第一篇：進(jìn)修總結(jié)

進(jìn)修總結(jié)

（一）首先要感謝醫(yī)院、感謝張曉光書記、杜彥李院長(zhǎng)、侯殿臣科主任給予我這次寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事、我的家人，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ骱湍瞰I(xiàn)，使我安心完成學(xué)業(yè)。

2010 年1月至2011年6月，我在北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心、心外科，胸部微創(chuàng)中心、普胸外科順利完成為期整整一年半多的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次經(jīng)歷，對(duì)我來說，是非常珍貴和值得記憶的。回味這一年多的歷程,我感到有苦辣,有辛酸,但更多的是甘甜。我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì)，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與計(jì)劃開展的業(yè)務(wù)與想法向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、神往神圣的醫(yī)學(xué)殿堂

北京大學(xué)人民醫(yī)院是中國(guó)人自己興建的第一所大型綜合醫(yī)院，有著光榮的歷史和優(yōu)良的傳統(tǒng)，代表著中國(guó)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程。北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心內(nèi)設(shè)的心臟外科病區(qū)成立于1987年5月，至今已有20余年的歷史，已經(jīng)開展各種各類心臟外科手術(shù)8000余例，包括先天性心臟病、瓣膜性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、胸部主動(dòng)脈疾病、心力衰竭、心律失常、心臟腫瘤、心包疾病和心臟外傷等，涵蓋心臟外科各個(gè)領(lǐng)域?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)生15人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師5人。博士后學(xué)位1人，博士學(xué)位6人，碩士學(xué)位3人。博士生導(dǎo)師1人，碩士生導(dǎo)師1人。心外療區(qū)設(shè)有床位40張，重癥監(jiān)護(hù)病床10張。另有心外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，心外超聲心動(dòng)室、支氣管鏡室、心外導(dǎo)管室、心外手術(shù)室等相關(guān)科室。是北京市設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。目前年手術(shù)量在400-500例，其中冠脈外科約占50%左右，先心病約占30%左右，瓣膜疾病約占15%，是一所綜合性強(qiáng)、以治療疑難重癥心臟疾病為特色的心臟外科治療中心。其技術(shù)與歐美同步，代表國(guó)內(nèi)一流，擁有著胡大

一、萬峰、王京生、湯楚中、陳彧等一大批著名專家教授。在基層醫(yī)院從醫(yī)多年來，我一直夢(mèng)想著到那里學(xué)習(xí)一段時(shí)間，去感受科學(xué)的春天，去拜仰名師的風(fēng)采!2010年1月19日，我早早起床，告別了元宵節(jié)的熱鬧，告別了即將擔(dān)負(fù)家庭全部重任的妻子，告別了患病的岳母，告別了賦予我巨大期望的內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院，踏上赴京的列車。春運(yùn)票緊，連火車的站票也買不到，只好托人擠上了火車，一路顛簸曲折，因?yàn)閼阎活w神往神圣醫(yī)學(xué)殿堂的虔誠(chéng)真心，30余小時(shí)的漫長(zhǎng)行程，居然精神抖擻，難有困意。能帶著一種為林區(qū)人民健康事業(yè)而努力學(xué)習(xí)的宏大理想，真是一種良好的心態(tài)，這樣的動(dòng)力將永遠(yuǎn)激勵(lì)著在求學(xué)道路上艱苦行走的人!1月21日抵達(dá)北大人民醫(yī)院!給我留下第一深刻印象的是，北大人民醫(yī)院是真心為進(jìn)修醫(yī)生提供學(xué)習(xí)的!北大人民醫(yī)院繼續(xù)教育處和心外科給我們制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，幾乎是計(jì)劃準(zhǔn)備到每一周的每一天，培訓(xùn)內(nèi)容明確，有專職教授帶教，還有《外科百講》、《衛(wèi)生部十年百項(xiàng)工程》等義務(wù)培訓(xùn)課程。在接下來的進(jìn)修過程中，也正是按照進(jìn)修計(jì)劃有條不紊地實(shí)施。我分別在心外科的四個(gè)組輪轉(zhuǎn)，針對(duì)冠心病、先心病、瓣膜病、心外監(jiān)護(hù)、超聲心動(dòng)圖、介入等專題進(jìn)行深入學(xué)習(xí)，親眼目睹并親身體驗(yàn)了這里先進(jìn)的理論和精湛的技術(shù)。

二、豪取名師的智慧

最令我深感快慰的是能夠跟國(guó)內(nèi)、外知名的教授及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的國(guó)之嬌子們共事，向他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)上最高層次的專業(yè)知識(shí)。這里的教授極其大度，總是竭力奉獻(xiàn)著自己的學(xué)識(shí)，毫無保留，只要你肯學(xué)，不用偷藝、巧取，隨處可學(xué)，任意豪取，處處體現(xiàn)著愛心、奉獻(xiàn)、求精、創(chuàng)新的八字院訓(xùn)精神。

