第一篇：麻醉科巡查整改措施

手術室創(chuàng)“二甲”醫(yī)院第二次巡查反饋及整改措施

麻醉科巡查情況及整改措施

（1）、無對麻醉醫(yī)師有定期執(zhí)業(yè)能力評價和再授權制度。

整改措施：已制定麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權制 度，但無定期對麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權的檔案資料，需醫(yī)務科盡快完善我科對麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權的檔案資料。

（2）、由于人員少，麻醉醫(yī)生不能定期接受繼續(xù)教育知識更新。

整改措施：需院方盡快增加麻醉醫(yī)生，定期接受繼續(xù)教 育知識更新。

（3）、手術麻醉人員配置不合理，麻醉醫(yī)生太少，學科帶頭人不是高級以上專業(yè)技術職稱。醫(yī)臺比，護臺比均達不到要求。

整改措施：需院方外聘高級職稱學科帶頭人及增加麻醉醫(yī)生及手術室護理人員。

（4）、有患者麻醉前病情評估和麻醉前討論制度，但職能部門未履行職責定期檢查、分析、反饋和整改措施。

整改措施：需醫(yī)務科履行職責對患者麻醉前病情評估和麻醉前討論制度的定期檢查、分析、反饋和整改措施。

（5）、科內無對變更麻醉方案的病例進行回顧總結分析，職能部門未履行職責定期檢查、分析、反饋、進行整改。

整改措施：我科于9月18日起已開展科內對變更麻醉方案的病例進行回顧總結分析，但須醫(yī)務科對變更麻醉方案的病例進行定期檢查、分析、反饋、整改措施。

（6）、麻醉的全過程在病歷/麻醉單上能得到充分體現(xiàn)，但職能部門未履行職責定期檢查、分析、反饋、進行整改。

整改措施：需醫(yī)務科對麻醉的全過程在病歷/麻醉單的定期檢查、分析、反饋、進行整改。

（7）、無麻醉過程中的意外與并發(fā)癥處理規(guī)范。整改措施：已制定麻醉過程中的意外與并發(fā)癥處理規(guī)范。（8）、全身麻醉患者復蘇的監(jiān)護結果和處理均有記錄，但無科內定期自查分析整改記錄，且職能部門未履行職責定期檢查、分析、反饋、進行整改。

整改措施：已建立對全身麻醉患者復蘇的監(jiān)護結果和處理的定期自查分析整改記錄，但需醫(yī)務科對其進行定期檢查、分析、反饋、進行整改。

（9）、未建立術后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理的規(guī)范與流程。

整改措施：需醫(yī)院增加麻醉醫(yī)師盡快建立術后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理。

（10）、未開展自體輸血。

整改措施：需院辦及設備科購置自體輸血機。（11）、科室堅持開展質量與安全管理，但職能部門未履

行職責定期檢查、分析、反饋、進行整改。

整改措施：需醫(yī)務科對我科質量與安全管理進行定期檢查、分析、反饋、進行整改。

（12）、未對質量與安全管理培訓重點內容進行考核。整改措施：已進行對質量與安全管理培訓重點內容進行 考核。

（13）、未對麻醉與鎮(zhèn)痛質量進行分析總結，針對存在的問題采取整改措施。

整改措施：已于9月起對麻醉與鎮(zhèn)痛質量進行分析總結，針對存在的問題采取整改措施。

（14）、未建立麻醉與鎮(zhèn)痛質量管理數(shù)據庫。

整改措施：正在建立麻醉與鎮(zhèn)痛質量管理數(shù)據庫（于10 月完成）。

2012年9月24日

第二篇：2014年麻醉科醫(yī)療質量整改措施

2012年麻醉科醫(yī)療質量整改措施

經過檢查，我們發(fā)現(xiàn)了許多問題，存在著許多不足，針對這些問題和不足，我們經過討論，有必要采取措施，按照標準訴要求，切實做好質量控制工作。

1。提高對質量控制的必要性及重要性的深刻認識，不要認為這只是簡單的工作，它關系到病人的安危，也關系到業(yè)務的不斷發(fā)展。

2。醫(yī)療文書要認真書寫，不漏項。手術完結再仔細檢查一遍，每月底將底聯(lián)進行一次核對。

3。插管急救箱，每日接班請查一遍，做到隨叫隨到，隨時能用。

4。嚴格麻、毒藥品的管理，每日清點，做到處方、安瓿、收費三一致，及時登記。隨用隨補。

5。嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范，堅決杜絕因操作及用藥不當而引發(fā)的醫(yī)療事故。在操作過程中如有困難或發(fā)生意外，應及時記報，不勉強為之。

