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      《中醫(yī)診斷學》舌診的主要知識要點!

      時間:2019-05-12 03:16:05下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《《中醫(yī)診斷學》舌診的主要知識要點!》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《《中醫(yī)診斷學》舌診的主要知識要點!》。

      第一篇:《中醫(yī)診斷學》舌診的主要知識要點!

      一、舌診的方法

      1.診舌的體位和伸舌姿勢 1)體位:坐位或仰臥位。

      2)伸舌姿勢:自然地將舌伸出口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口使舌體充分暴露。

      2.診舌的方法:觀察的一般順序是先看舌尖,再舌中、舌側,最后看舌根部;先看舌體的色質(zhì),再看舌苔。

      二、正常舌象

      1.特征:淡紅舌、薄白苔。具體地說:舌色淡紅鮮明,舌質(zhì)滋潤,舌體大小適中,柔軟靈活;舌苔均勻薄白,干濕適中。

      2.意義:臟腑機能正常,氣血津液充盈,胃氣旺盛。望舌體:

      一、舌色 1.淡紅舌:

      特征--舌體淡紅而潤澤。

      意義--正常人氣血調(diào)和的征象;外感病初起,病情較輕淺,尚未傷及氣血、臟腑。2.淡、白舌:

      特征--舌色比正常淺淡,白多紅少,稱為淡舌; 舌色白,全無血色,稱為枯白舌。意義--主氣血兩虛,主陽虛。

      3.紅、絳舌:

      特征——舌色較正常紅,呈鮮紅色者,稱為紅舌; 較紅舌更深或略帶暗紅色者,稱為絳舌。意義——主熱證。舌色愈紅,熱勢愈甚。絳舌比紅舌熱深。成因--邪熱亢盛;熱入營血;陰虛火旺。

      主病規(guī)律——(1)紅絳有苔--實熱證。(2)紅絳無苔或少苔--虛熱證。4.青、紫舌:

      特征—— 全舌呈均勻青色或紫色,或在舌色中泛現(xiàn)青紫色,稱為青紫舌。舌淡而泛現(xiàn)青紫色,稱為淡青紫舌; 紅絳舌泛現(xiàn)青紫色,稱為紫紅或絳紫舌;

      舌面局部見青紫色斑點,不高于舌面,稱為“瘀斑舌”或“瘀點舌”。意義——主氣血運行不暢。

      成因——陰寒陽虛;熱入營血;氣滯或氣虛;暴力外傷。主病規(guī)律:

      (1)舌色淡紫或紫暗而濕潤——陽虛陰盛或氣虛氣滯。(2)舌紫絳苔少而干——營血熱甚。(3)青紫腫大——中毒。(4)舌色青 —— 寒凝血瘀

      二、舌體的形質(zhì)

      1.榮、枯:是估計疾病的輕重和預后的依據(jù)。榮舌——舌質(zhì)滋潤,紅活鮮明。為有神,主病吉。

      枯舌——舌質(zhì)干枯,色澤晦暗,缺少血色。屬無神,主病兇。2.老、嫩:是判斷虛實的標志之一。

      老舌——舌體堅斂蒼老,紋理粗糙或皺縮,舌色較暗。主實證。嫩舌——舌體浮胖嬌嫩,紋理細膩,舌色淺淡。主虛證。3.胖、瘦: 胖舌

      特征——舌體比正常人大而厚,伸舌滿口,稱為胖大舌; 意義——多屬水濕停滯。主病規(guī)律:

      (1)舌胖色淡白——氣虛、陽虛。(2)舌胖色紅—— 里熱。(3)舌胖色紫暗 ——中毒。瘦舌

      特征——舌體比正常舌瘦小而薄,稱為瘦薄舌。意義——舌失濡養(yǎng)。主病規(guī)律:(1)舌瘦色淡白——氣血兩虛。

      (2)舌瘦色紅絳,舌干少苔或無苔 ——陰虛火旺。齒痕舌

      胖大舌常伴有齒痕。若舌質(zhì)嫩而不胖,有齒痕者,多屬氣血虧虛。4.點、刺

      特征——點是指蕈狀乳頭增大,數(shù)目增多,乳頭內(nèi)充血水腫; 刺是指蕈狀乳頭增大、高突,并形成尖鋒,形如芒刺。

      意義——臟腑陽熱亢盛,血分熱甚。結合點刺的部位還可推測熱在何臟。5.裂紋

      特征——舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝,深淺不一,多少不等,統(tǒng)稱為裂紋舌。性裂紋舌溝裂中無舌苔覆蓋;先天性裂紋舌溝裂中有舌苔覆蓋。意義——由舌體失養(yǎng)所致,是全身營養(yǎng)不良的一種表現(xiàn)。主病規(guī)律:舌色淺淡而裂——血虛; 舌色紅絳而裂 ——陰津耗損

