第一篇：進(jìn)修總結(jié)

西南醫(yī)院產(chǎn)房進(jìn)修總結(jié)

我于今年5月——8月在重慶市西南醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行了為期三個(gè)月的進(jìn)修，現(xiàn)已學(xué)習(xí)完畢。在這里，我首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

西南醫(yī)院產(chǎn)科擁有高素質(zhì)的人才隊(duì)伍和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，以及完善的規(guī)章制度。特別是在產(chǎn)科重危急癥患者的救治、妊娠高血壓疾病、妊娠合并糖尿病和妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥診治，產(chǎn)后出血，胎兒生長(zhǎng)受限的綜合治療，乙肝病毒、梅毒等感染性疾病母嬰傳播的綜合防治等方面達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。開(kāi)展了特色門(mén)診：助產(chǎn)士門(mén)診、母乳喂養(yǎng)門(mén)診、產(chǎn)后康復(fù)門(mén)診、營(yíng)養(yǎng)門(mén)診及孕婦學(xué)校的開(kāi)展。

在這三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我分別進(jìn)行了一個(gè)月的理論培訓(xùn)及兩個(gè)月的臨床實(shí)踐培訓(xùn)。在理論培訓(xùn)中，學(xué)習(xí)了產(chǎn)前檢查流程、陰道檢查的內(nèi)容、臀位分娩、會(huì)陰麻醉、肩難產(chǎn)的處理、人工破膜的臨床指征、胎心監(jiān)護(hù)的評(píng)分、妊娠合并癥的處理、新生兒窒息復(fù)蘇的搶救流程以及新產(chǎn)程的定義等課程，極大的提高了我的理論知識(shí)和視野。

理論學(xué)習(xí)完畢后，緊接著便開(kāi)始了為期兩個(gè)月臨床實(shí)踐，在這兩個(gè)月中，我跟著我的帶教老師一起上班，了解了西南醫(yī)院產(chǎn)房的日常工作及流程，從中學(xué)習(xí)到了以下幾點(diǎn)：

1.自然分娩帶來(lái)的疼痛增加了產(chǎn)婦對(duì)剖宮產(chǎn)的需求，而無(wú)痛分娩的開(kāi)展大大降低了剖宮產(chǎn)率，給產(chǎn)婦帶來(lái)了更人性化的服務(wù)；

2.血?dú)夥治龅拈_(kāi)展已成為常規(guī)，作為評(píng)估新生兒出生狀況最直接有效的方法；

3.回歸自然分娩，對(duì)正常產(chǎn)程進(jìn)展不進(jìn)行干預(yù)，不進(jìn)行常規(guī)的人工破膜；

4.常規(guī)的會(huì)陰側(cè)切已被廢棄，助產(chǎn)士耐心的陪產(chǎn)，在第二產(chǎn)程中等待會(huì)陰體慢慢變薄，控制胎頭娩出速度，減少會(huì)陰裂傷，同樣也減少了會(huì)陰側(cè)切給產(chǎn)婦帶來(lái)的疼痛；

5.在第二產(chǎn)程中嚴(yán)禁使用腹壓，由醫(yī)生利用產(chǎn)鉗代替腹壓；

6.產(chǎn)房與病房交接程序完善并有相應(yīng)的護(hù)理記錄體現(xiàn)，新生兒的查對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行三人查對(duì)制度并簽字，減少了不良事件的發(fā)生；

