第一篇：衛(wèi)生局年度醫(yī)改工作總結(jié)

衛(wèi)生局年度醫(yī)改工作總結(jié)

今年以來(lái)，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全市衛(wèi)生系統(tǒng)深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神，創(chuàng)新舉措，狠抓落實(shí)，大力推進(jìn)全市醫(yī)改工作深入開(kāi)展?，F(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下：

一、主要工作情況

（一）以穩(wěn)妥推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革為重點(diǎn)，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革

1、縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)有序推進(jìn)。按照積極、穩(wěn)妥的工作原則，切實(shí)抓好陽(yáng)東縣人民醫(yī)院和陽(yáng)春市中醫(yī)院縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，確保改革取得實(shí)效。陽(yáng)東縣人民醫(yī)院作為全省第一批縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位，通過(guò)調(diào)查研究，制定方案，重點(diǎn)推行了平價(jià)醫(yī)療服務(wù)、預(yù)約診療、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、臨床路徑、門(mén)急診病歷“一本通”等便民惠民措施，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。陽(yáng)春市中醫(yī)院列入第二批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，目前正在進(jìn)行調(diào)查摸底、調(diào)研擬定工作方案等工作。

2、有效解決基層醫(yī)院中存在的突出問(wèn)題。一是解決基層衛(wèi)生院基本藥物不足問(wèn)題。在深入調(diào)研并綜合60多名醫(yī)藥專(zhuān)家意見(jiàn)基礎(chǔ)上，自今年1月份起，我市率先增補(bǔ)了55種基層急需的藥物，也執(zhí)行了國(guó)家、省新的基藥目錄，有效解決了基層用藥難問(wèn)題，全市基層衛(wèi)生院反映良好，也得到了上級(jí)的認(rèn)可。二是解決基層醫(yī)院人才不足問(wèn)題。今年全市基層衛(wèi)生院共招聘各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人才137名。從全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派17名具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的技術(shù)骨干，安排到鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職幫扶，充實(shí)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍，實(shí)施人才帶動(dòng)戰(zhàn)略。共有14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)骨干及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)骨干參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，到目前止，我市共有256名醫(yī)生考取《廣東省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)證書(shū)》，進(jìn)一步提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。三是完善基層醫(yī)院分配制度。原來(lái)的績(jī)效工資分配制度，不盡合理，醫(yī)護(hù)人員積極性調(diào)動(dòng)不起。在充分調(diào)研基礎(chǔ)上，我們提出適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配比例的指導(dǎo)意見(jiàn)，合理拉開(kāi)收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。目前，各縣（市、區(qū)）調(diào)整了績(jī)效工資分配比例，由原來(lái)的7:3調(diào)整到6:4。四是建立責(zé)任考核制度。將醫(yī)院人才、業(yè)務(wù)、服務(wù)等指標(biāo)都列入考核范圍內(nèi)，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，充分調(diào)動(dòng)了衛(wèi)生院的主動(dòng)性和積極性，較好地促進(jìn)基層衛(wèi)生院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。全市基層衛(wèi)生院門(mén)診量同比增長(zhǎng)47.38%，住院人數(shù)同比增長(zhǎng)2.76%，有效扭轉(zhuǎn)了基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量下降的趨勢(shì)。

3、推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。制定了《陽(yáng)江市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案（試行）》，與各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局簽訂責(zé)任書(shū)。加強(qiáng)對(duì)全市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理情況督導(dǎo)檢查。各地都成立了工作機(jī)構(gòu)，建立“一把手”負(fù)責(zé)制，制定了實(shí)施方案和工作計(jì)劃，落實(shí)了相關(guān)工作措施。至10月31日，我市有63%的村衛(wèi)生站實(shí)行了基本型鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，年底可實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

4、平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作順利推開(kāi)。推進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)是今年省委、省政府的一項(xiàng)民生工程。按照省的要求，20**年地級(jí)市要有1間平價(jià)醫(yī)院，二級(jí)以上醫(yī)院要設(shè)置1間平價(jià)診室。目前，全市有30個(gè)平價(jià)診室掛牌運(yùn)作。截止到9月底，開(kāi)出平價(jià)處方56000多張，占總處方的19.55%；平價(jià)門(mén)診平均費(fèi)用10.96元，比普遍門(mén)診平均費(fèi)用減少29.38元。在今年第22期省的醫(yī)改工作簡(jiǎn)報(bào)中，對(duì)陽(yáng)東縣平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作給予了充分肯定。

5、提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。全面落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，全面推進(jìn)國(guó)家和省分別在陽(yáng)春和陽(yáng)西開(kāi)展農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目工作。繼續(xù)推進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目，目前全市所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)均為孕產(chǎn)婦開(kāi)展免費(fèi)艾滋病、梅毒及乙肝檢測(cè)，對(duì)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)?；A(chǔ)免疫接種全面鋪開(kāi)，各項(xiàng)疫苗接種率達(dá)95%以上。全面開(kāi)展艾滋病患者“四免一關(guān)懷”行動(dòng)，核心指標(biāo)位居全省前列。

6、理順城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理體制，完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。市區(qū)5間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心順利移交江城區(qū)管理，保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)正常開(kāi)展。

7、順利完成市疾控中心人員分流，保證改革與工作兩不誤。

（二）加快衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加高效便捷 重點(diǎn)加強(qiáng)衛(wèi)生信息化平臺(tái)的應(yīng)用和網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)，如遠(yuǎn)程診療、預(yù)約門(mén)診、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像（pacs）等。截至20**年10月31日，全市接入平臺(tái)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有63家，全市實(shí)施電子處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有53家，實(shí)行電子病歷的36家，39間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建立了電子居民健康檔案，其中城市地區(qū)居民健康檔案電子建檔929835份，建檔率為80.97%；農(nóng)村地區(qū)居民健康檔案電子建檔1051344份，建檔率為81.09%，已超額完成省下達(dá)的建檔任務(wù)。市人民醫(yī)院建成遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診中心，具備與上級(jí)醫(yī)院和下級(jí)基層醫(yī)院端口對(duì)接功能，已先后與解放軍陸、海、空三軍總醫(yī)院以及武警總醫(yī)院簽署建立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診協(xié)議，通過(guò)信息化的手段，滿(mǎn)足醫(yī)院疑難病例的診治和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的需求，促進(jìn)醫(yī)院技術(shù)水平提高。市婦幼保健院加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)管理信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)預(yù)約號(hào)源動(dòng)態(tài)調(diào)配，科學(xué)安排預(yù)約出診醫(yī)師、診室。積極謀劃，制定工作方案，加強(qiáng)與省衛(wèi)生廳溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取納入省衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)城市。建立和完善市一級(jí)衛(wèi)生信息化平臺(tái)建設(shè)，擬在全市乃至與全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)臨床檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，醫(yī)保即時(shí)結(jié)算，提高工作效率，降低群眾看病就醫(yī)費(fèi)用。

