第一篇：內(nèi)兒科知識培訓(xùn)總結(jié)

村衛(wèi)生室內(nèi)兒科知識培訓(xùn)總結(jié)

為進(jìn)一步提高全鄉(xiāng)村衛(wèi)生室人員內(nèi)兒科疾病診治水平，提高村衛(wèi)生室人員開展基本醫(yī)療服務(wù)能力，強(qiáng)化全科醫(yī)學(xué)理念，結(jié)合我鄉(xiāng)的實際情況進(jìn)行此次培訓(xùn)，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視 全員培訓(xùn)

為了保證這次培訓(xùn)效果，劉敏院長召開班子專題會議，醫(yī)院提前把培訓(xùn)日程及培訓(xùn)教材發(fā)放到各衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，確保所有鄉(xiāng)村醫(yī)生都按時接受培訓(xùn)。

二、精心準(zhǔn)備 提高質(zhì)量

為了保證這次培訓(xùn)質(zhì)量，擔(dān)任培訓(xùn)的人員認(rèn)真準(zhǔn)備，結(jié)合實際，突出重點。在培訓(xùn)期間，學(xué)習(xí)了內(nèi)科常見癥狀體征的診斷與簡單處理、內(nèi)科最常見急危重（癥）早期識別，初步處理和及時轉(zhuǎn)運；兒科常見癥狀的診斷與簡單處理，農(nóng)村兒童常見急性中毒、意外傷害的現(xiàn)場救治，兒科心肺復(fù)蘇的基本技術(shù)等內(nèi)容，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生對內(nèi)兒科常見急癥病例的分析、鑒別、診斷和救治能力。

三、嚴(yán)守紀(jì)律，統(tǒng)一測試。

在本次培訓(xùn)中，嚴(yán)格考勤，杜絕遲到、早退。此次培訓(xùn)采用播放教學(xué)課件和臨床技能見習(xí)相結(jié)合的方式，對內(nèi)兒科相關(guān)理論知識進(jìn)行了系統(tǒng)地學(xué)習(xí)，并閉卷考試檢測了培訓(xùn)學(xué)習(xí)的效果。

四、成效顯著。

通過這次培訓(xùn)，提高了各村衛(wèi)生室人員內(nèi)兒科知識水平，增強(qiáng)了內(nèi)科最常見癥狀體征的診斷與簡單處理、兒科常見癥狀的診斷與簡單處理等識病能力。

此次培訓(xùn)使鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握了內(nèi)兒科相關(guān)基本知識，掌握了農(nóng)村常見疾病的基本診斷，鑒別診斷與治病方法、技能，提高了為民服務(wù)能力，為正確開展內(nèi)兒科工作提供了有力保障。

衛(wèi)生院

2015年10月21日

第二篇：兒科知識總結(jié)

兒科知識總結(jié)

人乳的特點

1，所含必需氨基酸比例適宜，為必需氨基酸2，所含酉各蛋白為β-酉各蛋白，含磷少，凝塊大；清蛋白為乳清蛋白，促乳糖蛋白形成；酉各蛋白與乳清蛋白的比例為1：4，易吸收3，人乳中乙型乳糖含量豐富，利于腦發(fā)育；利于雙歧桿菌，乳酸桿菌生長4，所含不飽和脂肪酸較多，初乳中更高，有利于腦發(fā)育；人乳的脂肪酶使脂肪顆粒易于吸收5，所含電解質(zhì)濃度低，蛋白質(zhì)分子小，適宜嬰兒不成熟的腎發(fā)育水平6，所含礦物質(zhì)易被嬰兒吸收，鈣磷比例為2：1，鈣吸收好；人乳中含低分子量的鋅結(jié)合因子-配體，易吸收，鋅利用率高7，含有不可替代的免疫成分；初乳含豐富的SIgA,早產(chǎn)兒母親乳汁的SIgA高于足產(chǎn)兒8，含有大量免疫活性細(xì)胞，初乳中更多9，所含催乳素也是一種有免疫調(diào)節(jié)作用的活性物質(zhì)，可促進(jìn)新生兒免疫功能的成熟10，其他：含較多乳鐵蛋白，初乳含量更豐富，是人乳中重要的非特異性防御因子；含較多溶菌酶，補(bǔ)體，雙歧因子，低聚糖，生長調(diào)節(jié)因子等，具有特殊的生物活性11，人乳緩沖力小，有利于酶發(fā)揮作用。1，描述前卥的形狀，正常大小及測量方法。答：前卥是嬰幼兒在頭頂?shù)那鞍氩恐醒氲牧庑螤畹氖止强p合交界，它是頭頂上最大的骨縫交點，前卥出生時約1-2cm，以后隨顱骨生長而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，最遲于2歲閉合，測量方法為以兩個對邊中點連線的長短表示大小。2，化膿性腦膜炎腦脊液改變是什么？ 答：化膿性腦膜炎腦脊液改變表現(xiàn)為壓力增高，外觀渾濁似米湯樣，白細(xì)胞總數(shù)顯著增多，》1000*106/L，但有20%的病例可能在250*106/L分類以中性粒細(xì)胞為主，潘氏實驗：+--+++，氯化物多數(shù)降低，糖含量常用明顯降低，蛋白質(zhì)顯著增高。

