第一篇：正常人體解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)(第一章)

緒論

1、解剖學(xué)姿勢(shì)和方位、切面術(shù)語(yǔ)。

――姿勢(shì)―身體直立，兩眼向前平視，雙下肢靠攏，足尖朝前，雙上肢自然下垂于軀干兩側(cè)，手掌朝前。

---方位—上，下---前（腹側(cè)），后（背側(cè)）---內(nèi)側(cè)，外側(cè)----內(nèi)，外---淺，深--近側(cè)，遠(yuǎn)側(cè)---橈側(cè)，尺側(cè)----腓側(cè)，脛側(cè)

----切面--垂直軸-矢狀軸-冠狀軸（額狀軸）---切面--矢狀面、水平面（橫切面、水平面（橫切面

第一章----運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

1.1運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成、主要功能

------骨、骨連結(jié)、骨骼肌。運(yùn)動(dòng)、支持、保護(hù) 2.1.1、骨學(xué)總論-----成人有206塊骨

--根據(jù)位置不同，可分為：顱骨

29塊（含6塊聽小骨）

軀干骨

51塊 上肢骨

64塊 下肢骨

62塊

2.1.2骨的形態(tài)和構(gòu)造？

---長(zhǎng)骨：a分布于四肢

b長(zhǎng)管狀，分一體兩端

c骨干(骨髓腔)

d骺(關(guān)節(jié)面)---短骨:a立方形

b腕骨、跗骨

---扁骨:a板狀

b顱蓋骨、胸骨、肋骨---不規(guī)則骨:a形態(tài)不規(guī)則

b椎骨(含氣骨)構(gòu)造----骨質(zhì) ：骨密質(zhì)（顱蓋骨的外板、內(nèi)板）、骨松質(zhì)（顱骨的板障）

骨膜：a致密結(jié)締組織膜

b成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞

c對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)或再生具有重要作用

骨髓:a填充于長(zhǎng)骨的骨髓腔及骨松質(zhì)腔隙內(nèi)

b紅骨髓: c黃骨髓

2.1.3.骨的理化特性

----有機(jī)質(zhì)(1/3)-使骨具有韌性和彈性

----無(wú)機(jī)質(zhì)（2/3）-事骨具有硬度和脆性。2.2.1軀干骨的名稱和數(shù)目

答：軀干骨包括椎骨、肋和胸骨，成人軀干骨由24塊椎骨（頸椎-7塊；胸椎-12塊；腰椎-5塊）、1塊骶骨、1塊尾骨、12對(duì)肋、1塊胸骨組成，共計(jì)51塊。2.2.1椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征

答：1.一般椎骨都有一個(gè)椎體和一個(gè)椎弓，椎弓上有七個(gè)突起。

2各部椎骨的特點(diǎn)：（1)頸椎特點(diǎn)：①椎體較小椎孔較大，呈三角形。②橫突有孔稱橫突孔。③棘突末端分叉。④特化頸椎有：第一頸椎，無(wú)椎體和棘突，呈環(huán)形，又稱寰椎。第二頸椎，有齒突，又稱樞椎。第七頸椎，棘突特長(zhǎng)，又稱隆椎。其棘突是計(jì)數(shù)椎骨的重要體表標(biāo)志。（2)胸椎特點(diǎn)：①胸椎側(cè)面和橫突間斷有與肋相連結(jié)的肋凹（椎體肋凹、橫突肋凹）。②棘突較長(zhǎng)，向后下斜伸呈疊瓦狀排列。（3)腰椎特點(diǎn)：①椎體大。②棘突呈板狀，水平后伸，棘突間空隙較大（臨床腰椎穿刺）3-L2-命門穴L4-腰陽(yáng)關(guān)穴。2.2.1軀干骨的重要骨性標(biāo)志。

1.頸靜脈切跡： 2.胸骨角3.肋弓： 4.骶管裂孔 5.第7頸椎棘突 2.2.1形態(tài)結(jié)構(gòu)

1-錐體：為錐體的前方中部，呈短圓柱狀，是支撐體重的主要部分。

2椎弓：附著在錐體后方的弓形骨板。椎弓根---椎弓與錐體連接部分較細(xì)稱椎弓根。椎弓板—兩側(cè)椎弓根向后內(nèi)擴(kuò)展較寬闊的骨板，稱椎弓板。

3椎孔：椎弓與錐體圍城一孔

4椎管：全部椎骨的椎孔連在一起，形成縱行管道，稱椎管

5椎間孔：椎骨疊連時(shí)，上位椎骨的椎下切跡和下位椎骨的椎上切跡圍城一孔

6棘突：每個(gè)椎弓伸出7個(gè)突起，即向兩側(cè)伸出一對(duì)橫突，向后伸出單一的棘突。

7骶管裂孔：骶骨中央有一縱貫全長(zhǎng)的管道，稱骶管，向上與椎管連續(xù)，向下開口形成椎管裂空。

8、骶角：骶管裂空兩側(cè)有向下突出的骶角

9、胸骨角：胸骨體與胸骨柄相接處形成向前方的橫行隆起，稱胸骨角。

10、胸骨頸靜脈切跡：胸骨上部較寬，其上緣正中的切跡稱頸靜脈切跡，“天突穴“

11、劍突：胸骨的下端為一形狀不定的薄骨片，稱劍突。

四肢骨

1.上下肢骨的名稱和數(shù)目

1鎖骨（1對(duì)）答：

上肢帶骨

1肩胛骨（1對(duì)）

1肱骨（1對(duì)）

上肢骨

1橈骨

（1對(duì)）

自由上肢骨

1尺骨（1對(duì)）

1腕骨（8+8塊）

1手骨

1掌骨（5+5塊）

1指骨（14+14塊）

見筆記

2.形態(tài)

1肩胛骨：是三角形的扁骨，位于背部外上方，介于第2-7肋骨之間，有三緣（上緣、內(nèi)外側(cè)緣）、三角（外側(cè)角、上下角）。兩面（前后面），2肱骨：位于臂部，分為一體和兩端。上段有肱骨頭、小結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)、。體：三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝。下端：肱骨小頭、肱骨滑車、尺神經(jīng)溝

3橈骨：位于前臂外側(cè)，分為一體和兩端。上端細(xì)小，下端粗大。上端（橈骨頭、環(huán)狀關(guān)節(jié)面、橈骨頸、橈骨粗?。?，下端（尺切跡、橈骨莖突、腕關(guān)節(jié)面）

4尺骨：位于前臂內(nèi)側(cè)部分為一體和兩端。上端（滑車切跡、鷹嘴、冠突橈切跡、尺骨粗?。┫露耍ǔ吖穷^、尺骨莖突）

5髖骨：形狀不規(guī)則的扁骨，由髂骨、恥骨和坐骨組成。髖骨的外側(cè)有一深窩稱髖臼，髖骨的前下份有一大孔稱閉孔。

6股骨：位于大腿部，為人體最長(zhǎng)的骨，其長(zhǎng)度約為身高的1/4，分為一體和兩端。上端（股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、頸干角）體（粗線、臀肌粗?。露耍▋?nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髁間窩、外上髁）

7脛骨：位于小腿內(nèi)側(cè)部，是小腿主要的負(fù)重骨，較粗壯，分為一體和兩端。上端（內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髁間隆起、脛骨粗?。┫露耍▋?nèi)踝、腓切跡）

8、腓骨：位于小腿外側(cè)分為一體和兩端。上端（腓骨頭、腓骨頸）下端（外踝）

3、上、下肢骨的重要骨性標(biāo)志

上：肱骨大結(jié)節(jié)、肱骨小結(jié)節(jié)、肱骨內(nèi)、外上髁、尺骨鷹嘴、橈骨頭、橈骨莖突、尺骨莖突

豌豆骨等；

下：坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、股骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨內(nèi)外側(cè)髁、髕骨、髕韌帶、脛骨粗隆、脛骨內(nèi)側(cè)面、腓骨頭、外踝、內(nèi)踝

顱骨

1、顱骨的名稱和數(shù)目

腦顱骨（8塊），面顱骨（15塊），聽小骨（6塊）

2、腦顱骨

成對(duì)：頂骨、顳骨

不成對(duì)：額骨（額竇）、枕骨、蝶骨（蝶竇）、篩骨（篩竇）。

3、面顱骨

成對(duì)：上頜骨（上頜竇、牙槽）、鼻骨、顴骨、淚骨、下鼻甲、顎骨

不成對(duì)：梨骨、舌骨、下頜骨（下頜體 –牙槽、頦孔；下頜支-下頜切跡、冠突、髁突、下頜頭，下頜頸、下頜孔、下頜管；下頜角-咬肌粗隆）

4、顱骨的整觀-顱蓋、顱底、顱的前面、顱的側(cè)面

顱蓋---冠狀縫、失狀縫、人字縫、眉弓

顱底--顱底內(nèi)面--------顱前窩（篩板、篩孔）、顱中窩（垂體窩、視神經(jīng)管、眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔、腦膜中動(dòng)脈溝）、顱后窩（枕骨大孔 斜坡 舌下神經(jīng)管 枕內(nèi)隆凸 橫竇溝 乙狀竇溝 頸靜脈孔 內(nèi)耳門）

顱底外面-------

顱的前面—眶、骨性鼻腔、鼻旁竇（額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇）

顱的側(cè)面---外耳門。外耳道、顴弓、顳窩、翼點(diǎn)/太陽(yáng)穴（額、頂、顳、蝶四骨的會(huì)合處）

5、鼻旁竇的位置和開口部位

額竇：位于額骨內(nèi)，開口于中鼻道

上頜竇：上頜竇最大，位于鼻腔兩側(cè)的上頜骨內(nèi)，開口于中鼻道

篩竇：位于上篩骨迷路內(nèi)，又分前、中、后篩竇。前、中篩竇開口于中鼻道，后篩竇開口于上鼻道。

蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，開口于上鼻甲后上方的蝶篩隱窩。

6、顱骨的重要骨性標(biāo)志。

乳突：翼點(diǎn) 下頜角 枕外隆凸、顴弓、舌骨

7、新生兒顱骨：a腦顱遠(yuǎn)大于面顱b新生兒顱呈五角形c顱囟

關(guān)節(jié)學(xué)

1、關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)

關(guān)節(jié)面（關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)窩）。關(guān)節(jié)囊（纖維膜、滑膜）。關(guān)節(jié)腔。

軀干骨的連接

1、椎間盤的位置和結(jié)構(gòu)。作用

椎骨間的連接，椎間盤。韌帶。關(guān)節(jié)相連接。

答：于相鄰兩個(gè)椎體之間起連接、減震和固定作用的組織。椎間盤由內(nèi)外兩部分構(gòu)成，外部為纖維環(huán)，由多層環(huán)形排列的纖維軟骨環(huán)組成，前寬后窄，圍繞在髓核的周圍，纖維環(huán)堅(jiān)韌而有彈性，內(nèi)部為髓核，是一種有彈性的膠狀物。--連接椎體、承受壓力、吸收震蕩。減緩沖擊。有利于脊柱運(yùn)動(dòng)。1.2椎間盤突出癥

外力沖擊，體位驟變----纖維環(huán)破裂，髓核向外突出-----形成椎間盤突出癥 2脊柱的組成及功能。

24塊分離椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨

支持體重、保護(hù)脊髓、運(yùn)動(dòng)（彈撥，前屈厚伸。側(cè)曲、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)）

3、脊柱的生理彎曲。

從側(cè)面觀察脊柱有4個(gè)生理彎曲，即，頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。頸曲和腰曲向前突出，而胸曲和骶曲向后突出。

4、胸廓的組成形態(tài)

組成---12塊胸椎、1塊胸骨、12對(duì)肋

形態(tài)---成人胸廓近似圓錐形，其橫徑長(zhǎng)，前后徑短，上部狹窄，下部寬闊。胸廓有上下兩口。胸廓上口 ：由第1胸椎、第1對(duì)肋及胸骨柄上緣所圍成。胸廓下口：由第12胸椎、第11、12對(duì)肋及兩肋弓和劍突圍成。胸腔 ：為胸廓上、下口之間的腔隙

5胸廓的功能

?

