第一篇:護(hù)理查房及公休座談會
公休座談會本:
共檢查了32個護(hù)理單元,各護(hù)理單元基本能按照護(hù)士長手冊的要求書寫,健康教育體現(xiàn)??频奶厣?,節(jié)假日前有安全知識的宣教,對于病人提出的意見及時給予反饋與復(fù)查。記錄較好的科室有:4、12、27、31區(qū)等。存在問題:
1、張貼的紙張大小不一,字體及字號大小不一,字跡不清晰。
2、記錄本上均張貼有節(jié)前安全知識宣教與安全知識宣教,但內(nèi)容完全一致,且同一天兩項(xiàng)內(nèi)容均宣教,部分內(nèi)容與病區(qū)的實(shí)際不符合。
3、部分病區(qū)節(jié)前未開公休會,未能強(qiáng)調(diào)節(jié)前安全問題。
4、部分病區(qū)對病人反應(yīng)的問題無復(fù)查的結(jié)果。
5、部分病區(qū)把公休會安排在周六下午,缺乏真實(shí)性。分析:
1、公休會記錄由病區(qū)助理書寫,部分護(hù)士長對其缺乏指導(dǎo)與督查,以至于書寫質(zhì)量差。
2、部分助理一味的模仿其他病區(qū)的做法,對張貼的內(nèi)容未把關(guān),缺乏個性化。
3、部分護(hù)士長公休會未在計(jì)劃中體現(xiàn),助理書寫時間隨意。反饋與改進(jìn)措施:
1、在全院護(hù)士長會議上反饋。
2、各病區(qū)護(hù)士長要定期參與病區(qū)的公休會,查看公休會記錄本,對病區(qū)助理予以指導(dǎo)。在節(jié)假日到來前,要強(qiáng)調(diào)節(jié)日的安全問題。每月1-2次公休會。
3、病人反應(yīng)的問題要及時和相關(guān)部門聯(lián)系,及時解決,對部分問題要復(fù)查,不斷改善服務(wù)質(zhì)量。
4、各病區(qū)護(hù)士長要將各自存在的問題及時的整改,使之更完善。
護(hù)理查房本:
共檢查了34個護(hù)理單元,各護(hù)理單元基本能按照護(hù)士長手冊的要求書寫,治療進(jìn)展體現(xiàn)先進(jìn)性,記錄認(rèn)真具體。記錄較好的科室有:10、26、29、32區(qū)等。存在問題:
1、護(hù)士長的開場白與總結(jié)3個月基本一致,只有疾病名稱的差異。
2、病史介紹缺乏生命體征的記錄。
3、床邊看病人記錄繁瑣,為對話形式,對護(hù)理診斷是否確切,護(hù)理措施是否落實(shí)未描述。
4、理論復(fù)習(xí)格式未按要求書寫,部分病區(qū)無疾病的治療護(hù)理進(jìn)展。
5、護(hù)理查房的形式單一,均為個案查房。
6、個別病區(qū)查房時間在入院時間之前。(1月21日入院,1月19日查房)
7、部分護(hù)士長書寫的格式不符合要求。病例選擇簡單(骨1科1月份只有1個護(hù)理問題),兩個月查同一種疾?。?5區(qū))。
8、討論時護(hù)士反饋的問題均很表淺,對不妥的護(hù)理診斷未能提出并修改。分析:
1、護(hù)士長對此記錄未重視,很多病區(qū)由護(hù)士自行記錄,護(hù)士長未指導(dǎo)與督查。
2、部分年輕護(hù)士長對手冊書寫規(guī)范不了解。
3、護(hù)士長在病例的選擇上沒有計(jì)劃,以至于病例選擇簡單或重復(fù)。
4、部分護(hù)士長對床邊看病人的環(huán)節(jié)要點(diǎn)未掌握,側(cè)重點(diǎn)錯誤。
5、部分病區(qū)的查房缺乏真實(shí)性,記錄隨意,護(hù)士長未及時監(jiān)控。反饋與改進(jìn)措施:
1、在全院護(hù)士長會議上反饋。
2、要求部分護(hù)士長再次學(xué)習(xí)護(hù)士長手冊書寫規(guī)范,或者向書寫較好的護(hù)士長請教,規(guī)范書寫。
3、護(hù)士長對每月的查房病例應(yīng)該有計(jì)劃,自己及全科護(hù)士均應(yīng)該認(rèn)真準(zhǔn)備,對于疾病的治療和護(hù)理的進(jìn)展應(yīng)該提前安排大家查新與循證,保證查房的效果。
4、部分護(hù)士長要重視手冊的書寫,認(rèn)真記錄,避免一些低級的錯誤發(fā)生。
5、要求各位護(hù)士長查房的形式多樣化,不能每月均為個案查房。
第二篇:公休座談會記錄
公休座談會記錄
日期: 2010-03-18 主持人:星
參加人員:03、09、15、19床病人及07、13、21、36、40、47、49家屬 主要內(nèi)容:愛護(hù)公物,保持病房整潔
1.住院期間嚴(yán)禁吸煙、使用明火,嚴(yán)防火災(zāi)。2.請愛護(hù)公共設(shè)施及醫(yī)療儀器設(shè)施。
3.請保持病室環(huán)境整潔,請將物品放入柜中,床下請勿放雜物。垃圾 放入垃圾簍,阿姨會上午下午各傾倒一次。
