第一篇:赴臺(tái)灣彰化基督教醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
赴臺(tái)灣彰化基督教醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
2014.9.21—2014.10.20在省衛(wèi)生廳和醫(yī)院的精心安排下,我們一行六人有幸到臺(tái)灣彰化基督教醫(yī)院進(jìn)行為期兩個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)交流,感觸頗多。彰基醫(yī)院從接待、住宿、學(xué)習(xí)安排,考慮的非常細(xì)致、周到,我們有一種賓至如歸的感覺。
彰化基督教醫(yī)院于1896年由英國傳教士梅鑒霧牧師及蘭大衛(wèi)醫(yī)生所創(chuàng),是臺(tái)灣極具特色的醫(yī)學(xué)中心,也是一所歷史悠久的教會(huì)醫(yī)院,為中臺(tái)灣最大醫(yī)療體系,中臺(tái)灣唯一具有百年歷史教學(xué)醫(yī)院,臺(tái)灣最早推動(dòng)品質(zhì)管制制度之醫(yī)院,2007年評(píng)定為新制醫(yī)院評(píng)鑒特優(yōu)醫(yī)院,2008年通過JCI(JOINT COMMISSION INTERNATIONAL)國際醫(yī)院評(píng)定。JCI是指國際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì), JCI標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式,代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平。
彰化基督教醫(yī)院現(xiàn)由彰化總院和二林、鹿基、鹿東、云林、員生、南基、佑民七所分院組成,擁有病床3300多張,員工5500多人,學(xué)科體系齊全,服務(wù)范圍涵蓋臺(tái)灣的彰化、云林、臺(tái)中和南投等廣大地域。架構(gòu)完整的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),服務(wù)涵蓋彰化、云林、臺(tái)中、南投等縣市,提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。近年更積極拓展海外醫(yī)療,長期支援非洲、中南美洲
等國家,與江蘇宗仁卿紀(jì)念醫(yī)院長期保持合作關(guān)系。該院創(chuàng)建百余年來,秉持博愛精神,集醫(yī)療、服務(wù)、教育、研究于一體,以完整的醫(yī)療體系為基礎(chǔ),提供包括活體肝臟器移植、生殖醫(yī)學(xué)、關(guān)節(jié)臵換術(shù)、基因醫(yī)學(xué)、乳房腫瘤治療、影像醫(yī)學(xué)、消化醫(yī)學(xué)等醫(yī)療服務(wù)。
根據(jù)各自不同的專業(yè)我們6人被分配到各科室學(xué)習(xí),科室主任都很熱情,耐心,給我們安排了每周的學(xué)習(xí)課程表,每周有兩個(gè)下午到圖書室,并辦了借書證,大家學(xué)習(xí)都很認(rèn)真。醫(yī)院國際醫(yī)療中心每周都發(fā)放學(xué)習(xí)反饋表(學(xué)習(xí)情況、提出建議)。
學(xué)習(xí)感受:
一、全民健康保險(xiǎn)與臨床路徑。
臺(tái)灣居民健康保險(xiǎn)率高達(dá)99%,是全球人均就診次數(shù)最多的地區(qū)。臺(tái)灣居民就醫(yī)方便,既保護(hù)了弱勢群體,減輕了重大傷病患者的負(fù)擔(dān),也讓低收入家庭也能得到良好的醫(yī)療服務(wù),民眾對(duì)全民健康保險(xiǎn)滿意度極高。同時(shí),臺(tái)灣醫(yī)院普遍推行臨床路徑,以達(dá)到減少不必要的檢查、治療,減少臨床操作的差異,改善醫(yī)療品質(zhì),降低和控制醫(yī)療成本,推廣規(guī)范化治療。
二、注重醫(yī)療品質(zhì)管理。
臺(tái)灣“全民健?!睂?shí)行一卡制,患者可以自由選擇就醫(yī),不強(qiáng)制轉(zhuǎn)診。因此,醫(yī)院為吸引更多病人,都發(fā)揮各自的優(yōu)勢。最關(guān)鍵的就是注重醫(yī)療品質(zhì)的管理?;颊呖床∈恰搬t(yī)師負(fù)責(zé)制”,也就是一位患者由一位醫(yī)師“包到底”,從門診、入院、檢查、手術(shù)乃至出院等各階段,皆由同一位主治醫(yī)師負(fù)責(zé)照顧并統(tǒng)籌會(huì)診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查,使病人免于奔走轉(zhuǎn)徙,也避免出現(xiàn)一病多治的情況。醫(yī)師在門診與患者詳細(xì)交代病情并發(fā)給各種疾病的知識(shí)手冊(cè)。護(hù)士協(xié)助門診醫(yī)師有序地接診及安撫焦慮地候診患者。在病房,每次醫(yī)師查房都是和責(zé)任護(hù)士一起查看病人,使患者的處理能及時(shí)、有效地執(zhí)行。