（三）全面提升醫(yī)療衛(wèi)生整體能力，適應(yīng)發(fā)展要求

1、加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)引進(jìn)，提升人才隊(duì)伍整體素質(zhì)。制定了《陽(yáng)江市20**年衛(wèi)生人才培訓(xùn)實(shí)施方案》，舉辦國(guó)家級(jí)、省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目11期，共有5500多人次參加；舉辦市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目53期，共13000多人參加。大力開(kāi)展高端人才引進(jìn)工作，去年以來(lái)，全市共引進(jìn)高級(jí)職稱(chēng)人才7人，博士后1人，博士2人，碩士研究生15人，還與一批高端人才簽訂引進(jìn)意向。

2、抓好重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，打造品牌效應(yīng)。將市人民醫(yī)院的心胸外科、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科，市中醫(yī)醫(yī)院的康復(fù)科，市保健院的兒科，市第三人民醫(yī)院的呼吸內(nèi)科作為市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科重點(diǎn)培育，爭(zhēng)取市級(jí)財(cái)政的經(jīng)費(fèi)支助。并積極向省申報(bào)重點(diǎn)專(zhuān)科，今年以來(lái)共向省衛(wèi)生廳申報(bào)6個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科（陽(yáng)江市人民醫(yī)院5個(gè)、陽(yáng)春市中醫(yī)院1個(gè)）。以重點(diǎn)專(zhuān)科為依托，吸引、培育、造就新一代醫(yī)藥領(lǐng)軍人物和學(xué)科帶頭人，帶動(dòng)和促進(jìn)全市醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高。

3、夯實(shí)婦幼保健工作，提升婦女兒童健康水平。健全婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高產(chǎn)科質(zhì)量管理水平，依法規(guī)范母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)管理，加強(qiáng)出生缺陷防控工作。截目前止，全市新生兒遺傳性疾病篩查共18617人，篩查率為90.3%，全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率持續(xù)在歷史低位運(yùn)行。

4、完善衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)底建設(shè)，提高衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率。全面推行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選取優(yōu)秀人員2—3名聘用為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，全市共聘用專(zhuān)（兼）職衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員101人，衛(wèi)生監(jiān)督工作做到全覆蓋。同時(shí)強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，深入開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。至20**年10月，全市共立案查處公共場(chǎng)所行政違法案11宗、醫(yī)療案80宗，作出警告、罰款等處罰，罰款金額達(dá)32.36萬(wàn)元；全部案件無(wú)被處罰單位提出行政復(fù)議及行政訴訟案件，年內(nèi)無(wú)大案要案及移送公安機(jī)關(guān)案件，較好地維護(hù)了醫(yī)療市場(chǎng)正常秩序。

5、推進(jìn)“平安醫(yī)院”和“廉潔誠(chéng)信醫(yī)院”創(chuàng)建工作，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。制定和推行“陽(yáng)光采購(gòu)”、“陽(yáng)光用藥”、“院務(wù)公開(kāi)”制度。加強(qiáng)職業(yè)道德、操作規(guī)程、法制紀(jì)律教育學(xué)習(xí)，深化以病人為中心的服務(wù)理念，完善暢通醫(yī)患溝通渠道和患者投訴處理機(jī)制，著力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解工作，努力化解醫(yī)療矛盾糾紛，促進(jìn)矛盾糾紛的和諧解決。今年1至10月，醫(yī)調(diào)委共受理醫(yī)患糾紛47宗，成功調(diào)解42宗，正在調(diào)解5宗，所有醫(yī)療糾紛均按有關(guān)法律和規(guī)定程序辦理，調(diào)解成功率89.4%，醫(yī)療糾紛同比減少21%，避免“醫(yī)鬧”的發(fā)生。

6、開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，強(qiáng)化效能建設(shè)。緊緊圍繞全市效能提升年的工作部署，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。一是組織開(kāi)展惠民暖企義診活動(dòng)。積極組織醫(yī)護(hù)人員下農(nóng)村、入企業(yè)、進(jìn)社區(qū)開(kāi)展了義診及健康咨詢(xún)服務(wù)，其中在10月13日至19日開(kāi)展的“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”大型義診活動(dòng)中，全市共有63間醫(yī)療衛(wèi)生單位參與，參加義診的醫(yī)護(hù)人員534人次，服務(wù)群眾28685人次，發(fā)放宣傳資料84089份，減免患者費(fèi)用共46.83萬(wàn)元。二是開(kāi)展無(wú)投訴科室競(jìng)賽活動(dòng)，對(duì)一年來(lái)沒(méi)有群眾投訴的科室或窗口給予了通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)一些群眾投訴較多的科室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。三是開(kāi)展全員亮證上崗活動(dòng)，把工作人員的單位、姓名、職務(wù)、工號(hào)等寫(xiě)在牌子放在工作臺(tái)面上，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督。四是開(kāi)展以改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量為主旨的星級(jí)員工和星級(jí)醫(yī)護(hù)人員評(píng)選活動(dòng)，目前已評(píng)選出58名入圍者，正處于公示階段。五是開(kāi)展明查暗訪工作，對(duì)后進(jìn)單位落實(shí)幫扶措施。六是開(kāi)展學(xué)趕超活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)“珍愛(ài)生命、崇尚科學(xué)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)進(jìn)取”的廣東醫(yī)生精神，樹(shù)立了“廣東好人”、“陽(yáng)江好人”老護(hù)士馮靈、“好醫(yī)生”姜悅、董小萍等先進(jìn)人物典型，為廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立了學(xué)習(xí)的標(biāo)桿，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)掀起學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)熱潮。

（四）以提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力為重點(diǎn)，加快中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè) 研究制定了《陽(yáng)江市中醫(yī)藥強(qiáng)市“十二五”規(guī)劃》。啟動(dòng)陽(yáng)江市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地建設(shè)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)提供技術(shù)保障。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)科、中醫(yī)診室、中藥房規(guī)范化建設(shè)，今年選取了14間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為試點(diǎn)單位進(jìn)行重點(diǎn)推進(jìn)，12月底將組織進(jìn)行驗(yàn)收。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)，大力推廣中醫(yī)藥健康管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為全市65歲及以上的老年人和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥保健。強(qiáng)化基層中醫(yī)人才培訓(xùn)，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，舉辦了20**年陽(yáng)江市中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班，對(duì)全市200多名基層人員進(jìn)行了針對(duì)性培訓(xùn)。6月7日，市中醫(yī)醫(yī)院成功創(chuàng)建廣州中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，并順利舉辦研究生課程進(jìn)修班，這是我市中醫(yī)強(qiáng)市工程的又一個(gè)新突破。

