第一篇：教學(xué)查房程序

教學(xué)查房程序

一、教學(xué)查房準(zhǔn)備（由主持教師書(shū)寫(xiě)查房教案上報(bào)科主任或教研室主任）

（一）病例準(zhǔn)備：

教學(xué)查房應(yīng)按照教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)大綱的要求確定教學(xué)目標(biāo)，選擇有教學(xué)意義的典型病例（病情相對(duì)穩(wěn)定、病史典型、癥狀與體征明顯、診斷基本明確），病例應(yīng)是常見(jiàn)病、多發(fā)病，且經(jīng)過(guò)治療有明顯療效的患者。要提前做好患者的溝通工作，得到理解與配合。

（二）醫(yī)療文書(shū)：

準(zhǔn)備病歷及其他醫(yī)療文書(shū)，要求內(nèi)容祥實(shí)，資料完整。

（三）患者準(zhǔn)備： 提前征得患者同意，做好思想工作，取得其配合。

（四）教學(xué)準(zhǔn)備：

主查醫(yī)師事先要告知實(shí)習(xí)學(xué)生所查的病例及床號(hào)。教學(xué)查房前主查醫(yī)師應(yīng)全面掌握患者近期病情，對(duì)患者的病史、體征、輔助檢查、診斷、治療、預(yù)后等心中有數(shù)。熟悉有關(guān)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能。

（五）教案準(zhǔn)備：

查房主題、查房目的、病例選擇、查房用品與教具、查房重點(diǎn)與難點(diǎn)、查房?jī)?nèi)容提要、步驟及時(shí)間分配、思考題、參考書(shū)。

（六）學(xué)生準(zhǔn)備： 1．提前熟悉患者病情，查閱病歷，復(fù)習(xí)與該病例相關(guān)的理論知識(shí)。每次教學(xué)查房，分管床位的實(shí)習(xí)學(xué)生按本次教學(xué)查房的主題作充分準(zhǔn)備，在討論時(shí)以PPT形式作5-10分鐘主題發(fā)言。

2．分管床位的實(shí)習(xí)學(xué)生準(zhǔn)備好教學(xué)查房所需的器械（檢查推車或托盤(pán)），包括血壓計(jì)、體溫表、聽(tīng)診器、叩診錘、手電筒、刻度尺、壓舌板、棉簽、筆、手消毒液等。

3．每個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生均應(yīng)準(zhǔn)備筆記本和筆，認(rèn)真做好查房學(xué)習(xí)筆記。

二、查房過(guò)程

（一）第一階段

地點(diǎn)：教學(xué)室

時(shí)間5——10分鐘 主持教師提出教學(xué)查房病種、床位號(hào)、患者姓名，交待查房重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，指出需注意的事項(xiàng)，宣布查房開(kāi)始。

（二）第二階段

地點(diǎn)：病房

時(shí)間15——20分鐘 1．匯報(bào)病歷：主管床位的實(shí)習(xí)學(xué)生將病歷夾交給主查醫(yī)師，匯報(bào)病歷，包括一般情況（姓名、年齡、性別、職業(yè)等），主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史、體格檢查（重要陽(yáng)性體征和陰性體征）、輔助檢查、初步診斷及依據(jù)、入院后診療經(jīng)過(guò)及目前患者的主要問(wèn)題。

其他實(shí)習(xí)學(xué)生和主管床位的住院醫(yī)師及主治醫(yī)師等依次補(bǔ)充，避免重復(fù)，手進(jìn)入體格檢查，（或者在床邊使用手消毒液）。

2．體格檢查

⑴入病房順序：參加教學(xué)查房的人員應(yīng)按主查醫(yī)師、主管床位的住院醫(yī)師、教學(xué)秘書(shū)、實(shí)習(xí)學(xué)生、其他人員的先后順序進(jìn)入病房。分管床位的實(shí)習(xí)學(xué)生負(fù)責(zé)攜帶查體所需器材。⑵員站位：分管床位的實(shí)習(xí)學(xué)生站在患者右側(cè)，主查醫(yī)師站在其右側(cè)；分管床位的住院醫(yī)師站在患者左側(cè)，實(shí)習(xí)學(xué)生和其他人員圍繞病床站立。