保護(hù)和支持胸腔臟器 ? 進(jìn)行胸式呼吸運(yùn)動(dòng)

6、棘上韌帶（長(zhǎng)）：連接胸、腰、骶椎個(gè)棘突尖的縱行韌帶，有限制脊柱過(guò)分

前屈的作用

7、棘間韌帶（短）：連接于各棘突之間，后接棘上韌帶或項(xiàng)韌帶。

8、黃韌帶（短）：是連接相鄰椎弓的韌帶，協(xié)助圍成椎管并有限制脊柱過(guò)分前

屈的作用

上肢骨的連結(jié) 1、1、肩、肘、腕關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。

2、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。肩關(guān)節(jié)

組成：由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂連結(jié)構(gòu)成。

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

⑴肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，有盂唇加

⑵ 肩關(guān)節(jié)囊薄而松弛，內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)

（3）關(guān)節(jié)囊上壁有喙肱韌帶加強(qiáng)“喙肩弓“

運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)，可作：屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)（全能）肘關(guān)節(jié)

組成：由肱骨下端、尺骨和橈骨上端構(gòu)成。

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

⑴ 一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)包有3個(gè)關(guān)節(jié)，分別為：

肱尺關(guān)節(jié)：肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成肱橈關(guān)節(jié)：肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成

橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨

橈切跡構(gòu)成

⑵ 關(guān)節(jié)囊前、后壁薄弱而松弛，兩側(cè)有橈側(cè)副韌帶和尺側(cè)副韌帶增厚。

⑶ 橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡構(gòu)成骨纖維環(huán)，容納和固定橈骨頭 運(yùn)動(dòng)：主要為屈、伸運(yùn)動(dòng)；橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)參與前臂的旋前和旋后。橈腕關(guān)節(jié)

組成：由橈骨下端的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤組成的關(guān)節(jié)窩，與手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)面組成的關(guān)節(jié)頭共同構(gòu)成特點(diǎn)：（1）尺骨下端有一關(guān)節(jié)盤，呈三角形，尺骨不參與橈腕關(guān)節(jié)的組成（2）關(guān)節(jié)囊的兩側(cè)有腕橈側(cè)副韌帶和腕尺側(cè)副韌帶加固 運(yùn)動(dòng)：屈、伸、收、展和環(huán)轉(zhuǎn)

髖關(guān)節(jié)

組成 ：由股骨頭和髖臼連結(jié)構(gòu)成。

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： ⑴髖臼唇；

⑵ 關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌

⑶ 關(guān)節(jié)囊外有髂股韌帶等強(qiáng)大的韌帶加強(qiáng)。

（4）關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶

運(yùn)動(dòng)：可作屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)（全能）膝關(guān)節(jié)

組成：由股骨內(nèi)、外側(cè)髁，脛骨內(nèi)外側(cè)髁與髕骨共同構(gòu)成。特點(diǎn)：

⑴ 關(guān)節(jié)囊薄而松弛，周圍有韌帶加強(qiáng)：前方有髕韌帶，內(nèi)、外側(cè)有脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶等；

⑵ 膝交叉韌帶：前交叉韌帶：防止股骨后移；后交叉韌帶：防止股骨前移。

⑶ 半月板：內(nèi)側(cè)半月板：較大，呈“C”字形；外側(cè)半月板：較小，近似“O”字形

⑷ 關(guān)節(jié)囊的滑膜層形成：髕上囊和翼狀襞 運(yùn)動(dòng)： ⑴ 主要是屈、伸；

⑵ 半屈膝時(shí)，可作輕微的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）

組成：由脛、腓骨下端和距骨滑車組成。

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前后壁松弛，兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)。

運(yùn)動(dòng)：主要為背屈（伸）和跖屈（屈）

2、髖骨間的連結(jié)(恥骨聯(lián)合

由左、右兩側(cè)恥骨的恥骨聯(lián)合面，借纖維軟骨性的恥骨間盤相連而成 恥骨弓：兩側(cè)恥骨相連形成的骨性弓

3、盆骨組成和分部 骶骨、尾骨、左右髖骨

界線---骶骨岬至恥骨聯(lián)合上緣的兩側(cè)連線，可分為上方的大骨盆和下方的小骨盆

? 大骨盆：寬大，向前開放

? 小骨盆：有上、下兩口

? 骨盆上口：界線

? 骨盆下口：由尾骨、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)和恥骨弓等圍成 ? 骨盆腔：小骨盆上、下兩口之間的空腔

4、盆骨的功能。?

支持體重 ? 保護(hù)盆腔臟器

? 在女性是胎兒娩出的產(chǎn)道

顱骨的連結(jié)

1、顳下頜關(guān)節(jié)（下頜關(guān)節(jié)）

組成 ：顳骨的下頜窩、下頜骨的下頜頭

特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊松弛、有關(guān)節(jié)盤

運(yùn)動(dòng)：開口、閉口、前進(jìn)、后退、側(cè)方運(yùn)動(dòng)

肌

學(xué)

1肌組織的分類 ：平滑肌、心肌、骨骼肌

2肌的輔助裝置1筋膜：淺筋膜：皮下筋膜

深筋膜：固有筋膜

2滑膜囊

腱鞘 ：纖維層(腱纖維鞘)

滑膜層(腱滑膜鞘)

臟層(內(nèi)層)壁層(外層)

軀干肌

1、胸大肌的位置、起止和作用。

位置：位于胸廓前壁的大部

起點(diǎn)：鎖骨的內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1-6肋軟骨 止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)嵴

作用：可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)

2、膈的位置、作用和裂孔

位置：位于胸、腹腔之間，封閉胸廓下口

主要的呼吸肌 ：收縮時(shí)，膈的圓頂下降，胸腔容積擴(kuò)大，引起吸氣

舒張時(shí)，膈的圓頂上升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，引起呼氣

裂孔：主動(dòng)脈裂孔 ：主動(dòng)脈及胸導(dǎo)管 通過(guò)

食管裂孔 ：食管和左、右迷走神經(jīng)

腔靜脈孔：下腔靜脈

2、胸鎖乳突肌的位置、起止和作用

a)

位置：頸部?jī)蓚?cè)

b)起點(diǎn)：胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端

c)止點(diǎn)：顳骨乳突

d)作用：兩側(cè)收縮，使頭向后仰；單側(cè)收縮，使頭屈向同側(cè)，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

3、面肌和咀嚼肌各肌的名稱。

面?。ū砬榧。?顱頂肌、孔裂周圍?。ㄑ圯喸鸭?------肌纖維環(huán)繞于眶和眼裂周圍—使眼裂閉合、口輪匝肌—環(huán)繞口裂-使口裂閉合、頰肌）咀嚼肌----咬肌、顳肌----兩者作用—上提下頜骨使上、下頜咬合

四肢肌 1、1、三角肌、肱二頭、肱三頭肌的位置、起止和作用。

三角肌 位置：-肩部

起點(diǎn)：鎖骨的外側(cè)段、肩峰、肩胛岡

止點(diǎn)：肱骨體外側(cè)面的三角肌粗隆

作用：肩關(guān)節(jié)外展，前部肌纖維收縮可使肩關(guān)節(jié)前屈并旋內(nèi)，后部肌纖維收縮可使肩關(guān)節(jié)后伸并旋外

肱二頭肌 位置：臂前面淺層

起點(diǎn)：長(zhǎng)頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方；短頭起自肩胛骨喙突

止點(diǎn)：橈骨粗隆，分出腱膜移行于前臂筋膜

作用：屈肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)，并使已旋前的前臂做旋后運(yùn)動(dòng)

肱三頭肌 位置：臂的后面

起點(diǎn)：起端有3個(gè)頭

長(zhǎng)頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的下方 外側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝的外上方 內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝的內(nèi)下方

止點(diǎn)：尺骨鷹嘴

作用：伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭可伸肩關(guān)節(jié)

2、前臂前群、后群的共同作用。

前臂前群肌----曲腕、屈指和使前臂旋前的肌，前臂后群肌-----肌伸腕。神指和旋后的肌

3、臀大肌、股四頭肌、小腿三頭肌的位置、起止和作用。臀大肌

位置：臀部皮下

起點(diǎn)：髂骨外面和骶、尾骨的后面 止點(diǎn)：股骨的臀肌粗隆和髂脛束

作用：髖關(guān)節(jié)后伸、旋外

（肌肉注射的常用部位）

股四頭?。ㄈ碇忻娣e最大的?。?/p>

起點(diǎn)：起端有4個(gè)頭

股直肌起自髂前下棘

股內(nèi)側(cè)肌起自股骨粗線的內(nèi)側(cè)唇

股外側(cè)肌起自股骨粗線的外側(cè)唇

股中間肌起自股骨體前面 止點(diǎn)：脛骨粗隆

作用：伸膝關(guān)節(jié)，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)

小腿三頭肌(腓腸肌和比目魚肌)---小腿肌--后群（淺層）? 位置：小腿骨后面淺層

? 起點(diǎn)：腓腸肌的內(nèi)、外側(cè)頭分別起自股骨內(nèi)、外側(cè)髁的后面；比目魚肌

起自脛、腓骨上端的后面 ? 止點(diǎn)：以跟腱止于跟骨結(jié)節(jié)

? 作用：屈膝關(guān)節(jié)和屈距小腿關(guān)節(jié)(足跖屈)

·

第二篇：《正常人體解剖學(xué)》教學(xué)大綱

《正常人體解剖學(xué)》教學(xué)大綱（供中醫(yī)、中西結(jié)合、針推、骨傷、護(hù)理等本科專業(yè)使用）湖北中醫(yī)學(xué)院 解剖教研室

前言

人體解剖學(xué)主要是研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)科，是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)和西醫(yī)的必修課。根據(jù)2003年由中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的普通高等教育中醫(yī)類規(guī)劃教材《正常人體解剖學(xué)》（嚴(yán)振國(guó)主編）的主要教學(xué)內(nèi)容，組織本教研室具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的專家教授及骨干教師對(duì)原教學(xué)大綱進(jìn)行了修改、補(bǔ)充和調(diào)整，故編寫了這本新的教學(xué)大綱，供中醫(yī)、中西結(jié)合、針灸、骨傷、推拿、護(hù)理等本科專業(yè)使用。本教學(xué)大綱按照人體的九大系統(tǒng)，在每章每節(jié)中均列有掌握、熟悉和了解三種層次的內(nèi)容。力求達(dá)到本學(xué)科的科學(xué)性、系統(tǒng)性、完整性和先進(jìn)性，并注意突出中醫(yī)院校的特色，做到重點(diǎn)突出、難點(diǎn)明確、通俗易懂，方便使用。

根據(jù)我院教務(wù)處規(guī)定的《解剖學(xué)》本科教學(xué)計(jì)劃為82學(xué)時(shí)，整個(gè)教學(xué)過(guò)程采取課堂理論講授和觀察實(shí)物標(biāo)本兩部分，二者比例約為3：1。在教學(xué)方法上，將主要采用多媒體，應(yīng)用啟發(fā)式、由淺入深，循序漸進(jìn)，理論聯(lián)系實(shí)際，并強(qiáng)調(diào)觀察實(shí)物標(biāo)本，在活體上摸認(rèn)各種體表標(biāo)志和臟器位置及血管神經(jīng)走行的體表投影，并輔以掛圖、模型、等綜合教學(xué)法。其教學(xué)目的是要求學(xué)生理解和掌握人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本知識(shí)，為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和

臨床醫(yī)學(xué)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

本大綱使用說(shuō)明

本大綱在每章每節(jié)中均清楚地劃分出掌握、熟悉和了解三個(gè)層次的內(nèi)容。其中掌握的內(nèi)容是人體形態(tài)結(jié)構(gòu)最基本的知識(shí)，即我們通常所說(shuō)的教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容，它要求學(xué)生達(dá)到充分理解、牢記、融會(huì)貫通、靈活應(yīng)用的程度。熟悉的內(nèi)容要求學(xué)生理解、熟知、并加以記憶和應(yīng)用。了解的內(nèi)容是在重點(diǎn)突出的前提下，對(duì)本學(xué)科的知識(shí)具有系統(tǒng)性、全面性的了解。

緒 論

[教學(xué)內(nèi)容] 人體解剖學(xué)的定義、器官的組成及系統(tǒng)的劃分、解剖學(xué)的分科及學(xué)習(xí)方法、解剖學(xué)知識(shí)和常用術(shù)語(yǔ)

[目的要求] 掌握人體解剖學(xué)定義、姿勢(shì)、方位術(shù)語(yǔ)、切面術(shù)語(yǔ)。熟悉人體器官的組成及系統(tǒng)劃分。了解解剖學(xué)分科和學(xué)習(xí)方法。

[教學(xué)課時(shí)及方法] 1學(xué)時(shí)第一章

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

[教學(xué)內(nèi)容] 本章教學(xué)內(nèi)容為骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分。

[目的要求] 要求學(xué)生掌握人體各部位骨的名稱、位置及重要形態(tài)結(jié)構(gòu)，特別是骨性標(biāo)志；各部位骨的連結(jié)形式，各大關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)；各部位主要肌肉的名稱、位置、起止點(diǎn)及作用。

