第一篇：實習(xí)生8大科室出科小結(jié)

實習(xí)生8大科室出科小結(jié)

實習(xí)生8大科室出科小結(jié)

一、婦產(chǎn)科

【婦產(chǎn)科出科小結(jié)】

在婦產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，在婦產(chǎn)科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不遲到，不早退，熟練掌握了婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)護(hù)士操作及各項儀器的使用，如口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，霧化吸入，氧氣吸入，孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前，產(chǎn)后護(hù)理，正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，能配合老師積極搶救，工作中無差錯事故發(fā)生，受到家屬和老師們的一致好評，圓滿完成了本科的實習(xí)任務(wù)在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

二、急診科

【急診科出科小結(jié)】

眾所周知，急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，在急診實習(xí)期間，我積極主動，遵守急診各項規(guī)章制度，熟練掌握各項急診護(hù)理操作技能，認(rèn)真完成各項護(hù)理工作，在急診實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。

作為一名急診護(hù)士，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間，使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。

三、ICU

【重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)】

重癥監(jiān)護(hù)病房作為一種?？艻CU為臨床救治重癥患者提供了良好條件，它的使用是臨床工作應(yīng)重視的問題。在實際工作中我們感到ICU在重癥患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。同時我也認(rèn)識到ICU護(hù)士必須要有精湛的技術(shù)操作。

凡重癥患者收入ICU后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士要有一針見血的穿刺本領(lǐng)。并且ICU病房護(hù)士對所有搶救都要做到心中有數(shù)，特別是高難度的操作，技術(shù)要求高，如呼吸機(jī)的應(yīng)用，心電監(jiān)護(hù)儀等大型儀器設(shè)備的使用。同時我們還要熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。

在實習(xí)中我認(rèn)識到ICU病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂，每個護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面，承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負(fù)責(zé)，字跡清楚準(zhǔn)確，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫(yī)療糾紛。在這里我們要學(xué)習(xí)掌握的東西很多，必須利用一切機(jī)會不斷學(xué)習(xí)，共同提高，除各項基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對各項護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

四、普外科

【普外科】

普外科護(hù)理是所有外科護(hù)理的基礎(chǔ)，在本科我認(rèn)真學(xué)習(xí)了普外科常用的護(hù)理常規(guī)，掌握護(hù)理知識，能夠單獨(dú)完成每個病人的護(hù)理任務(wù)，最重要的是和病人溝通，使病人能夠順利通過手術(shù)心理過程適應(yīng)，盡早康復(fù)出院。

在普外科實習(xí)期間，我嚴(yán)格要求自己遵守各種規(guī)章制度，苛刻專研努力學(xué)習(xí)基本掌握外科常見病多發(fā)病的臨床診療技術(shù)，并充分利用下班時間用心學(xué)習(xí)各種外科清創(chuàng)方法，以及多種外科結(jié)打結(jié)法，基本掌握了外科急救的操作流程。

通過在普外科這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

五、兒科

【兒科】

時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。

在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

六呼吸內(nèi)科

【呼吸內(nèi)科】

第一周，就學(xué)習(xí)了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。

讓我很開心的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?帶教老師耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強(qiáng)一點，我要學(xué)會吃苦，學(xué)會忍耐，學(xué)會自己處理問題。

七、手術(shù)室

【手術(shù)室】

手術(shù)室實習(xí)小結(jié)如下，上班的第一天我就要輪轉(zhuǎn)去手術(shù)室啦，心里真的很緊張。原本以為本身不會喜歡手術(shù)室的工作，可現(xiàn)實接觸下來，便全權(quán)否認(rèn)了當(dāng)初的概念。步入手術(shù)室的第一天，帶教老師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了具體的先容，讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠快速的找到所需的物品!同時也使我們認(rèn)識到時間就是生命，我們必須分秒必爭。

首屆上臺做洗手護(hù)士，緊張的心理揮之不去，可在帶教教員的耐心指導(dǎo)與鼓勵下，我很快調(diào)整好了本身的心態(tài)，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的通報，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加知道了“百看不如一練”的含義!巡回護(hù)士的工作體驗，讓我認(rèn)識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。