⑶實(shí)習(xí)學(xué)生首先作相關(guān)體檢，特別是專科檢查。主查醫(yī)師觀察學(xué)生的操作手法是否正確，重點(diǎn)在于有無(wú)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征及鑒別診斷相關(guān)的陰性體征，然后進(jìn)行重點(diǎn)查體。要求查體手法與順序準(zhǔn)確規(guī)范，做必要的糾正和示范。

⑷理衣被。向患者做好病情解釋和安慰工作，并適當(dāng)進(jìn)行健康教育。

⑸患者致謝，離開(kāi)病房。查體者回示教室洗手。

（三）第三階段： 地點(diǎn) 示教室 時(shí)間 20——30分鐘

1、指導(dǎo)病歷：主查醫(yī)師首先指出實(shí)習(xí)學(xué)生匯報(bào)病歷中遺漏的病情和不足之處。而后針對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生書(shū)寫(xiě)的住院病歷、病程記錄等進(jìn)行指導(dǎo)，以提高其病歷書(shū)寫(xiě)能力。

2、病情分析：緊密圍繞本次教學(xué)查房目的，結(jié)合病例特點(diǎn)，進(jìn)行系統(tǒng)分析和講解，突出重點(diǎn)難點(diǎn)，特別要解釋患者癥狀和體征的發(fā)生機(jī)理，提供國(guó)內(nèi)外最新動(dòng)態(tài)。注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維，提高其分析、解決問(wèn)題的能力。

3、提問(wèn)與討論：以問(wèn)題為中心，結(jié)合“三基”進(jìn)行討論式、啟發(fā)式提問(wèn)與解答。分管床位的實(shí)習(xí)學(xué)生以書(shū)面或PPT形式作主題首先發(fā)言。實(shí)習(xí)學(xué)生、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師等依次作補(bǔ)充更正。學(xué)生和各級(jí)醫(yī)師也可向主查醫(yī)師提出問(wèn)題，由主查醫(yī)師給予解答。

三、查房后小結(jié) 1．歸納學(xué)生在該病例中應(yīng)掌握的內(nèi)容，總結(jié)本次教學(xué)查房是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

2．點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)醫(yī)生及其它醫(yī)生在教學(xué)查房中的表現(xiàn)，提出改進(jìn)意見(jiàn)。3．布置作業(yè)（思考題），提供參考書(shū)、專業(yè)期刊或?qū)W習(xí)網(wǎng)站供學(xué)生參考。

4.根據(jù)需要，提出問(wèn)題和布置下一次查房?jī)?nèi)容，要求實(shí)習(xí)生作好 準(zhǔn)備。

5.宣布本次教學(xué)查房結(jié)束。

第二篇：查房的程序

查房的程序

三種護(hù)理查房形式：一是以?？莆Ｖ?、疑難、少見(jiàn)病為主的臨床護(hù)理查房；二是按教學(xué)大綱以常見(jiàn)病、多發(fā)病為主的教學(xué)查房；三是以每日新入院病人、危重病人護(hù)理問(wèn)題及措施的效果評(píng)價(jià)為主的晨間護(hù)理查房。1 查房地點(diǎn)與位置站立順序 1，1 查房地點(diǎn)

以床邊查房為主，也可選擇病房和示教室。1．2 位置站立順序

查房者位于病床右側(cè)，以突出其主要查房者的角色，且便于體檢。責(zé)任護(hù)士位于左側(cè)床頭匯報(bào)病史，同時(shí)協(xié)助查房者給病人查體時(shí)的配合。其他護(hù)士位于病床左側(cè)，實(shí)習(xí)護(hù)生站立于床尾面對(duì)查房者，以便聆聽(tīng)查房?jī)?nèi)容和學(xué)習(xí)觀摩對(duì)病人的體檢方法。2 查房前準(zhǔn)備

查房者要為人師表，體恤病人，有愛(ài)傷觀點(diǎn)并尊重病人的權(quán)利。查房前應(yīng)向病人解釋，說(shuō)明查房目的，征得病人理解，在不影響病人休息、安全、舒適及不加重其心理負(fù)擔(dān)的前提下進(jìn)行。要求護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)生著裝整齊，儀表端莊，精神飽滿，以體現(xiàn)查房的嚴(yán)肅性和規(guī)范性，同時(shí)也讓病人感受到醫(yī)護(hù)人員的誠(chéng)信和同情，取得病人配合。避開(kāi)護(hù)理工作高峰時(shí)間，使更多的護(hù)士有機(jī)會(huì)參加。3 臨床個(gè)案護(hù)理查房

