第一篇：H7N9禽流感患者消毒隔離措施

H7N9禽流感重癥患者消毒隔離措施

（ICU、PICU）

根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取飛沫隔離和接觸隔離：

一、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

1.嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿、脫程序（詳見附頁(yè)）。

2.每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。

3.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套，脫手套后洗手。

4.可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí)，戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防護(hù)服。

5.外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)目鏡或面罩、防護(hù)服、鞋套等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

6．正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，脫去手套或隔離服后立即洗手和手消毒。并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛(wèi)生與防護(hù)。

7．處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。

二、患者管理

1.疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置；疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的同類型感染患者可以同室安置，床間距>1米?；颊叩幕顒?dòng)應(yīng)盡量限制在隔離病房?jī)?nèi)，原則上不設(shè)陪護(hù)。若確需離開隔離病房時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

2.隔離病房應(yīng)當(dāng)設(shè)立明確的標(biāo)識(shí)，隔離病房的門必須隨時(shí)保持關(guān)閉。

3、對(duì)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)。具體內(nèi)容包括：病情允許時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩；咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物容器；接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。

4.患者死亡后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理。處理方法為：用雙層布單包裹

尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化。

三、環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、儀器管理：

1.加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。

2.病房環(huán)境表面，尤其是頻繁接觸的物體表面，如床欄桿、床旁桌、門把手、衛(wèi)生間及患者周圍的物體表面，每班清潔后用0.1%含氯消毒液擦拭。

3．每天用0.1%含氯消毒液拖地2次。

4．診療、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性醫(yī)療用品、儀器，如血壓計(jì)、體溫計(jì)、方盤等用后用0.1%含氯消毒液擦拭消毒；需送供應(yīng)室消毒的可重復(fù)用的器械，用雙重黃色感染性袋包裝并在袋外注明疾病名稱。體溫計(jì)專人專用。呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵等物體表面每班用75%酒精擦拭一次。

5.運(yùn)輸工具：用后用0.1%含氯消毒液擦拭。

6.用后的布類用雙重黃色感染性袋包裝并在袋外注明疾病名稱，與洗衣房進(jìn)行交接。

7.患者使用物品盡可能使用一次性物品，如床上用品、吸氧裝置等。8．患者轉(zhuǎn)出或出院后應(yīng)進(jìn)行徹底終末消毒（首選①高壓滅菌②0.1%含氯消毒液消毒③紫外線照射消毒）。

四、醫(yī)療廢物的處理：

在人感染H7N9禽流感感染患者診治過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按感染性廢物處理，用雙層黃黃色廢物袋包裝，袋外注明疾病名稱及科室。

醫(yī)院感染管理科

2013年5月1日

第二篇：梅毒感染患者消毒隔離措施

寧夏人民醫(yī)院梅毒感染患者消毒隔離措施

梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。其通過性行為可以在人群中相互傳播，并可以由母親傳染給胎兒，危及下一代。少數(shù)患者可經(jīng)醫(yī)源性途徑、接吻、握手、哺乳或接觸污染衣物、用具而感染。

為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防和控制醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染梅毒，我科特制定《寧夏人民醫(yī)院梅毒感染患者消毒隔離措施》，現(xiàn)下發(fā)各院區(qū)、科室，請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員遵照?qǐng)?zhí)行。

一、梅毒病毒感染患者消毒隔離措施

（一）病房消毒隔離措施

1、梅毒病人有條件情況下單間隔離，設(shè)隔離標(biāo)識(shí)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，接觸感染患者周圍環(huán)境前后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。

3、認(rèn)真做好床邊隔離，醫(yī)務(wù)人員在對(duì)梅毒病毒感染患者治療及護(hù)理時(shí)操作放至最后集中進(jìn)行。

4、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療、護(hù)理操作時(shí)必須佩戴手套、口罩。必要時(shí)需佩戴雙層手套、醫(yī)用外科口罩、防護(hù)眼鏡及穿戴具有防滲透性能的隔離衣，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

5、患者產(chǎn)生的所有垃圾均視為醫(yī)療廢物，病室設(shè)置醫(yī)療廢物桶，套雙層醫(yī)療廢物包裝袋，收集前應(yīng)在醫(yī)療廢物收集標(biāo)簽上注明感染性疾病名稱，交由醫(yī)療廢物專職人員收集。

6、加強(qiáng)患者或診療環(huán)境的清潔、消毒工作。使用專用的抹布等物品進(jìn)行清潔和消毒。對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體表面、地面采用2000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，被患者血液、體液污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即消毒。