在手術(shù)室的實習(xí)中，鞏固了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識與了解，使我更加知道工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意想到護(hù)理工作的重要性。

八、心內(nèi)科

【心內(nèi)科】

在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，心內(nèi)科學(xué)習(xí)是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

九、血液科

【血液科】

入科時簡要情況：學(xué)員于2017.6月自XXXX大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，自覺臨床技能及思維能力尚無法勝任獨(dú)立行醫(yī)工作，當(dāng)時無自卑，無自滿，無迷茫，自覺知識水平、思維能力及社會經(jīng)驗較本科前有所增強(qiáng)?，F(xiàn)學(xué)員為求進(jìn)一步深造，擬“四證合一”學(xué)員收入我院，為求第一科輪轉(zhuǎn)于我科病房工作。

入科來，學(xué)員神清，精神可，二便可，飲食可，體力體重?zé)o明顯變化。

查體：神清，精神可，發(fā)育可，飲食可，步入病房，查房合作，對答尚不甚流暢，對床位病人病情了解一般，然耐心細(xì)致，關(guān)心床位病人情況并樂于發(fā)現(xiàn)問題。

輔助檢查：無殊。

診療過程：入科后完善相關(guān)宣教后，予3-4張床位管理，每日早、中、晚3次查房，并予病史書寫、醫(yī)囑管理、操作執(zhí)行及值班等。學(xué)員自覺基本可應(yīng)付各種工作，然必要時仍需咨詢上級及其他醫(yī)師，另訴行骨穿等操作時仍需上級醫(yī)師或師兄師姐指導(dǎo)?，F(xiàn)學(xué)員神清，精神可，無不適主訴，本科室輪轉(zhuǎn)周期結(jié)束，經(jīng)上級醫(yī)師及繼教科同意，準(zhǔn)予出科。

輪轉(zhuǎn)期間一般及特殊輔助檢查：

2017-8-26：患者A尿量偏少，至18時尿量1600ml，入量2700ml。腎功能示肌酐、尿素氮較前日增高近1倍。該學(xué)員欲予托拉塞米利尿，咨詢該組帶組醫(yī)師后，考慮甲氨蝶呤腎損害，遵其意見立即予速尿推注，并予亞葉酸鈣增加至100mg q4h靜滴，后患者腎功能逐漸恢復(fù)，家屬對該學(xué)員表示感謝，帶組醫(yī)師對學(xué)員表示贊許。診斷意見：及早發(fā)現(xiàn)問題需要責(zé)任心，及早處理問題靠的是經(jīng)驗。

2017-8-31：患者B及C對該學(xué)員一周余以來的照顧表示感謝，聲稱看在眼里，記在心里。診斷意見：有時去治愈，時常去幫助，總是去安慰。

出科后隨訪安排：下周一急診輪轉(zhuǎn)，1年后預(yù)約血液科再次輪轉(zhuǎn)。如有對專業(yè)、非專業(yè)性問題有疑問及其他情況發(fā)生，可向書本、老師、同學(xué)等求助。

出科后定期復(fù)習(xí)，在其他科室訓(xùn)練臨床思維及操作技能，并增強(qiáng)知識水平及科研能力，避免無所事事、眼高手低、心高氣傲等不良嗜好。

出院帶藥：無。

第二篇：各科室出科小結(jié)

風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科是我開始參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作輪轉(zhuǎn)的第一個科室，學(xué)習(xí)了電子病歷系統(tǒng)的使用，掌握了病歷書寫規(guī)范。風(fēng)濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病，在這里我學(xué)習(xí)到了作為一名醫(yī)務(wù)工作這所應(yīng)有的素質(zhì)，對待病人要有耐心，切身處地的為患者著想，視患者如家人。在日常工作中，跟隨上級醫(yī)師查房時，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)到了骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫科常見疾病的診斷和治療，在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下完成了2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡、2例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，2例痛風(fēng)的診療工作，學(xué)習(xí)了關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)，在這個過程中我也充分發(fā)現(xiàn)了自己理論知識不夠扎實、技能操作不夠熟練、業(yè)務(wù)水平有待提高，在休息時間里，我也會不斷的加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計劃，盡快的成長為一名合格的住院醫(yī)師。

