公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)總結(jié)

根據(jù)浙江省衛(wèi)生廳、浙江省財(cái)政廳浙衛(wèi)發(fā)〔20XX〕XX號(hào)文件下發(fā)的《農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(試行)》的要求以及《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》、《傳染病信息管理規(guī)范》等法律法規(guī)。我中心制訂了20XX年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)疾控工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作計(jì)劃。按照年初督導(dǎo)計(jì)劃和上級(jí)臨時(shí)交辦工作任務(wù)要求，我中心今年對(duì)XX家承擔(dān)公共衛(wèi)生單位共進(jìn)行XXX家次業(yè)務(wù)督導(dǎo)?，F(xiàn)將督導(dǎo)情況總結(jié)如下：

一、工作進(jìn)展

XX市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)和重視下，通過(guò)各衛(wèi)生院的努力取得了一定成績(jī)，全市各街道鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院將農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目列入衛(wèi)生院的主要工作，成立了相關(guān)組織，落實(shí)責(zé)任科室和責(zé)任人。疾病控制工作中的免疫規(guī)劃、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病管理等一些重點(diǎn)工作已經(jīng)按照國(guó)家的有關(guān)工作規(guī)范進(jìn)行工作。但工作不夠平衡，部分衛(wèi)生院由于條件較差，人員少，衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，有一部分防保人員難以勝任本崗位工作。特別是部分轉(zhuǎn)制單位承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目條件不夠成熟。

二、特點(diǎn)

從行政體制來(lái)說(shuō)我市XX個(gè)街道鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院承擔(dān)著本轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。但由于開(kāi)展此項(xiàng)工作政府有補(bǔ)助款和工作經(jīng)費(fèi)一些條件不夠好的轉(zhuǎn)制單位（分院）也都不愿放棄承擔(dān)任務(wù)，所在地街道鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院又難以協(xié)調(diào)，造成全市工作不平衡的主要原因。

三、存在問(wèn)題

1.極大部分單位還沒(méi)有制訂本單位的工作計(jì)劃和實(shí)施方案，工作缺乏計(jì)劃性。

2.對(duì)發(fā)熱呼吸道門診預(yù)檢分診工作，硬件設(shè)施不夠完善，就診流程不明確，可操作性差。設(shè)立發(fā)熱預(yù)檢分診室的單位也沒(méi)有做到規(guī)范合理設(shè)置，空氣消毒的紫外線燈大部分沒(méi)有安裝。體溫表的消毒也不規(guī)范等等。預(yù)檢分診要求有專人負(fù)責(zé)，但實(shí)際上都無(wú)人上崗。由于醫(yī)療單位實(shí)行門診量按勞分配制度，所以難以落實(shí)專責(zé)醫(yī)師在預(yù)檢分診上崗。病人也不愿意到預(yù)檢分診室就診，一般都找熟悉的醫(yī)生看病。

從實(shí)地查看，我市基層醫(yī)療單位普遍存在院內(nèi)交叉感染的隱患，早期的麻疹病人傳染源得不到有效控制。具體反映在輸液室的設(shè)置上，大部分單位沒(méi)有單獨(dú)設(shè)置發(fā)熱病人輸液室，個(gè)別單位即使有單獨(dú)輸液室但沒(méi)有真正使用，如同虛設(shè)。對(duì)當(dāng)前麻疹防控工作的認(rèn)識(shí)普遍不足，個(gè)　別　醫(yī)師診療水平有待提高。個(gè)別醫(yī)療單位對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的麻疹病例處置不夠及時(shí)，責(zé)任性不強(qiáng)。

3.對(duì)當(dāng)前重點(diǎn)防控的“手足口病”的防控工作存在一些不足，如：?jiǎn)为?dú)的輸液室，預(yù)檢分診制度等都不夠完善，對(duì)防止院內(nèi)交叉感染等留下較多的隱患。

4.腸道門診設(shè)置不夠規(guī)范，大部分沒(méi)有紗門、紗窗等防蠅設(shè)施。消毒隔離等也缺乏有效的相關(guān)措施；腹瀉病人不能歸口管理到腸道門診就診；腹瀉病人的及時(shí)采樣送檢等工作離要求還存在不少問(wèn)題

5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所轄的衛(wèi)生院分院缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)，情況掌握不全面。大部分街道、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院只負(fù)責(zé)本級(jí)工作。從事公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的人員嚴(yán)重不足，整體業(yè)務(wù)水平不高。資料的收集和歸檔全市不夠統(tǒng)一。

四、下一步工作打算：

六月份：重點(diǎn)做好手足口病、血吸蟲病防治工作督導(dǎo)，尤其加強(qiáng)健康教育宣傳工作。

七月份：做好擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作、腸道門診工作、精神病人綜合管理、主要慢病咨詢、用藥指導(dǎo)等督導(dǎo)。

九月份：瘧疾防治等地方病防治工作、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)查驗(yàn)接種證工作督導(dǎo)

十一月份：重點(diǎn)做好發(fā)熱呼吸道傳染病防控工作、免疫規(guī)劃有關(guān)工作督導(dǎo)。

XX市疾病預(yù)防控制中心

20XX年XX月XX日