第一篇：完善保障制度 強(qiáng)化服務(wù)舉措

完善保障制度

強(qiáng)化服務(wù)舉措 加快推進(jìn)殘疾人事業(yè)跨越式發(fā)展

——天祝藏族自治縣殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)工作情況匯報(bào)

天祝藏族自治縣人民政府（2011年10月 17 日）

天?？h是新中國(guó)成立后由周恩來(lái)總理親自命名的第一個(gè)少數(shù)民族自治縣，也是新一輪國(guó)扶貧困縣，總?cè)丝?3萬(wàn)人，其中殘疾人1.71萬(wàn)人，占全縣總?cè)丝诘?.4%。近年來(lái)，縣委、縣政府把殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)作為社會(huì)保障和公共服務(wù)的重要任務(wù)來(lái)抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，狠抓落實(shí)，取得了顯著成績(jī)。今年8月，天?？h被省政府殘工委評(píng)為“十一五全省殘疾人工作先進(jìn)單位”。我縣的主要做法是:

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，形成加快推進(jìn)殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)的合力。殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)工作開(kāi)展以來(lái)，縣委、縣政府高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立了縣殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工。按照縣政府與省殘聯(lián)簽訂的全省殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)重點(diǎn)聯(lián)系縣協(xié)議書(shū)目標(biāo)要求和全省重點(diǎn)聯(lián)系縣工作評(píng)估方案，及時(shí)制定了我縣殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)推進(jìn)方案和考核評(píng)估辦法?？h政府將殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)納入 “十二五”規(guī)劃和全縣重點(diǎn)工作目標(biāo)管理范圍，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門(mén)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，建立了會(huì)議、督查、通報(bào)和獎(jiǎng)懲制度，適時(shí)召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，及時(shí)研究解決工作中存在的問(wèn)題。充分發(fā)揮各級(jí)殘疾人組織和專(zhuān)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，努力提升服務(wù)能力和水平，形成了全縣上下合力推進(jìn)殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)的工作格局。

二、制定落實(shí)扶助政策，切實(shí)提高殘疾人生活保障水平。一是及時(shí)出臺(tái)扶助政策。根據(jù)省、市的總體部署和要求，結(jié)合我縣實(shí)際，先后出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展殘疾人事業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》、《扶助殘疾人規(guī)定》、《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人基層組織建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》等一系列政策文件，建立完善了針對(duì)貧困殘疾人突出困難和特殊需求的生活救助、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利，以及殘疾人康復(fù)、就業(yè)、托養(yǎng)服務(wù)等社會(huì)保障和服務(wù)方面的優(yōu)惠政策制度，初步形成了殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)的政策體系和基本框架。二是預(yù)算撥付殘疾人專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。為履行好協(xié)議書(shū)承諾，落實(shí)全省重點(diǎn)聯(lián)系縣工作任務(wù)，及時(shí)兌現(xiàn)對(duì)殘疾人特困群體的優(yōu)惠規(guī)定，今年縣政府預(yù)算撥付殘疾人兩個(gè)體系建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)45萬(wàn)元。其中：對(duì)重度殘疾人家庭的水電費(fèi)按半價(jià)收取，年補(bǔ)助20萬(wàn)元；減半收繳城鎮(zhèn)重度殘疾人家庭取暖費(fèi)，年補(bǔ)助6萬(wàn)元；對(duì)327名70歲以上重度殘疾人每人每年發(fā)放240元生活補(bǔ)助，共計(jì)8萬(wàn)元；按全縣總?cè)丝诿咳?.5元標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算安排了殘疾人康復(fù)經(jīng)費(fèi)，共計(jì)11萬(wàn)元。同時(shí)，財(cái)政代扣、地稅代征殘疾人就業(yè)保障金46萬(wàn)元。今年是縣財(cái)政預(yù)算專(zhuān)項(xiàng)資金和征收保障金最多的一年，有力的保證了殘疾人社會(huì)福利政策的落實(shí)和

手術(shù)316例，享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)和大病救助后縣殘聯(lián)又對(duì)每例手術(shù)補(bǔ)助200元，白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)基本達(dá)到零付費(fèi)，晶體植入率達(dá)95%，脫盲率達(dá)98%；通過(guò)篩查實(shí)施0-6歲兒童搶救性康復(fù)，有4名聾兒享受了彩票公益金資助；免費(fèi)發(fā)放輪椅178輛，安裝假肢16例，配發(fā)助聽(tīng)器等其它輔助用具223件。二是做大做強(qiáng)托養(yǎng)中心。在陽(yáng)光家園計(jì)劃和彩票公益金項(xiàng)目的資助下，整合社會(huì)各類(lèi)救助資金，投資75萬(wàn)元，創(chuàng)建了天祝縣殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心，對(duì)65名殘疾人集中開(kāi)展全日制托養(yǎng)服務(wù)，為180名居家托養(yǎng)的重度殘疾人每人發(fā)放了500元托養(yǎng)補(bǔ)助。通過(guò)組織開(kāi)展簡(jiǎn)單勞動(dòng)、各類(lèi)文體活動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練，為殘疾人提供全方位服務(wù)，使廣大托養(yǎng)殘疾人真切感受到了黨和政府的關(guān)愛(ài)、以及集體大家庭的溫暖和快樂(lè)，受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界的高度評(píng)價(jià)。三是加強(qiáng)殘疾人就業(yè)服務(wù)。去年以來(lái)，縣上舉辦殘疾人技能技術(shù)培訓(xùn)班8期，培訓(xùn)城鄉(xiāng)殘疾人856人，并選送40人次參加省、市培訓(xùn)。目前，縣上通過(guò)按比例、集中、公益性崗位和扶持創(chuàng)業(yè)等渠道解決城鄉(xiāng)殘疾人就業(yè)852名，全縣有勞動(dòng)能力的殘疾人就業(yè)率達(dá)到90%。四是積極開(kāi)展殘疾人維權(quán)服務(wù)。建立了縣殘疾人法律援助服務(wù)中心，在19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了法律援助工作站，開(kāi)展殘疾人政策宣傳和普及法律知識(shí)，提供法律援助服務(wù)，挽回經(jīng)濟(jì)損失65萬(wàn)元。2010年，我縣被評(píng)為全省殘疾人維權(quán)先進(jìn)單位。五是全面開(kāi)展殘疾人文體服務(wù)。縣上每?jī)赡昱e辦一屆殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)和殘疾人文化藝術(shù)展覽、5-