7、盡量使用一次性醫(yī)療器械及器具，重復(fù)使用的醫(yī)療器械用后置于防滲漏的容器并標(biāo)明感染性疾病名稱，由CSSD單獨(dú)回收處理。與患者直接接觸重復(fù)使用的醫(yī)療器具及物品（如聽診器、血壓計(jì)、治療盤、體溫表、輸液架等）要專人專用，并及時(shí)消毒處理。輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機(jī)等不能專人專用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

8、病人的送檢標(biāo)本放在固定的容器里，容器外不得污染,并有特殊標(biāo)記，送檢容器在使用后用2000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒或高壓消毒處理。

9、患者用后被服用1000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒后，交由專人收集清洗。

10、患者前往其他科室做檢查、治療、手術(shù)時(shí)，患者所在科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)科室做好消毒隔離及個(gè)人防護(hù)工作。

11、患者出轉(zhuǎn)院后，病室做終末消毒。

（二）手術(shù)室消毒隔離措施

1、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》

2、梅毒患者應(yīng)在感染手術(shù)間內(nèi)手術(shù)，隔離手術(shù)間門外懸掛隔離標(biāo)識(shí)，房門關(guān)閉。

3、參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，需穿防滲隔離衣，佩戴帽子、外科口罩及外科手套，醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí)必須戴雙層手套?？赡馨l(fā)生污染物噴濺時(shí)佩戴眼罩或防護(hù)面罩，手術(shù)器械傳遞放置器械盤，避免銳器損傷。術(shù)后及時(shí)正確脫去防護(hù)用品，并進(jìn)行手衛(wèi)生。

4、采用一次性使用醫(yī)療器械及器具。重復(fù)使用的醫(yī)療器械術(shù)后置于防滲漏的容器并標(biāo)明感染性疾病名稱，由CSSD單獨(dú)回收處理。

5、術(shù)中所產(chǎn)生的醫(yī)療廢液用2000mg/L含氯消毒劑浸泡1h倒入下水道。污染布類用1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30min，封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱送洗。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)間空氣消毒2h，物體表面及地面用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

6、所有術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均應(yīng)放置于雙層醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，醫(yī)療廢物收集標(biāo)簽上注明感染性疾病名稱，交由醫(yī)療廢物專職人員收集。

7、手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)間做好終末消毒處理。

（三）醫(yī)技科室消毒隔離措施

1、為患者做相關(guān)檢查或檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)佩戴口罩、手套，檢查或檢驗(yàn)結(jié)束后脫去手套并嚴(yán)格按照“六步”洗手法洗手。

2、有可能發(fā)生血液、體液、分泌物飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或圍裙。

3、檢查或檢驗(yàn)時(shí)盡量使用一次性器械或物品，對(duì)患者接觸過重復(fù)使用的器械及物品使用后用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

4、檢測(cè)后標(biāo)本應(yīng)先經(jīng)壓力蒸汽滅菌器處理后交由醫(yī)療廢物專職人員收集。

二、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施

1、皮膚：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚。

眼、口等粘膜：立即用大量清水或生理鹽水反復(fù)沖洗。

2、銳器傷：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部按壓。傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。

3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生梅毒職業(yè)暴露后，立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。

三、職業(yè)暴露登記流程

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生梅毒職業(yè)暴露后報(bào)告科室負(fù)責(zé)人確定暴露源，書寫職業(yè)暴露過程報(bào)醫(yī)院感染管理科與預(yù)防保健科，醫(yī)院感染管理科提供職業(yè)防護(hù)指導(dǎo)意見并填表備案，登記的內(nèi)容包括：職業(yè)暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過、暴露方式、暴露的具體部位及損傷程度、暴露源種類、處理方法及處理經(jīng)過。預(yù)防保健科根據(jù)暴露者情況開具相應(yīng)檢查單并做好隨訪與咨詢工作。預(yù)防性用藥：參考預(yù)防注射長(zhǎng)效青霉素，定期進(jìn)行隨訪。

四、職業(yè)暴露處理與報(bào)告流程圖

《流程》詳見附件二

醫(yī)院感染管理科 二〇一五年三月五日

?

