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      消化內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)自我鑒定

      時間:2019-05-12 01:21:17下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《消化內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)自我鑒定》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《消化內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)自我鑒定》。

      第一篇:消化內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)自我鑒定

      內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)

      又是一個科室實(shí)習(xí)生活結(jié)束時,這已經(jīng)是第三個科室了,又要開始對這五周的實(shí)習(xí)生活做個總結(jié)了。

      內(nèi)分泌科,沒下科室前,對這個科室的認(rèn)識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長時間,才感覺到,自己對內(nèi)分泌科的認(rèn)識很膚淺。

      有了前兩個科室的經(jīng)驗(yàn),我們已經(jīng)對基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。。當(dāng)然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴(yán)重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發(fā)生危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時間,肯定在30-45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層冰霜樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個注射區(qū),而每一個注射部位可分為若干個注射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射,部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如

      果推遲,則選臀部注射。

      在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

      在接下的實(shí)習(xí)生活中我會盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。篇二:2011年消化內(nèi)分泌科科教學(xué)總結(jié) 2011年消化內(nèi)分泌科科教學(xué)總結(jié)

      內(nèi)二科在過去的一年中,在醫(yī)教科和內(nèi)科教研組的具體領(lǐng)導(dǎo)下,我科的教學(xué)工作取得了一定的成績?,F(xiàn)總結(jié)如下:

      1、實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室后,我們首先對他們進(jìn)行崗前培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,要求實(shí)習(xí)同學(xué)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,學(xué)會如何做一個醫(yī)德高尚的有專業(yè)知識的醫(yī)務(wù)人員。然后將同學(xué)分組,安排好帶教老師。

      2、帶教老師認(rèn)真講授醫(yī)療文件的書寫。對實(shí)習(xí)生書寫的一切醫(yī)療文件,各帶教老師認(rèn)真審改、簽名,并指出其不足的地方,必要時重抄。至少完成2份完全病歷的書寫。

      3、在帶教老師的指導(dǎo)下,分管6~8張病床的診療工作。規(guī)定實(shí)習(xí)生每天上午提前半小時上班,使實(shí)習(xí)生了解病情,并在查房時向帶教老師和上級醫(yī)師報告病情,提出問題,并一起查房、檢查和處理病人。

      4、帶教老師通過言傳身教,教會實(shí)習(xí)生如何理論與實(shí)踐相結(jié)合,使同學(xué)們學(xué)會科學(xué)的臨床思維方法。通過詢問病史、體檢,提出初步的診斷意見和處理意見,學(xué)會如何開醫(yī)囑、處方、填寫申請單,如何分析檢驗(yàn)結(jié)果。在進(jìn)行內(nèi)科各項(xiàng)操作時,先要求同學(xué)們了解各項(xiàng)操作的適應(yīng)證、禁忌證及可能發(fā)生的并發(fā)癥。有機(jī)會的時候,讓同學(xué)自己操作。

      5、根據(jù)教學(xué)安排,講小課,并組織病歷討論。

      6、在同學(xué)出科時,進(jìn)行好轉(zhuǎn)科考核。

      通過同學(xué)們在我科的實(shí)習(xí),基本掌握了消化、內(nèi)分泌、腎內(nèi)科常見病的診斷和治療,初步掌握了各種危急重癥的診斷和處理,培養(yǎng)了科學(xué)的臨床思維方法。進(jìn)一步加強(qiáng)了理論與實(shí)踐的結(jié)合,為社會培養(yǎng)出高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。篇三:2014醫(yī)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定 2014醫(yī)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定

      鑒定一:醫(yī)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定

      為期十個月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)的自我鑒定:

      今年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,時刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。

      在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個時候,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。鑒定二:醫(yī)學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定

      xxxx年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對我們xx級同學(xué)而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。

      如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。

      具體而言,這一年,我作如下鑒定和總結(jié):

      1.將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。2.提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、實(shí)習(xí)報告網(wǎng)開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。3.增強(qiáng)動手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動手操作的機(jī)會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗(yàn)。

