第一篇：衛(wèi)生工作督查整改及疾控工作整改措施

第一季度衛(wèi)生工作督查整改及疾控工作整改措施

為進一步規(guī)范醫(yī)院管理，落實XX縣衛(wèi)生局第一季度工作督查反饋意見及《第一季度衛(wèi)生工作督查整改及疾控工作整改方案》，結(jié)合我院實際現(xiàn)對存在問題提出如下整改措施：

一、腸道門診

1、腸道門診診室設(shè)臵在門診一樓，設(shè)AB崗，由內(nèi)科醫(yī)師XX兼職負責(zé)腸道門診，XX休息由XX代，對每一位來院就診腹瀉患者由導(dǎo)診護士通知XX醫(yī)師到腸道門診進行診治。

2、對在霍亂流行季節(jié)就診的病人且疑似霍亂病歷，開展病原檢索，采集好的標本由門診醫(yī)師或檢驗科醫(yī)師送檢至疾控中心檢驗科。

3、加強腸道門診管理，對腸道門診就診患者登記按《江西省醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核標準》的要求登記，包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、就診日期、初診和復(fù)診9項基本內(nèi)容，且地址詳細到組（或街道門牌號）；由門診注射室護士負責(zé)，按要求開展每日消毒并登記，院感辦督導(dǎo)檢查每月消毒情況。

4、由分管領(lǐng)導(dǎo)組織疾控科相關(guān)人員對腸道門診每月進行自查自糾工作。

二、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作機制和流程

1、嚴格控制醫(yī)院轉(zhuǎn)診率，原則上門診病人不實行轉(zhuǎn)診特殊嚴重情況或確實須轉(zhuǎn)院的必須科室長、醫(yī)務(wù)科、分管業(yè)務(wù)副院長或院長審批同意方可轉(zhuǎn)院。住院病人必須科室長簽字、醫(yī)務(wù)科同意方可轉(zhuǎn)院確保力爭轉(zhuǎn)診率控制在2%以下。

2、拓展業(yè)務(wù)技術(shù)范圍，逐步提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平：即鼓勵能開展的手術(shù)，自己開展；鼓勵暫不能開展但是符合醫(yī)院近期發(fā)展目標的手術(shù)，外請專家開展手術(shù)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，提高市民對醫(yī)院診療能力的信心。

3、鼓勵開展新技術(shù)、新項目，做到部分項目填補了地區(qū)空白，擴大醫(yī)院在縣內(nèi)的影響力。

三、門診抗生素使用率大于20%

1、進一步加強抗菌藥物合理使用培訓(xùn)。組織一次全院抗菌藥物合理使用培訓(xùn)及考核，要求科室加強組織對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、抗菌藥物臨床使用專項整治活動方案的學(xué)習(xí)，達到人人知曉。

2、進一步落實處方點評制度。每月按照處方評價標準對門診處方不少于100張進行點評，對處方點評中存在的問題及時與科室及個人溝通，要求立即整改。

3、繼續(xù)推行抗生素使用專項點評，要求所抽查門診處方及住院病歷存在抗生素不規(guī)范使用問題的醫(yī)師均到點評現(xiàn)場聽取點評意見。

4、對全院門診使用量、使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進行公示。

5、藥師加強學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，真正在臨床藥物治療工作中起到積極作用，達到能和醫(yī)師一起為患者提供和設(shè)計最安全、最合理的用藥方案。

四、病歷質(zhì)量較低

1、加強新進人員病歷書寫培訓(xùn)，進一步組織科內(nèi)加強病歷書寫學(xué)習(xí)，加強科內(nèi)帶教老師指導(dǎo)。

2、跟班醫(yī)師、醫(yī)師助理書寫的病歷，帶教老師一定要進行審核后方可打印存檔。

3、進一步加大醫(yī)療質(zhì)量檢查，加大質(zhì)控檢查處罰力度。

五、結(jié)核防治工作

1、加強肺結(jié)核或疑似病人的診斷，有放射科及各臨床填寫雙向轉(zhuǎn)診單，由疾控科XX每月進行查漏補缺一次。

2、再次組織臨床醫(yī)師進行傳染病網(wǎng)報培訓(xùn)。

3、加強結(jié)核等傳染性疾病登記管理。

六、行風(fēng)建設(shè)—未簽訂或未及時簽訂不收、不送紅包協(xié)議 結(jié)合質(zhì)控檢查，同時抽查病歷中有無簽訂，對未簽訂的責(zé)定立即補簽，第一次科內(nèi)通報批評，第二次科室長會上通報批評，第三次全院通報批評。

七、醫(yī)療安全責(zé)任追究不到位 1、2013年到XX縣人民醫(yī)院，2013年、2014年分別到XX縣人民醫(yī)院、XX縣中醫(yī)院進行調(diào)研兩次：調(diào)研兩院均按科室風(fēng)險系數(shù)分類設(shè)立了醫(yī)療安全生產(chǎn)獎（醫(yī)療服務(wù)安全獎），如科內(nèi)醫(yī)療糾紛由醫(yī)務(wù)科參與且發(fā)生賠償?shù)?，則取消當(dāng)月科室醫(yī)療安全獎（醫(yī)療服務(wù)安全獎）。結(jié)合我院目前實際情況，產(chǎn)兒科風(fēng)險系數(shù)高且業(yè)務(wù)量大，屬龍頭科室，其他科室風(fēng)險系數(shù)相對低業(yè)務(wù)量相對小，假如像其它兩院設(shè)立安全獎，則產(chǎn)、兒科有可能長期得不到獎勵，會挫傷產(chǎn)兒科醫(yī)師的積極性，不利于醫(yī)院發(fā)展。

