第一篇:醫(yī)療紅包學習心得
黑龍江省醫(yī)務人員收受“紅包”處理暫行規(guī)定學習心得體會
近日,我院組織全體職工學習了《黑龍江省醫(yī)務人員收受“紅包”處理暫行規(guī)定》。通過認真學習收受“紅包”處理規(guī)定文件后,我為腐敗者的沉淪感到痛心疾首,更使我深刻認識到,只有認真學習,執(zhí)行反腐倡廉和廉潔自律的有關規(guī)定,才能時刻牢筑反腐倡廉的思想防線,廉潔自律,克已奉公。結(jié)合此次文件學習,我得到如下體會:
一、加強學習,提高拒腐防變意識
部分人員因為自身拒腐防變意識較差,未能抵擋住“糖衣炮彈”的誘惑,逐漸迷失了醫(yī)德。通過這些案例警示我們要重視思想作風的轉(zhuǎn)變,重視醫(yī)療素質(zhì)提高通過學習教育,進一步明確新時期保持任醫(yī)務人員先進性的具體要求,進一步堅定理想信念,進一步強化醫(yī)護意識和醫(yī)療意識,牢固樹立科學發(fā)展和正確的世界觀、人生觀、價值觀,提高民主管理和制度管理的水平,增強了拒腐防變的自覺性。
二、以案為鑒,才能警鐘長鳴
案例再次警示我們,必須時刻牢記兩個“務必”,慎初,慎微,慎獨,隨時警示自己,守住底線,心靜如水,鎖住貪腐的缺口。作為一名醫(yī)務人員,我們一-定要時常告誡自己,不斷加強學習,堅定理想信念不動搖,道德上的純潔,心態(tài)上的平穩(wěn),淡泊名利,不斷提高自控能力。做到守得住清貧、揭的住私欲,堅決抵制各種腐朽落后思想的侵蝕。
三、防微杜漸,樹立清正廉潔思想
深化教育,加強監(jiān)督,落實責任,不斷自勉,緊緊圍繞“厚德”、“博愛”、“精醫(yī)”“尚道”方面下功夫,促進了自身的廉潔自律。進一步提高醫(yī)療維修技術(shù),時刻銘記自己作為醫(yī)務人員的責任感和使命感,防微杜漸,筑牢思想防線,以更加嚴格的標準要求自己。提高廉潔意識,嚴格遵紀守法和道德規(guī)范,嚴格遵守各項醫(yī)療法規(guī)制度,以機關各項管理制度來約束自己,始終保持清醒頭腦,增強自我約束能力,真正做到思想作風過硬,堂堂正正做人,清清白白為民,實實在在服務,做一名合格的醫(yī)務人員。
第二篇:醫(yī)療質(zhì)量管理學習心得
醫(yī)療質(zhì)量管理辦法學習心得
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心,不管是哪類的醫(yī)療機構(gòu)都是醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責任主體。應當全面加強醫(yī)療質(zhì)量管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
一、醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)院的立院之本,沒有質(zhì)量就沒有安全可言,因此,作為我們醫(yī)療機構(gòu)應當建立建全各項醫(yī)療質(zhì)量管理相關制度、規(guī)范、標準和指南,并且要認真組織實施,落到實處。作為醫(yī)院一名中層管理人員更應當做好自已的本職工作,對本科室的人員進行醫(yī)療質(zhì)量管理相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、標準、診療常規(guī)及指南的培訓和宣傳教育。后期并進行考核監(jiān)督。
二、應當加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。堅持以“患者為中心”,尊重患者的權(quán)力。恪守職業(yè)道德,規(guī)范臨床診療行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
三、依法執(zhí)業(yè),堅持以取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的相關醫(yī)務人員執(zhí)證上崗,并且根據(jù)臨床需要配備相應、充足的醫(yī)務人員,保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。