.化膿性腦膜炎并發(fā)癥:1.硬腦膜下積液嬰兒多見;2.腦室管膜炎多見于嬰兒，診治不及時及革蘭陰性桿菌感染者;3.腦性低鈉血癥;4.腦積水;5.其他: 顱神經(jīng)受累可產(chǎn)生失明、耳聾。腦實質(zhì)受損可導(dǎo)致智力發(fā)育障礙，肢體癱瘓或產(chǎn)生繼發(fā)性癲癇。3，簡述化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)

答：1，典型臨床表現(xiàn)：A,感染中毒及急性腦功能障礙癥狀，包括發(fā)熱，煩躁不安和進(jìn)行性加重的意識障礙，隨病情加重，患兒逐漸從精神萎靡，嗜睡，昏睡，昏迷到深度昏迷，30%有驚厥發(fā)作，腦膜炎雙球菌感染易有瘀斑，瘀點和休克。B顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)：頭痛，嘔吐，嬰兒則有前卥飽滿與張力增高，頭圍增大C,腦膜刺激征：以頸項強(qiáng)直最常見。

2，不典型表現(xiàn)：A,體溫可高可低，或不發(fā)熱，甚至體溫不升B,顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)不明顯，幼嬰兒不會訴頭痛，可能僅有吐奶，尖叫或顱縫開裂C，驚厥可不典型D，腦膜刺激征不明顯。4，病毒性腦膜炎腦脊液和結(jié)核性腦膜炎腦脊液改變有何不同？

答：

壓力

外觀

潘氏實驗

白細(xì)胞

蛋白

糖

氯化物

查找病原 結(jié)核性

增高

微濁，毛玻璃樣 +~+++

200-500 〉1000 〈2.2 降低

涂片或培養(yǎng) 病毒性 正?；蜉p微增高

清亮

-~+

〈200

〈400 正常正常

特異性抗體陽性 5，試述使用洋地黃類藥物治療小兒心力衰竭時的原則和其用法。

答：原則:1,除洋地黃中毒所誘發(fā)的心力衰竭外，其他原因所引起的心力衰竭均可用2，房室傳導(dǎo)阻滯，僅在伴有心力衰竭可小心使用，完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭，應(yīng)放置心室起搏器后再用洋地黃3，快速性室上性心律失常均可用4，要根據(jù)發(fā)病緩解，病情輕重而選擇制劑5，洋地黃類制劑的用量個體差異大，因此應(yīng)詳細(xì)記錄每日劑量，根據(jù)療效和藥物反應(yīng)調(diào)整劑量6，用藥前首先應(yīng)詢問在2周內(nèi)有無服用過洋地黃類藥物，并根據(jù)病情選擇給藥的方法。用法：1，速給法：凡病情危急，最近2周內(nèi)又未用過洋地黃者，可用西地蘭0.4g以葡萄糖20ml稀釋后緩慢靜脈注射，2-4小時后，必要時可再靜脈推注0.2-0.4mg，以后改用口服。2，緩給法：對病情較輕的心力衰竭病人可口服小劑量的地高辛，相當(dāng)于每日的維持量，在5個半衰期后，血藥濃度即可達(dá)治療水平。6，咳嗽變異型哮喘的診斷依據(jù)