2、我院在保障醫(yī)療安全方面醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，著重從源頭抓好醫(yī)療安全，以預(yù)防為主，采取了以下主要措施：①2013年下半年，XX院長提出，為強化我院急診急救意識，規(guī)范化救治流程，提高急診急救能力，查找急救體系中的不足及缺陷，進而達到提高整體急救水平、保障醫(yī)療安全之目的。親自帶隊采取?以應(yīng)急演練代替‘三基培訓(xùn)’?、以?現(xiàn)場提問代替考核?以?理論與實踐現(xiàn)場相結(jié)合的?新的工作模式，每月每科室舉行?應(yīng)急演練?及?病案討論?一次，2013年、2014年以來全院各科室分批逐月已進行了心肺復(fù)蘇、高熱驚厥、妊娠合并心衰、腦出血、喉頭痙攣、外傷出血性休克、宮外孕破裂出血、硬膜外麻醉并發(fā)局麻中毒反應(yīng)、麻醉意外致心跳呼吸驟停、急腹癥、羊水栓塞、新生兒復(fù)蘇、群體性外傷檢傷分診、盆腔炎的診療規(guī)范、肩難產(chǎn)、手術(shù)中輸尿管損傷預(yù)防與處理、心梗的急救處理、小兒中暑急救等應(yīng)急演練，全面提高了全院醫(yī)務(wù)人員處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力，為保障醫(yī)療安全奠定了夯實基礎(chǔ)；②將醫(yī)療質(zhì)量考核納入績效工資分配方案中，在檢查發(fā)生的安全隱患責(zé)令科室進行整改；③進一步加強每月每科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)做為醫(yī)療質(zhì)量檢查核心內(nèi)容進行檢查，提高臨床醫(yī)務(wù)人員的理論知識水平；④對我院發(fā)生的醫(yī)療糾紛都進行了追責(zé)處理。

八、醫(yī)務(wù)人員主動提供自愿咨詢服務(wù)意識不強；漏報梅毒1例，錯報胎傳梅毒1例

1、VCT咨詢室設(shè)在老住院樓三樓，設(shè)AB崗，由疾控科XX負責(zé)VCT咨詢，XX休息由XX代班，并設(shè)臵咨詢電話。

2、進行臨床醫(yī)師有關(guān)性病診斷標準及傳染性疾病網(wǎng)報相關(guān)知識培訓(xùn)。

3、加強網(wǎng)報督導(dǎo)工作，由疾控科XX每月進行查漏補缺一次。

第二篇：疾控工作職責(zé)

疾控管理部門工作職責(zé)

根據(jù)北京市衛(wèi)生局《關(guān)于在全市二級以上醫(yī)院設(shè)立疾病預(yù)防控制處（科）的通知》（京衛(wèi)人字[2007]79號）要求，我院為傳染病?？漆t(yī)院，故將疾病預(yù)防控制管理工作歸為醫(yī)務(wù)處統(tǒng)一管理，現(xiàn)制定疾病預(yù)防控制管理部門的主要工作職責(zé)為：

一、負責(zé)《中華人民共和國傳染病防治法》賦予醫(yī)療機構(gòu)必須承擔(dān)的傳染病防治管理法定義務(wù)及責(zé)任的實施和管理。負責(zé)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律法規(guī)的實施。

二、負責(zé)全院傳染病防治工作規(guī)劃、計劃及政策性文件的起草，并組織實施，對違反有關(guān)法律法規(guī)及院內(nèi)相關(guān)規(guī)章制度的現(xiàn)象做出處罰決定。

三、嚴格執(zhí)行國務(wù)院及衛(wèi)生部的相關(guān)法規(guī)、部門規(guī)章和操作規(guī)范，預(yù)防控制傳染病在醫(yī)院內(nèi)的傳播。

四、依法承擔(dān)職責(zé)范圍內(nèi)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、信息收集與統(tǒng)計、傳染病隔離、消毒等工作。

五、負責(zé)統(tǒng)籌制定院內(nèi)工作人員的傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)計劃、提高防保隊伍素質(zhì)，指導(dǎo)全院開展預(yù)防保健工作。

六、協(xié)助有關(guān)部門組織開展對傳染病病人、疑似傳染病病人的醫(yī)療救治。

七、協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員開展流行病學(xué)調(diào)查和樣本采集。

八、組織（協(xié)助？）做好慢性非傳染性疾病管理和疾病監(jiān)測工作。

九、組織（協(xié)助？）開展健康教育活動，普及衛(wèi)生防病知識。

十、協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對本單位疾病預(yù)防開展工作進行指導(dǎo)與考核。

十一、完成上級衛(wèi)生行政部門交付的其他公共衛(wèi)生工作任務(wù)。

第三篇：疾控衛(wèi)生試題

1、簡要回答人禽流感病例的診斷標準

答案詳見《人禽流感診療方案（2005版）》

根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，可作出人禽流感的診斷。流行病學(xué)接觸史包括：①發(fā)病前１周內(nèi)曾到過疫點，有感染禽流感病毒的可能；②與被感染的家禽及其分泌物、排泄物等有密切接觸史者；③與禽流感患者有密切接觸史者有患病的可能。

臨床表現(xiàn)包括：潛伏期一般為1～3天，通常在7天以內(nèi)。不同亞型的禽流感病毒感染人類后可引起不同的臨床癥狀。感染h9n2亞型的患者通常僅有輕微的上呼吸道感染癥狀，部分患者甚至沒有任何癥狀,感染h7n7亞型的患者主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎；重癥患者一般均為h5n1亞型病毒感染?；颊叱始毙云鸩?，早期表現(xiàn)類似普通型流感。主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，熱程肌肉酸痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及

診斷標準為：

（1）醫(yī)學(xué)觀察病例有流行病學(xué)接觸史，者有密切接觸史，構(gòu)應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)（按預(yù)警病例報告）

（2）疑似病例有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn)，患者呼吸道分泌物標本甲型流感病毒亞型抗原檢測陽性或核酸檢測陽性者。

（3）確診病例有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn)，從患者呼吸道分泌物標本中分離出特定病毒或采用病毒抗體滴度

2、假如為不明原因病例，或懷疑為人禽流感感染病例，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)該做什么？

答案詳見版）》

提示：從以下角度進行考慮

（1）發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或懷疑為人禽流感感染病例后，必須立即將其轉(zhuǎn)至縣級以上醫(yī)院進行診治）會診和排查，衛(wèi)生行政部門。

（2）市、縣專家組確認的預(yù)警病例應(yīng)進行隔離治療

（3）病例的標本采集、上送

負責(zé)標本采集并填寫標本登記表，采集標本時應(yīng)按照有關(guān)規(guī)范做好個人安全防護。

（4）協(xié)助

（5）污染物消毒處理

（6）密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察

3、禽流感密切接觸者判定標準

（1）禽流感病或死禽密切接觸者

●飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工病禽或死禽的人員；

●捕殺、處理病或死禽，未按相應(yīng)規(guī)范采取防護措施的人員；

●直接接觸病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相關(guān)人員。

（2）人禽流感疑似病例或確診病例的密切接觸者

與出現(xiàn)癥狀后的病例或疑似病例共同生活、在1rt-pcr法檢測到禽流感4倍或以上升高者?！度珖幻髟蚍窝撞±O(jiān)測實施方案仍不能明確的，cdc調(diào)查1～7天，一般為reye應(yīng)立即填寫傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報，h亞型病毒基因，4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、1周內(nèi)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)者。與人禽流感患對于被診斷為醫(yī)學(xué)觀察病例者，并對其進行且發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清抗禽流感（試行）