第三篇：梅毒患者的消毒隔離措施

梅毒患者的消毒隔離措施：

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種接觸性傳染病。多數(shù)患者是通過不潔性交、輸血、胎傳、接觸污染梅毒螺旋體的物品被傳染的。越早期的梅毒，其傳染性越強(qiáng)。梅毒患者應(yīng)該如何隔離：

一、梅毒病人應(yīng)安置單獨(dú)房間。

二、醫(yī)護(hù)人員接觸梅毒病人時(shí)，應(yīng)穿隔離衣。手有破損或接觸血液、體液及分泌物時(shí)戴手套，手被病人體液、血液及分泌物污染時(shí)應(yīng)立即用消毒液洗手。

三、認(rèn)真做好床邊隔離，治療及護(hù)理操作放在最后集中進(jìn)行。

四、接觸梅毒病人的窺具及其他醫(yī)療用具必須一人一用，使用后進(jìn)行消毒。病人的衣被、褥套不用清點(diǎn)，用雙層膠袋密封包好，并注明梅毒病人衣物標(biāo)志。

五、每日進(jìn)行病房?jī)?nèi)物體表面消毒：用0.025% ～ 0.05%含氯消毒液或0.2%過氧乙酸擦拭。

六、應(yīng)減少梅毒病人與他人接觸，除患者房間物品外，病人應(yīng)減少接觸病區(qū)的物品。

七、梅毒病人吃剩的飯菜、痰液、嘔吐物按醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)療膠袋密封包裝。排泄物用0.025%～0.05%含氯消毒液或0.5%過氧乙酸浸泡1～2小時(shí)消毒后方可丟棄。

八、對(duì)治愈梅毒病人終末消毒處理：

1、梅毒病人接觸過、用過的物品，經(jīng)消毒后才能用于其他人。

2、梅毒病人接觸過、用過的物品，經(jīng)消毒后才能帶出病區(qū)。

3、梅毒病人房間內(nèi)所有物品(包括床墊、馬桶、盥洗用品、墻壁等)應(yīng)消毒處理。

九、梅毒病區(qū)發(fā)現(xiàn)傳染病后的上報(bào)及處理見病區(qū)發(fā)現(xiàn)傳染病后上報(bào)及處理程序。

新生兒梅毒隔離的最佳方法——消毒隔離

先天性梅毒（新生兒梅毒）也叫胎傳梅毒，是由感染梅毒的孕婦通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒所致。對(duì)于先天性梅毒患兒隔離的最好方法是對(duì)梅毒患者進(jìn)行消毒隔離：

1、將梅毒患兒放于新生兒隔離室與其他新生兒分開。2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)梅素知識(shí)的培訓(xùn) ,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部的《消毒技術(shù)規(guī)范》。工作人員進(jìn)行操作時(shí)穿好隔離衣，接觸患兒體液或醫(yī)務(wù)人員有皮膚破損進(jìn)行操作時(shí)戴手套，操作完畢用滅菌王擦拭雙手1～2min后清洗雙手。、新生兒梅毒患兒使用過的一次性用物集中放置焚燒處理。棉制品如患兒被單等使用后分別用1∶200“84”消毒液浸泡30～60min后，送中心洗衣房清洗。、新生兒梅毒患兒床墊用一次性大單包裹鋪好，避免污染床墊并做好終末消毒。5、新生兒梅毒患兒使用過的溫箱用1∶200“84”液擦拭，通風(fēng)48小時(shí)后用紫外線照射60分鐘，嚴(yán)格做好終末消毒。

新生兒梅毒通過血液、體液接觸傳播，工作人員嚴(yán)格做好梅毒消毒隔離工作，做好血液、體液的管理工作，是對(duì)患兒的負(fù)責(zé)也是確保其他患兒群體安全的重要措施。

第四篇：梅毒患者的消毒隔離措施

梅毒患者的消毒隔離措施：

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種接觸性傳染病。多數(shù)患者是通過不潔性交、輸血、胎傳、接觸污染梅毒螺旋體的物品被傳染的。越早期的梅毒，其傳染性越強(qiáng)。

梅毒患者應(yīng)該如何隔離：

一、梅毒病人應(yīng)安置單獨(dú)房間。

二、醫(yī)護(hù)人員接觸梅毒病人時(shí)，應(yīng)穿隔離衣。手有破損或接觸血液、體液及分泌物時(shí)戴手套，手被病人體液、血液及分泌物污染時(shí)應(yīng)立即用消毒液洗手。

三、認(rèn)真做好床邊隔離，治療及護(hù)理操作放在最后集中進(jìn)行。

四、接觸梅毒病人的窺具及其他醫(yī)療用具必須一人一用，使用后進(jìn)行消毒。病人的衣被、褥套不用清點(diǎn)，用雙層膠袋密封包好，并注明梅毒病人衣物標(biāo)志。

