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      醫(yī)院對(duì)院內(nèi)會(huì)診制度執(zhí)行情況匯報(bào)及整改措施(最終5篇)

      時(shí)間:2019-05-12 02:05:22下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:醫(yī)院對(duì)院內(nèi)會(huì)診制度執(zhí)行情況匯報(bào)及整改措施

      醫(yī)院對(duì)院內(nèi)會(huì)診制度執(zhí)行情況匯報(bào)及

      整改措施

      醫(yī)院結(jié)合開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)及“質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)為契機(jī),為了確保醫(yī)療安全,保護(hù)患者利益,落實(shí)醫(yī)院規(guī)定的會(huì)診制度。2011年6月20日,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護(hù)理部在邱副院長(zhǎng)的帶領(lǐng),對(duì)醫(yī)院院內(nèi)會(huì)診執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下:

      一、急診科醫(yī)務(wù)人員對(duì)急診病人急診會(huì)診標(biāo)準(zhǔn)掌握不準(zhǔn)確。

      二、急診科需請(qǐng)會(huì)診前,沒(méi)有完成病人相關(guān)輔助檢查。

      三、各科室人員緊缺,二線人員同時(shí)從事多項(xiàng)工作,有時(shí)會(huì)

      診時(shí)間內(nèi)不按時(shí)到達(dá)。

      四、婦產(chǎn)科需會(huì)診時(shí),急診科醫(yī)務(wù)人員不親自帶病人到婦產(chǎn)

      科進(jìn)行當(dāng)面接交班,病人自行婦產(chǎn)科途中存在醫(yī)療安全

      隱患。

      整改措施

      1、醫(yī)務(wù)人員要學(xué)習(xí)各種疾病標(biāo)準(zhǔn)。

      2、要求急診科醫(yī)務(wù)人員在請(qǐng)會(huì)診前要盡量完成各種檢查。

      3、各科要安排好二線值班人員,做到按規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)

      診工作。

      2011年6月25日

      第二篇:院內(nèi)會(huì)診制度

      院內(nèi)會(huì)診制度

      一、院內(nèi)會(huì)診的定義

      院內(nèi)會(huì)診是指本院各醫(yī)療、醫(yī)技科室(簡(jiǎn)稱(chēng)邀請(qǐng)科室和邀請(qǐng)醫(yī)師)在診療過(guò)程中,根據(jù)患者所患疾病的診斷和治療需要或者患者要求,請(qǐng)本院其他科室醫(yī)師(簡(jiǎn)稱(chēng)為會(huì)診科室和會(huì)診醫(yī)師)為患者所開(kāi)展的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療指導(dǎo)活動(dòng)。

      二、會(huì)診范圍

      1.疑難病例、診斷不明確、科內(nèi)診治困難者。2.本科首診可疑為他科疾病的患者。

      3.本科患者合并其他專(zhuān)科情況,需相關(guān)專(zhuān)科協(xié)助進(jìn)行綜合診治者。4.急、危、重患者搶救,需要多學(xué)科醫(yī)師共同完成的情形。

      三、會(huì)診分類(lèi)

      1.按會(huì)診時(shí)限要求分為:急會(huì)診和普通會(huì)診。

      (1)急會(huì)診:患者病情突然變化,疑似合并其他學(xué)科疾?。灰阎颊吆喜⑺萍膊?,病情有加劇趨勢(shì),需緊急治療;危重癥患者搶救,需要他科協(xié)助,要求會(huì)診醫(yī)師在10分鐘內(nèi)趕到,協(xié)助診治。

      (2)普通會(huì)診:患者病情一般,需在24小時(shí)內(nèi)完成協(xié)助診療的醫(yī)療活動(dòng)。2.按會(huì)診人員涉及范圍分為:門(mén)診會(huì)診、科間會(huì)診、全院性會(huì)診、院際會(huì)診、全市大會(huì)診。