      4.學(xué)會愛護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句

      簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的??傊荒甑呐R床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們增強(qiáng)了臨床知識;感謝同組的同學(xué),是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。

      鑒定三:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定

      離開學(xué)校踏入臨床實(shí)習(xí)以來,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上成熟了很多。在實(shí)習(xí)期間,讓我感覺到有很多學(xué)不完的醫(yī)學(xué)知識。雖然在校時自我認(rèn)為自己的理論知識學(xué)得很扎實(shí),但是來到醫(yī)院實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到那點(diǎn)雞毛蒜皮的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。在工作上讓我體會了醫(yī)學(xué)上的緊急性、危險性、服務(wù)性和技術(shù)性。學(xué)會了五心:關(guān)心、耐心、愛心、同情心、責(zé)任心,也明白了我們醫(yī)務(wù)人員的一言一行對病人的重要性。所以我們在技術(shù)上更應(yīng)該做到精益求精,一絲不茍。

      我第一個實(shí)習(xí)的科室是呼吸消化內(nèi)分泌科,是一個內(nèi)科的綜合科室,也是我們醫(yī)院的一個重點(diǎn)科室了。剛進(jìn)科室時,什么都不知道,什么都不懂,不知道該干些什么,更不知道該怎樣去做,當(dāng)時感到很迷茫啊。當(dāng)時去的時候正好是上午醫(yī)生剛剛查完房,在處理病例,我就站在那里,手足無措的,現(xiàn)在想想還有點(diǎn)好笑,當(dāng)時正不知道干什么時一個學(xué)妹把我從那種窘境中解脫了出來,她告訴我在科室需要注意什么,什么時候需要干些什么,該怎樣去做,我很感激啊,當(dāng)時心里熱乎乎的。后來帶教我的老師忙完后給我介紹了有關(guān)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度和情況,并囑咐我以后什么有什么不懂得話可以問她,或者向那些學(xué)妹請教。最后并嚴(yán)肅的告訴我再跟病人作交流時一定要注意語言和用詞,免得給病人和醫(yī)院帶來一些不必要的麻煩。還好在學(xué)校時老師有講過關(guān)于和病人交流的技巧等方面的知識,要不當(dāng)時肯定要被我的帶教老師的那種嚴(yán)肅態(tài)度嚇掉三魂六魄了。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。

      在實(shí)習(xí)期間,我先后在呼吸消化內(nèi)分泌科,急診科,泌尿外科,心內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)工作,在這些科室里,我見到了很多病人,見識到了很多疾病,學(xué)到了很多東西。在呼吸消化內(nèi)分泌科,帶教我的老師是一名糖尿病專家,跟著她,我了解了有關(guān)糖尿病的概念,癥狀,診斷,治療措施,預(yù)后以及糖尿病的預(yù)防等。通過其他老師,我還學(xué)到了肺結(jié)核,肺氣腫,肺癌,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肝炎,肝硬化,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。

      在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!鑒定四:醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)習(xí)自我鑒定

      xx月份我到xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

      我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。

      第二篇:醫(yī)院內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)自我鑒定

      一個月的實(shí)習(xí),又即將接近于尾聲,在這個科室實(shí)習(xí),使我學(xué)到了許多書本以外的臨床知識。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。

      此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡單的操作,但在執(zhí)行每一項(xiàng)任務(wù)時,都免不了三查七對,因?yàn)楫吘挂獙颊弑M責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護(hù)士,必須具有四心,(細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心)。只有真正做到了這四心,才會使自己在今后的人生道路中,從此得益。

      在這一個月的實(shí)習(xí)其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個小時的巡視病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于護(hù)士身上,就象護(hù)士長宋立源老師所說,我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護(hù)理,給予病人希望的明天!