居住、護理或直接接觸過病例的呼吸道分泌

7天醫(yī)學(xué)觀察。社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)并電話報告當(dāng)?shù)乜h級h2005 ～綜合征等多種并發(fā)癥。周內(nèi)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)者。醫(yī)療機

》和《人禽流感診療方案（（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、，應(yīng)立即報告醫(yī)院相關(guān)部門，由醫(yī)院專家組進行

物、排泄物和體液的人員。

4、簡要回答如何處理可能為人禽流感感染者的密切接觸者？

答案詳見《禽流感密切接觸者判定標準和處理原則》

參考答案：

（1）醫(yī)學(xué)觀察期限為7天（參照人流感潛伏期，自最后接觸病禽、死禽或確診病例、疑似病例之日算起），觀察期間不限制醫(yī)學(xué)觀察對象的活動，但觀察對象活動范圍需在動物禽流感疫區(qū)范圍內(nèi)（疫點周圍半徑3公里）。

（2）告知禽流感的臨床特點、傳播途徑及相關(guān)防治知識。

（3）觀察期間，每日對密切接觸者測試1次體溫，了解其身體健康狀況，填寫《禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表》（附表2）每日上報到縣級疾控機構(gòu)。

（4）對出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn)（體溫≥查（見《人禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》

（5）當(dāng)出現(xiàn)禽流感疫情在人與人之間傳播時，對密切接觸者應(yīng)進行隔離醫(yī)學(xué)觀察。

5、簡要回答人禽流感預(yù)警病例

符合以下情況之一的不明原因肺炎病例可定為人禽流感預(yù)警病例：

（1）接觸禽類人員（飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工禽類的人員、獸醫(yī)、以及捕殺、處理病、死禽及進行疫點消毒的人員等）中發(fā)生的不明原因肺炎病例；

（2）可能暴露于禽流感病毒或潛在感染性材料的人員中出現(xiàn)不明原因肺炎病例。

（3）已排除sars6、醫(yī)療機構(gòu)在接診過程中，如何進行傳染病的預(yù)檢和分診

答案詳見《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》

參考答案：

在接診過程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或者分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。

7、簡要敘述不明原因肺炎病例的定義

答案詳見《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）

參考答案：

同時具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例：

（1）發(fā)熱（≥38

（2）具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（（3）發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少；

（3）經(jīng)抗生素規(guī)范治療

7、請寫出當(dāng)?shù)爻Ｒ姷囊翌悾悍谓Y(jié)核、病毒性肝炎、淋病、細菌性和阿米巴性痢疾、梅毒

丙類：其它感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、流行性感冒、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎

8、您作過傳染病報告卡的訂正報告嗎？您在什么情況下作訂正報告？

①病例診斷變更、調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機構(gòu)或部門對報告的病例進行追蹤調(diào)查，染病報告卡錯誤信息或排除病例及時訂正。

9、慢性傳染病的報告遵循以下原則：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸（更多精彩文章來自“秘書不求人”

（附表1），并按《禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察統(tǒng)計日報表》

38），并按照《人禽流感診療方案》進行診斷治療。

3-5天，病情無明顯改善。5種乙類傳染病和②病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例；由屬地縣區(qū)級疾控機構(gòu)訂正為地址不詳；）蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該病例曾經(jīng)作出

職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、》

ards）的影像學(xué)特征；

5種丙類傳染病：

③對于④實行專病報告并對所發(fā)現(xiàn)的傳℃伴咳嗽或咽痛等癥狀）的，應(yīng)進行流行病學(xué)調(diào)的不明原因的肺炎死亡病例?！妫凰劳龌蛱羁ㄥe誤；

診斷并被報告過，則本可不再進行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復(fù)發(fā)病例），則僅對首次就診進行一次報告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則可不再進行報告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進行網(wǎng)絡(luò)直報，但需進行登記，以周為單位報告至屬地的縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心的傳染病監(jiān)測或管理部門。

10、《死亡證明書》死亡原因部分的填寫要求

?一般填寫要求

(1)必須由熟悉死者情況的醫(yī)生填寫

(2)第ⅰ部分按順序填寫直接死因

(3)第ⅱ部分按程度填寫其他死因

(4)時間間隔應(yīng)盡量填寫

(5)每行只能填寫一種死因

(6)臨死前的表現(xiàn)(衰竭、衰老)不要填寫

(7)不明確情況及癥狀體征盡量不要填寫

(8)優(yōu)先填寫更嚴重、更特異的疾病診斷

（9）盡量報告疾病的分期及分型等

11、解釋第一類疫苗和第二類疫苗

第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。

第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。

12、敘述江蘇省兒童計劃免疫程序

疫苗年（月）齡

出生時1月2月3月4月5月6月8月18～24月

乙肝疫苗第1劑第2劑第3劑

卡介苗1劑

脊灰疫苗第1劑第2劑第3劑第4劑*

百白破疫苗第1劑第2劑第3劑第4劑*

白破疫苗1劑*

麻疹疫苗第1劑第2劑

乙腦減毒活疫苗：12～24月齡初種1針，初種后

流腦疫苗：10～22月齡初種2針，間隔15～3013、如使用a＋c群流腦疫苗時,應(yīng)按照的原則：

（1）接種對象為2歲以上的人群；

（2）已接種過1劑a群流腦疫苗者，接種a+c間隔不得少于3個月；

（3）已接種2劑或2劑以上a群流腦疫苗者，接種苗最后1劑的時間間隔不得少于1年；

（4）按以上原則接種a+c群流腦疫苗，3年內(nèi)避免重復(fù)接種。

14、冰箱使用要求

（1）冰箱內(nèi)儲存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有空隙，并按品名和效期分類擺放。

（2）冰箱門因經(jīng)常開啟，溫度變化較大，門內(nèi)擱架不宜放置疫苗。

（3）每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運轉(zhuǎn)情況。每臺冰箱應(yīng)配有溫度監(jiān)測記錄表，每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運轉(zhuǎn)情況。