7.資歷深的助產(chǎn)士開(kāi)展助產(chǎn)士門(mén)診，處理低危孕婦的產(chǎn)前保健。

結(jié)合我們產(chǎn)房的實(shí)際情況及人員配備，我覺(jué)得我們需要改進(jìn)的有：

1.降低會(huì)陰側(cè)切率，減少對(duì)產(chǎn)婦的創(chuàng)傷，降低產(chǎn)婦對(duì)會(huì)陰側(cè)切恐懼的心理。首先，孕婦學(xué)校及門(mén)診要宣傳體重的管理，給孕媽媽宣教，告知她們合理控制飲食，避免胎兒過(guò)大，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，鍛煉盆底肌肉力量，及時(shí)治療外陰陰道炎癥，以保護(hù)外陰皮膚的彈性。其次，在待產(chǎn)過(guò)程中，與孕婦采取有效的溝通及配合，向她們介紹分娩過(guò)程使其對(duì)分娩有信心；在產(chǎn)婦宮口開(kāi)全后，不要過(guò)多的做陰道檢查，過(guò)多的干預(yù)刺激會(huì)造成會(huì)陰的水腫，從而影響會(huì)陰彈性，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，大多數(shù)產(chǎn)婦在分娩時(shí)懼怕會(huì)陰側(cè)切，我們應(yīng)當(dāng)在指導(dǎo)用力的同時(shí)告知產(chǎn)婦配合好 接產(chǎn)醫(yī)生，不做無(wú)適應(yīng)癥的會(huì)陰側(cè)切；在胎頭著冠時(shí)，應(yīng)該控制胎頭娩出的速度，在宮縮間歇期指導(dǎo)產(chǎn)婦用力，宮縮時(shí)則張口哈氣，左手拇指與四指分開(kāi)握住胎頭以控制胎頭仰伸速度，借用宮縮的力量使胎頭緩緩滑出陰道，胎頭娩出后不用急于旋轉(zhuǎn)胎頭及前肩，待產(chǎn)婦用力使之娩出，若產(chǎn)婦會(huì)陰條件好，可以進(jìn)行無(wú)保護(hù)性的接生。

2.引進(jìn)血?dú)夥治鲰?xiàng)目，也可以作為處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。在西南醫(yī)院，臍血?dú)夥治?已經(jīng)成為常規(guī)，成為評(píng)估新生兒出生狀況最直接的方法。我覺(jué)得臍帶血?dú)夥治鲈谖覀兛剖议_(kāi)展首先可以針對(duì)一些人群，比如：突然出現(xiàn)持續(xù)性的胎心率過(guò)緩，或是在持續(xù)的晚期或者變異減速中的胎心率變異消失；5分鐘阿普加評(píng)分0——3分；早期影像學(xué)中表現(xiàn)為急性非灶性的腦??；出生后72小時(shí)有多臟器的受累。

3.開(kāi)展無(wú)痛分娩。在平常的工作中會(huì)遇到一些孕婦對(duì)無(wú)痛分娩的要求，西南醫(yī)院的無(wú)痛分娩采取的是硬膜外麻醉，麻醉藥濃度低，幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)功能，可以下床活動(dòng)，產(chǎn)婦可以根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥，做到個(gè)體化；給藥10分鐘后，產(chǎn)婦自感疼痛降低，讓她們?cè)跁r(shí)間最長(zhǎng)的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口開(kāi)全后，因積攢的體力而有足夠力量完成分娩。其實(shí)，很多產(chǎn)婦懼怕自然分娩的疼痛而在待產(chǎn)過(guò)程中選擇剖腹產(chǎn)，無(wú)痛分娩也會(huì)降低剖宮產(chǎn)率，使產(chǎn)婦有個(gè)愉快的分娩過(guò)程，而不是覺(jué)得自然分娩就是噩夢(mèng)。當(dāng)然這是需要科室與麻醉科的合作。

三個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)讓我明白了作為一個(gè)基層的護(hù)理工作人員，我們要活到老、學(xué)到老，醫(yī)學(xué)發(fā)展永無(wú)止境。在接下來(lái)的工作中，在科室護(hù)士長(zhǎng)及主任的帶領(lǐng)下，協(xié)同醫(yī)生，堅(jiān)守崗位，在負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作的同時(shí)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，注意產(chǎn)程進(jìn)展及變化，安全意識(shí)牢記心中。

黃云霞

2015年11月11日

第二篇：進(jìn)修總結(jié)

進(jìn)修總結(jié)

轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月的進(jìn)修生活結(jié)束了，衷心感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的進(jìn)修機(jī)會(huì)，使我在理論和實(shí)踐中都有了提高。

在進(jìn)修期間我嚴(yán)格遵守山東省精神衛(wèi)生中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)、不遲到不早退按時(shí)上下班，按照科室的工作流程和崗位職責(zé)開(kāi)展工作，虛心向老師和同事學(xué)習(xí)知識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)帶教老師的指導(dǎo)下，我圓滿的完成了進(jìn)修工作，無(wú)差錯(cuò)等不良事故的發(fā)生。