答：1.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作＞1月，常在夜間發(fā)作和（或）清晨發(fā)作、運動后加重，痰少，臨床無感染征象，或經(jīng)較長期抗生素治療無效；2.氣管舒張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解（基本診斷條件）；3.有個人過敏史或家族過敏史，變應(yīng)原試驗陽性（輔助診斷條件）；4.氣道呈高反應(yīng)特征，支氣管激發(fā)試驗陽性（輔助診斷條件）；5.排除其他原因引起的慢性咳嗽。7，哮喘治療目標(biāo)

答：1，有效控制急性發(fā)作癥狀，并維持最輕癥狀，甚至無癥狀2，防癥狀加重或反復(fù)3，盡可能將肺功能維持在正?；蚪咏Ｋ?，防止發(fā)生不可逆的氣流受限5，保持正?；顒幽芰?，避免藥物不良反應(yīng)7，防止因哮喘而死亡。8，簡述腎炎腎病和單純性腎病的鑒別

答：單純性腎?。?，大量蛋白尿，尿蛋白定量檢測每日〉50mg/kg,持續(xù)2周以上2，低白蛋白血癥3，高脂血癥4，明顯水腫。以上4種表現(xiàn)，其中12項為診斷的必備。腎炎腎?。壕邆鋯渭冃阅I病的變現(xiàn)，并有下述表現(xiàn)之一為腎炎腎??；1，血尿，2周內(nèi)3次離心尿檢查，紅細(xì)胞〉10個/HP 2，高血壓3，腎功能不全4，持續(xù)性低補(bǔ)體血癥。

腎病綜合征的并發(fā)癥：1，感染，常見為呼吸道，皮膚，泌尿道感染和原發(fā)性腹膜炎2，電解質(zhì)紊亂和低血容量：低鈉，低鉀及低鈣血癥，由于低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，顯著水腫而常有血容量不足。3，血栓形成：以腎靜脈血栓形成常見4，急性腎衰竭5，腎小管功能障礙。

9，法洛四聯(lián)征為什么出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象？

答：蹲踞時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷，同時下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流量減少，缺氧癥狀暫時得以緩解。10，何謂骨髓外造血？

答：出生后，尤其在嬰兒期，當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等造血需要增加時，肝脾和淋巴結(jié)可隨時適應(yīng)需要，恢復(fù)到胎兒時的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝脾和淋巴結(jié)腫大，同時外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚中性粒細(xì)胞。11，支氣管肺炎合并心衰的治療原則

答：吸氧，鎮(zhèn)靜，利尿，強(qiáng)心，應(yīng)用血管活性藥物，抗感染。1，利尿，可用呋塞米2，強(qiáng)心藥，可使用地高辛靜脈注射3，血管活性藥物：常用酚妥拉明。

12，在對腎病綜合征激素療效的判定中，何謂激素敏感，激素部分敏感，激素耐藥，激素依賴？答：在對腎病綜合征激素療效中，激素敏感：足量潑尼松治療《8周蛋白轉(zhuǎn)陰，激素部分敏感：足量潑尼松治療8周，尿蛋白由陽性轉(zhuǎn)為弱陽性，激素耐藥：足量潑尼松治療滿8周尿蛋白仍陽性，激素依賴：對激素敏感，但減量或停藥4周內(nèi)復(fù)發(fā)，恢復(fù)用量或再次用藥又緩解，并重復(fù)2次以上者。13，維生素D缺乏性佝僂病的病因