血液內(nèi)科

通過1個月的學(xué)習(xí)，了解了許多血液系統(tǒng)方面的疾病，嚴(yán)格要求自己，不遲到、不早退，認(rèn)真完成自己分內(nèi)的醫(yī)療工作，積極汲取老師的臨床知識，對待患者熱情，耐心，將深奧的醫(yī)學(xué)知識通俗的講給患者，積極和護(hù)士溝通。通過學(xué)習(xí)使我更加了解了血液腫瘤的診斷、治療所面臨的困難，也充分認(rèn)知到自身理論知識的不足，需要學(xué)習(xí)的還有很多，任重而道遠(yuǎn)。系統(tǒng)學(xué)習(xí)了急性白血病，慢性白血病，淋巴瘤，骨髓瘤，貧血性疾病，特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病的臨床表現(xiàn)，輔助檢查，治療原則，時間有些短暫，對部分疾病的掌握仍然不充足。望有機(jī)會再次學(xué)習(xí)。

腫瘤內(nèi)科

在腫瘤內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的1個月內(nèi)，感覺時間過得很快，了解了常見腫瘤的診治，腫瘤內(nèi)科對我來說是一個陌生的學(xué)科，時間有限，學(xué)習(xí)不夠深入，腫瘤內(nèi)科患者數(shù)量較多，患者周轉(zhuǎn)較快，有時只是粘貼上次就診的病歷，對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。在道教老師的帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)了常見腫瘤的化療方案，熟悉了常用化療藥物的副作用，及適應(yīng)癥和禁忌癥，同時也學(xué)習(xí)了鎖骨下靜脈穿刺的操作方法。通過詢問病史，了解了疾病的發(fā)生、發(fā)展。在腫瘤內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)了很多的知識，并感受到科室醫(yī)生對患者的熱情，醫(yī)德的高尚，是我奮斗學(xué)習(xí)的榜樣。

耳鼻喉科

在耳鼻咽喉科輪轉(zhuǎn)期間，在帶教老師的指導(dǎo)下完成相應(yīng)臨床工作，在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎(chǔ)上，使我們了解了臨床常見?？茩z查方法，如耳窺鏡，前鼻窺鏡，壓舌板，音叉等的使用方法，以及了解臨床常見?？剖中g(shù)，如慢性化膿性中耳炎、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。在該科學(xué)習(xí)的這段時間，我深刻體會到實習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識，還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力，以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題，精進(jìn)自己的能力。

老年病

老年科，是我輪轉(zhuǎn)的第五個科室，來這里的第一天，讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個科室不一樣的地方，這里住的都是老年人，而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當(dāng)然我覺得這里的老師也都挺好的，給我們教的東西挺多的。老年科的大部分病種有：

1、冠心病

2、糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥

3、高血糖

4、老動脈硬化伴焦慮老動脈斑塊

5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫

7、老慢支

8、支氣管哮喘

9、肺結(jié)核

10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查：老年科的常規(guī)檢查：三大常規(guī)加胸片、心電圖，以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。最后我要感謝老年科的所有老師，以及病人，我在這里學(xué)到了很多知識，了解了老年人疾病的特點，以及處理原則。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科

通過2周的學(xué)習(xí)我對康復(fù)醫(yī)學(xué)科有了不同以往的了解，我覺作為一名當(dāng)代的醫(yī)學(xué)生，未來的醫(yī)生，懂得康復(fù)醫(yī)學(xué)有著不一樣的意義，為此我認(rèn)真學(xué)習(xí)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，是20世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個新的概念?？祻?fù)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并稱為“四大醫(yī)學(xué)”，它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補(bǔ)和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科，也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。運(yùn)動療法、作業(yè)療法等是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和手段。2周的時間雖然短暫，但是消減不了我對康復(fù)醫(yī)學(xué)的興趣，以后的工作中，我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，不斷向老師請教，感謝老師們2周的指導(dǎo)和關(guān)愛。

呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科是我輪轉(zhuǎn)的第5個科室，在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始學(xué)開醫(yī)囑，從簡單的到復(fù)雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進(jìn)行講解。有新病人時，老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。

心內(nèi)科

短短的一個月即將過去，在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)也即將結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多。感覺自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等疾病。輪轉(zhuǎn)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的處理。按時參加醫(yī)院安排和科室的教學(xué)查房，積極配合老師工作，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。

眼科

在眼科輪轉(zhuǎn)的兩周里我掌握了眼科常見病的發(fā)病和診治經(jīng)過。熟悉了眼科常見疾病有白內(nèi)障.青光眼.角膜炎.瞼板腺囊腫.麥粒腫.眼球頓挫傷.斜視.兒童弱視.等。學(xué)會了眼科常用檢查方法，有眼底鏡.裂隙燈等。眼底鏡主要是檢查眼底有無病變，包括眼底神經(jīng)和眼底血管有無發(fā)生改變。見習(xí)了眼科白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，人工晶體植入術(shù)，玻璃體切割術(shù)，斜視矯正術(shù)，眼瞼腫物切除術(shù)等，學(xué)會了眼科常見急診的處理方法，學(xué)習(xí)時間有限，望以后能深入學(xué)習(xí)。

皮膚科

一轉(zhuǎn)眼兩周就這樣過去了，我在皮膚科的學(xué)習(xí)即將結(jié)束，在這兩周的時間里，主要是在病房學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)常見皮損的描述，皮膚科常用藥，以及皮膚科常見皮膚手術(shù)。周二、周五同老師出門診，在門診我學(xué)到了很多常見皮膚病的臨床表現(xiàn)，鑒別診斷以及治療方法。課本上確實寫得很詳細(xì)，但那些總是理論的，在門診直觀學(xué)習(xí)中，我見到了很多皮膚病如濕疹﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯?對于這些病我們大多都以外用藥物治療，在這一月時間里我遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實踐。以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的，現(xiàn)在解除臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上寫的那么典型，好多時候都是靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入臨床實踐，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。最后，感謝各位老師的悉心指導(dǎo)。

消化內(nèi)科

消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房，對于潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)識，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識。

在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，同患者進(jìn)行良好的溝通，建立了良好的醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)療活動能夠順利開展。學(xué)會了消化內(nèi)科急癥的處理，基本上掌握了消化內(nèi)科常見疾病的診治方法，最后感謝各位老師的悉心指導(dǎo)。

腎臟內(nèi)科：

通過短短一個月的學(xué)習(xí)，在帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作，圓滿完成了腎內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)任務(wù)，自己的專業(yè)技能又提高了一步。腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，而且大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。最常見的化驗24小時尿蛋白定量檢查。了解了腎臟替代療法，比如血透和腹透。掌握常見疾病的診治如：腎病綜合征、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭，也基本熟悉了腎內(nèi)科臨床常用藥。了解了腎穿刺術(shù)的指征及操作，學(xué)習(xí)了腎病的飲食指導(dǎo)。

急診科

在急診科輪轉(zhuǎn)的三個月即將結(jié)束，還記得我剛到急診科的情景，誠惶誠恐，不知道該干些什么。上一個科室我在病房，那里環(huán)境安靜而且比較平穩(wěn)，和急診科完全是兩個極端，所以初到科里，我很難適應(yīng)這里又忙又嘈雜的環(huán)境。還好，這種不適應(yīng)經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂，病人是流動的，很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護(hù)人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機(jī)會就大。這一點在急診科是必須要注意的，尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人：醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等，也學(xué)到了很多，比如遇到休克、胸悶氣短、肢體活動障礙的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個?？瓶剖疫M(jìn)行后續(xù)治療。

總之，在急診科的這三個月我見識到了很多，也學(xué)到了很多。這三個月是我輪轉(zhuǎn)以來過的最充實的科室。最后，感謝急診科老師的悉心指導(dǎo)和關(guān)懷！