我首先進(jìn)入成人冠脈組。在第一天，我就接收了一個(gè)急性心肌梗死的重患，有著一大堆并發(fā)癥，在基層基本是被判死亡了。我感覺真是老虎吃刺猬，不知所措，無從下手。帶組的陳生龍副教授、劉剛副教授幾乎是手把手教會(huì)我處理流程，輔導(dǎo)我半天心肌梗死的系統(tǒng)知識(shí)，業(yè)務(wù)的細(xì)致和高深，令我目瞪口呆!非常榮幸，一位腕級(jí)人物，著名的心臟手術(shù)專家湯楚中教授帶了我將近七個(gè)月!他查房時(shí)，總是講許多國(guó)外的新觀點(diǎn)、新思想和許多他自己的新觀點(diǎn)、新思想，讓我們耳目一新。他們心臟中心及心臟外科主任每周各查房1次，三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、超聲科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是北京大學(xué)人民醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。他一直關(guān)心著基層醫(yī)療，為了照顧我們這些基層醫(yī)生，他總是結(jié)合基層醫(yī)院的實(shí)際，教會(huì)我們?nèi)绾卧诨鶎舆\(yùn)用最先進(jìn)的技術(shù)。他的知識(shí)非常全面，有個(gè)人專科又全面開花，他總教導(dǎo)我們做一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)生一定要全面和整體的去看待一個(gè)病人，甚至包括患者的衣食住行、情感變化。同時(shí)我也是最能被提問和批評(píng)的一員，湯楚中教授孜孜不倦的教學(xué)，手把手的教我手術(shù)，讓我在迷茫的求學(xué)路上得到一絲安慰。其中第一例房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、第一例室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、第一例3.5公斤低體重兒頸動(dòng)脈穿刺術(shù)、第一例重癥低心排綜合癥搶救等等等都是在湯楚中教授的指導(dǎo)下完成。我深深地記著湯楚中教授的教誨，曾有一次，在手術(shù)中他提問了我一個(gè)問題，可惜我當(dāng)時(shí)沒有回答上來，湯楚中教授詳細(xì)講解完后語重心長(zhǎng)的對(duì)我說，好好學(xué)吧，有時(shí)候我批評(píng)你，雖然嚴(yán)厲了點(diǎn)，但將來你會(huì)感謝我的。

給我留下深刻知識(shí)記憶的，還有高文根、陳勝龍、凌云鵬、劉剛等教授。胡大

一、王京生、陳彧等科室主任，每周也都親臨一線，查房講課，分析病歷。高手畢竟是高手，他們查房的時(shí)候，常能查出被我們忽略的東西，他們淵博的知識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)讓我們肅然起敬!患者對(duì)他們也奉若天神，畢恭畢敬?？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。北大人民醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍絕對(duì)濃厚，處處體現(xiàn)著知識(shí)的流動(dòng)生機(jī)。多功能廳、鐘惠讕講堂等四五個(gè)教室常常同時(shí)辦班授課，讓你可以任意遨游醫(yī)學(xué)的海洋，彌補(bǔ)差距，增加見識(shí)，拓展思維，而且毫文不付。此期間，我自費(fèi)花了約4000余元，買了心臟、普胸等相關(guān)教材《心臟外科技術(shù)圖譜》、《成人心臟外科學(xué)》、《心血管外科手術(shù)學(xué)》、《先天性心臟病超聲心動(dòng)圖譜》、《臨床冠心病診斷與治療指南》、《心臟解剖與臨床》、《小兒心臟外科監(jiān)護(hù)學(xué)》、《小兒先天性心臟病學(xué)》、《胸心外科手術(shù)學(xué)》、《冠狀動(dòng)脈外科學(xué)》、《心臟外科基礎(chǔ)圖解》、《血管醫(yī)學(xué)》、《血管外科學(xué)》、《心臟外科手術(shù)扎記》、《心胸外科住院醫(yī)師手冊(cè)》、《心血管外科疾病病案分析》、《冠狀動(dòng)脈造影與臨床》、《2011心血管病治療指南和建議》、《脈絡(luò)論》、《實(shí)用胸部外科學(xué)》、《肺癌標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)圖譜》、《胸腔鏡肺葉肺段切除術(shù)圖解》、《食管癌最新進(jìn)展匯編》、《胸外科手術(shù)全集》等，燈下苦讀。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議，參加了第二十一屆長(zhǎng)城心臟病會(huì)議、第七屆心外科醫(yī)師年會(huì)議、國(guó)家復(fù)雜先天性心臟病研討培訓(xùn)班、世界華人胸腔鏡微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會(huì)、國(guó)際心血管病會(huì)議等著名學(xué)術(shù)會(huì)議，聆聽名家百談，薈萃精典思想，讓我在巨大的收獲中感受著巨大的差距，井底之蛙豁然開朗!

