、無生產(chǎn)日期、無保質(zhì)期的產(chǎn)品,把好食品的采購及驗(yàn)收關(guān)。
一旦出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,要及時(shí)到各醫(yī)院的腸道門診就診,不要懷著僥幸心理,以致延誤病情。
如果身邊有腸道傳染病患者時(shí)要及時(shí)進(jìn)行隔離。尤其對(duì)患者糞便、嘔吐物等要處理好,避免造成水源和食物污染。
研訓(xùn)中心幼兒園
2011.06
第四篇:預(yù)防夏季腸道傳染病預(yù)案
范六小學(xué)預(yù)防“腸道傳染病”應(yīng)急工作預(yù)案
為了確保學(xué)校廣大師生的健康安全;為了確保學(xué)校能夠及時(shí)、有序、高效地應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的腸道傳染病,預(yù)防和控制疫情在學(xué)校的發(fā)生和蔓延,根據(jù)淮安區(qū)教育局下發(fā)的文件精神與應(yīng)急工作預(yù)案的要求,同時(shí)結(jié)合我校實(shí)際情況,特?cái)M定本項(xiàng)的應(yīng)急工作預(yù)案。
一、建立健全,組織機(jī)構(gòu)
組長:張成中
副組長:金悅亮、高永篩、劉世平、楊玉琴、楊小冬
成員:任建琴、江秀年、王如鳳、王潔、許愛華
魏素芳、李守明、陳宜才
二、各司其責(zé)、責(zé)任到人
1、張成中校長負(fù)責(zé)傳達(dá)上級(jí)下發(fā)的文件精神與工作要求,負(fù)責(zé)對(duì)全體師生預(yù)防腸道傳染病的面上教育,指揮與監(jiān)控工作,確保文件精神與工作部署做到全校師生人人皆知。
2、金悅亮主任負(fù)責(zé)組織組員,對(duì)校內(nèi)飲水,校內(nèi)衛(wèi)生打掃,進(jìn)行全面檢查,堅(jiān)決杜絕衛(wèi)生死角的存在,同時(shí)做好信息反饋工作。
3、劉金根老師負(fù)責(zé)做好每天校內(nèi)、班級(jí)、包干區(qū)衛(wèi)生打掃情況的檢查、評(píng)估工作,確保校園環(huán)境衛(wèi)生的整潔。
4、楊玉琴園長,負(fù)責(zé)做好幼兒園預(yù)防腸道傳染病的指揮和監(jiān)控工作。
5、各組員負(fù)責(zé)協(xié)助組長、副組長做好各項(xiàng)工作的檢查、監(jiān)控、評(píng)估工作。
三、預(yù)防防范措施
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任
預(yù)防腸道傳染病的發(fā)生和蔓延責(zé)任重大,為了切實(shí)落實(shí)上級(jí)的工作部署,為了學(xué)校教育教學(xué)秩序能正常開展,為了進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制,由此,此項(xiàng)工作校長應(yīng)該親自抓,必須做好及時(shí)傳達(dá)上級(jí)下發(fā)的文件精神,做好防范工作的部署,同時(shí)要求領(lǐng)導(dǎo)小組成員,嚴(yán)格按照學(xué)校擬訂《預(yù)案》要求,明確責(zé)任做好本職工作,切不可抱有僥幸的思想。
2、加大宣傳教育力度
學(xué)校為了加大宣傳教育力度,堅(jiān)持要求:①校行政人員應(yīng)結(jié)合上級(jí)文件精神
及學(xué)校的工作安排與強(qiáng)調(diào),做好國旗下講話,晨會(huì)講話工作;②班科任應(yīng)深刻領(lǐng)會(huì)文件精神,按照學(xué)校會(huì)議布置要求,上好班隊(duì)會(huì)活動(dòng)課,并結(jié)合每天3—5分鐘安全教育課時(shí)間,有機(jī)地把預(yù)防腸道傳染病的有關(guān)防范常識(shí)滲透進(jìn)去,同時(shí),要充分利用每周一節(jié)的衛(wèi)生健康教育課時(shí)間做好飲食衛(wèi)生宣傳教育工作;③村衛(wèi)生員(王金龍),要協(xié)作搞好校內(nèi)各處衛(wèi)生打掃情況的巡查檢評(píng)工作;④總務(wù)(劉世平)應(yīng)該主動(dòng)加強(qiáng)對(duì)校內(nèi)各功能室的衛(wèi)生打掃,保持情況,廁所清洗、打掃、消毒情況進(jìn)行檢查、及時(shí)組織有關(guān)人員清除校內(nèi)衛(wèi)生死角,確?!叭馈?、“滅四害”工作落實(shí)到人,防止病從口入。