第一篇:新生兒病房消毒隔離措施[范文]
新生兒病房消毒隔離措施
新生兒院內(nèi)感染的主要危險因素 患兒本身因素:患兒尤其是早產(chǎn)兒及低體重兒,免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力低,易于感染。①新生兒皮膚角質(zhì)層較薄,容易擦傷而致皮膚細菌感染。②,由于新生兒皮膚的屏障功能脆弱,且皮膚中含水量較多,pH值較高,利于病原菌的生長。③由于侵襲性操作(如氣管插管、吸痰等)可使呼吸道黏膜功能降低,且易損傷呼吸道、消化道黏膜而增加感染機會。醫(yī)務(wù)人員因素:醫(yī)務(wù)人員的手是造成院內(nèi)感染的直接途徑 因此手的消毒就顯得格外重要。接觸患兒及患兒用品前后都要注意手的清潔與消毒。洗手嚴(yán)格按照“六步洗手法”的步驟洗手。3 環(huán)境因素:監(jiān)護室內(nèi)的空氣流通及一些醫(yī)療儀器及固定裝置,如輻射臺、暖箱、藍光箱、監(jiān)護儀等的消毒不嚴(yán)格,也是造成醫(yī)院內(nèi)感染的原因之一。2 預(yù)防院內(nèi)感染的管理措施 進入 病房 應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。工作人員外出換外出服及鞋,家屬探視時執(zhí)行更衣更鞋戴口罩制度。[1]加強工作人員消毒隔離的培訓(xùn),包括消毒隔離制度、各項無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等;工作中一旦發(fā)現(xiàn)有感染跡象,及時采取有效的應(yīng)對措施,加強隔離,專人專護,防止感染的蔓延。有效減少醫(yī)院內(nèi)感染的機會。嚴(yán)格無菌觀念,嚴(yán)把醫(yī)務(wù)人員洗手關(guān)。進行各種操作前,洗手、戴口罩帽子,尤其是介入性操作,要嚴(yán)格無菌操作。.4 加強 病房 的消毒管理 新生兒病房應(yīng)陽光充足,空氣新鮮,室溫控制在24~26 ℃,相對濕度55 %~65 %,保持病室內(nèi)空氣清新。病室 內(nèi)內(nèi)的消毒,室內(nèi)的地面、家具、醫(yī)療器械(各種暖箱、新生兒床、監(jiān)護儀、呼吸機等)、各種臺面、治療車、門把手、水龍頭、洗手液盒、病例夾、門窗等每日用消毒液進行擦拭。生活垃圾和醫(yī)用垃圾分開放置,并有醒目標(biāo)志。
3、加強患兒使用物品的管理與基礎(chǔ)護理
1、患兒物品管理 每位患兒床單位的所有物品,高壓滅菌后使用,保證一人一套一用一消毒,嚴(yán)禁共用及借用;
2、加強患兒的基礎(chǔ)護理: ①皮膚護理:每日給患兒 擦洗,保持皮膚的清潔,特別注意皮膚皺折處有無破損、膿點、紅疹等。每次排便后及時做臀部護理,及時更換尿布,涂凡士林,預(yù)防臀紅。每2h 更換體位,防止骨突處受壓過久,必要時應(yīng)用減壓墊,避免引起皮膚壓傷。②口腔護理:認(rèn)真觀察口腔黏膜有無破潰、霉菌感染,每日常規(guī)做口腔護理。長期應(yīng)用抗生素的患兒應(yīng)觀察有無鵝口瘡的發(fā)生,如果有,應(yīng)在兩頓奶之間涂抹制霉菌素。③眼部護理,每日予眼部護理1~2 次,并注意觀察眼部是否有分泌物,分泌物的顏色、量等。必要時妥布霉素眼藥水滴眼。④臍部護理:每日臍部護理,保持臍部的清潔與干燥,臍護時注意消毒臍根部,注意觀察臍輪有無紅腫、有無異常分泌物、有無出血等,如果發(fā)現(xiàn)分泌物及時做培養(yǎng),有出血及時處理。⑤喂養(yǎng):提倡母乳喂養(yǎng),增加抗體含量。鼻飼的患兒,鼻飼用的注射器每次更換,鼻飼管隔日更換。人工喂養(yǎng)時做到一次一瓶一奶嘴,每日做好乳器具的消毒工作。對于有侵襲性操作的患兒,應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進行操作,動作要輕柔,減少黏膜的損傷,同時加強消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,減少感染機會。呼吸機管道每周更換兩次進行消毒;氣管插管、吸痰管采用一次性物品,隨用隨棄。[2]
4、定期做好微生物監(jiān)測:每月定期監(jiān)測物體表面細菌指數(shù): 做空氣培養(yǎng),如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監(jiān)測,直到合格為止。
5、加強個例院內(nèi)感染的隔離控制:當(dāng)發(fā)生有個例院內(nèi)感染時,將患兒放置單獨病室或相對隔離區(qū),用物專人專用,護理人員相對固定,隔離區(qū)做明顯標(biāo)志,根據(jù)不同細菌定植情況采取不同隔離措施。