三、注重醫(yī)院文化氛圍建設(shè)
彰化基督教醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員高度重視與患者的溝通及人文的關(guān)懷。一走進(jìn)醫(yī)院,讓我感覺很深的一點(diǎn)是,醫(yī)院沒有嘈雜、擁擠、混亂的印象,而有一種親切的感覺。醫(yī)院最大程度的突出了人文關(guān)懷,把候診區(qū)變成藝術(shù)空間,讓病人在就診的同時(shí)能欣賞到人文藝術(shù)而緩解病痛,降低等候中的不安和焦躁。
醫(yī)院功能分區(qū)的分區(qū)標(biāo)識(shí)多采用主調(diào)色彩和多種清晰路標(biāo)相結(jié)合,除了平面圖和指示牌以外,還在走廊地面標(biāo)識(shí)路徑而且這些標(biāo)識(shí)非常詳細(xì)和人性化。醫(yī)院里走廊、電梯都有警示提示。
醫(yī)院還引進(jìn)了有品牌的餐飲、快餐、便利店、超市等,為病人及家屬提供周全、方便的生活服務(wù)。有許多來自社區(qū)的義工為病人提供咨詢、引導(dǎo)、生活護(hù)理、陪伴活動(dòng)等服務(wù)。醫(yī)院定期與社區(qū)民眾互動(dòng),融入社區(qū)文化,回饋社會(huì)。
四、嚴(yán)密的科室管理及工作流程。
檢查科室有醫(yī)事人員、護(hù)士、技師、醫(yī)師。醫(yī)事人員預(yù)約登記安排患者檢查時(shí)間,患者檢查結(jié)束后拷貝存盤影像資料,負(fù)責(zé)發(fā)送報(bào)告結(jié)果并進(jìn)行電話隨訪,并負(fù)責(zé)科室瑣碎繁雜工作。護(hù)士負(fù)責(zé)各室消毒及相關(guān)各項(xiàng)表格填寫,接送病人。技師:負(fù)責(zé)操作儀器、儀器的運(yùn)行情況及定期保養(yǎng)等具體工作。醫(yī)師:主要診斷治療,并按診斷要求指導(dǎo)技師檢查。各崗位均對(duì)崗位職責(zé)及作業(yè)流程制定了非常精細(xì)嚴(yán)密的細(xì)則,對(duì)工作具體化、量化管理,使不同崗位的工作人員職責(zé)明確,自覺嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹淖晕易銎?,從?xì)節(jié)做起,工作配合高度協(xié)調(diào)。
五.醫(yī)務(wù)人員良好的綜合素質(zhì)及業(yè)務(wù)素質(zhì):醫(yī)務(wù)人員都很敬業(yè),工作非常嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、認(rèn)真、負(fù)責(zé),輕聲細(xì)語、不厭其煩、耐心為病人講解。
醫(yī)學(xué)院七年美式本科教育,前五年在校理論學(xué)習(xí),學(xué)校全英文醫(yī)學(xué)教材,后兩年在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)安排很周詳,從多方位培訓(xùn)學(xué)生獨(dú)立工作的能力,一對(duì)一對(duì)學(xué)生進(jìn)行授課,并定期對(duì)學(xué)生階段性學(xué)習(xí)不斷考核、總結(jié)、復(fù)習(xí),指導(dǎo)學(xué)生寫論文,辦專題講座,盡早讓學(xué)生適應(yīng)工作環(huán)境。
六.良好的工作禮儀,醫(yī)務(wù)人員定期禮儀培訓(xùn)、考試并問卷調(diào)查,對(duì)工作生活中遇到的各種情況進(jìn)行細(xì)致入微的禮貌言行規(guī)范,使其應(yīng)對(duì)各種詢問都會(huì)熱心.耐心的給予應(yīng)答,提供他人幫助,處處讓人覺得工作人員謙和、友善,綜合素養(yǎng)高。
七.人文感受:社會(huì)文明程度較高,如公共場所無吸煙現(xiàn)象,無亂扔垃圾的,上車時(shí)不見蜂擁而上的現(xiàn)象,馬路上人車共守交通規(guī)則,交通便捷,旅游業(yè)、高科技電子業(yè)發(fā)達(dá)。小吃業(yè)豐富,城市建設(shè)不像想象中那樣美麗。由于制度以及意識(shí)形態(tài)差異,大部分臺(tái)灣人對(duì)內(nèi)地了解不多,甚至一部分認(rèn)識(shí)還停留在六七十年代。通過交流,對(duì)大陸兩岸互相認(rèn)識(shí)很有益處。
海峽兩岸同文同宗,具有相同的文化背景,醫(yī)療形態(tài)大致相似,交流溝通便利,所以在兩個(gè)月的時(shí)間里,收獲很大。同時(shí),臺(tái)灣同行熱情的接待和周到的安排,也讓我深深體會(huì)到了同胞之情。