答：1，圍生期維生素D不足2，日照不足3，生長速度快，需要增加4，食物中補(bǔ)充維生素不足5，疾病影響。

14，維生素D缺乏時為何患兒發(fā)生搐搦癥？

答：當(dāng)維生素D缺乏早期，甲狀旁腺急劇代償分泌增加，以維持血鈣正常；當(dāng)維生素D繼續(xù)缺乏，甲狀旁腺功能反應(yīng)過度而疲憊，以致出現(xiàn)血鈣降低，而此時甲狀旁腺不能代償性分泌增加；血鈣繼續(xù)降低，當(dāng)血鈣低于1.75~1.88mmol/l,或離子鈣低于1.0mmol/l時可引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)無熱驚厥，喉痙攣和手足抽搐。

15，維生素D缺乏性佝僂病激期血生化和長骨X片有哪些異常表現(xiàn)。

答：血生化：血鈣稍降低，血磷明顯降低，AKP明顯升高，25-（OH)D3<8ng/ml,長骨X片：長骨骨骺端鈣化帶消失，呈杯口狀，毛刷狀改變，骨骺軟骨帶增寬〉2mm，骨質(zhì)疏松，骨皮質(zhì)變薄，可有骨干彎曲畸形形成青枝骨折，骨折可無臨床癥狀。16，試述輕度脫水的臨床表現(xiàn)

答：輕度脫水：表示有3%~5%的體重減少或相當(dāng)于30~50ml/kg的體液減少，臨床表現(xiàn)：精神無明顯改變，心率無明顯增快，呼吸正常，尿量正常，有眼淚，嘴唇稍干，血壓正常，脈搏可觸及，皮膚灌注和彈性正常，前卥正常。17，小兒肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)

答：1，呼吸困難突然加重，呼吸加快。2，心率突然加快，不能用發(fā)熱，呼吸困難解釋，或心臟增大，心音低鈍，奔馬律3，肝臟進(jìn)行性增大，勁靜脈怒張，顏面，眼瞼或雙下肢水腫，少尿或無尿4，驟發(fā)極度煩躁不安。18，試述小兒腹瀉液體療法的具體步驟

答：第一階段：改善循環(huán)擴(kuò)容0.5~1小時

20ml/kg2:1等張含鈉液或生理鹽水 第二階段：繼續(xù)糾正累計損失8~12小時

情況改善

低滲脫水

等滲脫水

高滲脫水

2/3張含鈉液

1/2~2/3張含鈉液

1/3張含鈉液 第三階段：繼續(xù)補(bǔ)液階段12~16小時

補(bǔ)充繼續(xù)損失和生理需要量用1/3~1/2張含鈉液 19，小兒腹瀉伴重癥脫水癥狀及治療。答：癥狀：失水量為體重的10%以上，精神極差，表情淡漠，昏睡至昏迷，皮膚發(fā)灰或發(fā)花，干燥，彈性極差，眼窩和前卥深凹，嚴(yán)重少尿或無尿，可出現(xiàn)低血容量休克。

治療：1，調(diào)整飲食，滿足重量需要，補(bǔ)充疾病消耗。2，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡3，藥物之治療：控制感染，微生態(tài)療法，腸粘膜保護(hù)劑。20，新生兒黃疸的診斷要點是什么？

答：新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。1，生理性黃疸診斷要點：A，一般情況良好B，足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達(dá)高峰，5~7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn)，5~7天達(dá)高峰，7~9條消退，最長可延遲到3~4周。C，每日血清膽紅素升高〈85ug/l或每小時〈0.85umol/l.2 2,病理性黃疸診斷要點：1，生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸2，血清膽紅素達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，或每日上升超過85umol/l,或每小時〉0.85umol/l3，黃疸持續(xù)時間足月兒〉2周，早產(chǎn)兒〉4周4，黃疸退而復(fù)現(xiàn)5，血清結(jié)合膽紅素〉34umol/l.具備其中任何一項即可診斷為病理性黃疸。

第三篇：2010內(nèi)兒科工作總結(jié)

2010年內(nèi)兒科半年工作總結(jié)

2011年我科在院黨支部、院部的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，以黨的十七大精神為指導(dǎo)，積極響應(yīng)創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意等主題活動，以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革及我院的創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院工作為契機(jī)，針對年初制定的目標(biāo)計劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實，認(rèn)真實施，堅持質(zhì)量、安全，圓滿完成了各項計劃，無重大差錯及事故發(fā)生?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、思想政治、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

