第一篇：康復(fù)科護理實習(xí)心得

篇一：康復(fù)科護士個人見習(xí)小結(jié)

時間如此的短暫，三年的衛(wèi)校從剛進進職高時的低落和茫然，到現(xiàn)在即將走上工作崗位的從容和坦然。我知道，這必將我人生中的新挑戰(zhàn)，轉(zhuǎn)換了角色。這除了要有較強的適應(yīng)力和樂觀的心態(tài)之外，更重要的是得益于三年的學(xué)習(xí)積累和技能的培養(yǎng)。

一、思想政治方面，本人有良好道德修養(yǎng),并有堅定的政治方向.我熱愛祖國,熱愛人民,果斷擁 護***領(lǐng)導(dǎo)和社會主義制度,遵紀遵法,愛護公共財產(chǎn),團結(jié)同學(xué),樂于助人.并以務(wù)實求真的精神熱心參予學(xué)校的公益宣傳和愛國主義活動.二、學(xué)習(xí)方面，我一直勤奮學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，通過認真地學(xué)習(xí)把握較為扎實的基礎(chǔ)知識。

三、在生活上,我崇尚質(zhì)樸的生活,并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和正派的作風(fēng).此外,對時間觀念性十分重視.由于平易近人待人友好,所以一直以來與人相處甚是融洽.敢于拼搏刻苦刻苦將伴隨我迎接未來新挑戰(zhàn).在衛(wèi)校的第三年是我到醫(yī)院實習(xí)的時間，基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。在醫(yī)院里我熟練我的護理操縱技術(shù)，把理論和實踐結(jié)合在一起，在帶教老師的指導(dǎo)下用我全部的耐心和愛心護理病人，使病人得到良好的照顧，早日康復(fù)。

在康復(fù)科實習(xí)的幾周，是我真正接觸臨床，開始實習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng)，也不知從何下手，而且對于康復(fù)的印象甚是模糊。

先是科護士長給我們實習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論，使我們對康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里，護士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解，使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè)；學(xué)會了如何接待病人入院；加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴格的無菌操作技術(shù)和查對制度；能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄；試著書寫了4個病人的交班報告??這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”，在實現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時，我們?nèi)圆煌浖訌娎碚搶W(xué)習(xí)。

3月15日，那一天的太陽特別猛烈，天氣尤其悶熱，偏不巧病房里的制冷機都出了故障，那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運動訓(xùn)練，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“舉手、抬腿”，“好，再來一遍”?? 病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓(xùn)練病人的口令。

在這一周里，我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練，而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護理的一大特點，那就是愛心與耐心

這一整周我在物理治療室實習(xí)，這里只有一位技師，從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器，有國產(chǎn)的，也有進口的，各有著不同的治療作用。

----------------------不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè)！我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。

“百尺竿頭，更進一步”，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名二十一世紀的好醫(yī)生！

自我評價：踏實肯干，極積好學(xué)，接受能力強，有較強的團隊協(xié)作能力 篇二：康復(fù)科實習(xí)小結(jié)如下

康復(fù)科實習(xí)小結(jié)如下，在康復(fù)科實習(xí)了一個多點月，接觸的病人不多，感悟到挺多，我不是多愁善感的人，感悟來自事實存在的反差，一種內(nèi)心所想與現(xiàn)實所看所接觸的反差，感悟本身并不能代表什么，那只是一種意識，真正有價值的是感悟過后的改變。

篇三：康復(fù)見習(xí)心得

康復(fù)見習(xí)心得

姓名：徐潔

班級：08仁護2班

學(xué)號：0819070049

在醫(yī)院，我們見識和康復(fù)科形形色色的儀器，這些儀器都能很好地幫助病人復(fù)健，讓病人有機會能生活的更好。聽老師說，這些儀器都非常昂貴，我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高，醫(yī)療技術(shù)真是越來越好了。我們在老師的帶領(lǐng)下看了一些臥床的病人，有的中風(fēng)，有的偏癱，幾乎都是行動不變的老人，還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達的過去，他們可能就要一輩子臥床不起，一輩子需要別人的照顧，沒有自理能力，但現(xiàn)在，通過一些有效的康復(fù)護理，通過復(fù)健運動，很多病人的行動能力都有很大的改善。

現(xiàn)代護理講究的是人文護理，在追求生活質(zhì)量的今天，不僅要治病，更要提高生活質(zhì)量。對于一個斷腿病人而言，幫病人處理傷口，防止感染，這是治療，而幫病人帶上義肢，帶病人做復(fù)健，恢復(fù)肢體活動，使病人能最大程度地行走活動，這就是康復(fù)。

現(xiàn)在中國的康復(fù)技術(shù)雖然進步很快，但與一些發(fā)達國家還有著一定的差距，希望我國醫(yī)療能更加重視康復(fù)這一領(lǐng)域的發(fā)展。

篇四：康復(fù)科實習(xí)總結(jié) 感謝

瀘醫(yī)附院康復(fù)科實習(xí)總結(jié)

——實習(xí)心得

做為一名瀘州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)生，能在瀘醫(yī)附院康復(fù)科實習(xí)康復(fù)治療技術(shù)，我感到非常的激動與難得。在此，衷心感謝學(xué)院、系辦及瀘醫(yī)康復(fù)科給予了我們專業(yè)這個難能可貴的實習(xí)機會，感謝胥主任接納我們，感謝康復(fù)科運動治療室及物理治療室、傳統(tǒng)治療室的各位老師給于我們同學(xué)的悉心的指導(dǎo)與教育！在短短十六個周的實習(xí)時間里，老師教會了我們很多東西，他們給予我們的不僅僅是知識，而更多的是關(guān)愛、照顧、溫暖。以我為例，我剛到康復(fù)科室時就被分到了運動治療室，看著老師及其他學(xué)校的實習(xí)同學(xué)在做治療時我懵了，我根本不知道他們在做什么，那時的我完全像一塊木頭立在那里一動不動。心里想著“這些東西的理論知識我們是一塌糊涂，基本沒學(xué)過，手法動作見都沒見過，我怎么實習(xí)，我能學(xué)有所成嗎？才十六周，理論知識都補不起來還談什么實踐？完了，完了完了??”正在這時，伍玉蘭老師拍了拍我的肩膀說：“小伙子，木器干撒子，你先去看看老師們怎么做的病人，先了解一下基本流程，然后我再親自教你們手法，我知道你們專業(yè)對于這方面的知識非常欠缺，沒有接受系統(tǒng)的教學(xué)，所有學(xué)起來將會非常的困難。但你們不要怕，我會慢慢地把你們教會的??”。聽了伍老師的話，我頓時覺得如沐春風(fēng)，心中那一塊大石終于落地了。下午，我的帶習(xí)老師李萌老師為我親手在病人身上示范了偏癱正確運動模式的輸入，他一邊講解一邊示范，什么地方該注意，什么地方是重點他都講解的清清楚楚，使我清楚地了解了全過程，對于我接下來的學(xué)習(xí)奠定了堅實的基礎(chǔ)，在此，對李老師表示真摯的感謝。五點時，伍老師把我們大家召集起來，百忙之中抽空單獨為我們進行了一次理論知識補習(xí)，一直講到接近七點。最后還不斷強調(diào)我們在實習(xí)的過程中要不斷補充理論知識。在接下來的實習(xí)時間里，每個周四，伍老師、李萌老師、袁麗老師、曾磊老師、韋偉老師都輪流給我們安排了針對性的小講課。作為一個帶習(xí)老師，而且之前我們都與他們沒有任何接觸，沒有任何利益關(guān)系，能夠?qū)ξ覀儗嵙?xí)生而且是非專業(yè)實習(xí)生如此關(guān)愛，如此重視，如此負責(zé)我感到非常非常的高興與難忘。為人師表，傾其所有。