兒科

在輪轉(zhuǎn)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真完成工作任務(wù)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，踏實工作。同時要理解家屬，正確處理好醫(yī)患關(guān)系，做好解釋工作。在兒科的2個月里，我接觸到了新生兒黃疸，過敏性紫癜，川崎病，敗血癥，急性胃腸炎，腹瀉病，急性上呼吸道感染，急性支氣管炎，毛細(xì)支氣管炎，肺炎，先天性心臟病，急性腎小球腎炎，腎病綜合征，白血病，貧血，小兒驚厥等典型的疾病，從書本走向臨床，從見習(xí)到實踐，在老師的指導(dǎo)下了解了小兒呼吸衰竭的特點及處理方法，不同年齡階段下肺炎的特點及診療方向，面對脫水患兒應(yīng)該要采取什么措施，小兒驚厥的急診處理等等，在這2個月收獲很大，雖然忙碌，但很充實，望有機(jī)會再次學(xué)習(xí)。

神經(jīng)內(nèi)科

轉(zhuǎn)眼之間2個月的神經(jīng)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，努力提高業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，了解最新神經(jīng)科進(jìn)展，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識面。學(xué)習(xí)了神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病的診治技術(shù)及危急重癥的處理。神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨(dú)立，但危重癥患者各學(xué)科疾病交叉較多，對醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)要求較高，所以工作中我嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程。神經(jīng)病學(xué)在讀書時就覺得晦澀難懂，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，知識點零散，學(xué)習(xí)較為復(fù)雜，所以，輪轉(zhuǎn)期間投入了較多的時間對基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，但輪轉(zhuǎn)時間短，還有很多內(nèi)容需要深入學(xué)習(xí)探索。望以后還有機(jī)會繼續(xù)學(xué)習(xí)。

感染科

在短短的兩個星期的時間里，學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及實踐操作，了解了病毒性肝炎、AIDS、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作，學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的基本知識。在這里，我更大的收獲是從前輩們的身上學(xué)到了“愛心、耐心、細(xì)心”，平等對待每一位患者，學(xué)會換位思考，體諒病人。在日常工作中，帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識的同時，也會對我們進(jìn)行自身安全防護(hù)的宣教，在保護(hù)病人的同時學(xué)會保護(hù)自己。在今后的工作中，我將牢記醫(yī)生的職責(zé)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實踐，全面提高自身素質(zhì)，使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。

精神科

經(jīng)過短暫的一個月的學(xué)習(xí)，使我對新的醫(yī)學(xué)模式有了更加深刻的認(rèn)識，注意到病人的心理問題和軀體問題是一樣的重要，都對患者的健康產(chǎn)生了影響，二者相互作用，相互影響，在臨床工作中有了更加廣泛的思路，如今社會壓力大，人際關(guān)系緊張，由此就產(chǎn)生了許多心理問題，人們的心理問題得不到解決，就會產(chǎn)生軀體上的不適，近些年來，患有心理問題的患者與日俱增，作為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生的我們，應(yīng)該有這方面的認(rèn)識。在輪轉(zhuǎn)中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)力常見心理、精神問題的診斷與治療，對精神科疾病有了清楚的了解，對抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等常見問題有深刻的學(xué)習(xí)，熟悉了精神科常用藥及其副作用，以及學(xué)習(xí)了常用心理治療技術(shù)，例如傾聽、提問、暗示等，希望有機(jī)會能更加深入的學(xué)習(xí)。最后，感謝各位帶教老師的殷切教導(dǎo)，謝謝！