（五）逐步提升疾病防控能力，疾病防控和衛(wèi)生應(yīng)急工作取得實(shí)效 加強(qiáng)疾病防控體系建設(shè)，創(chuàng)新衛(wèi)生應(yīng)急方式，完善疾病防控監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，強(qiáng)化核應(yīng)急等衛(wèi)生應(yīng)急演練，疾病防控和衛(wèi)生應(yīng)急能力不斷提升。一是人感染h7n9禽流感疫情得到有效防控。今年2月份，上海、安徽和浙江等省市先后發(fā)生人感染h7n9禽流感疫情，對(duì)此，我市高度重視，迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，嚴(yán)防死守，確保我市無(wú)發(fā)生人感染h7n9禽流感疫情。防控工作得到省督查組的充分肯定。二是艾滋病蔓延勢(shì)頭得到有效遏制。從省疾控中心反饋的最新數(shù)據(jù)：截止今年8月底，全市累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人占全省13.7%（深圳占14.2％,廣州占13.8％），在全省首次出現(xiàn)回落,排位第3。在全省新發(fā)現(xiàn)感染人數(shù)呈現(xiàn)逐年遞增的態(tài)勢(shì)下，我市新發(fā)現(xiàn)感染人數(shù)卻實(shí)現(xiàn)了年均遞減11％。其中性途徑傳播比例占全部累計(jì)病例的27％,為全省最低。艾滋病防治核心指標(biāo)位居全省前列。三是做好災(zāi)害應(yīng)急救援工作。8月14日，臺(tái)風(fēng)“尤特”正面襲擊我市，各地受災(zāi)嚴(yán)重，我局迅速組織5個(gè)應(yīng)急救災(zāi)工作組，深入災(zāi)區(qū)支援、指導(dǎo)開(kāi)展醫(yī)療救治、疫情防控和食品安全工作。共為800多名群眾免費(fèi)提供診療、健康檢查和咨詢(xún)服務(wù)，免費(fèi)發(fā)放藥品7萬(wàn)多元、宣傳資料9萬(wàn)多份，消毒學(xué)校、幼兒園、街道、村莊等公共場(chǎng)所共34萬(wàn)平方米，確保大災(zāi)過(guò)后無(wú)大疫。

（六）全面推進(jìn)科教興醫(yī)、無(wú)償獻(xiàn)血、食品安全等工作

積極申報(bào)衛(wèi)生科技項(xiàng)目。今年以來(lái)我市衛(wèi)生系統(tǒng)共申報(bào)省衛(wèi)生廳科技基金項(xiàng)目23項(xiàng)，申報(bào)省中醫(yī)局科技項(xiàng)目5項(xiàng)，批準(zhǔn)80個(gè)項(xiàng)目為陽(yáng)江市衛(wèi)生局20**年科技立項(xiàng)項(xiàng)目。大力推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作。重點(diǎn)抓采血、抓管理、抓用血、抓宣傳。今年以來(lái)全市共有15662人次參加無(wú)償獻(xiàn)血，共采集血液4.86噸，確保醫(yī)療臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血。繼續(xù)加強(qiáng)食品安全整治。4月27日，牽頭開(kāi)展了防控人感染h7n9禽流感食品安全專(zhuān)項(xiàng)檢查。高考前夕，組織了食品藥品監(jiān)管和教育部門(mén)對(duì)全市設(shè)高考考場(chǎng)的學(xué)校食堂進(jìn)行了全面督查。6月17日，牽頭在市區(qū)大潤(rùn)發(fā)廣場(chǎng)舉辦20**年食品安全宣傳周活動(dòng)啟動(dòng)儀式，并協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)開(kāi)展了為期11天的食品安全宣傳周活動(dòng)。7月30日，組織了質(zhì)監(jiān)、工商、商務(wù)等部門(mén)開(kāi)展了肉及肉制品專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)。按計(jì)劃完成了食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作。全面推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。督導(dǎo)全市各地大力開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、村工作，上報(bào)了2個(gè)省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)和10個(gè)省級(jí)衛(wèi)生村創(chuàng)建項(xiàng)目?；就瓿闪私衲甑?000戶(hù)農(nóng)村改廁項(xiàng)目和水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作任務(wù)。病媒生物防制工作成效明顯，除“四害”基本達(dá)標(biāo)。認(rèn)真做好省衛(wèi)生城市復(fù)審準(zhǔn)備工作，10月29、30兩日，省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)審團(tuán)對(duì)我市鞏固省衛(wèi)生城市工作進(jìn)行復(fù)審評(píng)估，認(rèn)為我市創(chuàng)衛(wèi)成果得到鞏固和提高，順利通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)審。

二、存在的問(wèn)題

在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)的大力支持下，全市衛(wèi)生工作取得了較好的成效。但是，在看到成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，當(dāng)前我市衛(wèi)生事業(yè)面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)，與群眾的期望相比，還有一定的差距。主要表現(xiàn)為：一是醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，改革難度和阻力都在加大，深層次的體制機(jī)制性改革還有待繼續(xù)推進(jìn)。二是隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)健康需求越來(lái)越高，現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾的健康需求相比還有一定差距，醫(yī)療衛(wèi)生整體能力和服務(wù)水平還有待進(jìn)一步提高。三是衛(wèi)生事業(yè)區(qū)域、城鄉(xiāng)發(fā)展仍不平衡，資源配置還需繼續(xù)優(yōu)化，多元辦醫(yī)格局尚未形成。四是衛(wèi)生高端人才、基層醫(yī)療衛(wèi)生骨干人才相對(duì)缺乏，沒(méi)能滿(mǎn)足健康發(fā)展需求。五是人民群眾個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān)還較重，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化仍然任重道遠(yuǎn)。六是隨著城鎮(zhèn)化和人口老齡化進(jìn)程加快，由生態(tài)環(huán)境和生產(chǎn)方式變化導(dǎo)致的食品安全、職業(yè)安全和環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題日益突出，重大傳染病防控、職業(yè)衛(wèi)生和食品安全壓力加大。對(duì)這些問(wèn)題，我局高度關(guān)注，將在下一步的工作中逐步解決。

第二篇：衛(wèi)生局醫(yī)改工作匯報(bào)材料

創(chuàng)新舉措攻堅(jiān)克難

扎實(shí)推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)

及時(shí)成立以縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，常務(wù)副縣長(zhǎng)和主管副縣長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，30個(gè)相關(guān)部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并在工作經(jīng)費(fèi)上給予全力保障。4月20日和4月25日分別召開(kāi)政府常務(wù)會(huì)議和縣委常委會(huì)議，會(huì)上明確了領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和部門(mén)職責(zé)，認(rèn)真研究了我縣基層綜合醫(yī)改面臨的困難和問(wèn)題，對(duì)各項(xiàng)工作做出了具體的安排部署。啟動(dòng)并實(shí)施了領(lǐng)導(dǎo)干部包保責(zé)任制，從政策宣傳、藥品零差率銷(xiāo)售、競(jìng)聘上崗、社會(huì)穩(wěn)定等工作，一包到底直至醫(yī)改結(jié)束，為全縣醫(yī)改工作整體推進(jìn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，形成合力