同時(shí)要抓好飲用水及二次供水等工作;⑤園長(楊玉琴)要做好幼兒在園的飲用水采購及點(diǎn)心供應(yīng)的檢查、監(jiān)督工作,確保幼兒的飲食、飲水安全;⑥各班科任、幼兒教師或組織學(xué)生、或親自動(dòng)手,清除屋頂灰塵進(jìn)行大掃除,消滅班級(jí)衛(wèi)生死角,做好班級(jí)通風(fēng)工作,確保教育空氣流通,不人為地造成空氣的污染;⑦校板報(bào)負(fù)責(zé)同志應(yīng)及時(shí)把腸道傳染病預(yù)防常識(shí),養(yǎng)成講衛(wèi)生習(xí)慣等知識(shí),刊出在校班板報(bào)內(nèi);⑧由學(xué)校及時(shí)分發(fā)學(xué)生(包括幼兒園的學(xué)生)人手一份的《預(yù)防夏季腸道傳染病知識(shí)問答》、《登革熱防治知識(shí)問答》。常識(shí)宣傳材料,且要求把相關(guān)內(nèi)容張貼在班級(jí)和學(xué)生家中。
3、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生工作的管理及垃圾糞便的清除
為了及時(shí)處理滯留在校園內(nèi)的垃圾,廁所糞坑內(nèi)的糞便,避免腸道傳染病的發(fā)生流行,學(xué)校要求總務(wù)做好檢查工作、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,同時(shí)要求每日導(dǎo)護(hù)、負(fù)責(zé)對(duì)各包干區(qū)的衛(wèi)生打掃后,清除垃圾情況進(jìn)行檢查評(píng)估,且做到隨時(shí)雇人運(yùn)走積滿的垃圾、溢滿的糞便,確?!八暮Α睙o處存身。
四、加強(qiáng)疫情報(bào)告制度
1、學(xué)校要求各班科任做好晨檢工作,發(fā)現(xiàn)學(xué)生感冒、發(fā)燒、嘔吐、腹痛瀉等現(xiàn)像,要及時(shí)查明原因,與其家長聯(lián)系,協(xié)助家長把疑似病人送到市政府指定的救治醫(yī)院,且按市局要求及時(shí)把相關(guān)的情況向上級(jí)教育主管部門或衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào),并按要求做好可疑人的教室消毒處理工作。
2、學(xué)校要求行政值班人員,堅(jiān)持做好上下午巡查班級(jí),注意觀察,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,堅(jiān)決做到不漏一個(gè)疑點(diǎn)、不疏一個(gè)環(huán)節(jié);發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時(shí)隔離,立即通知家長,撥打求助電話“120”。
3、學(xué)校要求,各行政人員,各班科任,把每天檢查的結(jié)果及時(shí)匯報(bào)給衛(wèi)生
員劉金根老師。同時(shí)做好腸道傳染病預(yù)防工作,堅(jiān)持做到早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告、早隔離、早治療登記,消毒等工作,盡量避免傳染病的發(fā)生,擴(kuò)散與蔓延。
五、后勤保證
1、學(xué)校配備一定數(shù)量的基本消毒用品和預(yù)防腸道傳染病的口服藥品,且做好保存工作。
2、學(xué)校安排值班,要求負(fù)責(zé)同志,堅(jiān)守工作崗位、不脫崗,搞好防治腸道傳染病各項(xiàng)防范工作。
七、信息反饋:
學(xué)校確保做到信息渠道暢通。
第五篇:傳染病應(yīng)急預(yù)案(通用)
傳染病應(yīng)急預(yù)案范文(通用3篇)
在現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)、工作、生活中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些意料之外的事件或事故,為了減小事故造成的危害,往往需要預(yù)先編制好應(yīng)急預(yù)案。怎樣寫應(yīng)急預(yù)案才更能起到其作用呢?以下是小編精心整理的傳染病應(yīng)急預(yù)案范文(通用3篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
傳染病應(yīng)急預(yù)案1一、工作目標(biāo)
1、積極開展傳染病的預(yù)防和治療知識(shí)的教育,提高我校全體師生的自我防護(hù)意識(shí)。
2、建立健全信息監(jiān)測報(bào)告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、充分運(yùn)用黑板報(bào)、校廣播站、宣傳欄宣傳傳染病的傳染源、傳播途徑和易感人群。加強(qiáng)日常監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)病例,及時(shí)采取有效的預(yù)防措施,及時(shí)配合預(yù)防部門控制疫情,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。