三、沒有報(bào)酬的苦役

如果真正的去學(xué)習(xí)，其實(shí)真是一件很辛苦的事兒。辛勤工作在北京的大型三甲醫(yī)院病房第一線的白衣戰(zhàn)士中，幾乎全是北醫(yī)研究生、進(jìn)修生。他們沒有身份地位，常常遭到患者的冷落白眼、甚至辱罵。他們從來不怕臟、不嫌累、不知苦，無所謂什么節(jié)假日、休息時(shí)間，任勞任怨，我當(dāng)然也是其中的一個(gè)。很多時(shí)候，早早起床，在太陽沒升起之前扎入病房，拖著疲憊的身軀踏著一片夜色歸回招待所，無心理會(huì)路邊的萬家燈火、都市輝煌，心中卻無比充實(shí)。夜班更是辛苦，四五十個(gè)患者，大事常有，小事不斷，一夜無眠，有時(shí)顧不上吃飯餓得直燒心。一次夜班，剛接班就遇到一個(gè)術(shù)后患者突然出現(xiàn)心臟停搏，我馬上和二線教授進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，經(jīng)過緊張忙碌的搶救后患者終于恢復(fù)了心跳和神志，卻一直是逸搏心律、無血壓，危如累卵，二線教授指示我床邊監(jiān)護(hù)，寸步不離，測(cè)血壓、扎血?dú)?、描心電圖、準(zhǔn)備藥品......不停的忙碌，持續(xù)的高度緊張。不想后半夜該患又出現(xiàn)心臟停搏，我和二線教授輪流心臟按壓，累得氣喘吁吁，一點(diǎn)力氣都沒有，卻要堅(jiān)持到底，二次心肺復(fù)蘇術(shù)終于成功，當(dāng)白班醫(yī)生來接班時(shí)，我的精神終于可以松懈下來了，卻幾乎暈倒......一年多下來，我主管了近百例患者，苦辣酸甜，個(gè)中滋味，深有感觸。當(dāng)學(xué)徒就要無休止的干活磨練、忍辱負(fù)重，練就一顆不平常的平常心，才能求得真經(jīng)。我對(duì)自己做的每件事情都抱有很大希望的，每一件事情都會(huì)用心去做，完全的投入，并且都希望看到一定的成績(jī)，來證明自己的進(jìn)步，雖然有時(shí)會(huì)很辛苦，但總能從中總結(jié)出對(duì)自己有用的經(jīng)驗(yàn)。知識(shí)需要聰明的領(lǐng)會(huì)，更需要時(shí)間的積累、心智的消耗。從來不講報(bào)酬，也沒有報(bào)酬，沒有報(bào)酬的學(xué)習(xí)也許更讓人珍惜，更能錘煉一顆是否求得真經(jīng)的真心!故天將降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身行，行拂亂其所為，所以動(dòng)心忍性，曾益其所不能。人恒過，然后能改。困于心，衡于慮，而后作。孟子的這段話現(xiàn)在很是流行，每當(dāng)我遇到困難和痛楚的時(shí)候，便會(huì)用此來安慰自己，究竟是阿Q精神還是其他，我覺得沒有追究的必要，畢竟他給了我繼續(xù)戰(zhàn)斗的勇氣和信心。

四、痛并快樂著

因?yàn)樾耐饪齐S時(shí)都有手術(shù)的可能，再說往往很少能夠回舍，為了減少路途花費(fèi)的時(shí)間，我放棄了有著舒適環(huán)境的單位辦事處，居住了醫(yī)院內(nèi)部的宿舍，是地下二層招待所，與螻蟻潮蟲為伴成為京底洞人。因?yàn)檫@是北京的二環(huán)，地下二層也不便宜，每月800元人民幣。窮人吃精米，不住也得住，沒有講價(jià)與選擇的余地，除非你沒有睡眠的需要。地下二層的生活實(shí)在讓人值得記憶，沒有陽光與月光，光和作用只能靠燈光，燈一閉，真的伸手不見五指，靜得陰深恐怖很甚人，從來沒在墳?zāi)棺∵^，我想不過如此。悶熱夏日，不怕酷暑，就怕潮濕，據(jù)大家不完全統(tǒng)計(jì)，一般剛晾曬干的被褥四個(gè)小時(shí)后就順著針線處濕得一片片，第二天可以擰出水來。長(zhǎng)期飽受潮濕，我的身體出現(xiàn)了變化，經(jīng)常腹痛拉肚，腳上長(zhǎng)癬生瘡，好我在醫(yī)院時(shí)間大約1天20個(gè)小時(shí)，七個(gè)月后終于離開了那個(gè)讓我終生難以忘懷的地方。

面對(duì)如此居室，我只能痛并快樂著，咀嚼著斯是陋室，惟吾德馨。有志須伏櫪，休學(xué)楚輿狂，不必為了吃穿住行的質(zhì)量而傷神，無需為那些無可奈何還有無能為力的事情而嘆息，不管怎么說，艱苦也比痛苦強(qiáng)!

五、收獲

1、通過這次學(xué)習(xí)，我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)理論基礎(chǔ)知識(shí)、掌握了心血管外科疾病的病理解剖、手術(shù)適應(yīng)癥的選擇、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了心外科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，心肌保護(hù)尤其是嬰幼兒心肌保護(hù)，術(shù)后監(jiān)護(hù)等知識(shí)，上臺(tái)手術(shù)200余臺(tái)次并參與同等數(shù)量的術(shù)后監(jiān)護(hù)工作(具體患者原始資料見附表1)，其中獨(dú)立主刀行單純繼發(fā)孔型房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)2例，單純膜部室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)1例，獨(dú)立行大隱靜脈橋血管獲取100余例，獨(dú)立行撓動(dòng)脈橋血管獲取50余例。導(dǎo)師手把手指導(dǎo)下行房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)2例，行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)1例，行法洛氏四聯(lián)癥1例。先心病手術(shù)第一助手100余例，冠脈搭橋手術(shù)第一助手100余例。參觀手術(shù)100余臺(tái)。對(duì)小兒簡(jiǎn)單房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥等有較系統(tǒng)深入的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)。對(duì)嬰幼兒和新生兒先天性心臟病手術(shù)、單心房、單心室、肺動(dòng)脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、完全房室隔缺損、重癥瓣膜病、Ebstein畸形、主動(dòng)脈弓離斷矯治術(shù)、F4Ⅳ型肺動(dòng)脈閉鎖、橫斷主動(dòng)脈完全性肺靜脈異位連接修復(fù)術(shù)、Fontan及改良Fontan全腔靜脈肺動(dòng)脈連接手術(shù)、雙向Gleen術(shù)、Restalli手術(shù)、Senning術(shù)，Mustard術(shù)、Banding術(shù)、Bentall手術(shù)、Ross手術(shù)、Switch手術(shù)等高難度的手術(shù)有一定的認(rèn)識(shí)與體會(huì)，積累了一定的寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)儀等的使用，對(duì)心肺復(fù)蘇、低心排血量綜合癥、頑固性室上性心動(dòng)過速及室性早搏扭轉(zhuǎn)心律等心律失常、灌注肺、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥有了一定的搶救治療經(jīng)驗(yàn)。工作細(xì)心，有鉆研精神，獲得北大人民醫(yī)院心外科全體醫(yī)護(hù)人員一致好評(píng)。