從發(fā)改、衛(wèi)生、人社、財(cái)政、編辦等部門(mén)抽調(diào)專(zhuān)門(mén)人員組成三個(gè)小組，分別對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況、現(xiàn)有人員總數(shù)、人員編制和崗位設(shè)置、三年來(lái)收支情況等進(jìn)行了調(diào)查摸底，徹底摸清了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)底數(shù)。在充分調(diào)研，召開(kāi)不同形式的座談會(huì)，在借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，制定出臺(tái)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施方案》、《推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施意見(jiàn)》。實(shí)踐證明，我縣基層醫(yī)改實(shí)施方案既符合上級(jí)政策，又符合我縣實(shí)際，具有很強(qiáng)的針對(duì)性和可操作性。

三、創(chuàng)新機(jī)制，明確重點(diǎn)

在穩(wěn)步推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革的同時(shí)，把實(shí)施基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革列為今年醫(yī)改工作重點(diǎn)。

（一）從2010年12月30日零時(shí)起，全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成，實(shí)行了藥品零差率銷(xiāo)售。成立了采購(gòu)辦，由采購(gòu)辦對(duì)全縣藥品實(shí)行網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)，配備使用國(guó)家規(guī)定的307種基本藥物和河北省增補(bǔ)的174種非基本藥物。今年1—5月份與去年同期相比，門(mén)診人次增加X(jué)X%，住院人次下降XX%；門(mén)診次均費(fèi)用下降XX%，住院次均費(fèi)用下降XX%；藥價(jià)平均降幅XX%。

（二）扎實(shí)做好院長(zhǎng)選拔競(jìng)聘工作。根據(jù)自愿報(bào)名情況，競(jìng)聘人員由縣衛(wèi)生局、縣人社局進(jìn)行審核，將符合條件的人員進(jìn)行張榜公示。競(jìng)聘者通過(guò)公開(kāi)演講和答辯展示自己的綜合素質(zhì)和才華，并在德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面，對(duì)其進(jìn)行綜合整體測(cè)評(píng)。經(jīng)過(guò)幾輪篩選，最終從XX名參加競(jìng)選的人員中，為XX所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選拔聘用了XX名院長(zhǎng)和XX名副院長(zhǎng)。競(jìng)聘上崗的XX名院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)都具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)，其中本科XX人、大專(zhuān)XX人，主治醫(yī)師XX人，平均年齡XX歲。

（三）全力做好人員競(jìng)聘工作。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際，科學(xué)合理制定出臺(tái)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》。一是根據(jù)已經(jīng)核定的人員編制標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合各衛(wèi)生院實(shí)際工作量和現(xiàn)有人員狀況，動(dòng)態(tài)調(diào)整了各衛(wèi)生院的人員編制。二是按照崗位設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合各衛(wèi)生院的工作需求，合理設(shè)定了專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、公共衛(wèi)生崗位、管理崗位和工勤崗位。三是按照核編定崗情況，由個(gè)

人自愿選擇崗位實(shí)行全員競(jìng)聘，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位采取理論技能測(cè)試和組織考核的形式進(jìn)行量化打分；工勤崗位采取民主測(cè)評(píng)和組織考核的形式進(jìn)行量化打分，將工作年限、學(xué)歷、職稱(chēng)、執(zhí)業(yè)資質(zhì)和在崗情況列入考核內(nèi)容，最后由高分到低分排序擇優(yōu)聘用，并在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑。

（四）合理安排人員分流工作。制定出臺(tái)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員分流安置辦法》。全縣所有衛(wèi)生院共有職工XX人，超編XX人。經(jīng)過(guò)充分醞釀，決定采取提前退休、自謀職業(yè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生回村執(zhí)業(yè)、無(wú)資質(zhì)人員待聘，鼓勵(lì)參加資格考試或上學(xué)深造等四種途徑，分三年進(jìn)行逐步分流。其中勸退XX人，勸離XX人，回村執(zhí)業(yè)XX人，待聘XX人。經(jīng)過(guò)妥善安置，既解決了超編問(wèn)題，又優(yōu)化了隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，還確保了基層穩(wěn)定。

（五）積極推行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理試點(diǎn)工作。按照“一村一室”的建設(shè)要求，按每XXX人一名鄉(xiāng)村醫(yī)生的編制設(shè)置，對(duì)全縣XXX名鄉(xiāng)村醫(yī)生采取村民代表推薦、理論測(cè)試、技能考核等程序，進(jìn)行了公開(kāi)競(jìng)聘，最終聘用上崗XXX人，裁減XX人。同時(shí)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房由村委會(huì)提供和建設(shè)，縣財(cái)政每年拿出XX萬(wàn)元資金，每月對(duì)每名鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助XX元，衛(wèi)生局制定出臺(tái)了“三制、四有、五統(tǒng)一”的管理辦法，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的村辦鄉(xiāng)管縣統(tǒng)的管理模式，將村衛(wèi)生室納入規(guī)范化的管理軌道。

（六）由人社、財(cái)政牽頭，制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資分配方案，在充分測(cè)算的基礎(chǔ)上，今年上半年縣財(cái)政已預(yù)撥補(bǔ)助資金XX萬(wàn)元，分發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

雖然我縣在推進(jìn)基層綜合醫(yī)改積累了許多成功經(jīng)驗(yàn)，但仍存在不少困難和問(wèn)題，如：管理體制尚需進(jìn)一步理順，鄉(xiāng)村兩級(jí)藥品采購(gòu)需要規(guī)范，人員分流安置需要進(jìn)一步完善，財(cái)政保障機(jī)制和績(jī)效考核機(jī)制需要建立。在今后工作中，我們將堅(jiān)定信心、大膽探索，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求，堅(jiān)決完成各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)。

第三篇：衛(wèi)生局2009年—2011年醫(yī)改工作總結(jié)

衛(wèi)生局2009年—2011年醫(yī)改工作總結(jié)

2009年以來(lái)，XX縣衛(wèi)生局深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會(huì)議精神，緊密?chē)@“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，配合相關(guān)職能部門(mén)，全面推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力抓好五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，構(gòu)建“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性”的運(yùn)行新機(jī)制，力爭(zhēng)改革早見(jiàn)成效，切實(shí)緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，為全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

成立了由黨組書(shū)記、局長(zhǎng)XXX任組長(zhǎng)的衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，先后制定下發(fā)了《XX縣衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革進(jìn)度時(shí)間表》、《XX縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員績(jī)效考核辦法》、《關(guān)于印發(fā)一般診療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)的通知》等文件，起草上報(bào)了《XX縣公開(kāi)選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)工作實(shí)施辦法》、《XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)臵與工作人員競(jìng)聘上崗辦法》、《XX縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資考核分配指導(dǎo)意見(jiàn)》、《XX縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作責(zé)任制和責(zé)任追究制實(shí)施辦法》、《XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首席醫(yī)師及服務(wù)標(biāo)兵崗位設(shè)臵和評(píng)選辦法》等一系列配套文件。會(huì)同縣發(fā)改委、財(cái)政局、人社局、編制辦等職能部門(mén)，組織全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)趕赴平輿縣和安徽省定遠(yuǎn)縣學(xué)習(xí)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)做法。抽調(diào)機(jī)關(guān)股室人員組成調(diào)研小組，分赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行摸底調(diào)研，在廣泛征求意見(jiàn)、充分了解情況的基礎(chǔ)上，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作。