參訪學(xué)習(xí)雖然已經(jīng)結(jié)束了,但我們會(huì)更加努力去學(xué)習(xí)臺(tái)灣醫(yī)療先進(jìn)的理念和技術(shù),使用學(xué)到的先進(jìn)的理念和技術(shù)能為我省的病人服務(wù),為我省醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄
之力。
第二篇:醫(yī)院放射科進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
做有工匠精神的追夢人
—首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院放射科進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了,又回到了熟悉的工作崗位,回到了...這個(gè)溫暖的大家庭。感謝醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)感謝科室每一位老師,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ骱头謸?dān),我才能有足夠的時(shí)間學(xué)習(xí)并順利完成學(xué)業(yè)。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院1958年建院,是一所以神經(jīng)科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)為重點(diǎn)的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,是首都醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,同時(shí)也是北京市神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診中心,被譽(yù)為國內(nèi)“神經(jīng)系統(tǒng)疾病終極診斷機(jī)構(gòu)”。宣武醫(yī)院放射科成立于1958年7月,全科分為神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、腹部、骨肌和乳腺專業(yè)組,分別由主任醫(yī)師領(lǐng)銜,依托于醫(yī)院神經(jīng)科學(xué)各分支學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢,放射科神經(jīng)影像亞專業(yè)在全國放射科綜合排名中位居前列,處于國內(nèi)領(lǐng)先地位?;谇捌诹私獠⒏鶕?jù)自己的亞專業(yè)興趣和科研方向,通過申請(qǐng),本人最終有幸在在宣武醫(yī)院放射科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。
夯實(shí)基礎(chǔ) 客觀嚴(yán)謹(jǐn)
“學(xué)非探其花,要自撥其根”?;A(chǔ)是發(fā)展的根本和起點(diǎn),醫(yī)學(xué)影像知識(shí)框架的形成和完善更是建立在扎實(shí)的解剖、病理、生理、內(nèi)外婦兒等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)熟練、全面牢固掌握的基礎(chǔ)之上。同時(shí),重視基礎(chǔ)又不僅僅在于練好專業(yè)基本功、學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí),也表現(xiàn)為一種踏實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和學(xué)習(xí)作風(fēng)。這一點(diǎn)在我剛剛踏進(jìn)宣武醫(yī)院放射科的第一天就親身感受到了它的重要性??剖覉?bào)道后參加的第一次早讀片,讀片病例是急性胰腺炎患者,剛看到這個(gè)病例,我很不以為然,覺得太簡單,然而,接下來老師基于問題模式的病例特點(diǎn)梳理、分析引導(dǎo)及知識(shí)點(diǎn)的串聯(lián)總結(jié)之全面、思路之清晰讓我贊嘆,諸如造成急性胰腺炎的病因、急性胰腺炎的病理分型、胰周脂肪壞死的病因及診斷、假性囊腫形成的時(shí)期、小網(wǎng)膜囊解剖、引起腹腔及胸腔積液的原因及與預(yù)后的關(guān)系等等一系列問題的分析和總結(jié)徹底讓我拜服,同時(shí)深刻體會(huì)到自己基本功的薄弱、知識(shí)框架的松散和對(duì)細(xì)節(jié)問題的粗枝大葉。同樣的感受也出現(xiàn)在剛開始的日常工作中,記得有一次書寫一名癲癇患兒頭顱MRI報(bào)告,我胸有成竹地描述“右額葉皮層下小圓形囊性病灶,考慮低級(jí)別星形細(xì)胞瘤”,然而沒過一會(huì),上級(jí)帶教老師找我修改報(bào)告,教我應(yīng)將病變定位于額中回(功能區(qū)),并且耐心地教導(dǎo)我該病灶引起患兒癲癇發(fā)作的原因以及精準(zhǔn)定位診斷對(duì)這位患兒術(shù)前評(píng)估的重要性,帶教老師扎實(shí)的功能解剖學(xué)知識(shí)及臨床應(yīng)用基本功讓我贊嘆。受到啟發(fā)和影響,在接下來的一周時(shí)間里,我認(rèn)認(rèn)真真地重新學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)解剖、斷層解剖、功能解剖和臨床應(yīng)用解剖學(xué)知識(shí),努力夯實(shí)基礎(chǔ),力求再次寫報(bào)告時(shí)能夠精準(zhǔn)定位病灶,寫出高質(zhì)量的影像報(bào)告,為臨床服務(wù)。