第二篇：完善工作機(jī)制 強(qiáng)化人才服務(wù)

完善工作機(jī)制 強(qiáng)化人才服務(wù) 以高度的責(zé)任感做好政風(fēng)行風(fēng) 建設(shè)工作

按照市里的統(tǒng)一部署，今年以來(lái)，市人才交流服務(wù)中心深入開(kāi)展了以“為人民服務(wù)，樹(shù)公仆形象；為招商引資，樹(shù)行業(yè)新風(fēng)”為主題的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，打造了人誠(chéng)事公、廉潔高效的嶄新形象。

一、堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，人才工作在政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)中取得積極成果 ——政風(fēng)行風(fēng)工作的扎實(shí)開(kāi)展，促進(jìn)了人才工作的科學(xué)發(fā)展。本著以政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)推動(dòng)人才工作的思路，我們將政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)貫穿到人才工作始終，有力推動(dòng)了人才工作健康快速發(fā)展。組織開(kāi)展了第三屆優(yōu)秀人才獎(jiǎng)評(píng)選表彰，為企業(yè)和高層次人才發(fā)放資助36萬(wàn)元?！L(fēng)行風(fēng)建設(shè)的扎實(shí)開(kāi)展，促進(jìn)了人才工作方式創(chuàng)新。人才中心將工作著力點(diǎn)由注重管理轉(zhuǎn)向強(qiáng)化服務(wù)上來(lái)，實(shí)施了“人才跟走項(xiàng)目走”工程，與全市42余家重點(diǎn)企業(yè)建立了工作聯(lián)系，開(kāi)展上門(mén)服務(wù)21次，舉辦專(zhuān)場(chǎng)招聘會(huì)16次，解決人才難題36個(gè)。先后舉辦了2次高校畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，加大畢業(yè)生就業(yè)雙選會(huì)舉辦密度，對(duì)各類(lèi)高校畢業(yè)生應(yīng)聘求職提供了免費(fèi)就業(yè)服務(wù)。

——政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的扎實(shí)開(kāi)展，提升了人才工作的服務(wù)水平。健全了雙休日預(yù)約制度，只要畢業(yè)生提前預(yù)約，即可在雙休日辦理手續(xù)。開(kāi)辟了服務(wù)大廳，對(duì)畢業(yè)生與用人單位簽署就業(yè)協(xié)議、辦理派遣手續(xù)、提供人事代理、登記求職信息等相關(guān)業(yè)務(wù)實(shí)行集中辦理，實(shí)行綠色通道辦公，畢業(yè)生在大廳內(nèi)可以一次性辦完相關(guān)手續(xù)。今年以來(lái)，累計(jì)有1600余名畢業(yè)生享受了一站式服務(wù)，其中有560多人通過(guò)一站式服務(wù)落實(shí)了工作單位。——政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的扎實(shí)開(kāi)展，培養(yǎng)了工作人員求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)。人才中心對(duì)過(guò)來(lái)工作進(jìn)行了認(rèn)真梳理，查擺工作中存在有礙于群眾辦事的環(huán)節(jié)和事項(xiàng)，并積極加以改進(jìn)。在人事代理、人才招聘、人員調(diào)動(dòng)、畢業(yè)生就業(yè)派遣上都制定了詳細(xì)的工作流程圖和工作明白卡，并對(duì)社會(huì)公開(kāi)承諾：符合政策，手續(xù)齊全的隨來(lái)隨辦，力爭(zhēng)一次辦完，確保二次辦結(jié)，杜絕往返三次。

二、堅(jiān)持以人為本，努力推進(jìn)人才工作在政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)中實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展

（一）強(qiáng)化政策落實(shí)，優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境。組織開(kāi)展了第三屆優(yōu)秀人才獎(jiǎng)評(píng)選表彰活動(dòng)，激發(fā)了人才干事創(chuàng)業(yè)的熱情。為引進(jìn)高層次人才落實(shí)津貼補(bǔ)貼6.4萬(wàn)元，為秦皇島港務(wù)集團(tuán)有限公司博士后科研工作站撥付一次性資助資金20萬(wàn)元，批準(zhǔn)秦冶重工有限公司和領(lǐng)先科技發(fā)展有限公司2家企業(yè)建立我市首批特邀院士工作站，聘請(qǐng)4位院士為秦皇島市特邀院士，向建站的2家企業(yè)分別撥付了一次性10萬(wàn)元的經(jīng)費(fèi)資助。根據(jù)本人要求，將市第一醫(yī)院、燕山大學(xué)、東北大學(xué)秦皇島分校引進(jìn)的6名博士生子女按本人意愿安排入學(xué)。

（二）突出工作重點(diǎn)，積極開(kāi)展人才智力引進(jìn)工作。編制發(fā)布《秦皇島市2010年緊缺急需人才目錄》。共涉及全市100家企事業(yè)單位（涉及企業(yè)21家、高等院校5家、縣級(jí)機(jī)關(guān)事業(yè)單位69家），征集崗位431個(gè)，需求人數(shù)2011人。組織中鐵山橋、中阿公司、富士康、金海糧油等10家企業(yè)參加了環(huán)渤海地區(qū)人才智力交流洽談會(huì)和河北省畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)暨春季人才交流會(huì)，共吸引2800余人前來(lái)應(yīng)聘，其中達(dá)成就業(yè)意向320余人。7月4日—8月15日，選派6名博士研究生到昌黎縣人民醫(yī)院、興龍投資、中信戴卡、中阿化肥等4家單位5個(gè)項(xiàng)目開(kāi)展為期6周的智力服務(wù)活動(dòng)。