1．科室堅持以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，積極參加醫(yī)院組織的活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。在日常工作中，全科醫(yī)護(hù)積極推行“以人為本，落實服務(wù)”的理念，進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)效能。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立和完善科室醫(yī)患溝通制度、投訴處理、反饋制度，及時化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?？浦魅?、護(hù)士長堅持每日查房，及時發(fā)現(xiàn)日常工作中的服務(wù)缺陷，并落實整改。通過科室學(xué)習(xí)、晨會、醫(yī)療缺陷討論會、醫(yī)護(hù)溝通、醫(yī)患溝通等方式，大大減少了醫(yī)患糾紛，提高了病人滿意度，住院人次、病床使用率穩(wěn)步上升。

2．加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)患溝通技巧》、《醫(yī)患溝通能力》、《衛(wèi)生部關(guān)于質(zhì)量萬里行活動通知》、“三好一滿意”活動要求，制定了《內(nèi)科廉潔行醫(yī)制度工作制度》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度》、《醫(yī)患溝通制度》、《醫(yī)療

糾紛及投訴接待處理程序及制度》，建立了科室醫(yī)療投訴本。繼續(xù)深入開展糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)和商業(yè)賄賂工作，提高了全體醫(yī)護(hù)人員反腐思想水平及自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的能力，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的法律行為，樹立了廉潔自律、愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)尚。多次拒絕了藥品企業(yè)的吃請。上半年有兩名醫(yī)護(hù)人員參加了全縣“十大名醫(yī)”、“十佳優(yōu)秀護(hù)士”的評選活動。

二、科室管理方面

1、密切配合醫(yī)院，深入開展了爭創(chuàng)二級甲等醫(yī)院活動。反復(fù)學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)，針對存在的差距與不足，想方設(shè)法逐條落實。多次組織全科學(xué)習(xí)核心制度，按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)開展工作，嚴(yán)格落實執(zhí)行十三個核心制度，狠抓科室管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證了科室各項工作良好運行。建立健全科室醫(yī)療管理組織，完善各項管理制度，切實落實管理措施，充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的管理職能。每月定時完成住院質(zhì)量檢測指標(biāo)、診療指標(biāo)、護(hù)理指標(biāo)及醫(yī)療并發(fā)癥、抗生素使用情況的上報。將醫(yī)院每次中干會內(nèi)容、科主任例會內(nèi)容、每月進(jìn)行病歷抽查、每季度質(zhì)量考核、行政查房信息、醫(yī)院創(chuàng)建二甲督查信息及時反饋到科室及相關(guān)人員，提出整改措施，保證了科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。今年全科無醫(yī)療事故發(fā)生。

2業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：護(hù)理上選派兩名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，科內(nèi)自己舉辦專題講座，主任查房，院內(nèi)外專家會診，病危討論，積極

參加醫(yī)院及省市醫(yī)學(xué)會組織的業(yè)務(wù)講座及醫(yī)學(xué)網(wǎng)，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。半年來科室開展的講座有《病歷書寫規(guī)范的內(nèi)容及要求》、《處方書寫》、《手足口病》、《徒手心肺復(fù)蘇》、《肺癌的規(guī)范化治療》、《胃癌的規(guī)范化治療》、《舒利迭的臨床應(yīng)用》等。參加省市醫(yī)學(xué)會的短期培訓(xùn)有《病歷書寫規(guī)范的內(nèi)容及要求》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《慢性心力衰竭的規(guī)范化治療》、《呼吸系統(tǒng)疾病的治療》等?？剖抑贫酸t(yī)護(hù)人員的“三基”培訓(xùn)計劃內(nèi)容及考核目標(biāo)，對考核人員進(jìn)行了考核，并有考核成績在冊。嚴(yán)把病歷書寫關(guān)，經(jīng)常組織科室成員學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》，科室質(zhì)控小組不定時對住院病歷進(jìn)行抽查，科室負(fù)責(zé)人對每份完成病歷進(jìn)行認(rèn)真審查，尤其是輸血病歷、死亡病歷、病危病人病歷、有糾紛傾向的病歷進(jìn)行重點檢查，堅決杜絕無證人員非法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。將醫(yī)院每月進(jìn)行的病歷抽查及每季度的質(zhì)量考核及時反饋到科室及相關(guān)人員，提出整改措施，落實科室病歷懲處辦法，確保了病歷質(zhì)量，達(dá)到醫(yī)院病歷管理要求。開展了單病種質(zhì)量控制及六種內(nèi)科疾病的臨床路徑?？剖裔t(yī)生已通過全國醫(yī)師定期考核。已將科室近三年開展的診療項目病歷作了梳理及登記。