第二篇:新生兒病房消毒隔離制度
新生兒室消毒隔離制度
一、新生兒室應(yīng)相對獨立,分設(shè)新生兒病房、新生兒監(jiān)護室、隔離室、沐浴室、治療室等,嚴(yán)格管理。
二、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),區(qū)域間標(biāo)識明確。工作人員進入病室要戴口罩、帽子,穿潔凈工作服,每次工作前后應(yīng)認(rèn)真洗手。非本室工作人員不得隨意入內(nèi)。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,加強醫(yī)院感染監(jiān)測。
四、每天用消毒液擦拭所有用具1-2次(門把手、床頭柜、桌凳等);地面每天濕式清掃三次,有污染時及時用消毒液擦拭。
五、每月定期做空氣、物表等環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果作好登記。
六、新生兒所用尿布(最好使用紙尿褲)、衣服、被子、被單等,應(yīng)用消毒滅菌的棉織品,使用前必須高壓滅菌,設(shè)專用柜存放。
七、新生兒沐浴室的溫度應(yīng)保持在25℃左右,應(yīng)嚴(yán)格分臺使用,避免交叉。新生兒用的眼藥水、撲粉、有膏、沐浴液、沐浴巾、浴墊、治療用品等,必須一嬰一用;遇有醫(yī)院感染時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。
八、新生兒患傳染病者,應(yīng)分室隔離,床欄應(yīng)掛標(biāo)記。
九、尿布、污物用后切勿隨意拋落地面,換下的尿布、衣物及時放入黃色污物袋內(nèi),污物袋每8小時更換一次。
博州蒙醫(yī)醫(yī)院
2012年10月
第三篇:婦產(chǎn)科病房消毒隔離措施
婦產(chǎn)科病房消毒隔離措施
1、醫(yī)務(wù)人員上班時穿工作服,戴帽子,進行無菌操作時戴口罩,嚴(yán)格無菌操作,進入隔離病室,操作前應(yīng)穿隔離衣,接觸病人前后要洗手,必要時用0.05%晶胺消毒液泡手。
2、保持病室整潔,應(yīng)定時通風(fēng)換氣,空氣消毒,每天用晶胺消毒液拖洗產(chǎn)房地板,晨間護理要求一床濕掃,床頭桌要求一桌一巾,拖把及掃把做到四分開。
3、產(chǎn)房、人流室、治療室、嬰兒室、護理室必須嚴(yán)格消毒,每日紫外線消毒二次,并記錄時間,每月進行空氣培養(yǎng)一次,每季度檢測紫外線強度一次,每周三用95%酒精棉球擦試紫外線燈管。4、無菌公鉗應(yīng)定期消毒,用1:5 金星消毒液浸泡,每周三消毒更換一次。
5、每天上午由接生班負(fù)責(zé)檢查各種無菌物品有效期,有效期不超過一周,凡經(jīng)高壓滅菌的物品內(nèi)外都要貼有消毒指示膠帶,無菌器械容器、敷料罐一經(jīng)打開使用,超過24小時應(yīng)重新高壓消毒。
6、病人被褥要定期更換消毒,污染布類應(yīng)放在指定地點,不能在病房或走廊清點,病人轉(zhuǎn)科、出院后床單位應(yīng)用0.05%晶胺消毒液擦洗待用。
7、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應(yīng)用滅菌水,每日更換一次。
8、注射時做到一人一針一筒一擦手,注射器及止血帶用完須放入0.05%晶胺消毒液里浸泡,浸泡時注射器內(nèi)筒要抽出。
9、一次性用品(輸液器、輸氧管、注射器、手套、肛管、導(dǎo)尿管等),均應(yīng)用0.05%晶胺消毒液浸泡后方可送供應(yīng)室處理。
10、體溫計用后浸于0.05%晶胺消毒液,每天更換一次。
11、碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換及滅菌二次。
12、產(chǎn)房工作人員要穿工作服,戴工作帽,換拖鞋,非產(chǎn)房工作人員不得隨便進入產(chǎn)房,產(chǎn)房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度,每日及接生完畢均應(yīng)及時用0.05%晶胺消毒液清洗消毒。
13、注射、治療時應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2小時,各種溶酶不得超過24小時。
14、乙肝孕婦備有專用產(chǎn)床及專用物品,用過的器械及護理用具,布類必須進行消毒處理。
15、新生兒淋浴用的臉盆、毛巾,用后洗凈涼干滅菌,并且一嬰一盆一巾一撲粉,每日工作結(jié)束后水槽用去污粉擦凈。
16、病房空調(diào)過濾網(wǎng)每日清洗一次。1、引產(chǎn)幾周開始需要證明,哪一級證明。
2、未婚需要證明嗎?