      三、舌的動態(tài) 1.痿軟

      特征——舌體軟弱無力,不能隨意伸縮回旋。意義——傷陰;氣血俱虛。主病規(guī)律

      (l)舌痿軟而紅絳少——外感熱病后期,邪熱傷陰; 內(nèi)傷久病,陰虛火旺。(2)舌痿軟而枯白無華——久病氣血虛衰。2.強硬

      特征——舌體失其柔和,卷伸不利,或板硬強直,不能轉動。意義——主熱入心包;或高熱傷津;或風痰阻絡。3.歪斜

      特征——伸舌時舌體偏向一側。意義——肝風夾痰,或痰瘀阻滯經(jīng)絡。4.顫動

      特征——舌體不自主地顫動,動搖不寧。意義——動風的表現(xiàn)之一。主病規(guī)律

      病理(1)舌色淡白而顫動--氣血兩虛。(2)舌紅少苔而顫動--陰虛。(3)舌絳紫而顫動--熱盛動風; 5.吐弄

      特征——舌伸于口外,不即回縮者,稱為吐舌; 伸舌即回縮如蛇舐,或反復舐口唇四周者,稱為弄舌。

      意義——心脾有熱。主病規(guī)律:

      (1)病危而吐舌,多為心氣已絕。

      (2)弄舌多為熱甚動風先兆或先天愚型患兒。6.短縮

      特征——舌體卷縮、緊縮,不能伸長、嚴重者舌不抵齒。意義——多為病情危重的征象。主病規(guī)律:

      (1)舌短縮,色淡或青紫而濕潤--寒凝筋脈或氣血虛衰。(2)舌短縮,色紅絳而干-一熱病傷津。(3)舌短縮而舌體胖大--風痰阻絡。

      (4)絆舌--指先天性舌系帶過短,無辯證意義。

      四、舌下絡脈

      1.分布、形色:位于舌系帶兩側縱行的大絡脈,管徑小于2.7mm,長度不超過舌下肉阜至舌尖的五分之三,顏色為淡紫色。2.意義:

      舌下絡脈細而短,色淡紅,周圍小絡脈不明顯,舌色和舌下粘膜色偏淡 ——氣血不足。舌下絡脈粗脹;或呈青紫、紫紅、絳紫、紫黑色;或舌下細小絡脈呈暗紅色或紫色網(wǎng)狀;或舌下絡脈曲張如紫色珠子狀大小不等的瘀血結節(jié)——血瘀。望舌苔:

      一、苔質(zhì)

      1.薄、厚苔:主要反映邪正的盛衰。

      薄苔——透過舌苔能隱隱見到舌體的苔,又稱見底苔。見于正常人或表證。厚苔——透過舌苔見不到舌體的苔,又稱不見底苔。見于里證。2.潤、燥苔:主要反映津液盈虧和輸布情況。

      潤苔:舌苔干濕適中,不滑不燥。見于正常舌苔;或疾病過程中津液未傷?;Γ荷嗝嫠诌^多,伸舌欲滴,捫之濕而滑。主寒、主濕。

      燥苔:舌苔干燥,捫之無津,甚則舌苔干裂。津液耗損;濕濁內(nèi)阻,津液不能上承。糙苔:苔質(zhì)粗糙。熱盛傷津之重癥(干結粗糙)。穢濁之邪盤踞中焦(粗糙而不干)。3.膩、腐苔

      特征

      1)膩苔:苔質(zhì)顆粒細膩致密,融合成片,中間厚邊周薄,緊貼舌面,揩之不去,刮之不易脫落。

      (1)垢膩苔--苔膩而垢濁。(2)滑膩苔--苔膩而濕潤滑利。(3)燥膩苔--苔膩而干燥少津。

      (4)粘膩苔--膩苔上罩一層白色或透明的稠厚粘液。

      2)腐苔:苔質(zhì)顆粒粗大而根底松浮,如豆腐渣堆鋪于舌面,邊中皆厚,揩之易脫,舌底光滑.(l)松苔--苔質(zhì)疏松,顆粒明顯。常見于膩苔、厚苔的欲化階段。(2)膿腐苔--腐苔上粘厚一層,有如瘡膿。

