最新國家開放大學(xué)電大本科《外科護(hù)理學(xué)》形考任務(wù)4試題及答案

形考任務(wù)4

單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分）

題目1

膽絞痛的表現(xiàn)不包括（）。

選擇一項(xiàng)：

A.主要表現(xiàn)為右上腹部劇烈絞痛

B.疼痛陣發(fā)性加重

C.疼痛常放射至左肩或左背部

D.疼痛可為持續(xù)性或隨呼吸加重

E.若膽囊穿孔，疼痛痛程度加重

題目2

男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應(yīng)考慮為（）。

選擇一項(xiàng)：

A.膽汁性腹膜炎

B.腸梗阻

C.肝斷面出血

D.膈下膿腫

E.闌尾炎

題目3

原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.乏力、消瘦

B.上消化道出血

C.肝性昏迷

D.肝區(qū)疼痛

E.黃疸

題目4

關(guān)于T管護(hù)理的敘述，正確的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.下床活動時引流袋應(yīng)高于腰部

B.T管阻塞時應(yīng)加壓沖洗

C.膽總管下段阻塞時引流量增多

D.正常膽汁色澤為深綠，較稀薄

E.T管造影顯示通暢即可拔管

題目5

T管拔管前先試行夾管1~2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.飲食、睡眠

B.腹痛、發(fā)熱、黃疸

C.大便的顏色

D.血壓和脈搏

E.引流口有無滲液

題目6

關(guān)于下肢動脈硬化性閉塞癥的敘述，正確的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.多由于動脈關(guān)閉不全引起

B.好發(fā)于雙側(cè)上肢動脈

C.多發(fā)生于45歲以上女性

D.是一種全身性疾病

E.間歇性跛行是下肢動脈供血不足的特征性表現(xiàn)

題目7

膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腹痛和黃疸減輕，引流量增多

B.體溫正常，引流量增多

C.上腹脹痛，引流量驟減

D.食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少

E.黃疸消退，引流量增多，食欲無變化

題目8

女性，45歲，急性右上腹絞痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。急診行膽囊切除、膽總管探查、T

管引流術(shù)。

術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.判斷病人膽總管通暢情況

B.判斷病人腸道功能恢復(fù)情況

C.及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血

D.判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適

E.判斷病人對脂肪消化和吸收的能力

題目9

下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.下肢潰瘍

B.肺動脈栓塞

C.下肢靜脈曲張

D.下肢嚴(yán)重水腫

E.肢體壞疽

題目10

下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.抗凝療法

B.臥床休息

C.穿彈力襪或彈力繃帶

D.溶栓療法

E.手術(shù)取栓

題目11

Charcot三聯(lián)癥的表現(xiàn)，正確的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸

B.腹痛、寒戰(zhàn)和高熱

C.寒戰(zhàn)、高熱和黃疸

D.腹瀉、高熱和黃疸

E.腹瀉、低熱和黃疸

題目12

結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

B.腹痛

C.腹部包塊

D.腸梗阻癥狀

E.全身中毒癥狀

題目13

胰腺切除術(shù)后，胰外分泌功能嚴(yán)重減退，應(yīng)根據(jù)胰腺功能給予（）。

選擇一項(xiàng)：

A.補(bǔ)血藥

B.抗生素

C.消化酶制劑或止瀉劑

D.胰島素

E.糖皮質(zhì)激素

題目14

肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.保存體力

B.減少能量消耗

C.利于肝細(xì)胞再生

D.利于有效引流

E.避免肝斷面出血

題目15

下肢深靜脈血栓術(shù)后的體位與活動，正確的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.鼓勵術(shù)后早下床活動

B.臥床時可在膝下墊硬物

C.可做過度屈髖的動作

D.可使用過緊的腰帶

E.建議穿緊身衣物

題目16

男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮（）。

選擇一項(xiàng)：

A.膽汁性腹膜炎

B.膈下膿腫

C.肝性腦病

D.內(nèi)出血

E.休克

題目17

深靜脈血栓形成的急性期時應(yīng)（）。

選擇一項(xiàng)：

A.絕對臥床休息2周B.抬高患肢40~50cm

C.可適當(dāng)按摩患肢

D.可起床進(jìn)行劇烈活動

E.不穿長筒襪，減輕對下肢的壓力

題目18

胰頭癌常見首發(fā)癥狀是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腹痛

B.消瘦

C.黃疸

D.上腹部飽脹

E.腹瀉

題目19

男性，55歲，有慢性肝炎史10余年。因肝區(qū)隱痛3個月，食欲減退，消瘦、乏力就診。體檢：貧血貌，肝右肋下可觸及，質(zhì)硬，輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查示：AFP500

ug/L。B超示肝右葉一5cm大小的占位。診斷為原發(fā)性肝癌，擬行行肝部分切除術(shù)。術(shù)后肝斷面出血及肝功能衰竭的預(yù)防措施，不包括（）。