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步鞏固，保障水平顯著提高 我縣于2008年開(kāi)始實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)了全面覆蓋和標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)行。2011年新農(nóng)合參合率達(dá)96.79%，群眾受益率

為2010年全省新農(nóng)合工作先進(jìn)縣和2011年全省新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)工作先進(jìn)縣。

二、國(guó)家基本藥物制度實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面鋪開(kāi)

（一）國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施

一是提前動(dòng)員，加強(qiáng)培訓(xùn)。及時(shí)組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和藥事管理人員召開(kāi)了國(guó)家基本藥物制度準(zhǔn)備工作動(dòng)員會(huì)議，并分批對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行國(guó)家基本藥物制度的專(zhuān)題學(xué)習(xí)培訓(xùn)，特別強(qiáng)調(diào)國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)后短期內(nèi)對(duì)臨床醫(yī)生改變用藥習(xí)慣的要求。二是科學(xué)測(cè)算，及時(shí)盤(pán)點(diǎn)。選派專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來(lái)的收支情況進(jìn)行了科學(xué)統(tǒng)計(jì)、測(cè)算、分析，及時(shí)完成了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品庫(kù)存情況的摸底調(diào)查、全面盤(pán)點(diǎn)、分類(lèi)擺放和登記造冊(cè)等前期準(zhǔn)備工作，為基本藥物的統(tǒng)一配送打好了基礎(chǔ)。三是廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。因地制宜，多措并舉，通過(guò)農(nóng)民群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的各種形式，廣泛開(kāi)展以國(guó)家基本藥物制度有關(guān)政策、合理用藥引導(dǎo)等內(nèi)容為重點(diǎn)的宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)廣大群眾的理解認(rèn)識(shí)，為國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施營(yíng)造良好氛圍。四是充分準(zhǔn)備，按時(shí)實(shí)施。于2011年6月23日成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中心，制定了管理辦法、崗位職責(zé)等配套方案，配臵了計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等辦公設(shè)備，安裝了系統(tǒng)管理軟件，辦公地點(diǎn)設(shè)在衛(wèi)生局二樓。在縣郵政儲(chǔ)蓄銀行設(shè)立了“XX縣衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出戶(hù)”。配合縣財(cái)政局制定了衛(wèi)生院《國(guó)庫(kù)集中支付業(yè)務(wù)管理暫行辦法》，縣國(guó)庫(kù)支付中心為衛(wèi)生院設(shè)立工資專(zhuān)戶(hù)和支出專(zhuān)戶(hù)，下達(dá)備用金額度，管理衛(wèi)生院的計(jì)劃用款，對(duì)工資、采購(gòu)等支出執(zhí)行直接支付，與財(cái)務(wù)管理中心對(duì)賬。經(jīng)過(guò)前期的周密部署，全縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2011年7月1日全部實(shí)行了藥品零差價(jià)銷(xiāo)售和統(tǒng)一配送。五是加強(qiáng)管理，確

考核指標(biāo)實(shí)現(xiàn)激勵(lì)性和約束性的有機(jī)統(tǒng)一。一是堅(jiān)持績(jī)效考核與社會(huì)效益掛鉤的原則，不與藥品收入掛鉤，不與科室收入掛鉤，突出基層醫(yī)療服務(wù)的公益性；二是堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的原則，考核結(jié)果與工作人員收入待遇直接掛鉤，重技術(shù)，重實(shí)績(jī)，重責(zé)任，重貢獻(xiàn)，向臨床一線(xiàn)和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜；三是堅(jiān)持確保結(jié)余的原則，個(gè)人收入增長(zhǎng)低于衛(wèi)生院收入增長(zhǎng)，以收定支，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展；四是堅(jiān)持單項(xiàng)考核和綜合評(píng)價(jià)相結(jié)合、定期考核與不定期考核相結(jié)合的原則，促進(jìn)醫(yī)院各科室全面履行公益服務(wù)職責(zé)。

（三）積極穩(wěn)妥推進(jìn)人事制度改革

緊密?chē)@“定編定崗不定人”這一核心，采取競(jìng)聘上崗、全員聘用和妥善安臵分流人員等措施，積極穩(wěn)妥推進(jìn)人事制度改革，建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。核定衛(wèi)生院管理崗位31個(gè)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位689個(gè)、工勤崗位141個(gè)。會(huì)同縣人社局抽調(diào)相關(guān)股室負(fù)責(zé)人組成6個(gè)考核組，由黨組成員帶隊(duì)分赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，采取民主測(cè)評(píng)、個(gè)人考核和理論考試相結(jié)合的方式進(jìn)行衛(wèi)生院全員競(jìng)聘考核，聘用474人，其中管理人員4人、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員397人、工勤人員73人。同時(shí)通過(guò)以下三種渠道，認(rèn)真做好非技術(shù)人員分流工作：一是符合條件的提前退休，重點(diǎn)是年老體弱和非技術(shù)崗位人員；二是自謀職業(yè)，主要指有能力，想有較大發(fā)展的人員；三是外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，主要指年富力強(qiáng)、愿繼續(xù)從事衛(wèi)生事業(yè)的非專(zhuān)業(yè)人員，各衛(wèi)生院保證外出學(xué)習(xí)人員的基本工資或生活費(fèi)，待其取得技術(shù)資格或一技之長(zhǎng)后再重新回單位競(jìng)聘上崗。于2011年9月2日開(kāi)始進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)選聘。政府辦組織縣發(fā)改委、財(cái)政局、人社局、編辦、藥監(jiān)局、衛(wèi)生局等相關(guān)單位負(fù)責(zé)人組成了4個(gè)考核組，每組考核4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，縣紀(jì)檢監(jiān)察部

扶貧資金貸款贈(zèng)款和各級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金，大力實(shí)施了縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等項(xiàng)目的建設(shè)，先后興建了縣人民醫(yī)院病房大樓和門(mén)診綜合樓、中醫(yī)院門(mén)診綜合樓、婦幼保健院病房樓、第二人民醫(yī)院病房樓，縣中醫(yī)院異地新建項(xiàng)目于2010年7月舉行奠基儀式并開(kāi)工建設(shè)，目前主體工程已完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝修。17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均新建了門(mén)診樓、病房樓?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共擁有大型醫(yī)療設(shè)備750余臺(tái)（件），95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配臵了100mA以上X線(xiàn)機(jī)、B超儀、半自動(dòng)生化分析儀、手術(shù)床、各種手術(shù)包等設(shè)備，為臨床診斷提供了準(zhǔn)確、可靠的科學(xué)依據(jù)。每個(gè)行政村均設(shè)立了衛(wèi)生室，形成了覆蓋全縣的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)療服務(wù)能力顯著提高。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳的項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)我縣符合條件的衛(wèi)生室進(jìn)行改造，其中1萬(wàn)元項(xiàng)目196個(gè)，4萬(wàn)元國(guó)債項(xiàng)目11個(gè)。2008年60個(gè)、2009年80個(gè)投資1萬(wàn)元的村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目已全部經(jīng)組織驗(yàn)收投入使用；2010年56個(gè)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助1萬(wàn)元、11個(gè)國(guó)債資金4萬(wàn)元的村衛(wèi)生室項(xiàng)目和17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“廁改”工作已全部完成。衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)項(xiàng)目被省發(fā)改委列為2011年中央預(yù)算內(nèi)投資項(xiàng)目，建設(shè)規(guī)模1800平方米，投資總額390萬(wàn)元；農(nóng)村急救體系建設(shè)項(xiàng)目已列入河南省2012年投資計(jì)劃，總投資215萬(wàn)元。我縣被評(píng)為2010年河南省村衛(wèi)生室建設(shè)與管理先進(jìn)縣。