[教學(xué)課時(shí)及方法] 本章教學(xué)時(shí)數(shù)為19學(xué)時(shí)，理論教學(xué)13學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)教學(xué)6學(xué)時(shí)，采用掛圖、游離骨標(biāo)本、骨架、游離關(guān)節(jié)標(biāo)本和完整尸體觀察肌肉，并配合多媒體教學(xué)。強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際，要求學(xué)生多看、多認(rèn)、多摸、多記，加強(qiáng)提問(wèn)，督促?gòu)?fù)習(xí)，并進(jìn)行實(shí)物標(biāo)本辨認(rèn)小測(cè)驗(yàn)。第一節(jié)

概述掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成及體表標(biāo)志的概念。熟悉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的主要功能。第二節(jié)

骨

掌握骨的形態(tài)和構(gòu)造，了解骨的理化特征。

掌握軀干骨的名稱、數(shù)目、位置，掌握椎骨的一般形態(tài)以及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)：椎體、椎弓、椎孔、椎管、椎間孔、肋溝、骶岬、骶管裂孔、骶角、胸骨角、頸靜脈切跡、劍突等。掌握上肢骨的名稱、數(shù)目、位置以及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)：肩胛骨：肩胛岡、肩峰、關(guān)節(jié)盂和肩胛骨下角。肱骨：肱骨頭、肱骨大小結(jié)節(jié)、外科頸、三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝、肱骨小頭、肱骨滑車、內(nèi)、外上髁、尺神經(jīng)溝、鷹嘴。橈骨：橈骨頭、橈骨粗隆、橈骨莖突。掌握下肢骨的名稱、數(shù)目、位置及以下主要形態(tài)結(jié)構(gòu)：

髖骨：髂骨、恥骨、坐骨、髖臼、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、閉孔、坐骨結(jié)節(jié)、恥

骨結(jié)節(jié)。股骨：股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、股骨內(nèi)、外側(cè)髁。脛骨：脛骨內(nèi)、外側(cè)髁、脛骨粗隆、脛骨內(nèi)踝。腓骨：腓骨小頭和外踝。掌握顱骨的名稱，數(shù)目以及以下主要結(jié)構(gòu)和孔道：

眶上、下孔、枕骨大孔、翼點(diǎn)、枕外隆凸、乳突、顴弓、下頜窩、下頜頭、下頜角。

鼻中隔、上、中、下鼻甲，鼻旁竇的名稱、位置及開口部位，、顱前、中、后窩、內(nèi)外耳門、垂體窩。第三節(jié)

關(guān)節(jié)掌握關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)。了解骨連接的類型、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)及關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。

掌握脊椎及胸廓的組成；脊椎的生理彎曲；椎間盤的形態(tài)結(jié)構(gòu)。熟悉椎骨間的韌帶、關(guān)節(jié)；胸廓的形態(tài)。了解脊柱、胸廓的功能。

掌握肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)的組成、主要結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)形式。了解腕關(guān)節(jié)、距小腿關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動(dòng)形式；骨盆的組成；足弓的組成。了解顳下頜關(guān)節(jié)的組成、主要結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)形式。第四節(jié)

肌肉

掌握斜方肌、背闊肌、豎脊肌、胸大肌、胸鎖乳突肌、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、臀大肌、梨狀肌、股四頭肌、小腿三頭肌的位置、起止和作用；膈肌的位置、起止、作用和三大裂孔。熟悉肌的分類、形態(tài)、構(gòu)造及輔助裝置；腹肌的層次、起止和作用。了解頭面肌、頸深肌群、前臂屈伸肌、小腿各肌群的名稱、位置以及排列關(guān)系。第二章

消化系統(tǒng)

[教學(xué)內(nèi)容] 本章教學(xué)內(nèi)容包括消化管（口、咽、食管、胃、小腸、大腸），消化腺（肝、胰）和腹膜。

[目的要求] 掌握消化管各部分的位置及重要形態(tài)結(jié)構(gòu)；消化腺的位置、形態(tài)及體表投影，輸膽管道的組成；腹膜腔及腹腔的概念。

[教學(xué)課時(shí)及方法] 本章教學(xué)時(shí)數(shù)為7學(xué)時(shí)，理論教學(xué)5學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)教2學(xué)時(shí)。采用掛圖、模型、實(shí)物標(biāo)本及多媒體教學(xué)，并加強(qiáng)提問(wèn)，督促?gòu)?fù)習(xí)，并進(jìn)行實(shí)物標(biāo)本辨認(rèn)小測(cè)驗(yàn)。第一節(jié)

概述

掌握消化系統(tǒng)的組成，胸腹部標(biāo)志線和腹部分區(qū)。

了解消化系統(tǒng)的一般功能。消化管的一般結(jié)構(gòu)。第二節(jié)

消化管

一、口腔掌握咽峽的組成；舌的形態(tài)、粘膜上的舌乳頭；腮腺的位置和腮腺管的開口部位。熟悉口腔的構(gòu)造和分部；牙的形態(tài)構(gòu)造。了解牙的出牙和牙式；下頜下腺和舌下腺的位置和腺管的開口部位。

二、咽掌握咽的形態(tài)、位置和分部；腭扁桃體的位置。熟悉咽部的結(jié)構(gòu)和交通。

三、食管掌握食管的位置和生理狹窄。

四、胃掌握胃的形態(tài)、分部和位置。熟悉胃壁的構(gòu)造。

五、小腸

掌握小腸的分部；十二指腸的分部和各部的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。了解空腸、回腸的位置和結(jié)構(gòu)。

六、大腸

掌握大腸的分部和位置，盲腸和結(jié)腸的特征性結(jié)構(gòu)；闌尾的位置及其根部的體表投影；直腸的彎曲和結(jié)構(gòu)，肛管的形態(tài)結(jié)構(gòu)。熟悉直腸的毗鄰關(guān)系。第三節(jié)

消化腺

七、肝

掌握肝的形態(tài)、位置和體表投影；膽囊的位置、形態(tài)、分部及膽囊底的體表投影；膽道的組成和開口部位。了解肝的功能。

八、胰掌握胰的位置、形態(tài)、胰管的開口部位。了解胰的功能。第四節(jié)

腹膜

掌握壁腹膜、臟腹膜和腹膜腔的概念，盆腔內(nèi)的腹膜陷凹。

了解腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系，網(wǎng)膜和系膜的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)，腹膜的一般功能。第三章 呼吸系統(tǒng)

[教學(xué)內(nèi)容]肺外呼吸道（鼻、咽、喉、氣管、主支氣管），肺以及胸膜和縱隔。

[目的要求]掌握肺外呼吸道各部的位置及重要的形態(tài)結(jié)構(gòu)；肺的位置、形態(tài)、分葉及體表投影；胸膜、胸膜腔、胸腔的概念；縱隔的定義。

[教學(xué)課時(shí)及方法]本章教學(xué)時(shí)數(shù)為4學(xué)時(shí)，理論3學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)1學(xué)時(shí)，采用掛圖、模型、實(shí)物、標(biāo)本及電影教學(xué)，并對(duì)實(shí)物標(biāo)本進(jìn)行小測(cè)驗(yàn)。第一節(jié)

概述

掌握呼吸系統(tǒng)的組成。

了解呼吸系統(tǒng)的主要功能。第二節(jié) 肺外呼吸道

一、鼻掌握鼻的組成，鼻腔的分部和固有鼻腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。熟悉固有鼻腔粘膜的分部。了解外鼻的位置和結(jié)構(gòu)。鼻旁竇（見運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)）

二、咽（見消化系統(tǒng)）

三、喉掌握喉的位置、主要喉軟骨，喉粘膜的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。熟悉喉的連結(jié)，喉腔的分部。了解喉肌。

四、氣管和主支氣管掌握氣管的形態(tài)、位置和結(jié)構(gòu)，左、右主支氣管的區(qū)別第三節(jié)

肺 掌握肺的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和分葉。

了解肺內(nèi)支氣管。第四節(jié)

胸膜和縱隔

五、胸膜掌握胸膜、胸膜腔和胸腔的概念，壁 胸膜的分部，胸膜和肺的體表投影。

六、縱隔

了解縱隔的位置、分部和內(nèi)容。第四章

泌尿系統(tǒng)

[教學(xué)內(nèi)容] 本章教學(xué)內(nèi)容為腎、輸尿管、膀胱和尿道。

[目的要求] 掌握上述器官的位置、形態(tài)及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

[教學(xué)課時(shí)及方法] 本章教學(xué)時(shí)數(shù)為2學(xué)時(shí)，理論1學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)1學(xué)時(shí)，采用掛圖、模型、實(shí)物、標(biāo)本及電影教學(xué)，并對(duì)實(shí)物標(biāo)本進(jìn)行小測(cè)驗(yàn)。第一節(jié)

概述

掌握泌尿系統(tǒng)的組成。

了解泌尿系統(tǒng)的主要功能。第二節(jié)

腎

掌握腎的形態(tài)、位置和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

熟悉腎的被膜。第三節(jié)

輸尿管

掌握輸尿管的位置、毗鄰和生理性狹窄。

熟悉輸尿管的分段。第四節(jié)

膀胱

掌握膀胱的形態(tài)、位置，膀胱壁的構(gòu)造。第五節(jié)

尿道

掌握女尿道的位置、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及開口部位。第五章 生殖系統(tǒng)

[教學(xué)內(nèi)容]本章主要教學(xué)內(nèi)容有男性內(nèi)生殖器如睪丸、輸精管道及附屬腺；女性內(nèi)生殖器，如卵巢、輸卵管、子宮和陰道。

[教學(xué)要求]要求掌握上述男、女內(nèi)生殖器各器官的名稱、位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)。

[教學(xué)課時(shí)及方法]本章教學(xué)時(shí)數(shù)為5學(xué)時(shí)，理論4學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)1學(xué)時(shí)，采用掛圖、模型、實(shí)物、標(biāo)本及電影教學(xué)，并對(duì)實(shí)物標(biāo)本進(jìn)行小測(cè)驗(yàn)。第一節(jié)

概述

掌握生殖系統(tǒng)的組成。

了解生殖系統(tǒng)的主要功能。第二節(jié)

男性生殖器

一、男性內(nèi)生殖器

掌握睪丸的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)；輸精管的位置和分段；前列腺的位置和形態(tài)；男性尿道的分部、狹窄和彎曲。熟悉附睪的位置、形態(tài)；精索的位置和組成。了解射精管、精囊腺、尿道球腺的位置和開口。

二、男性的外生殖器掌握男尿道的分部、狹窄和彎曲。了解陰囊的結(jié)構(gòu)；陰莖的分部和構(gòu)造。第三節(jié)

女性生殖器

三、女性內(nèi)生殖器掌握卵巢的位置和形態(tài)；輸卵管的位置、分部和結(jié)構(gòu)；子宮的位置、形態(tài)、分部和姿勢(shì)。熟悉子宮和卵巢的固定裝置。了解子宮壁的結(jié)構(gòu)；陰道的位置和開口。

四、女性外生殖器熟悉會(huì)陰的概念；女性乳房的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。了解女陰的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

第六章 循環(huán)系統(tǒng)

[教學(xué)內(nèi)容] 本章主要教學(xué)內(nèi)容為心血管系統(tǒng)（心、動(dòng)脈、靜脈），淋巴系統(tǒng)（淋巴管道，淋巴結(jié)及脾）

[目的要求] 掌握心的位置、外形、各腔結(jié)構(gòu)，心的傳導(dǎo)系，動(dòng)脈供應(yīng)及心包等，各部位動(dòng)脈干的名稱，位置及重要分支，主要的摸脈點(diǎn)和止血部位；各部位主要靜脈干的名稱，起止和注入部位。淋巴導(dǎo)管的起止、收集范圍及脾的位置和形態(tài)。

[教學(xué)課時(shí)及方法] 本章教學(xué)時(shí)數(shù)為14學(xué)時(shí)，理論10學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)4學(xué)時(shí)，采用掛圖、模型、實(shí)物、標(biāo)本及電影教學(xué)，并對(duì)實(shí)物標(biāo)本進(jìn)行小測(cè)驗(yàn)。第一節(jié) 概述

掌握循環(huán)系統(tǒng)的組成。

了解循環(huán)系統(tǒng)的主要功能。第二節(jié)