      因此,通過在這個科室的實(shí)習(xí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個科室的實(shí)習(xí)中予以改進(jìn),汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無論在今后的實(shí)習(xí)中,還是在今后的工作中,時刻銘記三查七對的重要性。

      第三篇:消化科自我鑒定

      消化科自我鑒定

      消化科自我鑒定1

      三個星期的護(hù)理臨床見習(xí)結(jié)束了,有些釋然,因?yàn)閷τ谖覀冞@些深在課堂的學(xué)生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著?

      相對于一開始的.拘謹(jǐn)茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識,在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。

      短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學(xué)會了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大,而正是無私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。

      對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,對此,還望日后完善。

      在這里,我還感到了溫馨,各病房的護(hù)士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護(hù);護(hù)士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。

      三個星期的見習(xí),真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧!

      消化科自我鑒定2

      今天是劃時代的一天,消化科的實(shí)習(xí),經(jīng)過兩天的磨合,終于進(jìn)入了狀態(tài)。

      晨起查房,主要關(guān)注了一個腹瀉一月的病人,忠華主任今天的帶教分析,卻讓我對她的印象,大為改觀,診斷思路:分清腹瀉與走渣的概念—當(dāng)確定為走渣時,結(jié)合病人年齡,進(jìn)行分析—結(jié)合病史分析,患者有因膽囊炎用了一個月的抗生素,導(dǎo)致消化道菌群失調(diào)?但用了抗菌群失調(diào)藥后好轉(zhuǎn)不明顯—由消化道順序,由小腸考慮到大腸,詳細(xì)體格檢查及腸鏡,發(fā)現(xiàn)患者大量糞石堆積—采取灌腸/洗腸予以取石。

      這里面,還著重強(qiáng)調(diào)了幾點(diǎn):

      ⒈、觀察藥物的作用,一般在藥物使用3天后,因?yàn)榇藭r血藥濃度最高;

      ⒉、糞便潛血++,并不一定便血,而可能是蔬菜和雞蛋的食用;

      ⒊、洗腸優(yōu)于灌腸,是因?yàn)橄茨c里面有個五千帕的水壓,更容易清洗。

      新收一個病人,嘔血黑便10天,考慮一個上消化道出血,拉病人去做胃鏡,顯示一個淺表性胃炎,在拉病人回科室的時候,我就在考慮,這個病人的醫(yī)囑該怎么配,自然治療方向是抑酸,保護(hù)胃黏膜,前一個好辦,奧美拉唑+鋁碳酸鎂,但是后一個卡殼了,后來在紅老師幫助下,加入了維b6保護(hù)消化道黏膜。

      題外話:奧美的使用是醫(yī)生的無奈,泮托的使用是醫(yī)生的良心。

      一到上午10點(diǎn),陳叔開始帶領(lǐng)我們教學(xué)大查房,主要內(nèi)容,是糾正大家的查體誤區(qū),他說,只要經(jīng)他指導(dǎo)過的,執(zhí)醫(yī)體格檢查,準(zhǔn)拿滿分。

      一入病房,我習(xí)慣性的站在了上級醫(yī)師的對側(cè),這個對側(cè),也就是病人的右側(cè),正在那里努力回憶體格查體的各項(xiàng)細(xì)節(jié),就被陳叔點(diǎn)名,拉去做反面教材,讓我去做眼部的查體,我只知道要做眼的光反射和眼的運(yùn)動檢查,就按照一點(diǎn)碩果僅存的記憶,進(jìn)行了查體,一完畢,忐忑望向從來沒笑過的陳叔,隨即聽到一個杯具:我要是你的.主考,6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過程中的失誤,一開始到病人跟前,該跟病人交代病情,讓病人不好緊張,還要和病人握手,還要自己搓手暖手,這些都是得分點(diǎn),隨即直接對光和間接對光,以及眼球運(yùn)動,我都有做到和漏掉的地方,這回當(dāng)反面教材,記了個扎實(shí)。