（二）整合衛(wèi)生資源，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展

做好衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，大力改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)條件。進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援制度，深入開(kāi)展城市衛(wèi)生支農(nóng)活動(dòng)，組織縣直醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，縣直醫(yī)院凡晉級(jí)高級(jí)職稱(chēng)的必須在鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)半年以上。制定下發(fā)了《XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)用人才培養(yǎng)“522行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案》，統(tǒng)籌安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)

全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，修訂完善了《XX縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《XX縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，嚴(yán)格執(zhí)行緊急信息和重大情況報(bào)告制度，信息報(bào)送暢通高效，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)能力、控制能力和保障能力有了顯著提高。

（五）推進(jìn)衛(wèi)生信息化，提高信息資源使用效率

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)，大力推廣電子病歷，縣人民醫(yī)院榮獲2011年“全省衛(wèi)生信息化建設(shè)工作先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。進(jìn)一步提高新農(nóng)合、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督和婦幼保健信息系統(tǒng)效能，加快衛(wèi)生信息資源統(tǒng)籌規(guī)劃和整合，建立基于居民健康電子檔案的區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息共享，互連互通。對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦人員進(jìn)行了專(zhuān)題培訓(xùn)，電腦設(shè)備和相關(guān)軟件已安裝到位，縣級(jí)居民健康檔案中心管理平臺(tái)系統(tǒng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)正在運(yùn)行中；對(duì)全縣的村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開(kāi)展了電腦基礎(chǔ)理論知識(shí)和上機(jī)實(shí)操培訓(xùn)，所有村衛(wèi)生室均配臵了電腦。

（六）鄉(xiāng)村一體化管理工作全面啟動(dòng)

成立了鄉(xiāng)村一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，制定下發(fā)了《XX縣鄉(xiāng)村服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》。及時(shí)組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開(kāi)動(dòng)員會(huì)，并分4批對(duì)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行相關(guān)制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，從鄉(xiāng)村一體化管理政策的出臺(tái)背景、目標(biāo)任務(wù)、內(nèi)容、措施等方面，逐一進(jìn)行解讀，切實(shí)提高基層醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感、緊迫感和使命感。分別召開(kāi)了由衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保站長(zhǎng)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和離退休老干部參加的不同層次的座談會(huì)，群策群力，集思廣益。根據(jù)縣域行政區(qū)劃調(diào)整，本著合理布局、方便就醫(yī)、資源共享、高效利用的原則，將全縣村衛(wèi)生室整合為285所，已上報(bào)縣政府審批。同時(shí)由局黨組成員分包各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)

登記處設(shè)臵專(zhuān)業(yè)人員為辦理結(jié)婚手續(xù)的青年男女義務(wù)講解婚檢的重要性，為692對(duì)結(jié)婚青年進(jìn)行了免費(fèi)婚檢。強(qiáng)化疾病預(yù)防控制，常規(guī)免疫接種質(zhì)量逐年提高，各種疫苗接種率均達(dá)到95%以上，相應(yīng)傳染病發(fā)病率穩(wěn)定在國(guó)家規(guī)定和基本消滅標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)。持續(xù)加強(qiáng)傳染病防治，未出現(xiàn)疫情集中暴發(fā)局面，未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。深入開(kāi)展“兩癌”篩查，為2萬(wàn)余名農(nóng)村婦女進(jìn)行了乳腺癌、宮頸癌檢查，建立了制度化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化的工作機(jī)制。加快農(nóng)村無(wú)害化廁所建設(shè)，2011年完成農(nóng)村改廁任務(wù)1605戶(hù)，全縣農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到73%，與2010年（71%）相比，提高了2個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯改善。大力實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率和項(xiàng)目進(jìn)度均達(dá)到100%，衛(wèi)生局被評(píng)為2010年全市“創(chuàng)建白內(nèi)障無(wú)障礙市”活動(dòng)先進(jìn)單位。

五、積極推行公立醫(yī)院改革

認(rèn)真學(xué)習(xí)洛陽(yáng)、漯河等試點(diǎn)城市經(jīng)驗(yàn)，做好公立醫(yī)院改革的前期準(zhǔn)備工作。大力探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的新模式，加強(qiáng)公立醫(yī)院之間的分工協(xié)作機(jī)制。推進(jìn)精細(xì)化管理，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，有效提高醫(yī)院管理水平和管理績(jī)效。在縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇40個(gè)病種實(shí)行臨床路徑管理，認(rèn)真填寫(xiě)臨床路徑表，落實(shí)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)，推廣新農(nóng)合付費(fèi)單病種限價(jià)機(jī)制。合理引導(dǎo)外資、民資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大服務(wù)供給，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求。

六、存在問(wèn)題及建議

（一）績(jī)效工資構(gòu)成中，獎(jiǎng)勵(lì)性工資金額偏少，考核結(jié)果反映不出勞動(dòng)量多少，特別是職工數(shù)量少的衛(wèi)生院，由于績(jī)效工資總額較小，還要從中列支夜班費(fèi)，不易進(jìn)行合理分配以拉開(kāi)收入差距。有的人員不在臨床一線(xiàn)崗位，但由于工作時(shí)間長(zhǎng)、有職稱(chēng)，定的工資標(biāo)準(zhǔn)反而偏高。全縣17個(gè)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入高低不同，且每個(gè)衛(wèi)

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第四篇：馬關(guān)縣衛(wèi)生局3年醫(yī)改年終工作總結(jié)

馬關(guān)縣衛(wèi)生局3年（2009-2011年）

醫(yī)改工作總結(jié)

根據(jù)馬關(guān)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室文件馬醫(yī)改辦[2012]2號(hào)《馬關(guān)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革總結(jié)工作的通知》的要求，現(xiàn)將馬關(guān)縣衛(wèi)生系統(tǒng)3年醫(yī)改工作總結(jié)如下：

一、3年醫(yī)改工作總結(jié)

（一）3年醫(yī)改工作組織落實(shí)情況

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難，看病貴”問(wèn)題，衛(wèi)生系統(tǒng)作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要對(duì)象，從2009年啟動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來(lái)，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《馬關(guān)縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革3年實(shí)施方案（2009—2011年）》，以實(shí)施五項(xiàng)重點(diǎn)改革為重點(diǎn)，認(rèn)真按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的共同努力下，目前，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作正穩(wěn)步推進(jìn)。