心血管系統(tǒng)一、總論

掌握體循環(huán)、肺循環(huán)的組成和功能意義。

了解動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管的含義及其作用。

二、心

掌握心的位置、外形、各腔結(jié)構(gòu)、傳導(dǎo)系及動(dòng)脈供應(yīng)。

熟悉心壁的構(gòu)造，心包的分部及心的體表投影。

三、動(dòng)脈

（一）肺循環(huán)的動(dòng)脈

熟悉肺動(dòng)脈干的起點(diǎn)及分支。

了解動(dòng)脈韌帶的位置、形成及意義。

（二）體循環(huán)的動(dòng)脈掌握主動(dòng)脈起止、分部及主動(dòng)脈弓的三大分支；頸總動(dòng)脈的起止和分支；腹主動(dòng)脈起止及成對(duì)和不成對(duì)的分支；頸動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈小球的位置及作用。

熟悉上、下肢動(dòng)脈主干的分段名稱，頸外動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上、下動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈的各自分布范圍。

了解掌淺弓和掌深弓的組成及位置；胸主動(dòng)脈的分支和分布范圍。

（三）全身主要?jiǎng)用}的體表投影、摸脈點(diǎn)和止血部位

熟悉頸總動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、指掌側(cè)固有動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈的摸脈點(diǎn)和止血部位。了解上述動(dòng)脈的體表投影。

四、靜脈

掌握上、下腔靜脈的組成和收納范圍；頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、髂內(nèi)、外靜脈的組成、收納范圍和匯入；門靜脈的組成、位置、屬支、收納范圍和側(cè)支循環(huán)。

熟悉肺靜脈的起止；頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈、頸外靜脈、大、小隱靜脈的起始，走行和匯入。

了解靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；肋間靜脈、奇靜脈、胸廓內(nèi)靜脈、腎靜脈、睪丸靜脈、腹前壁淺、深靜脈的起始和匯入；顱內(nèi)、外靜脈的交通；直腸靜脈叢的組成和回流。第三節(jié)

淋巴系

掌握淋巴系的組成；胸導(dǎo)管的組成、走行位置、收納范圍和匯入；淋巴結(jié)的形態(tài)；脾的位置及形態(tài)。

熟悉淋巴循環(huán)途徑和右淋巴導(dǎo)管的組成及收納范圍；乳房和直腸的淋巴 引流；脾的功能。

了解下頜下淋巴結(jié)，頸外側(cè)淺、深淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、腹股溝淺、深淋巴結(jié)的位置，收納范圍及匯入。第七章 內(nèi)分泌系統(tǒng)

[教學(xué)內(nèi)容]第七、八兩章包括內(nèi)分泌器官（甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體、胸腺）視器主要有眼球和眼副器；前庭蝸器主要是外耳、中耳和內(nèi)耳。

[目的要求]掌握各內(nèi)分泌器官的位置及形態(tài)。眼球壁的層次、分部和結(jié)構(gòu)，眼球內(nèi)容物的名稱、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及作用。眼副器的組成及功能。外耳、中耳、內(nèi)耳的組成分部及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，位覺(jué)感受器及聽覺(jué)感受器的位置。

[教學(xué)課時(shí)及方法]本章教學(xué)時(shí)數(shù)為7 學(xué)時(shí)，理論5學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)2學(xué)時(shí)，采用掛圖、模型、實(shí)物、標(biāo)本及電影教學(xué)，并對(duì)牛眼進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解剖。第一節(jié)

概述

掌握內(nèi)分泌腺的分類。

了解內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要功能。第二節(jié) 內(nèi)分泌器官

掌握甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體的位置和形態(tài)。

了解上述各腺的一般功能。第八章

感受器第一節(jié)

概述

掌握感覺(jué)器的組成。

了解感覺(jué)器的主要功能。第二節(jié)

視器

掌握眼球壁各層的位置、分部及各部的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)；房水的產(chǎn)生、循環(huán)及意義。

了解晶狀體、玻璃體的位置和作用；視網(wǎng)膜視部的組織結(jié)構(gòu)。

熟悉結(jié)膜的分部 ；眼淚的產(chǎn)生及淚道的組成。

了解眼瞼的形態(tài)結(jié)構(gòu)；眼球外肌的名稱、位置和作用。第三節(jié)

前庭蝸器

掌握前庭蝸器的組成和分部；鼓膜的位置、形態(tài)和分部；中耳的分部和三塊聽小骨的連結(jié)；內(nèi)耳骨迷路和膜迷路的分部及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。

了解外耳道的特點(diǎn)及意義；幼兒咽鼓管的特點(diǎn)及意義；乳突小房的位置及意義；聲音傳導(dǎo)的途徑。第九章

神經(jīng)系統(tǒng)

[教學(xué)內(nèi)容]神經(jīng)系統(tǒng)概述、脊髓和脊神經(jīng)；腦和腦神經(jīng)、傳導(dǎo)路，自主神經(jīng)系統(tǒng)，腦和脊髓的被膜、腦室、腦脊液及腦的動(dòng)脈供應(yīng)。

[目的要求]掌握神經(jīng)系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)；脊髓的外形和內(nèi)構(gòu)；四大神經(jīng)叢的位置、組成及重要分支；腦的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)，腦神經(jīng)的名稱、數(shù)目及分布范圍；各傳導(dǎo)路的具體途徑；自主神經(jīng)系統(tǒng)的組成和作用；腦和脊髓被膜的層次、重要結(jié)構(gòu)，腦脊液的產(chǎn)生和循環(huán)，腦動(dòng)脈的來(lái)源，分支及分布范圍。

[教學(xué)課時(shí)及方法]本章教學(xué)時(shí)數(shù)為23學(xué)時(shí)，理論17學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)6學(xué)時(shí)，采用掛圖、模型、實(shí)物、標(biāo)本及電影教學(xué)。第一節(jié)

概述

掌握神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分及常用的術(shù)語(yǔ)（反射、反射弧、灰質(zhì)、白質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、纖維束或傳導(dǎo)束、神經(jīng)）。

熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的構(gòu)造、神經(jīng)元的分類及突觸的概念。第二節(jié)

脊髓和脊神經(jīng)

一、脊髓掌握脊髓的位置、外形、節(jié)段區(qū)分。

熟悉脊髓灰質(zhì)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及白質(zhì)中的重要傳導(dǎo)束（薄束、楔束、脊髓丘腦束和皮質(zhì)脊髓束。）了解脊髓節(jié)段與椎骨的關(guān)系和脊髓的一般功能。

二、脊神經(jīng)

掌握脊神經(jīng)的數(shù)目、組成及纖維成分；四大神經(jīng)叢的組成和位置；膈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)及其兩大分支的行走位置及分布范圍；坐骨神經(jīng)主干的體表投影。熟悉腋神經(jīng)、肋間神經(jīng)、隱神經(jīng)、陰部神經(jīng)、臀上皮神經(jīng)的行走位置及分布范圍。了解脊髓對(duì)皮膚的節(jié)段性支配。第三節(jié) 腦和腦神經(jīng)

一、腦

（一）腦干

掌握腦干的位置、分部；腦干內(nèi)主要傳導(dǎo)束及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概述。

熟悉腦干的形態(tài)；薄束核和楔束核的位置。

了解主要腦神經(jīng)核的名稱和位置。

（二）小腦掌握小腦的位置和外形；了解小腦的構(gòu)造及對(duì)外聯(lián)系。

（三）間腦掌握間腦的位置及主要分部；了解背側(cè)丘腦、下丘腦、后丘腦的一般功能。

（四）大腦：

掌握大腦半球的位置、形態(tài)、分葉及其主要溝、回；主要的皮質(zhì)中樞（軀體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)、視、聽、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)等中樞）；內(nèi)囊的位置分部及主要的傳導(dǎo)束。了解基底核、紋狀核、邊緣系統(tǒng)的概念。

三、腦神經(jīng)

掌握腦神經(jīng)的數(shù)目、名稱及分布范圍；視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)的主要分布范圍。了解角膜反射和瞳孔對(duì)光反射的通路。第四節(jié) 傳導(dǎo)路

掌握淺感覺(jué)傳導(dǎo)路、意識(shí)性本體感覺(jué)傳導(dǎo)路、錐體系運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路。

了解視覺(jué)傳導(dǎo)路及內(nèi)囊損傷。第五節(jié)

自主神經(jīng)系統(tǒng)

掌握內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分及分部；交感中樞和副交感中樞的位置。

熟悉交感干的組成及位置。

了解交感與副交感神經(jīng)的區(qū)分。第六節(jié)

腦和脊髓的被膜、腦室、腦脊液

掌握腦和脊髓被膜的層次名稱、硬膜外腔、硬腦膜竇、蛛網(wǎng)膜下腔的概念；腦脊液的產(chǎn)生和循環(huán)。

了解腦室名稱、蛛網(wǎng)膜顆粒、脈絡(luò)叢、上矢狀竇、乙狀竇、海棉竇、大腦鐮、小腦幕、小腦延髓池的位置及意義。第七節(jié)

腦和脊髓的血管

掌握大腦中動(dòng)脈的分布范圍；大腦動(dòng)脈環(huán)的位置組成及意義。

熟悉大腦前動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的來(lái)源和分布范圍。

了解腦的血供來(lái)源，腦靜脈回流途徑。主要參考書目

（一）河北新醫(yī)大主編：人體解剖學(xué)上、下冊(cè)，人民衛(wèi)生出版社，1978年7月

（二）邱樹華主編：正常人體解剖學(xué)，上海科學(xué)技術(shù)出版社，1986年，（三）嚴(yán)振國(guó)主編：正常人體解剖學(xué)，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1995年，（四）劉芳主編：人體解剖學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，1998年，第三版

（五）吳先國(guó)主編，人體解剖學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001年，第四版

（六）彭裕文主編，局部解剖學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001年，第五版

（七）柏樹令主編，系統(tǒng)解剖學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001年，第五版

（八）袁尚榮主編，正常人體解剖學(xué)，湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2001

（九）嚴(yán)振國(guó)、聶緒發(fā)主編：中醫(yī)應(yīng)用局部解剖學(xué)，上?？萍汲霭嫔纾?005年，2

第三篇：正常人體解剖學(xué)2003教學(xué)大綱（定稿）

上海中醫(yī)藥大學(xué)

《正常人體解剖學(xué)》教學(xué)大綱

一、前言

《正常人體解剖學(xué)》是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。該課程的教學(xué)內(nèi)容既要適應(yīng)中醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)各科和西醫(yī)各科的需要，又要有別于西醫(yī)院校的《系統(tǒng)解剖學(xué)》。本課程的教學(xué)內(nèi)容除闡明中醫(yī)學(xué)對(duì)人體結(jié)構(gòu)的論述之外，在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中另立“體表標(biāo)志”一節(jié)，一一介紹這些骨性、肌性和皮膚等標(biāo)志，為以后針灸、推拿等課程打下基礎(chǔ)；在內(nèi)臟學(xué)中，重點(diǎn)突出各主要臟器的體表投影，為中醫(yī)內(nèi)科等打下基礎(chǔ)；在循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)中，強(qiáng)調(diào)血管和神經(jīng)的體表投影，注重動(dòng)脈干的主要摸脈點(diǎn)和止血部位，這些均對(duì)臨床各科有很大幫助。

在教學(xué)上采用上課和自學(xué)相結(jié)合的方法。課堂講授要求采用啟發(fā)式，由淺入深、循序漸進(jìn)，理論聯(lián)系實(shí)際；另外，有些內(nèi)容可培養(yǎng)同學(xué)自學(xué)，使同學(xué)的自學(xué)能力得到提高。

本課程教學(xué)內(nèi)容分二級(jí)要求，即掌握和了解。對(duì)要求掌握內(nèi)容必須充分理解、牢固記憶、融會(huì)貫通。

本課程共計(jì)84學(xué)時(shí)（每學(xué)時(shí)為40分鐘），其中理論課為68學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課為16學(xué)時(shí)。本課程使用教材為《正常人體解剖學(xué)》（新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材，嚴(yán)振國(guó)主編，中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版，2003年1月出版發(fā)行）

二、教學(xué)要求和內(nèi)容

掌握人體解剖學(xué)的研究范圍和目的，解剖學(xué)姿勢(shì)和方位術(shù)語(yǔ)。了解人體的組成，人體解剖學(xué)的分科。

第一章

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

(掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成。掌握骨的形態(tài)和構(gòu)造。

掌握軀干骨的名稱、數(shù)目、位置及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)

掌握上、下肢骨的名稱、數(shù)目、位置及主要形態(tài)結(jié)構(gòu) 掌握顱骨的名稱、數(shù)目及主要的孔道和結(jié)構(gòu))掌握關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)，關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。