      隨即他讓一個同學(xué),做了淺表淋巴結(jié)查體,我真在松一口氣,陳叔又讓我去指出這個同學(xué)的失誤和錯誤,還好,這同學(xué)只在腋窩部分(五個部分,要依次摸,中指食指無名指指腹觸診,全是得分點(diǎn))沒仔細(xì),其他過關(guān),總算我得到了陳叔一個肯定的目光。

      甲狀腺是一個難點(diǎn),很多考生敗于此處,他讓一個同學(xué)念了一遍書,親自示范了一遍,前面如何做,后面如何做,該囑咐患者吞咽,都是細(xì)節(jié)。胸部的好說,肺和心臟,視觸叩聽,不過我自己也有遺漏查體的地方,比如呼吸動度,以及心臟的震顫以及心包摩擦,都是我自己的模擬查體時候的遺漏。

      腹部的查體,陳叔又讓我去當(dāng)反面教材,不過腹部的查體,當(dāng)年可是由我給全大教室的同學(xué)講的課,所以一點(diǎn)都不擔(dān)心,只是,在視診的時候,我忘記了交代,這個病人具有哪些體表標(biāo)志,還有就是沒有注意查體時候,指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關(guān)系,這又是一個失分點(diǎn)。

      進(jìn)入狀態(tài)實(shí)習(xí)的感覺,很好。

      在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,在醫(yī)療部醫(yī)生以及護(hù)理部老師的指導(dǎo)下,同患者進(jìn)行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患溝通,使治療和護(hù)理能夠順利開展。能對消化內(nèi)科急癥進(jìn)行立即處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見的護(hù)理方法,協(xié)助醫(yī)生更好的治療,促進(jìn)患者的痊愈。

      消化科自我鑒定3

      新的一年,開啟新的旅程,割舍著很多的不舍,踏上漫漫路途,來到學(xué)校,準(zhǔn)備自己的實(shí)習(xí)生活。似乎一切都還沒進(jìn)入狀態(tài),還沉浸在過年放假的氛圍中。

      第一天來到科里,老師們都很高興,還有實(shí)習(xí)生,我跟以往一樣,來到病房,跟著老師來扎針。不出意料的,第一針我沒扎上,那是一種什么滋味呢,好像找個地洞躲一躲,其實(shí)扎不上沒什么,只是那么多患者看著,我應(yīng)該能扎上的,可是我沒有,真的.很受挫,因?yàn)槭俏易约旱脑?。這一天我覺自己狀態(tài)一直都沒有,我沒有積極的去扎針,而是在開始思考,放假回來,我該怎么去找狀態(tài),總結(jié)自己的不足,第二天,老師讓我去給之前那個患者扎針,我真的不好意思去,可老師說,你必須去,你的去面對,我去了,鼓足勇氣,患者說,你能保證一針扎上么,我說盡量吧,我成功的扎上了,慢慢的,在以后幾天里我找到狀態(tài)了,再難扎的針我也去嘗試,真的很高興,老師們對我的評價也很好,我更高興的是我得到患者的肯定,信任,真的很欣慰。

      在消化科,老師每周還給我們舉行講座,講解科里常見疾病,臨床表現(xiàn),護(hù)理措施,學(xué)到不僅僅是技能操作,還有理論知識。雖然只是短短的兩周,我卻進(jìn)步了不少,我又看到自己的很多不足,慢慢的我都在改進(jìn)。三月份,進(jìn)入招聘高峰,同學(xué)們多少都有點(diǎn)浮躁了,可我的告訴自己,要淡定。我自己真的存在很多問題,我看到很多自己的缺點(diǎn),我必須去克服,實(shí)習(xí)生活也沒多久了,在接下來的時間里,我會好好珍惜這段學(xué)習(xí)之旅,踏實(shí)做好自己事。

      每一次經(jīng)歷都是一種收獲,感謝這些磨練讓我們成長,感謝每一位帶教老師的教誨!