六、擬開展業(yè)務(wù)及對(duì)我科室現(xiàn)狀提出一點(diǎn)建議： 根據(jù)進(jìn)修后總結(jié)并結(jié)合本科室的現(xiàn)狀提出以下建議:

1、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神：心臟外科不是一個(gè)人所能完成，是一個(gè)高度團(tuán)結(jié)的集體團(tuán)隊(duì)，需要各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如影像診斷科、超聲診斷科、心內(nèi)科、介入科、呼吸科、腎內(nèi)科、泌尿外科、手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。為了構(gòu)建和諧團(tuán)隊(duì)，建議我院組建心血管病診療中心，由專門的中心主任，由德高望重的、經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資醫(yī)師擔(dān)任。每周召開心臟中心例會(huì)，討論疑難病例及學(xué)習(xí)心血管最新進(jìn)展，也可由公司贊助組建，這樣既能擴(kuò)大規(guī)模及影響力，又能減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

2、積極開展心血管病流行病學(xué)調(diào)查：縱觀國(guó)內(nèi)大型心外科的組建與開展，都是以流行病學(xué)調(diào)查開始的，包括中科院阜外心血病醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等。心血管病是多發(fā)病，在我們這個(gè)地區(qū)，不僅冠心病病人較多，先心病患兒也不少，但是大多數(shù)患者及患兒家屬都缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，隨著人民生活水平的提高，生活質(zhì)量隨之提高，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和重視程度也逐漸提高，積極開展心血管病流行病學(xué)調(diào)查不僅會(huì)為醫(yī)院產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，而且也會(huì)給林區(qū)人民帶來福祉。我建議由胸心血管外科、心內(nèi)科、超聲心動(dòng)圖科、兒科、心外ICU等相關(guān)兄弟科室組成流行病學(xué)調(diào)查組，定期走到鄉(xiāng)間鎮(zhèn)所，聯(lián)合牙克石政府、紅十字會(huì)等組織積極開展心血管病普查活動(dòng)。同時(shí)和國(guó)際紅十字會(huì)胡大一愛心工程聯(lián)合，開展心臟手術(shù)，為我院減輕負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加經(jīng)濟(jì)效益，擴(kuò)大我院知名度和影響力。

3、科室建設(shè)和人才的培養(yǎng)：由于我院心臟外科專業(yè)是一個(gè)新型的學(xué)科，人員較少，萬事開頭難，現(xiàn)在侯殿臣主任為首的團(tuán)隊(duì)是一個(gè)和諧的團(tuán)隊(duì)，這樣就需要進(jìn)一步加強(qiáng)科室的建設(shè)。我希望能聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名的心臟病專家陳彧教授(北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心副主任，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)秘書長(zhǎng))做名譽(yù)心臟中心主任，幫助指導(dǎo)開展心臟中心工作。人員培養(yǎng)方面，我建議積極引進(jìn)高學(xué)歷心外專業(yè)人才，肯為林區(qū)人民做貢獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)類學(xué)生，定期把有心外基礎(chǔ)的年輕醫(yī)生派出去學(xué)習(xí)心臟手術(shù)。也可以讓有能力的年輕醫(yī)生出國(guó)學(xué)習(xí)。構(gòu)建一個(gè)立體式的培養(yǎng)模式，加強(qiáng)梯度建設(shè)。

4、加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：不會(huì)手術(shù)的醫(yī)生不是一名外科醫(yī)生，但是不知道理論的醫(yī)生不能稱其為醫(yī)生。一個(gè)新興的學(xué)科，需要不斷的充實(shí)先進(jìn)的理論知識(shí)。我建議我們科室成立完備的科研教學(xué)體系，由有能力的醫(yī)師擔(dān)任科研、教學(xué)秘書，專門負(fù)責(zé)科室的科研與教學(xué)工作。每周周六7：00上班，由科研教學(xué)秘書主持召開一周讀書報(bào)告會(huì)與科研進(jìn)度會(huì)。具體實(shí)施辦法在這里不再從述。

5、隨訪工作：心臟外科專業(yè)是三級(jí)學(xué)科，基礎(chǔ)要求非常高，基礎(chǔ)打好了，才能走的更遠(yuǎn)，所以建議一開始就建立完善的隨訪制度，這樣不僅有利于我們的業(yè)務(wù)的開展、論文的發(fā)表，而且有利于我們科室的宣傳，醫(yī)院的發(fā)展。我建議設(shè)立專門的門診專家，即成立醫(yī)--患愛心會(huì)。幫助指導(dǎo)病人出院后用藥，電話隨訪，門診就診，做到一次手術(shù)，終身服務(wù)!的理念。