三、公益事業(yè)：上半年我縣內(nèi)大小會議、活動提供健康保健人次，全縣高考體檢派送醫(yī)生、護(hù)士各一名。

四、存在的不足：

按照二甲醫(yī)院科室管理要求，科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全制度有待進(jìn)一步完善，核心制度落實需進(jìn)一步加強(qiáng)，科室人才培養(yǎng)和技術(shù)力量的儲備十分薄弱，部分診療項目尚未達(dá)到二甲管理要求。部分醫(yī)療文

書書寫、科室記錄還未嚴(yán)格按二甲醫(yī)院的要求及新病歷書寫規(guī)范要求書寫。三基三嚴(yán)需加強(qiáng)。個別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識有待提高，醫(yī)患溝通技巧欠佳。尚有部分醫(yī)護(hù)法律意識比較淡漠，缺乏風(fēng)險意識。

2011-7-

52011年下半年內(nèi)兒科工作計劃

不經(jīng)意之間，2011年已悄然過半。接下來的時間應(yīng)是我們發(fā)起沖刺、奮力一搏的時機(jī)。怎樣在較短的時間內(nèi)，完善各種資料、做好充分準(zhǔn)備，接受專家組的二甲醫(yī)院評審，是當(dāng)前工作的核心。根據(jù)醫(yī)院部署并結(jié)合我科實際情況現(xiàn)將內(nèi)科下半年工作作如下計劃：

1、依據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、醫(yī)院申報材料及半年來醫(yī)院達(dá)標(biāo)辦多次的督查意見，科室質(zhì)控小組將抓緊時間再次對科室各種資料進(jìn)行梳理完善歸檔，尤其是科室管理方案、院科考核記錄、質(zhì)量萬里行資料、患者患者十大安全目標(biāo)資料；科室各種流程上墻、不良反應(yīng)的報告等。

2、科室管理方面：⑴加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)。7月始科室將依據(jù)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)系統(tǒng)的要求增加培訓(xùn)次數(shù)，認(rèn)真組織考核，保障100%合格。⑵認(rèn)真落實醫(yī)院管理13個核心制度。切實加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，杜絕一票否決現(xiàn)象。將輸血、死亡、疑難、糾紛病歷重新檢查。⑶通過對臨床診療項目匯總，力爭有新項目完成。④進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。⑤加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量及安全教育，減少醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。

2011-7-5

第四篇：內(nèi)兒科工作計劃

內(nèi)兒科工作計劃

一、認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作科室無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求，認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹衛(wèi)生院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心，增強(qiáng)凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信，有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全體職工齊心協(xié)力，我們一定完成各項工作，使人民群眾真正放心滿意，內(nèi)兒科工作計劃。

二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識

1、人性化管理：科主任、科護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通?？浦魅?、護(hù)士長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊。

2、改進(jìn)服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認(rèn)真仔細(xì)③及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體④危重病人立刻處理，5分鐘內(nèi)輸上液體⑤護(hù)送危重病人檢查，主管醫(yī)生，主管護(hù)士⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒，堅持周二衛(wèi)生日⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象⑧出院時送出病區(qū)，道一聲“安康”。

三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊，工作計劃《內(nèi)兒科工作計劃》?？剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，護(hù)士長積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。

四、醫(yī)療質(zhì)量衛(wèi)生院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是衛(wèi)生院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建設(shè)。