普外科

經(jīng)過兩個月的輪轉(zhuǎn)，對外科常見疾病有了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，先后輪轉(zhuǎn)了胃腸、肝膽、甲乳、骨科、泌尿等科室，掌握了各系統(tǒng)常見、多發(fā)疾病的診治，掌握各部位手術(shù)的指征，學(xué)會了處理各類術(shù)后常見并發(fā)癥，學(xué)習(xí)了外科基本操作技術(shù)（切開、縫合、打結(jié)），無菌技術(shù)，外科刷手、常見手術(shù)器械使用、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥、體表腫物切除術(shù)等，在帶教教師的帶領(lǐng)下參與各科常見手術(shù)，完成要求病種的學(xué)習(xí)。深刻體會了外科基本功對外科醫(yī)生的重要性，精湛的手術(shù)技術(shù)是做好每一臺手術(shù)的保障，同時也體會到團(tuán)結(jié)協(xié)作是醫(yī)療工作開展的關(guān)鍵，麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士、洗手護(hù)士、主刀醫(yī)生、助手每一個都需要嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍、盡職盡責(zé)的完成各自的任務(wù)才能使每一臺手術(shù)成功。圍術(shù)期的護(hù)理也至關(guān)重要，需要醫(yī)生、護(hù)士、家屬的全力配合，才能使患者早日康復(fù)，重新回到美好生活。醫(yī)療技術(shù)的更新速度很快，精準(zhǔn)醫(yī)療，微創(chuàng)手術(shù)越來越受到醫(yī)生和患者的青睞，對醫(yī)生來說提出了更高的要求，需要醫(yī)生與時俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)，不斷提高技術(shù)。短短的兩個月的輪轉(zhuǎn)，是我對外科工作有了更深的認(rèn)識，望日后有機(jī)會繼續(xù)學(xué)習(xí)。

婦產(chǎn)科

在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)的一個月里，每次迎接新生命的到來都讓我感受到母親的偉大，這是一個充滿希望和新生的科室，同時也有不盡人意的地方。婦科腫瘤的發(fā)病率與日俱增，同時惡心程度很高，給很多家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，作為全科醫(yī)生讓我更加明白早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對患者及患者家庭的重要意義。在輪轉(zhuǎn)中我學(xué)習(xí)了常見婦科疾病的診治，學(xué)會了孕期保健及母乳喂養(yǎng)等知識，學(xué)習(xí)了計劃生育方面的內(nèi)容，掌握了雙合診、四部觸診等婦科常用檢查，參與剖腹產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、異位妊娠、卵巢腫瘤切除等手術(shù)，掌握了剖腹產(chǎn)等手術(shù)指征，學(xué)習(xí)力妊高癥的治療及處理，學(xué)會處理婦科急癥，短短的一個月使我了解了很多，望日后可以繼續(xù)學(xué)習(xí)。

內(nèi)分泌

在科室主任及帶教老師的指導(dǎo)下，我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了人體內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的有關(guān)知識，掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、低鉀血癥等常見疾病的診斷治療方法和并發(fā)癥的處理，學(xué)習(xí)了相關(guān)化驗指標(biāo)的分析方法，清楚了各項指標(biāo)的意義，掌握了降糖藥物及胰島素治療的原則，為患者進(jìn)行糖尿病教育，幫助其實現(xiàn)血糖的自我管理，同時如何分辨和處理低血糖急癥。隨著生活質(zhì)量的提升，糖尿病人群越來越多，呈現(xiàn)年輕化趨勢，糖尿病可導(dǎo)致多系統(tǒng)疾病，并發(fā)癥多，對患者生活質(zhì)量影響較大，所以，血糖的控制和患者的自我管理對糖尿病的進(jìn)展至關(guān)重要。短短的一個月時間還有許多需要深入學(xué)習(xí)的地方，望日后有機(jī)會科繼續(xù)學(xué)習(xí)。

第三篇：實習(xí)生出科考試題

一、名詞解釋20分

1,骨筋膜室綜合征

2, 石膏綜合征

3壓瘡

4.腦疝

二，填空37分

1骨折的一般癥狀是（）（）（）

2、皮膚牽引適用于（）()的四肢骨折, 重量一般不超過(),時間一般為()周3根據(jù)骨折端是否與外界相通分為(),()

4骨折病人進(jìn)行急救時應(yīng)掌握一般處理,()()()原則

5骨折的專有體征是()()()和()

6石膏固定術(shù)的常見并發(fā)癥是)()()()()

()()