由副主任護(hù)師以上或護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)主要查房者。每月1～2次或遇有危重、疑難、少見(jiàn)病的病例時(shí)可增加查房次數(shù)。查房時(shí)間以30～40分鐘為宜。3．1 查房病例的選擇

由責(zé)任護(hù)士提供病例，選擇?？莆Ｖ?、疑難、少見(jiàn)病例，護(hù)士長(zhǎng)提前計(jì)劃安排時(shí)間，通知參加查房人員，并告訴該病人的查房?jī)?nèi)容和要點(diǎn)，以便了解病史相關(guān)知識(shí)，查閱有關(guān)資料便于討論。臨床特殊典型病例也可作為全院護(hù)理查房的病案提供給全院護(hù)士討論，由護(hù)理部安排。3．2 查房程序

3．2．1 報(bào)告病史。由責(zé)任護(hù)士報(bào)告病人的基本情況、簡(jiǎn)要病史、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、效果及現(xiàn)存的護(hù)理難點(diǎn)和健康問(wèn)題。3．2．2 查體、查病歷。查房者對(duì)病人進(jìn)行補(bǔ)充詢問(wèn)和護(hù)理查體，了解責(zé)任護(hù)士對(duì)病人陽(yáng)性體征的判斷是否準(zhǔn)確，護(hù)理問(wèn)題是否確切，護(hù)理措施是否正確及時(shí)，護(hù)理措施的有效性，宣教是否到位，病人對(duì)護(hù)士滿意度如何，護(hù)理病歷記錄是否及時(shí)、完整、準(zhǔn)確，并及時(shí)糾正病歷書(shū)寫(xiě)中存在的缺陷。

3．2．3 查房?jī)?nèi)容及要點(diǎn)。查房者要抓住病人病情觀察要點(diǎn)和護(hù)理方法進(jìn)行示范和講解。例如，對(duì)呼吸窘迫綜合征(RDS)的病例查房，可結(jié)合病人講解該病的特征和肺表面活性物質(zhì)(PS)的藥效性和使用方法。如RDS是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的主要因素，呼吸支持最重要的是機(jī)械通氣，而PS替代治療是唯一有效的治療手段。PS是一種以磷脂和特異性蛋白為主要成分的混合物質(zhì)，分布于肺泡表面，其主要功能是降低肺表面張力，可明顯降低RDS病死率及氣胸發(fā)生率，同時(shí)可改善肺順應(yīng)性和通換氣功能，降低呼吸機(jī)參數(shù)。新生兒一旦確診應(yīng)盡早在出生后24小時(shí)內(nèi)使用[1]，同時(shí)可示范給護(hù)士操作方法，強(qiáng)調(diào)使用前清潔呼吸道，經(jīng)氣管插管分別取仰臥位、右側(cè)臥位、左側(cè)臥位和再仰臥位各1／4量緩慢注入氣道內(nèi)，每次注入后應(yīng)用復(fù)蘇囊加壓通氣1～2分鐘，使PS充分的吸入達(dá)到治療目的，這樣讓護(hù)士既學(xué)習(xí)?？萍膊∽o(hù)理知識(shí)同時(shí)也觀摩了技術(shù)操作方法。

3．2．4 總結(jié)與評(píng)價(jià)。對(duì)病人所實(shí)施的護(hù)理作出概括性總結(jié)。在肯定護(hù)理效果的同時(shí)，提出需注意和糾正的問(wèn)題，并預(yù)見(jiàn)性地提出護(hù)理意見(jiàn)，講解該病的新進(jìn)展及開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。4 護(hù)理教學(xué)查房 4．1 內(nèi)容

按教學(xué)大綱和目標(biāo)以臨床教學(xué)為主，學(xué)會(huì)正確運(yùn)用護(hù)理程序；培養(yǎng)學(xué)生掌握?？萍膊〉呐R床表現(xiàn)和護(hù)理方法；通過(guò)該病人的癥狀、體征以直觀的教學(xué)方法讓學(xué)生了解疾病的特點(diǎn)、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的動(dòng)態(tài)過(guò)程，指導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固課堂知識(shí)。

4．2 查房方法與程序

由責(zé)任護(hù)士承擔(dān)主要查房者，每月1~2次，查房時(shí)間以30~40分鐘為宜。4．2．1 病史采集。在查房之前，教師指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行資料收集，病史采集，從入院評(píng)估的正確方法到制訂護(hù)理計(jì)劃給予指導(dǎo)。