在實習(xí)過程中，我們看到，老師們對待病人熱情，對病人做治療認真仔細，不時詢問或觀察病人變化，察言觀色，從而感知治療手法對病人的最適應(yīng)程度，真正做到以病人為中心，醫(yī)患關(guān)系和諧。對待學(xué)生認真負責(zé)，隨時觀察學(xué)生的手法，發(fā)現(xiàn)問題后及時給予糾正并講解要素，對我們提的問題及時詳細解答，使我們不斷提高。在生活上，老師們給予了我們無微不至的關(guān)懷，時常對我們噓寒問暖，經(jīng)常給我們糾正并指導(dǎo)我們做治療時的體位，擔(dān)心我們因體位不正確而導(dǎo)致自身落下職業(yè)病??在運動治療時實習(xí)的這段時間，我們不僅學(xué)到了技術(shù)技能、專業(yè)知識而且在思想覺悟，人際交往，組織管理等方面的能力也得到了不斷的提高。

時光飛逝，十六周就就過去了，天下沒有不散的的宴席。帶著留戀，帶著不舍，我離開了運動治療室 —— 一個充滿和諧與關(guān)愛的大家庭。實習(xí)雖然結(jié)束了，但我的心依然在。

袁園

瀘醫(yī)體育系2008級1班 2011 年 12 月 24 日

篇五：康復(fù)科見習(xí)實踐心得800 見習(xí)心得

13影像

李政芳

在醫(yī)院，我們見識和康復(fù)科形形色色的儀器，這些儀器都能很好地幫助病人復(fù)健，讓病人有機會能生活的更好。聽老師說，這些儀器都非常昂貴，我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高，醫(yī)療技術(shù)真是越來越好了。我們在老師的帶領(lǐng)下看了一些臥床的病人，有的中風(fēng)，有的偏癱，幾乎都是行動不變的老人，還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達的過去，他們可能就要一輩子臥床不起，一輩子需要別人的照顧，沒有自理能力，但現(xiàn)在，通過一些有效的康復(fù)護理，通過復(fù)健運動，很多病人的行動能力都有很大的改善。

在康復(fù)科見習(xí)，病人大多數(shù)是癱瘓患者，行動不便，照顧病人時，首先要做到將心比心，用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛，將病人看做自己的親人好友，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，使疾病不攻自破。其次，在照顧病人過程中，要微笑面對每一位病人，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。

第二篇：康復(fù)科護理實習(xí)心得

篇一：康復(fù)科護士個人見習(xí)小結(jié)

時間如此的短暫，三年的衛(wèi)校從剛進進職高時的低落和茫然，到現(xiàn)在即將走上工作崗位的從容和坦然。我知道，這必將我人生中的新挑戰(zhàn)，轉(zhuǎn)換了角色。這除了要有較強的適應(yīng)力和樂觀的心態(tài)之外，更重要的是得益于三年的學(xué)習(xí)積累和技能的培養(yǎng)。畢業(yè)之即，對自已三年來的校園生涯作一個鑒定。

一、思想政治方面，本人有良好道德修養(yǎng),并有堅定的政治方向.我熱愛祖國,熱愛人民,果斷擁 護***領(lǐng)導(dǎo)和社會主義制度,遵紀遵法,愛護公共財產(chǎn),團結(jié)同學(xué),樂于助人.并以務(wù)實求真的精神熱心參予學(xué)校的公益宣傳和愛國主義活動.二、學(xué)習(xí)方面，我一直勤奮學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，通過認真地學(xué)習(xí)把握較為扎實的基礎(chǔ)知識。由于有良好的學(xué)習(xí)作風(fēng)和明確的學(xué)習(xí)目標，曾獲得優(yōu)秀團員、三好學(xué)生等榮譽，得到了老師及同學(xué)們的肯定，樹立了良好的學(xué)習(xí)榜樣。

三、在生活上,我崇尚質(zhì)樸的生活,并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和正派的作風(fēng).此外,對時間觀念性十分重視.由于平易近人待人友好,所以一直以來與人相處甚是融洽.敢于拼搏刻苦刻苦將伴隨我迎接未來新挑戰(zhàn).在衛(wèi)校的第三年是我到醫(yī)院實習(xí)的時間，基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。在醫(yī)院里我熟練我的護理操縱技術(shù)，把理論和實踐結(jié)合在一起，在帶教老師的指導(dǎo)下用我全部的耐心和愛心護理病人，使病人得到良好的照顧，早日康復(fù)。到醫(yī)院實習(xí)熟悉到很多也是學(xué)習(xí)護理的同學(xué),也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習(xí)的機會,鍛煉了自己的交際能力,學(xué)到別人的優(yōu)點,認清自己的短處.所以我喜歡實習(xí)。固然有時會感到累些,但樂此不彼.我要適應(yīng)社會的發(fā)展，得不斷進步思想熟悉，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求

在康復(fù)科實習(xí)的幾周，是我真正接觸臨床，開始實習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng)，也不知從何下手，而且對于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后，我原先的擔(dān)心慢慢消失了。

先是科護士長給我們實習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論，使我們對康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里，護士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解，使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè)；學(xué)會了如何接待病人入院；加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴格的無菌操作技術(shù)和查對制度；能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄；試著書寫了4個病人的交班報告??這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”，在實現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時，我們?nèi)圆煌浖訌娎碚搶W(xué)習(xí)。7月10日，伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識，她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護理等，豐富了我們的專業(yè)理論知識的同時，讓我切實感受到再學(xué)習(xí)的重要性。

3月15日，那一天的太陽特別猛烈，天氣尤其悶熱，偏不巧病房里的制冷機都出了故障，那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運動訓(xùn)練，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“舉手、抬腿”，“好，再來一遍”?? 病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動作；看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝；更看到了病人和其家屬會心的笑容。)在這一周里，我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練，而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護理的一大特點，那就是愛心與耐心

這一整周我在物理治療室實習(xí)，這里只有一位技師，從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器，有國產(chǎn)的，也有進口的，各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正，可見操作的規(guī)范性不容忽視，也可見帶教老師們嚴肅認真的態(tài)度和扎實的基本功。)下一周我們就要轉(zhuǎn)科實習(xí)了，按要求每個實習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看，她從頭到尾每個細節(jié)都認真看了一遍，并補充了一些評估資料和護理措施，調(diào)整了護理診斷的時間、前后順序，讓

我受益匪淺：一份完整的護理病歷不應(yīng)只限于病歷本身，而應(yīng)是以病人為中心進行護理病歷記錄。

----------------------不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個人的基本原則。

在內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、康復(fù)科及心電圖室放射科五官科均實習(xí).得到各科老師及科室主任的好評實習(xí)期間認真學(xué)習(xí),理論結(jié)合實際, 作為助手上過多次小型手術(shù)如闌尾手術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、粉瘤切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、骨科各類骨折開放整復(fù)及手法復(fù)位、斷指再植手術(shù)、截肢手術(shù)等,并觀摩過多次股骨頭置換術(shù)、尿道懸吊術(shù)、子宮切除術(shù)等.并掌握了放射科及皮膚科的基本知識等，基本能獨立處理常見病多發(fā)病的診治，善于與病人溝通。

我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè)！我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