4歲*6歲 年、6年分別復(fù)種4a+c群流腦疫苗與接種以及縣級以上人 1針。

a群流腦疫苗的時間a1

包括國2cm的1天，初種后年復(fù)種。群流腦疫苗與接種群流腦疫 ～

15、冷藏箱和冷藏包使用要求

（1）運送和儲存疫苗時，冷藏箱（包）內(nèi)應(yīng)按照要求放置凍制好的冰排。疫苗安瓿不能直接與冰排接觸，防止凍結(jié)。

（2）運送和儲存疫苗時，應(yīng)在冷藏箱（包）的底層墊上紗布或紙，以吸水和防止疫苗破碎。

（3）每次使用冷藏箱（包）后，應(yīng)清洗擦干后保存。

16、冰排使用要求

（1）凍制冰排程序：冰排內(nèi)注入清潔水，注水量為冰排容積的90%。

（2）注水后冰排直立放置在低溫冰箱或普通冰箱的冷凍室，凍制時間應(yīng)不少于24小時。

（3）在凍制冰排時，冰排與低溫冰箱箱壁之間應(yīng)留有

（4）冰排應(yīng)在低溫條件下凍制至結(jié)露（（5）每次冷鏈運轉(zhuǎn)結(jié)束后，應(yīng)將冷藏箱（包）內(nèi)冰排的水倒出，清洗干凈、晾干后與冷藏箱（包）分開存放。

17、兒童預(yù)防接種證、卡（簿）的使用管理要求

（1）接種單位對適齡兒童在實施預(yù)防接種時，應(yīng)當(dāng)查驗預(yù)防接種證，并按規(guī)定做好記錄。

（2）預(yù)防接種證、卡（簿）由實施接種工作的人員填寫。書寫工整、文字規(guī)范、填寫準確、齊全，時間（日期）欄（項）填寫均以公歷為準。

（3）兒童遷移時，原接種單位應(yīng)將兒童既往預(yù)防接種史的證明交給兒童家長或其監(jiān)護人，轉(zhuǎn)入遷入地接種單位；接種史證明；無預(yù)防接種證、卡或接種證明的要及時補建、補種。

（4）接種單位至少每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡（簿）進行一次核查和整理，剔出遷出、死亡或失去聯(lián)系

（5）兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位，根據(jù)托幼機構(gòu)、學(xué)校對兒童入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證的報告，促其監(jiān)護人在兒童入托、入學(xué)后及時到接種單位補種。

（6）預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護人長期保管。預(yù)防接種卡頁由接種單位保管。預(yù)防接種卡頁的保管期限應(yīng)在兒童滿

18、在接種場所顯著位置應(yīng)公示相關(guān)資料

（1）預(yù)防接種工作流程；

（2）第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項等；

（3）第二類疫苗（包括第一類疫苗的同品種自費疫苗）的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項、接種服務(wù)價格等；

（4）接種服務(wù)咨詢電話；

（5）宣傳資料。

19、常用疫苗的接種部位、途徑和劑量

疫苗接種部位接種途徑接種劑量

乙肝疫苗上臂外側(cè)三角肌中部肌內(nèi)注射新生兒

卡介苗上臂外側(cè)三角肌中部附著處皮內(nèi)注射

脊灰疫苗口服1粒

百白破疫苗上臂外側(cè)三角肌附著處或臀部肌內(nèi)注射

白破疫苗上臂外側(cè)三角肌附著處肌內(nèi)注射

麻疹疫苗上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射

遷入地接種單位應(yīng)主動向兒童家長或其監(jiān)護人索查兒童既往預(yù)防1年以上的兒童預(yù)防接種卡片，由接種單位另行妥善保管。發(fā)現(xiàn)未按照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，7周歲后再保存不少于

/劑次3～5cm的間隙。）狀態(tài)后,放入冷藏箱（包）內(nèi)。

應(yīng)會同托幼機構(gòu)、學(xué)校督

15年。,包括：

5μg/0.5ml 0.1ml 0.5ml 0.5ml 0.5ml

“出汗”

乙腦疫苗上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射0.5ml

a群流腦疫苗上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射0.5ml

a+c流腦疫苗上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射100μg/0.5ml.風(fēng)疹疫苗上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射0.5ml

20、預(yù)防接種一般反應(yīng)定義及處理方法：

預(yù)防接種一般反應(yīng)，是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。

輕度局部反應(yīng)一般不需任何處理。

較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次

卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。對特殊敏感的人可考慮給予小量鎮(zhèn)痛退熱藥，一般每天2～3次，連續(xù)

發(fā)生輕度全身反應(yīng)時加強觀察，保暖，防止繼發(fā)其它疾病。

全身反應(yīng)嚴重者可對癥處理。

高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者，應(yīng)密切觀察病情，必要時送醫(yī)院觀察治療。

21、急性弛緩性麻痹（所有15質(zhì)炎的病例均作為

afp病例不是一個單一的疾病種類，而是以急性起病、肌張力減弱、肌力下降和腱反射減弱或消失為主要特征的一組征候群。常見的（1）脊髓灰質(zhì)炎；

（2）格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，（3）橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎；

（4）多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。?/p>

（5）神經(jīng)根炎；

（6）外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）

（7）單神經(jīng)炎；

（8）神經(jīng)叢炎；

（9）周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）

（10）肌?。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌?。?/p>

（11）急性多發(fā)性肌炎；

（12）肉毒中毒；

（13）四肢癱、截癱和單癱（原因不明）

（14）短暫性肢體麻痹。

22、（描述疾病流行強度）散發(fā)的概念；分析疾病分布出現(xiàn)散發(fā)的原因：

散發(fā)：發(fā)病率呈歷年一般水平，在發(fā)生。

疾病分布出現(xiàn)散發(fā)的原因

（1）該病在當(dāng)?shù)爻Ｄ炅餍谢蛞蝾A(yù)防接種的結(jié)果使人群維持一定的免疫水平。

（2）有些以隱性感染為主的疾病。

（3）有些傳播機制不容易實現(xiàn)的一些傳染病也可出現(xiàn)散發(fā)。

（4）某些長潛伏期傳染病。

23、（描述疾病流行強度）暴發(fā)的概念 ～2天即可。

一般不需任何處理，afp）監(jiān)測病例定義afp病例。

各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系，10～必要時適當(dāng)休息，afp）癥狀的病例，和任何年齡臨床診斷為脊髓灰afp病例包括以下疾?。篻bs）；； :

分鐘。

多喝開水，注意

； ； ；

表現(xiàn)為散

151歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹（；

爆發(fā)：是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。大多數(shù)病人常同時出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內(nèi)。

24、描述疾病三級預(yù)防

1、一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時對病因采取的措施，也是預(yù)防、控

制和消滅疾病的根本措施。健康促進它包括以下兩個方面：健康促進和健康保護。

2、二級預(yù)防：又稱三早預(yù)防，是在疾病的潛伏期（亞臨床期）為了阻止或減緩疾病的發(fā)展而采取的措施。它包括①早期發(fā)現(xiàn)②早期診斷③早期治療。早期發(fā)現(xiàn)的主要手段是篩檢。