4．2．2 報(bào)告病史。由實(shí)習(xí)護(hù)士報(bào)告病人的基本情況及體征、簡(jiǎn)要病史、護(hù)理診斷問(wèn)題、護(hù)理措施、效果及現(xiàn)存的護(hù)理難點(diǎn)及健康問(wèn)題。

4．2．3 查體。觀察學(xué)生給病人進(jìn)行體格檢查的操作手法，順序，并作出評(píng)價(jià)和示范。

4．2．4 病例分析與講解。結(jié)合病人疾病診斷講解其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理原則、特殊用藥的觀察等或者是對(duì)該疾病的某一部分內(nèi)容進(jìn)行分析與講解，引導(dǎo)學(xué)生按護(hù)理程序的思維方法解決病人的健康問(wèn)題以及臨床上遇到的問(wèn)題，訓(xùn)練批判性思維和創(chuàng)造性思維的能力[2]。例如，我們?cè)谶M(jìn)行小兒骨折病人查房中講解兒童骨折除了可以發(fā)生與成人骨折相同的類型外，還有一些特殊的類型。如青枝骨折、骨膜下骨折、骨骺損傷的差異。以提問(wèn)題的方式講解小兒骨折修復(fù)的特點(diǎn)，如為什么年齡越小骨折愈合越快，是由于小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞豐富而活躍，血液循環(huán)旺盛，骨折愈合迅速。為什么年齡越小塑型矯正能力越強(qiáng)，是因?yàn)橹w骨折后對(duì)位，對(duì)線欠佳，形成短縮、成角畸形可隨生長(zhǎng)發(fā)育而獲得一定程度的矯正。為什么骨折可發(fā)生肢體過(guò)度生長(zhǎng)，是因?yàn)橹w骨折后由于充血刺激骨骺板過(guò)度生長(zhǎng)，出現(xiàn)患肢過(guò)長(zhǎng)[3]。所以小兒骨折在處理治療原則上有著自己的特點(diǎn)。通過(guò)該病例查房讓學(xué)生了解“兒童不是成人的縮影”而具有許多與成人不同的特點(diǎn)，若不遵循這些特點(diǎn)進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理，常會(huì)導(dǎo)致不良后果!通過(guò)互動(dòng)討論的方式與學(xué)生交流，在討論過(guò)程中教師要善于抓住問(wèn)題的焦點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生深入問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，同時(shí)也要教給學(xué)生病情觀察的要點(diǎn)，并從病理和生理的角度分析該病人在疾病轉(zhuǎn)歸過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及護(hù)理要點(diǎn)，并通過(guò)查體對(duì)一些陽(yáng)性體征，進(jìn)行直觀示教，以加深印象。

4．2．5 總結(jié)與評(píng)價(jià)。結(jié)束查房前，要求教師對(duì)討論的病例進(jìn)行追蹤回顧，歸納總結(jié)，肯定學(xué)生的正確思路和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，糾正學(xué)生錯(cuò)誤和模糊的概念，給予正確的結(jié)論與理論依據(jù)，使學(xué)生通過(guò)該病例查房能從教學(xué)準(zhǔn)備、計(jì)劃目標(biāo)、操作指導(dǎo)、臨床分析、啟發(fā)教學(xué)、歸納總結(jié)以及為人師表幾方面系統(tǒng)地學(xué)到知識(shí)[4]。5 晨間護(hù)理查房

由護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)主要查房者宜。查房時(shí)間以5～10分鐘為宜。

由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士利用每天早晨床旁交班時(shí)間對(duì)新入院病人和危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)質(zhì)量進(jìn)行查房，指導(dǎo)危重病人的護(hù)理方法及用藥注意事項(xiàng)等。6 體會(huì)

護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)提高護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平和臨床工作能力起著重要的作用。根據(jù)不同要求設(shè)計(jì)護(hù)理查房方案，逐步形成規(guī)范模式并引入臨床護(hù)理教學(xué)工作中，是提高專科護(hù)理質(zhì)量和臨床教學(xué)水平，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)目的的一項(xiàng)行之有效的措施。