“百尺竿頭，更進一步”，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名二十一世紀的好醫(yī)生！

自我評價：踏實肯干，極積好學(xué)，接受能力強，有較強的團隊協(xié)作能力 篇二：康復(fù)科實習(xí)小結(jié)如下

康復(fù)科實習(xí)小結(jié)如下，在康復(fù)科實習(xí)了一個多點月，接觸的病人不多，感悟到挺多，我不是多愁善感的人，感悟來自事實存在的反差，一種內(nèi)心所想與現(xiàn)實所看所接觸的反差，感悟本身并不能代表什么，那只是一種意識，真正有價值的是感悟過后的改變。下面我將這一個多點月的改變描述如下：首先，我的看書方式由原來的逐頁翻看變?yōu)楝F(xiàn)在的目標性的查找，我不敢說每個人，但至少我是這樣，如果對于一本書采取逐頁翻看的方式，那么就只有對這本書的內(nèi)容毫無了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是處于一種虛無的無所不知假想中兩種情況，實習(xí)了一段時間，我不敢說我懂了多少，但我敢說我知道了自己不懂在哪里；第二，更多的采取復(fù)合動作，在剛剛開始實習(xí)的時候，心里很虛，因為面對一個病人的時候，不知道該怎么下手，跟確切的說是不知道先做什么然后做什么，后來慢慢的試著接觸一個病人的時候先做關(guān)節(jié)活動技術(shù)（被動運動，關(guān)節(jié)松動），再做牽伸軟組織的技術(shù)，then 增強肌力，其中混入pnf，rood技術(shù)，the last平衡與協(xié)調(diào)的訓(xùn)練，負重，或是步態(tài)訓(xùn)練與糾正，但我卻驚訝的發(fā)現(xiàn)，如果按照我的這種思路做一個病人的話，時間，已遠遠的超過一個半小時，病人吃苦，自己也吃苦，在經(jīng)過一段時間的觀察各位老師的手法之后，感悟到康復(fù)治療并不是教條，并不按照書本上說所的那樣條條框框，很多技術(shù)和方法可以復(fù)合在一起已達到更好的效果，省時省力，比如被動運動和軟組織的牽伸以及rood按壓刷擦技術(shù)可以復(fù)合起來做，多塊肌肉的肌力訓(xùn)練可以復(fù)合，而不是書上所說的那樣一個動作單純的只練一塊或是一群肌肉，當(dāng)然也不忽視薄弱肌肉的單獨訓(xùn)練；第三，更多的耐心，對于這一點，感悟絕大多數(shù)來自原來5床一個帕金森加腦梗老太太。

首先，我不明確那個度，那個什么時候或是什么程度可以增加運動量或是改變運動方式的度，比如說偏癱患者從練習(xí)負重到步行所要達到的標準，雖然書上說要具備支撐相支撐體重的100%，具有站立位3級平衡，能完成后伸髖下的屈膝及踝背屈這三個條件時就能練習(xí)步行，但如果一個病人不能完全做到以上三項就不能進行步行訓(xùn)練嗎？過晚的進行步態(tài)訓(xùn)練是否會阻礙患者的康復(fù)？這個度到底要怎么把握？其次，我對于骨科康復(fù)一無所知，是否只是單純的增加活動范圍？如何把握度？要注意什么？當(dāng)然還有很多問題真在發(fā)現(xiàn)中。

總的來說，康復(fù)科實習(xí)小結(jié)和其實行業(yè)的實習(xí)小結(jié)差不多，就是寫一下自己的感想。篇三：康復(fù)見習(xí)心得

康復(fù)見習(xí)心得

姓名：徐潔

班級：08仁護2班

學(xué)號：0819070049 不知不覺，一學(xué)期的康復(fù)護理結(jié)束了，這學(xué)期里，通過理論學(xué)習(xí)、實驗室教學(xué)、以及醫(yī)院見習(xí)，我們對康復(fù)護理這門課有了更深的認識和了解。

在醫(yī)院，我們見識和康復(fù)科形形色色的儀器，這些儀器都能很好地幫助病人復(fù)健，讓病人有機會能生活的更好。聽老師說，這些儀器都非常昂貴，我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高，醫(yī)療技術(shù)真是越來越好了。我們在老師的帶領(lǐng)下看了一些臥床的病人，有的中風(fēng)，有的偏癱，幾乎都是行動不變的老人，還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達的過去，他們可能就要一輩子臥床不起，一輩子需要別人的照顧，沒有自理能力，但現(xiàn)在，通過一些有效的康復(fù)護理，通過復(fù)健運動，很多病人的行動能力都有很大的改善。通過合理利用輪椅、拐杖、義肢等工具，腿腳不便的病人可以自由活動，這大大提高了病人的生活質(zhì)量。

現(xiàn)代護理講究的是人文護理，在追求生活質(zhì)量的今天，不僅要治病，更要提高生活質(zhì)量。對于一個斷腿病人而言，幫病人處理傷口，防止感染，這是治療，而幫病人帶上義肢，帶病人做復(fù)健，恢復(fù)肢體活動，使病人能最大程度地行走活動，這就是康復(fù)。從中可見，康復(fù)是在治療之后尤為重要的一個環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在中國的康復(fù)技術(shù)雖然進步很快，但與一些發(fā)達國家還有著一定的差距，希望我國醫(yī)療能更加重視康復(fù)這一領(lǐng)域的發(fā)展。治病救人是為了活得更好，這也是康復(fù)的意義。

總之，在康復(fù)科的見習(xí)，我學(xué)到了很多，也有很多感觸，真心希望康復(fù)能有更出色的發(fā)展，一些殘疾人士能有更光明的生活。

篇四：康復(fù)科實習(xí)總結(jié) 感謝

瀘醫(yī)附院康復(fù)科實習(xí)總結(jié)

——實習(xí)心得

做為一名瀘州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)生，能在瀘醫(yī)附院康復(fù)科實習(xí)康復(fù)治療技術(shù)，我感到非常的激動與難得。在此，衷心感謝學(xué)院、系辦及瀘醫(yī)康復(fù)科給予了我們專業(yè)這個難能可貴的實習(xí)機會，感謝胥主任接納我們，感謝康復(fù)科運動治療室及物理治療室、傳統(tǒng)治療室的各位老師給于我們同學(xué)的悉心的指導(dǎo)與教育！在短短十六個周的實習(xí)時間里，老師教會了我們很多東西，他們給予我們的不僅僅是知識，而更多的是關(guān)愛、照顧、溫暖。以我為例，我剛到康復(fù)科室時就被分到了運動治療室，看著老師及其他學(xué)校的實習(xí)同學(xué)在做治療時我懵了，我根本不知道他們在做什么，那時的我完全像一塊木頭立在那里一動不動。心里想著“這些東西的理論知識我們是一塌糊涂，基本沒學(xué)過，手法動作見都沒見過，我怎么實習(xí)，我能學(xué)有所成嗎？才十六周，理論知識都補不起來還談什么實踐？完了，完了完了??”正在這時，伍玉蘭老師拍了拍我的肩膀說：“小伙子，木器干撒子，你先去看看老師們怎么做的病人，先了解一下基本流程，然后我再親自教你們手法，我知道你們專業(yè)對于這方面的知識非常欠缺，沒有接受系統(tǒng)的教學(xué)，所有學(xué)起來將會非常的困難。但你們不要怕，我會慢慢地把你們教會的??”。聽了伍老師的話，我頓時覺得如沐春風(fēng)，心中那一塊大石終于落地了。下午，我的帶習(xí)老師李萌老師為我親手在病人身上示范了偏癱正確運動模式的輸入，他一邊講解一邊示范，什么地方該注意，什么地方是重點他都講解的清清楚楚，使我清楚地了解了全過程，對于我接下來的學(xué)習(xí)奠定了堅實的基礎(chǔ)，在此，對李老師表示真摯的感謝。五點時，伍老師把我們大家召集起來，百忙之中抽空單獨為我們進行了一次理論知識補習(xí)，一直講到接近七點。最后還不斷強調(diào)我們在實習(xí)的過程中要不斷補充理論知識。在接下來的實習(xí)時間里，每個周四，伍老師、李萌老師、袁麗老師、曾磊老師、韋偉老師都輪流給我們安排了針對性的小講課。作為一個帶習(xí)老師，而且之前我們都與他們沒有任何接觸，沒有任何利益關(guān)系，能夠?qū)ξ覀儗嵙?xí)生而且是非專業(yè)實習(xí)生如此關(guān)愛，如此重視，如此負責(zé)我感到非常非常的高興與難忘。為人師表，傾其所有。我認為這就是代表，這就是典型。