6、儀器設(shè)備：我進(jìn)修期間發(fā)現(xiàn)，北京大學(xué)人民醫(yī)院先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。但是隨著病員的增加，設(shè)備需要不斷的更新，我建議需要逐漸購置的設(shè)備有：256排螺旋CT，床邊多功能血?dú)夥治鰞x，自體血液回收儀，ECMO，IABP，智能床旁血濾儀CRRT，電子纖維支氣管鏡，食道超聲，EBAS-TBNA，縱膈鏡，心胸外科微創(chuàng)手術(shù)器械等。

6、擬開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)：繼續(xù)鞏固已有的成果，輔助侯殿臣主任繼續(xù)積極開展心外手術(shù)，嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥與術(shù)后圍手術(shù)期處理，逐步獨(dú)立完成簡(jiǎn)單房室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)及法洛氏四聯(lián)癥矯正術(shù)等手術(shù)。逐步獨(dú)立完成非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。聯(lián)系中科院阜外心血病醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、安貞醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院協(xié)助開展復(fù)雜先心病等手術(shù)。

但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識(shí)太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在心血管外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

最后再一次感謝院領(lǐng)導(dǎo)大力的培養(yǎng);感謝杜彥李院長(zhǎng)對(duì)我生活、學(xué)習(xí)、工作上的關(guān)心、幫助和支持;感謝侯殿臣科主任，即我的恩師的大力栽培和關(guān)照;感謝我的同事們默默無聞的奉獻(xiàn)，感謝我的家人一貫的支持;沒有大家我的學(xué)業(yè)不會(huì)如此順利完成，在此一并致謝!

進(jìn)修總結(jié)

（二）為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多，故而感覺時(shí)間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫(yī)院后，進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ERCP及其相關(guān)診療技術(shù)，期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題的能力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì)：

一、人性化的管理模式：

內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì)，同事之間關(guān)系和-諧融洽，即便剛來的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人，我們是把你們當(dāng)自己人來對(duì)待。經(jīng)常提醒剛來的進(jìn)修醫(yī)師注意無菌觀念，對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié)，所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序，確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。

二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平：

該內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理，附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應(yīng)手。此外，更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛，對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異?；蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。

三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)：

對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教，了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng)，嚴(yán)格無菌觀念，通過手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。

經(jīng)過3個(gè)月的進(jìn)修，了解掌握了ERCP的插管技術(shù)及注意事項(xiàng)，熟悉了解ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。進(jìn)修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。

進(jìn)修總結(jié)

（三）從2004年7月份參加工做至今已近一年，經(jīng)過這一年的勤奮工做和不斷進(jìn)修，我獲益良多。在這里感覺有必要分結(jié)一下近一年的得與失，發(fā)揚(yáng)好的地方改進(jìn)不腳的地方，回顧走過的路能夠更好的看清前面的路。

品德是決定一個(gè)人價(jià)值的先決條件。沒有優(yōu)良的思想品德，其它的一切都是空談。因而這一年來我堅(jiān)持定期進(jìn)修馬列主義毛澤東思想，提高本身的思想覺悟。形成本身正確的人生觀價(jià)值觀。同時(shí)也積極參加學(xué)校組織的各種進(jìn)修政治活動(dòng)，自學(xué)過不少社會(huì)哲學(xué)，這一些都對(duì)我很有協(xié)助，我本身也崇拜有巨大人格魅力的人，并不斷勤奮本人能做到。所有無論在什么情況下，我都沒忘政治進(jìn)修，并以品德至上來要求本人。平時(shí)和老師和睦相處，共同工做，共同進(jìn)修，共同進(jìn)步。同時(shí)不忘協(xié)助別人，樂于助人不只能鑄造高尚的品德，而且本身也會(huì)得到很多利益，協(xié)助別人的同時(shí)也是在協(xié)助本人。

學(xué)為人師，行為世范，是每個(gè)老師都應(yīng)該遵照的，是對(duì)老師行為的一個(gè)規(guī)范。這一年來，我很注意本身的品德行為，勤奮給學(xué)生樹立一個(gè)優(yōu)良的榜樣。因?yàn)楦咧须A段的學(xué)生正處在一個(gè)特殊的進(jìn)修階段：即對(duì)社會(huì)開始有所接觸，對(duì)人在社會(huì)中的做用開始逐步了解，這個(gè)時(shí)候的學(xué)生很容易模仿成人的一些行為習(xí)慣，很多壞習(xí)慣也有很多好習(xí)慣都是在這個(gè)階段養(yǎng)成的，是好是壞跟教師的言傳身授有很大的關(guān)系。這個(gè)時(shí)候老師是學(xué)生最間接最容易的進(jìn)修對(duì)象，做為高中老師，做好本身行為規(guī)范、為學(xué)生樹立一個(gè)優(yōu)良的進(jìn)修榜樣是很重要的。這也是我對(duì)本身的要求。

而做為計(jì)算機(jī)老師，消息技術(shù)日新月異，發(fā)展很快，本身的學(xué)識(shí)相當(dāng)重要，一天不進(jìn)修，就會(huì)落后一截，所以工做以來，我仍然不斷進(jìn)修，絲毫不敢松懈。一有空閑時(shí)間，我便爭(zhēng)取出來進(jìn)修消息技術(shù)相關(guān)的教學(xué)方法，進(jìn)修消息技術(shù)的相關(guān)技術(shù)。

第二篇：進(jìn)修總結(jié)

進(jìn)修總結(jié)

轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月的進(jìn)修生活結(jié)束了，衷心感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的進(jìn)修機(jī)會(huì)，使我在理論和實(shí)踐中都有了提高。

在進(jìn)修期間我嚴(yán)格遵守山東省精神衛(wèi)生中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)、不遲到不早退按時(shí)上下班，按照科室的工作流程和崗位職責(zé)開展工作，虛心向老師和同事學(xué)習(xí)知識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)帶教老師的指導(dǎo)下，我圓滿的完成了進(jìn)修工作，無差錯(cuò)等不良事故的發(fā)生。

理論方面：學(xué)習(xí)了省精的護(hù)理工作的班次安排，各個(gè)班次（組長(zhǎng)、值班、走廊、8-

4、7-3）的工作職責(zé)；學(xué)習(xí)了新的醫(yī)囑處理系統(tǒng)和一些量表的打法，對(duì)一些新的精神科的藥物進(jìn)行了了解，掌握了一些藥品的用藥禁忌；對(duì)精神科護(hù)理學(xué)進(jìn)行了學(xué)習(xí)，包括精神科的基礎(chǔ)護(hù)理，患者急危狀態(tài)的防范與護(hù)理，精分、癔癥的護(hù)理等內(nèi)容；學(xué)習(xí)了噎食、電擊等情況的應(yīng)急處理等。

實(shí)踐方面；理論結(jié)合實(shí)踐，加強(qiáng)了與病人的溝通和交流，學(xué)會(huì)了交流技巧，了解病人的心理狀態(tài)，觀察病人的病情和癥狀及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題，學(xué)會(huì)保護(hù)病人的技巧，掌握了靈活使用保護(hù)帶的方式方法等。

三個(gè)月時(shí)間的進(jìn)修結(jié)束后，通過認(rèn)真思考對(duì)比我院的實(shí)際情況，提幾個(gè)建議：

一、重視交接班制度，重點(diǎn)病人一定床前交班，對(duì)病人的病情情況要多交接，加強(qiáng)信息溝

通，使同事之間都能了解病人病情。

二、加強(qiáng)工作中的協(xié)調(diào)性，發(fā)現(xiàn)情況要及時(shí)處理

在交接班工作人員多時(shí)保護(hù)病人，避免病人

發(fā)作時(shí)人員少不宜控制。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多參加醫(yī)院間的交流，多派

人員外出進(jìn)修。

四、增強(qiáng)工作人員的法律意識(shí)，以人為本，把病

人的安全放在首位，保護(hù)病人的同時(shí)也就保

護(hù)了自己。

以上是個(gè)人的一點(diǎn)建議，不足之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了自身存在的差距和不足，在以后的工作中我將把學(xué)到知識(shí)用到實(shí)踐中，為我院的精神科工作貢獻(xiàn)力量，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任。相信在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院的各項(xiàng)工作能夠取得更好更快的發(fā)展。

趙化臣

2012-09-02

第三篇：進(jìn)修總結(jié)

進(jìn)修總結(jié)體會(huì)

時(shí)間飛逝，不知不覺間在江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)修已經(jīng)完畢。首先，我特別感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)給我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使我能增長(zhǎng)一些見識(shí)，其次，也特別感謝省人民醫(yī)院各位老師對(duì)我的指導(dǎo)和幫助，使我認(rèn)清了自己與各位老師的差距，了解了自己的不足，讓我對(duì)怎樣成為一名優(yōu)秀的護(hù)士有了更深的認(rèn)識(shí)，收貨很大。

現(xiàn)在隨著人們生活水平的不斷提高，尤其是在醫(yī)患矛盾日益加劇的情況下，人們對(duì)醫(yī)療環(huán)境的要求也飛速的提高。因此，對(duì)護(hù)士的要求也不僅僅是簡(jiǎn)單的喂藥、打針等治療行為，而是怎樣為病人提供全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在這次進(jìn)修期間，讓我最深的感受是護(hù)士的良好人為修養(yǎng)對(duì)病人來說很重要的。護(hù)士可以通過自己的言行舉止，給病患家人般的溫暖，親人般的呵護(hù)，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

護(hù)士的良好形象會(huì)給病患留下深刻的印象，成為醫(yī)院的門面。見人三分笑，看人先看臉，簡(jiǎn)單的微笑，禮貌的稱呼，不僅僅是對(duì)人的基本禮貌，也是護(hù)士以真誠(chéng)對(duì)待病人的一種方式，它可以使臥床的危重病人消除恐懼緊張，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，也可以使老人孩子消除孤獨(dú)，縮短護(hù)患間的距離。所以，護(hù)士的微笑，表現(xiàn)出對(duì)患者的理解、尊重和關(guān)心，從而樹立了醫(yī)院的良好形象。

為了使自己在今后的工作中能成為更優(yōu)秀的護(hù)理人員，我將會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，嚴(yán)格要求自己，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，規(guī)范自己的禮儀修養(yǎng)，繼續(xù)在護(hù)理崗位上更好地為患者服務(wù)。

三個(gè)月的時(shí)間真得是轉(zhuǎn)瞬即逝，省人民醫(yī)院的進(jìn)修，使我對(duì)一些先進(jìn)的學(xué)科理念有了更進(jìn)一步的了解，在理論和實(shí)踐技能方面都有了一定的提高，更重要的是開拓了視野、拓寬了思維。我這次不僅順利完成進(jìn)修任務(wù)，贏得帶教老師的好評(píng)，同時(shí)也明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向。在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況，在科室進(jìn)行落實(shí)運(yùn)用，為科室的發(fā)展進(jìn)自己綿薄之力。

