**縣衛(wèi)生健康體育委員會

關(guān)于對村衛(wèi)生所一般診療費等項目資金開展自查及“以案促改”工作報告

**縣監(jiān)察委：

我委接到汝監(jiān)【2019】第6號，關(guān)于對村衛(wèi)生所一般診療費等項目資金開展自查及“以案促改”工作的建議后，委黨組立即召開專題會議研究部署，現(xiàn)將工作開展情況做如下報告:

一、基本情況

**縣共18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院（中心），下轄275個村衛(wèi)生室，服務(wù)全縣71.8萬參加城鄉(xiāng)醫(yī)保居民。其中除汝寧街道3個衛(wèi)生室外，有272個村衛(wèi)生室涉及一般診療費的診療活動。

二、工作措施

1.成立組織。成立以主任為組長、副主任為副組長，基層衛(wèi)生、醫(yī)政、糾風、財務(wù)等股室及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院（中心）負責人組成的專項自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責全面開展相關(guān)工作。

2.制定規(guī)則。經(jīng)衛(wèi)健體委黨組研究，先后制定出臺文件和措施：1）.汝衛(wèi)【2019】241號，關(guān)于印發(fā)《**縣衛(wèi)生健康體育委員會關(guān)于對村衛(wèi)生所一般診療費等項目資金開展自查及“以案促改”工作實施方案》的通知；2).汝衛(wèi)【2019】240號，關(guān)于印發(fā)《**縣村衛(wèi)生所一般診療費使用管理辦法》的通知；3).制作《**縣村衛(wèi)生室政策性服務(wù)項目公示》標牌，懸掛在村衛(wèi)生所診斷室顯著位置上，接受群眾監(jiān)督。

3.宣傳發(fā)動。召開由縣監(jiān)察委領(lǐng)導(dǎo)出席，衛(wèi)健體委黨組、基層衛(wèi)生、醫(yī)政、糾風、財務(wù)等股室及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院（中心）負責人參加的**縣村衛(wèi)生室一般診療費自查及“以案促改”工作動員會，安排部署此項工作，強調(diào)相關(guān)紀律與規(guī)則。

三、問題整改

1.查排問題。

由衛(wèi)生院（中心）組織醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、財務(wù)、農(nóng)合、藥管等人員對村衛(wèi)生室近2—3年來一般診療費的統(tǒng)計核算方式、結(jié)算發(fā)放方式、日常運作情況等進行核查。

1).建立問題臺賬。

對核查中發(fā)現(xiàn)的問題進行逐一登記，具體到每村及每位村醫(yī)。

2).針對問題核查。

由縣衛(wèi)健體委考核組對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行抽樣核查，并對排查效果進行客觀評判，通報全縣。

2.查排結(jié)果

1）.部分衛(wèi)生室門診登記與處方、電腦不一致；

2）.家庭賬戶遞減本登記不規(guī)范；

3）.個別處方有串換姓名現(xiàn)象；

4）.報銷清單與處方未讓患者簽字確認現(xiàn)象；

5）.存在分解處方套取一般診療費現(xiàn)象；

6）.存在代替患者簽名現(xiàn)象；

7）.由囤積群眾醫(yī)保本的現(xiàn)象。

3.違規(guī)金額。根據(jù)有關(guān)部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院自查整改小組組織自查結(jié)果統(tǒng)計，全縣275家衛(wèi)生室，除一所合并2所沒開展相應(yīng)業(yè)務(wù)外，共排查違規(guī)金額54.2萬元，現(xiàn)已按縣監(jiān)察委要求上繳國庫。

4.整改措施

1）.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）均已制定出自查整改報告。

2).各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）針對問題建立問題臺賬及整改計劃。

3).按照衛(wèi)健體委村衛(wèi)生所一般診療費等項目資金開展自查及“以案促改”工作實施方案，問題整改時間2019.08.06—2019.12.16。各單位正精心組織，積極整改，爭取向各級領(lǐng)導(dǎo)交一份合格答卷。

**縣衛(wèi)生健康體育委員會

2019.09.16