二、具體措施
1、建立以班級(jí)為單位成立信息檢測站。班主任是信息監(jiān)控員和匯報(bào)員。
2、對(duì)不明確的疫情病癥及時(shí)送縣醫(yī)院診斷分析并及時(shí)通知家長。
3、在傳染病流行期間,特別加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱病人的追蹤管理;呼吸道傳染病流行期間,及時(shí)告知學(xué)生。對(duì)寢室、教室等公共場所加強(qiáng)通風(fēng)換氣,并采取必要的消毒措施;對(duì)腸道傳染病流行期間,對(duì)廁所、糞便池、食堂及飲用水加強(qiáng)消毒和除“四害”工作。
4、及時(shí)獲取的信息、資料,開展針對(duì)性的健康教育,印發(fā)宣傳資料。在校園報(bào)欄張貼宣傳標(biāo)語和宣傳畫,提高師生員工的自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力。
5、對(duì)較嚴(yán)重的突發(fā)事件,實(shí)施對(duì)全體師生每日定時(shí)測量體溫,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)。
6、學(xué)校準(zhǔn)備相應(yīng)的預(yù)防器材,應(yīng)急時(shí),發(fā)放給各班主任,作好全員的檢測工作。
7、對(duì)重大傳染病的密切接觸者,配合衛(wèi)生防疫部門做好隔離、觀察、消毒工作,嚴(yán)控校內(nèi)人員外出和外來人員進(jìn)入校園。
8、實(shí)行缺課、停課登記制度,嚴(yán)防疫情傳入校園。
9、在疫情發(fā)生期間,減少人群的聚集和流動(dòng),不組織師生參加各類大型集體活動(dòng)的.集會(huì)、文藝匯演等。
10、由保健老師做好登記、造冊(cè)、匯報(bào)、建檔等工作。
傳染病應(yīng)急預(yù)案2學(xué)校為了預(yù)防疾病,保護(hù)學(xué)生的身體健康,特制定了以下的應(yīng)急預(yù)案。
一、預(yù)防措施:
1、學(xué)校有效開展預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康教育,組織力量消除鼠害和蚊、蠅等蟲媒昆蟲以及其他傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動(dòng)物的危害。
2、學(xué)校有計(jì)劃地建設(shè)和改造公共衛(wèi)生設(shè)施,對(duì)污水、污物、糞便進(jìn)行無害化處理,改善飲用水衛(wèi)生條件。
3、學(xué)校配備設(shè)立專門的衛(wèi)生室和校醫(yī),承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制和疫情管理工作。
4、學(xué)校響應(yīng)防疫站的號(hào)召,定期為學(xué)生接種疫苗。
5、供水單位供應(yīng)的飲用水要符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
6、學(xué)校食堂符合食品衛(wèi)生法的標(biāo)準(zhǔn),建立嚴(yán)格的食堂管理制度,做到食物新鮮衛(wèi)生,場所定期消毒并做好“除四害”工作。食堂人員都有健康證。
7、如學(xué)生或教師被認(rèn)做傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈或者排除傳染病嫌疑前,不得來校上課或從事學(xué)校工作。
8、任何人在學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向?qū)W校校醫(yī)或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報(bào)告,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣瑫r(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。
9、學(xué)校有關(guān)主管人員和校醫(yī),不得隱瞞、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。
二、應(yīng)急措施:
1、在學(xué)校發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人、非典患者和疑似非典患者、禽流感患者以及疑似禽流感患者,予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強(qiáng)制隔離治療措施。