4.01-18病床的病友及家屬請不要將換下的病員服放在走廊上的平車上,請放 在床邊,我們會來收取。
健康教育主題:手術(shù)后活動
1.清醒的患者或全麻的患者完全清醒后,除一些手術(shù)的特殊要求外,一般可以 間歇進(jìn)行胸部或腹部深呼吸運(yùn)動。
2.患者可在醫(yī)護(hù)人員或家屬的協(xié)助下作足趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),以及指關(guān) 節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的伸曲運(yùn)動。隨后可以替患者翻身拍背。
3.臥床期間患者可以在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,做力所能及的事情,如:刷 牙、漱口、洗臉等事情。
總之,手術(shù)后的患者應(yīng)根據(jù)手術(shù)大小、自身恢復(fù)情況,盡量發(fā)揮主觀能動性,作適合自己的鍛煉,要每天堅(jiān)持、循序漸進(jìn)。
意見及處理:1.病人反映床頭柜欠清潔。處理:已與清潔工人聯(lián)系,督促改正。2.病人反映食堂送飯不準(zhǔn)時。處理意:已與食堂反饋。
反饋:1.患者反映床頭柜已清潔。
2.患者反映食堂已改進(jìn)。
第三篇:公休座談會記錄
工休座談會記錄
時間:2015年04月25日 主持者:周秀真
參加人員:科主任、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士王秒、黃玉春、16、18、20、25、32患者及家屬等10余人。主要內(nèi)容:愛護(hù)公物、保持病房整潔
1、介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度、探視制度及時間、作息時間的安排等。
2、介紹本科的概況及專業(yè)特色。
3、介紹醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及費(fèi)用的查詢方法,一日清單的內(nèi)容及發(fā)放。
4、住院期間嚴(yán)禁吸煙、使用明火,嚴(yán)防火災(zāi),請愛護(hù)公共設(shè)施及醫(yī)療儀器設(shè)施。請保持病室環(huán)境整潔,請將物品放入柜中,床下請勿放雜物。垃圾放入垃圾簍。
5、健康教育主題: 手術(shù)后活動
1)清醒的患者或全麻的患者完全清醒后,除一些手術(shù)的特殊要求外,一般可以間歇進(jìn)行胸部或腹部深呼吸運(yùn)動
2)患者可在醫(yī)護(hù)人員或家屬的協(xié)助下作足趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),以及指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的伸曲運(yùn)動。隨后可以替患者翻身拍背。3)臥床期間患者可以在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,做力及的事情,如:刷牙、漱口、洗臉等事情??傊?,手術(shù)后的患者應(yīng)根據(jù)手術(shù)大小、自身恢復(fù)情況,盡量發(fā)揮主觀能動性,作適合自己的鍛煉,要每天堅(jiān)持、循序漸進(jìn)。
6、意見及處理: 1.病人反映床頭柜欠清潔。處理:已與清潔工人聯(lián)系,督促改正。
2.病人反映食堂未開業(yè)吃飯不方便。處理意:已與醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)反映,院方表示盡量加快食堂建設(shè),爭取盡早開業(yè)。7、8、9、反饋:
10、1.11、患者反映床頭柜已清潔。12、13、2.14、患者反映食堂已改進(jìn)。
15、
第四篇:公休座談會記錄2
公休座談會記錄
時
間:2013年02月28日 地
點(diǎn):外科醫(yī)生辦公室 主持人:李佳寧
參加人員:外科醫(yī)生、護(hù)士、部分病人及家屬
為了促進(jìn)醫(yī)患溝通,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,于2月28下午2:30分科室召開一月一次的公休座談會。主要內(nèi)容:愛護(hù)公物,保持病房整潔 1.住院期間嚴(yán)禁吸煙、使用明火、嚴(yán)防火災(zāi)。2.請愛護(hù)公共設(shè)施及醫(yī)療儀器設(shè)施。
3.請愛護(hù)病室環(huán)境整潔,請將物品放入柜中,床下請勿房雜物。垃圾放入垃圾桶,衛(wèi)生員會上下午各倒一次。