1.基本醫(yī)療保障制度建設(shè)情況

一是拓寬了基本醫(yī)療保障覆蓋面。我縣新農(nóng)合工作得到穩(wěn)步推進(jìn)，2009年全縣應(yīng)參合人數(shù)324702人，實(shí)際參合人數(shù)297060 人，參合率達(dá)91.49%；2010年全縣應(yīng)參合人數(shù)326961人，實(shí)際參合人數(shù)302703人，參合率達(dá)92.58 %；2011年全縣應(yīng)參合人數(shù)329152人，實(shí)際參合人數(shù)308164人，參合率達(dá)93.62%，超過(guò)州下達(dá)指標(biāo)92%的標(biāo)準(zhǔn)。3年依次遞增分別為0.85個(gè)百分點(diǎn)、1.09個(gè)百分點(diǎn)和1.04個(gè)百分點(diǎn)。

二是基本醫(yī)療保障水平得到提高。2009、2010、，我縣新農(nóng)合自籌資金每人每年從10元提高到20元，中央和省財(cái)政從每人每年40元提高到60元，籌資水平達(dá)到每人每年140元；2011年從20元提高到30元，省財(cái)政從 60元提高到76元，中央財(cái)政從每人每年60元提高到了124元，2011年籌資水平達(dá)到每人每年230元。從2009年開(kāi)始，轉(zhuǎn)變門(mén)診補(bǔ)償模式，從“門(mén)診家庭賬戶(hù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤伴T(mén)診統(tǒng)籌”，一般疾病住院報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)從2萬(wàn)元提高到3萬(wàn)元；大病住院從3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元；2011年，一般疾病住院報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)從3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元；大病住院從5萬(wàn)元提高到8萬(wàn)元；最高支付限額已達(dá)到全國(guó)農(nóng)民人均純收入的6倍以上。全面實(shí)施了新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌制度，新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌率達(dá)100%，個(gè)人一般門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)為200元，2009年、2010年，精神病等17種慢性病的門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)為1000元；2011年，精神病等17種慢性病的門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)從1000元提高到3000元。2009年、2011年我縣住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)80%，縣級(jí)65%，州級(jí)45%，省級(jí)35%；2010年：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)85%，縣級(jí)70%，州級(jí)45%，省級(jí)35%；政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例為73.31%。3年來(lái)，參合群眾就診116.79萬(wàn)人（2009年36.38萬(wàn)人次，2010年51.05萬(wàn)人次，2011年29.36萬(wàn)人次），共報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合資金12765.55萬(wàn)元（2009報(bào)銷(xiāo)3224.04萬(wàn)元，2010年報(bào)銷(xiāo)4656.87萬(wàn)元，2011年報(bào)銷(xiāo)4884.64萬(wàn)元）。新農(nóng)合信息化建設(shè)得到加強(qiáng)，今年投資10萬(wàn)元為縣合管中心和鄉(xiāng)合管所配置了電腦、打印機(jī)、傳真機(jī)等硬件設(shè)備，15個(gè)衛(wèi)生院自籌資金30萬(wàn)元安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合管理系統(tǒng)互相對(duì)接，新農(nóng)合信息化管理工作

得到進(jìn)一步完善。

三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。根據(jù)州人民政府規(guī)定，新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)設(shè)置已明確，縣合管辦為縣衛(wèi)生局下屬的副科級(jí)事業(yè)單位，名稱(chēng)改為縣合管中心，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦為縣合管中心的派出機(jī)構(gòu)，名稱(chēng)改為鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所?？h合管中心、鄉(xiāng)合管所人員由原編制47人調(diào)整為73人（目前縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理所60人，其中：縣級(jí)13 人，鄉(xiāng)級(jí)47人）。2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革結(jié)束后，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)直接管理，并入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心統(tǒng)一開(kāi)展工作，為群眾提供方便快捷的窗口服務(wù)。

四是新農(nóng)合資金管理水平進(jìn)一步提高。為了方便參合群眾看病就醫(yī)，在門(mén)診和住院結(jié)帳時(shí)便能享受到新農(nóng)合政策補(bǔ)助，我縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)行了“現(xiàn)場(chǎng)減免”和“即時(shí)結(jié)報(bào)”。從2010年6月1日起，我縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療信息已全部錄入新農(nóng)合管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)帳，同時(shí)建立了相關(guān)管理制度，對(duì)新農(nóng)合基金的使用、監(jiān)管、報(bào)銷(xiāo)等進(jìn)行了規(guī)范。

2.國(guó)家基本藥物制度的貫徹落實(shí)情況

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)改工作的重中之重，是一項(xiàng)惠民利民政策。我縣于2010年11月份正式實(shí)施了基本藥物制度和藥品零差率銷(xiāo)售。訂購(gòu)了基本藥物臨床運(yùn)用指南和基本藥物處方集分發(fā)到縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按規(guī)定合理使用基本藥物。在2010年對(duì)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行基藥制度培訓(xùn)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，又于今年6月3日對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和相關(guān)業(yè)務(wù)人員共68人進(jìn)行了基本藥物制度專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。按照“政府主導(dǎo)、三級(jí)聯(lián)動(dòng)、政企聯(lián)手、部門(mén)協(xié)作、公平誠(chéng)信”的基本原則，實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、材料統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送，基本藥物制度的實(shí)施逐步進(jìn)入了規(guī)范化。自實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共上網(wǎng)采購(gòu)基本藥物271個(gè)品種，采購(gòu)金額1356.4萬(wàn)元，實(shí)際配送1276.4 萬(wàn)元，配送率94%。截止2011年12月底，我縣已按規(guī)定將基藥銷(xiāo)售總額10%的差額補(bǔ)助153.49萬(wàn)元?jiǎng)潛艿搅烁麽t(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況

（1）進(jìn)一步拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。2011人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)實(shí)際水平達(dá)到25元（2009、2010年人均為15元）。馬關(guān)縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，截止2011年12月底，全縣城鄉(xiāng)居民建檔管理191782人（2009年建檔28160人，2010年建檔76317人，2011年建檔87305人），建檔管理率為51.96%。已建檔管理人群中錄入微機(jī)實(shí)行規(guī)范化管理的人群為162731人，規(guī)范化電子建檔率為44.1%。

65歲以上老年人健康管理：截止2011年12月底，對(duì)全縣轄區(qū)內(nèi)65周歲以上的老年人建檔管理25117（2010年建檔管理15414人，2011年建檔管理9703人）人，管理率為87.44%,超過(guò)州下達(dá)50%的管理指標(biāo)。