2014年03月15日

第四篇：進(jìn)修總結(jié)

進(jìn)修總結(jié)

我有幸于今年的3月至9月被派往 血液凈化室進(jìn)修，這段時(shí)間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺，在為期6個(gè)月的短暫學(xué)習(xí)中，通過與他們的工作人員面對(duì)面的交流，使我深切體驗(yàn)和感受到了她們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動(dòng)，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了我們工作的不足之處，現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如：

血透室具有精良的設(shè)備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，是非常優(yōu)秀的科室，現(xiàn)有護(hù)理人員有10人，主管醫(yī)師1人，擁有有血液透析機(jī)18臺(tái)，其中在線透析濾過機(jī)3臺(tái)，床旁血濾機(jī)Plasauto iQ 一臺(tái)?？蛇M(jìn)行血液透析、各種危重癥血液凈化治療；藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設(shè)計(jì)合理，基本上完全符合 血液透析質(zhì)量管理規(guī)范

一、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式

首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。血透室設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、?？谱o(hù)士及輔助護(hù)士，專職消毒護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保血透護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專職護(hù)工，協(xié)助行動(dòng)不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù)，護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等。衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到進(jìn)入血透室后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。此外，醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門，也不管是在任何時(shí)候，只要需要他們，電話通知后，他們都會(huì)盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。

血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個(gè)人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善，任何工作均有詳細(xì)的工作流程，特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等，均裝訂成冊(cè)，使人一目了然。交班認(rèn)真，接班仔細(xì)、對(duì)工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點(diǎn)。在平時(shí)工作中能將每一項(xiàng)規(guī)章制度按部就班，有條不紊的落實(shí)到每一個(gè)病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣；其次她們有較強(qiáng)的時(shí)間觀念，科室交接班已形成不遲到不早退的習(xí)慣；共同創(chuàng)造了一個(gè)緊張而又輕松的工作環(huán)境

二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度

人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中，她們對(duì)病人的關(guān)心絕不是口頭上的，是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。比如，全面仔細(xì)的健康宣教，詳細(xì)的告知病人血透期間的注意事項(xiàng)如內(nèi)瘺的保護(hù)，飲食、飲水控制等；她們尤其注重細(xì)節(jié)，當(dāng)新增血透病人，她們會(huì)自我介紹做好各項(xiàng)安撫工作，把病人領(lǐng)到病人休息室，透析室進(jìn)行介紹，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)透析治療的信心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前需核對(duì)時(shí)都尊稱為 “阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面，人人參與交流，她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時(shí)，也要保持職業(yè)形象。他們對(duì)病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時(shí)做到，則非?？蜌獾貙?duì)他們說“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情，護(hù)士會(huì)馬上聯(lián)系醫(yī)生。

三、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度

血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神，良好的慎獨(dú)精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財(cái)產(chǎn)，有高度的主人翁精神，做到不浪費(fèi)一張紙，一滴水，一度電；如夏天，只要病人一走或不需要空調(diào)，空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理，不管是在巡視或在進(jìn)行護(hù)理操作過程中，遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的，她們誰都會(huì)及時(shí)提醒病人，如不穿拖鞋進(jìn)血透室，從醫(yī)護(hù)通道進(jìn)血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，減少陪護(hù)，為患者創(chuàng)造了一個(gè)安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財(cái)產(chǎn)，每一樣儀器設(shè)備，用過以后都要仔細(xì)地擦洗，消毒。所以即使是用了很多年的透析機(jī)都看起來和新的一樣，并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中均有嚴(yán)格的查對(duì)，并有第2人進(jìn)行復(fù)核。護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手，配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用，醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備防護(hù)眼鏡，防護(hù)服，嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定，因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度，就會(huì)增加感染的機(jī)率，從而危及病員的生命及健康。

四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍

醫(yī)院 是一所較大的醫(yī)院，她們競(jìng)爭(zhēng)激烈工作壓力大，所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚，科室每月講課一次，醫(yī)生做的尤其好，他們每周三講課一次，大力提倡理論聯(lián)系實(shí)踐，做到了學(xué)以致用，使每個(gè)工作人員在工作的同時(shí)不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)，大大提高了業(yè)務(wù)水平。

在 血透室 的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我體會(huì)到專業(yè)知識(shí)對(duì)于一個(gè)護(hù)士來說是多么的重要，自然產(chǎn)生一種壓力，在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，我將用學(xué)到的知識(shí)和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中，能更好的為病人服務(wù)。

第五篇：進(jìn)修總結(jié)

學(xué)習(xí)總結(jié)

時(shí)光如梭,歲月更替,自己三個(gè)月的進(jìn)修生活已結(jié)束,仔細(xì)回想一下自己在這三月里的所得所獲,從以下幾個(gè)方面說明。

一 病區(qū)管理

一踏進(jìn)泌尿外科，整個(gè)病區(qū)的環(huán)境特別安靜整潔，長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊里沒有閑雜人員，所有病人的陪員要么在大廳，要么在病房，不準(zhǔn)四處亂串，一個(gè)病人只限一名陪人，每個(gè)陪人配有一張陪人卡，探視時(shí)間限于每日的下午四點(diǎn)，病區(qū)大門每日有專人看管，這樣不但能夠很好的控制了陪人的人數(shù)，而且加強(qiáng)了病區(qū)的安全管理。并且在每個(gè)班次中都定有一名安全負(fù)責(zé)員，她負(fù)責(zé)整個(gè)病區(qū)的一切工作。