3、三級預(yù)防：又稱臨床預(yù)防，是在疾病的發(fā)病期（臨床期）為了減少疾病的危害而采取的措施。它包括①對癥治療②康復(fù)治療。

25、擴大免疫規(guī)劃（70年代who提出的，白喉、百日咳、破傷風(fēng)、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎和結(jié)核等傳染病，其中心內(nèi)容，一是要求不斷擴大免疫接種覆蓋面，使每個兒童在出生后都有獲得免疫接種機會；種的疫苗種類。

26、防止傳染病擴散針對傳染源應(yīng)采取的措施：

病人一般要求做到“五早”原攜帶者及乙類傳染病中艾滋病和肺炭疽病人和病原攜帶者，期未滿擅自脫離隔離治療，可采取強制隔離治療措施。②病原攜帶者應(yīng)做好登記、導(dǎo)他們養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。崗位；久治不愈傷寒或病毒性肝炎的病原攜帶者不應(yīng)再從事威脅性職業(yè)；和瘧疾的病原攜帶者嚴禁做獻血員。醫(yī)學(xué)觀察等檢疫措施及實施應(yīng)急接種或藥物預(yù)防等保

27、防止傳染病擴散針對傳播途徑應(yīng)采取的措施：

主要針對疫源地的環(huán)境采取消毒、殺蟲等措施，以切斷傳播途徑。

疫源地消毒（殺蟲）其污染的物品、場所進行及時消毒，愈、死亡或已離開住所后，引起的疾病，才需要進行終末消毒。

28、防止傳染病擴散針對易感者應(yīng)采取的措施：

免疫預(yù)防包括被動免疫和自動免疫；降低發(fā)病率或減輕癥狀。③個人防護戴口罩、手套和使用避孕套都可起到個人防護作用。

29、簡述潛伏期的流行病學(xué)意義？

根據(jù)潛伏期：①可推測病人暴露（感染）日期，以追蹤傳染源，確定傳播途徑；②確定接觸者留驗和醫(yī)學(xué)觀察期限；伏期的長短，還可影響疾病的流行特征。

30、留驗定義：

是檢疫措施之一，對染疫嫌疑者，將他們收留在指定場所進行觀察，限制活動范圍，實施診察檢驗。一般對甲類傳染病的接觸者應(yīng)進行留驗。

31、醫(yī)源性傳播定義：

指在醫(yī)療和預(yù)防工作中，染病的傳播。其傳播有兩種類型：或消毒不嚴；②使用藥物或生物制品和血液受到污染等。

32、為什么感染性腹瀉容易經(jīng)水傳播：

①水體容易受到傳染源的污染；

epi）定義： 其規(guī)劃要求堅持免疫方法與流行病學(xué)監(jiān)督計劃相結(jié)合，防制天花、二是要求不斷擴大免疫接，使其盡快達到臨床或病原學(xué)治愈。對甲類傳染病病人和病必須隔離治療。如拒絕或隔離隨訪，指在飲食、服務(wù)行業(yè)及托幼機構(gòu)工作的病原攜帶者應(yīng)暫時脫離工作艾滋病、乙型肝炎③接觸者根據(jù)接觸傳染病類型不同，可分別采取留驗或

以迅速將致病微生物殺滅。②終末消毒：指傳染源已痊對其疫源地進行一次徹底消毒。一般對外界抵抗力較強的病原體

②藥物預(yù)防某些傳染病流行時，給以藥物預(yù)防，可

③可確定接觸者應(yīng)急接種時間；④可評價預(yù)防措施的效果。潛

由于未能嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，而人為地造成某些傳①實施治療、檢查或預(yù)防措施時由于器械或儀器等被污染

②一些腹瀉病原體在水體中存活的時間較長；③污染的，一般分為兩種：①隨時消毒：即對傳染源的排泄物，分泌物或被

水體容易污染食品；④在流行地區(qū)或流行季節(jié)，人們多有飲食生冷的習(xí)慣。

33、霍亂確診病例的條件是：

①腹瀉癥狀，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性；②霍亂流行期間的疫區(qū)內(nèi)，凡有霍亂典型癥狀“如劇烈腹瀉，水樣便（黃水樣、米泔樣或血水樣），伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴重脫水、循環(huán)衰竭及肌肉痙攣（特別是腓腸肌）”，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌培養(yǎng)陰性，但無其他原因可查；③在流行期間的疫區(qū)內(nèi)有腹瀉癥狀，作雙份血清抗體效價測定，如血清凝集試驗呈4倍以上或殺弧菌抗體測定呈8倍以上增長者；④在疫源檢索中，首次糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性前后各5天內(nèi)，有腹瀉癥狀者可診斷為輕型患者。具備①或③或④為實驗確診，具備②為臨床確診。

34、霍亂防制的要點是：

①對病人采取“五早一就”實”。

35、簡述hfrs（出血熱）的傳播途徑

hfrs（出血熱）傳播途徑的明顯特征是多途徑性?，F(xiàn)認為可以通過三種途徑發(fā)生。一是動物源性傳播，二是媒介傳播，三是近年證明在病人、宿主鼠類及螨類中的垂直傳播。

上述傳播途徑中，徑，但能否經(jīng)消化道傳播目前未能得到一致的結(jié)論；直傳播在對病人、宿主鼠類及螨類的研究中仍有一定的爭論。

36、hfrs（出血熱）的主要預(yù)防對策是什麼？為什麼要采取這樣的對策？

目前認為有效的預(yù)防和控制及其它疫區(qū)的高危人群采取重點保護措施并大力推行疫苗接種。原因包括：

1）我國hfrs的發(fā)病率近年回升，在今后一個相當(dāng)長的時期內(nèi)將會保持在一個相對穩(wěn)定的高水平，不能掉以輕心。

2)hfrs存在廣泛眾多的宿主動物，鼠量大，種類多，繁殖快，控制難。

3）傳播途徑的多樣化，包括皮膚、粘膜、呼吸道、垂直傳播，使控制難度加大。

4）多種流行型及廣泛的疫源地存在，包括姬鼠型、家鼠型和混合型。

37、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的界定

按照《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。（下簡稱突發(fā)事件）

詳見《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

38、突發(fā)事件報告的時限和程序要求

突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、所在縣衛(wèi)生行政部門報告；向同級人民政府報告，告管理系統(tǒng)進行報告。