四、加強醫(yī)生及藥學部門的建設和藥事管理,提升臨床藥學服務能力,做到合理診療、合理檢查、合理用藥、合理治療的目的。
五、加強醫(yī)院感染管理制度,嚴格執(zhí)行消毒隔離和手衛(wèi)生、抗菌藥物的合理使用和醫(yī)院感染監(jiān)測工作。多開展醫(yī)院感染防控知識的培訓和教育工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染爆發(fā)流行的報告制度。
六、加強病歷質(zhì)量的管理工作,建立建全病歷質(zhì)量管理制度,保障病歷書寫客觀、真實、準確及完整、規(guī)范。
七、積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理與自我評價工作并認真組織實施。根據(jù)相關規(guī)范、標準要求進行自我檢查,促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。
八、建立建全醫(yī)療質(zhì)量不良事件報告制度,醫(yī)療安全與風險管理體系,提高醫(yī)療質(zhì)量安全意識,保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。
總之,提高醫(yī)療質(zhì)量安全意識,建立質(zhì)量安全與風險管理與控制是我們工作的一部分,定期對醫(yī)療質(zhì)量安全進行分析、討論可提高醫(yī)務人員的注意力與反應能力,防控各種風險,保證安全。
第三篇:醫(yī)療安全學習心得
醫(yī)療安全
重于泰山
------醫(yī)療安全與風險管理培訓體會
近年來,東方醫(yī)院在院領導及廣大員工的積極努力下,團結(jié)協(xié)作、深化改革、銳意進取,積極開展新技術(shù)、新業(yè)務,不論是醫(yī)療水平,還是醫(yī)療質(zhì)量均有了明顯的提高,在洛陽市及其周圍地區(qū)的聲譽日益提高,取得了良好的社會效益及經(jīng)濟效益,為解決老百姓看病難、看病貴的問題作出了應有的貢獻,但隨著醫(yī)院改革的不斷深入,醫(yī)療水平的提高,患者對就醫(yī)的需求在增長的同時,醫(yī)療糾紛也時有發(fā)生,這不僅增加醫(yī)院的醫(yī)療成本和經(jīng)濟負擔,還嚴重傷害了廣大醫(yī)務人員的工作積極性,對醫(yī)院的社會信譽和形象也產(chǎn)生了不良影響。在目前我們既不能改變某些不利的社會因素,也不能改變少數(shù)患者及家屬素質(zhì)偏低的情況下,我們所能做的只能是適應社會,改變自己,完善自身,以期減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,通過近日院組織的“醫(yī)療安全與風險管理”培訓,本人受益匪淺,現(xiàn)就醫(yī)療糾紛的防范對策談一下自己的淺薄體會。
1、增強服務意識、預防糾紛發(fā)生
正如一位名人所說:“再好的醫(yī)療糾紛的善后,都莫不如不讓它發(fā)生”,首先,我們醫(yī)務人員要真正認識到衛(wèi)生行業(yè)是一種服務行業(yè),不要把自己當做高高在上的“天使”,而當作普普通通的一名服務人員,如同賓館、飯店的服務人員一樣,很多醫(yī)療糾紛不是由于醫(yī)務人員的診療水平、護理質(zhì)量而引起的,而是由于醫(yī)務人員的服務態(tài)度生、冷、硬頂,不注意說話的語氣和方式,對病人家屬交代病情不詳,對病人及家屬提出的問題不耐心解答或不理睬而造成的。醫(yī)療服務的對象是“病人”。要真正地樹立“視病人如親人”的思想,病人的利益高于一切,要和患者及家屬交朋友,加強溝通,了解患者的具體情況,西醫(yī)之父希波克拉底曾說過:“知道誰得了病比知道誰得了什么病更重要”,懂得病人心理、經(jīng)濟條件、家庭關系、風俗習慣、文化程度、人格個性等社會因素對病人和疾病的影響。要體貼關心病人,使病人感到親切溫暖,有信任感和安全感。養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,不僅有利于病人的康復,也是醫(yī)療安全防范的重要方面。
