最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《外科護(hù)理學(xué)》形考任務(wù)3試題及答案

形考任務(wù)3

單選題（每題0.8分，共25道，滿(mǎn)分20分）

題目1

女性，59歲，河南林縣人,農(nóng)民。從5歲開(kāi)始，以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年，近20年來(lái)以面食為主，吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來(lái)病人在進(jìn)食粗硬食物時(shí)有輕微的哽噎感，吞咽時(shí)食管內(nèi)燒灼樣疼痛，食物通過(guò)緩慢，并有停滯感，但通過(guò)飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失，胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時(shí)輕時(shí)重。

用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時(shí)為陽(yáng)性。門(mén)診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素，除了（）。

選擇一項(xiàng)：

A.新鮮蔬菜水果攝入不足

B.長(zhǎng)期進(jìn)食亞硝胺含量較高的食物

C.有食管癌家族史

D.地域因素

E.愛(ài)吃面食

題目2

患者，男，25歲，1小時(shí)前因車(chē)禍撞傷腹部。訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用（）。

選擇一項(xiàng)：

A.阿托品

B.安眠藥

C.去痛片

D.哌替啶

E.鎮(zhèn)靜藥

題目3

食管癌的典型癥狀是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.進(jìn)食時(shí)哽噎

B.進(jìn)行性吞咽困難

C.持續(xù)性胸背疼痛

D.貧血、低蛋白血癥

E.嗆咳、吸入性肺炎

題目4

法洛四聯(lián)癥（tetralogy

of

Fallot，TOF）是一種發(fā)紺型先天性心血管復(fù)雜畸形，畸形不包括（）。

選擇一項(xiàng)：

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈騎跨

E.右心室肥厚

題目5

女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林，對(duì)其健康教育中最重要的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.定期檢查凝血功能

B.適量運(yùn)動(dòng)

C.每日攝入足量蛋白質(zhì)

D.預(yù)防感染

E.保持心情愉快

題目6

單純性腸梗阻的主要治療措施是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.應(yīng)用抗菌藥

B.應(yīng)用解痙劑

C.行手術(shù)治療

D.胃腸減壓，矯正水電解質(zhì)失衡

E.短路手術(shù)

題目7

用于保護(hù)瘺口周?chē)つw的常用藥膏是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.硫磺軟膏

B.紅霉素軟膏

C.氧化鋅軟膏

D.氟氫松軟膏

E.磺胺軟膏

題目8

觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腸鳴音變化

B.腹膜刺激征的產(chǎn)生

C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小

D.是否有腹部包塊

E.肝濁音界的大小

題目9

不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.血壓下降

B.脈壓小

C.中心靜脈壓升高

D.心率快

E.中樞性高熱

題目10

關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.又稱(chēng)低血糖綜合征

B.高滲食物迅速進(jìn)入小腸、快速吸收

C.高血糖致胰島素大量分泌，繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖

D.表現(xiàn)為在進(jìn)餐后1小時(shí)左右，病人出現(xiàn)心慌、無(wú)力、面色蒼白、出冷汗等

E.出現(xiàn)癥狀時(shí)稍進(jìn)飲食，尤其是糖類(lèi)即可緩解

題目11

胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類(lèi)型是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液

B.維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓

C.每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管

D.每天進(jìn)行口腔護(hù)理

E.若胃管不慎脫落，避免強(qiáng)行將其插回

題目12

女性，心臟瓣膜置換術(shù)后病人，提示其可能出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.血壓升高

B.脈壓增大

C.靜脈壓升高

D.心率減慢

E.心音增強(qiáng)

題目13

女性病人，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，病人進(jìn)食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了（）。

選擇一項(xiàng)：

A.吻合口炎癥

B.吻合口梗阻

C.傾倒綜合征

D.吻合口破裂

E.消化道出血

題目14

急腹癥的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腹腔內(nèi)組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化