（三）拓寬就業(yè)渠道，扎實(shí)推進(jìn)高校畢業(yè)生“三支一扶”計(jì)劃。在做好2008、2009年省、市選派的138名“三支一扶”大學(xué)生的日常管理工作的同時(shí)，組織開(kāi)展了2010高校畢業(yè)生“三支一扶”計(jì)劃，共選派145名，其中省級(jí)選派53名，市級(jí)選派92名。年初由局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)到撫寧縣、盧龍縣、昌黎縣和青龍滿(mǎn)族自治縣檢查指導(dǎo)高校畢業(yè)生“三支一扶”工作，向2008年、2009年省、市兩級(jí)共138名“三支一扶”計(jì)劃志愿者每人發(fā)放了100元慰問(wèn)金和1件羊絨衫。按照省里的要求，提高了志愿者的生活補(bǔ)貼，“三支一扶”志愿者每人每月的生活補(bǔ)貼分別為研究生1700元、本科生1600元、專(zhuān)科生1500元，并為其辦理機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老和失業(yè)、醫(yī)療、生育、工傷等社會(huì)保險(xiǎn)，各項(xiàng)保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)按照上年全市社會(huì)平均工資的60%計(jì)算。2009年志愿者自2010年9月起在生活補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)等方面享受與2010年志愿者同等的待遇。

（四）加大服務(wù)力度，積極為民營(yíng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展提供有力的人才智力支持。圍繞重點(diǎn)項(xiàng)目和重點(diǎn)骨干民營(yíng)企業(yè)，開(kāi)展以“服務(wù)企業(yè)、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人才”為主題的為民營(yíng)企業(yè)服務(wù)月活動(dòng)，確定了42家服務(wù)對(duì)象，幫助民營(yíng)企業(yè)解決在人才引進(jìn)、職稱(chēng)評(píng)定、接收畢業(yè)生、人事代理等方面存在的難題38個(gè)。累計(jì)舉辦3次面向民營(yíng)企業(yè)的招聘會(huì)，有效解決了企業(yè)的用人急需。加大了人事代理服務(wù)力度，全市參加集體代理單位1697家，個(gè)人代理12378人，其中新增人事代理22家，個(gè)人代理2056人，呈現(xiàn)出快速遞增趨勢(shì)。立足接觸畢業(yè)生的后顧之憂(yōu)，加強(qiáng)集體代理戶(hù)口的日常管理，為畢業(yè)生辦理人事代理集體戶(hù)口本363人，集體代理戶(hù)口達(dá)2667人。

（五）堅(jiān)持多措并舉，認(rèn)真做好大中專(zhuān)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作。全年共辦理高校畢業(yè)生接收派遣手續(xù)5990人，其中碩士以上學(xué)歷404人、本科學(xué)歷2567人、大專(zhuān)學(xué)歷2617人、中專(zhuān)學(xué)歷402人。著眼加大畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)力度，我們于3月份和7月份組織開(kāi)展了2次“大中專(zhuān)畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)月，廣泛收集各類(lèi)用人單位的招聘信息，共舉辦了7場(chǎng)大中專(zhuān)畢業(yè)生就業(yè)專(zhuān)場(chǎng)交流洽談會(huì)，對(duì)畢業(yè)生入場(chǎng)應(yīng)聘和登記求職信息全部免費(fèi)，累計(jì)共有162家（次）單位設(shè)攤招聘，提供崗位需求信息1800多條，累計(jì)有2300多名畢業(yè)生入場(chǎng)應(yīng)聘，其中485人初步達(dá)成就業(yè)意向。

三、再接再厲，不斷將政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作推向深入

今后一段時(shí)間，我們將繼續(xù)以打造“公道正派、人誠(chéng)事公”的良好形象為目標(biāo)，重點(diǎn)做好四個(gè)方面的工作。

（一）抓好學(xué)習(xí)教育，不斷提高工作人員的理論水平和服務(wù)水平。健全學(xué)習(xí)日制度、考核制度、評(píng)比制度、交流制度等一系列學(xué)習(xí)教育制度，深入開(kāi)展政治理論、業(yè)務(wù)知識(shí)、法律法規(guī)以及黨性黨風(fēng)、警示教育等方面的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，全面提高工作人員的綜合素質(zhì)。

（二）抓好作風(fēng)轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步樹(shù)立人社部門(mén)良好的社會(huì)形象。針對(duì)工作中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、難點(diǎn)事項(xiàng)，組織專(zhuān)門(mén)力量開(kāi)展深入查擺進(jìn)行集中整改。進(jìn)一步強(qiáng)化目標(biāo)管理，任務(wù)層層分解、落實(shí)到人，明確責(zé)任和時(shí)限、嚴(yán)格考核管理，落實(shí)服務(wù)承諾。

（三）抓好公共服務(wù)，充分發(fā)揮人社部門(mén)服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、服務(wù)群眾的職能作用。充分挖掘和利用人社部門(mén)的職能優(yōu)勢(shì)，積極拓展服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式。繼續(xù)開(kāi)展為基層服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)、上門(mén)服務(wù)活動(dòng)、定點(diǎn)聯(lián)誼活動(dòng)、定期回訪活動(dòng)，加強(qiáng)同企事業(yè)單位的聯(lián)系，幫助解決實(shí)際問(wèn)題。