整體護(hù)理病房護(hù)理查房方法 床邊護(hù)理小查房

每天10：00或16：00之后，由組長(zhǎng)帶領(lǐng)本組在班的護(hù)師、護(hù)士、護(hù)理員、護(hù)生對(duì)本組病人進(jìn)行護(hù)理查房。查房前組長(zhǎng)復(fù)習(xí)本組病歷，了解病人病情和檢查、治療情況，查閱護(hù)理病歷，掌握護(hù)理情況；對(duì)特殊病例、疑難病例與主管醫(yī)師交換意見(jiàn)，了解病因、病理及處置措施，以利把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)，起學(xué)科帶頭人的作用。查房?jī)?nèi)容包括：

a、新病人的入院介紹落實(shí)情況，入院評(píng)估的符合率；

b、手術(shù)前病人的不良心理反應(yīng)及存在的護(hù)理問(wèn)題是否解決；

c、術(shù)后病人存在的護(hù)理問(wèn)題是否及時(shí)給予解決；

d、對(duì)危重病人進(jìn)行仔細(xì)全面的護(hù)理體檢，評(píng)價(jià)護(hù)理效果，提出新的護(hù)理診斷；

e、檢查出院病人指導(dǎo)內(nèi)容是否全面，病人或家屬是否掌握。

在查房過(guò)程中，注重病人的需要，及時(shí)給予健康指導(dǎo)。如發(fā)現(xiàn)護(hù)理程序中未完成的步驟及健康指導(dǎo)內(nèi)容病人未接受，應(yīng)定人限期完成。在整個(gè)查房過(guò)程中，注意對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，收集新的護(hù)理資料，提出新的護(hù)理診斷，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，督促護(hù)理措施的落實(shí)。

護(hù)理大查房

針對(duì)護(hù)理程序中護(hù)理診斷難以達(dá)到全面、準(zhǔn)確的問(wèn)題，每周五下午進(jìn)行護(hù)理大查房，討論并完善我科病人的護(hù)理診斷。大查房由護(hù)士長(zhǎng)主持，組長(zhǎng)和高護(hù)實(shí)習(xí)生參加，其他護(hù)理人員照常工作。大查房的內(nèi)容由組長(zhǎng)在小查房時(shí)反饋給組員。查房前1 d，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各組組長(zhǎng)小查房匯報(bào)的情況確定1～4例護(hù)理診斷難度較大的病例，并仔細(xì)查閱其護(hù)理病歷，確認(rèn)護(hù)理診斷中的問(wèn)題，查閱參考資料與相關(guān)書(shū)籍，擬定出準(zhǔn)確的護(hù)理診斷。查房時(shí)由組長(zhǎng)匯報(bào)本組病人情況及護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理效果等情況，大家通過(guò)討論確認(rèn)護(hù)理診斷是否正確，如何修改，最后由護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)護(hù)理診斷。

護(hù)理查房記錄

一、護(hù)理業(yè)務(wù)查房：

1、臨床臨床護(hù)理查房：

是對(duì)新入、危重病人的現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題、措施、護(hù)理效果、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的護(hù)理查房，目的是檢查、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量，及修正指導(dǎo)護(hù)理措施。時(shí)間在20分鐘內(nèi)。

2、個(gè)案護(hù)理查房：

是針對(duì)疑難、復(fù)雜、特殊、新開(kāi)展的治療護(hù)理項(xiàng)目等病人，護(hù)理方案、護(hù)理措施以及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的查房。目的是指導(dǎo)解決修正病人的護(hù)理方案，護(hù)理措施。時(shí)間應(yīng)在30—40分鐘。

3、護(hù)理教學(xué)查房：

根據(jù)教學(xué)大綱的要求，選擇?？萍膊〉牡湫筒±淖o(hù)理方案進(jìn)行的查房。目的是了解病人的護(hù)理質(zhì)量，了解指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序的能力，責(zé)護(hù)帶教的質(zhì)量，復(fù)習(xí)疾病的相關(guān)知識(shí)。

二、護(hù)理行政查房：

1、院級(jí)護(hù)理行政查房：

院級(jí)護(hù)理質(zhì)量組織對(duì)臨床護(hù)理單元的護(hù)理行政管理進(jìn)行檢查，了解，指導(dǎo)，協(xié)調(diào)修正護(hù)理行政管理質(zhì)量的過(guò)程。

2、科級(jí)護(hù)理行政查房；

科護(hù)理管理組織對(duì)護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理行政管理質(zhì)量檢查，了解，指導(dǎo)，協(xié)調(diào)修正護(hù)理行政管理質(zhì)量的過(guò)程。