注重醫(yī)療安全,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程
我們的服務的對象是“人”。面對這一特殊的服務對象,我們要不斷加強業(yè)務培訓,提高醫(yī)務人員的素質(zhì),通過醫(yī)學再教育、理論知識更新、技術(shù)傳幫帶、業(yè)務考核、抓人才隊伍建設,形成濃厚的學術(shù)氛圍,只有加強醫(yī)務人員的業(yè)務培訓,才能有效地防范技術(shù)性事故的發(fā)生?!熬媲缶?、“細致入微”、“嚴格查對”,必須要貫徹到醫(yī)療活動的始終,醫(yī)療、護理差錯事故直接關系到病人的疾苦和生命安全,一旦出現(xiàn)差錯事故,造成的損失是無法挽回的。醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療責任結(jié)合,使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。漏診、誤診常常是由于診療檢驗不足、技術(shù)責任心不強等綜合因素造成的。加強規(guī)章制度的管理,不斷提高醫(yī)療安全防范能力,醫(yī)院的良性運行靠一套完整的規(guī)章制度,特別是各級醫(yī)務人員職責、各項醫(yī)療工作制度、各種技術(shù)操作常規(guī)的執(zhí)行,應作為院、科兩級管理的重點,保證醫(yī)院各項工作按制度化、常規(guī)化、標準化、規(guī)范化運行。醫(yī)院領導、職能部門和科室要不斷加強教育、檢查監(jiān)督、出臺措施和辦法,嚴格獎懲制度,對醫(yī)療事故糾紛易發(fā)科室、易發(fā)環(huán)節(jié)、易發(fā)因素、易發(fā)人員等要做好重點防范工作。嚴格執(zhí)行首診負責制、三級查房制,疑難病例討論制度,術(shù)前討論制度等,使漏診率下降。臨床工作復雜多變,遵守診療規(guī)范規(guī)章制度就在于規(guī)范醫(yī)療行為,保證醫(yī)療工作的順利進行。加強法制教育,提高維權(quán)意識
在醫(yī)療活動中,醫(yī)務人員法制觀念普遍淡薄,有的醫(yī)務人員推諉、拒收病人而被追究責任;有的不認真履行知情同意手續(xù);有的隨意更改病歷、遺失資料等。一旦出現(xiàn)問題,將有可能承擔相應的法律責任。因此,要加強醫(yī)務人員的維權(quán)意識,增強法律意識和法律觀念,利用法律保護自身合法權(quán)益。在醫(yī)療活動中一切以法律為準則,不搞違規(guī)違法的醫(yī)療活動。在處理醫(yī)療糾紛中應以《醫(yī)療事故處理條例》為重要依據(jù),依法按程序處理,不違背原則,不感情用事,真正維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。建立合理的醫(yī)療糾紛防范體系 妥善處理醫(yī)療糾紛
制定醫(yī)療事故爭議獎懲辦法,制定醫(yī)療糾紛防范方案,對全院醫(yī)技科室實行醫(yī)療安全查房制度,制定醫(yī)療糾紛隱患報告制度及醫(yī)療事故爭議獎懲辦法,成立專門的機構(gòu)“首診”負責病人的投訴。對發(fā)生的醫(yī)療糾紛逐一登記,明確答復患者和家屬。做到及時、公平、合理地處理。對失誤的醫(yī)療事件應誠懇承認,作到:出現(xiàn)糾紛不怕躲,問題復雜不怕;處理糾紛不亂,戰(zhàn)術(shù)行動不急;以冷制熱,先緊后松;先內(nèi)后外,先上后下。給患者及家屬以信任感。按制度對所發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行分析,將產(chǎn)生的原因和存在的問題及時反饋給職能部門和有關科室,內(nèi)部找出不足,總結(jié)經(jīng)驗教訓,時刻把握三個“一”,即:統(tǒng)一組織、統(tǒng)一聲音、統(tǒng)一領袖。三個“度”。即:“速度、尺度、態(tài)度”。