（四）抓好對(duì)外宣傳，進(jìn)一步落實(shí)群眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。通過(guò)報(bào)紙、電視、電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體宣傳人才工作政策和成果，實(shí)行人才工作信息全方位公開(kāi)，讓全社會(huì)進(jìn)一步了解人才工作，自覺(jué)接收社會(huì)各界的監(jiān)督。

第三篇：完善社會(huì)保障制度需強(qiáng)化企業(yè)社會(huì)責(zé)任

摘 要：在不確定性風(fēng)險(xiǎn)日益凸顯的社會(huì)環(huán)境下，企業(yè)作為社會(huì)中的良好公民，積極承擔(dān)社會(huì)保障責(zé)任對(duì)完善我國(guó)社會(huì)保障制度有重要意義。本文從企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的效益入手，分析企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的重要意義，并提出了一些思考性建議。

關(guān)鍵詞：企業(yè)社會(huì)責(zé)任；社會(huì)保障制度

企業(yè)社會(huì)責(zé)任內(nèi)容界定

企業(yè)社會(huì)責(zé)任（corporate social responsibility，簡(jiǎn)稱(chēng)csr）概念最早起源于西方國(guó)家，在全球化背景下其概念也在不斷的發(fā)展完善。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，一系列企業(yè)治理失敗的案例使人們開(kāi)始重新審視企業(yè)社會(huì)責(zé)任的重要性，環(huán)境污染引起的壓力也要求企業(yè)承擔(dān)相關(guān)的社會(huì)責(zé)任。隨著中國(guó)企業(yè)開(kāi)始重視社會(huì)責(zé)任，企業(yè)社會(huì)責(zé)任報(bào)告即csr報(bào)告得到了相應(yīng)的發(fā)展，更多的企業(yè)參與到企業(yè)社會(huì)責(zé)任實(shí)踐中，對(duì)完善我國(guó)社會(huì)保障制度、構(gòu)建和諧社會(huì)發(fā)揮了重要作用。

企業(yè)社會(huì)責(zé)任的內(nèi)容，國(guó)際上已達(dá)成廣泛的共識(shí)。即企業(yè)在實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化的同時(shí)，必須主動(dòng)承擔(dān)對(duì)社會(huì)和環(huán)境的責(zé)任，最終實(shí)現(xiàn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。對(duì)內(nèi)來(lái)講，就是要保障股東權(quán)益的實(shí)現(xiàn)、保障員工的體面勞動(dòng)和福利待遇，對(duì)外部就是要發(fā)揮企業(yè)在政府、社區(qū)、顧客、供應(yīng)商等其他利益相關(guān)者中的良好作用，支持和贊助社會(huì)慈善，參與救災(zāi)扶困活動(dòng)。

企業(yè)社會(huì)責(zé)任的效益分析

2.1 企業(yè)社會(huì)責(zé)任與企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益

企業(yè)作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體，在當(dāng)前企業(yè)社會(huì)責(zé)任受到日益重視的情況下，社會(huì)責(zé)任的履行為企業(yè)提升形象，獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。但是對(duì)于追求利潤(rùn)最大化的企業(yè)來(lái)說(shuō)，履行社會(huì)責(zé)任意味著增加企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本，這也是目前我國(guó)很多企業(yè)逃避社會(huì)保障責(zé)任，忽視環(huán)保問(wèn)題，不積極參與社會(huì)慈善事業(yè)的原因之一。

圖1 企業(yè)社會(huì)責(zé)任和資本收益率的倒“u”關(guān)系

由圖1可見(jiàn)，一定時(shí)期內(nèi)，隨著企業(yè)社會(huì)責(zé)任水平的提高，企業(yè)資本收益率呈上升趨勢(shì)。在達(dá)到一個(gè)特定的企業(yè)社會(huì)責(zé)任水平以后，資本收益率則開(kāi)始下降。由此可見(jiàn)，在企業(yè)社會(huì)責(zé)任的一定水平內(nèi)，履行社會(huì)責(zé)任所帶來(lái)的資本收益率的提高，對(duì)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益提高有重要作用。

porter在《企業(yè)慈善事業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)》②一文中對(duì)企業(yè)慈善行為所帶來(lái)社會(huì)效益進(jìn)行了定性分析，并從戰(zhàn)略性的角度來(lái)思考企業(yè)慈善活動(dòng)，建議企業(yè)通過(guò)慈善活動(dòng)改變企業(yè)所處的產(chǎn)業(yè)環(huán)境，使社會(huì)需求和公司發(fā)展愿景相統(tǒng)一，從而提高企業(yè)的盈利能力。

2.2 企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任與社會(huì)保障制度完善

2.2.1 有助于社會(huì)保險(xiǎn)制度的完善

社會(huì)保險(xiǎn)制度是我國(guó)社會(huì)保障制度的重要內(nèi)容，社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任的履行是企業(yè)和個(gè)人共同完成的。企業(yè)為職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)和工傷及生育保險(xiǎn)等費(fèi)用，承擔(dān)了重要的職工社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任。

國(guó)際上通用的sa8000標(biāo)準(zhǔn)從健康與安全、勞動(dòng)時(shí)間等各方面對(duì)企業(yè)履行社會(huì)保障責(zé)任提出了最低要求，其中，雇員利益是最直接和最主要的內(nèi)容。我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面能否擴(kuò)大、社會(huì)保障水平能否提高在很大層面上取決于企業(yè)履行社會(huì)保障責(zé)任的大小，因此說(shuō)，我國(guó)企業(yè)社會(huì)責(zé)任的強(qiáng)化對(duì)于進(jìn)一步完善我國(guó)的社會(huì)保障制度，提高社會(huì)保障覆蓋面和社會(huì)保障水平，構(gòu)建和諧社會(huì)有重要作用。