1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，特別是年輕醫(yī)生，年輕護(hù)士，多是獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，心理素質(zhì)差，愛發(fā)脾氣，工作責(zé)任心不強(qiáng)，科室發(fā)現(xiàn)一個重點抓，殺一儆百。

2、抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。

3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則，科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù)，查房后及時簽字。

4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論，1周診斷不請院內(nèi)討論。

5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會診制度，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負(fù)責(zé)，下對自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋。并作處罰、獎勵。

五、抓醫(yī)療安全不放松科主任為科室安全責(zé)任人，上對院長負(fù)責(zé)，下對同志負(fù)責(zé)，科室與院方簽定安全責(zé)任書，科室與每個同志簽好安全責(zé)任書，責(zé)任明確，安全措施到位，增強(qiáng)防范意識，認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫(yī)德作風(fēng)，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按

1、技術(shù)職務(wù)；

2、工作年限；

3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案，分配按5年以下，10年以下檔次；

4、獎勤罰懶，a、對無故推諉拒收病人，發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元，b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯，扣當(dāng)事人10-20元，造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金c、差錯一次扣5-10員，重大差錯扣除當(dāng)月獎金。d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)具體決定處罰金額，對科室名譽造成影響即當(dāng)月獎金，e發(fā)生醫(yī)療事故，當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償，金額并扣除對當(dāng)月獎金。

第五篇：2010內(nèi)兒科工作總結(jié)

2011年兒科工作總結(jié)

2011年我科在院黨支部、院部的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，以黨的十七大精神為指導(dǎo)，積極響應(yīng)創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意等主題活動，以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革及我院的創(chuàng)建一級甲等醫(yī)院工作為契機(jī)，針對年初制定的目標(biāo)計劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實，認(rèn)真實施，堅持質(zhì)量、安全，圓滿完成了各項計劃，無重大差錯及事故發(fā)生?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、思想政治、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

1．科室堅持以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，積極參加醫(yī)院組織的活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。在日常工作中，全科醫(yī)護(hù)積極推行“以人為本，落實服務(wù)”的理念，進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)效能。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立和完善科室醫(yī)患溝通制度、投訴處理、反饋制度，及時化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?？浦魅巍⒆o(hù)士長堅持每日查房，及時發(fā)現(xiàn)日常工作中的服務(wù)缺陷，并落實整改。通過科室學(xué)習(xí)、晨會、醫(yī)療缺陷討論會、醫(yī)護(hù)溝通、醫(yī)患溝通等方式，大大減少了醫(yī)患糾紛，提高了病人滿意度，住院人次、病床使用率穩(wěn)步上升。

2．加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)患溝通技巧》、《醫(yī)患溝通能力》、《衛(wèi)生部關(guān)于質(zhì)量萬里行活動通知》、“三好一滿意”活動要求，制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度》、《醫(yī)患溝通制度》。繼續(xù)深入開展糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)

和商業(yè)賄賂工作，提高了全體醫(yī)護(hù)人員反腐思想水平及自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的能力，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的法律行為，樹立了廉潔自律、愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)尚。多次拒絕了藥品企業(yè)的吃請。上半年有一名醫(yī)生和護(hù)參加了全縣“十大名醫(yī)”、“十佳優(yōu)秀護(hù)士”、“十佳技能護(hù)士”的評選活動。

二、科室管理方面

1、密切配合醫(yī)院，多次組織全科學(xué)習(xí)核心制度，狠抓科室管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證了科室各項工作良好運行。建立健全科室醫(yī)療管理組織，完善各項管理制度，切實落實管理措施，充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的管理職能。每月定時完成住院質(zhì)量檢測指標(biāo)、診療指標(biāo)、護(hù)理指標(biāo)及醫(yī)療并發(fā)癥、抗生素使用情況的上報。將醫(yī)院每次中干會內(nèi)容、科主任例會內(nèi)容、每月進(jìn)行病歷抽查、每季度質(zhì)量考核、行政查房信息、及時反饋到科室及相關(guān)人員，提出整改措施，保證了科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。今年全科無醫(yī)療事故發(fā)生。

