第一篇：治未病科整改措施

治未病科在自查過程中 存在的問題和整改措施

按照《二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審細(xì)則》和《二級中醫(yī)醫(yī)院專家評審手冊》中規(guī)定的要求，在醫(yī)院這次組織的自查過程中，治未病科主要存在如下問題：

1.未提供醫(yī)院年度工作計劃中治未病的內(nèi)容； 2.為制定適合各類人群的具有中醫(yī)特色的保健方案； 3.已經(jīng)印發(fā)給三個病區(qū)的中醫(yī)?？企w檢和評估表（中醫(yī)體質(zhì)判定表）未及時完成； 4.缺中醫(yī)治未病工作流程；

對照《二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審細(xì)則》和《二級中醫(yī)醫(yī)院專家評審手冊》，治未病科決定提出如果整改措施：

1.積極聯(lián)系院辦室，對照醫(yī)院年度工作計劃，完善計劃中治未病相關(guān)內(nèi)容；

2.盡快制定適合各類人群的具有中醫(yī)特色的保健方案； 3.督促各科將中醫(yī)?？企w檢和評估表（中醫(yī)體質(zhì)判定表）及時完成；并制定中醫(yī)體檢表交付院內(nèi)兩個重點?？仆瓿商顚?；

4.盡快制定中醫(yī)治未病工作流程。

治未病科

2013.5.30

第二篇：治未病科工作制度

“治未病”科工作制度

1.貫徹落實黨的路線、方針、法規(guī)和上級指示，在上級衛(wèi)生主管部門的指導(dǎo)下，全面對治未病科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防予以指導(dǎo)。按上級黨委和主管部門的要求，準(zhǔn)確、及時有效的完成各項任務(wù)，不斷進(jìn)行改革創(chuàng)新，使治未病的各項 工作有效進(jìn)行。

2.負(fù)責(zé)制定并保持“治未病”科的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)，有效具體落實，深入開展。

3.制定“治未病”科長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和規(guī)劃，定期做好總結(jié)工作，并向上級部門做好匯報工作。

4.定期深入門診及其他工作室，積極采取有效措施，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。負(fù)責(zé)開展組織、檢查臨床教學(xué)工作，培訓(xùn)科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

5.定期檢查治未病醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作計劃和貫徹執(zhí)行情況，采取措施，促進(jìn)研究工作的順利開展，不斷運用、引進(jìn)新技術(shù)，新方案，提高醫(yī)療、教學(xué)及科研水平。

6.檢查教育本科人員樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)質(zhì)量。

7.落實社會監(jiān)督，及時妥善處理人民群眾來信來訪接待工作。8.開展實際調(diào)查研究，不斷總結(jié)經(jīng)驗，以點帶面。推動工作室的工作不斷向前發(fā)展。

9.指導(dǎo)擔(dān)任本轄區(qū)的多發(fā)病、慢性病的預(yù)防工作，做好慢性病健康教育及訪視工作，使未病、欲病人群與慢性病管理既有效區(qū)分又能良好對接，實現(xiàn)健康全程管理。

10.通過適宜的預(yù)防保健服務(wù)及中醫(yī)適宜技術(shù)，提高疾病的預(yù)防，滿足民眾偶的健康需求，使民眾不生病、少生病、延年益壽，促進(jìn)生活質(zhì)量的提高，健康長壽，從而提高醫(yī)療行業(yè)對社會的影響力。

“治未病”科職工工作制度

1.遵守國家法律、法規(guī)和醫(yī)院管理規(guī)章制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國藥品管理法》。

2.嚴(yán)格執(zhí)行“治未病”科統(tǒng)一的考勤制度。請事假要按規(guī)定事先親自向科主任提交請假報告，特殊情況可電話或托人請假，但不能超過一天，事后需補辦手續(xù)。病假要有符合要求的病假條。

3.工作期間要堅守崗位，不要竄崗閑聊，工作人員無特殊情況不得進(jìn)入工作間。工作間要保持清潔。

4.“治未病”科假日值班人員除負(fù)責(zé)調(diào)配處方外，要負(fù)責(zé)處理與本科室有關(guān)的事物，并在值班記事本上登記，必要時向科領(lǐng)導(dǎo)或院總值班人員匯報。