2.2.2有助于社會(huì)救助和社會(huì)福利項(xiàng)目的發(fā)展

亞當(dāng)斯密在《國(guó)富論》中指出，財(cái)富用于救助窮人和孩子，是一種追求社會(huì)公平的慈善行為，因?yàn)閷?duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)而值得尊敬。前人的研究早已為今日的要求奠定了理論基礎(chǔ)。企業(yè)作為社會(huì)公民，有責(zé)任保證社會(huì)和社區(qū)的可持續(xù)發(fā)展，幫助政府進(jìn)行社會(huì)救助、發(fā)展社會(huì)福利。

企業(yè)慈善對(duì)災(zāi)害救助有重要意義。我國(guó)是一個(gè)自然災(zāi)害多發(fā)的國(guó)家，在2008年汶川大地震，2013年雅安地震等救助活動(dòng)中，企業(yè)的慈善行為對(duì)幫助政府進(jìn)行災(zāi)后重建工作，保障災(zāi)民的基本生活起到了重要作用。

對(duì)于社會(huì)福利制度而言，企業(yè)慈善可以提升企業(yè)形象，增強(qiáng)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)，眾多企業(yè)參與扶貧開(kāi)發(fā)、支農(nóng)、支教等公益事業(yè)，履行企業(yè)社會(huì)責(zé)任，贏得廣泛贊譽(yù)，提高了企業(yè)知名度和品牌美譽(yù)度。反之，無(wú)視社會(huì)責(zé)任的企業(yè)往往受到社會(huì)輿論的詬病。由此可見(jiàn)企業(yè)社會(huì)責(zé)任與企業(yè)發(fā)展的目標(biāo)在一定程度上是一致的，因此強(qiáng)化企業(yè)社會(huì)責(zé)任不但能促進(jìn)企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，更對(duì)發(fā)展我國(guó)慈善事業(yè)、完善社會(huì)保障制度有重要作用。

企業(yè)社會(huì)責(zé)任的必要性與發(fā)展政策思考

強(qiáng)化企業(yè)社會(huì)責(zé)任，一方面能夠保障員工利益，解決其后顧之憂(yōu)；另一方面對(duì)國(guó)家社會(huì)保障制度的完善有促進(jìn)作用。

3.1 社會(huì)保障狀況分析

3.1.1 社會(huì)保險(xiǎn)制度相關(guān)數(shù)據(jù)

《中國(guó)勞動(dòng)保障發(fā)展報(bào)告（2014）》指出，目前我國(guó)社保制度建設(shè)中還存在一些問(wèn)題，其中私營(yíng)企業(yè)、中小企業(yè)參加城鎮(zhèn)職工各項(xiàng)保險(xiǎn)的比率偏低。表1為我2013年末我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋率③。

雖然《社會(huì)保險(xiǎn)法》已經(jīng)實(shí)行，但是仍然有很多企業(yè)執(zhí)行不到位，職工依然無(wú)法享受社會(huì)保險(xiǎn)的保障。這一方面說(shuō)明了我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)存在問(wèn)題，另一個(gè)側(cè)面也反應(yīng)了企業(yè)社會(huì)責(zé)任和社會(huì)保障制度的完善有內(nèi)在聯(lián)系。強(qiáng)化企業(yè)社會(huì)責(zé)任，可以提高社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面，進(jìn)一步完善社會(huì)保險(xiǎn)制度。

3.1.2 社會(huì)救助和社會(huì)福利相關(guān)分析

在近幾年頻發(fā)的自然災(zāi)害面前，我國(guó)企業(yè)參與災(zāi)害救助的數(shù)量有顯著提高，但參與捐資助教、扶貧濟(jì)困、環(huán)境衛(wèi)生改善等社會(huì)福利項(xiàng)目遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家。企業(yè)的慈善行為更多的是針對(duì)突發(fā)自然災(zāi)害的應(yīng)急行為，是一種隨機(jī)行為，慈善管理水平較低。是否捐贈(zèng)和捐贈(zèng)額度多少往往是由老板說(shuō)了算，員工跟隨老板進(jìn)行捐款，對(duì)于慈善行為是否達(dá)到特定的救助效果并不關(guān)心。在慈善事業(yè)比較發(fā)達(dá)的英國(guó)，企業(yè)與慈善組織聯(lián)系緊密，管理高效。相對(duì)于中國(guó)企業(yè)大力參與救災(zāi)幫困，英國(guó)慈善事業(yè)更多的關(guān)注環(huán)境保護(hù)、醫(yī)藥衛(wèi)生、教育等方面。3.2 強(qiáng)化企業(yè)社會(huì)責(zé)任的政策思考

強(qiáng)化企業(yè)社會(huì)責(zé)任需要完善各方面的政策和制度，形成一系列保障體系，同時(shí)，對(duì)于目前制度運(yùn)行中可能存在的問(wèn)題進(jìn)行反思，以此來(lái)達(dá)到完善社會(huì)保障制度的促進(jìn)作用。

1999年中國(guó)頒布了《公益事業(yè)捐贈(zèng)法》，而慈善法至今難產(chǎn)，企業(yè)慈善受到各方面的限制。在捐贈(zèng)規(guī)模方面，按照《企業(yè)所得稅法》的規(guī)定，企業(yè)捐贈(zèng)支出實(shí)行限額內(nèi)的稅收抵扣，超出限額內(nèi)的捐贈(zèng)支出反而要交稅，限制了企業(yè)捐贈(zèng)的規(guī)模，打擊了企業(yè)捐贈(zèng)的積極性。在捐贈(zèng)渠道方面，企業(yè)捐贈(zèng)只有通過(guò)特定機(jī)構(gòu)才能實(shí)現(xiàn)捐贈(zèng)或者得到部分抵扣，而這些機(jī)構(gòu)并未完全實(shí)現(xiàn)慈善事業(yè)的公開(kāi)透明。郭美美事件和紅十字會(huì)引發(fā)的一系列危機(jī)更是導(dǎo)致我國(guó)慈善事業(yè)身陷信任漩渦。慈善事業(yè)法規(guī)政策的滯后已經(jīng)影響了我國(guó)慈善事業(yè)向廣度和深度發(fā)展?！睹绹?guó)慈善法指南》的作者阿德勒女士認(rèn)為，美國(guó)有利于慈善部門(mén)發(fā)展的法律環(huán)境是影響慈善事業(yè)發(fā)展的重要因素。由此可以看出，為企業(yè)社會(huì)責(zé)任履行提供法律保障，完善其制度保障是非常重要的外部條件。我國(guó)應(yīng)該積極借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)促進(jìn)國(guó)內(nèi)慈善事業(yè)的發(fā)展。