在實習(xí)過程中，我們看到，老師們對待病人熱情，對病人做治療認真仔細，不時詢問或觀察病人變化，察言觀色，從而感知治療手法對病人的最適應(yīng)程度，真正做到以病人為中心，醫(yī)患關(guān)系和諧。對待學(xué)生認真負責(zé)，隨時觀察學(xué)生的手法，發(fā)現(xiàn)問題后及時給予糾正并講解要素，對我們提的問題及時詳細解答，使我們不斷提高。在生活上，老師們給予了我們無微不至的關(guān)懷，時常對我們噓寒問暖，經(jīng)常給我們糾正并指導(dǎo)我們做治療時的體位，擔(dān)心我們因體位不正確而導(dǎo)致自身落下職業(yè)病??在運動治療時實習(xí)的這段時間，我們不僅學(xué)到了技術(shù)技能、專業(yè)知識而且在思想覺悟，人際交往，組織管理等方面的能力也得到了不斷的提高。這對于我，不管是在以后工作還是在學(xué)習(xí)、生活、交流方面都有莫大的好處。

時光飛逝，十六周就就過去了，天下沒有不散的的宴席。帶著留戀，帶著不舍，我離開了運動治療室 —— 一個充滿和諧與關(guān)愛的大家庭。實習(xí)雖然結(jié)束了，但我的心依然在。我會在以后的工作中不斷學(xué)習(xí)、不斷完善、逐步提高自己。不辜負各位老師的栽培與期望，將以踏實工作取得優(yōu)異的成績、不斷創(chuàng)新摘取豐碩的成果來回報各位老師的辛勤培育！

袁園

瀘醫(yī)體育系2008級1班 2011 年 12 月 24 日

篇五：康復(fù)科見習(xí)實踐心得800 見習(xí)心得

13影像

李政芳

一天的見習(xí)活動很快就過去餓了，使我對康復(fù)護理這門課有了更深的認識和了解。

在醫(yī)院，我們見識和康復(fù)科形形色色的儀器，這些儀器都能很好地幫助病人復(fù)健，讓病人有機會能生活的更好。聽老師說，這些儀器都非常昂貴，我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高，醫(yī)療技術(shù)真是越來越好了。我們在老師的帶領(lǐng)下看了一些臥床的病人，有的中風(fēng)，有的偏癱，幾乎都是行動不變的老人，還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達的過去，他們可能就要一輩子臥床不起，一輩子需要別人的照顧，沒有自理能力，但現(xiàn)在，通過一些有效的康復(fù)護理，通過復(fù)健運動，很多病人的行動能力都有很大的改善。通過合理利用輪椅、拐杖、義肢等工具，腿腳不便的病人可以自由活動，這大大提高了病人的生活質(zhì)量。

在康復(fù)科見習(xí)，病人大多數(shù)是癱瘓患者，行動不便，照顧病人時，首先要做到將心比心，用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛，將病人看做自己的親人好友，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，使疾病不攻自破。其次，在照顧病人過程中，要微笑面對每一位病人，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在工作時，要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。“微