5.不得對患者和臨床科室直接供給藥品，需通過門診或住院藥房。

6.建立差錯事故記事本，各組每月底統(tǒng)計上報科室，重大的差錯事故應(yīng)立即向科主任匯報，并采取積極搶救或挽回錯失。

7.各個工作間要有防火設(shè)備，掌握防火常識及防火器材使用。

第三篇：治未病科工作制度

成都育才骨科醫(yī)院 治未病科工作制度

治未病科是以中醫(yī)“上工治未病”的思想為核心理念，以健康人群、亞健康人群與慢性病患者人群為主要服務(wù)對象。以改善人群體質(zhì)、促進(jìn)疾病痊愈、防止病后復(fù)發(fā)為目的，集預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)和醫(yī)療為一體的中醫(yī)治未病服務(wù)體系。為加強對此項業(yè)務(wù)的管理，促進(jìn)其發(fā)展，逐步提升服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾健康促進(jìn)需求，依據(jù)《二級中醫(yī)骨傷醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則（2018年版）》，有關(guān)條款，制定本制度系列。

一、日常管理制度

1、治未病工作在院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展臨床業(yè)務(wù)工作，系醫(yī)院一級業(yè)務(wù)科室，與其他臨床科室分工合作，相互寫他配合，促進(jìn)業(yè)務(wù)拓展。

2、工作人員必須遵從醫(yī)院管理規(guī)章制度，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，積極開展工作，創(chuàng)新工作方法，滿足群眾日益增長的健康保健促進(jìn)需求。

3、工作人員具體崗位責(zé)任見人員崗位責(zé)任制度。

4、科室應(yīng)當(dāng)定期召開會議，對日常工作進(jìn)行回顧，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)水平。

5、不定期的組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)理論與技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，結(jié)合實際積極從事科研活動，做好資料積累，及時總結(jié)推廣。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務(wù)

人員開展一次醫(yī)德教育，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2、將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評價科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。

3、制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進(jìn)行考核評價。

4、機構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加愛培訓(xùn)不得上崗。

5、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。

6、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，作為應(yīng)聘、晉升和續(xù)聘的重要條件。

三、質(zhì)量監(jiān)控制度

1、醫(yī)院質(zhì)量管理部門應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療質(zhì)量核心制度的貫徹落實。

2、強化對該科室醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量、安全教育，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

3、不定期檢查科室承擔(dān)的轄區(qū)衛(wèi)生部門下達(dá)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況，存在問題和補救方法。

4、科室應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能）“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）培訓(xùn)和考試考核活動，提高人員的專業(yè)知識水平。

5、督查醫(yī)療風(fēng)險防控預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。

6、監(jiān)督檢查差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。

7、對體質(zhì)偏頗人群、亞健康人群、病前狀態(tài)人群、慢性疾病需實施健康管理的人群和其他關(guān)注健康管理的人群，充分運用“互聯(lián)網(wǎng)＋健康管理”技術(shù)、家庭醫(yī)生簽約模式等服務(wù)方式，建立健康管理數(shù)據(jù)庫，提升治未病服務(wù)質(zhì)量。

四、健康檔案管理制度

1、健康檔案包括個人健康檔案，要擴大建檔率，不斷增加業(yè)務(wù)輻射面，積累和提升個人健康檔案的信息量。

2、創(chuàng)造條件開展健康體檢和醫(yī)保特門管理工作。

3、健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。

4、健康檔案每年至少隨訪一次，實施動態(tài)管理，及時向服務(wù)對象反饋信息，實施深層次的健康干預(yù)管理和健教指導(dǎo)。

5、健康檔案應(yīng)及時收集和記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。

6、健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計算機系統(tǒng)管理。

7、健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估區(qū)域和健康咨詢與指導(dǎo)，按照《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行體質(zhì)辨識、風(fēng)險評估﹑健康咨詢﹑健康干預(yù)。

五、健康教育管理制度

1、在醫(yī)院中醫(yī)藥治未病工作小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2、建立健康教育宣傳板報﹑櫥窗，印發(fā)防病治病科普讀物，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。

3、積極開展“治未病進(jìn)社區(qū)”公益活動，開通社區(qū)健康咨詢服務(wù)熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

4、針對不同人群的常見病﹑多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5、完整保存健康教育計劃﹑宣傳板小樣﹑工作過程記錄及效果評估等資料。

六、健康咨詢工作制度

1、建立健康服務(wù)咨詢臺，負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)﹑咨詢﹑預(yù)約﹑便民服務(wù)等工作。工作人員要認(rèn)真﹑主動﹑熱情﹑耐心﹑周到的為顧客服務(wù)。