6。加強業(yè)務學習，自學與討論相結合，理論與實際相結合，不斷提高業(yè)務水平。

7。醫(yī)療質量與獎金掛鉤，業(yè)務技術與醫(yī)療質量結合，互相監(jiān)督。

8。提倡創(chuàng)新改革，在醫(yī)療規(guī)范內，鼓勵學習新技術，新經驗。

9。專項工作，專人負責，科內不定期檢查。

10。抓好業(yè)務學習，主要學習“三基”知識，對于新開展的手術，不常見的手術，術前組織學習相關知識，術中遇到新問題，及時請教，術后及時討論，力求弄通弄懂。

11。明確訪視責任、訪視時間、訪視內容。發(fā)現(xiàn)問題及時與術者溝通，并記錄于麻醉單或病歷上。

12。時刻牢記，安全第一、病人第一。

13。我們一定要在劉院長的領導下，虛心接受職能科室，手術科室的指導、監(jiān)督，嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范，為患者提供安全、有效的服務。

第三篇：生計部巡查發(fā)現(xiàn)問題整改措施

生計部針對巡查發(fā)現(xiàn)問題的整改措施

一、車輛報廢后繼續(xù)使用，存在安全隱患。整改措施：

1、嚴格按照《道路交通安全法》及集團公司《車輛安全管理規(guī)定》，要求車輛管理單位（綜合服務中心）立即停用報廢車輛，并做封存處理，杜絕報廢車輛上路現(xiàn)象。

2、根據集團公司《車輛安全管理規(guī)定》，修訂完善電冶公司車輛報廢流程及相關規(guī)定，消除安全隱患。

二、安全管理不到位，職工安全意識不強。整改措施：

1、組織開展工傷事故預防講座及安全生產知識培訓教育，提高職工安全意識和綜合素質，減少不安全事件發(fā)生。

2、加強生產現(xiàn)場及職工勞動保護監(jiān)督管理，每周三定期進行勞動防護用品穿戴專項檢查，強化安全考核（發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定者，每人每次處罰50元，并對所在單位進行月度安全考核）。

3、修訂完善《勞動防護用品佩戴監(jiān)督管理辦法》，要求各單位建立健全各單位勞動保護用品管理臺賬。定期開展專項檢查，對未及時統(tǒng)計記錄、弄虛作假者，進行月度考核。

4、建立安全微信群，發(fā)布每日安全檢查情況及設備設施消缺情況等，實現(xiàn)對生產現(xiàn)場全過程監(jiān)督和指導，避免安全事件的發(fā)生。

第四篇：黨風廉政巡查情況整改措施（科室）

根據中心2017黨風廉政巡察，圍繞黨風廉政建設，“八項規(guī)定”和反對“四風”，民主集中制，制度建設及工作部署，黨務、政務公開，廉政風險防控，其它巡察事項等八個方面開展科室工作巡察，經自查，存在以下問題：

1、組織黨建學習偏少，尤其是科里內部自行組織非黨員學習十九大會議精神較少。

2、組織學習和貫徹落實中心工作部署的會議記錄不全，未做到每次會議均記錄。

3、科室的請假記錄不完整。

4、科室的黨風廉政工作不夠到位，關于黨風廉政教育、提醒的會議記錄不全。

5、落實中心工作部署有偏差，存在“拖拉”現(xiàn)象。

根據巡察列出的上述問題，科室立刻展開了批評與檢討，提出了相應的整改措施，具體內容如下：

1、加強黨建學習，特別是有關十九大會議精神的學習，已在年初科室內部開展，后續(xù)會按季度按計劃有序加強學習教育。

2、規(guī)范記錄。現(xiàn)階段已經準備專門的科室會議記錄本及時傳達中心各項工作部署，做到每次會議通知均由專人記錄，參與會議的人員逐一簽字。

3、加強紀律督查，做到有事請假，請假流程規(guī)范化，請假記錄存檔留痕。對未提前請假出現(xiàn)的擅自遲到、早退、離崗的職工，及時談話提醒，警示教育。

4、認真學習黨風廉政教育，嚴格落實中心各項部署。積極參與中心組織的廉政教育專題活動，觀看廉政教育警示片，科級干部做好黨風廉政責任臺賬登記并按時上報。

5、對中心的工作部署及時落實，積極跟進，尤其實施過程中做到多請教、多溝通、多反映，加強科研工作執(zhí)行力，注重時效性。針對任務較重較急的情況，應調動全科及其他有能力有經驗的同事共同推進，確保工作有序進行。

第五篇：關于專項巡查工作情況的反饋意見整改措施方案

關于專項巡查工作情況的反饋意見整改措施方案

9月17日，我校領導下子及中層以上人員在區(qū)教體局認真聽取關于大武口區(qū)紀委監(jiān)察局會同區(qū)委組織部、審計局組成的專項巡查組對我校巡查情況的匯報，并將存在的問題一一進行了反饋。隨后學校召開行政會就這次巡查中所暴露出來的各項問題同各職能部門進行了升入探討和研究，并責令相關部門就本部門存在的問題進行了認真反思并拿出整改意見，最終由辦公室匯集整改措施經學校行政會議通過形成了石嘴山市第十六小學專項巡查反饋意見整改措施方案。下面就巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施匯報如下；