4.204-8病床的患者及家屬請不要將換下的病員服放在走廊,請放在床邊,我們會來收取。健康教育主題:手術(shù)后活動
1.清醒的患者或全麻的患者完全清醒后,除一些手術(shù)的特殊要求外,一般可以間歇進(jìn)行胸部活腹部深呼吸運(yùn)動
2.患者可在醫(yī)護(hù)人員或家屬的協(xié)助下作足趾關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),以及指關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)的神曲運(yùn)動。隨后可以替患者翻身拍背。3.臥床期間患者可以在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,做力所能及的事情,如刷牙,漱口,洗臉等事情
總之,手術(shù)后的患者應(yīng)根據(jù)手術(shù)大小,自身恢復(fù)情況,盡量發(fā)揮主觀能動性,作適合自己的事情鍛煉,要每天堅(jiān)持,循序漸進(jìn)。意見及處理:
1.病人反映床頭柜欠清潔。處理:已與清潔工聯(lián)系,督促改進(jìn)。2.病人反映食堂送飯不準(zhǔn)時。處理:已與食堂反饋。反饋:
1.患者反映床頭柜已清潔。2.患者反映食堂已改進(jìn)。
第五篇:6月公休座談會記錄
公休座談會記錄
時間:2015年6月20日 地點(diǎn):消化內(nèi)科病房大廳 主持人:XXX 參加人員:值班醫(yī)生1人、護(hù)士3人、病友7人、家屬8人
主要內(nèi)容:
1、消化內(nèi)科入院必知。
2、探視和陪護(hù)制度
3、胃腸息肉及術(shù)后注意事項(xiàng)及健康教育。
4、病人及家屬的意見、建議。
記錄
XXX:歡迎大家參加這次公休座談會,感謝對我們工作的支持。我們開會的目的是為了增加我們醫(yī)患之間的了解,讓我們患者能更好的適應(yīng)住院期間的生活,能更早的恢復(fù)健康。下面由我來為大家講一下住院期間我們病友們所要注意的一些重點(diǎn)。(附住院須知,住院探視卡,陪住證)
XXX:現(xiàn)在來講一下關(guān)于胃腸息肉的知識
定義:胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織,較小時常無明顯癥狀,一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術(shù)時偶然發(fā)現(xiàn)。腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見。以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。
病因:胃息肉暫時無明顯誘因,而腸息肉1.感染炎性息肉與腸道慢性炎癥有關(guān),腺瘤性息肉的發(fā)生可能與病毒感染有關(guān)。2.年齡:結(jié)直腸息肉的發(fā)病率隨年齡增大而增高。3.胚胎異常:幼年性息肉病多為錯構(gòu)瘤,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。4.生活習(xí)慣:低食物纖維飲食與結(jié)直腸息肉有關(guān);吸煙與腺瘤性息肉有密切關(guān)系。5.遺傳 臨床表現(xiàn): 胃息肉常無臨床癥狀,診斷較為困難,多通過X線胃鋇餐造影和胃鏡檢查被發(fā)現(xiàn)。腸息肉: 1.間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色;繼發(fā)炎癥感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。長蒂息肉較大時可引致腸套疊;息肉巨大或多發(fā)者可發(fā)生腸梗阻;長蒂且位置近肛門者息肉可脫出肛門。2.少數(shù)患者可有腹部悶脹不適,隱痛或腹痛癥狀。3.伴發(fā)出血者可出現(xiàn)貧血,出血量較大時可出現(xiàn)休克狀態(tài)。并發(fā)癥
胃息肉合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現(xiàn)為糞潛血試驗(yàn)陽性或黑便,嘔血則較為少見。位于幽門部的帶蒂息肉,可脫入幽門管或十二指腸,而出現(xiàn)幽門梗阻的表現(xiàn)。息肉生長于賁門附近時可有吞咽困難。治療方法
輕度者可以服藥治療,息肉較大者應(yīng)行胃腸鏡下微創(chuàng)切除。
健康教育主題: 腸息肉手術(shù)后的飲食護(hù)理事項(xiàng)有哪些
從源頭上根治腸息肉。多吃堿性食品,改善自身的酸性體質(zhì),同時補(bǔ)充人體必須的有機(jī)營養(yǎng)