7顱內(nèi)壓增高的三主征為()()()腦脊液耳漏者，不可經(jīng)鼻腔進(jìn)行護(hù)理操作，嚴(yán)禁（），禁止(),禁忌（）。

9（）是腦手術(shù)后最危險的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后（）小時。

10.深昏迷病人應(yīng)?。ǎ┗颍ǎ┡P位，以利于（）和防止（）

11對顱高壓患者應(yīng)嚴(yán)密觀察（）、（）及（）變化 三，選擇題30分

1、肌肉突然強(qiáng)烈收縮，造成肌附著點撕脫性骨折（）。

A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、積累勞損

2、肱骨于中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此段易損傷（）。

A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、周圍神經(jīng)

3、頸椎骨折采用持續(xù)顱骨牽引，牽引重量為（）。

A、2-3KgB、2-4KgC、3-5KgD、4-6Kg4、下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥()

A．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B．缺血性骨壞死

C．缺血性肌攣縮D．脂肪栓塞

5、韓女士，60 歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()

A．休克B．髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C．骨化性肌炎D．右股骨頭缺血壞死

6、頸髓骨折脫位,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現(xiàn)()

A.褥瘡B.癱瘓肢體肌肉萎縮

C.脂肪栓塞D.呼吸功能障礙

7、下列哪項是骨折早期并發(fā)癥（）

A．血管神經(jīng)損傷B．關(guān)節(jié)僵硬

C．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D．缺血性肌攣縮

.8，熊貓眼征見于（）

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折

C.顱后窩骨折

9.腦疝前驅(qū)癥狀不包括()

A.頭痛B.意識障礙C.高熱D.瞳孑L變化E.呼吸不規(guī)律

10.王先生，癲癇病史5年，曾有強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。其最適宜的職業(yè)是（）

A.汽車駕駛員B郵遞員c.游泳運(yùn)動員D.辦公室職員E.電工 11重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療，下列哪項處理不正確（）

A、維持呼吸道通暢B、頭低位對腦水腫的治療有幫助C、加強(qiáng)營養(yǎng)，解除尿潴留

D、應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療

12、處理開放性顱腦損傷最重要、基本、有效的手段是（）

A、清創(chuàng)術(shù)B、清洗C、消毒D包扎術(shù)

13、“庫欣反應(yīng)”是哪種病人所出現(xiàn)的典型的生命體征改變？（）

A、顱腦損傷B、腦水腫C、腦挫裂傷D、顱內(nèi)壓增高

14、急性顱內(nèi)壓增高早期病人的生命體征常有的現(xiàn)象是（）

A、兩高一慢B、兩慢一高C、三多一少D、三少一多

15、雙側(cè)瞳孔時大時小變化不定，對光反射消失、伴眼球運(yùn)動障礙是（）損傷的常見表現(xiàn)。

A、小腦B、中腦C、大腦D、腦干

問答題13分

1骨筋膜室綜合癥的病情觀察

第四篇：出科小結(jié)

出科小結(jié)

第1輪

1.2017年7月3日至2017年7月30日在我科實習(xí)的護(hù)生有3名，中專生1名大專生2名，該批同學(xué)在我科實習(xí)期間，都能自覺遵守科室以及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，工作認(rèn)真，對病人態(tài)度好，能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”“無菌技術(shù)操作常規(guī)”等制度，對病人熱情，無差錯事故發(fā)生，該批同學(xué)在各位老師的細(xì)心帶教下，基本掌握了中醫(yī)康復(fù)科的常見護(hù)理常規(guī)及護(hù)理操作，如燙灸、艾灸、神燈治療，能較熟練的完成靜脈采血、靜脈輸液、肌肉注射、測量生命體征等操作。

2、帶教老師能做到放手不放眼，老師都很耐心教導(dǎo)，同學(xué)們反映各位老師關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，能在忙時做事有條不紊麻利的進(jìn)行，各方面都很好。

3、按時間計劃完成實習(xí)生的教學(xué)任務(wù)，出科理論操作成績合格，按時接受三級質(zhì)控檢查。

第五篇：出科小結(jié)

小結(jié)