在相關(guān)政策支持方面，我國(guó)目前很多中小企業(yè)不履行社會(huì)保險(xiǎn)的責(zé)任，是因?yàn)楦弑壤亩愘M(fèi)給企業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了很大的壓力，小微企業(yè)在履行社會(huì)責(zé)任時(shí)面臨著內(nèi)外雙重矛盾。構(gòu)建和諧社會(huì)，應(yīng)當(dāng)出臺(tái)促進(jìn)企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的優(yōu)惠政策。

企業(yè)作為社會(huì)公民，社會(huì)責(zé)任的履行對(duì)于社會(huì)保障制度的完善有積極的促進(jìn)作用。完善我國(guó)的社會(huì)保障制度，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，從強(qiáng)化企業(yè)的社會(huì)責(zé)任著手，會(huì)取得更大的進(jìn)展。

第四篇：文檔完善社會(huì)保障制度重要性

完善社會(huì)保障制度重要性 低?！笔亲畹蜕畋Ｕ现贫鹊暮?jiǎn)稱(chēng)。“低?！敝贫鹊慕⒑屯晟茝囊粋€(gè)側(cè)面反映了我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)的 成就。胡錦濤總書(shū)記在黨的十六屆六中全會(huì)上指出建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障體系是保障群眾 生活的現(xiàn)實(shí)需要也是推進(jìn)改革發(fā)展、保持社會(huì)和諧穩(wěn)定的必然要求。最近又在“6·25”重要講話中明確強(qiáng)調(diào)要 基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系這些都為進(jìn)一步完善我國(guó)社會(huì)保障制度指明了方向。孟子說(shuō)“老吾老以及人之老幼吾幼以及人之幼?！薄抖Y記禮運(yùn)》中寫(xiě)道“使老有所終壯有所用 幼有所長(zhǎng)鰥寡孤獨(dú)廢疾者皆有所養(yǎng)。”這些古語(yǔ)大家都十分熟悉表達(dá)了古人對(duì)社會(huì)和諧的憧憬也反映了古 人對(duì)良好的生活保障的期待。一般說(shuō)來(lái)社會(huì)保障制度是指國(guó)家和社會(huì)對(duì)生活困難的社會(huì)成員予以物質(zhì)幫助、保障其基本生活的制度和措施。它是生產(chǎn)力發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物是社會(huì)進(jìn)步的一個(gè)重要標(biāo)志。19世紀(jì)80年代世界上第一個(gè)完整的社會(huì)保障制 度在德國(guó)建立。經(jīng)過(guò)100多年的發(fā)展它已成為現(xiàn)代國(guó)家一項(xiàng)不可或缺的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度。在我國(guó)雖然“社會(huì)保障”這一概念提出得比較晚但歷史上出現(xiàn)的救災(zāi)備荒、扶貧濟(jì)困、養(yǎng)老撫幼的制度和 機(jī)構(gòu)實(shí)際上發(fā)揮了社會(huì)保障的功能。新中國(guó)成立后我們建立了與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)相配套的社會(huì)保障制度但當(dāng)時(shí)的保 障水平比較低效率不高。改革開(kāi)放以后尤其是黨的十四大確立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的改革目標(biāo)后我們開(kāi)始 探索建立健全與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的社會(huì)保障體系并相繼建立起醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)等制度。一是“平衡器”的作用。社會(huì)保障制度具有收入再分配的功能調(diào)節(jié)中高收入群體的部分收入提高最低收入 群體的保障標(biāo)準(zhǔn)減少貧困適當(dāng)縮小不同社會(huì)成員之間的收入差距使其保持在一個(gè)適度的水平。這樣不僅能 夠在一定程度上縮小我國(guó)目前城鄉(xiāng)、區(qū)域和社會(huì)成員之間的差距促進(jìn)社會(huì)的公平正義而且能夠增加社會(huì)整體的 福利水平。二是“穩(wěn)定器”的作用。完善的社會(huì)保障制度能為勞動(dòng)者建立各種風(fēng)險(xiǎn)保障措施幫助他們消除和抵御各種 市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)避免因生活缺乏基本保障而引發(fā)一系列的矛盾從而維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定。此外積極鼓勵(lì)先富的人熱心社 會(huì)公益事業(yè)幫助那些困難群體也可以融洽社會(huì)各階層的關(guān)系使社會(huì)不同階層和諧相處、共同進(jìn)步?！敖簧鲜X(qián)看病管一年”這是不少農(nóng)民兄弟對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的生動(dòng)描述。型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施和推進(jìn)是我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)快速發(fā)展的一個(gè)剪影。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期努力目前我國(guó)社會(huì) 保障有了長(zhǎng)足進(jìn)展初步形成了社會(huì)保障體系的總體框架在促進(jìn)改革發(fā)展穩(wěn)定中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。在社會(huì)保險(xiǎn)方面養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等覆蓋的范圍不斷擴(kuò)大社?；鸬闹文芰χ鸩皆鰪?qiáng)。近幾年社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)每年遞增6左右社?；鹗杖朊磕赀f增20左右。在社會(huì)救助方面初步建立了以城市低保、農(nóng)村五保、農(nóng)村特困戶(hù)救助、災(zāi)民救助為基礎(chǔ)臨時(shí)救助為補(bǔ)充 醫(yī)療、教育、住房、司法等專(zhuān)項(xiàng)救助相銜接政策優(yōu)惠和社會(huì)互助相配套的城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系框架。在社會(huì)福利和慈善事業(yè)方面初步形成了以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、供養(yǎng)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充老年人、殘疾人和孤兒 為重點(diǎn)的社會(huì)福利服務(wù)體系慈善事業(yè)進(jìn)入政府全面推動(dòng)的新階段。不過(guò)客觀地講當(dāng)前我國(guó)社會(huì)保障體系還很不完善存在覆蓋范圍窄、保障水平低、法律不夠健全、監(jiān)察執(zhí)不 嚴(yán)等一系列亟待解決的問(wèn)題。比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等主要是針對(duì)城鎮(zhèn)居民的即使在城鎮(zhèn)也有不少居民 依然被排除在社會(huì)保障的范圍之外。一是人口老齡化使老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)等問(wèn)題更加突出。二是就業(yè)方式日益多樣化使擴(kuò)大社會(huì)保障覆 蓋面問(wèn)題更為凸顯。三是城鎮(zhèn)化進(jìn)程加速給社會(huì)保障制度帶來(lái)新問(wèn)題。完善社會(huì)保障體系還必須充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量。企業(yè)要切實(shí)遵守相關(guān)法律法規(guī)按時(shí)足額為職工繳納各種社 會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用逐年增加養(yǎng)老金積累建立健全福利集體協(xié)商機(jī)制。社會(huì)組織和服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極行動(dòng)起來(lái)在社會(huì)救助、濟(jì)貧幫困、慈善服務(wù)等方面發(fā)揮作用家庭和個(gè)人要依法繳納各種社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用發(fā)揮好贍養(yǎng)、自助、互助等功能 推動(dòng)形成團(tuán)結(jié)互助、和諧融洽的社會(huì)氛圍。完善社會(huì)保障體系也要積極發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用。商業(yè)保險(xiǎn)雖然是一種經(jīng)濟(jì)行為與保障基本生活為目的的 社會(huì)保障制度有差別但在減少危險(xiǎn)、補(bǔ)償損失、保障生活、安定社會(huì)上與社會(huì)保障制度又有相通之處。特別是商業(yè)保險(xiǎn) 投保水平可高可低多投保多受益能夠滿(mǎn)足人們更高層次和多樣化的社會(huì)保障需要有利于提高我國(guó)社會(huì)保障的整體水平。因而要大力發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)完善人壽保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、人身意外保險(xiǎn)等險(xiǎn)種為群眾提供更多更好的服務(wù)。此外要完善社會(huì)保障制度的法律體系加快出臺(tái)社會(huì)保險(xiǎn)法、社會(huì)救助法、慈善法等法律制定養(yǎng)老保險(xiǎn)條例、醫(yī) 療保險(xiǎn)條例、社會(huì)保障基金管理?xiàng)l例等法規(guī)。同時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)法依據(jù)《勞動(dòng)法》等相關(guān)法律 法規(guī)積極開(kāi)展規(guī)范企業(yè)用工、清理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系等方面的監(jiān)察執(zhí)法提高社會(huì)保障工作的效率和質(zhì)量加大對(duì)違法行為 的打擊力度。