2、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢隨訪工作。

3、發(fā)放健康保健知識手冊﹑健康教育處方，播放有關(guān)健康教育的錄像﹑錄音、電影等多媒體資料，拓寬群眾獲取健康保健知識的渠道。

4、為顧客提供飲用水﹑出借輪椅，進(jìn)行服務(wù)項目和收費查詢等服務(wù)。

5、保持環(huán)境整潔，維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。

七、綜合干預(yù)區(qū)域工作制度

（一）預(yù)防保健門診工作制度

1、科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)，提高門診窗口的服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的形象，提高群眾對治未病的認(rèn)同度和依從性。

2、科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)資格，具備能勝任治未病業(yè)務(wù)工作的業(yè)務(wù)技術(shù)工作能力。

3、對疑難病員不能確診或病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上

級醫(yī)師指導(dǎo)診療工作，必要時及時提請會診?？浦魅惟p主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例的診療業(yè)務(wù)與醫(yī)患溝通工作。對某些慢性病員和專科病員，應(yīng)及時轉(zhuǎn)往專家門診或上級醫(yī)院。

4、對65歲以上老人、殘疾人、少數(shù)民族病員、特殊優(yōu)撫病員及來自遠(yuǎn)方的病員，應(yīng)優(yōu)先安排就診。

5、對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。科主任、上級醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

6、門診與住院部應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計劃地收治病員住院治療。

7、加強預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好疫情控制與報告。

8、門診標(biāo)示應(yīng)明白，設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，做到熱情關(guān)心體貼病員，做到文明服務(wù)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。耐心地解答問題，盡量優(yōu)化、簡化服務(wù)流程，有序安排病員就診。

9、門診應(yīng)經(jīng)常保持整潔，改善候診環(huán)境，加強候診教育。設(shè)置輪椅、飲水設(shè)施等便民設(shè)施。做好院務(wù)公開，做到“一站式”便捷服務(wù)。

10、實行“三合理”醫(yī)療原則，盡量采用安全、高效和經(jīng)濟適宜的診療方法，實現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療，多學(xué)科聯(lián)合診療，確保患者享受同質(zhì)化診療服務(wù)，減輕病員費用負(fù)擔(dān)，提高顧客的服務(wù)滿意度。

11、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人，疾病好轉(zhuǎn)或體質(zhì)改善后，轉(zhuǎn)回基層或原地康復(fù)時，要負(fù)責(zé)任地提出診治和康復(fù)指導(dǎo)計劃。

八、繼續(xù)教育管理制度

1、各級專業(yè)技術(shù)人員都應(yīng)完成繼教學(xué)分（詳見主管部門有關(guān)繼教學(xué)分管理的規(guī)定），否則，職稱晉升、考核、醫(yī)師定考和執(zhí)業(yè)變更都將受到影響。

2、初級專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是，結(jié)合工作崗位的需要，進(jìn)行專業(yè)知識和技能訓(xùn)練，以期達(dá)到符合任職工作崗位的要求。

3、中級專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是，結(jié)合本職工作，學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新知識，培養(yǎng)獨立解決復(fù)雜專業(yè)問題的能力，真正起到技術(shù)骨干、中堅力量的作用。

4、高級專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是。學(xué)習(xí)和掌握新知識、新技術(shù)、新方法、新動向，把握其發(fā)展方向，用于改進(jìn)指導(dǎo)本科室的工作，制定本科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，起到學(xué)科帶頭人的作用。

5、繼續(xù)教育采用臨床實踐、理論知識學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練、參與教學(xué)科研、參加學(xué)術(shù)會議、學(xué)術(shù)技術(shù)講座、互教互學(xué)、?？婆嘤?xùn)等方式。

6、科室應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點和臨床業(yè)務(wù)開展教學(xué)查房、專題討論、危重病例、死亡病例討論、手術(shù)示范、新技術(shù)操作，通過開展這些活動，提高全院醫(yī)護人員的“三基”理論與技能。

7、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，定期或不定期舉辦全院性的學(xué)術(shù)講座，介紹國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專業(yè)的新理論、新知識、新技術(shù)和新方法，更新與拓展醫(yī)護人員的理論與技能。

8、鼓勵與支持醫(yī)護人員撰寫醫(yī)學(xué)專業(yè)論文，有計劃地安排各類專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，為他們創(chuàng)造條件，搭建平臺，促進(jìn)人才培養(yǎng)和技術(shù)結(jié)構(gòu)優(yōu)化，提升整體診療能力，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