第四篇:醫(yī)療“回扣”、“紅包”現(xiàn)象的分析與治理探討
醫(yī)療“回扣”、“紅包”現(xiàn)象的分析與治理探討
存在于醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)藥購銷“回扣”、醫(yī)療服務“紅包”問題,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)雖然采取了一系列的整治措施,但從人民群眾反映熱烈和關注的程度看,離廣大人民群眾的期望、要求還有不小的差距。今年中紀委二次全會、衛(wèi)生部和廣東省衛(wèi)生廳糾風工作會議均指出:糾正醫(yī)藥購銷中不正之風和醫(yī)療服務中收受“回扣”、“紅包”問題仍列為糾風工作的重點??梢?,“回扣”、“紅包”問題己到了中央出面糾正的程度。
一、醫(yī)療“回扣” “紅包”的現(xiàn)狀。
(一)“回扣”現(xiàn)象
用一位在廣州做了2年醫(yī)藥代表的劉先生自曝行業(yè)黑幕的事例,可窺視“回扣”現(xiàn)象一斑。這位醫(yī)藥代表為了將一種中成藥打進省內(nèi)某大醫(yī)院,先后向該院的藥劑科主任“進貢”4萬元,向各科主任送上2-3千元好處費等等,然后正規(guī)進入醫(yī)院。接著這位醫(yī)藥代表向醫(yī)生攻關,為使醫(yī)生們多開藥,他想盡辦法與醫(yī)生交“朋友”,每月按醫(yī)生開藥數(shù)量給醫(yī)生“回扣”。
南京市一間三級甲等醫(yī)院的李姓主任向媒體也反映類似的“回扣”內(nèi)幕。據(jù)其透露,一支進價為200多元的白蛋白,經(jīng)過醫(yī)生開方,價格就漲到628元,其中每支“回扣”120元左右。僅2001年7月,這間醫(yī)院就有位醫(yī)生開了27支,回扣高達3240元。
從藥品定價到醫(yī)生開藥,其間,藥廠、批發(fā)商、醫(yī)藥代表、醫(yī)院和醫(yī)生以各種名義層層加碼,生產(chǎn)成本實際只占最終藥價的30%,醫(yī)院、零售商的利潤占30%,其余40%都是流通成本,而其中30%以上屬于回扣成本。
(二)“紅包”現(xiàn)象
目前醫(yī)院的“紅包” 現(xiàn)狀已形成了一種病人送不出不安,一些醫(yī)生收紅包很自然;收和授已成為醫(yī)患雙方,特別是重癥病人或手術(shù)病人進入醫(yī)院后與部分醫(yī)務人員之間一種不成文的習慣現(xiàn)象。據(jù)《羊城晚報》報道,一位病人從第一次住院到去世,不到兩個月的時間花了2 0多萬元治療費,請醫(yī)護人員吃飯、游玩、送紅包,又花了近5萬元。更為離譜的是,就在病 人去世前一天,一位德高望重的教授還主動找到病人家屬,在東莞游玩了一天,晚上還要桑拿 玩樂。病人家屬沒敢說一個不字。這位病人家屬說,病人先后去過三家醫(yī)院,沒有一家醫(yī)院的醫(yī)生不收“紅包”。另一例病人是紀檢干部,他深知這種收送紅包屬違紀行為,屬骯臟交易;但不安的是,送紅包已好像已成為不成文的規(guī)矩,最后他的“紅包”沒送出去,但心里感到對不起介紹他住院的朋友,感到欠下 了這位主刀醫(yī)生什么,深怕下次萬一自己或親人再找到這位醫(yī)生會被“折騰”。雖然,有許多醫(yī)院的領導不認同羊城晚報的報道,但羊城晚報邀請了幾位人大代表一起參加讀者電話熱線“紅包”討論,人大代表們在接聽了2個多小時“打爆機” 的電話后,對當前“紅包”現(xiàn)象大嘆“泛濫、猖獗、驚心”。事實上在廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)行風評議回頭查期間確存在有醫(yī)院醫(yī)務人員收取病人紅包的投訴。
二、醫(yī)療“回扣” 產(chǎn)生的原因。
(一)藥廠、藥商方面的原因
(1)藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和流通領域批發(fā)企業(yè)過多,這些企業(yè)為了生存,往往以“回扣”等不正當方式促銷是主要原因。