3、護(hù)理單元護(hù)理行政查房：

護(hù)理單元組織護(hù)理質(zhì)量組對(duì)本護(hù)理單元的護(hù)理管理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，消除安全隱患的過(guò)程。

下面列舉一個(gè)查房記錄格式，供您參考：

護(hù)理查房記錄

時(shí)間：2006.5.10

參加人員：10人

主查人：王**

病人床號(hào)：15床

病人姓名：孫**

診斷：妊娠嘔吐

主要內(nèi)容：

1、分管護(hù)士簡(jiǎn)述病情經(jīng)過(guò)。

2、分管護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問(wèn)題。

3、護(hù)理要點(diǎn)。

4、健康教育。

第三篇：酒店客房查房程序

查房程序及時(shí)間分配

1、敲：敲門(mén)3秒

2、查牌：門(mén)后“請(qǐng)勿打擾”牌是否損壞。2秒

3、查衣柜：衣柜是否有客人遺留物，大衣架、防毒面具是否損壞。5秒

4、查酒水：酒水是否有消費(fèi)。20秒

5、查杯具：電水壺、茶杯、高杯是否有損壞。30秒

6、查洗手間：消費(fèi)品是否消費(fèi)，巾類、水杯、皂碟、三缸、浴簾、花瓶是否損壞。30秒

7、查抽屜：是否有客人遺留物品，酒店的物品是否損壞。10秒

8、查床：床上用品是否有問(wèn)題，枕頭下是否有客人遺留物品。30秒

9、查物品：電視、空調(diào)遙控器、小便簽夾、沐足牌、請(qǐng)勿吸煙牌、電話機(jī)服務(wù)指南。30秒10、11、12、查家私：家具是否損壞，電視、燈罩、窗簾、沙簾是否損壞。20秒 查地毯：房間地毯是否有煙洞。5秒 查壁畫(huà)：壁畫(huà)是否有損壞。10秒

第四篇：公開(kāi)教學(xué)查房程序規(guī)范(供參考)（推薦）

公開(kāi)教學(xué)查房程序規(guī)范（供參考）

為提高我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)水平和質(zhì)量，使教學(xué)查房規(guī)范化，特制定本程序規(guī)范，請(qǐng)各專業(yè)參考。

一、查房前準(zhǔn)備：

1、查房前應(yīng)由查房主講人及該科室參與的住院醫(yī)師提前做好準(zhǔn)備工作，如病歷、相關(guān)圖片、各種檢查報(bào)告及所需用的檢查器具等。

2、應(yīng)盡量選擇具有代表性的典型病例1-2人，并提前與病人溝通，征得同意。

二、查房程序：

1、按照各級(jí)醫(yī)生站位規(guī)范進(jìn)入病房并站好；

2、住院醫(yī)師匯報(bào)病歷，主講教師對(duì)匯報(bào)的病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)；

3、住院醫(yī)師進(jìn)行查體（重點(diǎn)或系統(tǒng)查體可根據(jù)情況而定，要有愛(ài)傷觀念，查體部位不宜暴露太多，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。），邊查邊報(bào)告查到的陽(yáng)性體征和對(duì)診斷、治療有意義的重要陰性體征；

4、住院醫(yī)師操作完畢，主講醫(yī)師對(duì)不規(guī)范的體格檢查給予糾正；

5、主講教師提問(wèn)與該病歷相關(guān)的問(wèn)題，由住院醫(yī)師逐一現(xiàn)場(chǎng)回答；

6、在主講教師主導(dǎo)下，由住院醫(yī)師對(duì)所查病人的診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥等提出自己的初步意見(jiàn)，并提出診斷及治療方案；

7、回到醫(yī)生辦公室進(jìn)行病例討論，住院醫(yī)師可就該病歷提問(wèn)問(wèn)題，主講教師給予回答；針對(duì)住院醫(yī)師提出的問(wèn)題，進(jìn)行課外知識(shí)的補(bǔ)充，講述該病的發(fā)展動(dòng)向及新的診療技術(shù)等；

8、由分管院領(lǐng)導(dǎo)或評(píng)委代表總結(jié)并提出建議，教學(xué)查房結(jié)束。

第五篇：行政查房程序

行政大查房

一、查房任務(wù)：

1.行政大查房融行政查房、醫(yī)德查房、醫(yī)療查房、護(hù)理查房、后勤查房為一體，了解被查科室的目標(biāo)任務(wù)完成情況，對(duì)醫(yī)院和上級(jí)有關(guān)管理精神的貫徹落實(shí)情況，檢查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)實(shí)情況，考核各項(xiàng)規(guī)章制度及操作常規(guī)的執(zhí)行情況，考察醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況。