九、人員崗位責(zé)任制度(一)科主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作，是科室醫(yī)療質(zhì)量、安全與服務(wù)質(zhì)量的第一責(zé)任人。

2、負(fù)責(zé)制定本科室工作計劃，并組織實施。經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進(jìn)行健康促進(jìn)干預(yù)工作，努力完成院級下達(dá)的目標(biāo)管理工作任務(wù)。

4、組織全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗，引進(jìn)和推廣應(yīng)用新技術(shù)、新療法，提升服務(wù)質(zhì)量。

5、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防并及時處理醫(yī)療糾紛與事故。

6、安排好科內(nèi)人員輪換、值班、會診、出診、休假，組織有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作，幫扶對口支援的基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

7、參加門診、會診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織疑難病例討論。

8、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實習(xí)人員的帶教工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)，副主任協(xié)助主任工作，主任不在崗時，代替主任行使管理職能。

（二）主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培養(yǎng)與理論提

高工作。

2、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好醫(yī)療工作，有計劃地開展臨床“三基”培訓(xùn)，新理論、新知識、新技術(shù)培訓(xùn)。

3、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

4、定期參加專家門診工作。主持科內(nèi)會診，參加院內(nèi)、院外會診和主任（副主任）醫(yī)師查房。

5、運用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

6、督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項醫(yī)事法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和本院規(guī)章制度，做到依法、科學(xué)執(zhí)業(yè)。

7、指導(dǎo)全科結(jié)合實際開展重點專科、專病建設(shè)和臨床科研工作。

（三）主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健工作。

2、掌握病員的病情變化，發(fā)生醫(yī)療糾紛或其他重要問題時，應(yīng)及時處理，并及時向科主任匯報。

3、指導(dǎo)住院醫(yī)師的診療業(yè)務(wù)工作。

4、參加值班、門診、會診、出診工作。

5、主持疑難床病例討論、會診和上級醫(yī)師查房。審查下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件。決定病員出院。審簽下級醫(yī)師的病歷。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故，協(xié)助護士長搞好病房管理。

7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，做好資料積累，經(jīng)驗總結(jié)和擴大推廣應(yīng)用。

8、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師工作。

（四）臨床醫(yī)師（士）職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

2、具體負(fù)責(zé)對病員的診療業(yè)務(wù)，接受上級醫(yī)師的指導(dǎo)。

3、客觀、真實、及時、規(guī)范地書寫好病歷，經(jīng)上級醫(yī)師和科主任審簽并質(zhì)控后及時歸檔。新入院的病歷，應(yīng)在病員入院后隨即下達(dá)醫(yī)囑，24小時內(nèi)完成首次病程記錄，48小時內(nèi)請示上級醫(yī)師查房并完成記錄，其余記錄內(nèi)容按《病歷書寫基本規(guī)范》規(guī)定的時限按時完成。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。

4、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出是否需要會診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的意見。

5、住院醫(yī)師對所管病員實行24小時負(fù)責(zé)制，在下班以前，做好交班工作，對需特殊觀察的重癥病員，以書面方式記入醫(yī)師值班交接班記錄本。

6、參加科內(nèi)查房，對所管病員每天至少上、下午各巡視一次，科主任，主治醫(yī)師查房（巡視）時，應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意見，聽取并記錄好上級醫(yī)師查房時交代的注意事項和下達(dá)的醫(yī)囑，執(zhí)行后記入病程錄。請他科和/或院外專家會診時，應(yīng)陪同診視，做好記錄并執(zhí)行會診醫(yī)囑。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或配合護士進(jìn)

行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。

8、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)、積極應(yīng)用新技術(shù)、新療法，參加科研工作，提高診療水平。

9、隨時了解病員的心理、生活情況，征求病員對醫(yī)療工作的意見，做好病員的知情同意告知和醫(yī)患溝通工作，建立和諧的醫(yī)患慣性，鼓勵患者參與維護醫(yī)療安全。

10、遵照科內(nèi)安排參加一定量的門診工作。

二0一八年九月 修訂

第四篇：治未病科工作制度

預(yù)防保健科是以中醫(yī)“治未病”思想為核心理念。以健康人群、亞健康人群與慢性病患者人群為主要服務(wù)對象，以改善人群體質(zhì)、促進(jìn)疾病痊愈、防止病后復(fù)發(fā)為目的，集預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)和醫(yī)療為一體的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系。