      (1)門(mén)診會(huì)診:見(jiàn)首診負(fù)責(zé)制中有關(guān)內(nèi)容。

      (2)科間會(huì)診:是指涉及其他學(xué)科的診治問(wèn)題,在本學(xué)科無(wú)法解決的病例或者患者要求,請(qǐng)本院其它科室醫(yī)師會(huì)診。

      (3)全院性會(huì)診:是指臨床科室醫(yī)師在診療過(guò)程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求,請(qǐng)本院其它3個(gè)以上科室醫(yī)師為患者所開(kāi)展的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的集體診療活動(dòng)。

      (4)院際會(huì)診:是指臨床科室醫(yī)師在診療過(guò)程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求,邀請(qǐng)外院本專(zhuān)業(yè)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診。

      (5)全市大會(huì)診:是指臨床科室醫(yī)師在診療過(guò)程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求,邀請(qǐng)外院3個(gè)以上醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診。

      3.按會(huì)診方式分為:非指名會(huì)診和指名會(huì)診。

      (1)非指名會(huì)診:是不指定會(huì)診醫(yī)師的院內(nèi)會(huì)診活動(dòng),會(huì)診人員由當(dāng)日值班二線或住院總醫(yī)師完成。

      (2)指名會(huì)診:是指根據(jù)病情需要指定某專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行的會(huì)診活動(dòng)。指名會(huì)診前應(yīng)先電話(huà)聯(lián)系,確認(rèn)會(huì)診醫(yī)師在院、且能參加會(huì)診。

      四、邀請(qǐng)醫(yī)師、會(huì)診醫(yī)師資格的確定

      1.邀請(qǐng)醫(yī)師資格:科間會(huì)診申請(qǐng)由患者的主管或值班二線醫(yī)師提出,并在會(huì)診單上簽名;指名會(huì)診,由科主任或三線醫(yī)師簽名;全院性會(huì)診、院際會(huì)診、全市大會(huì)診由患者所在科室組織討論后提出,科主任簽名報(bào)醫(yī)務(wù)部后組織。

      2.會(huì)診醫(yī)師資格:科間會(huì)診由受聘于本院的相關(guān)專(zhuān)科值班二線醫(yī)師或總住院醫(yī)師承擔(dān);全院性會(huì)診應(yīng)由具有副主任醫(yī)師及以上職稱(chēng)人員承擔(dān)。

      五、會(huì)診前準(zhǔn)備工作

      1.科間會(huì)診:一線醫(yī)師應(yīng)首先做好會(huì)診前的準(zhǔn)備工作,如寫(xiě)好病情匯報(bào)、完善病歷、進(jìn)行必要的檢查等。二線醫(yī)師組織醫(yī)療組進(jìn)行會(huì)診前討論,并負(fù)責(zé)檢查準(zhǔn)備工作的落實(shí)情況,與患者或家屬溝通,取得理解與配合。

      2.全院性會(huì)診:邀請(qǐng)科室應(yīng)事先進(jìn)行科內(nèi)討論,形成科內(nèi)意見(jiàn),尚不能解決診療問(wèn)題時(shí),由邀請(qǐng)科室提出書(shū)面申請(qǐng),科主任簽字,報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)并組織實(shí)施;非正常上班期間,報(bào)醫(yī)院總值班批準(zhǔn)并由總值班組織實(shí)施。

      六、會(huì)診流程

      1.由邀請(qǐng)科室醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,會(huì)診申請(qǐng)單要包含患者病史摘要、擬邀請(qǐng)的科室以及會(huì)診的目的,經(jīng)二線醫(yī)師以上人員簽字確認(rèn),否則視為無(wú)效會(huì)診申請(qǐng)。

      2.急診會(huì)診申請(qǐng)單要立即送出或立即電話(huà)告知會(huì)診科室;普通會(huì)診申請(qǐng)單開(kāi)出后需在2小時(shí)內(nèi)送達(dá)會(huì)診科室。