在此科室時(shí)學(xué)習(xí)其間，體會(huì)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性和必要性，為建立良好的護(hù)患關(guān)系奠定了基礎(chǔ)，也了解了各班次的職責(zé)，并且親身體驗(yàn)了各崗位的功能所在，每個(gè)人每一天每個(gè)崗位，都有著不同的職責(zé)，分工明確，責(zé)任到人，但在明確中又突出了很強(qiáng)的協(xié)作性。整個(gè)病區(qū)劃分成四組——A、B、C、D，這四組有兩個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)分管，每組有兩個(gè)固定組員，每組組員分管相應(yīng)的病人，所管病人從入院到出院的一切治療以及工作由責(zé)任組護(hù)士全部負(fù)責(zé)，這樣也增進(jìn)了病人與護(hù)士之間的交流溝通。

二 健康教育

? 入院護(hù)理

1病人一入院，先由辦公護(hù)士接待，面帶微笑、起立迎接，給患者和家屬留下良好的第一印象。備好床單元。由責(zé)任組護(hù)士護(hù)送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及醫(yī)院和科室的相關(guān)管理

規(guī)定等。叮囑患者及其家屬帶好信譽(yù)卡，介紹各種檢查的目的、地點(diǎn)等等。4 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好每個(gè)患者的評(píng)估。5 如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。

? 晨間護(hù)理由各組責(zé)任組護(hù)士和護(hù)工，采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，病員服及手術(shù)衣。當(dāng)日手術(shù)的患者，床鋪必須更換，并要準(zhǔn)備好一次性尿墊兩個(gè)鋪于床上，被子疊成很正規(guī)的麻醉床，床頭柜上備好術(shù)后所需物。2 腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度)，能下床活動(dòng)著，鼓勵(lì)其盡量下床活動(dòng)

3檢查各管道固定情況，戴腹帶者，仔細(xì)檢查腹帶有無壓管。晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力。

? 晚間護(hù)理整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.對(duì)不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，睡前排便護(hù)理，由護(hù)工和責(zé)任護(hù)士共同做好尿道口護(hù)理。2 對(duì)于術(shù)后疼痛的病人，應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉，要求留一位陪人，其他人一律離院。病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人。

? 飲食護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，床頭都掛有告知其飲食內(nèi)容的溫馨提示卡。2 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者，護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識(shí)。3 根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

? 排泄護(hù)理做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次.? 臥位護(hù)理根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.3 加強(qiáng)巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報(bào)時(shí)，立即貼塊減壓貼，并指導(dǎo)病人勤翻身，責(zé)任護(hù)士及時(shí)查看情況

4加強(qiáng)安全措施，防止墜床、跌倒，老人和小孩的床頭都掛有防止墜床的溫馨提示卡。

? 舒適護(hù)理患者每周剪指、趾甲一次;危重患者每天協(xié)助泡腳1次.生活不能自理者協(xié)助更換衣物.提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，病房不許放置鮮花，預(yù)防花粉過敏。5 保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.6 夜班護(hù)士都能做到走路輕、說話輕、操作輕.? 術(shù)前護(hù)理給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).2 告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.如需要給予備皮，囑咐患者術(shù)前洗澡、剪指甲、理發(fā)。做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.? 術(shù)后護(hù)理準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。記錄出入量者，責(zé)任組護(hù)士教其家屬如何測(cè)量排除液，每種管道，都用不同色彩的條碼標(biāo)示，上面寫有置管日期，失效日期，引流袋亦是如此。

? 患者安全管理按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道.對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.? 全程健康教育。住院期針對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行個(gè)性化的教育，使病人不僅

獲得軀體的康復(fù)，還要獲得良好的方式，樹立良好的健康意識(shí)。

? 出院護(hù)理針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)2 給患者填寫滿意度調(diào)查表并聽取患者住院期間的意見和建議，協(xié)助辦理出院手續(xù)，做好出院登記。

更值得學(xué)習(xí)的是其科室的無縫隙交班，每天早晨責(zé)任組護(hù)士進(jìn)病房床頭交接班，中午班、夜班護(hù)士也是如此，這樣每個(gè)在崗人員很清楚病區(qū)的動(dòng)態(tài)情況，工作起來更加得心應(yīng)手。

記得有人說，“一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)必須具備主動(dòng)性、思考性、協(xié)作性”，此科室的護(hù)士長(zhǎng)將其融會(huì)貫通到每天的工作中，在每天的早查房中找出問題，立即解決，并且時(shí)時(shí)刻刻提醒每位護(hù)士，在做工作之前仔細(xì)想想應(yīng)該如何去做？怎么做？做什么？要特別注意細(xì)節(jié)問題，細(xì)到患者的臉有沒有洗，牙有沒有刷，頭發(fā)有沒有梳整齊……這些細(xì)節(jié)的學(xué)習(xí)讓自己在以后的工作中更加認(rèn)真，更加仔細(xì)，更加學(xué)會(huì)如何發(fā)現(xiàn)問題，如何解決問題。

總之，在這三個(gè)月里，自己收獲了很多，這為我以后的護(hù)理工作受益匪淺，我會(huì)學(xué)以致用，理論與實(shí)踐相結(jié)合，為醫(yī)院及科室奉獻(xiàn)自己的微博之力。