總之，在康復(fù)科的見習(xí)，我學(xué)到了很多，也有很多感觸，真心希望康復(fù)能有更出色的發(fā)展，一些殘疾人士能有更光明的生活。

第三篇：康復(fù)科實習(xí)心得

康復(fù)科實習(xí)心得

1/5康復(fù)科實習(xí)心得于2016年4月22日，我踏上了由江西新余開往廣東廣州東得列車，人非常多，就那樣顛簸了一夜，第二日終于到達了目的地，我們轉(zhuǎn)乘555來到了距離珠江醫(yī)院最近的一個站臺，我們一起齊心協(xié)力的著珠江醫(yī)院，一起扛著那些重重的行李，一會，一座城堡似的高樓呈現(xiàn)在我面前，上面屹然立著幾個大字“南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院”心里真是苦盡甘來，由衷的高興。接下來我們面臨著一個巨大的問題，學(xué)校與醫(yī)院在住房問題上沒有達成協(xié)議，今晚該住哪里我們暫時把東西放到了醫(yī)院的宿舍師兄師姐們那，接著去教學(xué)處辦完手續(xù)，之后去看了看康復(fù)治療室并認識了康復(fù)科的老師們，然后我們大家商量好分批找房子。我和琴琴一起，因為不熟，所以我們不敢走遠，走了好多地方，也看了幾處房子，但就是沒有合適的。最后我和琴琴問一保安叔叔，他告訴我們?nèi)フ易夥恐薪椋覀儼幢０彩迨逯傅穆肪€，找到了中介公司。中介把我們帶到珠江醫(yī)院后面的一個小區(qū)，叫基建新村。那里外表看上去很破，但里面還好還算寬敞，我們擠擠還是能住的下，當(dāng)天我們商量還沒有確定要不要租下這套房子，因為我們還是很期待著學(xué)校能聯(lián)系好醫(yī)院，讓我們住醫(yī)院宿舍。那晚我們打算住賓館，可因為有的同學(xué)沒有帶身份證，也因為太貴，所以集體留宿網(wǎng)吧。記得那晚我給吳主任打了一個電2/5話，讓她盡量幫我們要到醫(yī)院宿舍，然后我們在網(wǎng)吧憔悴的度過了一個通宵，那簡直是要命啊。第二天我們還是在繼續(xù)找房子，到中午我們已經(jīng)精疲力盡無精打采了，考慮到方便，我們已經(jīng)決定租下基建新村的那套房子。而且我們在生活上面決定自己開火，吃飯問題自己解決。就這樣我們開始大張旗鼓的搞衛(wèi)生，買生活用品，很快我們的一個大家庭形成了，很熱鬧呵呵生活上我們很是團結(jié)，但也分工合作，我們八個女生輪流買菜、煮飯、洗碗、搞衛(wèi)生。LOCALHOST。我們一起圍著一張桌子吃飯，很像一大家子人，我們經(jīng)常邀請老師及患者一起來吃飯，其樂融融呵呵，現(xiàn)在回想起還真懷念那段實習(xí)的日子我們會經(jīng)常一起逛街買日常用品，一起買衣服鞋子之類的，或者沒事就出去磨鞋，就是什么都不買哈哈哈。也經(jīng)?？磿訌娎碚撝R，以免老師問起能答上一些問題就不會很丟臉了。偶爾搞點小興趣，繡十字繡、鉤鞋、織圍巾、下象棋之類。。但生活也并不是一帆風(fēng)順完美無缺的，有時我們會產(chǎn)生點小矛盾小意見什么的，但之后還是會換位思考，為對方著想，把事情看開，什么都不計較，所以我們很快就又一起了，一起堅持到了最后。在生活上我得到了很大的鍛煉。。首先的實習(xí)科室是在言語室，剛開始還有點后怕，因為言語課上的不是很認真，心虛了擔(dān)心老師提問答不上3/5來。但還好，小靜老師問的問題都不難，她是一個很隨和的人，在教學(xué)上也很嚴肅并責(zé)任心很強，跟著她認真學(xué)習(xí)加上努力地復(fù)習(xí)課本，已經(jīng)可以獨立做失語癥、構(gòu)音障礙、吞咽障礙、神經(jīng)功能障礙等一些患者，并進步越來越大。而且小靜老師還夸獎我很適合做言語，我很是高興，能取到良好的成績最主要還是帶教老師指導(dǎo)有方加上個人努力及興趣。第二個實習(xí)科室是在病房，由于科室安排，我在言語室多呆了一周，在該室就少呆了一周，在這里學(xué)會了床邊的一些臨床知識，了解如何預(yù)防并發(fā)癥、懂得肢體被動活動、肢體正負壓、中頻治療腦中風(fēng)的病人。在這里各方面的能力也得到了鍛煉。第三個實習(xí)科室是運動室，這里面很熱鬧帶教老師最多了，我的帶教老師是汪老師，跟著他學(xué)到了很多臨床實踐知識，不一樣患者病情他讓我評估并做出治療方案，就這樣我對肌力的分級、BOBATH運動療法、BROUNNSTROM的分級及運動療法、ROOD刺激法、PNF技術(shù)、ADL的評估、MRP治療方案等又取得了一大進步。第四實習(xí)科室是針灸室，這里有兩個帶教老師，有他們的耐心指導(dǎo)加上自己的勤學(xué)好問，可以獨立給偏癱病人截癱病人及適應(yīng)癥病人扎針灸，并了解此方法對面神經(jīng)麻痹的病人非常有效，前提要是初期。對一些調(diào)理內(nèi)臟問題也可以通過做針灸，艾灸等方法來解決，對外感風(fēng)寒，體內(nèi)濕氣重的病人可以進行拔火罐走火罐進行治療。。第五實習(xí)科4/5室是作業(yè)室，跟著徐老師一起學(xué)習(xí)，他除了教我們手法另外還結(jié)合理論知識，這里主要是進行手法治療，常見的有中風(fēng)偏癱后遺癥患者，高位截癱患者，及周圍神經(jīng)障礙患者。。主要治療方法有關(guān)節(jié)松動，增加關(guān)節(jié)活動度，降低肌張力，增加肌力，手指的精細運動，手眼協(xié)調(diào)等。第六實習(xí)科室是理療室，在這也有兩位老師帶我們，在這里各種理療器材，并懂得了各個機器的適應(yīng)癥及禁忌癥。如高、中、低頻，紅、紫外線，超聲藥物導(dǎo)入，超聲波等等。最后一個實習(xí)科室是推拿室，在這體會到推拿不僅僅是可以保健，更重要的是它還可以治療疾病。在這跟老師學(xué)習(xí)了很多的按摩手法，頸椎牽引，腰椎牽引的操作方法，按摩對一些頸肩腰腿痛的患者很有效果。科里也經(jīng)常會聚聚，搞業(yè)外活動，比如每星期打一次羽毛球，經(jīng)常打乒乓球，出去野炊之類的來鍛煉身體還可以聯(lián)絡(luò)感情。。我們很辛運，正好趕上過年之前實習(xí)結(jié)束，記得我們康復(fù)科搞了一次大聚會，那就是一起吃年夜飯，擺酒設(shè)宴，配合節(jié)目，有獎活動等，吃完飯我們還一起去看了一部電影，由劉德華，謝霆鋒，范冰冰主演的新少林寺。趁這次機會我們學(xué)校的學(xué)生一起給科主任送上一面彩亮錦旗以及感謝信以致感謝他為我們提供了一個優(yōu)越實習(xí)的平臺并讓我們在那里快樂學(xué)習(xí)，那晚我們玩的都很開心很高興。5/5通過這九個月的實習(xí)，我對自己的看待又不一樣了，因為學(xué)會了很多，學(xué)習(xí)知識，做人，做事。?？梢哉f進步了很多在這里再一次感謝珠江醫(yī)院康復(fù)科的全體老師們，謝謝你們的嚴謹教導(dǎo)，我將永記于心現(xiàn)在開始工作了，感受也很多?？傊?，道路是曲折的，前途不一定是光明的，所以需要我們堅持，至少堅持了還能有一絲希望，若不堅持就一定沒有希望。我們要有的是一顆平凡的心，一顆寬闊的心，一顆不抱怨的心，所謂的公平是相對的公平，并沒有絕對的公平與不公平，我們要看開，想開，不計較，這樣才不會活的累我們還年輕，應(yīng)該充滿活力，充滿干勁，發(fā)揮自我的潛力。。

第四篇：康復(fù)科實習(xí)心得

于2010年4月22日，我踏上了由江西新余開往廣東廣州東得列車，人非常多，就那樣顛簸了一夜，第二日終于到達了目的地，我們轉(zhuǎn)乘555來到了距離珠江醫(yī)院最近的一個站臺，我們一起齊心協(xié)力的著珠江醫(yī)院，一起扛著那些重重的行李，一會，一座城堡似的高樓呈現(xiàn)在我面前，上面屹然立著幾個大字“南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院”心里真是苦盡甘來，由衷的高興。接下來我們面臨著一個巨大的問題，學(xué)校與醫(yī)院在住房問題上沒有達成協(xié)議，今晚該住哪里？我們暫時把東西放到了醫(yī)院的宿舍師兄師姐們那，接著去教學(xué)處辦完手續(xù)，之后去看了看康復(fù)治療室并認識了康復(fù)科的老師們，然后我們大家商量好分批找房子。我和琴琴一起，因為不熟，所以我們不敢走遠，走了好多地方，也看了幾處房子，但就是沒有合適的。最后我和琴琴問一保安叔叔，他告訴我們?nèi)フ易夥恐薪?，我們按保安叔叔指的路線，找到了中介公司。中介把我們帶到珠江醫(yī)院后面的一個小區(qū)，叫基建新村。那里外表看上去很破，但里面還好還算寬敞，我們擠擠還是能住的下，當(dāng)天我們商量還沒有確定要不要租下這套房子，因為我們還是很期待著學(xué)校能聯(lián)系好醫(yī)院，讓我們住醫(yī)院宿舍。那晚我們打算住賓館，可因為有的同學(xué)沒有帶身份證，也因為太貴，所以集體留宿網(wǎng)吧。記得那晚我給吳主任打了一個電話，讓她盡量幫我們要到醫(yī)院宿舍，然后我們在網(wǎng)吧憔悴的度過了一個通宵，那簡直是要命啊。第二天我們還是在繼續(xù)找房子，到中午我們已經(jīng)精疲力盡無精打采了，考慮到方便，我們已經(jīng)決定租下基建新村的那套房子。而且我們在生活上面決定自己開火，吃飯問題自己解決。就這樣我們開始大張旗鼓的搞衛(wèi)生，買生活用品，很快我們的一個大家庭形成了，很熱鬧呵呵！