      3.各科室需建立《科間會(huì)診登記本》。受邀科室在接到電話(huà)或書(shū)面會(huì)診邀請(qǐng)后,嚴(yán)格進(jìn)行簽收登記,及時(shí)安排相應(yīng)級(jí)別的醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診(急會(huì)診在10分鐘內(nèi)到達(dá),普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)完成),應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)落實(shí)會(huì)診事務(wù)。全院性會(huì)診時(shí),邀請(qǐng)科室應(yīng)提前作好準(zhǔn)備,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)按時(shí)到達(dá)。會(huì)診科室之間要加強(qiáng)溝通聯(lián)系,如有疑問(wèn)可先電話(huà)聯(lián)系。

      4.總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)會(huì)診提醒工作,以實(shí)現(xiàn)會(huì)診的及時(shí)性;會(huì)診醫(yī)師前往邀請(qǐng)科室進(jìn)行普通會(huì)診前,可先電話(huà)聯(lián)系,以確認(rèn)患者在病區(qū),提高會(huì)診效率。

      5.會(huì)診時(shí),邀請(qǐng)醫(yī)師本人或指定對(duì)等醫(yī)師以上資質(zhì)醫(yī)師在場(chǎng)做好陪同工作,簡(jiǎn)明扼要地匯報(bào)病情,提出會(huì)診目的;會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,會(huì)診意見(jiàn)填寫(xiě)時(shí)要條理清晰、觀點(diǎn)明確。

      6.會(huì)診后,經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)記錄會(huì)診情況,向患者或家屬告知會(huì)診意見(jiàn),并執(zhí)行會(huì)診意見(jiàn),特殊檢查或治療應(yīng)征得患者知情同意后方可進(jìn)行。

      七、會(huì)診的義務(wù)和責(zé)任

      1.全院受聘的各級(jí)醫(yī)師都有參加會(huì)診的義務(wù)。

      2.會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī)。應(yīng)注意與患者的談話(huà)藝術(shù)和溝通技巧,不得出現(xiàn)不利于醫(yī)患關(guān)系的言行。

      3.會(huì)診醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診時(shí)應(yīng)親自診查患者,按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。如發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)并如實(shí)告知邀請(qǐng)科室,可終止會(huì)診,并向本科室主任匯報(bào),請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師完成會(huì)診,或建議邀請(qǐng)其它科室進(jìn)行協(xié)助會(huì)診。

      4.邀請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于本科室完全可以解決的診療問(wèn)題,盡量減少不必要、重復(fù)性、防御性的會(huì)診。

      八、獎(jiǎng)罰規(guī)定

      1.醫(yī)務(wù)部應(yīng)加強(qiáng)本院醫(yī)師會(huì)診管理,將醫(yī)師會(huì)診情況與科室考核掛鉤。2.會(huì)診醫(yī)師為邀請(qǐng)科室解決重大問(wèn)題,受到患者書(shū)面表?yè)P(yáng)的,邀請(qǐng)科室應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部將予以表?yè)P(yáng)。

      3.會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診活動(dòng)中,或不按時(shí)完成會(huì)診工作,或服務(wù)態(tài)度差,或不認(rèn)真負(fù)責(zé),對(duì)疑難問(wèn)題不向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示匯報(bào),引起投訴或醫(yī)療糾紛的,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究會(huì)診醫(yī)師的相關(guān)責(zé)任。

      4.各科室應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)下列情況應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部:(1)未按規(guī)定時(shí)間完成會(huì)診工作;

      (2)未按規(guī)定級(jí)別醫(yī)師簽署會(huì)診單或參加會(huì)診;(3)會(huì)診申請(qǐng)單或會(huì)診記錄單填寫(xiě)不規(guī)范。