(2)據(jù)衛(wèi)生部資料,我國藥品生產(chǎn)領域存在“多、小、散、亂” 現(xiàn)象,全國目前僅化學制藥企業(yè)就有6000多家(世界藥品大國美國不過200家),低水平重復,造成普通藥品嚴重供大于求。
(3)藥品流通領域批發(fā)企業(yè)過多過濫。據(jù)初步統(tǒng)計,全國有16000多家企業(yè)獨立經(jīng)營藥品批發(fā)業(yè)務(美國為7家)。市場的規(guī)律,自然使藥品生產(chǎn)廠家和藥品公司爭相擁向有批準權(quán)的官員和擁有購買和使用權(quán)的醫(yī)院管理者和醫(yī)生,自然出現(xiàn)受賄、吃“回扣”行為。
(二)醫(yī)院方面的原因
(1)占藥品銷售90%的醫(yī)院與過去不一樣。隨著財政撥款的減少,醫(yī)院為了增加收入,容忍藥品價格的增加,因為藥價升了醫(yī)院可從中得到高價的利潤。據(jù)了解:目前,在我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院藥費收入占醫(yī)院總收入的70%,省級大醫(yī)院占60%以上,醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀,加劇了藥品價格居高不下的現(xiàn)象。
(2)絕大多數(shù)藥品由醫(yī)生指導患者消費,病人來看病,開什么藥,開多少藥都由醫(yī)生說了算。廠家、經(jīng)營部門便把眼光盯向醫(yī)院的藥房、科室和醫(yī)生,他們虛列成本、虛定價格、虛開發(fā)票、價外讓利,采取請吃、請喝、請旅游、送錢、送設備等手段搶灘醫(yī)院市場。數(shù)額不小的回扣普遍“滲透”在一張張?zhí)幏缴稀?/p>
(3)藥品、醫(yī)療器械特別是進口醫(yī)用耗材虛高定價,是藥品和醫(yī)療器械“回扣”產(chǎn)生的原因。
三、醫(yī)療“紅包”產(chǎn)生存在的主要原因
其一是我國民俗習慣,病人感激醫(yī)護人員對自巳的救治,主動送“紅包”表示感謝。這是占多數(shù)的。其二是我國現(xiàn)在醫(yī)療實施的是統(tǒng)一的收費標準,名牌醫(yī)院患者盈門,名醫(yī)師與普通醫(yī)師的收費標準沒有明顯差異,患者自然以“紅包”形式挑選自己喜歡的“心水”醫(yī)師。例如,某著名眼科醫(yī)生掛號費才10元,但他的號被號販子買走后出售給病人,價格可高達600元。廣東省中醫(yī)院掛號處外面,長期存在掛號販子炒專家診號,就是名牌醫(yī)生社會價值未能體現(xiàn)的原因。其三是醫(yī)療資源相對缺乏。醫(yī)療環(huán)境,高級設備和醫(yī)院硬件好的醫(yī)院較少,不能滿足我國經(jīng)濟發(fā)展后,人民群眾日益提高對醫(yī)療服務的需求,依然存在看病難、住院難、手術(shù)難等事實,患者家屬為了讓病人盡快得到治療而送“紅包”疏通。其四是醫(yī)院管理方面,醫(yī)生權(quán)力較集中,住院順序、手術(shù)時間確定等絕對是他們說了算,病人透明度差,患者家屬為了縮短病人住院及手術(shù)待查時間,減輕痛苦,給主刀、麻醉師等“紅包”以求最佳效果。其五是病人出于花錢買放心、保平安,或者是出于大家都送自己不能不送的無奈心理等等。
四、標本兼治,綜合治理
(一)多管齊下,從源頭遏制“回扣”歪風。
1、嚴管藥品進口是重要一環(huán)。
在對病人的治療中使用何種藥品,醫(yī)生擁有絕對的權(quán)力,所以這幾年藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥代表千方百計打進醫(yī)院,打通醫(yī)生關節(jié),推銷自己的產(chǎn)品,這已經(jīng)成為一種司空見慣的現(xiàn)象。不少缺乏自制力的醫(yī)院領導和醫(yī)生就跌倒在藥品回扣的面前。于是,不少醫(yī)院把嚴管藥品進口作為防止醫(yī)務人員職務犯罪的最重要一環(huán)。在這方面,我們可以引進美國醫(yī)院的先進管理模式,設立藥事管理委員會,由院長任主席,醫(yī)務科、大內(nèi)科、大外科和急診、中醫(yī)諸科以及藥劑科、藥庫負責人等任委員,負責制定和貫徹醫(yī)院藥品的使用管理制度,對新藥的采購進行審批,對在醫(yī)院內(nèi)進行的藥品臨床驗證進行審查監(jiān)督。另外還可以通過定期檢查醫(yī)生的處方來進行監(jiān)督。這樣不僅可以有效地防止藥品在進入醫(yī)院這個關口上發(fā)生問題,而且還可以有效地遏制開大處方和長期濫用抗生素的現(xiàn)象。