生活上我們很是團結(jié)，但也分工合作，我們八個女生輪流買菜、煮飯、洗碗、搞衛(wèi)生。。我們一起圍著一張桌子吃飯，很像一大家子人，我們經(jīng)常邀請老師及患者一起來吃飯，其樂融融呵呵，現(xiàn)在回想起還真懷念那段實習(xí)的日子！我們會經(jīng)常一起逛街買日常用品，一起買衣服鞋子之類的，或者沒事就出去磨鞋，就是什么都不買哈哈哈。也經(jīng)常看書，加強理論知識，以免老師問起能答上一些問題就不會很丟臉了。偶爾搞點小興趣，繡十字繡、鉤鞋、織圍巾、下象棋之類。。但生活也并不是一帆風(fēng)順完美無缺的，有時我們會產(chǎn)生點小矛盾小意見什么的，但之后還是會換位思考，為對方著想，把事情看開，什么都不計較，所以我們很快就又一起了，一起堅持到了最后。在生活上我得到了很大的鍛煉。。

首先的實習(xí)科室是在言語室，剛開始還有點后怕，因為言語課上的不是很認真，心虛了擔(dān)心老師提問答不上來。但還好，小靜老師問的問題都不難，她是一個很隨和的人，在教學(xué)上也很嚴肅并責(zé)任心很強，跟著她認真學(xué)習(xí)加上努力地復(fù)習(xí)課本，已經(jīng)可以獨立做失語癥、構(gòu)音障礙、吞咽障礙、神經(jīng)功能障礙等一些患者，并進步越來越大。而且小靜老師還夸獎我很適合做言語，我很是高興，能取到良好的成績最主要還是帶教老師指導(dǎo)有方加上個人努力及興趣。第二個實習(xí)科室是在病房，由于科室安排，我在言語室多呆了一周，在該室就少呆了一周，在這里學(xué)會了床邊的一些臨床知識，了解如何預(yù)防并發(fā)癥、懂得肢體被動活動、肢體正負壓、中頻治療腦中風(fēng)的病人。在這里各方面的能力也得到了鍛煉。第三個實習(xí)科室是運動室，這里面很熱鬧帶教老師最多了，我的帶教老師是汪老師，跟著他學(xué)到了很多臨床實踐知識，不一樣患者病情他讓我評估并做出治療方案，就這樣我對肌力的分級、Bobath運動療法、Brounnstrom的分級及運動療法、Rood刺激法、pNF技術(shù)、ADL的評估、MRp治療方案等又取得了一大進步。第四實習(xí)科室是針灸室，這里有兩個帶教老師，有他們的耐心指導(dǎo)加上自己的勤學(xué)好問，可以獨立給偏癱病人截癱病人及適應(yīng)癥病人扎針灸，并了解此方法對面神經(jīng)麻痹的病人非常有效，前提要是初期。對一些調(diào)理內(nèi)臟問題也可以通過做針灸，艾灸等方法來解決，對外感風(fēng)寒，體內(nèi)濕氣重的病人可以進行拔火罐走火罐進行治療。。第五實習(xí)科室是作業(yè)室，跟著徐老師一起學(xué)習(xí)，他除了教我們手法另外還結(jié)合理論知識，這里主要是進行手法治療，常見的有中風(fēng)偏癱后遺癥患者（肩關(guān)節(jié)半脫位多見），高位截癱患者，及周圍神經(jīng)障礙患者。。主要治療方法有關(guān)節(jié)松動，增加關(guān)節(jié)活動度，降低肌張力，增加肌力，手指的精細運動，手眼協(xié)調(diào)等。第六實習(xí)科室是理療室，在這也有兩位老師帶我們，在這里各種理療器材，并懂得了各個機器的適應(yīng)癥及禁忌癥。如：高、中、低頻，紅、紫外線，超聲藥物導(dǎo)入，超聲波等等。最后一個實習(xí)科室是推拿室，在這體會到推拿不僅僅是可以保健，更重要的是它還可以治療疾病。在這跟老師學(xué)習(xí)了很多的按摩手法，頸椎牽引，腰椎牽引的操作方法，按摩對一些頸肩腰腿痛的患者很有效果。

科里也經(jīng)常會聚聚，搞業(yè)外活動，比如每星期打一次羽毛球，經(jīng)常打乒乓球，出去野炊之類的來鍛煉身體還可以聯(lián)絡(luò)感情。。我們很辛運，正好趕上過年之前實習(xí)結(jié)束，記得我們康復(fù)科搞了一次大聚會，那就是一起吃年夜飯，擺酒設(shè)宴，配合節(jié)目，有獎活動等，吃完飯我們還一起去看了一部電影，由劉德華，謝霆鋒，范冰冰主演的《新少林寺》。趁這次機會我們學(xué)校的學(xué)生一起給科主任送上一面彩亮錦旗以及感謝信以致感謝他為我們提供了一個優(yōu)越實習(xí)的平臺并讓我們在那里快樂學(xué)習(xí)，那晚我們玩的都很開心很高興。

通過這九個月的實習(xí)，我對自己的看待又不一樣了，因為學(xué)會了很多，學(xué)習(xí)知識，做人，做事。?？梢哉f進步了很多！在這里再一次感謝珠江醫(yī)院康復(fù)科的全體老師們，謝謝你們的嚴謹教導(dǎo)，我將永記于心！

現(xiàn)在開始工作了，感受也很多?？傊?，道路是曲折的，前途不一定是光明的，所以需要我們堅持，至少堅持了還能有一絲希望，若不堅持就一定沒有希望。我們要有的是一顆平凡的心，一顆寬闊的心，一顆不抱怨的心，所謂的公平是相對的公平，并沒有絕對的公平與不公平，我們要看開，想開，不計較，這樣才不會活的累！我們還年輕，應(yīng)該充滿活力，充滿干勁，發(fā)揮自我的潛力。。

第五篇：兒童康復(fù)科實習(xí)心得

兒童康復(fù)科實習(xí)心得

在人民醫(yī)院實習(xí)已有兩個月了，終于可以到康復(fù)科實習(xí)了，我在康復(fù)科的首個科室就是兒童康復(fù)科，實習(xí)時間為兩周。在這兩周里，我跟著師兄師姐們學(xué)習(xí)了有關(guān)兒童康復(fù)的知識，很感謝師兄師姐們的教導(dǎo)，讓我學(xué)會了把理論知識和技能操作相結(jié)合。

在這里，兒童康復(fù)的對象大部分是腦癱兒童，年齡從3個月到3歲不等，腦性癱瘓也有著個體差異。在接到新病人時，我們首先要給病人做的是運動功能評定。評定一個兒童的運動發(fā)育情況，我們必須掌握兒童的一般情況，如年齡、性別、是否有殘疾、既往史等。此外要掌握正常兒童的運動發(fā)育知識，大運動中，新生兒俯臥時能抬頭1~2s，3個月時抬頭較穩(wěn)，4個月時抬頭很穩(wěn)，6個月時能雙手向前撐住獨坐，8個月時能坐穩(wěn)，7個月時能有意識地從仰臥位翻身至俯臥位或從俯臥位至仰臥位，8~9個月可用雙上肢向前爬，11個月時可獨自站立片刻，15個月可獨自走穩(wěn)，24個月可雙足并跳，30個月時會獨足跳；精細動作中，3~4個月時握持反射消失，6~7個月時出現(xiàn)換手與捏、敲等探索性動作，9~10個月時時可用拇、食指拾物，喜撕紙，12~15個月時學(xué)會用匙，亂涂畫，18個月時能疊2~3塊積木，2歲時可疊6~7塊積木，會翻書。再者，對患兒的運動功能進行評定，包括俯臥位、仰臥位時，頭的空間位置，轉(zhuǎn)頭時四肢活動是否對稱，頸部是否屈曲，手有無中線運動，有無追視、追聲，翻身有無意識，翻身是從仰臥側(cè)至臥側(cè)，還是從仰臥到俯臥，或從俯臥到仰臥，爬行是否有意識，是腹爬、四爬還是高爬，跪位是否有意識，是坐跪、立跪，還是單腿跪，立位是否有意識，扶站能否支撐自己，能否獨立扶物，還是要家長扶手，行走有無意識，扶走時的速度及扶物的情況，另外還要采用改良Ashworth分級對患兒的肌張力進行評定，評定包括上下肢及軀干，最后進行患兒的發(fā)育性反射評定，包括腦干水平的反射ATNR、STNR、TLR。對各項進行評定后，明確患兒的運動障礙，設(shè)計治療方案。