物質(zhì),這樣才能恢復(fù)自身的免疫力。腸息肉手術(shù)后的患者飲食一定要注意。腸息肉手術(shù)后的飲食注意:
摘除腸息肉的方法主要是內(nèi)鏡下行各種摘除法。根據(jù)息肉的形態(tài)、大小、數(shù)量及蒂的有無、長短粗細(xì)而分別采用不同的手術(shù)方法。建議患者應(yīng)多吃堿性食品,改善自身的酸性體質(zhì),同時補(bǔ)充人體必須的有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì),這樣才能恢復(fù)自身的免疫力。常見食物酸堿性詳細(xì)介紹:
1、強(qiáng)酸性食品:蛋黃、奶酪、白糖做的西點(diǎn)或柿子、烏魚子、柴魚等。
2、中酸性食品:火腿、培根、雞肉、鮪魚、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油、馬肉 等。
3、弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章魚,泥鰍。
4、弱堿性食品:紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍(lán)菜、洋蔥、豆腐等。
5、中堿性食品:蘿卜干、大豆、紅蘿卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜等。
6、強(qiáng)堿性食品:恰瑪古、葡萄、茶葉、海帶芽、海帶,檸檬等。腸息肉手術(shù)后的護(hù)理要求:
①摘除息肉后應(yīng)臥床休息,以減少出血并發(fā)癥,注意觀察有無活動性出血、嘔血、便血、有無腹脹、腹痛及腹膜刺激癥狀,咽部有無水腫、疼痛、有無血壓、心率等生命體征的改變。②無痛腸鏡一般禁食2小時,2小時后可吃些冷流質(zhì)。普通腸鏡,術(shù)后可吃些冷流,1周內(nèi)忌粗糙食物。
腸息肉手術(shù)后要吃“細(xì)糧”,不能吃芹菜、蒜苔、韭菜、卷心菜等粗纖維的食物??梢宰瞿贪做a魚湯、牛尾湯,對補(bǔ)充身體營養(yǎng)非常好,非常適合術(shù)后飲食。腸息肉手術(shù)后如果排氣了,最好不要吃肉、雞蛋、海鮮等發(fā)物的食物,同時飲食要注意清淡、易消化。如果病情恢復(fù)了,在飲食上還應(yīng)注意少吃油膩食物,多吃含纖維素的水果、蔬菜等,同時不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。
胃息肉手術(shù)后的飲食
胃息肉手術(shù)后為利于傷口的愈合及體力恢復(fù),需攝取含高蛋白質(zhì)和高維生素之食物,如:蛋、肉類、魚類、豆類、牛奶和水果、綠葉蔬菜等,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用能全素。也就是說,食物的種類并不需特別的限制,不過,為了適應(yīng)消化能力的減少,應(yīng)在食物的量和質(zhì)方面作適度的調(diào)整。
術(shù)后一周內(nèi)飲食原則為:食物無刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小時進(jìn)食一次,宜選不宜脹氣,不過甜的食物,如雞蛋湯、米湯、菜湯、藕粉等。餐后宜平臥20~30分鐘。若術(shù)后恢復(fù)正常,術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食,如稀飯,面條、餛飩等,每日5~6餐,飲食原則:呈半流質(zhì)狀,其蛋白質(zhì)含量達(dá)到正常需要量,纖維含量極少,少量多餐。
患者出院后可進(jìn)食軟飯。主食與配菜宜選營養(yǎng)豐富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易脹氣食物,患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽,多食新鮮蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,適量補(bǔ)充鐵劑和維生素,禁忌煙酒,飲食有規(guī)律,術(shù)后3~6個月后可逐漸據(jù)身體情況恢復(fù)到普通飲食。
意見及處理
1、病友提出便民箱應(yīng)該及時添加便民物品
2、病友提出護(hù)士服務(wù)態(tài)度都不錯。
3、病友提出入院時有好多需要注意的事情每告知我。
反饋:
1、及時檢查便民箱,及時補(bǔ)充物品。
2、護(hù)士們再接再厲,努力為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。
3、加上入院宣教,特別是夜間來的病人,要做好宣教。