開拓視野 學(xué)以致用
作為國內(nèi)神經(jīng)學(xué)科的頂級(jí)醫(yī)院,宣武醫(yī)院放射科開展了多種神經(jīng)影像新技術(shù)業(yè)務(wù),其中應(yīng)用最多,最成熟的有動(dòng)脈高分辨血管壁成像和靜脈黑血成像技術(shù),通過查閱大量相關(guān)文獻(xiàn)自學(xué)理論、抽出業(yè)余時(shí)間翻閱學(xué)習(xí)相關(guān)病例的影像學(xué)和臨床病例資料以及向宣武醫(yī)院放射科有經(jīng)驗(yàn)的老師虛心求教,現(xiàn)已基本掌握了這兩種新技術(shù)的掃描及相關(guān)疾病診斷。我院作為國家高級(jí)卒中中心,腦卒中患者的收治越來越多,其診斷和治療也越來越規(guī)范,作為一名放射科醫(yī)生,及時(shí)掌握并應(yīng)用前沿的影像學(xué)技術(shù)手段,幫助臨床對(duì)患者進(jìn)行病因篩查、危險(xiǎn)分層、指導(dǎo)治療決策以及預(yù)后判斷是我們放射人義不容辭的責(zé)任和擔(dān)當(dāng),希望通過放射科和臨床相關(guān)科室的共同努力,未來能將這兩項(xiàng)新技術(shù)應(yīng)用在臨床工作中,拓寬我們的業(yè)務(wù)項(xiàng)目范圍,更好地服務(wù)于患者。
作為以神經(jīng)系統(tǒng)疾病為特色的綜合性大型三甲醫(yī)院,宣武醫(yī)院匯聚了全國各地慕名奔赴求醫(yī)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病罹患病人,因而在日常報(bào)告書寫中遇到典型病例的幾率較高。例如經(jīng)臨床確診的邊緣性腦炎、多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎的典型及不典型影像學(xué)表現(xiàn)、多系統(tǒng)萎縮的典型表現(xiàn)及重要征象的演變過程、亞急性聯(lián)合變性的典型表現(xiàn),在腦腫瘤方面,日常工作中常見的有癲癇相關(guān)的低級(jí)別星形細(xì)胞瘤、中線膠質(zhì)瘤、典型和不典型淋巴瘤、以室管膜瘤為代表的腦室腫瘤,兒童基底節(jié)生殖細(xì)胞瘤及血管外皮細(xì)胞瘤等腦外腫瘤,這些典型病例大大加深了我對(duì)以上疾病的認(rèn)識(shí)。此外,日常工作中還能碰到很多少見病及罕見病,如腦橋髓鞘溶解、腦腱黃瘤、CLIPPERS、POMES綜合征等等,大大開拓了我的視野,增長了見識(shí)。
積極參會(huì) 不斷積累
在加班加點(diǎn)完成科室分配的工作任務(wù)之余,本人積極參加2019年上半年在京舉辦的呼吸、腹部、神經(jīng)、骨肌等為主的亞專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,幫助我梳理各系統(tǒng)疾病的知識(shí)框架,同時(shí)也了解和見識(shí)了影像各亞專業(yè)方向的新進(jìn)展,從中收獲良多。
在科室內(nèi),本人堅(jiān)持參加每天早晨病例讀片,下午小講課,周五高年資講課和每個(gè)月的外請(qǐng)專家講課,認(rèn)真聆聽和學(xué)習(xí)科室老師們對(duì)病例分析的思路、技巧,期間總是聽到老師們獨(dú)特的視角和思維方式。記得有一個(gè)宮頸壁囊性占位的病例,討論開始經(jīng)過研究生和住院醫(yī)的讀片分析,大家普遍認(rèn)為這是一個(gè)多房囊性占位,因而考慮囊腺瘤之類的腫瘤性病變,而后一位主任醫(yī)師在總結(jié)時(shí)提出了不同的看法,她認(rèn)為雖然一眼看去這個(gè)病變是多房的,但仔細(xì)去看,每個(gè)房之間是相通的,因此,他認(rèn)為這是一個(gè)管狀囊性病變的折疊、扭曲,因而認(rèn)為是一個(gè)阻塞性囊腫,最終病理證實(shí)這位主任的診斷是正確的。這個(gè)病例讓我印象深刻,我受到了啟發(fā)和思考,這種細(xì)致的觀察和獨(dú)特的視角是我學(xué)習(xí)的榜樣。
不忘初心 砥礪前行