2、醫(yī)藥代表素質(zhì)的整體水平有待提高
為了順應社會和市場的需要,醫(yī)藥代表必須是受過高等教育,有法制觀念、遵守商業(yè)道德講究信譽、能夠?qū)ψ约旱耐其N行為負責的人。他們應只向醫(yī)生介紹藥廠新面世的藥品或舊藥品的新用途,使醫(yī)生在成千上萬的藥品里知道不同的藥有哪些不同的用處,讓醫(yī)生在較短的時間內(nèi)了解到最新的國際醫(yī)藥動態(tài)和醫(yī)療信息。并可通過聘請國內(nèi)外著名專家來醫(yī)院舉辦講座,將宣傳、推介藥品知識作為主要的推介工作,而不掌握具體的醫(yī)藥促銷費,也不給醫(yī)療機構(gòu)相關人員任何回扣。若一旦發(fā)現(xiàn),應立即除名,并給予嚴懲。從而使醫(yī)藥代表成為醫(yī)院與藥廠的橋梁,在其為各自企業(yè)帶來巨大經(jīng)濟效益的同時,也對我國醫(yī)藥界學術(shù)水平的提高起到不可否定的促進作用。
3、增強法律意識,使職務犯罪無存身之本。
為使預防職務犯罪成為每一名醫(yī)護人員的自覺行為,我們應從根本問題上著手,從正反兩方面入手,牢固樹立醫(yī)護人員的自覺抵制職務犯罪的法律意識。通過發(fā)放相關的宣傳手冊,著眼于正面教育,使醫(yī)護人員了解什么是職務犯罪,怎么預防職務犯罪,并公布舉報電話;同時,可開展內(nèi)容豐富的警示教育活動和案例講座,并以此作為每次會議的重要內(nèi)容,一把手給班子成員講,班子成員給分管戰(zhàn)線的中層干部講,中層干部給全體醫(yī)護人員講,使醫(yī)護人員認識到職務犯罪給社會、他人和自身帶來的危害,闡明職務犯罪行為既是不義之舉也是不智之舉的道理,從而被醫(yī)護人員廣泛接納。逐步形成全員參與,全員預防的良好局面。
4、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是治本之策。
要徹底根治醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)受賄、貪污等職務犯罪的頑癥,就必須加大對現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的力度。首先要嚴格規(guī)范醫(yī)療服務行為,全面實行“醫(yī)藥分家”,切斷醫(yī)療機構(gòu)與藥品營銷之間的直接經(jīng)濟利益聯(lián)系,不斷提高對衛(wèi)生事業(yè)的投入,提高醫(yī)療技術(shù)勞務價格,并進一步提高醫(yī)生的工資收入待遇以及各種保障制度,使醫(yī)生的“高風險”得以保障,這樣醫(yī)生就不至于冒著斷送自己前途的危險去接受醫(yī)藥代表的回扣了。其次通過醫(yī)療體制改革,使醫(yī)院真正依靠治療來養(yǎng)活自己,而不是以賣藥為生,應以醫(yī)為主,充分體現(xiàn)醫(yī)術(shù)的價值,使醫(yī)務人員得到應得的正當收入,并且要拉開醫(yī)療水平高低之間的收入差距,使那種教授開刀與住院醫(yī)師開刀一個價錢的現(xiàn)象不復存在,同時使醫(yī)院能夠依靠治療收入維持正常的開支。醫(yī)院服務收費差距可拉大,不同級別的醫(yī)院提供同類服務,收費可以不同;同家醫(yī)院為患者提供不同檔次的服務收費也可不同。醫(yī)療服務市場將更加細分:同是門診,隨機式的、預約式的、一站式的、陪同式的,選擇的看病方式將決定數(shù)倍差距的服務費用。然后要大幅度降低藥價,使醫(yī)院的藥價至少與市場持平,扭轉(zhuǎn)賣藥為生的低水平醫(yī)院經(jīng)營局面。只有這樣才能從根本上杜絕藥品回扣的出現(xiàn),才能保證廉潔行醫(yī)。