2、對(duì)除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,非典患者和疑似非典患者,禽流感患者以及疑似禽流感患者,根據(jù)病情,采取必要的治療和控制傳播措施。
3、對(duì)疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
4、對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員,實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。
5、傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑;必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定,可以采取停課的緊急措施。
三、監(jiān)督和責(zé)任:
1、學(xué)校上下人人重視,層層把關(guān),領(lǐng)導(dǎo)起帶頭作用對(duì)傳染病防治工作行使監(jiān)督管理職權(quán)。
2、校醫(yī)要對(duì)傳染病的預(yù)防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理措施進(jìn)行監(jiān)督、檢查。
3、如果因?yàn)槟橙说呢?zé)任引起傳染病大規(guī)模流行或引起相應(yīng)后果的要受到學(xué)校或法律的相關(guān)處罰。
4、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后,迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護(hù)措施,讓廣大師生了解情況,安定人心,維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝傳染病的信念。
傳染病應(yīng)急預(yù)案3學(xué)校傳染病一般以呼吸、腸道傳染病為多發(fā),針對(duì)這兩類傳染病制定如下應(yīng)急預(yù)案。
1、呼吸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案
衛(wèi)生教師、班主任在班級(jí)中發(fā)現(xiàn),諸如疑似流行性感冒、流腦、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、肺結(jié)核等呼吸道傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)立即讓患病學(xué)生休息,并注意室內(nèi)開窗通風(fēng)。迅速聯(lián)系學(xué)生家長,將患病學(xué)生送往醫(yī)療單位。對(duì)患病學(xué)生所在的班級(jí)進(jìn)行消毒。
傳染性非典型性肺炎預(yù)案:學(xué)校堅(jiān)持晨檢制度,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱,呼吸道感染癥狀的病人異常增加時(shí),要提高警惕。及時(shí)報(bào)告區(qū)疾控中心,配合疾控機(jī)構(gòu)做好調(diào)查處理工作。
2、腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案
衛(wèi)生教師、班主任在班級(jí)中發(fā)現(xiàn),諸如疑似細(xì)菌性痢疾,甲型病毒性肝炎、霍亂時(shí),立即聯(lián)系家長,把患病學(xué)生送往醫(yī)療單位,積極診治。對(duì)患病學(xué)生飲用的可疑水或食物進(jìn)行封存,若有排泄物亦應(yīng)保留,以供采樣檢驗(yàn)。及時(shí)上報(bào)區(qū)疾控中心,并配合其做好調(diào)查處理工作。
學(xué)校衛(wèi)生教師要做好衛(wèi)生宣傳教育工作。
3、無論是發(fā)生呼吸道或腸道傳染病,都應(yīng)當(dāng)根據(jù)(中華人民共和國傳染病防治法)法定傳染病的分類,及早報(bào)告,認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡。甲類傳染病要求6小時(shí)內(nèi)上報(bào)。學(xué)校發(fā)生的多為乙類、丙類傳染病,根據(jù)要求發(fā)現(xiàn)后12小時(shí)內(nèi)上報(bào)。衛(wèi)生教師認(rèn)真組織填寫(學(xué)校傳染病登記表)存檔保留。