      消化科自我鑒定4

      暑假一來到,我就被分到了醫(yī)院的消化科實(shí)習(xí),指導(dǎo)我實(shí)習(xí)的醫(yī)生是一個好運(yùn)動、有朝氣的`年輕醫(yī)生,人也好。

      現(xiàn)整理一下暑假在消化科實(shí)習(xí)的成果總結(jié):患者聲音嘶啞多見于①喉癌(老年患者)②聲帶病變(年輕人)③喉返或喉上神經(jīng)壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致,胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發(fā)生出血和癌變惡化,宜切除;肝臟大囊腫易壞死,壞死液易流入腹腔,引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個期,急性期、吸收期(一般發(fā)病一周后)、參與感染期(積液滲出,易感染)、恢復(fù)期,急性胰腺炎的遠(yuǎn)期并發(fā)癥:假性囊腫(無包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發(fā)潰瘍,用胃腸造影可見胃腸蠕動,效果優(yōu)于胃鏡。便秘患者常見于:①糖尿病>(少數(shù)也可出現(xiàn)腹瀉)②腸梗塞③痔瘡;大便變形常見于:①直腸占位②直腸病變③直腸功能性病變,其中①②腸鏡可查;便血,考慮下消化道出血,包括直腸息肉、腫瘤、血管發(fā)育不良;年輕人出現(xiàn)上消化道出血,考慮①潰瘍②急性胃粘膜病變③橫涇動脈破裂出血,此時出血量較多大量④賁門粘膜撕裂;老年人出現(xiàn)納差,應(yīng)對癥治療,及時查電解質(zhì),考慮:①上消化道占位性病變②肺部炎癥③內(nèi)環(huán)境紊亂④膽道胰腺占位。病人有梗阻感,考慮:①食道Ca②主動脈弓壓迫③賁門失弛緩癥(時發(fā))④重度胃食道反流。為什么胃大部切除術(shù)后容易出現(xiàn)貧血?因?yàn)檎H宋阁w分泌內(nèi)因子,內(nèi)因子吸收VitB12,胃大部切除,胃體不能分泌內(nèi)因子,機(jī)體VitB12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的區(qū)別:胃潰瘍,餐后加重,是因?yàn)槲杆岱置谠龆啻碳儾课?十二指腸潰瘍,饑餓加重,饑餓時胃酸分泌減少,腸內(nèi)被胃酸中和的堿性液體增多,刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛,考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導(dǎo)致低鉀血癥、腸蠕動減弱導(dǎo)致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。

      暑假在消化科實(shí)習(xí)我發(fā)現(xiàn),電解質(zhì)紊亂是比較棘手的問題,需要引起高度重視,另外,當(dāng)部分酶學(xué)指標(biāo)超過正常值范圍較大時,要引起格外注意,如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上),提示腫瘤性肝損傷。

      以上就是我暑假在消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié),總的來說是一次收獲豐富的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。

      消化科自我鑒定5

      在實(shí)習(xí)的旅途中,我來到了我的第二個站——消化科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e事故。

      消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補(bǔ)液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房,對于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理,了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識。

      隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程,醫(yī)院的.環(huán)境已經(jīng)熟悉,學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌,在各個科室的實(shí)習(xí)中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護(hù)理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問題,不懂的就問,科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。

      在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,并鼓勵我們每項(xiàng)操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機(jī)會和能力,如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實(shí)習(xí)過程中,每天堅(jiān)持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實(shí)的心情。

      護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟,但真正進(jìn)入病房之后,感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

      消化科自我鑒定6

      在消化內(nèi)科一個月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了,在這里所有的老師都很友好,而且每個人都是那么平易近人,讓我們深刻重溫理論知識的同時也學(xué)到了好多做人的道理,特別是這個團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大,一個擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。