39、其他暴發(fā)疫情和公共衛(wèi)生事件的報告要求

對于符合《江蘇省傳染病報告及監(jiān)督管理辦法》行規(guī)定》要求的傳染病暴發(fā)疫情以及其他各類公共衛(wèi)生事件，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》絡(luò)報告，但應(yīng)按照《江蘇省傳染病報告及監(jiān)督管理辦法》理暫行規(guī)定》通過電話及報表上報。

詳見新沂市衛(wèi)生局報告及監(jiān)督管理辦法的通知

40、突發(fā)事件現(xiàn)場調(diào)查報告撰寫要求

；②環(huán)境做到“三管一滅”

其中又分為通過傷口、經(jīng)媒介傳播包括經(jīng)革螨和恙螨傳播；hffrs的根本措施是采取以滅鼠為主的綜合措施，對高發(fā)區(qū)

凡符合以上規(guī)定的事件即為突發(fā)公共衛(wèi)生事件（蘇政辦發(fā)

有關(guān)單位和個人發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，接到報告的衛(wèi)生行政部門在經(jīng)過必要的核實后，并同時通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報

及《江蘇省傳染病暴發(fā)疫情調(diào)查處理暫要求者，不應(yīng)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)

[2002]9號）關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《市衛(wèi)生局關(guān)于貫徹執(zhí)行>的通知》。

呼吸道及消化道三種途

[2003]120號）。應(yīng)當(dāng)在其嚴重程度尚未達到 垂

即一2小時內(nèi)向2小時內(nèi)《江蘇省<江蘇省傳染病；③疫點處理做到“早、小、嚴、以動物源性傳播為主，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為三級。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、應(yīng)當(dāng)在同時向上級衛(wèi)生行政部門報告，及《江蘇省傳染病暴發(fā)疫情調(diào)查處（新衛(wèi)

（1）、初次報告基本內(nèi)容主要包括以下部分

①題目②基本情況③疫情概況④流行特征⑤臨床特征⑥初步結(jié)論⑦流行趨勢⑧已采取的措施或工作和下一步準備采取的措施⑨結(jié)尾⑩落款，包括署名及日期。

（2）、進程或階段調(diào)查報告的撰寫要求

①題目②主要內(nèi)容③落款，同初次報告。

（3）、結(jié)案調(diào)查報告的撰寫要求

①題目②基本情況③疫情概況④流行特征⑤臨床特征⑥實驗室檢驗⑦控制措施和效果評估⑧經(jīng)驗教訓(xùn)⑨結(jié)論⑩落款，包括署名及日期 免費文檔網(wǎng)http://wendang.freekaoyan.com

第四篇：疾控衛(wèi)生贊歌

疾 控 衛(wèi) 士 贊 歌

(為濟寧市疾控中心成立六周年獻禮)

（）：尊敬的領(lǐng)導(dǎo)，各位朋友：（合）：大家好。

（）：我們是來自兗州市疾病預(yù)防控制中心的工作人員。（）：我們朗誦的題目是：《疾控衛(wèi)士贊歌》——為濟寧市疾控中心成立六周年獻禮，祝濟寧市疾控中心（合）生日快樂！

（）：有這樣一種責(zé)任，他與人民的生命和健康血脈相牽；他與社會的文明和發(fā)展緊密相連；他與千千萬萬個家庭的幸福與和諧息息相關(guān)。

（合）：——這就是疾控人“保護生命，捍衛(wèi)健康”的責(zé)任?。ǎ河羞@樣一種精神，在日常工作中，他是愛崗敬業(yè)、默默奉獻的職業(yè)道德；在關(guān)鍵時刻，他是舍小家為大家的崇高情操；在危險來臨時，他是義無反顧、舍身忘我的英雄氣概。

（合）：——這就是疾控人“不畏艱險、科學(xué)防控、奉獻社會”的疾控精神！

（）：有這樣一個群體，他們把為您的健康服務(wù)作為職業(yè)。（）：平安時，他們?yōu)槔先颂峁┛茖W(xué)的保健知識；他們?yōu)楹⒆訉嵤┌踩囊呙缃臃N；他們倡導(dǎo)健康文明的衛(wèi)生行為；他們用真情、用愛心、用真誠，呵護著每一個生命的健康，維系著社會的和諧與安寧。（）：年復(fù)一年、日復(fù)一日，默默無言的踐行著“為人民健康服務(wù)”的宗旨。

（）：當(dāng)病魔肆虐時，他們用身軀為您鑄就一道道鋼鐵長城，用生命履行著保護群眾身體健康的神圣職責(zé)。（）：他們的工作崗位分布在大街小巷。（）：他們的笑臉燦爛在家家戶戶。（）：他們的身影出現(xiàn)在城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村。

（合）：——這就是疾控人，是您健康的忠誠衛(wèi)士！

（）：若要問世上最珍貴的是什么，您一定會說：是愛！是健康！是生命！

（）：若要問疾控人的志向是什么，那就是：用愛呵護您的健康，用心溫暖您的生命！

（）：為了這句鄭重的承諾，數(shù)以萬計的疾控先驅(qū)在自己的工作崗位上無私的奉獻，耗盡畢生的精力同艾滋病、禽流感等各類傳染病進行著艱苦卓絕的斗爭。（）：50年代消滅了天花；（）：90年代消滅了嬰兒癱；

（）：已連續(xù)34年沒有白喉病例發(fā)生；

（）：流腦、乙腦、新生兒破傷風(fēng)、麻疹等嚴重危害兒童身體健康的傳染病也得到了有效控制。

（）：這一個個輝煌的成就匯聚到今天，“疾病控制”已不再是一個抽象的代名詞，而成為建設(shè)和諧社會，構(gòu)建文明城市的重要內(nèi)容。因為正是有了他們無私的奉獻，才有我們今天的水更清、天更藍！（）：“健康所系，性命相托”，為了這份沉甸甸的責(zé)任，無數(shù)個疾控后來人竭盡全力除人類之病痛，筑健康之完美，在疾病與健康、痛苦與快樂、危急與平安、新生與死亡中經(jīng)受著一次又一次的考驗與洗禮。

（）：難忘2003年的那個春夏之交，“非典”來了。（）：緊張、恐懼，說沒有，那是假的。

（）：由于防護設(shè)備不到位，他們有的只是背扣式白大褂和普通口罩。

（）：這種白大褂醫(yī)院手術(shù)室里隨處可見；這種口罩冬天取暖還行，但用來對付SARS病毒，誰心里也沒底。（）：那么就此，他們就可以退縮了嗎？

（）：不！不能！因為他們知道，他們是無畏的健康衛(wèi)士。（）：不！是戰(zhàn)士，是白衣戰(zhàn)士！面對死亡威脅，他們像戰(zhàn)場上的戰(zhàn)士一樣，用鐵一樣的肩膀扛起了這一份沉甸甸的責(zé)任。

（）：什么零距離、什么空氣傳播、什么生命危險，統(tǒng)統(tǒng)拋在了腦后。

（）：和疑似病人有過接觸的疾控隊員首先被隔離了。（）：然后，全副武裝的消殺隊員披掛上陣了。（）：然后??然后??再然后??