2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：多次選派業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院參加各種學(xué)習(xí)，科內(nèi)自己舉辦專題講座，主任查房，病危討論，積極參加醫(yī)院及省市醫(yī)學(xué)會組織的業(yè)務(wù)講座及醫(yī)學(xué)網(wǎng)，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。半年來科室開展的講座有《病歷書寫規(guī)范的內(nèi)容及要求》、《處方書寫》、《手足口病》、《徒手心肺復(fù)蘇》等。參加省市醫(yī)學(xué)會的短期培訓(xùn)有《病歷書寫規(guī)范的內(nèi)容及要求》、《侵權(quán)責(zé)任法》等?？剖?/p>

制定了醫(yī)護(hù)人員的“三基”培訓(xùn)計劃內(nèi)容及考核目標(biāo)，對考核人員進(jìn)行了考核，并有考核成績在冊。嚴(yán)把病歷書寫關(guān)，經(jīng)常組織科室成員學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》，科室質(zhì)控小組不定時對住院病歷進(jìn)行抽查，科室負(fù)責(zé)人對每份完成病歷進(jìn)行認(rèn)真審查，尤其是死亡病歷、病危病人病歷、有糾紛傾向的病歷進(jìn)行重點檢查，堅決杜絕無證人員非法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。將醫(yī)院每月進(jìn)行的病歷抽查及每季度的質(zhì)量考核及時反饋到科室及相關(guān)人員，提出整改措施，落實科室病歷懲處辦法，確保了病歷質(zhì)量，達(dá)到醫(yī)院病歷管理要求。

三、公益事業(yè)：上半年我縣內(nèi)大小會議、活動提供健康保健人次，多次參加社會組織的各種義診活動。

四、存在的不足：

按照一甲醫(yī)院科室管理要求，科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全制度有待進(jìn)一步完善，核心制度落實需進(jìn)一步加強(qiáng)，科室人才培養(yǎng)和技術(shù)力量的儲備十分薄弱，部分診療項目尚未達(dá)到一甲管理要求。部分醫(yī)療文書書寫、科室記錄還未嚴(yán)格按一甲醫(yī)院的要求及新病歷書寫規(guī)范要求書寫。三基三嚴(yán)需加強(qiáng)。個別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識有待提高，醫(yī)患溝通技巧欠佳。尚有部分醫(yī)護(hù)法律意識比較淡漠，缺乏風(fēng)險意識。

五、展望未來

在保質(zhì)保量完成醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)的前提下，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的診療技術(shù)及醫(yī)患溝通技術(shù)，從而提高病人滿意度，讓科室業(yè)務(wù)更上一層樓。

2011年12月26日

2011年下半年內(nèi)兒科工作計劃

不經(jīng)意之間，2011年已悄然過半。接下來的時間應(yīng)是我們發(fā)起沖刺、奮力一搏的時機(jī)。怎樣在較短的時間內(nèi)，完善各種資料、做好充分準(zhǔn)備，接受專家組的二甲醫(yī)院評審，是當(dāng)前工作的核心。根據(jù)醫(yī)院部署并結(jié)合我科實際情況現(xiàn)將內(nèi)科下半年工作作如下計劃：

1、依據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、醫(yī)院申報材料及半年來醫(yī)院達(dá)標(biāo)辦多次的督查意見，科室質(zhì)控小組將抓緊時間再次對科室各種資料進(jìn)行梳理完善歸檔，尤其是科室管理方案、院科考核記錄、質(zhì)量萬里行資料、患者患者十大安全目標(biāo)資料；科室各

種流程上墻、不良反應(yīng)的報告等。

2、科室管理方面：⑴加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)。7月始科室將依據(jù)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)系統(tǒng)的要求增加培訓(xùn)次數(shù)，認(rèn)真組織考核，保障100%合格。⑵認(rèn)真落實醫(yī)院管理13個核心制度。切實加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，杜絕一票否決現(xiàn)象。將輸血、死亡、疑難、糾紛病歷重新檢查。⑶通過對臨床診療項目匯總，力爭有新項目完成。④進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。⑤加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量及安全教育，減少醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。

2011-7-5