3、被強奸懷孕需要證明嗎?
4、引產(chǎn)做到幾周,引產(chǎn)常規(guī)定14周至27周,超過27周怎么辦,若有事由誰負(fù)責(zé)。
5、居民戶口放環(huán),取環(huán)需要證明嗎?
6、干部、職工放環(huán),取環(huán)需要證明嗎?
7、希望計生干部帶引產(chǎn)對象來做,順便開證明過來。
第四篇:普通病房HIV消毒隔離措施
普通病房HIV消毒隔離措施
HIV抵抗力比乙肝病毒弱,離開人體后幾乎所有的消毒劑在短時間內(nèi)均可將其滅活。主要進執(zhí)行接觸隔離。
1、最好設(shè)單獨病房。
2、注意手衛(wèi)生,使用手消毒劑。注意戴手套操作要注意及時更換,必要時穿隔離衣。
3、物品專用(如體溫表、消毒物品等)。
4、用過的物品應(yīng)先消毒后清潔,空氣一般不需做特殊消毒處理。
5、對血液污染的物品,浸于含氯消毒劑(1000mg/L)。
6、用過的一次性物品如:一次性衛(wèi)生墊、敷料或丟棄的衣物、床單按感染性廢物放入黃色垃圾袋(雙層)送垃圾處理中心焚燒。
7、換出來的衣物、床單用黃色垃圾袋(雙層)包裝送洗衣房用含氯消毒劑浸泡消毒后洗(1000 mg/L)。
8、排泄物、分泌物、便盆:用含氯消毒劑(1000 mg/L)。抽水馬桶蓋可用含氯消毒劑溶液(含有效氯500mg/L)擦拭消毒
9、地面、墻、門窗:用含氯消毒劑(1000mg/L)。
10、換藥用一次性換藥包,重復(fù)使用的按傳染性器械處理。
11、工作人員要嚴(yán)格預(yù)防針刺傷。注意病人用過的利器及時處理。
6.8.7艾滋病 6.8.7.1概述
艾滋病病原體為人免疫缺陷病毒(human immunodifficiency virus,HIV),主要通過性接觸傳播(同性或異性間)、血液傳播(輸血、使用血制品、及靜脈吸毒)和母嬰傳播。日常生活接觸,如同桌進餐、共用浴具、握手、擁抱等不會感染艾滋病。離體后的HIV抵抗力很弱,幾乎所有的消毒劑在短時間內(nèi)均可將其滅活。
當(dāng)環(huán)境和生活用品或醫(yī)療器械被感染者的血液、性分泌液和其它體液污染時,應(yīng)隨時進行消毒。病人遷移或死亡后應(yīng)進行終未消毒。6.8.7.2消毒方法
6.8.7.2.1感染者和病人流出的血液、性分泌液和炎性分泌物,應(yīng)就地進行消毒后再做清潔處理。消毒時,應(yīng)以二氯異氰尿酸鈉或漂白粉劑將流出的體液全部覆蓋,或用含氯消毒劑溶液(含有效氯1000mg/L)或0.5% 過氧乙酸溶液作用15min~30min。對血液污染的物品,應(yīng)煮沸15min,或浸泡于含氯消毒劑溶液(含有效氯1000mg/L),或0.5% 過氧乙酸溶液中作用15min~30min。
廢棄的血液污染物品,如衛(wèi)生巾、衛(wèi)生護墊、衛(wèi)生紙等可予焚燒,或經(jīng)消毒液浸泡消毒后再按生活垃場處理。
6.8.7.2.2對地面、墻壁;家用物品、家俱、玩具;衣服、被褥、餐(飲)具等的消毒按6.5.1、6.5.3、6.5.5、6.5.8 中的規(guī)定進行。
6.8.7.2.3對手與皮膚的消毒可按6.5.10中的規(guī)定進行,亦可用中、低效消毒劑處理(見表6-1)。6.8.7.2.4感染者和病人糞便應(yīng)按6.5.4所列方法進行消毒處理。6.8.7.2.5病人尸體可按6.5.1中的規(guī)定進行。
6.8.7.2.6排泄物容器的消毒可按6.5.7中的規(guī)定進行。抽水馬桶蓋可用含氯消毒劑溶液(含有效氯500mg/L)或0.2% 過氧乙酸溶液或中、低效消毒劑擦拭消毒(見表6-1)。6.8.7.2.7運輸工具可按6.5.13中的規(guī)定進行。
6.8.7.2.8發(fā)現(xiàn)抗-HIV陽性血液及血制品時,應(yīng)盡快徹底焚燒,對儲存此類物品的冰箱、冷庫解凍后的冰水可用含氯消毒劑溶液(含有效氯1 000mg/L)按1:1的比例混勻,作用30min后排放。冰箱、冷庫內(nèi)外壁,可用乙醇、苯扎溴銨等擦拭消毒(見表6-1)。