      第三篇:院內(nèi)會(huì)診制度

      院內(nèi)會(huì)診管理制度

      會(huì)診是臨床醫(yī)療工作中集思廣益,發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主,共同解決病人診療問(wèn)題的重要措施,是十八項(xiàng)核心制度之一,充分體現(xiàn)科室間的合作能力。為規(guī)范我院院內(nèi)會(huì)診工作,提高會(huì)診效率和會(huì)診質(zhì)量,特修訂會(huì)診制度和會(huì)診流程。

      一、科內(nèi)會(huì)診: 本病區(qū)或本科內(nèi)的會(huì)診。

      流程:由患者的管床醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。會(huì)診時(shí),管床醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,提出會(huì)診要求,并做好會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)和查體,并結(jié)合有關(guān)檢查資料進(jìn)行綜合分析,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié)。對(duì)會(huì)診意見(jiàn)認(rèn)真組織實(shí)施。

      會(huì)診醫(yī)師職稱(chēng):住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副高及副高以上 時(shí)限:發(fā)出會(huì)診后當(dāng)日(最好立即完成)

      記錄:少于三個(gè)人員(不包括三個(gè))參加的會(huì)診,按上級(jí)醫(yī)師查房記錄書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn);三個(gè)以上人員參加的會(huì)診按疑難討論會(huì)進(jìn)行,會(huì)診結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診記錄(病程),24小時(shí)內(nèi)完成疑難病例討論。

      二、科間會(huì)診:

      在本專(zhuān)科領(lǐng)域內(nèi)對(duì)病人的診治有困難或特殊身份患者,需要相關(guān)學(xué)科協(xié)助的,可提出科間會(huì)診。

      (一)、急會(huì)診: 1.住院病人的急會(huì)診 流程:由管床醫(yī)師提出,主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師或經(jīng)二線醫(yī)師同意后(中午、夜間及節(jié)假日由值班醫(yī)師直接邀請(qǐng)),可直接電話(huà)聯(lián)系被邀請(qǐng)科室,后補(bǔ)填寫(xiě)會(huì)診邀請(qǐng)單,會(huì)診結(jié)束后會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)按規(guī)定格式記錄在會(huì)診單上。

      會(huì)診醫(yī)師職稱(chēng):值班醫(yī)師

      時(shí)限:發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)后10分鐘內(nèi)到達(dá)

      記錄:會(huì)診結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診記錄(病程)。2.急救中心病人的急會(huì)診

      流程:由急診值班醫(yī)師提出,可直接電話(huà)聯(lián)系被邀請(qǐng)科室,后補(bǔ)填寫(xiě)會(huì)診邀請(qǐng)單。會(huì)診結(jié)束后會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)按規(guī)定格式記錄在病歷本上。如不能確定病人會(huì)診去向時(shí),向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)(中午、夜間及節(jié)假日向醫(yī)療總值班匯報(bào)),進(jìn)一步討論后,指定科室收治。

      會(huì)診醫(yī)師職稱(chēng):值班醫(yī)師

      時(shí)限:發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)后10分鐘內(nèi)到達(dá) 記錄:在門(mén)診病歷上書(shū)寫(xiě)。

      (二)、普通會(huì)診 1.住院病人的普通會(huì)診

      流程:由管床醫(yī)師提出,經(jīng)主治醫(yī)師同意后,由管床醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診邀請(qǐng)單。會(huì)診單上應(yīng)詳細(xì)寫(xiě)明患者的病情、邀請(qǐng)會(huì)診的目的和要求,由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)后送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室醫(yī)師前來(lái)會(huì)診時(shí),必須有管床醫(yī)師陪同。會(huì)診結(jié)束后會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)按規(guī)定格式記錄在會(huì)診單上。會(huì)診醫(yī)師職稱(chēng):主治醫(yī)師以上職稱(chēng) 時(shí)限:發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)后24小時(shí)內(nèi)到達(dá)