（一）、日常管理制度

1、預(yù)防保健工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組管理下進(jìn)行，與其他臨床科室分工合作，相互促進(jìn)。

2、工作人員比喻服從醫(yī)院規(guī)章制度，遵從醫(yī)院考勤制度與請假制度。

3、工作人員具體崗位責(zé)任見人員崗位責(zé)任制度。

4、科、室應(yīng)當(dāng)定期舉行科室會議，對日常工作進(jìn)行回顧，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)水平。

5、不定期的組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累。及時總結(jié)經(jīng)驗。

（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2、將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評價科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。

3、制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進(jìn)行考核評價。

4、機構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加愛培訓(xùn)不得上崗。

5、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。

6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。

（三）質(zhì)量監(jiān)控管理制度

1.監(jiān)督檢查建立質(zhì)量管理部門，醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全的核心制度及保障落實措施。

2.監(jiān)督檢查對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行質(zhì)量安全教育和知識知曉情況。3.每年至少一次檢查衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況，提出改進(jìn)意見，并監(jiān)督整改落實情況。、4.監(jiān)督檢查開展“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能）“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）崗位練兵活動。

5.監(jiān)督檢查醫(yī)療風(fēng)險防預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。6.監(jiān)督檢查差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況 信息采集管理區(qū)域負(fù)責(zé)采集和錄入服務(wù)對象的健康狀態(tài)信息，建立健康管理數(shù)據(jù)庫。健康檔案管理制度

1.健康檔案包括個人健康檔案，個人健康檔案每人一份。2.應(yīng)為全市來本院查體人員建立健康檔案。

3.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。

4.健康檔案每年至少隨訪一次，急性動態(tài)管理。5.健康檔案應(yīng)及時收集及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。

6.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任道人、制度到位、硬件落實、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計算機系統(tǒng)管理。

健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估區(qū)域和健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域負(fù)責(zé)分析服務(wù)對象的健康狀態(tài)信息并按照《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》體質(zhì)辨識，風(fēng)險評估﹑健康咨詢﹑健康干預(yù)。

（一）健康教育管理制度

1.在醫(yī)院中醫(yī)藥預(yù)防保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。2.建立健康教育宣傳板報﹑櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通社區(qū)健康咨詢服務(wù)熱線。提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。4.針對不同人群的常見病﹑多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊﹑書籍，宣傳普及防病知識。

6.完整保存健康教育計劃﹑宣傳板小樣﹑工作過程記錄及效果評估等資料。

（二）健康咨詢工作制度

1.建立健康咨詢臺，負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)﹑咨詢﹑預(yù)約﹑便民服務(wù)等工作。

工作人員要認(rèn)真﹑主動﹑熱情﹑耐心﹑周到的為病人服務(wù)。

2.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。

3.發(fā)放健康手冊﹑健康教育處方，播放戛納看那個教育的有關(guān)錄像﹑關(guān)盤﹑錄音。

4.為病人提供飲用水﹑出借輪椅﹑收費查詢等服務(wù)。

5.保持環(huán)境整潔，維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。

五 綜合干預(yù)區(qū)域工作制度

（一）預(yù)防保健門診工作制度

1.科主任﹑副主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)確定以為主治醫(yī)師或高級住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。2.科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)療護理管理部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換時，應(yīng)與醫(yī)療護理部門共同商量，上崗前進(jìn)行門診病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

3.門診的醫(yī)護人員應(yīng)具備一定臨床經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師﹑注冊護士擔(dān)任，實習(xí)人員及并未授權(quán)的進(jìn)修人員應(yīng)上級人員指導(dǎo)下工作﹑不的獨立就業(yè)。

4.對疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視?？浦魅惟p主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性病員和?？撇T，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專家門診。

5.對65歲以上老人及來自遠(yuǎn)方的病員，應(yīng)優(yōu)先安排門診。

6.對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

7.門診與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。

8.加強檢診于分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科﹑內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室，做好疫情報告。

9.門診標(biāo)示強襲明白，設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。10.門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生疾病，計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識，有飲水設(shè)施及服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)公開欄。11.門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟適宜的診療方法，合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。12.對基層或外地轉(zhuǎn)診病人，認(rèn)真診治在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。

六 人員崗位責(zé)任制度

(一)臨床科主任職責(zé)