了解骨連結(jié)的類型，關(guān)節(jié)的主要輔助裝置。掌握脊柱的組成（椎間盤的形態(tài)結(jié)構(gòu)），脊柱的生理彎曲和胸廓形態(tài)。掌握肩、肘、腕、髖、膝和踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。了解胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)的構(gòu)成；了解手關(guān)節(jié)的名稱和組成。

了解骨盆的組成、分部、性差；了解足關(guān)節(jié)的名稱和組成；了解足弓的概念。掌握顳下頜關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。掌握肌的起止及肌的輔助裝置。了解肌的形態(tài)和構(gòu)造。

掌握斜方肌、背闊肌、胸大肌的位置及起止和作用，膈的位置、孔裂和內(nèi)容，豎脊肌的位置和作用。了解肋間肌的位置和作用，腹直肌鞘的位置及組成。掌握胸鎖乳突肌的位置及起止和作用。

了解咬肌、顳肌、口輪匝肌、眼輪匝肌的位置和作用；了解 枕額肌、頰肌的位置。

掌握三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌的位置及起止和作用。了解岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌和肱肌的 位置和作用；

了解前臂屈肌群、伸肌群各肌的名稱和位置排列關(guān)系。了解手肌的分群。

掌握臀大肌、股四頭肌、小腿三頭肌的的位置及起止和作用。了解其他下肢肌的名稱、位置、分群及主要作用。

第二章

消化系統(tǒng)

掌握消化系統(tǒng)的組成。

掌握胸腹部的標(biāo)志線和腹部分區(qū)。了解消化管的一般構(gòu)造。

掌握咽峽的組成，腭扁桃體的位置，舌的形態(tài)構(gòu)造，腮腺的位置及腮腺管的開口部位。了解口腔的分部，牙的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、出牙和牙式，下頜下腺與舌下腺的位置及腺管開口部位。

掌握咽的形態(tài)、分部、結(jié)構(gòu)及各部的交通。掌握食管的位置和三個(gè)生理狹窄。? 掌握胃的形態(tài)、分部和位置。

? 掌握小腸的分部（包括十二指腸的分部和十二指腸大乳頭）。

? 掌握大腸的形態(tài)特點(diǎn)、分部和位置，闌尾的位置及其根部的體表投影，直腸的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及肛管結(jié)構(gòu)（肛竇、齒狀線）。? 掌握肝的形態(tài)、位置和體表投影

? 掌握膽囊的形態(tài)、分部、位置及膽囊底的體表投影，膽道的組成及開口部位。? 掌握胰的形態(tài)、位置和胰管的開口部位。

? 掌握腹膜腔，男、女性盆腔腹膜陷凹的名稱、位置。

第三章

呼吸系統(tǒng)

掌握呼吸系統(tǒng)的組成及上、下呼吸道的劃分。掌握鼻甲、鼻道、鼻中隔的位置。

了解外鼻的形態(tài)結(jié)構(gòu)，鼻腔的分部，固有鼻腔粘膜分部。

掌握喉的位置，主要喉軟骨的名稱，喉粘膜的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)，喉腔分部。了解彈性圓錐。

掌握氣管位置及結(jié)構(gòu)，左、右主支氣管的區(qū)別。掌握肺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置及體表投影。了解肺內(nèi)支氣管。掌握壁胸膜的分部、胸膜腔、胸膜頂和肋膈隱窩的位置，胸膜下界和肺下緣的體表投影。了解縱隔的概念、位置和分部。

第四章

泌尿系統(tǒng)

掌握泌尿系統(tǒng)的組成。掌握腎的形態(tài)和位置。了解腎的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和腎的被膜。掌握輸尿管分段和三個(gè)狹窄部位。了解輸尿管的走行位置。

掌握膀胱的形態(tài)、位置和膀胱三角的特點(diǎn)。掌握女性尿道的位置、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及開口部位。

第五章

生殖系統(tǒng)

掌握生殖系統(tǒng)的組成。

掌握睪丸、附睪的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)，輸精管的行程、位置，精索的位置及其組成，前列腺的位置。

了解精囊和尿道球腺的位置以及射精管的組成和開口。了解陰囊壁的一般結(jié)構(gòu)，陰莖的分部和結(jié)構(gòu)。掌握男性尿道的分部、狹窄、彎曲。

掌握子宮的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)，卵巢的位置和形態(tài)，輸卵管的位置和分部，陰道的位置和陰道穹。了解子宮的固定裝置。

掌握尿道口和陰道口的位置。了解女性外陰的一般形態(tài)。掌握女乳房的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)。掌握會(huì)陰概念。

第六章

循環(huán)系統(tǒng)

掌握循環(huán)系統(tǒng)的組成、血液循環(huán)的徑路。了解血管吻合及側(cè)支循環(huán)。

掌握心的外形、位置、體表投影、各腔的結(jié)構(gòu)、傳導(dǎo)系統(tǒng)、血管分布。了解心壁和心包的形態(tài)結(jié)構(gòu)。掌握肺循環(huán)的動(dòng)脈和靜脈的位置。掌握主動(dòng)脈的分段和其重要分支。

掌握頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈的起止、走行位置及其分布范圍。了解頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈小球的位置和一般功能。

了解舌動(dòng)脈、甲狀腺上動(dòng)脈、面動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、腦膜中動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈的起始及分布范圍。

掌握鎖骨下動(dòng)脈的起止、走行位置。

了解甲狀腺下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和胸廓內(nèi)動(dòng)脈的起始及分布范圍。

掌握腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的起止、走行位置及其分布范圍。了解掌淺弓、掌深弓的組成及其分布。了解胸主動(dòng)脈的分支及分布范圍。

掌握腹腔干三大分支的名稱及分布范圍。

了解腹腔干三大分支后的各級(jí)分支，腸系膜上、下動(dòng)脈分支的名稱，腎動(dòng)脈、腎上腺中動(dòng)脈和睪丸動(dòng)脈的名稱及分布范圍。

掌握髂總動(dòng)脈、髂外動(dòng)脈的走行位置，髂內(nèi)動(dòng)脈的起始及分布范圍。了解子宮動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、閉孔動(dòng)脈和臀上、下動(dòng)脈的起始及分布范圍。掌握股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈的起始、走行位置及其分布范圍。掌握上腔靜脈、頭臂靜脈、頸內(nèi)靜脈及鎖骨下靜脈的收納范圍和匯入，頸外靜脈、頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的起始、走行位置和匯入。了解面靜脈、下頜后靜脈、肋間后靜脈和奇靜脈的位置、收納范圍和匯入。

掌握下腔靜脈的收納范圍和匯入，門靜脈的組成、位置、收納范圍及側(cè)支循環(huán)，大隱靜脈、小隱靜脈的起始、走行位置及匯入。

了解髂內(nèi)靜脈、髂外靜脈、腎靜脈、睪丸靜脈、肝靜脈、腹壁前靜脈的組成和回流；了解腰靜脈、腎上腺靜脈的回流。

掌握體表投影：頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈

掌握摸脈點(diǎn)：面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈 掌握止血部位：頸總動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、面動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、指動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈

掌握胸導(dǎo)管的組成、走行位置、收納范圍和匯入，右淋巴導(dǎo)管的組成、收納范圍和匯入。掌握下頜下淋巴結(jié)、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)、頸外側(cè)深淋巴結(jié)、腋淋巴結(jié)、和腹股溝淺、深淋巴結(jié)位置、收納范圍和回流。

了解肺門淋巴結(jié)、食管淋巴結(jié)、腸系膜上、下淋巴結(jié)、腰淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、髂內(nèi)淋巴結(jié)和髂外淋巴結(jié)位置、收納范圍和回流。

掌握脾的位置、形態(tài)。

第七章

內(nèi)分泌系統(tǒng)

了解內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌組織的基本概念。掌握甲狀腺和垂體的形態(tài)和位置。

了解甲狀旁腺、腎上腺、松果體、胸腺的形態(tài)和位置。

第八章

感覺(jué)器

了解感覺(jué)器的組成。

掌握眼球壁各層的位置、分部及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。

了解房水、晶狀體、玻璃體的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)，眼底的形態(tài)結(jié)構(gòu)。了解上、下瞼、結(jié)膜和淚器的名稱、位置及分部。了解眼球外肌的名稱、位置和作用，眼的血管。

掌握前庭蝸器的組成和分部，鼓膜的位置、形態(tài)及分部，三塊聽小骨的名稱及連結(jié)，內(nèi)耳迷路的組成、分部及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。

了解耳廓的形態(tài)，聲音傳導(dǎo)徑路，外耳道的組成及彎曲，咽鼓管的位置和通向，鼓室各壁、乳突竇及乳突小房的位置。

第九章

神經(jīng)系統(tǒng)

掌握神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)（白質(zhì)、灰質(zhì)、纖維束、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)的概念）。了解神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分、組成及其基本功能，神經(jīng)元的構(gòu)造、分類和神經(jīng)元間的聯(lián)系，反射和反射弧的概念。

神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能

掌握脊髓的位置、外形、脊髓節(jié)段概念及脊髓灰質(zhì)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，白質(zhì)的重要傳導(dǎo)束（薄束、楔束、脊髓丘腦前束和側(cè)束、皮質(zhì)脊髓前束和側(cè)束）。

了解脊髓節(jié)段與椎骨的關(guān)系，紅核脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束和脊髓的一般功能。掌握脊神經(jīng)的數(shù)目、組成及纖維成份，頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的組成和位置，掌握走行位置及分布：膈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、股神經(jīng)****************、坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)、脛神經(jīng)

掌握正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、坐骨神經(jīng)的體表投影。了解頸叢皮支、脊神經(jīng)后支（枕大神經(jīng)、臀上皮神經(jīng)）、胸背神經(jīng)、肋間神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、陰部神經(jīng)和隱神經(jīng)的分布，脊髓對(duì)皮膚節(jié)段性分布。

掌握腦干的位置、分部及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)（錐體、菱形窩、四疊體），主要腦神經(jīng)核（動(dòng)眼神經(jīng)核、三叉神經(jīng)核、面神經(jīng)核、疑核、舌下神經(jīng)核、動(dòng)眼神經(jīng)副核、迷走神經(jīng)背核、三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核和孤束核）的名稱、部位及性質(zhì)，薄束核和楔束核的部位及性質(zhì)，腦干內(nèi)的重要傳導(dǎo)束。

了解紅核和黑質(zhì)的位置，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的一般概念及腦干的功能。掌握小腦的位置和外形結(jié)構(gòu)，小腦的構(gòu)造和小腦的功能。

掌握間腦的位置和主要分部，背側(cè)丘腦的位置，下丘腦的位置、形態(tài)及其主要核團(tuán)（視上核、室旁核），內(nèi)、外側(cè)膝狀體的位置及一般功能。

掌握大腦半球的位置、形態(tài)、分葉及其主要的溝、回、裂，重要的皮質(zhì)中樞（運(yùn)動(dòng)中樞、感覺(jué)中樞、視覺(jué)中樞、聽覺(jué)中樞），內(nèi)囊的位置、分部及各部通過(guò)的主要傳導(dǎo)束。

了解紋狀體的組成、邊緣系統(tǒng)的概念，聯(lián)絡(luò)纖維、連合纖維和投射纖維的概念。

掌握腦神經(jīng)的數(shù)目、名稱、總的纖維成份及出入顱的部位，視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)和舌下神經(jīng)的主要分布及其一般功能。

了解角膜反射的途徑，嗅神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和副神經(jīng)的主要分布及一般功能。

掌握全身淺感覺(jué)傳導(dǎo)路，軀干和四肢意識(shí)性的本體感覺(jué)傳導(dǎo)路，錐體運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路，視覺(jué)傳導(dǎo)路。

了解瞳孔對(duì)光反射的途徑，錐體外系的組成及功能。

掌握交感和副交感神經(jīng)低級(jí)中樞的位置，交感干的組成和位置。

了解內(nèi)臟神經(jīng)的區(qū)分、分布及功能，腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)、腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)的位置及主要副交感神經(jīng)節(jié)的位置，交感神經(jīng)的分布。

掌握腦和脊髓的被膜的層次名稱，硬膜外隙、蛛網(wǎng)膜下隙和蛛網(wǎng)膜粒的位置，硬腦膜竇的概念。

了解大腦鐮、小腦幕的位置，海綿竇、上矢狀竇、橫竇、直竇和乙狀竇的位置和匯入。掌握腦室的名稱、位置及腦脊液的循環(huán)途徑。了解脈絡(luò)叢的位置、組成和功能。

掌握大腦動(dòng)脈環(huán)的位置和組成，大腦中動(dòng)脈的分布范圍。

了解大腦前、后動(dòng)脈的起始和分布范圍，大腦的靜脈及脊髓血管的一般概念。

第四篇：人體解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)整理

第一部分 解剖學(xué)