B.盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化

C.臨床表現(xiàn)以腹部癥狀和體征為主

D.同時(shí)伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

E.發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重

題目15

食管癌術(shù)后飲食護(hù)理措施中正確的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)即可進(jìn)食

B.鼓勵(lì)病人多吃花生、豆類(lèi)等

C.胃管拔除3周后若無(wú)不適可進(jìn)普食

D.多吃粗糧以避免便秘

E.囑病人飯后2小時(shí)內(nèi)平臥

題目16

食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高到39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（）。

選擇一項(xiàng)：

A.肺炎

B.胸膜炎

C.切口感染

D.食管吻合口瘺

E.癌腫播散

題目17

食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.術(shù)前禁食

B.營(yíng)養(yǎng)支持

C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃

題目18

女性病人，畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)高熱、脈速、腹痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（）。

選擇一項(xiàng)：

A.吻合口瘺

B.傾倒綜合征

C.上消化道出血

D.低血糖綜合征

E.胃腸吻合口破裂

題目19

腸外瘺病人瘺口周?chē)つw護(hù)理最關(guān)鍵的措施是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.使用抗生素藥膏

B.使用特殊敷料

C.減少病人經(jīng)口進(jìn)食

D.及時(shí)清除外漏腸液

E.局部瘺口外堵

題目20

外科急腹癥在未明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括（）。

選擇一項(xiàng)：

A.進(jìn)食

B.禁用止痛劑

C.禁用抗生素

D.禁服瀉藥

E.禁止灌腸

題目21

男，39歲，司機(jī)，3小時(shí)前因兩車(chē)相撞，上腹部被方向盤(pán)撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T

36.0℃

P130次/分

R24次/分

BP90/70

mmHg，神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示：Hb

50g/L，RBC

2×1012/L。診斷性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相關(guān)處理及護(hù)理措施，不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

選擇一項(xiàng)：

A.抗休克的同時(shí)準(zhǔn)備急診手術(shù)

B.密切觀察病情變化

C.開(kāi)放快速補(bǔ)液

D.禁食、胃腸減壓

E.采取半坐臥位

題目22

腸梗阻病人非手術(shù)治療后，腸梗阻解除的標(biāo)志是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腹痛減輕

B.嘔吐減少

C.腹脹消失

D.肛門(mén)有排氣、排便

E.腸鳴音正常

題目23

早期傾倒綜合征的處理，正確的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.進(jìn)餐后平臥10～20分鐘

B.飲食中要增加糖含量

C.多食用液體食物

D.睡眠時(shí)床頭放低

E.一般需進(jìn)行手術(shù)

題目24

腸瘺最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.低鉀、低鈉

B.低鉀、高鈉

C.高鉀、高鈉

D.高鉀、低鈉

E.低鉀、鈉正常

題目25

不屬于腸梗阻病人出現(xiàn)腸絞窄的表現(xiàn)的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腹痛發(fā)作急驟，嘔吐出現(xiàn)早、頻繁而劇烈

B.病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克，休克治療后癥狀改善顯著

C.有明顯的腹膜刺激征，體溫上升、脈率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

D.嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門(mén)排出物為血性，或腹腔穿刺抽出血性液體

E.腹脹不對(duì)稱(chēng)，腹部有局限性隆起，或觸及有壓痛的包塊（脹大的腸袢）

題目26

以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施，除了（）。

選擇一項(xiàng)：

A.營(yíng)養(yǎng)支持和維持水電解質(zhì)平衡

B.呼吸道的準(zhǔn)備和胃腸道準(zhǔn)備

C.口腔護(hù)理

D.心理護(hù)理

E.皮膚護(hù)理

題目27

體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意（）。

選擇一項(xiàng)：

A.血鈉濃度

B.血鉀濃度

C.血氯濃度

D.血鈣濃度

E.血鎂濃度

題目28

單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.梗阻的病因

B.梗阻的時(shí)間

C.梗阻的嚴(yán)重程度

D.腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙

E.有無(wú)并發(fā)癥