1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。2.制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進(jìn)行預(yù)防保健服務(wù)工作，完成工作任務(wù)。

4.組織全科人員學(xué)習(xí)，運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗，開展新技術(shù)，新療法，進(jìn)行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

5.督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時處理差錯事故。

6.確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診、組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

7.參加門診、會診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

8.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)，副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

（二）副主任醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。

3.擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。4.定期參加門診工作。

5.運用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

6.督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)章。7.指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。

（三）主治醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2.掌握病員的病情變化，病員發(fā)生醫(yī)療事故或其他重要問題時，應(yīng)及時處理，向科主任匯報。

3.具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。4.參加值班、門診、會診、出診工作。

5.主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。

6.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故，協(xié)助護士長搞好病房管理。

7.組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，盡享科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。8.擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修實、習(xí)醫(yī)師工作。

（四）臨床醫(yī)師（士）職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

2.對病員進(jìn)行檢查、診療治療，并寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況同時還要做一些必要的輔助檢查工作。

3.書寫病歷。新入院的病歷，一般應(yīng)在病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)。

4.向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

5.住院醫(yī)師對所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作，對需特殊觀察的重癥病員，勇口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6.參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡視一次，科主任，主治醫(yī)師查房（巡視）時，應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意見，請他科會診時，應(yīng)陪同診視。

7.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進(jìn)行各種重要的檢查和治療。嚴(yán)防差錯事故。

8.認(rèn)真學(xué)習(xí)，運用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)、積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

9.隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作。

10.在門診工作時，應(yīng)按門診工作制度進(jìn)行工作。

七 繼續(xù)教育制度

1.初級專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)，結(jié)合工作崗位的需要，進(jìn)行專業(yè)知識和技能訓(xùn)練，以期達(dá)到符合任職工作崗位的全部要求。

2.中級專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)，結(jié)合本職工作，學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新知識，培養(yǎng)獨立解決復(fù)雜專業(yè)問題的能力，真正起到技術(shù)骨干、中堅力量的作用。

3.高級專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)。學(xué)習(xí)和掌握新知識、新技

術(shù)、新方法，把我其發(fā)展方向，用于改進(jìn)指導(dǎo)本科室的工作，制定本科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，起到學(xué)科帶頭人的作用。

4.繼續(xù)教育采用臨床實踐、理論知識學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練、教學(xué)科研能力培訓(xùn)、參加何種學(xué)術(shù)會議、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)講座、互教互學(xué)、短期培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、計算機化教育等有考核的自學(xué)方式。

5.各科室結(jié)合專業(yè)特點和臨床工作開展專業(yè)查房、教學(xué)查房、專題討論、危重病歷討論、死亡病例討論、手術(shù)示范、新技術(shù)操作，通過開展這些工作，借以加強全體醫(yī)護人員的基礎(chǔ)理論，基本知識、基本技能的培訓(xùn)。6.在院長副院長領(lǐng)導(dǎo)下，舉行全院性的學(xué)術(shù)講座，介紹國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專業(yè)的新理論、新知識、新技術(shù)和新方法，拓展醫(yī)護人員的知識領(lǐng)域。7.鼓勵支持醫(yī)護人員撰寫醫(yī)學(xué)或護理論文，開展新項目。開展科研，支持業(yè)務(wù)骨干參加學(xué)術(shù)會議，有目的地安排他們到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并為他們創(chuàng)造各種條件，讓他們回院后能夠開展新的項目，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)水平的提高。

第五篇：治未病科醫(yī)師工作制度

治未病科醫(yī)師工作制度

一、業(yè)務(wù)副院長分工領(lǐng)導(dǎo)治未病科工作，科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助治未病科科主任負(fù)責(zé)本科的治未病門診工作。

二、參加治未病門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定。

三、對疑難癥兩次辨識干預(yù)效果不滿意者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師指導(dǎo)。

四、科主任應(yīng)定期上治未病門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。

五、對患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷或記錄，定期檢查，每月評分一次，上報院長，并送有關(guān)科室。

六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時。

七、治未病門診與普通門診及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。

八、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

九、治未病門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排患者就診。

十、治未病門診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。

十一、治未病門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。

十二、治未病門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。

十三、各科室參加治未病門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或治未病科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和治未病門診共同商量確定名單，并由醫(yī)務(wù)科和治未病門診制表公布。實行普通門診醫(yī)師兼管治未病門診的科室必須明確要求，安排好人力。