理論方面：學(xué)習(xí)了省精的護(hù)理工作的班次安排，各個(gè)班次（組長(zhǎng)、值班、走廊、8-

4、7-3）的工作職責(zé)；學(xué)習(xí)了新的醫(yī)囑處理系統(tǒng)和一些量表的打法，對(duì)一些新的精神科的藥物進(jìn)行了了解，掌握了一些藥品的用藥禁忌；對(duì)精神科護(hù)理學(xué)進(jìn)行了學(xué)習(xí)，包括精神科的基礎(chǔ)護(hù)理，患者急危狀態(tài)的防范與護(hù)理，精分、癔癥的護(hù)理等內(nèi)容；學(xué)習(xí)了噎食、電擊等情況的應(yīng)急處理等。

實(shí)踐方面；理論結(jié)合實(shí)踐，加強(qiáng)了與病人的溝通和交流，學(xué)會(huì)了交流技巧，了解病人的心理狀態(tài)，觀察病人的病情和癥狀及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題，學(xué)會(huì)保護(hù)病人的技巧，掌握了靈活使用保護(hù)帶的方式方法等。

三個(gè)月時(shí)間的進(jìn)修結(jié)束后，通過(guò)認(rèn)真思考對(duì)比我院的實(shí)際情況，提幾個(gè)建議：

一、重視交接班制度，重點(diǎn)病人一定床前交班，對(duì)病人的病情情況要多交接，加強(qiáng)信息溝

通，使同事之間都能了解病人病情。

二、加強(qiáng)工作中的協(xié)調(diào)性，發(fā)現(xiàn)情況要及時(shí)處理

在交接班工作人員多時(shí)保護(hù)病人，避免病人

發(fā)作時(shí)人員少不宜控制。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多參加醫(yī)院間的交流，多派

人員外出進(jìn)修。

四、增強(qiáng)工作人員的法律意識(shí)，以人為本，把病

人的安全放在首位，保護(hù)病人的同時(shí)也就保

護(hù)了自己。

以上是個(gè)人的一點(diǎn)建議，不足之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了自身存在的差距和不足，在以后的工作中我將把學(xué)到知識(shí)用到實(shí)踐中，為我院的精神科工作貢獻(xiàn)力量，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任。相信在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院的各項(xiàng)工作能夠取得更好更快的發(fā)展。

趙化臣

2012-09-02

第三篇：進(jìn)修總結(jié)

進(jìn)修總結(jié)體會(huì)

時(shí)間飛逝，不知不覺(jué)間在江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)修已經(jīng)完畢。首先，我特別感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)給我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使我能增長(zhǎng)一些見(jiàn)識(shí)，其次，也特別感謝省人民醫(yī)院各位老師對(duì)我的指導(dǎo)和幫助，使我認(rèn)清了自己與各位老師的差距，了解了自己的不足，讓我對(duì)怎樣成為一名優(yōu)秀的護(hù)士有了更深的認(rèn)識(shí)，收貨很大。

現(xiàn)在隨著人們生活水平的不斷提高，尤其是在醫(yī)患矛盾日益加劇的情況下，人們對(duì)醫(yī)療環(huán)境的要求也飛速的提高。因此，對(duì)護(hù)士的要求也不僅僅是簡(jiǎn)單的喂藥、打針等治療行為，而是怎樣為病人提供全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在這次進(jìn)修期間，讓我最深的感受是護(hù)士的良好人為修養(yǎng)對(duì)病人來(lái)說(shuō)很重要的。護(hù)士可以通過(guò)自己的言行舉止，給病患家人般的溫暖，親人般的呵護(hù)，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

護(hù)士的良好形象會(huì)給病患留下深刻的印象，成為醫(yī)院的門(mén)面。見(jiàn)人三分笑，看人先看臉，簡(jiǎn)單的微笑，禮貌的稱(chēng)呼，不僅僅是對(duì)人的基本禮貌，也是護(hù)士以真誠(chéng)對(duì)待病人的一種方式，它可以使臥床的危重病人消除恐懼緊張，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，也可以使老人孩子消除孤獨(dú)，縮短護(hù)患間的距離。所以，護(hù)士的微笑，表現(xiàn)出對(duì)患者的理解、尊重和關(guān)心，從而樹(shù)立了醫(yī)院的良好形象。