2.通過(guò)對(duì)被查科室的考查，檢查職能科室的工作職能及工作作風(fēng)，找出存在的問(wèn)題。

3.針對(duì)被查科室及職能科室所在的問(wèn)題，以現(xiàn)場(chǎng)辦公的形式，當(dāng)場(chǎng)研究擬定解決方案，并督促落實(shí)解決問(wèn)題。

4.聽(tīng)取病員及職工意見(jiàn)，收集信息，以達(dá)到聯(lián)系群眾、關(guān)心病人、溝通思想、交流感情、改進(jìn)工作、調(diào)動(dòng)職能科室的積極性、提高工作效率和效益之目的。

二、查房的內(nèi)容及分工：

1.行政組：由行政副院長(zhǎng)及除醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部之外的所有職能科室負(fù)責(zé)人組成，主要檢查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、行政管理方面的內(nèi)容，具體：a、以直接聽(tīng)取病人意見(jiàn)；b、檢查科室對(duì)對(duì)病人意見(jiàn)的處理情況；c、檢查科室有關(guān)行政管理記錄本，了解科室各種會(huì)議精神、管理制度、政治學(xué)習(xí)制度的貫徹執(zhí)行情況；d、了解工作任務(wù)的完成情況；e、檢查勞動(dòng)紀(jì)律情況；f、檢查儀表著裝，文明用語(yǔ)情況；g、聽(tīng)取職工意見(jiàn)。

2.醫(yī)療組：有院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)組成，主要負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療質(zhì)量情況，具體內(nèi)容： a、了解各種核心制度的落實(shí)情況；c、了解合理用藥情況；d、了解新項(xiàng)目、新技術(shù)應(yīng)用推廣情況；e、了解診斷不明病人的措施采取情況；f、檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況； g排班落實(shí)情況； h、臨床科室對(duì)醫(yī)技科室反饋情況；i、報(bào)告單及各類登記材料的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；j、預(yù)約時(shí)間及檢查的及時(shí)性； k、操作常規(guī)及有關(guān)制度的執(zhí)行情況。

3.護(hù)理組：由護(hù)理部主任等人組成，主要檢查護(hù)理質(zhì)量，具體是：a、檢查基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、?？谱o(hù)理、心里護(hù)理等護(hù)理情況；b、檢查交接班制度、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度、隔離消毒制度、無(wú)菌操作制度等與護(hù)理質(zhì)量有關(guān)制度的執(zhí)行情況；c、檢查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量；d、檢查消毒隔離現(xiàn)實(shí)情況及急救藥械的完好情況。

4.后勤組：由后勤副院長(zhǎng)、總務(wù)、財(cái)務(wù)、藥械組成，負(fù)責(zé)檢查后勤保障方面工作，具體是：a、檢查水、電等供應(yīng)和管理情況；b、廢品回收、污物污水處理情況；c、安全保衛(wèi)情況；d、衛(wèi)生情況；e、后勤配套設(shè)備完成情況；f、儀器設(shè)備使用管理情況；g、收費(fèi)情況；h、聽(tīng)取病員及職工對(duì)后勤保障方面的情況。

三、查房程序：

1.參加科室晨會(huì)及交接班。

2.查房人員分組開(kāi)展檢查，并認(rèn)真做好檢查記錄，填寫(xiě)有關(guān)檢查表格。

3.檢查結(jié)束后，召開(kāi)查房會(huì)議（一般在下午進(jìn)行），參加人員

查房全體人員及被查科室主任、護(hù)士長(zhǎng)，會(huì)議由院長(zhǎng)或分管副院長(zhǎng)主持：a、由被查科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)近階段工作情況，自我評(píng)估對(duì)之所做工作發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，分析現(xiàn)狀，找出差錯(cuò)，提出更改意見(jiàn)，并提出有關(guān)要求和建議。B、各檢查組反饋查房情況；c、以現(xiàn)場(chǎng)辦公的形式，商討研究解決問(wèn)題的答案；d、最后由院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)進(jìn)行綜合講評(píng)，提出要求，明確責(zé)任，督促落實(shí)，直至問(wèn)題解決，對(duì)確定難以解決的問(wèn)題，應(yīng)說(shuō)明情況，做出解釋。