時(shí)光如白駒過隙,轉(zhuǎn)瞬之間,半年的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,這一段短暫而又充實(shí)的學(xué)習(xí)旅程必將極大地提高我的臨床思維能力,開拓了我的眼界,擴(kuò)充我的知識(shí)架構(gòu)。然而醫(yī)學(xué)知識(shí)深似海,現(xiàn)在的所見所聞僅僅是冰山一角,我深知要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很長的路要走,很多知識(shí)需要學(xué)習(xí)、積累和掌握,因此,在今后的工作中,我會(huì)繼續(xù)刻苦學(xué)習(xí)、不斷鉆研、夯實(shí)基礎(chǔ)、精進(jìn)業(yè)務(wù)、不忘初心、砥礪前行,爭取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。
第三篇:進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
外出進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科室能給我這次難得的學(xué)習(xí)進(jìn)修機(jī)會(huì),我于今年3月—5月有幸被選送到重慶大坪醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行為期3個(gè)月的學(xué)習(xí),感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷和信任,同時(shí)也是對(duì)我自身的一次挑戰(zhàn),通過這次學(xué)習(xí),使我增長了知識(shí),提高了技能,拓寬了視野,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),現(xiàn)將進(jìn)修所學(xué)總結(jié)如下:
一、ICU院感管理規(guī)范:
1、院感辦與ICU一起監(jiān)控、管理,并能做到人人主動(dòng)參與管理,實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)科必須經(jīng)院感知識(shí)培訓(xùn),考核合格開始上崗。
2、真真能做到接觸每個(gè)病人之間用快速手消消毒,床單位終末處理到位,每個(gè)病人轉(zhuǎn)科后,護(hù)工用專門的床單位消毒機(jī)對(duì)床單位進(jìn)行消毒。
3、院感辦及科室院感監(jiān)測員定期在晨會(huì)上總結(jié)檢查所存在的問題,提出整改措施,院感辦公布監(jiān)測的數(shù)據(jù)及與去年同期的監(jiān)測比較。
二、靜脈治療規(guī)范:
能根據(jù)病人的病情、用藥等,為病人選擇合適的靜脈通路,深靜脈置入率高,在使用血管活性藥物、靜脈高營養(yǎng)治療、靜脈
泵入時(shí),均行深靜脈置管,且護(hù)理到位。
三、“三管”管理到位:
即尿管、氣管、血導(dǎo)管。每天護(hù)理人員評(píng)估是否需要繼續(xù)留置,盡量做到及早拔管?!叭堋本泄芾硪?guī)范,并認(rèn)真落實(shí)、執(zhí)行。
四、進(jìn)修生管理規(guī)范:
人手一本管理手冊(cè),每周醫(yī)院組織講座,進(jìn)修人員必須達(dá)到規(guī)定學(xué)分,方才準(zhǔn)許結(jié)業(yè)。每周科室也組織授課,進(jìn)修人員必須人人參加,每位進(jìn)修生均有帶教老師,跟人跟班,科室還設(shè)有帶教組長,進(jìn)修生出院時(shí)也須進(jìn)行出科考試。
五、對(duì)病人能做到人性化管理,即使工作繁忙,但對(duì)病人態(tài)度親切,尊重患者。
六、與護(hù)理相關(guān)的先進(jìn)儀器及設(shè)備較多,解決不少臨床工作中的問題,比如“加壓袋”、人工鼻、密閉式吸痰管、密閉式負(fù)壓吸引瓶、壓脈帶等,其中加壓袋已在我科使用。
三個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間很快,在大坪醫(yī)院的學(xué)習(xí),讓我在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲,在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)爭取將外院好的、先進(jìn)的理念和工作方法結(jié)合我們的實(shí)際情況在我科落實(shí)運(yùn)用。
第四篇:護(hù)士赴香港醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