選擇一項(xiàng)：

A.手術(shù)前后保肝治療

B.術(shù)后吸氧

3～5天

C.應(yīng)用抗凝藥物

D.術(shù)后鼓勵病人早期活動

E.適當(dāng)補(bǔ)充支鏈氨基酸，保持大便通暢

題目20

女性，45歲，突發(fā)上腹痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石2年。體檢：一般情況差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP

80/60mmHg，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（+），Murphy征（+），腸鳴音弱。首先考慮3．女性，45歲，突發(fā)上腹痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石2年。體檢：一般情況差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP

80/60mmHg，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（+），Murphy征（+），腸鳴音弱。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，擬在抗休克基礎(chǔ)上，行膽總管切開減壓手術(shù)。以下護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

選擇一項(xiàng)：

A.立即開放靜脈

B.輸血輸液

C.糾正休克

D.觀察病情變化

E.半坐臥位

題目21

對懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.補(bǔ)血藥

B.抗生素

C.消化酶制劑或止瀉劑

D.胰島素

E.糖皮質(zhì)激素

題目22

關(guān)于結(jié)腸造口袋的正確使用，錯誤的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.根據(jù)結(jié)腸造口的位置、大小和形狀選擇和剪裁造口袋

B.造口袋內(nèi)充滿1／2排泄物時，應(yīng)及時傾倒

C.經(jīng)常清洗結(jié)腸造口周圍皮膚

D.以復(fù)方氧化鋅軟膏或其他皮膚保護(hù)用品涂抹周圍皮膚

E.安裝造口袋底板黏貼牢固，下端夾子扣緊

題目23

胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.黃疸

B.食欲不振

C.乏力消瘦

D.消化不良

E.上腹痛及上腹飽脹不適

題目24

T管留置期間的護(hù)理，錯誤的是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.妥善固定，防止T管脫出

B.保持通暢、有效引流

C.引流管的水平高度超過腹部切口

D.觀察記錄膽汁的量及性狀

E.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

題目25

女性，48歲，近兩個月來出現(xiàn)消瘦、乏力、鞏膜黃染。查體：T37.5℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，身高160cm，體重45kg。皮膚輕度黃染。B超顯示膽管擴(kuò)張、胰頭占位。診斷為胰腺癌。擬行胰頭十二指腸根治性切除術(shù)。以下為改善該病人的營養(yǎng)狀態(tài)的措施，其中不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

選擇一項(xiàng)：

A.術(shù)前應(yīng)鼓勵進(jìn)食

B.術(shù)前必要時給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持

C.術(shù)前有黃疸者，靜脈補(bǔ)充維生素E以改善凝血功能

D.術(shù)后一般禁食2～3天，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)

E.術(shù)后拔除胃管后給予流質(zhì)，再逐步過渡至正常飲食

題目26

女性，27歲，教師，婚后1年，因大便次數(shù)增多，肛門墜脹感，血便、膿血便2年，到醫(yī)院就診，直腸指診：距肛緣4cm觸及一環(huán)行腫物，質(zhì)硬、活動度差，推指指套有染血。病理檢查示“直腸低分化腺癌”。

擬行經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)。以下是術(shù)前準(zhǔn)備工作，除了（）。

選擇一項(xiàng)：

A.心理護(hù)理

B.陰道沖洗

C.腸道準(zhǔn)備

D.呼吸道準(zhǔn)備

E.術(shù)日晨留置胃管和尿管

題目17

直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腫瘤距肛門的距離

B.腫瘤的大小

C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍

D.腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.左半結(jié)腸的長短

題目28

直腸癌最常見的臨床癥狀是（）。

選擇一項(xiàng)：

A.腹痛

B.腹部包塊

C.黏液血便

D.消瘦、乏力

E.貧血