在骨傷科實習(xí)已經(jīng)四個星期過去了，學(xué)習(xí)了不少東西，也出現(xiàn)了不少問題。在這個科室，專業(yè)性很強(qiáng)，個人感覺有的東西很難去掌握，如各個疾病病人的功能鍛煉的指導(dǎo)，要說的讓病人能理解，讓他們能夠愿意去做。

骨傷科的手術(shù)是很多的，見了多了，再加上老師詳細(xì)的指導(dǎo)，我們能夠很熟練的去給并病人進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理指導(dǎo)及宣教。熟能生巧。老師也給我們講了小講課，我們能夠理論與實踐相結(jié)合，這樣才能記得牢，做的也就知道為什么應(yīng)該這么去做，病人問了也能夠很好的做出解釋。讓病人相信我們，提高他們的依從性，增加他們的信心。

在這個科室，有很多骨傷科特有的東西和操作。如石膏固定，牽引、重要熏洗、紅外線治療、拔罐、艾灸。中醫(yī)特色很濃厚的。我們從中學(xué)習(xí)了不少的東西。老師還給我們視教了釘?shù)揽诘淖o(hù)理、股骨頸骨折、腰突癥的護(hù)理查房，讓我們鞏固了很多基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識，補(bǔ)充了我們的不足。

在這個科室，病人大多是年齡比較大的老年人，長期臥床的病人較多。俗話說:傷筋動骨一百天.所以對于這些人，應(yīng)該進(jìn)行必要的基礎(chǔ)護(hù)理，如會陰護(hù)理、口腔護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、皮膚護(hù)理。這些操作看似簡單，但應(yīng)該要用心去做，不能存在僥幸心理，認(rèn)為，隨便做做沒事，他不會有什么的。到時候事情發(fā)生了就晚。有的時候家屬和病人也不太懂，嫌麻煩，心疼病人翻身時疼痛，就說不做皮膚護(hù)理了等等。在這些時候，我們不能和他們一樣就隨著他們，我們應(yīng)該要讓他們知道不這樣做的危害和后果，和他們解釋清楚，讓他們配合我們完成該做的操作。也不要為了完成任務(wù)就隨便做做，這樣是對病人和自己的不負(fù)責(zé)任。做就要做到最好，雖然病人和家屬不知道怎么做是正確的，我們要有慎獨(dú)的精神，應(yīng)該怎么做就怎么做，不要圖省事。

我們學(xué)習(xí)了很多東西，但是也出現(xiàn)了很多的問題。我在實習(xí)的第三周的第一天，把病人第二天的補(bǔ)液上錯了，雖然對病人沒有什么太大的影響。但是我犯了不應(yīng)該犯的錯，由于我的粗心和馬虎，造成這樣的事情的發(fā)生，我也反省了很長時間，也認(rèn)識到自己這樣是不對的，應(yīng)該做什么都應(yīng)該認(rèn)真、細(xì)心，不能有一丁點馬虎。我們面對的是病人的健康，做什么都要專心。遇事不要慌張，要鎮(zhèn)定、要沉著冷靜，才能把事情辦好，本科室病人的病情一般都比較的長，病人會很急躁、焦慮。我們要做好心理護(hù)理，耐心地區(qū)關(guān)心安慰他們，關(guān)心他們生活中的點點滴滴，讓他們覺得有家的感覺，也可以讓相同疾病已經(jīng)康復(fù)的病人去給他們溝通。

我們幾個在這個科室，大大小小犯了不少的錯誤，老師不嫌麻煩的給我們指出來，給我們糾正。我真的很佩服我們科的老師，他們經(jīng)驗豐富，能夠想到事情的后果，我們要好好的去學(xué)習(xí)他們的這種思想，做什么先想想后果，提高我們的預(yù)見能力，這樣可以避免很多不必要的糾紛和尷尬的事情出現(xiàn)。

總之，我們作為醫(yī)務(wù)工作者，不僅要學(xué)好專業(yè)知識，更要學(xué)好為人處事的能力和處理問題的方法。做什么事情都要動腦子，用心去做，做事情要問為什么，弄清前因后果，這樣別人才會相信，才會依從性高。

姜小霞