(二)建立醫(yī)德醫(yī)風評議標準,加強醫(yī)院管理,杜絕“紅包”現(xiàn)象。
近年來,衛(wèi)生行業(yè)開展以病人為中心,評選百佳醫(yī)院;行風評議活動;行風評議回頭查等醫(yī)德醫(yī)風主題教育。“紅包”的整治確取得一定成效。但整治內(nèi)容多是停留在經(jīng)濟處罰3-6倍罰款、不予職稱評聘和評先等處罰。按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對情節(jié)嚴重的也有吊銷執(zhí)業(yè)證書處罰,但目前醫(yī)院的糾風工作主要還是從成黨性、道德、廉潔自律等方面的“軟”約束為主要手段。行風評議活動雖有效果,但活動“陣風”過后又有回潮,終未能根治。所以,糾風工作必須要有長期性和硬性規(guī)范標準。
1、制定一套符合衛(wèi)生系統(tǒng)的規(guī)范評議標準和評議制度。使醫(yī)務人員和醫(yī)療單位醫(yī)德醫(yī)風行為有固定的標準,評估人員有一套可操作的評議統(tǒng)一標準。把行業(yè)作風作為評價醫(yī)院管理水平進行定期評審,流動掛牌,動態(tài)管理??朔^去行風評議“陣風”的現(xiàn)象。使醫(yī)德醫(yī)風建設和糾正行業(yè)不正之風工作,成為醫(yī)院管理的硬件部分。
2、衛(wèi)生部在今年糾風工作會上指出,糾風工作堅持“誰主管,誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則,全面落實糾風工作責任制。醫(yī)院院長這個法人代表,不僅要承擔業(yè)務工作責任,也要承擔抓醫(yī)德醫(yī)風建設的責任,克服過去只由黨委牽頭抓的薄弱環(huán)節(jié)。
3、對收取“紅包” 除公開名單,經(jīng)濟上重罰,停止行醫(yī)資格一段時間,給予嚴肅的黨紀政紀處分;對索要“紅包”者一律公開當事人名單,取消行醫(yī)資格,讓其無法在本行業(yè)立足。
4、參照美國、新加坡等國外依靠法制的做法,形成法律條文,將違規(guī)收“紅包”等同于受賄犯罪,使處罰有明確的界限。
5、營造醫(yī)患雙方約束機制。(1)病人入院時院方發(fā)放書面通知,告訴患者,他已按標準付足了醫(yī)療費用,無需另送“紅包”,同時希望病人及家屬幫助醫(yī)院建立良好的醫(yī)療環(huán)境。(2)出院后醫(yī)院向每位病人發(fā)問卷調(diào)查,進行匿名調(diào)查。凡有收取紅包問題,公開調(diào)查結(jié)果并按章處理。
6、媒體和醫(yī)院應多向市民宣傳,轉(zhuǎn)變送紅包者的心態(tài)。多數(shù)醫(yī)生認為,送紅包不會對手術(shù)進展起任何根本性的作用,病人送了也白送。舉例來說,一個患闌尾炎的病人找醫(yī)生給他開刀。他給一百元也是這樣開,給一萬元也是這樣開。醫(yī)生決不會根據(jù)病人提供錢的多少來制定和實施手術(shù)方案。
五、按價值規(guī)律完善醫(yī)療法規(guī),是實踐“三個代表”重要思想和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的政治需要
總體上看,醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的主流是好的,特別是今年在抗擊“非典”戰(zhàn)疫中,醫(yī)務人員對我國社會穩(wěn)定起到了不可估量的中硫底柱作用。白衣戰(zhàn)士救死扶傷的形象再次在人民心目中收回了失地,在抗擊“非典”戰(zhàn)斗中涌現(xiàn)出鐘南山、張積慧、葉欣、鄧練賢、陳洪光、范信德等等的醫(yī)德醫(yī)風高尚,致生死度外的新時代的白衣戰(zhàn)士,這是我們廣大醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風的主流,這一點必須理直氣壯地肯定。然而,當前醫(yī)療事業(yè)正處在這樣一種境況,名牌醫(yī)生的市場價值未有得到充分體現(xiàn),許多醫(yī)生抱怨自己正當收入水平過低,藥商們唯利是圖,拉攏醫(yī)務人員等等,這說明了問題的客觀存在。如果醫(yī)療界以行業(yè)特殊性為借口尋求從業(yè)人員的最大利益,也決不會使一個行業(yè)獲得良性的發(fā)展。單純以道德來約束的話,也不實事求是,到頭來犧牲的還是道德良知本身。