      記錄:會(huì)診結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診記錄(病程)。2.門(mén)診病人的普通會(huì)診

      門(mén)診病人提出會(huì)診要求時(shí),一般不予以同意,但可以建議去其他科室掛號(hào)就診。

      三、全院大會(huì)診

      流程:住院病人病情診斷有困難或病情危重需要他科協(xié)助診治的,可提出全院會(huì)診。全院會(huì)診由管床醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,由管床醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診邀請(qǐng)單。會(huì)診單上除了需要詳細(xì)寫(xiě)明患者病情、會(huì)診的目的和要求外,還需明確寫(xiě)明會(huì)診的時(shí)間、地點(diǎn)、邀請(qǐng)會(huì)診的專(zhuān)家,經(jīng)科主任確認(rèn)簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科。全院會(huì)診可實(shí)行點(diǎn)名會(huì)診,未點(diǎn)名者應(yīng)邀科室應(yīng)安排主治以上醫(yī)師參加,必要時(shí)可邀請(qǐng)分管院領(lǐng)導(dǎo)一起參加。全院會(huì)診由科主任主持,并指定專(zhuān)人記錄,會(huì)診結(jié)束后由管床醫(yī)師及時(shí)將會(huì)診意見(jiàn)記錄在病程錄中。

      會(huì)診醫(yī)師職稱(chēng):副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)

      時(shí)限:提前1-2天向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng),急會(huì)診提前半天 記錄:會(huì)診結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診記錄(病程);24小時(shí)內(nèi)完成疑難危重病例討論記錄,一式兩份,一份病歷中保存,一份送交醫(yī)務(wù)科保存。

      四、具體要求:

      1.會(huì)診申請(qǐng)單必須書(shū)寫(xiě)病情、查體、有意義輔查檢查報(bào)告、會(huì)診目的及要求,必須下醫(yī)囑。

      2.會(huì)診前,申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師及科室必須做好病例匯報(bào)準(zhǔn)備,按病歷排序備好病歷,并做好病人及家屬知情同意工作。

      3.會(huì)診時(shí)必須有雙方醫(yī)師共同參與,必須一起對(duì)病人進(jìn)行體格檢查,查看檢查報(bào)告單,認(rèn)真溝通討論。

      4.會(huì)診記錄書(shū)寫(xiě)要求:

      1)必須在原會(huì)診申請(qǐng)單上書(shū)寫(xiě)電子版后打印簽字,必須書(shū)寫(xiě)科室、職稱(chēng)、姓名、時(shí)間。

      2)會(huì)診記錄必須作出規(guī)范診斷。3)輔助檢查必須書(shū)寫(xiě)具體部位及方法。

      4)醫(yī)囑必須書(shū)寫(xiě)具體藥物名稱(chēng)、劑量、用法、療程、注意事項(xiàng)等。5)手術(shù)方案須明確。

      6)如需轉(zhuǎn)科,按轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。

      5.會(huì)診醫(yī)師如對(duì)診療有困難,需請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或科主任后。

      6.必須記錄會(huì)診記錄(病程),會(huì)診意見(jiàn)必須請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后酌情采納。

      7.各科室按周指定一名普通會(huì)診人員,將普通會(huì)診醫(yī)師排班表以電子版及紙質(zhì)版上報(bào)醫(yī)務(wù)科,必須注明聯(lián)系電話(huà)。醫(yī)務(wù)科公布在OA上,申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師根據(jù)會(huì)診醫(yī)師排班表電話(huà)預(yù)約會(huì)診時(shí)間,確保會(huì)診時(shí)能雙方見(jiàn)面討論。如有特殊情況不能在場(chǎng),必須制定專(zhuān)人陪同檢查,否則受邀醫(yī)師有權(quán)拒絕本次會(huì)診。

      8.急會(huì)診電話(huà)邀請(qǐng)時(shí),打電話(huà)護(hù)士必須告知主要診斷、病情、會(huì)診目的及要求,接電話(huà)護(hù)士如實(shí)轉(zhuǎn)述會(huì)診醫(yī)師。