為了使自己在今后的工作中能成為更優(yōu)秀的護(hù)理人員，我將會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，嚴(yán)格要求自己，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，規(guī)范自己的禮儀修養(yǎng)，繼續(xù)在護(hù)理崗位上更好地為患者服務(wù)。

三個(gè)月的時(shí)間真得是轉(zhuǎn)瞬即逝，省人民醫(yī)院的進(jìn)修，使我對(duì)一些先進(jìn)的學(xué)科理念有了更進(jìn)一步的了解，在理論和實(shí)踐技能方面都有了一定的提高，更重要的是開(kāi)拓了視野、拓寬了思維。我這次不僅順利完成進(jìn)修任務(wù)，贏得帶教老師的好評(píng)，同時(shí)也明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向。在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況，在科室進(jìn)行落實(shí)運(yùn)用，為科室的發(fā)展進(jìn)自己綿薄之力。

2014年03月15日

第四篇：進(jìn)修總結(jié)

進(jìn)修總結(jié)

我有幸于今年的3月至9月被派往 血液凈化室進(jìn)修，這段時(shí)間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺，在為期6個(gè)月的短暫學(xué)習(xí)中，通過(guò)與他們的工作人員面對(duì)面的交流，使我深切體驗(yàn)和感受到了她們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動(dòng)，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了我們工作的不足之處，現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如：

血透室具有精良的設(shè)備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，是非常優(yōu)秀的科室，現(xiàn)有護(hù)理人員有10人，主管醫(yī)師1人，擁有有血液透析機(jī)18臺(tái)，其中在線透析濾過(guò)機(jī)3臺(tái)，床旁血濾機(jī)Plasauto iQ 一臺(tái)?？蛇M(jìn)行血液透析、各種危重癥血液凈化治療；藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設(shè)計(jì)合理，基本上完全符合 血液透析質(zhì)量管理規(guī)范

一、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式

首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。血透室設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士及輔助護(hù)士，專(zhuān)職消毒護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保血透護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專(zhuān)職護(hù)工，協(xié)助行動(dòng)不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù)，護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等。衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到進(jìn)入血透室后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。此外，醫(yī)院各部門(mén)都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門(mén)還是后勤保障部門(mén)，也不管是在任何時(shí)候，只要需要他們，電話通知后，他們都會(huì)盡快趕來(lái)共同協(xié)調(diào)處理。

血透室非常安靜，完全沒(méi)有高談闊論的現(xiàn)象，沒(méi)有無(wú)所顧忌的談笑，每個(gè)人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善，任何工作均有詳細(xì)的工作流程，特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等，均裝訂成冊(cè)，使人一目了然。交班認(rèn)真，接班仔細(xì)、對(duì)工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點(diǎn)。在平時(shí)工作中能將每一項(xiàng)規(guī)章制度按部就班，有條不紊的落實(shí)到每一個(gè)病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣；其次她們有較強(qiáng)的時(shí)間觀念，科室交接班已形成不遲到不早退的習(xí)慣；共同創(chuàng)造了一個(gè)緊張而又輕松的工作環(huán)境

二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度

人性化的關(guān)愛(ài)始終貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中，她們對(duì)病人的關(guān)心絕不是口頭上的，是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。比如，全面仔細(xì)的健康宣教，詳細(xì)的告知病人血透期間的注意事項(xiàng)如內(nèi)瘺的保護(hù)，飲食、飲水控制等；她們尤其注重細(xì)節(jié)，當(dāng)新增血透病人，她們會(huì)自我介紹做好各項(xiàng)安撫工作，把病人領(lǐng)到病人休息室，透析室進(jìn)行介紹，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)透析治療的信心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前需核對(duì)時(shí)都尊稱(chēng)為 “阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語(yǔ)言溝通方面，人人參與交流，她們很講究措辭、態(tài)度、語(yǔ)氣和方式。盡量避免說(shuō)不，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時(shí)，也要保持職業(yè)形象。他們對(duì)病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時(shí)做到，則非常客氣地對(duì)他們說(shuō)“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢(xún)病情，護(hù)士會(huì)馬上聯(lián)系醫(yī)生。