第一章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

第一節(jié) 骨

1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成2、形態(tài)：可將骨分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨

3、基本結(jié)構(gòu)：由骨質(zhì)、骨髓和骨膜三部分構(gòu)成4、骨髓大部分都有造血機(jī)能，呈紅色叫紅骨髓

5、關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔

6、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：韌帶、關(guān)節(jié)盤和半月板等輔助結(jié)構(gòu)

7、軀干骨包括椎骨、肋和胸骨

8、成人的脊椎有24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、借椎間盤和復(fù)雜的韌帶關(guān)節(jié)連結(jié)而成9、椎骨的形態(tài)：每一塊椎骨都是由椎體、椎弓、及椎弓上發(fā)出的突起共同組成10、第七頸椎又稱隆、棘突較長(zhǎng)不分叉在體表容易摸到、是計(jì)數(shù)椎骨的重要標(biāo)志

11、脊柱的四個(gè)生理彎曲：即頸曲、胸曲、腰曲及骶曲，頸曲凸向前、胸曲凸向后、腰曲凸向前、骶曲凸向后

12、脊柱的功能：除支撐身體保護(hù)脊髓外、還能作屈伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)

13、胸廓：由12塊胸椎、12對(duì)肋和1塊胸骨連結(jié)而成

14、顱骨：顱骨共有23塊，大小不等，形態(tài)不一，可分為腦顱和面顱兩部分

15、腦顱：位于顱的后上部，由8塊顱骨構(gòu)成、包括額骨、篩骨、蝶骨、枕骨各1塊，頂骨、顳骨各2塊，它們共同圍成顱腔，支持和保護(hù)腦。顱骨的頂叫顱蓋、底叫顱底

16、面顱：位于顱的前下部、由15塊顱骨構(gòu)成、包括梨骨、下頜骨、舌骨各1塊、上頜骨、鼻骨、淚骨、顴骨、下鼻骨、腭骨各2塊

17、額、頂、顳、蝶4塊骨的相連接部叫翼點(diǎn)

18、只有下頜骨由于咀嚼運(yùn)動(dòng)的發(fā)展與顳骨組成顳下頜關(guān)節(jié)

19、上肢骨包括鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨及手骨

20、肩胛骨外側(cè)角有一淺窩叫關(guān)節(jié)盂、內(nèi)側(cè)角平第二肋、下角平第七肋

21、肩關(guān)節(jié)：由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成，肩關(guān)節(jié)的特點(diǎn)是肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂小、關(guān)節(jié)囊松而薄，因此肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)較靈活、能作前屈、后伸、內(nèi)收、外展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

22、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)、囊的上、前、后壁都有肌和腱加強(qiáng)、前下部比較薄弱、所以肩關(guān)節(jié)前下部脫位比較常見

23、肘關(guān)節(jié)：由肱骨下端和尺橈骨的上端構(gòu)成

24、下肢骨：包括髖骨、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨

25、髖骨：由骸骨、坐骨和恥骨融合而成26、骨盆：由左右髖骨、骶骨和尾骨連結(jié)而成

27、骨盆由界線分為大骨盆和小骨盆。界線由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨聯(lián)合上緣連結(jié)而成

28、髖關(guān)節(jié)：由髖臼和股骨頭構(gòu)成，其特點(diǎn)是股骨頭較小髖臼深、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

29、髖關(guān)節(jié)可以作屈、伸、內(nèi)收、外展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

30、膝關(guān)節(jié)：由股骨下端的內(nèi)、外側(cè)髁與脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁和髕骨構(gòu)成

31、膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)：脛骨、股骨之間有前交叉韌帶和后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板

32、膝關(guān)節(jié)主要能作屈、伸運(yùn)動(dòng)、當(dāng)膝關(guān)節(jié)在半屈位時(shí)、小腿可輕度旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 第二節(jié) 骨骼肌

1、胸鎖乳突肌：此肌一側(cè)收縮，使頭向同側(cè)傾斜、面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)、雙側(cè)收縮使頭后仰

2、胸?。盒卮蠹『屠唛g肌。胸大肌使臂內(nèi)收和旋內(nèi)、肋間肌分2層、淺層叫肋間外肌可提肋助吸氣、深層叫肋間內(nèi)肌可降肋助呼氣

3、膈：是一塊呈穹隆狀的扁肌，分隔胸、腹腔。

4、隔上有3個(gè)裂孔、為主動(dòng)脈裂孔、食管裂孔、腔靜脈裂孔

5、腹?。喊ǜ怪奔　⒏雇庑奔?、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌

6、腹直?。何挥诟骨氨谡芯€的兩側(cè)、包在腹直肌鞘內(nèi)

7、腹外斜?。何挥诟骨巴獗诘臏\層、肌束斜向前下

8、腹內(nèi)斜?。何挥诟雇庑奔〉纳蠲?/p>

9、腹橫?。何挥诟箖?nèi)斜肌深面

10、腹股溝管：位腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方、11、頭肌：包括面肌和咀嚼肌

12、面肌：主要有：眼輪匝肌、口輪匝肌和枕額肌

13、咀嚼?。褐饕校猴D肌和咬肌

14、上肢?。悍譃榧缂　⒈奂?、前臂肌和手肌

15、三角?。何挥诩绮?、從前、外、后三面包繞肩關(guān)節(jié)

16、臂肌分前、后兩群。前群主要有肱二頭?。何挥诒矍安康臏\層，收縮時(shí)可屈肘關(guān)節(jié)。后群主要有肱三頭?。何挥诒鄣暮蟛?，收縮時(shí)可伸肘關(guān)節(jié)

17、臀大?。嚎珊笊祗y關(guān)節(jié)

18、股四頭?。嚎缮煜リP(guān)節(jié)、屈髖關(guān)節(jié)

19、股二頭?。嚎汕リP(guān)節(jié)

20、小腿三頭?。嚎商崮_跟

第二章 消化系統(tǒng)

1、消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成

2、臨床上常將十二指腸以上懂得消化管為上消化道、以下的為下消化道

第一節(jié) 消化管

1、腭垂、兩側(cè)的腭舌弓和舌根共同圍成咽峽

2、每個(gè)牙可分為牙冠、牙頸和牙根三部分

3、牙周組織包括牙齦、牙槽骨和牙周膜三部分

4、腮腺：位于外耳道的前下方，開口于平對(duì)上頜第二磨牙的頰粘膜上

5、咽：位于頸椎的前方、上端附于顱底、下端在第六頸椎下緣平面與食管相續(xù)。是消化道和呼吸道的共用通道

6、鼻咽：位于鼻后孔后方，向前通鼻腔，借咽鼓管與中耳的鼓室相通

7、口咽：向前經(jīng)咽峽通口腔

8、喉咽：向下經(jīng)喉與食管相續(xù)

9、食管的三處狹窄：第一處在起始處，距切牙約15CM；第二處在食管與左主支氣管的交叉處，距切牙25CM；第三處在食管穿膈處，距切牙40CM

10、胃：有兩壁、兩緣、兩口。兩壁為前壁與后壁；兩緣為胃大彎與胃小彎；兩口為賁門和幽門

11、胃可分為四部分：賁門部、幽門部、胃底、胃體

12、小腸：可分為十二指腸、空腸、回腸三部分

13、十二指腸：分為：上部、降部（有十二指腸大乳頭）、水平部、升部

14、大腸：可分為盲腸、結(jié)腸、直腸三部分。特點(diǎn)：①腸壁表面有三條平行的結(jié)腸帶②有結(jié)腸袋③有腸脂垂

15、盲腸：大腸的起始段、在盲腸與回腸相接處、回腸末端突入盲腸內(nèi)、形成上、下兩個(gè)唇狀的粘膜皺襞，稱回盲瓣

16、闌尾：體表投影：臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處，稱麥?zhǔn)宵c(diǎn)

17、結(jié)腸：按位置可分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部分

18、直腸：位于小骨盆腔內(nèi)。兩個(gè)彎曲：骶曲和會(huì)陰曲

第二節(jié) 消化腺

1、肝：大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)，在右側(cè)其最高點(diǎn)相當(dāng)于右鎖骨中線與第五肋交點(diǎn)處，在左側(cè)其最高點(diǎn)相當(dāng)于左鎖骨中線與第五肋間隙的交點(diǎn)處，右側(cè)約與右肋弓一致，腹上區(qū)可達(dá)到劍突下3~5CM

2、肝呈紅褐色，質(zhì)軟而脆，臟面有兩條矢狀位的縱溝和一條橫溝。橫溝稱肝門，是肝固有動(dòng)脈、肝門靜脈、肝管、神經(jīng)和淋巴管等出入肝的部分

3、膽囊：位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)，具有儲(chǔ)藏和濃縮膽汁的功能

4、膽囊可分作膽囊底、體、頸、管四部分

5、膽囊底體表投影為右鎖骨中線與右肋弓交叉處稍下方

6、輸膽管道：將膽汁送到十二指腸的管道。肝內(nèi)部分包括膽小管和小葉間膽管等。肝外部分由肝左管、肝右管、肝總管、膽囊和膽總管組成7、肝總管與膽囊管合成膽總管

8、膽汁的排出途徑：肝細(xì)胞分泌膽汁→膽小管→小葉間膽管→肝左、右管→肝總管（→

?膽囊管→?膽囊）→膽總管→十二指腸

9、胰：位于胃的后方，約第1、2腰椎水平

10、胰管：在胰頭后與膽總管共同開口于十二指腸大乳頭

第三節(jié) 腹膜

1、腹膜是一層薄而光滑的漿膜

2、壁腹膜與臟腹膜互相移行形成的潛在性間隙稱腹膜腔

3、大網(wǎng)膜：呈圍裙?fàn)?，由起自胃前、后壁的臟腹膜自胃大彎下垂，下垂至腹下部后反折上行，連于橫結(jié)腸，大網(wǎng)膜具有保護(hù)臟器、包圍炎性病，限制炎癥蔓延的作用

4、小網(wǎng)膜是連于肝門與胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜皺襞。分部：①肝胃韌帶 ②肝十二指腸韌帶

5、陷凹是腹膜腔在盆腔臟器之間形成深淺不等的腹膜陷凹

6、直腸子宮陷凹：位于腹膜腔的最低處，當(dāng)有腹膜腔積液或積血時(shí)，此陷凹是重要的穿刺部位之一

第三章 呼吸系統(tǒng)

1、呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分

第一節(jié) 呼吸道

1、呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管、主支氣管等器官，臨床上常以喉為界，將鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管、主支氣管稱為下呼吸道

2、鼻旁竇：鼻腔周圍的含氣空腔。包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。各竇均開口于鼻腔，其中額竇、上頜竇、篩竇的前中群都開口于中鼻道，篩竇后群開口于上鼻道，蝶竇開口于蝶篩隱窩

3、喉：位于頸前部正中，咽腔喉部的前方

4、喉的構(gòu)成：甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨、杓狀軟骨

5、喉腔：上方一對(duì)稱前庭襞，下方一對(duì)稱聲襞

6、喉腔被前庭裂和聲門裂分為三部分：①位于喉口至前庭裂之間的部分稱喉前庭②位于前庭裂和聲門裂之間的部分稱喉之間腔，此處容積量最小。向兩外側(cè)稍凹的間隙稱喉室 ③位于聲門裂之間以下的部分稱聲門下腔

7、左主支氣管細(xì)長(zhǎng)，走行方向較水平，右主支氣管粗短，走行方向較垂直。故誤入氣管內(nèi)的異物，易墜入右主支氣管

第二節(jié) 肺

1、肺位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側(cè)，左右各一

2、左肺狹長(zhǎng)，右肺略粗短。中央處有一橢圓形凹陷，稱肺門。此處是主支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)等進(jìn)出肺的部位

3、左肺前緣下部有一弧形凹陷，稱左肺心切跡

4、左肺被一條自后上斜向前下方的斜裂分為上、下兩葉，右肺除在斜裂外，還有一條近于水平方向的右肺水平裂，將右肺分為上、中、下三葉

第三節(jié) 胸膜與縱隔

1、胸膜屬于漿膜，薄而光滑，分臟胸膜和壁胸膜兩部分

2、壁胸膜：可分為四部，肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂

3、胸膜腔是臟、壁兩層胸膜在肺根處互相移行，共同形成的潛在性密閉腔隙稱胸膜腔

4、在肋胸膜與膈胸膜轉(zhuǎn)折處形成一半環(huán)行較深的間隙，深呼吸時(shí)，肺的下緣也不能進(jìn)入其內(nèi)，該間隙稱肋膈隱窩，它是胸膜腔的最低處，胸膜炎如產(chǎn)生滲出液時(shí)，其液體多首先積聚于此