問題一、黨風廉政宣傳教育工作形式單一，方法不靈活。

整改措施：黨風廉政建設關系到學校教師隊伍愛崗敬業(yè)、為人師表整體形象問題，是建設一支優(yōu)秀教師隊伍的先決條件，所以學校應高度重視，對此，我校認真反思總結，整改如下：1.進一步完善黨風廉政建設相關制度。2.利用每周三黨員學習時間對黨員教師進行黨風廉政宣傳教育。3.充分利用各種載體開展豐富多彩的活動鞏固黨風廉政建設的思想基礎。重點是開展三方面的工作一個是利用家長開放日和家長代表進行座談征集他們對我校黨風廉政工作的一些意見和建議。二是定期和黨員教師的家屬進行座談及時了解他們的思想動態(tài)，使黨風廉政建設植根于家庭、植根于老師的心中。三是定期開展師德大討論活動形成強大的輿論氛圍。4.對黨風廉政建設方面涌現(xiàn)出來的一些典型先進性事例進行大力宣傳，形成一個良好的輿論氛圍。主要是利用宣傳欄、電子屏等多種宣傳手段進行大力宣傳，使黨風廉政教育進一步深入人心。

問題二、班子成員與教師和家長的溝通交流不夠。

整改措施：為了更好的加強領導班子成員與教師的交流溝通，學校領導成員沒有特殊情況必須每天走進教室、走進教師辦公室了解每位教師工作學習情況，發(fā)現(xiàn)問題及時與教師溝通解決，真正做到與教師緊緊聯(lián)系在一起。同時，學校還開通了校長信箱和電話了解學生家長所反映的各類問題。并且規(guī)定每月的第一周周三為家長開放日，歡迎廣大家長來學校聽課和反映學校存在的各種問題，學校領導會親自接見。

問題三、學校領導有時有急躁情緒，處理有些問題時方法簡單。

整改措施：加強理論學習和黨性修養(yǎng)，時刻樹立起為人民服務思想，遇到問題時刻提醒自己是一名黨員、是一名領導干部，我們的職責就是要為人民服務，保持一顆平常心戒驕戒躁多聽、多問、多調查，避免主觀武斷的下結論，從而杜絕急躁情緒及處理問題簡單主觀的情況發(fā)生。

問題四、存在以文件落實文件、以會議落實會議的情況，行政會議多，開會時間長。

整改措施：針對現(xiàn)在文件繁多，會議多，學校個別部門有時不能認真 落實文件及會議精神的情況。我校決定每次辦公室下發(fā)的文件由主管校長親自過問落實，對于出現(xiàn)的敷衍了事的情況直接追究主管校長和部門主任的責任。對于行政會議我校嚴格規(guī)定周一早上行政例會和下午教職工例會制度，會議中要主題分明避免開長會和沒有必要開的會議。

問題五、教師隊伍斷層嚴重，培養(yǎng)年輕教師力度不夠。

整改措施：隨著老教師的逐年退休，新教師的不斷進入，學校教師隊伍嚴重斷層。為了改變目前這種狀況，我校結合青藍工程，為每位新分來的特崗教師配一位有一定經驗的骨干教師作為師父，幫助他們在各方面盡快成長起來；與此同時校長的推門課，骨干教師示范課，特崗教師匯報課，師徒同課異構課等等都在按計劃有條不紊的進行著。這兩年由于我校注重特崗教師的培養(yǎng)，像李莉、董都柱等一批年輕教師迅速成長起來，學校新老交替的斷層問題正在得到有效改善。本學期，為了進一步加快特崗教師的成長，我校深刻領會教體局會議精神，在認真總結近幾年特崗教師培養(yǎng)經驗的基礎上，進一步加大特崗教師的培養(yǎng)力度、創(chuàng)新培養(yǎng)的形式和內容，努力使培養(yǎng)常態(tài)化，增強培養(yǎng)的實效性。具體做法是以校本教研為依托，利用每個星期二的教研活動時間安排一名特崗教師進行說課、做課、評課活動。為了進一步提高特崗教師的綜合能力，本學期我校還準備開展微課制作、粉筆字、說課、即興演講為一體的綜合性大賽。希望在一系列的活動中他們的能力能夠得到進一步的提升。

問題六、存在支付小額零星維修及采購教學設備財務報銷手續(xù)不完整、不規(guī)范問題：一是零星維修缺少完工驗收手續(xù)；二是教學設備采購未按照區(qū)財政部門要求履行分散采購備案程序。

整改措施：針對財務問題，學校領導高度重視，要求主管校長及財務人員嚴格按章上級主管部門關于采購、維修等要求執(zhí)行，堅決杜絕為反財務制度的情況發(fā)生。

石嘴山市第十六小學

2015年9月20日