三、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度

血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神，良好的慎獨(dú)精神都讓我深受感觸。人人愛(ài)惜科室公共財(cái)產(chǎn)，有高度的主人翁精神，做到不浪費(fèi)一張紙，一滴水，一度電；如夏天，只要病人一走或不需要空調(diào)，空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理，不管是在巡視或在進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中，遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的，她們誰(shuí)都會(huì)及時(shí)提醒病人，如不穿拖鞋進(jìn)血透室，從醫(yī)護(hù)通道進(jìn)血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，減少陪護(hù)，為患者創(chuàng)造了一個(gè)安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財(cái)產(chǎn)，每一樣儀器設(shè)備，用過(guò)以后都要仔細(xì)地擦洗，消毒。所以即使是用了很多年的透析機(jī)都看起來(lái)和新的一樣，并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中均有嚴(yán)格的查對(duì)，并有第2人進(jìn)行復(fù)核。護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手，配備手消毒液。透析器有專(zhuān)人復(fù)用，醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備防護(hù)眼鏡，防護(hù)服，嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定，因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度，就會(huì)增加感染的機(jī)率，從而危及病員的生命及健康。

四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍

醫(yī)院 是一所較大的醫(yī)院，她們競(jìng)爭(zhēng)激烈工作壓力大，所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚，科室每月講課一次，醫(yī)生做的尤其好，他們每周三講課一次，大力提倡理論聯(lián)系實(shí)踐，做到了學(xué)以致用，使每個(gè)工作人員在工作的同時(shí)不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)，大大提高了業(yè)務(wù)水平。

在 血透室 的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我體會(huì)到專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)于一個(gè)護(hù)士來(lái)說(shuō)是多么的重要，自然產(chǎn)生一種壓力，在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，我將用學(xué)到的知識(shí)和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中，能更好的為病人服務(wù)。

第五篇：進(jìn)修總結(jié)

學(xué)習(xí)總結(jié)

時(shí)光如梭,歲月更替,自己三個(gè)月的進(jìn)修生活已結(jié)束,仔細(xì)回想一下自己在這三月里的所得所獲,從以下幾個(gè)方面說(shuō)明。

一 病區(qū)管理

一踏進(jìn)泌尿外科，整個(gè)病區(qū)的環(huán)境特別安靜整潔，長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊里沒(méi)有閑雜人員，所有病人的陪員要么在大廳，要么在病房，不準(zhǔn)四處亂串，一個(gè)病人只限一名陪人，每個(gè)陪人配有一張陪人卡，探視時(shí)間限于每日的下午四點(diǎn)，病區(qū)大門(mén)每日有專(zhuān)人看管，這樣不但能夠很好的控制了陪人的人數(shù)，而且加強(qiáng)了病區(qū)的安全管理。并且在每個(gè)班次中都定有一名安全負(fù)責(zé)員，她負(fù)責(zé)整個(gè)病區(qū)的一切工作。

在此科室時(shí)學(xué)習(xí)其間，體會(huì)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性和必要性，為建立良好的護(hù)患關(guān)系奠定了基礎(chǔ)，也了解了各班次的職責(zé)，并且親身體驗(yàn)了各崗位的功能所在，每個(gè)人每一天每個(gè)崗位，都有著不同的職責(zé)，分工明確，責(zé)任到人，但在明確中又突出了很強(qiáng)的協(xié)作性。整個(gè)病區(qū)劃分成四組——A、B、C、D，這四組有兩個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)分管，每組有兩個(gè)固定組員，每組組員分管相應(yīng)的病人，所管病人從入院到出院的一切治療以及工作由責(zé)任組護(hù)士全部負(fù)責(zé)，這樣也增進(jìn)了病人與護(hù)士之間的交流溝通。

二 健康教育

? 入院護(hù)理

1病人一入院，先由辦公護(hù)士接待，面帶微笑、起立迎接，給患者和家屬留下良好的第一印象。備好床單元。由責(zé)任組護(hù)士護(hù)送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及醫(yī)院和科室的相關(guān)管理

規(guī)定等。叮囑患者及其家屬帶好信譽(yù)卡，介紹各種檢查的目的、地點(diǎn)等等。4 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好每個(gè)患者的評(píng)估。5 如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。