最深刻的。瑪麗醫(yī)院的感染控制做的相當(dāng)好,每個(gè)部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護(hù)士持續(xù)檢測科室的感染控制情況。病房有負(fù)壓隔離裝置,確認(rèn)為感染病員的嚴(yán)格進(jìn)行隔離,病人入院有嚴(yán)格的分區(qū),絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每天醫(yī)生來查房,每個(gè)病人床頭都有專用的醫(yī)療用具,決不交叉使用。醫(yī)生每看完一個(gè)病人去接觸另外一個(gè)病人時(shí),他一定會(huì)先去洗手,他們?cè)诿總€(gè)病房都設(shè)有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭,在醫(yī)院的自動(dòng)扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專門的人員對(duì)里面的東西進(jìn)行及時(shí)的添加。在門診我們也看到,醫(yī)生在看完一個(gè)病人后也是先去洗手然后再請(qǐng)另外一個(gè)病人進(jìn)來。我們?cè)趯W(xué)習(xí)期間有機(jī)會(huì)去參加了一個(gè)國際性的講課,講課的內(nèi)容就是洗手,可見就這樣一個(gè)看似簡單的問題他們是多么重視!他在講洗手的重要性是是這樣說的,因?yàn)榇罅康南词譄o形中會(huì)增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實(shí)施中遇到困難,但據(jù)他們調(diào)查,如果因?yàn)槭值膯栴}增加了一個(gè)感染的病例反而會(huì)增加1500美金的醫(yī)療成本。因此洗手是最廉價(jià)的也是最有效的進(jìn)行感染控制的一個(gè)方法。在進(jìn)行感染控制方面,他們把工作做到最細(xì)最具體,因而使得這一工作效果顯著。
員工素質(zhì)考核
瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣,每個(gè)職員都要寫一份《職員發(fā)展檢討》,對(duì)員工的核心才能進(jìn)行評(píng)估。在醫(yī)護(hù)關(guān)顧、臨床護(hù)理、知識(shí)及技能的應(yīng)用、質(zhì)素及風(fēng)險(xiǎn)管理、個(gè)人特質(zhì)、專業(yè)特性、團(tuán)隊(duì)工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)等十個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)職員的工作成績及整體表現(xiàn),為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。所以他們對(duì)一個(gè)員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學(xué)習(xí)期間,我們也會(huì)和下面的護(hù)士進(jìn)行交流,我發(fā)覺他們的護(hù)士很多盡管是普通的護(hù)士,但看問題都很有高度,工作上表現(xiàn)出來高度的責(zé)任心和主人翁責(zé)任感。
人性化的關(guān)愛貫穿于病人和員工之間
還有對(duì)于員工們的關(guān)心,他們對(duì)每一個(gè)新上崗的員工都會(huì)進(jìn)行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓(xùn),力倡在工作中學(xué)會(huì)自我保護(hù),張貼有關(guān)緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護(hù)設(shè)施,讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常??吹缴厦娴淖o(hù)理經(jīng)理們下來巡查,但護(hù)士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護(hù)士有說有笑,彼此關(guān)系很融洽。醫(yī)院里上下級(jí)之間協(xié)調(diào)工作彼此都很客氣,不是一切聽上面領(lǐng)導(dǎo)的指令辦事,下屬員工有權(quán)拒絕上面領(lǐng)導(dǎo)部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì),他們也會(huì)常常辦很多關(guān)于心理減壓的課程讓自己的員工去上,為職員進(jìn)行一系列的心理服務(wù)。為在情緒、認(rèn)知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導(dǎo)服務(wù),協(xié)助員工發(fā)揮內(nèi)心的潛能,促進(jìn)個(gè)人發(fā)展,或者應(yīng)各科室員工、專業(yè)團(tuán)體的需要,設(shè)計(jì)提供有關(guān)的心理培訓(xùn),從而改善服務(wù)質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。