第五篇：進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度

進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度

戴鳳舉

2006年第7期 ——社會(huì)發(fā)展

自20世紀(jì)80年代以來(lái)，我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障制度經(jīng)歷了一段改革發(fā)展的歷程。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的城鎮(zhèn)公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療與農(nóng)村合作醫(yī)療制度，曾經(jīng)使絕大多數(shù)城鄉(xiāng)居民得到了不同程度的基本醫(yī)療保障。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化和社會(huì)利益主體多元化，原有的醫(yī)療保障制度已難以適應(yīng)新形勢(shì)的要求。在“十一五”期間，我國(guó)醫(yī)療保障制度至少應(yīng)在以下兩個(gè)方面得到進(jìn)一步改革和完善。

擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面

我國(guó)目前的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和農(nóng)村合作醫(yī)療制度均存在覆蓋面低的問(wèn)題。從城鎮(zhèn)來(lái)看，雖然截至2005年底，全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到13709萬(wàn)人，在上一年參保人數(shù)12404萬(wàn)人的基礎(chǔ)上增加了1300多萬(wàn)人，但是由于覆蓋率偏低，造成大批城鎮(zhèn)勞動(dòng)力人口游離于基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外，原因主要有三個(gè)：一是我國(guó)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)以單位投保為組織形式，大批非公有制企業(yè)勞動(dòng)者，如私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的雇員，以及農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員，雖然已經(jīng)成為從業(yè)人群的一支主力，但是卻不能享受基本醫(yī)療保障。二是醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)收繳難。一些大中型國(guó)有企業(yè)都面臨企業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重和經(jīng)濟(jì)效益不好等困難，盡管繳費(fèi)比例較低，但企業(yè)拖欠醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的情況仍然很?chē)?yán)重，造成此類(lèi)企業(yè)在職職工和下崗、離退休人員基本醫(yī)療保障嚴(yán)重不足。三是一些經(jīng)濟(jì)效益好的新興國(guó)有股份制企業(yè)、外資企業(yè)因雇員年齡構(gòu)成偏低，負(fù)擔(dān)輕，對(duì)醫(yī)療需求較少，對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保積極性不高，有

意拖延參保，從而造成公平性在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作中無(wú)法充分體現(xiàn)，形成了一定的惡性循環(huán)。