? 晨間護(hù)理由各組責(zé)任組護(hù)士和護(hù)工，采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，病員服及手術(shù)衣。當(dāng)日手術(shù)的患者，床鋪必須更換，并要準(zhǔn)備好一次性尿墊兩個(gè)鋪于床上，被子疊成很正規(guī)的麻醉床，床頭柜上備好術(shù)后所需物。2 腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度)，能下床活動(dòng)著，鼓勵(lì)其盡量下床活動(dòng)

3檢查各管道固定情況，戴腹帶者，仔細(xì)檢查腹帶有無(wú)壓管。晨間交流：詢(xún)問(wèn)夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力。

? 晚間護(hù)理整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.對(duì)不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，睡前排便護(hù)理，由護(hù)工和責(zé)任護(hù)士共同做好尿道口護(hù)理。2 對(duì)于術(shù)后疼痛的病人，應(yīng)注意周?chē)h(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉，要求留一位陪人，其他人一律離院。病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人。

? 飲食護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，床頭都掛有告知其飲食內(nèi)容的溫馨提示卡。2 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者，護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識(shí)。3 根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

? 排泄護(hù)理做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次.? 臥位護(hù)理根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.3 加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報(bào)時(shí)，立即貼塊減壓貼，并指導(dǎo)病人勤翻身，責(zé)任護(hù)士及時(shí)查看情況

4加強(qiáng)安全措施，防止墜床、跌倒，老人和小孩的床頭都掛有防止墜床的溫馨提示卡。

? 舒適護(hù)理患者每周剪指、趾甲一次;危重患者每天協(xié)助泡腳1次.生活不能自理者協(xié)助更換衣物.提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，病房不許放置鮮花，預(yù)防花粉過(guò)敏。5 保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.6 夜班護(hù)士都能做到走路輕、說(shuō)話輕、操作輕.? 術(shù)前護(hù)理給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).2 告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.如需要給予備皮，囑咐患者術(shù)前洗澡、剪指甲、理發(fā)。做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.? 術(shù)后護(hù)理準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。記錄出入量者，責(zé)任組護(hù)士教其家屬如何測(cè)量排除液，每種管道，都用不同色彩的條碼標(biāo)示，上面寫(xiě)有置管日期，失效日期，引流袋亦是如此。

? 患者安全管理按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道.對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.? 全程健康教育。住院期針對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行個(gè)性化的教育，使病人不僅

獲得軀體的康復(fù)，還要獲得良好的方式，樹(shù)立良好的健康意識(shí)。

? 出院護(hù)理針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡)2 給患者填寫(xiě)滿意度調(diào)查表并聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議，協(xié)助辦理出院手續(xù)，做好出院登記。

更值得學(xué)習(xí)的是其科室的無(wú)縫隙交班，每天早晨責(zé)任組護(hù)士進(jìn)病房床頭交接班，中午班、夜班護(hù)士也是如此，這樣每個(gè)在崗人員很清楚病區(qū)的動(dòng)態(tài)情況，工作起來(lái)更加得心應(yīng)手。

記得有人說(shuō)，“一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)必須具備主動(dòng)性、思考性、協(xié)作性”，此科室的護(hù)士長(zhǎng)將其融會(huì)貫通到每天的工作中，在每天的早查房中找出問(wèn)題，立即解決，并且時(shí)時(shí)刻刻提醒每位護(hù)士，在做工作之前仔細(xì)想想應(yīng)該如何去做？怎么做？做什么？要特別注意細(xì)節(jié)問(wèn)題，細(xì)到患者的臉有沒(méi)有洗，牙有沒(méi)有刷，頭發(fā)有沒(méi)有梳整齊……這些細(xì)節(jié)的學(xué)習(xí)讓自己在以后的工作中更加認(rèn)真，更加仔細(xì)，更加學(xué)會(huì)如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，如何解決問(wèn)題。

總之，在這三個(gè)月里，自己收獲了很多，這為我以后的護(hù)理工作受益匪淺，我會(huì)學(xué)以致用，理論與實(shí)踐相結(jié)合，為醫(yī)院及科室奉獻(xiàn)自己的微博之力。