（）：當(dāng)忙完無數(shù)個然后以后，疫情解除了，健康衛(wèi)士們卻累倒在了自己的崗位上??

（）：20008，奧運之年，“手足口病”來了。（）：沒有人退卻，沒有人掉隊，更沒有人放棄。

（）：關(guān)鍵之年，關(guān)鍵時刻，是他們用堅強的脊梁背起了國家、社會和人民的重托，以頑強的性格、無私的情懷抒寫著“健康衛(wèi)士”的贊歌。

（）：2009，甲流來襲。

（）：疫情猶如號角，疫情就是命令；

（）：從深夜，到天明，他們忘記了身上正背負著重達四十多斤的消毒藥水，忘記了汗水已將他們的衣服浸濕??

（）：又是他們用強壯的身軀，堅強的意志為人民群眾的健康撐起了一片藍天。

（）：難忘5月12日的汶川地震，無數(shù)陽光下鮮活的生命在一瞬間永遠的被帶入了黑暗??（）：“一方有難，八方支援”。

（）：疾控中心干部職工身體力行，紛紛解囊。

（）：你500，我1000，他1500，不等的捐款傳遞著一份愛心，一份責(zé)任，一種溫暖，一種信心。

（）：“我是一名共產(chǎn)黨員，我愿意接受黨的考驗！”（）：“我來自部隊，身體素質(zhì)好，再累、再苦，都挺得??！”（）：“我從事衛(wèi)生防疫工作多年，工作經(jīng)驗豐富！”

（）：當(dāng)災(zāi)區(qū)需要衛(wèi)生救援時，無畏的疾控戰(zhàn)士紛紛向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交請戰(zhàn)書、自薦書，強烈要求趕赴一線，用自己的技術(shù)和愛心救助群眾。

（）：大災(zāi)面前，驗證了我們泱泱大國的凝聚力；（）：危難之時，顯示出我們疾控人血濃于水的悲憫情懷；（）：滑坡、余震、泥石流，再次檢驗著我們疾控人的堅強風(fēng)骨；（）：重創(chuàng)之下，無私的疾控人用大愛抒寫著人間感人的詩篇。（）：是什么使他們?nèi)绱藞詮姡?/p>

（）：——是呵護健康，捍衛(wèi)生命的神圣職責(zé)！（）：是什么讓他們?nèi)绱藷o畏？

（）：——是愛崗敬業(yè)、無私奉獻的崇高品德?。ǎ菏亲非螅。ǎ菏亲饑溃。ǎ菏抢硐?！

（）：是“防治疾病，造福人民”的工作目標！合：是那自強不息的疾控精神在閃光！

（）：今天，濟寧市疾控戰(zhàn)線上的同志們相聚在這里；

（）：讓我們十指相扣，心心相印，緊緊團結(jié)在濟寧市疾控中心的周圍：

（）：“夯實免疫基礎(chǔ)，筑牢防病屏障；（）：完善應(yīng)急機制，處置快速準確；（）：技術(shù)服務(wù)到位，職業(yè)形象良好；（）：加強業(yè)務(wù)建設(shè)，營造學(xué)術(shù)氛圍；（）：創(chuàng)新疾控文化，構(gòu)建和諧單位”（）：在“六十字”方針的指引下，（）：應(yīng)對挑戰(zhàn)，（）：打造輝煌，（）：以熱血和青春不斷譜寫新的篇章。（合）：祝：濟寧市疾控中心的明天更美好！

第五篇：關(guān)于疾控工作調(diào)研報告

疾病預(yù)防控制工作（以下簡稱疾控工作）是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重要組成部分，是政府重要的公共服務(wù)職能，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標的重要任務(wù)，做好這項工作意義深遠。為進一步推動疾控工作的開展，根據(jù)“不忘初心、牢記使命”主題教育安排，我對我區(qū)的疾控工作進行了調(diào)研。根據(jù)走訪調(diào)研情況，形成了如下報告：

一、疾控工作開展情況：

近年來，我區(qū)建立了覆蓋城鄉(xiāng)的的疾病預(yù)防控制體系，艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治工作取得了新的進展，免疫規(guī)劃工作長效機制進一步完善，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力得到提高，創(chuàng)成國家級慢性病綜合防控示范區(qū)、省級衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)，有力地保障了人民群眾身體健康。一是組織體系逐漸完善。區(qū)政府成立了疾病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組及應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)隊伍等，由疾控中心總牽頭，全區(qū)28家醫(yī)療機構(gòu)分片負責(zé)，承擔(dān)預(yù)防接種、傳染病防控、慢性病監(jiān)測、健康教育等任務(wù)，并制訂了各種傳染病爆發(fā)疫情及重大自然災(zāi)害的應(yīng)急處置預(yù)案。同時，完善了疾病監(jiān)測信息報告管理體系，相繼建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)、結(jié)核病管理信息系統(tǒng)、艾滋病網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng)以及慢性病監(jiān)測信息系統(tǒng)等，實現(xiàn)了全區(qū)網(wǎng)絡(luò)暢通，運轉(zhuǎn)有效，對疫情實行實時監(jiān)控，加強傳染病早期預(yù)警。二是防治工作逐漸規(guī)范。通過對重點地區(qū)和重點人群督導(dǎo)檢查、監(jiān)控預(yù)警等措施，有效地應(yīng)對了疫情管理，實現(xiàn)全區(qū)不發(fā)生重大傳染病暴發(fā)的目標；做好艾滋病防治宣傳、艾滋病監(jiān)測、高危行為干預(yù)和“四免一關(guān)懷”政策落實，對150名艾滋病患者提供免費抗病毒治療和免疫功能檢測。對266結(jié)核病病人督導(dǎo)管理率100%,病人治愈率92%，病人完成療程率98%；認真落實國家免疫規(guī)劃，一類疫苗接種率達95%以上，2018年全區(qū)共接種疫苗25.1萬針次，其中一類免疫規(guī)劃疫苗接種約18.8萬針次；健康教育面不斷擴大，實現(xiàn)鎮(zhèn)村覆蓋率達100%，2018年發(fā)放各類健康教育宣傳資料325種，播放健康教育音像資料824種，開展公眾健康咨詢活動292次，舉辦健康知識講座3335 場次；三是各類監(jiān)測不斷深入。堅持公共衛(wèi)生疫情信息網(wǎng)絡(luò)報告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，加大對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)測知識培訓(xùn)，提高門診醫(yī)生監(jiān)測意識，積極做好主動監(jiān)測及上報工作；完善慢性病死因、腫瘤、心腦血管監(jiān)測系統(tǒng)，加強高血壓、糖尿病病人建檔工作，落實居民健康檔案的電子化和信息化管理，建立電子化居民健康檔案725055人，動態(tài)管理人數(shù)481832人次，建檔率92.54%,動態(tài)管理率66.45%。