服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在香港醫(yī)院,和我們最大的不同就是門診的流程,在門診看病的所有病人都是經(jīng)過預(yù)約的,門診的登記部門會(huì)根據(jù)病人的自訴合理安排他們就診的時(shí)間,比如哮喘的問題就會(huì)安排在有精于哮喘診治的醫(yī)生上門診的時(shí)間來看,這樣專業(yè)的劃分也很明確,保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細(xì)的病例資料在門診進(jìn)行保存,包括所有的醫(yī)生記錄和化驗(yàn)結(jié)果,即使中間換了醫(yī)生,但可以調(diào)出病人所有的資料,即使陌生的醫(yī)生接手了這個(gè)病號(hào),也會(huì)對(duì)病人的情況有個(gè)詳細(xì)的了解。同時(shí)門診也發(fā)揮了很大的職能作用,在門診可以做手術(shù)病人的術(shù)前談話,麻醉的會(huì)診、甚至術(shù)前的一系列準(zhǔn)備,病人一入院就在當(dāng)日做手術(shù),術(shù)后三天就可以出院,到拆線的時(shí)間病人再到醫(yī)院來,護(hù)士除了進(jìn)行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學(xué)會(huì)自我護(hù)理,在他們醫(yī)院有一些帶著中心靜脈置管的病人會(huì)報(bào)出院,在出院前護(hù)士都會(huì)教會(huì)他們的父母做傷口的護(hù)理、給藥等工作,而他們都很樂意去學(xué)。早產(chǎn)兒出院前有個(gè)叫出院前奏的節(jié)目,就是召集最近準(zhǔn)備出院的孩子家長學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí),比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布呀等日常工作,護(hù)士會(huì)在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中,我記得護(hù)理書上有這樣一句話:護(hù)士工作的真正目的就是教會(huì)病人學(xué)會(huì)自我護(hù)理,他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價(jià)值。在香港有很多的社會(huì)支援團(tuán)體組織,他們會(huì)通過與醫(yī)院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關(guān)于照顧、支援的社會(huì)問題,給病員解除了一些后顧之憂,醫(yī)院也承擔(dān)了提供完善服務(wù)這樣一項(xiàng)工作,因此服務(wù)變的非常完整。
深厚的文化底蘊(yùn)和內(nèi)涵營造出一個(gè)高層次高素質(zhì)的人文環(huán)境
初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當(dāng)時(shí)由于飛機(jī)晚點(diǎn),到了香港已經(jīng)比原定的時(shí)間晚了好幾個(gè)小時(shí),我們?cè)诘罔F站出來時(shí)找不到去瑪麗醫(yī)院的車,我們就詢問一個(gè)中年婦女,她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車,然后才離開。到了瑪麗醫(yī)院已經(jīng)快十點(diǎn)了,保安事先已經(jīng)得到了通知一聽我們是xq來的,就讓一位女保安帶我們?nèi)チ俗o(hù)士宿舍,在宿舍的門上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是說因?yàn)橛惺聸]有去接我們?nèi)缓蟾嬖V我們?nèi)ツ睦锬梅块g的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來了,當(dāng)時(shí)感覺心里暖暖的,在后來和香港人的接觸中,這樣的感受越來越明顯,最驚險(xiǎn)的一次是我們有一次坐31號(hào)小吧從銅鑼灣回來到醫(yī)院下車后才發(fā)現(xiàn)把我的包丟在了車上。當(dāng)時(shí)我快急瘋了。因?yàn)榘锊粏问怯形业氖謾C(jī)照相機(jī)和錢,最重要的是我們的身份證就在包里,當(dāng)時(shí)我們同行的另外一個(gè)上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找,在車上他們給司機(jī)師傅說明了情況,那個(gè)師傅很好,立即用電話聯(lián)系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車,沒有多長時(shí)間,那邊就打電話過來說已經(jīng)找到了。這位師傅立即在車上掛了個(gè)停止載客的牌子,專程送我們?nèi)テ鹗颊救ツ脰|西。當(dāng)時(shí)心情很激動(dòng),所以不由的贊嘆香港人的素質(zhì)和修養(yǎng)之高。