      都說,每個人生軌跡的開始都對自己以后發(fā)展方向都有個深遠(yuǎn)的影響,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的詮釋,也給我們一個非常好的開始,以至現(xiàn)在說離開也難免會有些傷感和不舍,所以我們都想把這個開始好好總結(jié)下,讓自己在以后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)心、愛心、責(zé)任心和良好的團(tuán)隊(duì)精神堅(jiān)持下去,為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說反饋,最想說應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處,即每個同學(xué)的帶教老師都是不同的,是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師,所以以每個崗位工作任務(wù)為目的,學(xué)習(xí)每個崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常見病例護(hù)理知識,重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動相結(jié)合,讓我們在豐富知識的同時,也適應(yīng)和掌握了臨床實(shí)踐能力,為成為一名合格的理論和知識并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。

      但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過討論后,覺得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法,具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑?xì)的掌握各個方面的知識,只是覺得這樣方式不易提高帶教效率,會導(dǎo)致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率小;而固定帶教老師會導(dǎo)致所教授的知識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說:在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周,安排前2周實(shí)施固定帶教老師,跟著帶教老師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個帶教老師所掌握的全部內(nèi)容;再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教老師,這樣會體驗(yàn)到不同帶教老師所教授的東西,這樣學(xué)習(xí)起來更加的全面,扎實(shí),穩(wěn)固,而且提高帶教效率,更能培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。在消化內(nèi)科的帶教中,我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的`同時,也會運(yùn)用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見病例(肝豆?fàn)詈俗冃?,所以應(yīng)該說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的問題,也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作,所以在整整一個月當(dāng)中,我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識,讓我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識變得更加穩(wěn)固,我想如果用幾個詞語描述消化內(nèi)科的帶教老師的話,只能用:細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學(xué)歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中,我們不但注重臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng),同時也重溫和加強(qiáng)了護(hù)理相關(guān)知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,也就是采用PSBH的方法,發(fā)揮本科護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢。

      消化科自我鑒定7

      暑假一來到,我就被分到了醫(yī)院的消化科實(shí)習(xí),指導(dǎo)我實(shí)習(xí)的醫(yī)生是一個好運(yùn)動、有朝氣的年輕醫(yī)生,人也好。

      現(xiàn)整理一下暑假在消化科實(shí)習(xí)的.成果總結(jié):患者聲音嘶啞多見于

      ①喉癌(老年患者)

      ②聲帶病變(年輕人)

      ③喉返或喉上神經(jīng)壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致,胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發(fā)生出血和癌變惡化,宜切除;肝臟大囊腫易壞死,壞死液易流入腹腔,引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個期,急性期、吸收期(一般發(fā)病一周后)、參與感染期(積液滲出,易感染)、恢復(fù)期,急性胰腺炎的遠(yuǎn)期并發(fā)癥:假性囊腫(無包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發(fā)潰瘍,用胃腸造影可見胃腸蠕動,效果優(yōu)于胃鏡。便秘患者常見于:

      ①糖尿病>20xx年(少數(shù)也可出現(xiàn)腹瀉)

      ②腸梗塞

      ③痔瘡;大便變形常見于:

      ①直腸占位

      ②直腸病變

      ③直腸功能性病變

      其中①②腸鏡可查;便血,考慮下消化道出血,包括直腸息肉、腫瘤、血管發(fā)育不良;

      年輕人出現(xiàn)上消化道出血,考慮

      ①潰瘍

      ②急性胃粘膜病變

      ③橫涇動脈破裂出血,此時出血量較多大量

      ④賁門粘膜撕裂;

      老年人出現(xiàn)納差,應(yīng)對癥治療,及時查電解質(zhì),考慮:

      ①上消化道占位性病變

      ②肺部炎癥

      ③內(nèi)環(huán)境紊亂

      ④膽道胰腺占位。病人有梗阻感,考慮:

      ①食道Ca

      ②主動脈弓壓迫

      ③賁門失弛緩癥(時發(fā))

      ④重度胃食道反流。為什么胃大部切除術(shù)后容易出現(xiàn)貧血?因?yàn)檎H宋阁w分泌內(nèi)因子,內(nèi)因子吸收VitB12,胃大部切除,胃體不能分泌內(nèi)因子,機(jī)體VitB12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的區(qū)別:胃潰瘍,餐后加重,是因?yàn)槲杆岱置谠龆啻碳儾课?十二指腸潰瘍,饑餓加重,饑餓時胃酸分泌減少,腸內(nèi)被胃酸中和的堿性液體增多,刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛,考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導(dǎo)致低鉀血癥、腸蠕動減弱導(dǎo)致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。