二、疾控工作存在問題

我區(qū)疾控工作雖然取得了不少成績，但也發(fā)現(xiàn)了些問題和不足，主要是:

（一）免疫工作還要進一步加強，部分傳染病發(fā)病率有回彈現(xiàn)象。接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施，兒童出生后應(yīng)當(dāng)按照免疫程序接種疫苗。我國疫苗主要分為一類疫苗和二類疫苗兩種，其中一類疫苗為國家規(guī)定強制接種的疫苗品種，免費接種，二類疫苗為自費接種。目前我區(qū)一類疫苗接種率已達95%以上，但是二類疫苗接種率相對不高，近年來有下降趨勢。其原因一方面是群眾認識不到位，部分群眾認為免費的疫苗是必須接種的，收費的疫苗可以不接種，另外受山東疫苗事件及長春長生疫苗事件的影響，使得群眾對接種二類疫苗存在不安全心理，能不用就不用；另一方面原因疾控工作人員主動宣傳不夠，二類疫苗為自主接種的品種，醫(yī)改背景下的藥品零差價，二類疫苗接種的耗材等均需接種單位承擔(dān)，使得接種單位缺乏服務(wù)動力。據(jù)了解2017年全區(qū)水痘（713例）、手足口?。?33例），2018年全區(qū)水痘（1204例）、手足口?。?56例），這足以說明部分傳染病發(fā)病率上升回彈現(xiàn)象，有必要引起重視。

(二)疾控人才隊伍素質(zhì)建設(shè)有待進一步提高。目前人員結(jié)構(gòu)不夠合理，特別是高層次人才缺乏，無法滿足現(xiàn)有工作的需要，疾控中心現(xiàn)有在編人員30人，在崗人員63人(包括借用和臨時人員)，大部分基層醫(yī)療機構(gòu)的防保人員4-5名，且多數(shù)不是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，人員專業(yè)化素質(zhì)水平偏低。

(三)公民疾病預(yù)防意識和預(yù)防能力不高。預(yù)防和控制疾病，促進和維持人民群眾身體健康是疾控工作的重要目標。群眾疾病預(yù)防意識有待提高，雖然說已經(jīng)實現(xiàn)鎮(zhèn)村覆蓋，但公眾個人的疾控健康知識水平很不均衡，由于傳統(tǒng)生活習(xí)慣、錯誤的健康觀念所導(dǎo)致的慢性非傳染性疾病，目前已成為群眾的最大的健康威脅，提高人民群眾健康素養(yǎng)能力迫在眉睫。

三、幾點建議

總書記強調(diào)要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，努力全方位全周期保障人民健康。疾控工作事關(guān)群眾健康，事關(guān)群眾的幸福感和滿意度，為此提出以下幾點建議:

(一)依法監(jiān)管，從嚴管理，鞏固和提高接種率?！吨腥A人民共和國疫苗管理法》已于2019年6月29日第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議通過，2019年12月1日起施行。要強化依法從嚴管理疫苗，始終把疫苗的安全和質(zhì)量放在第一位，強化疫苗流通和使用的全鏈條監(jiān)管，全方位、全周期地加大監(jiān)管力度，形成安全管理的長效機制。要吸取金湖疫苗事件的教訓(xùn)，加強制度建設(shè)，依法嚴懲違法違規(guī)行為，切實為人民群眾的生命健康把好關(guān)。對于二類疫苗接種，要客觀進行接種疫苗科普宣傳，要在群眾知情自愿的前提下，科學(xué)認識接種疫苗的重要性，科學(xué)研判轄區(qū)內(nèi)群眾接種需求，保證疫苗的正常供應(yīng)。

(ニ)多措并舉，招才引智，不斷加強隊伍建設(shè)。一是要根據(jù)疾控工作需要，科學(xué)確定并積極爭取人員編制，建立穩(wěn)定合理的人才隊伍。二是要通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)、在職學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)進修等方式，著力抓好專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育，提高疾控隊伍的服務(wù)能力和整體素質(zhì)。三是要研究制定切實有效的激勵引導(dǎo)機制，吸引優(yōu)秀技術(shù)人員到基層工作，保證基層專業(yè)技術(shù)人員的穩(wěn)定性。

(三)健全機制，落實責(zé)任，推動形成大防控格局。要建立健全政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)配合、全社會參與的疾控工作體制，明確部門職責(zé)，采取有效措施，保障疾控工作有效開展。二要完善投入機制，保證疾控工作的開展?，F(xiàn)在社會上輕防重治的傾向還較為普遍存在，大量經(jīng)費用于醫(yī)療部門基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、高新設(shè)備購置和疾病的晚期治療，而用于疾控工作的投入較少，結(jié)果是使防控疾病的能力受影響，如目前我區(qū)和人民群眾息息相關(guān)的生活用水檢測只能開展水質(zhì)全分析106個項目中的40項，用于食品衛(wèi)生檢測的PCR實驗室尚不能投入使用。

(四)加強宣傳，營造氛圍，提高公民健康素養(yǎng)水平。提高疾病防控意識，要繼續(xù)深入村莊、社區(qū)、機關(guān)等開展疾病防控知識的教育普及，倡導(dǎo)每個人是自己健康第一責(zé)任人的觀念，營造良好社會氛圍，動員群眾廣泛參與，對生活和工作息息相關(guān)的居住環(huán)境和工作環(huán)境，開展清理整治，積極創(chuàng)造有益健康的環(huán)境，轉(zhuǎn)變“重醫(yī)輕防”的觀念。二是提高疾病防控能力，要大力開展健康科普教育，利用各種媒體教育、學(xué)校教育、舉辦健康講座等方式，普及疾控知識技能，提高廣大人民預(yù)防疾病的能力。三是要加強對流動人口較為集中的區(qū)域和場所(網(wǎng)吧、工地、勞務(wù)市場等)的宣傳工作，做到防患于未然。