還有就是他們的排隊(duì)文化,坐車大家都很自覺的排隊(duì)上車非常有秩序,在超市、在醫(yī)院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。上車后司機(jī)會(huì)等大家都坐到座位上時(shí)才會(huì)發(fā)動(dòng)車子,如果有行人站在人行橫道上,即使沒有紅燈,司機(jī)也會(huì)主動(dòng)停車讓行人先走,也許我說的這些東西沒有什么新意。從外面回來的人普遍都有這樣的感受,人家的素質(zhì)很高,但仔細(xì)思考就會(huì)知道這就是教育的結(jié)果和力量。所以也就不難理解他們的病人怎么就會(huì)那么輕易的接受醫(yī)護(hù)人員的建議,那么積極的配合治療。成功的國民素質(zhì)教育使得他們的工作比我們要簡單的多。而且在學(xué)校他們就把健康教育做的很到位,有一個(gè)病房護(hù)士對(duì)我們說加強(qiáng)了對(duì)孩子的教育就等于為未來做好了準(zhǔn)備,可以達(dá)到事半功倍的效果。所以學(xué)校的孩子們都知道如不濫用抗生素呀,防病重于治病等知識(shí)。在香港我們有幸接觸了他們的葉主任和黃經(jīng)理。我發(fā)覺他們很注重推廣他們的理念,黃經(jīng)理早年是護(hù)士出身,做過很多的病房工作,有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)在又在做管理,他很善于推廣自己的理論,在飯桌上面對(duì)著我們這些普通的護(hù)士,他就開始淘淘不絕了,近年來他也經(jīng)常來大陸講課,他很希望我們把他們的理念帶回來給大家,他們把這叫做“分享”。葉主任是在英國上的學(xué),她人很好,在很多的國家都待過,所以她也是領(lǐng)略了很多地方的文化,也給我們講她的感受,她說其實(shí)一個(gè)月的時(shí)間太短了,專業(yè)的學(xué)習(xí)已經(jīng)不太重要,重要的是感受一種文化帶給自己心靈上的沖擊。
我想如果每個(gè)人都能如香港人一樣把自己的工作當(dāng)做生活的一種享受,那工作的動(dòng)力、熱情、真誠什么都有了,當(dāng)然我也明白,體制、教育和經(jīng)濟(jì)決定著一切,在這方面香港和大陸有很大的差距,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來!
最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
第五篇:積水潭進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
積水潭進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
一、積水潭值得借鑒之處
1、積水潭專業(yè)凈勝:嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、規(guī)范、進(jìn)取。
2、學(xué)術(shù)講座:每周一、周三晚上。
3、英文讀書報(bào)告:每周二、周四早7:15開始,英文匯報(bào)最新的學(xué)術(shù)文章。
4、每臺(tái)手術(shù)出手術(shù)室前拍片,確保無誤后才送病人。
二、準(zhǔn)備開展的新技術(shù)
1、肩關(guān)節(jié)鏡:肩峰下撞擊征、肩袖損傷、Bankart損傷、SLAP損傷,先從肩峰下撞擊滑膜清理和肩峰成形開始。
2、肘關(guān)節(jié)鏡:肘關(guān)節(jié)滑膜炎、剝脫性軟骨炎、關(guān)節(jié)囊攣縮。
3、腕管綜合癥的關(guān)節(jié)鏡下治療。
4、肩鎖關(guān)節(jié)脫位的新術(shù)式:Weave-dunn手術(shù)。
5、髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)的手術(shù)治療:外側(cè)松解+內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建+脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移。
三、科研設(shè)計(jì)
臨床前瞻性對(duì)照研究:肩鎖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)治療
1、是否切除鎖骨遠(yuǎn)端;
2、固定方式。
四、教學(xué)
1、定期講課:每周一晚19:00-20:00。
2、鼓勵(lì)講課:授課老師一定物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
五、建議
1、專業(yè)細(xì)化,每個(gè)副高負(fù)責(zé)一個(gè)方面,經(jīng)濟(jì)方面可以誰收的病人歸誰,專業(yè)組人員只管手術(shù)。
2、定期派人出去學(xué)習(xí),中級(jí)職稱國內(nèi),副高以上國外,最好是短期培訓(xùn)。