腦癱的臨床分型分為痙攣型、手足徐動型、共濟失調(diào)型、混合型和遲緩型，在本科室實習(xí)過程中，以痙攣型最為多見，其特點是伸張反射亢進，肌張力增高，腱反射亢進，踝陣攣陽性，巴氏征陽性，肢體活動受限。上肢表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，肘腕關(guān)節(jié)屈曲，握拳拇指內(nèi)收，緊握于掌心中。兩上肢運動笨拙、僵硬、不協(xié)調(diào)。兩下肢僵直，內(nèi)收呈交叉狀，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋，踝關(guān)節(jié)跖屈。扶站時。兩足下垂、內(nèi)翻，足尖著地，足底不能踩平，走路時呈剪刀樣步態(tài)．其步幅小，用足尖行走，不能奔跑。痙攣癥狀常在用力和激動時加重。腦癱兒童還常伴有其它障礙，本科室常見的為流口水、噴口水、多動、情緒不穩(wěn)、言語障礙、固執(zhí)任性等。對于小兒腦癱的治療，本科室主要有種方法，一是運動治療，一是神經(jīng)電刺激療法。實習(xí)的這兩周，我都在運動治療室。在運動治療室里，平均每個患兒的治療時間為30分鐘，治療的內(nèi)容包括翻身訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練、爬行訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和協(xié)調(diào)訓(xùn)練。在進行運動前，推拿與按摩是小兒腦癱功能恢復(fù)必不可少的步驟，也是兒童康復(fù)各種病重恢復(fù)功能必不可少的步驟。小兒推拿手法甚多，延云師姐、呂揚師兄及雅恒師兄的手法各有特色，延云師姐以揉為主，她的病人多為一歲以下患兒，呂揚師兄手法較延云師姐力度大，主要以揉、提拿和滾法為主，他的病人年齡跨度是本科室最大的，基本通殺，雅恒師兄的手法以推、揉為主，他的病人多在1歲以上，部分能跟治療師進行簡單對話，無論是哪種手法，他們有著共同點，用力均勻,穩(wěn)妥著實,持久有力，對于幾張力低下的患兒相對較小力，對于肌張力高的患兒相對較大力。推拿時，一般將患兒仰臥位放置，先從下肢的開始推拿，雙手推拿痙攣的股內(nèi)收肌群，以緩解內(nèi)收肌群痙攣，雙手扶按患兒雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)，緩慢將雙膝分開，使髖關(guān)節(jié)分到最大程度。隨后，推拿患兒的腓腸肌，以緩解腓腸肌痙攣，一手固定膝關(guān)節(jié)伸直位，一手握前足，拇指緊壓前足向前，以矯正尖足、足外翻。或一手握患兒踝關(guān)節(jié)并固定，一手握前足向前、向外旋轉(zhuǎn)，以增加踝關(guān)節(jié)靈活性，改善足外翻畸形。若患兒臀大肌臀中肌無力，取患兒俯臥位，一手握住患兒踝關(guān)節(jié)，一手用滾法推拿臀部肌肉。1 此外，要活動患兒的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，以保持靈活，可一手握患兒膝關(guān)節(jié)，一手握踝關(guān)節(jié)，并固定，保持下肢伸直，抬起患腿用抖法放松髖關(guān)節(jié)，也可一手握膝關(guān)節(jié)，一手握小腿，被動屈曲伸展膝關(guān)節(jié)，以活動膝關(guān)節(jié)。下肢推拿完畢后，進行上肢推拿，取患兒仰臥位，一手握患兒手，以拇指被動伸展患兒五指，使上肢外展，手心向上，一手推拿患兒上肢肌群，接著兩手被動伸展患兒的五指，并用雙拇指從掌心推拿至大魚際、小魚際，一手固定患兒腕關(guān)節(jié)，一手以手掌心控制患兒除拇指外地其余食指，反復(fù)搓法，使患者手指重復(fù)伸展屈曲動作。再者進行肩關(guān)節(jié)放松，一手握肘關(guān)節(jié)，以固定并保持伸展位，一手固定腕關(guān)節(jié)，保持五指伸展、腕關(guān)節(jié)伸展位，上肢伸展上舉90度，輕微提拉上肢，使肩關(guān)節(jié)放松。同樣的固定，使患兒重復(fù)上肢上舉過頭頂，再緩慢下擺，外展90度，固定上臂，一手握腕關(guān)節(jié)，使患兒前臂屈曲伸展，旋前旋后，以活動肘關(guān)節(jié)。上肢推拿后是軀干的推拿，患兒取俯臥位，可利用三角板置于患兒下，患兒上肢伸展于三角板前，有助于抑制軀干的痙攣模式，軀干的推拿多為捏脊法、推法和摩法，軀干推拿后，可讓患兒座位，治療師雙手固定肘關(guān)節(jié)保持上肢伸展，選擇軀干，使患兒做對角螺旋運動，并左右手交替內(nèi)收、外展上舉運動，以增加患兒的肢體協(xié)調(diào)性，腰背肌群肌力。

推拿后，可進行患兒的翻身訓(xùn)練，將患兒取仰臥位，雙手分別握住患兒兩臂上舉過頭，講兩臂左右交叉，從而帶動患兒身體向兩邊側(cè)轉(zhuǎn)身，也可握住患兒兩腳踝部，讓患兒向左翻身時，使右腿屈曲，跨過左腿中線，使左臂屈曲，并逗引其頭部慢慢向左側(cè)傾斜，加以輕輕指揉肩胛肌群，可誘發(fā)翻身。接著坐位訓(xùn)練，本科室主要訓(xùn)練的方式是仰臥位到正坐位的轉(zhuǎn)換及仰臥位到橫坐位轉(zhuǎn)換，患兒取仰臥位，治療師雙手拉患兒雙手，使身體重心向前，然后慢慢拉起，或一手拉患兒一只手，一手固定患兒另一只手于床面，然后慢慢拉起，使患兒身體重心向側(cè)方前方移動，使另一側(cè)的上肢由肘到掌支撐起，左右交替做。