      暑假在消化科實(shí)習(xí)我發(fā)現(xiàn),電解質(zhì)紊亂是比較棘手的問題,需要引起高度重視,另外,當(dāng)部分酶學(xué)指標(biāo)超過正常值范圍較大時,要引起格外注意,如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上),提示腫瘤性肝損傷。

      以上就是我暑假在消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié),總的來說是一次收獲豐富的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。

      第四篇:2011年消化內(nèi)分泌科科教學(xué)總結(jié)

      2011年消化內(nèi)分泌科科教學(xué)總結(jié)

      內(nèi)二科在過去的一年中,在醫(yī)教科和內(nèi)科教研組的具體領(lǐng)導(dǎo)下,我科的教學(xué)工作取得了一定的成績。現(xiàn)總結(jié)如下:

      1、實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室后,我們首先對他們進(jìn)行崗前培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,要求實(shí)習(xí)同學(xué)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,學(xué)會如何做一個醫(yī)德高尚的有專業(yè)知識的醫(yī)務(wù)人員。然后將同學(xué)分組,安排好帶教老師。

      2、帶教老師認(rèn)真講授醫(yī)療文件的書寫。對實(shí)習(xí)生書寫的一切醫(yī)療文件,各帶教老師認(rèn)真審改、簽名,并指出其不足的地方,必要時重抄。至少完成2份完全病歷的書寫。

      3、在帶教老師的指導(dǎo)下,分管6~8張病床的診療工作。規(guī)定實(shí)習(xí)生每天上午提前半小時上班,使實(shí)習(xí)生了解病情,并在查房時向帶教老師和上級醫(yī)師報告病情,提出問題,并一起查房、檢查和處理病人。

      4、帶教老師通過言傳身教,教會實(shí)習(xí)生如何理論與實(shí)踐相結(jié)合,使同學(xué)們學(xué)會科學(xué)的臨床思維方法。通過詢問病史、體檢,提出初步的診斷意見和處理意見,學(xué)會如何開醫(yī)囑、處方、填寫申請單,如何分析檢驗(yàn)結(jié)果。在進(jìn)行內(nèi)科各項(xiàng)操作時,先要求同學(xué)們了解各項(xiàng)操作的適應(yīng)證、禁忌證及可能發(fā)生的并發(fā)癥。有機(jī)會的時候,讓同學(xué)自己操作。

      5、根據(jù)教學(xué)安排,講小課,并組織病歷討論。

      6、在同學(xué)出科時,進(jìn)行好轉(zhuǎn)科考核。

      通過同學(xué)們在我科的實(shí)習(xí),基本掌握了消化、內(nèi)分泌、腎內(nèi)科常見病的診斷和治療,初步掌握了各種危急重癥的診斷和處理,培養(yǎng)了科學(xué)的臨床思維方法。進(jìn)一步加強(qiáng)了理論與實(shí)踐的結(jié)合,為社會培養(yǎng)出高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。

      第五篇:內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)

      內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)

      又是一個科室實(shí)習(xí)生活結(jié)束時,這已經(jīng)是第三個科室了,又要開始對這五周的實(shí)習(xí)生活做個總結(jié)了。

      內(nèi)分泌科,沒下科室前,對這個科室的認(rèn)識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長時間,才感覺到,自己對內(nèi)分泌科的認(rèn)識很膚淺。

      有了前兩個科室的經(jīng)驗(yàn),我們已經(jīng)對基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。。當(dāng)然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴(yán)重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發(fā)生危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。

      另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時間,肯定在30-45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個注射區(qū),而每一個注射部位可分為若干個注射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射,部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。

      在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

      在接下的實(shí)習(xí)生活中我會盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。

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