5、縱隔是兩側(cè)縱隔胸膜之間的所有器官和組織的總稱

第四章 泌尿系統(tǒng)

1泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道

第一節(jié) 腎

1、腎是暗紅色實(shí)質(zhì)性器官，左、右各一，質(zhì)軟，表面光滑。外側(cè)緣凸隆，內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，稱腎門

2、腎：位于腹膜后脊柱的兩側(cè)，腎貼腹后壁上部

3、腎的被膜：三層，纖維膜、腎脂肪囊、腎筋膜

第二節(jié) 輸尿管

1、輸尿管：起自腎盂，在腹膜后沿腰大肌前面下行，至骨盆上口越過(guò)髂總動(dòng)脈分叉處，進(jìn)入盆腔，到達(dá)膀胱底，斜行穿過(guò)膀胱壁，開口于膀胱底的內(nèi)面

2、輸尿管的三處狹窄：①在輸尿管起始處②在小骨盆入口處③在穿膀胱壁處。這些狹窄常是結(jié)石滯留的部位

第三節(jié) 膀胱

1、膀胱底部?jī)奢斈蚬芸谂c尿道內(nèi)口之間的三角區(qū)內(nèi)，因無(wú)粘膜下層，其粘膜薄而光滑無(wú)皺襞，稱膀胱三角，是膀胱腫瘤與結(jié)核的好發(fā)部位

2、成人的膀胱位于小骨盆腔的前部，其前方有恥骨聯(lián)合，后方在男性有精囊腺、輸精管壺腹和直腸，女性有子宮和陰道

第五章 生殖系統(tǒng)

第一節(jié) 男性生殖系統(tǒng)

1、男性的內(nèi)生殖器包括睪丸、附睪、輸精管、射精管、精囊、前列腺和尿道球腺

2、睪丸：位于陰囊內(nèi)，左右各一，呈扁橢圓形

3、附睪是儲(chǔ)藏精子的器官，位于睪丸的后上緣，由十幾條睪丸輸出管和一條蟠曲的附睪管組成。附睪：呈長(zhǎng)扁圓形，上端膨大稱附睪頭，中間為附睪體，下端縮細(xì)稱附睪尾

4、在陰囊根部、睪丸后上方處，輸精管的位置最表淺，是臨床施行輸精管結(jié)扎的常用部位

5、精囊腺：位于膀胱底的后方、輸精管的外側(cè)，為一對(duì)長(zhǎng)橢圓形的囊狀腺體，其排泄管與輸精管末端合并成射精管

6、前列腺：位于尿生殖膈和膀胱之間

7、男性尿道的分部：前列腺部、膜部、海綿體部

8、男性尿道的三個(gè)狹窄：分別位于尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口；兩個(gè)彎曲：恥骨下彎和恥骨前彎

第二節(jié) 女性生殖系統(tǒng)

1、女性內(nèi)生殖器包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道

2、卵巢左右各一，位于子宮兩側(cè)，貼靠骨盆側(cè)壁

3、輸卵管：連于子宮底的兩側(cè)?？煞炙牟浚孩僮訉m部②輸卵管峽③輸卵管壺腹④輸卵管漏斗

4、子宮的形態(tài)：成人子宮呈前后略扁，倒置的梨形

5、子宮的分部：可分三部，上部圓凸稱子宮底、下部狹窄稱子宮頸、底與頸之間部分稱子宮體

6、子宮內(nèi)腔可分為上、下兩部：上部位于子宮體內(nèi)、稱子宮腔；下部在子宮頸內(nèi)，為梭形腔隙，稱子宮頸管，它下口通陰道，即子宮口

7、子宮的位置：位于骨盆腔中部，介于膀胱與直腸之間，呈前傾前屈位

8、子宮的固定裝置：①子宮闊韌帶：可限制子宮向兩側(cè)活動(dòng)②子宮圓韌帶：是維持子宮前傾位置③骶子宮韌帶：維持子宮前屈狀態(tài)④子宮主韌帶：阻止子宮下垂的作用

第六章 脈管系統(tǒng)

1、包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)兩部分

第一節(jié) 心血管系統(tǒng)

1、心血管系由心和血管組成，血管包括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管

2、動(dòng)脈：是運(yùn)送血液從心到全身各器官的血管

3、靜脈：是將全身各器官的血液運(yùn)回到心的血管

4、毛細(xì)血管：是連于動(dòng)脈和靜脈之間的微細(xì)血管，分布廣泛，并互相連接成網(wǎng)狀，具有血液與組織之間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要功能

5、體循環(huán)：左心室開始，流回右心房

6、肺循環(huán)：右心室開始，流回左心房

7、心：位于胸腔的中縱隔內(nèi)，兩肺之間。心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方。心底大部分由左心房，小部分由右心房構(gòu)成，與出入心的大血管相連。心尖在左側(cè)第五肋間隙，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2CM處，可捫及心尖搏動(dòng)

8、右心房：上壁有上腔靜脈口，下壁有下腔靜脈口；在下腔靜脈口與右房室口之間有一較小的冠狀竇口

9、右心室：可分為流入道和流出道兩部分

10、流入道：入口右房室口，口周緣有三片呈三角形的瓣膜稱右房室瓣（三尖瓣），阻止血液返流入右心房

11、流出道：有肺動(dòng)脈口，肺動(dòng)脈口處，有三片半月形瓣膜，稱肺動(dòng)脈瓣，阻止血液返流入心室

12、左心房：有五個(gè)開口，分別為左肺上、下靜脈和右肺上、下靜脈開口，前下方有左房室口，通左心室

13、左心室：也分為流入道和流出道兩部分。流入道：有左房室瓣（兩尖瓣）；流出道：有主動(dòng)脈瓣

14、心傳導(dǎo)系統(tǒng)：包括竇房結(jié)、房室結(jié)和房室束及其分支

15、左冠狀動(dòng)脈：起于主動(dòng)脈根部的左后壁，主要分布于左心室側(cè)壁和后壁，以及左心房等處

16、右冠狀動(dòng)脈：起自主動(dòng)脈根部的前壁，主要分布于右心房、右心室、竇房結(jié)和房室結(jié)等處

17、主動(dòng)脈可分三段：升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈

18、升主動(dòng)脈：起始部發(fā)出左、右冠狀動(dòng)脈

19、主動(dòng)脈弓：三個(gè)分支：頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈

20、上肢動(dòng)脈主干是腋動(dòng)脈；腹部動(dòng)脈主干是腹主動(dòng)脈；盆部動(dòng)脈主干是髂內(nèi)動(dòng)脈；下肢動(dòng)脈主干是股動(dòng)脈

21、上腔靜脈系的主干是上腔靜脈，上腔靜脈由左、右頭臂靜脈合成，收集頭頸部、上肢和胸部（除心外）的靜脈血

22、頸內(nèi)靜脈（升靜脈）：與鎖骨下靜脈匯合，形成頭臂靜脈。其匯合處所形成的角，稱靜脈角

23、淺靜脈有兩條主干，頭靜脈和貴要靜脈

24、頭靜脈：起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)緣，注入腋靜脈

25、貴要靜脈：起于手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)緣，注入肱靜脈

26、肘正中靜脈：連接于貴要靜脈與頭靜脈之間，臨床上常用于注射和采血

27、下腔靜脈系：全身最大的靜脈，在第五腰椎平面由左、右髂總靜脈匯合而成，注入右心房，收集下肢、盆部和腹部的靜脈血

28、大隱靜脈：在足背內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈網(wǎng)，注入股靜脈，臨床上在大隱靜脈穿刺或切開輸液

29、小隱靜脈：在足背的外側(cè)緣起自足背靜脈網(wǎng)，注入腘靜脈

30、肝門靜脈：由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭和胰體交界處的后方匯合而成，收集食管下段、胃、小腸、大腸（直腸下段除外）、胰、膽囊、脾等腹腔不成對(duì)器官（肝除外）的靜脈血

31、肝門靜脈的屬支①腸系膜下靜脈②脾靜脈③腸系膜上靜脈④胃左靜脈⑤附臍靜脈

32、肝門靜脈的屬支與上、下腔靜脈系之間有豐富的吻合，最重要的有三處①食管靜脈叢②直腸靜脈叢③臍周靜脈網(wǎng) 第二節(jié) 淋巴系統(tǒng)

1、淋巴系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織構(gòu)成

2、胸導(dǎo)管：全身最大的淋巴管，起于乳糜池，注入左靜脈角，收集左側(cè)上半身及整個(gè)下半身的淋巴

3、右淋巴導(dǎo)管：注入右靜脈角，收集右側(cè)上半身的淋巴

4、脾是人體最大的淋巴器官，呈大橢圓形、暗紅色、質(zhì)軟而脆。位于左季肋區(qū)，與第9~11肋相對(duì)，脾的長(zhǎng)軸與第10肋一致

第七章 感覺(jué)器官

第一節(jié) 視器

1、眼球膜由三層膜構(gòu)成：①眼球纖維膜②眼球血管膜③視網(wǎng)膜

2、眼球內(nèi)容物：房水、晶狀體、玻璃體

3、角膜、房水、晶狀體和玻璃體均無(wú)血管、無(wú)色透明，具有折光作用，故稱為眼的折射系統(tǒng)

第二節(jié) 前庭蝸器

1、前庭渦器又稱耳，包括外耳、中耳和內(nèi)耳三部分

2、小兒咽鼓管較成人的粗短直，所以咽部的感染易經(jīng)此管侵入鼓室引起中耳咽

3、骨迷路：由前內(nèi)向后外依次是耳蝸、前庭、骨半規(guī)管三部分

4、膜迷路：分為蝸管、球囊、橢圓囊和膜半規(guī)管

5、蝸管：聽覺(jué)感受器，稱螺旋器

6、橢圓囊和球囊：球囊斑和橢圓囊斑，二者均為位覺(jué)感受器，感受直線變速運(yùn)動(dòng)及靜態(tài)頭位置的刺激

7、膜半規(guī)管：壺腹嵴是位覺(jué)感受器，能感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激

第八章 神經(jīng)系統(tǒng)

1、按其位置和功能分為中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)兩部分

第一節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

1、脊髓：位于椎管內(nèi)，上端的平枕骨大孔處接延髓，在下端成人平第一腰椎下緣

2、脊神經(jīng)31對(duì)，因此脊髓也可分成31個(gè)節(jié)段。即頸髓8個(gè)節(jié)段，胸髓12個(gè)節(jié)段，腰髓5個(gè)節(jié)段，骶髓5個(gè)節(jié)段，尾髓1個(gè)節(jié)段

3、脊髓的灰質(zhì)包括前角、側(cè)角和后角三部分

4、側(cè)角：位于脊髓胸段和上腰段的前角和后角之間，在脊髓的第2~4骶節(jié)，相當(dāng)于側(cè)角的位置有骶副交感核

5、后角：內(nèi)含聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元，有的在脊髓節(jié)段中起聯(lián)絡(luò)作用

6、薄束：起自第四胸節(jié)以下的脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，傳導(dǎo)下半身和下肢的感覺(jué)

7、楔束：起自第四胸節(jié)以上的脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，傳導(dǎo)上半身和上肢的感覺(jué)

8、脊髓丘腦束：傳導(dǎo)來(lái)自軀干和四肢的痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸覺(jué)和壓覺(jué)等神經(jīng)沖動(dòng)

9、皮質(zhì)脊髓束：支配骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)

10、腦干：自上而下分為中腦、腦橋和延髓

11、小腦：位于顱后窩

12、間腦：位于中腦前上方，大部分被大腦遮蓋

13、下丘腦：包括視交叉、漏斗、垂體、乳頭體

14、基底核：位于大腦半球基底部的四對(duì)灰質(zhì)團(tuán)塊的總稱，它們分別叫尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體

15、內(nèi)囊：屬投射纖維，位于豆?fàn)詈?，尾狀核和背?cè)丘腦之間，由上行的感覺(jué)纖維束和下行的運(yùn)動(dòng)纖維束構(gòu)成

16、內(nèi)囊分內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊后肢和內(nèi)囊膝3部分

17、內(nèi)囊一側(cè)損傷：三偏癥：偏身感覺(jué)障礙、偏身運(yùn)動(dòng)障礙、偏盲；兩側(cè)損傷：死亡

18、軀體感覺(jué)區(qū)：位于中央后回和中央旁小葉的后部，它接受對(duì)側(cè)半身的痛、溫、觸、壓覺(jué)等

19、軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：位于中央前回和中央旁小葉的前部，管理對(duì)側(cè)半身的骨骼肌 20、視區(qū)：位于距狀溝兩側(cè)的大腦皮質(zhì)