在爬行訓(xùn)練前，可以給患兒進行手支撐訓(xùn)練，患兒取坐位，使雙上肢向前方、側(cè)方、后方伸展支撐，此訓(xùn)練可利用STNR，防止患兒低頭，以保持上肢伸展。爬行訓(xùn)練包括腹爬、肘立爬行、四爬位，根據(jù)患兒的月齡選擇爬行訓(xùn)練的內(nèi)容，腹爬訓(xùn)練時，將患兒取俯臥位，由梁然分別在在孩子兩側(cè)，分別握孩子前臂和小腿，然后做伸左側(cè)，收右側(cè)，切忌同手同腳，此過程中，可用刺激手法，刺激足跟，使其爬行。肘立位爬行訓(xùn)練時，兩肘立位，顏面向正面，上部軀體抬起，用兩肘，前臂、手掌支撐上半身的體重，如患兒上肢無力，可利用滾筒置于患兒軀干下。四爬位時，患兒雙手、兩膝、小腿、足部均相等的撐地，顏面向正面，上肢伸展與大腿同時垂直于地面，五指伸展，由兩肘立位轉(zhuǎn)換為四肢爬位的正常動作，從右側(cè)開始運動時，顏面向右上方，隨著右側(cè)骨盆轉(zhuǎn)動，右側(cè)下肢屈曲，其后為顏面向左上方，體重移行至右下肢，左上肢伸展，最后形成兩手，兩下肢支撐身體，爬行時，可控制患兒的肘關(guān)節(jié)，使其保持伸展位。

站立訓(xùn)練時，治療師站在患兒身后，用雙手握住患兒的兩側(cè)骨盆，使骨盆保持在中立位的正常位置，如患兒跖屈嚴重，可讓三角板站在三角板斜面上，迫使患兒雙足背屈，單腿站立訓(xùn)練時，首先讓患兒身體重心向站立的下肢移動，然后抬起一側(cè)下肢，控制站立的下肢，防止膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻。若患兒腰背肌肉控制能力較差，可讓患兒站立位，治療師雙腳固定患兒足部，雙手控制雙膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)，讓患兒彎腰向前俯身，雙上肢伸展直至支撐到地面，另患兒主動伸展髖關(guān)節(jié)，恢復(fù)身體直立。若患兒骨盆控制較差，可先行跪立再行雙下肢直立訓(xùn)練，跪立訓(xùn)練時，兩手要輔助患兒的髖關(guān)節(jié)兩側(cè)，然后誘導(dǎo)骨盆的旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，并施加適當(dāng)?shù)淖枇Γ羌幼枇Φ姆较蚺c骨盆運動的方向相反。當(dāng)患兒不能獨立站立或保持直立站立姿勢時，也可以使用站姿矯正訓(xùn)練器，步行訓(xùn)練時，可利用步行板以糾正足內(nèi)翻，亦可利用助走器，讓患兒握著把手推著前行。訓(xùn)練時，站在患兒的背后，雙手握住其骨盆兩側(cè)，幫助患兒骨盆分別一次向前方旋轉(zhuǎn)，以帶動動雙下肢隨著骨盆的旋轉(zhuǎn)向前邁步，左右交替進行，從而讓患兒感覺到交替步行和交替負 2 重的感覺。對于腿部力量不足的患兒，可握其小腿，輔助抬腿，在步行訓(xùn)練時，應(yīng)細心觀察患兒的步態(tài)，及時糾正異常步態(tài)，如足內(nèi)翻、交叉步態(tài)、墊腳尖、鴨子步態(tài)等。當(dāng)患兒下肢肌力足夠、立位平衡反應(yīng)良好時，可逐漸減少對患兒的扶持，讓其獨立行走。

平衡訓(xùn)練時，可利用平衡板，在保護患兒的情況下，讓患兒坐、跪、站立在平衡板上，輕搖平衡板，促使患兒身體各部分隨著重心的不斷改變而不斷調(diào)節(jié)，以促進平衡能力的發(fā)展。亦可讓患兒坐在床上，治療師從一側(cè)輕推患兒以破壞其靜態(tài)平衡，促使患兒進行調(diào)節(jié)，維持身體平衡。也可讓患兒趴在Bobath球上，髖部伸直，雙手前伸。治療師用雙手握住患兒小腿或髖部并輕輕地滾動球，從一邊滾到另一邊，并逐漸增加滾動的距離?；蜃尰純鹤谇蛏希委煄熡秒p手扶住患兒髖部，前后滾動球，刺激并訓(xùn)練患兒不斷調(diào)節(jié)軀干、頭和四肢的平衡能力。

患兒在訓(xùn)練過程中，常會出現(xiàn)異常姿勢，如緊握拳頭，拇指屈曲被握在掌心里，治療師應(yīng)該及時糾正，并引導(dǎo)產(chǎn)生正常運動姿勢。對于偏癱的小兒，應(yīng)該促進其偏癱側(cè)的運動，如偏癱上肢的抓握，下肢的支撐。某些兒童進行康復(fù)治療，并不是因為腦癱，例如X型腿、O型腿、脊柱側(cè)彎等，要針對患兒的具體情況，對癥治療。本科室有一例X型腿，經(jīng)推拿下肢后，治療師予以矯形訓(xùn)練，患兒取仰臥位，下肢屈膝屈髖并旋外，治療師一手固定患兒小腿，一手在患兒下肢內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)處向膝關(guān)節(jié)外側(cè)壓腿，也可讓患兒取站立位，雙腿中央放一斜立的滾筒，要求患兒雙下肢直立，雙足著地，膝關(guān)節(jié)頂在滾筒兩側(cè)。我個人觀察后，覺得患兒較為不配合，且單純的30分鐘糾正并不起得了長遠的效果，個人認為，對于這樣O型腿需要矯形的兒童，最好還是應(yīng)用康復(fù)工程里提及的佩戴矯形器具。

我覺得本院的兒童康復(fù)科還有很大的發(fā)展空間，本科室還可開設(shè)OT、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練室、按摩室、矯形支具室、體智評估室、語言訓(xùn)練室、視聽障礙治療室、日式水療室，完善兒童康復(fù)的各個方面，此外，還可定期開設(shè)家庭康復(fù)教學(xué)，讓兒童不單只是在醫(yī)院得到完善正確的康復(fù)，回家后也可繼續(xù)康復(fù)治療，同時也為經(jīng)濟困難的家庭減輕了壓力。另外已有的運動治療室的設(shè)備仍不夠齊全，如側(cè)躺椅、角椅、空心滾筒、步態(tài)矯形器等器械還未完善配置。此外，治療師應(yīng)該設(shè)法樹立自己的威信，讓家長們配合治療師的工作，而不是質(zhì)疑治療的效果，這點我本人沒有什么好的建議。但覺得樹立家長對治療師的信任是治療過程暢通無阻的保障之一，有些家長不懂得專業(yè)知識卻要求治療師按照她們的想法去做，本人覺得家長不夠尊重治療師的專業(yè)水平。在教學(xué)方面，由于這是兒科，我來之前就沒抱著會有動手機會的想法，兒科的家長都是心疼自己的寶貝的，生怕實習(xí)生犯錯，我也不敢輕舉妄動，偶爾動動手的機會還是有的，特別是給小兒推拿的機會并不少，許多家長還是愿意讓自己的孩子給實習(xí)生推拿的。這兩周里，在一旁看師兄師姐給小孩子做治療的時間是最多的。雖然自己操作的機會不多，但看與提問都是隨時可以的，為此明白了一些以前課堂上沒明白的知識。

兩周的兒童康復(fù)實習(xí)結(jié)束了，最后還是要感謝延云師姐、呂楊師兄和雅恒師兄。在這里不只學(xué)到了專業(yè)知識，還了解了日后本專業(yè)的工作情況，了解了醫(yī)院工作人員的管理等，為自己是否選擇就業(yè)、往什么方向發(fā)展提供了信息。