      9.病危搶救病例急會(huì)診時(shí)上班時(shí)間由二線醫(yī)師(主治醫(yī)師以上)參與。

      10.嚴(yán)禁電話(huà)會(huì)診。

      11.會(huì)診結(jié)束后會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診登記本上簽字。

      第四篇:醫(yī)院內(nèi)會(huì)診制度

      醫(yī)院會(huì)診制度

      1.在診療活動(dòng)中,凡遇疑難病例,治療上有困難或涉及其他專(zhuān)業(yè)問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診。會(huì)診是集思廣益,共同解決請(qǐng)人診治問(wèn)題的重要措施,因此會(huì)診時(shí)必須做到認(rèn)真負(fù)責(zé)、共同討論。

      2.急會(huì)診:

      (1)急會(huì)診指生命體征不平穩(wěn),本科室處理有困難,由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單,上級(jí)醫(yī)師簽字同意,并在會(huì)診單上注明“急”字。慢性病或擇期手術(shù)病種,不得申請(qǐng)急會(huì)診。

      (2)凡生命體征不穩(wěn)定,已危及患者生命或突發(fā)事件,本科室處理有困難,可申請(qǐng)“特急”會(huì)診,可先用電話(huà)邀請(qǐng),后補(bǔ)填會(huì)診單,或在會(huì)診單上注明“特急”二字送到會(huì)診醫(yī)師手中。

      (3)受邀會(huì)診科室接到急會(huì)診通知后原則上由當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師前往,必須于10分鐘內(nèi)迅速到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診,不得以任何理由延遲或拒絕。

      (4)會(huì)診時(shí)患者的經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)陪同受邀會(huì)診醫(yī)師,并詳細(xì)介紹病情。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在病程記錄上做好會(huì)診記錄,對(duì)尚未處理完畢或重危病人應(yīng)負(fù)責(zé)隨診及交班。

      (5)對(duì)疑難、危重、搶救病人,會(huì)診醫(yī)師難以診治時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或科主任參與會(huì)診搶救。

      (6)急會(huì)診應(yīng)體現(xiàn)急、危、重的病情特點(diǎn)和醫(yī)師迅速到位的責(zé)任心,確保會(huì)診質(zhì)量,否則追究當(dāng)事醫(yī)師責(zé)任。

      3.科內(nèi)會(huì)診:對(duì)象為本科疑難病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集本病區(qū)或本科有關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,亦可結(jié)合疑難病例討論會(huì)進(jìn)行。

      4.科間會(huì)診:對(duì)象為病人病情超出本科范圍,需其他專(zhuān)科協(xié)助診治者。由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師簽字同意后填寫(xiě)會(huì)診單送達(dá)會(huì)診科室,會(huì)診單上應(yīng)寫(xiě)明病情及會(huì)診目的和要求。受邀科室醫(yī)師一般應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。門(mén)診病人需他科會(huì)診者,門(mén)診醫(yī)師可直接將會(huì)診要求,目的寫(xiě)在門(mén)診病歷上,由病人直接前往受邀科室門(mén)診會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將詳細(xì)檢查情況和處理意見(jiàn)記錄在門(mén)診病歷上,以便申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師參考。

      5.院內(nèi)會(huì)診:對(duì)象為診治有特別困難的疑難病例或其它特殊病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,申請(qǐng)科室填寫(xiě)會(huì)診單,寫(xiě)明病情、會(huì)診目的和要求,并確定會(huì)診時(shí)間,由醫(yī)務(wù)部通知有關(guān)人員參加。受邀科室應(yīng)由主任或副主任醫(yī)師參加。會(huì)診由申請(qǐng)科室科主任主持,指定專(zhuān)人記錄,必要時(shí)醫(yī)務(wù)部派人參加。會(huì)診結(jié)束時(shí)主持人應(yīng)進(jìn)行總結(jié)。