6.8.7.2.9對實驗室污物的處理,可將用過的針頭、注射器、輸液管、酒精棉球、棉簽、橡膠手套、橡膠管與其它污物裝入桶中,浸以1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液消毒,作用30min以上。必要時可徹底焚燒,焚燒后的灰燼按一般垃圾處理。6.8.7.3 注意事項
6.8.7.3.1向生殖器官噴涂消毒劑不能有效預(yù)防在性生活中感染艾滋病。
6.8.7.3.2處理污物時,嚴(yán)禁用手直接抓取污物,尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物,以免被銳器刺傷。
6.8.7.3.3在運送陽性標(biāo)本途中,應(yīng)攜帶消毒劑,以備意外。
第五篇:新生兒消毒隔離制度
新生兒科消毒隔離制度
1、新生兒室應(yīng)相對獨立,分設(shè)新生兒監(jiān)護室、早產(chǎn)兒監(jiān)護病房、隔離室、沐浴室、治療室等,嚴(yán)格管理。
2、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),區(qū)域間標(biāo)識明確。
3、本科室工作人員進入病室前要衣帽整齊,更衣、換鞋、洗手,患呼吸道疾病及傳染病者不得入內(nèi),外來人員進入本科室要穿隔離衣,換鞋。嚴(yán)格探視制度,限制不必要的探視。
4、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。
5、保持室內(nèi)溫度保持在22-24℃,濕度保持在55-65℃,空氣清新,每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,病區(qū)內(nèi)采用空氣消毒機每日消毒2次,每次60分鐘,并記錄。
6、每日用含有效氯500mg/L消毒液濕式打掃地面及擦拭物體表面2次,如有血液、排泄物污染時先用含有效氯500mg/L消毒液消毒處理后再清潔。
7、衛(wèi)生清潔用具要分開使用,且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛。
8、實施生學(xué)監(jiān)測定期監(jiān)測空氣、工作人員手、物體表面、奶具、奶、消毒劑等,對結(jié)果進行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時報告,并采取相應(yīng)的改進措施。
9、一次性使用的醫(yī)療器具應(yīng)在有效期內(nèi)使用,一人一用,不得重復(fù)使用,使用后按感染性醫(yī)療廢物處置。濕化瓶、吸引儲液瓶應(yīng)每日更換,清洗消毒。
10、暖箱、光療箱、輻射臺應(yīng)每日行小消毒并更換濕化水,同一患兒長期連續(xù)使用時,應(yīng)每周大消毒一次,用后進行終末消毒。
11、新生兒所用的被服、衣物等應(yīng)保持清潔,每日至少更換一次,污染后及時更換?;純撼鲈汉蟠矄挝粦?yīng)終末消毒。
12、新生兒用的眼藥水、撲粉、藥膏、沐浴液、沐浴巾、浴墊、治療用品等,必須一嬰一用。
13、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。嬰兒使用一次性尿布應(yīng)放入雙層塑料袋內(nèi)集中處理,防止污染環(huán)境。
14、發(fā)現(xiàn)特殊的或不明原因感染患兒實施單間隔離,專人護理,一般醫(yī) 療器械應(yīng)專人專用,不得交叉使用。對患有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥 性感染的新生兒應(yīng)采取針對性措施,避免造成醫(yī)院感染。