慢性病患者健康管理：按照《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對(duì)高血壓患者和Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行健康管理。截止2011年12月底，對(duì)高血壓患者建檔管理13812人（2010年建檔管理4898人），完成任務(wù)數(shù)（10140人）的136.21%；對(duì)糖尿病患者建檔管理876人（2010年建檔管理487人），完成任務(wù)數(shù)（3710人）的23.61%。（截止2012年1月底，我縣城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率累計(jì)為51.47%；高血壓患者建檔管理13851人，完成任務(wù)數(shù)（10140人）的136.6%；糖尿病管理累計(jì)完成3716人，完成任務(wù)數(shù)3710的100.16%。）

重性精神疾病患者健康管理：至2011年12月底，共登記管理重性精神疾病患者336人（2010年登記管理190人）,管理率為100%。

0-6周歲兒童健康管理：3年來(lái)，為轄區(qū)內(nèi)兒童建立了《嬰幼兒保健手冊(cè)》，并按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行隨訪管理，管理率分別為90.01%、90.59%、93.3%，新生兒訪視率達(dá)93.5%、94.87%、92.1%。

孕產(chǎn)婦健康管理：3年來(lái)，為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行隨訪管理，管理率分別為90.12%、90.29%、93.34%。

為加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的管理，使項(xiàng)目工作規(guī)范運(yùn)行，馬關(guān)縣衛(wèi)生局已制定下發(fā)了《馬關(guān)縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》，提高了工作服務(wù)效率。

（2）繼續(xù)實(shí)施重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目

按照州衛(wèi)生局的安排和布置，截止2011年12月底，對(duì)全縣15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗9455人(2010年應(yīng)補(bǔ)種乙肝疫苗26759人，完成補(bǔ)種26759人)，乙肝疫苗首針及時(shí)接種率達(dá) 95%（2010年乙肝疫苗首針及時(shí)接種率達(dá) 96%）。積極開(kāi)展瘧疾防治項(xiàng)目工作，加強(qiáng)“四熱”病人監(jiān)測(cè)，全縣的發(fā)熱病人（三熱）血檢率達(dá)100%（2009年、2010年，全縣的發(fā)熱病人（三熱）血檢率均達(dá)100%）。同時(shí)開(kāi)展了鼠疫、SARS及人禽流感疫情監(jiān)測(cè)。

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6.加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)協(xié)作。做好與省州三級(jí)醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作，不斷提高醫(yī)療技術(shù)和管理水平。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村一體化管理工作。

馬關(guān)縣衛(wèi)生局

二〇一二年二月十九日

第五篇：縣衛(wèi)生局上醫(yī)改工作總結(jié)

縣衛(wèi)生局上醫(yī)改工作總結(jié)

在過(guò)去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開(kāi)展。現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，我局于2010年1月6日成立了以局長(zhǎng)漆愛(ài)水同志為組長(zhǎng)、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長(zhǎng)的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。

二、主要做法

1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人，參合率96.7%，比2007年增加了6217人，提高了6個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。通過(guò)科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例達(dá)到75%、60%、45%、35%，住院封頂線(xiàn)由3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，2010年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬(wàn)元。1-7月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民 14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門(mén)診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額648.82萬(wàn)元，基金使用率達(dá)到86%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。

2、扎實(shí)推行實(shí)施國(guó)家基本藥物制度

（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)

為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于2009年12月24日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)儀式。縣委常委、宣傳部長(zhǎng)胡健，縣政府副縣長(zhǎng)李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長(zhǎng)共計(jì)40余人參加了啟動(dòng)儀式。李雪梅副縣長(zhǎng)主持儀式，胡健部長(zhǎng)作了重要講話(huà)，衛(wèi)生局局長(zhǎng)漆愛(ài)水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。

（2）制定方案、完善措施

為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪?guó)家基本藥物制度，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)和臨床使用管理工作的意見(jiàn)》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷(xiāo)售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購(gòu)價(jià)格和銷(xiāo)售價(jià)格；配備好專(zhuān)用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)工作；藥品采購(gòu)必須通過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)“網(wǎng)上基本藥物采購(gòu)系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國(guó)家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷(xiāo)售總額不得超過(guò)藥品總數(shù)和總銷(xiāo)售額的30%；不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬(wàn)元）預(yù)撥，現(xiàn)省財(cái)政補(bǔ)助已到位50萬(wàn)元，縣財(cái)政補(bǔ)助已到位24萬(wàn)元。

（3）全力實(shí)施，效果良好。

建立國(guó)家基本藥物制度是黨中央、國(guó)務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年1月份起全部開(kāi)展了國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷(xiāo)售。目前，我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在2010年1-7月期間實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與2009年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門(mén)急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門(mén)診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬(wàn)元降為118.42萬(wàn)元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例比非基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例高出15%，實(shí)施基本藥物制度的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達(dá)到90%的報(bào)銷(xiāo)比例。因此，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問(wèn)題，也得到了廣大群眾一致好評(píng)。

（4）加強(qiáng)督查，解決問(wèn)題

為了解我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作情況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，今年5月底至6月初，衛(wèi)生局局長(zhǎng)漆愛(ài)水親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷(xiāo)售以及網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品。但也存在一些問(wèn)題，如

1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷(xiāo)售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷(xiāo)售額的70%；

2、選擇一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)藥品時(shí)，很難配齊藥品品種。針對(duì)一些問(wèn)題，漆愛(ài)水局長(zhǎng)每到一處都語(yǔ)重心長(zhǎng)地告誡大家，要嚴(yán)格按照國(guó)家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問(wèn)題，完善措施，解決問(wèn)題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。

3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

近年來(lái)，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，通過(guò)積極爭(zhēng)取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對(duì)口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問(wèn)題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級(jí)衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所,還有縣中醫(yī)院斥資600多萬(wàn)元新建了5519㎡設(shè)計(jì)科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。

（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)

為提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級(jí)以上，縣級(jí)赴市級(jí)以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開(kāi)展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng)，今年以來(lái)，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對(duì)所有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，長(zhǎng)期提供技術(shù)支持；縣級(jí)三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺(tái)，使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動(dòng)實(shí)施了對(duì)建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任務(wù)數(shù)的61%；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%，完成率為103%；對(duì)2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了2.8萬(wàn)份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的40.48%；對(duì)全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無(wú)害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了12003名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作提供了有力保障。中央配套我縣2009年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬(wàn)元已足額到位，省級(jí)財(cái)政應(yīng)撥付68.5萬(wàn)元，已到位18.5萬(wàn)元，縣級(jí)財(cái)政配套資金14.38萬(wàn)元也已足額到位。為促進(jìn)工作開(kāi)展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利?，F(xiàn)已制定下發(fā)了2010的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。

三、下一步打算

一是新農(nóng)合下半年將實(shí)行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)2010工作任務(wù)，加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實(shí)施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于11月份啟動(dòng)實(shí)施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，國(guó)債項(xiàng)目建設(shè)單位三爪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院年底必須完工，爭(zhēng)取縣人民醫(yī)院國(guó)債項(xiàng)目早日動(dòng)工，加快仁首中心衛(wèi)生院國(guó)債項(xiàng)目工程進(jìn)度。五是按照省、市的部署，嘗試開(kāi)展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。

總之，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新情況新問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)按照省、市、縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

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