所以,我國進行社會主義市場經(jīng)濟體制的今天,要真正消除“回扣”、“紅包”現(xiàn)象,醫(yī)務人員的勞動價值還須得到真正市場價值體現(xiàn),醫(yī)療行為法律必須明確清晰完善,這是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)能夠持續(xù)健康發(fā)展,是真正落實“三個代表”重要思想所必須的。
第五篇:百日醫(yī)療安全學習心得
“百日醫(yī)療安全”學習心得
2013年4月16日下午,鄭州大橋醫(yī)院在全院組織召開了百日醫(yī)療安全活動動員大會,張院長在會上宣讀了《鄭州大橋醫(yī)院百日醫(yī)療安全活動實施方案》,李院長作總結(jié)講話。
在全院開展百日醫(yī)療安全活動,是醫(yī)院今年的工作計劃內(nèi)容和創(chuàng)建二級醫(yī)院的要求。以落實規(guī)章制度,提高醫(yī)護質(zhì)量,防范醫(yī)患糾紛為重點,著力營造“安全、和諧、穩(wěn)定”的診療環(huán)境,最終提高醫(yī)院整體醫(yī)療服務質(zhì)量,最大限度地保障患者安全。
本次醫(yī)療安全活動分為宣傳發(fā)動、以案說法、自查自糾、整改提高、階段總結(jié)五個階段,自2013年4月8日開始啟動,7月12日結(jié)束。
在此期間結(jié)合自身,超聲科進行了“以案說法、自查自糾”活動,以本科內(nèi)以往出現(xiàn)的差錯糾紛進行講評分析,逐步使全科同志認識到醫(yī)療差錯在工作中是能夠避免,醫(yī)療糾紛要時刻防范。同時也提高了新進人員對醫(yī)療安全的思想覺悟,使之認識到服務好(好的態(tài)度、合適的講話方式、得體的動作等)每一位患者就是避免醫(yī)療糾紛的關鍵所在。作為我們這樣一級的醫(yī)療單位,不及一些大的公立醫(yī)院??梢哉f在當今的醫(yī)療大環(huán)境下,醫(yī)院已經(jīng)是服務行業(yè)。對我們來說服務好每一位患者才是我們生存的第一要素。
結(jié)合本科實際情況,可以從如下幾點做好醫(yī)療安全工作:
1.導診:導診護士應微笑接診,病人來訪,應當預約登記、排
號,安排病人休息等候檢查(如果候診時間較長可以說明大概等候時間,使其心中有數(shù),不急躁)。
2.接診:叫號后病人進入診室應微笑接診,安排病人接受檢查,并說明檢查過程的注意事項,(特殊檢查,應講明檢查過程,病人接受后再做檢查)。
3.檢查過程中應當專心,可詢問病史,不接打電話或與他人閑
談,讓病人感覺檢查不夠仔細。如遇疑難情況需要會診應向
病人說明。
4.檢查完畢告知病人,認真完成報告書寫,避免差錯。發(fā)放報
告應當核對病人姓名,避免錯發(fā),微笑送走病人并告知找接
診醫(yī)師就診。
通過以上過程來對待每一位就診患者,就能夠很好的做到避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。當然,也可能會遇到一些態(tài)度較差的患者,首先我們要有理解的心態(tài),換位思考就能體會到他們的急切心情。只要我們自身做到不予其爭吵,始終微笑面對,做好解釋工作,一定會讓他們身心感到滿意的。
“醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命,也是員工的生命。提高醫(yī)療質(zhì)量,減少糾紛,是醫(yī)院工作的重中之重”董事長的諄諄教導,寄托著對醫(yī)療安全工作的高度重視。我們將以董事長的教導為準則,以醫(yī)者仁心的態(tài)度,服務患者、造福百姓。
超聲科陳延斌