五、每日進(jìn)行病房?jī)?nèi)物體表面消毒：用0.025% ～ 0.05%含氯消毒液或0.2%過氧乙酸擦拭。

六、應(yīng)減少梅毒病人與他人接觸，除患者房間物品外，病人應(yīng)減少接觸病區(qū)的物品。

七、梅毒病人吃剩的飯菜、痰液、嘔吐物按醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)療膠袋密封包裝。排泄物用0.025%～0.05%含氯消毒液或0.5%過氧乙酸浸泡1～2小時(shí)消毒后方可丟棄。

八、對(duì)治愈梅毒病人終末消毒處理：

1、梅毒病人接觸過、用過的物品，經(jīng)消毒后才能用于其他人。

2、梅毒病人接觸過、用過的物品，經(jīng)消毒后才能帶出病區(qū)。

3、梅毒病人房間內(nèi)所有物品(包括床墊、馬桶、盥洗用品、墻壁等)應(yīng)消毒處理。

九、梅毒病區(qū)發(fā)現(xiàn)傳染病后的上報(bào)及處理見病區(qū)發(fā)現(xiàn)傳染病后上報(bào)及處理程序。

第五篇：禽流感消毒隔離制度

“人感染禽流感”病區(qū)消毒隔離制度

日常消毒制度

1.空氣消毒：保持病室空氣清新，環(huán)境整潔，每日通風(fēng)至少2次。樓道保持開窗通風(fēng)。

2.物體表面消毒：用1000㎎／L的含氯消毒溶液擦拭消毒。每日2次。3.地面消毒：濕式清掃，區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，逐區(qū)進(jìn)行，墩布獨(dú)立使用。用1000㎎／L的含氯消毒溶液濕拖地面消毒。墩布用后經(jīng)含氯消毒液浸泡后，清洗晾干備用。病區(qū)每日2次，特殊情況隨臟隨清潔消毒，辦公區(qū)域每日2次清潔、消毒。

物品消毒隔離制度

1.防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可以使用1000 mg /L的含氯消毒劑浸泡30 分鐘后，清洗干燥后備用。

2.患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換，被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時(shí)更換。用后的上述物品用雙層黃色垃圾袋封扎，送洗衣房后使用1000mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘，清洗消毒。

3.氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)進(jìn)行更換，使用后的濕化瓶浸泡于1000 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘，清水沖洗后干燥備用。

4.患者使用后的體溫計(jì)，浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘，干燥保存。5.血壓計(jì)、聽診器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板使用一次性壓舌板。

6.氧氣瓶在移出隔離病房、隔離病區(qū)前，用1000 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。

終末消毒制度

禽流感患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后，患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。消毒方法是：

1.空氣消毒：用2%的過氧乙酸氣溶膠噴霧密閉1小時(shí)消毒，完畢后充分通風(fēng)方可使用。

2.物體表面和地面：清潔后，使用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地，作用15-30分鐘。

3.消毒人員消毒前必須做好充分準(zhǔn)備,搞好自身防護(hù)。4.患者復(fù)用的餐飲具，采用常規(guī)消毒方法即可。附: 1、2%過氧乙酸配制方法：1ml過氧乙酸原液+6.5ml水,用量8ml/ m2。2、0.5%過氧乙酸配制方法：1ml過氧乙酸原液+29ml水。

3、二氧化氯配備方法：250mg A片+B片+1升水，用量10-15ml/m2。

護(hù)理工作要求

1．督促病人病房定時(shí)通風(fēng)，每日2次。2．每天給病人更換一次性外科口罩。

3．醫(yī)用防護(hù)口罩可以持續(xù)應(yīng)用6小時(shí)－8小時(shí)，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。

4．病人入院后護(hù)士須向病人介紹隔離規(guī)則與病人活動(dòng)范圍，盡量減少出入隔離病房。去衛(wèi)生間的患者出衛(wèi)生間后應(yīng)立即回到病房，不得在樓道逗留。

5．辦公區(qū)內(nèi)的空間、地面、桌椅、門把手等每4小時(shí)用消毒液擦拭一次并登記。

6.治療室、護(hù)士站每日紫外線空氣消毒兩次并記錄。7.消毒液（大桶、小桶、噴壺）每日更換。

6．進(jìn)入隔離病房前必須按規(guī)定要求防護(hù)后方可接觸病人，離開隔離病房時(shí)脫摘防護(hù)用品。

7．隔離病房的門必須隨時(shí)保持關(guān)閉。

8．護(hù)理人員在不同區(qū)域穿戴和脫摘相應(yīng)防護(hù)用品。