21、聽區(qū)：位于顳橫回

22、語(yǔ)言區(qū)：是人類大腦皮質(zhì)特有的區(qū)域，優(yōu)勢(shì)半球，多數(shù)為左半球

23、腦和脊髓的被膜由外向內(nèi)有三層，依次為硬脊膜、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜

24、硬脊膜與椎管內(nèi)面骨膜之間的腔隙稱硬膜外隙，隙內(nèi)除靜脈叢及大量脂肪外，還有神經(jīng)根通過(guò)，臨床上麻醉就是將麻醉藥物注入其內(nèi)

25、位于蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間的腔隙，稱蛛網(wǎng)膜下隙，腔內(nèi)充滿腦脊液

26、脈絡(luò)叢的作用是產(chǎn)生腦脊液

27、腦的動(dòng)脈：來(lái)源于頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈

28、腦脊液主要由兩側(cè)腦室和第三、四腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生

29、腦脊液循環(huán)途徑：左、右側(cè)腦室→第三腦室→第四腦室→蛛網(wǎng)膜下隙→蛛網(wǎng)膜?！鲜笭罡]→頸內(nèi)靜脈

30、抽取腦脊液位置：第三、四、五腰椎棘突之間

第二節(jié) 周圍神經(jīng)系統(tǒng)

1、脊神經(jīng)共有31對(duì)包括頸神經(jīng)8對(duì)，胸神經(jīng)12對(duì)，腰神經(jīng)5對(duì)，骶神經(jīng)5對(duì)和尾神經(jīng)1對(duì)

2、脊神經(jīng)都是混合性神經(jīng)

3、脊神經(jīng)前支粗大，主要分布于頸、胸、腹和四肢的骨骼肌和皮膚。其余脊神經(jīng)的前支均交織成叢。脊神經(jīng)叢主要有頸叢、臂叢、腰叢和骶叢

4、頸叢深支：主要為膈神經(jīng)，沿心包的外側(cè)面下降至膈

5、臂叢：位于鎖骨下動(dòng)脈的后上方和腋窩

6、臂叢的分支：肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、腋神經(jīng)

7、肌皮神經(jīng)：支配臂肌前群

8、正中神經(jīng)：支配除肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半以外的前臂肌前群

9、尺神經(jīng)：支配尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌的尺側(cè)半

10、橈神經(jīng)：支配臂和前臂肌后群

11、腋神經(jīng)：分布于三角肌

12、股神經(jīng)：支配股肌前群，還有一長(zhǎng)分支為隱神經(jīng)

13、坐骨神經(jīng)：為全身最粗大的神經(jīng)，在梨狀肌下方出盆腔，在臀大肌深面，經(jīng)過(guò)坐骨結(jié)節(jié)和股骨大轉(zhuǎn)子之間的重點(diǎn)至大腿后面，在腘窩上方分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng)

14、坐骨神經(jīng)在股后分支分布于股肌后群

15、脛神經(jīng)分支分布于小腿后群肌、足底肌、小腿后面和足底的皮膚

16、腓總神經(jīng)：自坐骨神經(jīng)發(fā)出后，沿腘窩的上外側(cè)緣下降，繞至腓骨頭的外下方，分 為腓淺、深神經(jīng) 17、12對(duì)腦神經(jīng)的名稱：Ⅰ嗅神經(jīng) Ⅱ視神經(jīng) Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng) Ⅳ滑車神經(jīng) Ⅴ三叉神經(jīng)

Ⅵ展神經(jīng) Ⅶ面神經(jīng) Ⅷ前庭窩神經(jīng) Ⅸ舌咽神經(jīng) Ⅹ迷走神經(jīng) Ⅺ副神經(jīng) Ⅻ舌下神經(jīng)

18、動(dòng)眼神經(jīng)：其中軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌和提上瞼??； 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌

19、滑車神經(jīng)：支配上斜肌

20、三叉神經(jīng)：主要分支：眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)

21、眼神經(jīng)：分布于淚腺、結(jié)膜、眼裂以上的額部皮膚

22、上頜神經(jīng)：分布于眼裂和口裂之間的面部皮膚、上頜牙和牙齦以及鼻、口腔等處的粘膜

23、下頜神經(jīng)：為混合性神經(jīng)，分布于下頜牙和牙齦，頰和舌前2/3的粘膜及口裂以下的粘膜和皮膚，支配咀嚼肌

24、展神經(jīng)：為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，支配外直肌

25、面神經(jīng)：管理淚腺，舌下腺和下頜下腺的分泌活動(dòng)，分布于舌前2/3粘膜上的味蕾，管理味覺(jué)，面肌

26、舌咽神經(jīng)：混合性神經(jīng)，支配咽部肌，管理腮腺，舌后1/3的味蕾、咽、舌后1/

3、咽鼓膜、鼓室等外的粘膜

27、舌下神經(jīng)：運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，分布舌內(nèi)肌和部分舌外肌

28、內(nèi)臟神經(jīng)：分為內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)

29、交感神經(jīng)中樞部：位于脊胸1~腰3節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角內(nèi)

30、副交感神經(jīng)中樞部：位于腦干內(nèi)的副交感核及脊髓骶部第2~4節(jié)段的骶副交感核

第五篇：《正常人體解剖學(xué)》學(xué)習(xí)心得體會(huì)分享

《正常人體解剖學(xué)》學(xué)習(xí)心得體會(huì)分享

15級(jí)針灸推拿二班 曹睿

還有幾個(gè)月，我們大一的學(xué)生來(lái)到黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)就要滿一年了。經(jīng)過(guò)將近一年的學(xué)習(xí)，我們都有所收獲，在此我想就我對(duì)《正常人體解剖學(xué)》這門課和同學(xué)們分享一下我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)。

在剛剛學(xué)習(xí)的時(shí)候，很多同學(xué)有著這樣的想法，就是我們作為中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生為什么要學(xué)習(xí)解剖學(xué)這樣的課程呢？加之本門課程的復(fù)雜性，許多同學(xué)學(xué)習(xí)的并不是很好。

首先，我們應(yīng)該從心理上克服這個(gè)問(wèn)題。要知道，我們的確是中醫(yī)院校，但是這與我們學(xué)習(xí)最基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)有什么沖突呢？古人無(wú)法看到的東西我們現(xiàn)在可以系統(tǒng)地學(xué)習(xí)到，應(yīng)該當(dāng)作一種幸事來(lái)看才對(duì)。另外，作為針灸推拿學(xué)專業(yè)和康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)，對(duì)解剖知識(shí)還需要有更深層次的了解，為將來(lái)學(xué)習(xí)針刺治療打好解剖學(xué)基礎(chǔ)。

其次，解剖學(xué)雖然有知識(shí)點(diǎn)多，復(fù)雜的特點(diǎn)，但是解剖學(xué)也如其他學(xué)科一樣，要想較好地掌握其知識(shí)點(diǎn)，也需要根據(jù)各人自身的學(xué)習(xí)特點(diǎn)選擇適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法，端正的學(xué)習(xí)態(tài)度加上有效的學(xué)習(xí)方法是成功的關(guān)鍵。

《正常人體解剖學(xué)》在西醫(yī)院校的叫法是《系統(tǒng)解剖學(xué)》，系統(tǒng)解剖的意思就是把人分為九大功能系統(tǒng)來(lái)學(xué)習(xí)就是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)共九個(gè)系統(tǒng)這樣就學(xué)習(xí)了人的基本結(jié)構(gòu)。下面僅就正常人體解剖學(xué)的一些特點(diǎn)分享一下我覺(jué)得學(xué)好正解的方法及注意點(diǎn)：

一、理論與實(shí)際相結(jié)合

解剖學(xué)研究的是正常人體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，名詞多，記憶量大是其特點(diǎn)。但這并不意味著學(xué)好它就必須靠死記硬背，而是重視實(shí)驗(yàn)，珍惜每次實(shí)驗(yàn)機(jī)會(huì)，將學(xué)到的理論知識(shí)與解剖標(biāo)本、模型的觀察結(jié)合起來(lái)。同時(shí)注重活體的觸摸和觀察，充分利用其直觀的印象促進(jìn)自身對(duì)知識(shí)的理解、記憶。加強(qiáng)對(duì)圖片的認(rèn)識(shí)，在固定一段時(shí)間進(jìn)行復(fù)習(xí)。

二、形態(tài)與功能相結(jié)合

人體各器官都有其特定的功能和結(jié)構(gòu)。兩者是相互依存，相互影響的。一定的形態(tài)、構(gòu)造表現(xiàn)一定的功能，但功能的變化也能作用于結(jié)構(gòu)、形態(tài)并引起其相應(yīng)的變化。如：上下肢分工不同，其形態(tài)、結(jié)構(gòu)也因此表現(xiàn)出各自的特點(diǎn)。在解剖學(xué)的學(xué)習(xí)中，理解雙方這種關(guān)系，對(duì)于掌握人體器官結(jié)構(gòu)的形態(tài)特征是非常重要的。

三、局部與整體相統(tǒng)一 人體是一個(gè)有機(jī)整體，由眾多系統(tǒng)和器官組成。器官與整體，器官與器官之間在形態(tài)、功能上是相互聯(lián)系，相互影響的。而系統(tǒng)解剖學(xué)將一系列形態(tài)，功能相似的器官歸為一個(gè)系統(tǒng)，就系統(tǒng)內(nèi)部各器官而言，首先掌握其形態(tài)，功能上的相似性，把握其共同特征，然后根據(jù)各器官自身形態(tài)、功能上的特點(diǎn)，加以區(qū)分。理解它們的異同點(diǎn)，這樣更有利于記憶，做到層次分明，條理清晰。

四、重點(diǎn)與難點(diǎn)的把握

因?yàn)閷W(xué)時(shí)的關(guān)系，將一部教材的所有知識(shí)全都掌握是不可能的。要想很好地掌握重點(diǎn)與難點(diǎn)，要抓住以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：

1.上課認(rèn)真聽講，做好筆記，從老師的講解中，抓住重點(diǎn)與難點(diǎn)。

2.課后對(duì)照大綱全面復(fù)習(xí)，整理筆記，在自己消化知識(shí)的基礎(chǔ)上，悟出重點(diǎn)與難點(diǎn)。

3.階段回顧，鞏固知識(shí)，在循環(huán)的復(fù)習(xí)中掌握重點(diǎn)與難點(diǎn)。

五、持續(xù)學(xué)習(xí)

《正常人體解剖學(xué)》這類的形態(tài)學(xué)課程，并不是說(shuō)一學(xué)期學(xué)完了，通過(guò)了考試就可以棄之不理了，相反的，正解教材以及參考書我覺(jué)得應(yīng)該作為我們中醫(yī)類書籍之外的案頭書，沒(méi)事的時(shí)候就可以翻一翻，加深印象，讓習(xí)慣成自然。我現(xiàn)在就在復(fù)習(xí)上學(xué)期學(xué)過(guò)的解剖學(xué)知識(shí)，學(xué)然后之不足，當(dāng)我現(xiàn)在拿起教材的時(shí)候就已經(jīng)覺(jué)得我已經(jīng)遺忘了不少的內(nèi)容，但好在發(fā)現(xiàn)得早，我從本學(xué)期開始就利用課余時(shí)間反復(fù)學(xué)習(xí)，力求做到學(xué)懂、記住。

六、推薦書目

最后，我想為大家分享一下好一點(diǎn)的解剖學(xué)參考用書。教材方面，我推薦大家買一本西醫(yī)院校的七年制《系統(tǒng)解剖學(xué)》教材，厚度大約是咱們所用教材的三倍，因?yàn)橹嗅t(yī)院校的原因，所用的教材只是以了解為目的，但是未來(lái)的患者不會(huì)按照你的教材而生病，所以我覺(jué)得要學(xué)就學(xué)最詳細(xì)的為好。圖冊(cè)方面，我推薦大家看一看《奈特人體解剖學(xué)圖譜》，本書是美國(guó)醫(yī)學(xué)博士奈特先生精心繪制的圖譜，內(nèi)容詳盡美觀，在解剖學(xué)界久負(fù)盛名。

最后，希望大家能熱愛(ài)我們所學(xué)的每一門課程，因?yàn)榕d趣才是最好的老師。希望大家經(jīng)過(guò)這幾年的學(xué)習(xí)都能夠做到新樓教室里的標(biāo)語(yǔ)說(shuō)的那樣“德繼孔孟，智接老莊”，醫(yī)路漫漫，愿我們大家一起努力！