從農(nóng)村來(lái)看，我國(guó)實(shí)施的醫(yī)療保障主要是政府財(cái)政扶持、采取互助互濟(jì)形式的合作醫(yī)療制度。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，截至2005年底，全國(guó)已有678個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展了合作醫(yī)療的試點(diǎn)工作，覆蓋人口2.36億人，共有1.79億農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率為75.7%。雖然新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作近幾年來(lái)取得了一定成績(jī)，但實(shí)際參合農(nóng)民目前占農(nóng)村總?cè)丝诘母采w率仍然很低，廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥、因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生。

為了擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面，可采取以下措施：

首先，在廣大城市地區(qū)深化城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。具體做法是：其一，將目前單純覆蓋參保職工本人的醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)展到職工所撫養(yǎng)的直系親屬(主要是未成年子女)，中央和地方政府對(duì)此在財(cái)政上應(yīng)以補(bǔ)貼支持。其二，根據(jù)中央“認(rèn)真解決進(jìn)城務(wù)工人員社會(huì)保障問(wèn)題”的有關(guān)指示精神，進(jìn)一步強(qiáng)化外來(lái)人員用工制度的監(jiān)督管理，將醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)的參保作為各行業(yè)雇傭農(nóng)村進(jìn)城就業(yè)人員的必要條件。其三，抓好混合所有制企業(yè)、個(gè)體私營(yíng)等非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參保，繼續(xù)加大靈活就業(yè)人員參保力度，勞動(dòng)與社會(huì)保障部門(mén)應(yīng)建立專(zhuān)職人員和機(jī)構(gòu)，為上述人員參保提供便利條件。

其次，對(duì)于廣大農(nóng)村地區(qū)，各級(jí)政府也應(yīng)當(dāng)按照中央有關(guān)指示精神，大力“加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”。事實(shí)上，2005年8月10日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議已經(jīng)明確，要進(jìn)一步加大中央和地方財(cái)政支持力度，2006年將試點(diǎn)的縣(市、區(qū))由目前占全國(guó)的21%擴(kuò)大到40%左右，中央財(cái)政對(duì)參加合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在原有每人每年10元的基礎(chǔ)上再增加10元。在具體實(shí)施過(guò)程中，有兩個(gè)問(wèn)題需要加以考

慮：其一，盡管?chē)?guó)家承諾對(duì)貧困地區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民給予人均20元的財(cái)政補(bǔ)貼，但對(duì)于特別貧困的人群，很難拿出應(yīng)付的每人10元的籌資款，貧困地區(qū)地縣兩級(jí)政府的保障資金也難到位。因此，建議政府在增加財(cái)政的社會(huì)保障投入的同時(shí)，采取多渠道籌措社會(huì)保障基金的方式，包括社會(huì)慈善、社會(huì)捐贈(zèng)、群眾互助等社會(huì)扶助活動(dòng)，甚至可以通過(guò)發(fā)行彩票的方式籌集資金，對(duì)于資金提供方則可以進(jìn)行一定稅收減免和其他政策優(yōu)惠。其二，新農(nóng)村合作醫(yī)療基金如何高效使用，最大程度為廣大參合農(nóng)民提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)有效防止基金的流失和非法挪用。對(duì)于此問(wèn)題，建議參考發(fā)達(dá)國(guó)家的做法，大力引進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和管理技術(shù)，以及委托商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)基金進(jìn)行“第三方管理”，以確?；鸬暮侠硎褂谩Ｍ瑫r(shí)，在部分條件允許的地區(qū)(主要是參合率較高的地區(qū))，建立農(nóng)村養(yǎng)老和醫(yī)療互助基金管理機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)應(yīng)不同于傳統(tǒng)的政府管理部門(mén)，而是一種國(guó)外流行的互助合作保險(xiǎn)社(公司)模式，對(duì)基金的使用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃的選擇、基金保值增值等問(wèn)題實(shí)施有效監(jiān)控。

進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)

我國(guó)目前社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題中，有兩個(gè)問(wèn)題值得特別重視：一個(gè)問(wèn)題是，按照目前的融資方式，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分過(guò)高。我國(guó)目前是職工和所在單位按工資總額的8%共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右(一般為800～ 1000元)，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右(一般為4萬(wàn)元)。另一個(gè)問(wèn)題是，統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)使用范圍與支付比例的劃分不夠明晰，分賬管理不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致個(gè)人賬戶(hù)閑置不用或者部分賬戶(hù)積累過(guò)多與醫(yī)療統(tǒng)籌資金收不抵支的現(xiàn)象并存。我們認(rèn)為，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的核心作用，應(yīng)是抗衡疾病或意外傷害對(duì)個(gè)人和家庭造成的嚴(yán)重財(cái)務(wù)影響，從而充分起到社會(huì)的穩(wěn)定器功能。因此，在目前融資條件有限的情況下，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍應(yīng)以大病、重病、急癥等為主。建議取消社?；鹬械膫€(gè)人賬戶(hù)，將全部社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金用作統(tǒng)籌部分，用于支付職工的住院費(fèi)用、門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用(包括腎病、糖尿病、心腦血管疾病、化療和放射等治療和藥品)以及急診醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于上述醫(yī)療費(fèi)用，降低個(gè)人負(fù)擔(dān)比例，提高最高給付上限。其他門(mén)診類(lèi)診療和藥品費(fèi)用，通過(guò)商業(yè)性補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)提供保障。

為有效發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司的技術(shù)和管理優(yōu)勢(shì)，參照國(guó)際通行做法，建議基本醫(yī)療保險(xiǎn)改變政府管理者與經(jīng)營(yíng)者的雙重身份制度，國(guó)家可采取第三方購(gòu)買(mǎi)和第三方管理的方式，由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金?！?/p>

（作者系全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)）