      注意事項(xiàng)

      1.會(huì)診前經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好會(huì)診的一切準(zhǔn)備工作,會(huì)診時(shí)應(yīng)詳細(xì)介紹病情,做好會(huì)診記錄。會(huì)診中,會(huì)診醫(yī)師必須以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待會(huì)診,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、認(rèn)真進(jìn)行體格檢查,審查各種檢查單,綜合分析病情,明確提出自己的會(huì)診意見(jiàn)和建議,并在會(huì)診單上及時(shí)記錄會(huì)診意見(jiàn)、會(huì)診時(shí)間,字跡清楚,簽全名。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

      2.會(huì)診科室之間應(yīng)相互尊重,會(huì)診時(shí)應(yīng)由相同級(jí)別醫(yī)師成及床位經(jīng)治醫(yī)師陪同。普通會(huì)診如無(wú)相應(yīng)醫(yī)師陪同,可拒絕會(huì)診,責(zé)任在提出會(huì)診一方。

      3.會(huì)診必須按規(guī)定時(shí)間完成,各科室每月應(yīng)安排好會(huì)診醫(yī)師,并上報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。

      4.會(huì)診申請(qǐng)單和會(huì)診記錄必須按要求書(shū)寫(xiě),會(huì)診目的要明確。會(huì)診要注意解決臨床實(shí)際問(wèn)題,堅(jiān)決杜絕敷衍了事的不負(fù)責(zé)行為。醫(yī)務(wù)部將不定期抽查“會(huì)診申請(qǐng)單和會(huì)診記錄”,根據(jù)情節(jié)作相應(yīng)處理,并納入院醫(yī)療質(zhì)量考核。

      5.會(huì)診時(shí)如需特殊操作治療,特殊操作治療費(fèi)應(yīng)轉(zhuǎn)入會(huì)診科室。

      6.本制度于2011年8月修訂,下發(fā)之日起執(zhí)行。

      二0一二年五月

      第五篇:《醫(yī)院會(huì)診制度》

      醫(yī)院會(huì)診制度

      一、會(huì)診內(nèi)容:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診等。

      凡遇疑難急危重病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診,會(huì)診完成后,必須填寫(xiě)會(huì)診記錄,并簽字。

      (1)急診會(huì)診:急性危重病人,在條件允許的情況下,盡快進(jìn)ICU。被邀請(qǐng)會(huì)診的科室人員,由值班醫(yī)生必須隨請(qǐng)隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達(dá)。

      (2)科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫(xiě)會(huì)診單。一般會(huì)診應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時(shí)完成。會(huì)診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任,會(huì)診時(shí)必須對(duì)病人進(jìn)行體檢及查看相關(guān)檢查報(bào)告。如需專(zhuān)科會(huì)診的輕病員,可到專(zhuān)科檢查,以避免專(zhuān)業(yè)設(shè)備儀器搬運(yùn)。

      (3)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

      (4)院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知主管院長(zhǎng)和有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科和相關(guān)科室人員參加,并報(bào)告主管院長(zhǎng),做最后處理決定。

      (5)院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫(xiě)申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診;如遠(yuǎn)程會(huì)診解決不了,由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任負(fù)責(zé)組織,并報(bào)告主管院長(zhǎng)參加。

      二、會(huì)診程序:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。

      會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。由醫(yī)務(wù)科組織,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

      三、會(huì)診收費(fèi):參考河北省二級(jí)甲等中醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收取。

      院內(nèi)普通會(huì)診費(fèi)2元/次,高級(jí)職稱(chēng)6元/次。指定專(zhuān)人會(huì)診,按照副主任醫(yī)師40元/次,主任醫(yī)師64元/次收取。會(huì)診費(fèi)按50%比例抽取給會(huì)診醫(yī)師。

      END

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