      (3)霉苔(霉腐苔)--舌上有糜點如凝乳或飯粒,揩之即去,旋即復生,揩去處舌面光剝無苔。意義

      (1)膩苔--主濕濁、痰飲、食積。(2)腐苔--主胃氣衰敗,濕濁上泛。(3)松苔--濕濁之邪欲解。

      (4)霉苔--氣陰兩虛,濕熱穢濁之邪泛濫。4.剝苔、類剝苔

      特征

      剝苔:指舌苔部分或全部剝落,剝落處舌面光滑無苔。根據(jù)剝落的部位和范圍不同,剝苔又分為前剝苔、中剝苦、根剝苔、花剝苔和鏡面舌。

      類剝苔:是指舌苔剝落處舌面不光滑,仍有新生苔質(zhì)顆粒或乳頭可見。地圖舌:指舌苔大片剝落,邊緣突起,界限清楚,剝落部位時時移動者。意義

      主胃氣匾乏,胃陰枯涸或氣血兩虛。(剝脫的程度與疾病的嚴重程度有關。剝脫部位有時與舌面臟腑分部有關。先天性剝苔常見于舌面中央人字溝之前,呈菱形)主病規(guī)律:

      (1)舌紅苔剝——陰虛。

      (2)舌淡苔剝或類剝苔——血虛,或氣血兩虛。(3)鏡面舌,舌色紅——胃陰干涸。

      (4)舌色白光白如鏡——營血大虧,陽氣將絕。(5)花剝苔,苔膩滑 ——正氣已虛,濕濁未化

      二、苔色 1.白苔

      特征——苔色白,透過舌苔可以見到舌體者為薄白苔;苔色白,透過舌苔不能見到舌體者為厚白苔。

      意義——主表證、寒證。須結合苔質(zhì)、舌質(zhì)等情況綜合分析。主病規(guī)律:

      (1)舌苔薄白而潤——正常舌象;表證初起;里證輕證;陽虛內(nèi)寒。(2)舌苔薄白而干——風熱表證。

      (3)舌苔薄白而滑——外感寒濕,或水濕內(nèi)停。(4)舌苔白厚膩 ——濕濁、痰飲、食積內(nèi)停。(5)舌苔白厚膩而干 ——濕濁中阻,津不上承。(6)苔白如積粉,捫之不燥——溫病穢濁濕邪與熱毒相結。(7)苔白而燥裂,捫之粗糙——燥熱傷津。2.黃苔

      特征

      淡黃苔(微黃苔):在薄白苔上出現(xiàn)均勻的淺黃色; 深黃苔(正黃苔):苔色黃而略深厚;

      焦黃苔(老黃苔):正黃色中夾有灰褐色苔,如燒焦的鍋巴。糙苔:苔黃干燥糙硬。

      黃瓣苔:苔黃干澀中有裂紋如花瓣形。黃滑苔:苔黃潤滑。意義

      主熱證、里征。淡黃苔為熱輕;深黃苔為熱重;焦黃苔為熱極。主病規(guī)律:

      (1)薄黃苔 ——風熱表證,或風寒化熱入里。

      (2)黃白相兼苔 ——表證處于化熱入里、表里相兼階段。(3)黃膩苔 ——濕熱蘊結、痰飲化熱,或食積熱腐。

      (4)黃糙苔、黃瓣苔、焦黃苔——均主邪熱傷津,燥結腑實之證。(5)黃滑苔 ——陽虛寒濕之體,痰飲聚久化熱;陽虛之體感受濕熱之邪。3.灰黑苔

      特征——灰苔與黑苔同類,灰苔即淺黑苔。

      意義——主里熱或里寒的重證。(苔質(zhì)的潤燥是判斷灰黑苔寒熱屬性的關鍵。)主病規(guī)律:

      (1)灰黑苔,舌面濕潤,舌質(zhì)淡白胖嫩,——陽虛寒濕、痰飲內(nèi)停。(2)黃膩灰黑苔 ——濕熱內(nèi)蘊,日久不化。(3)苔焦黑干燥,舌質(zhì)干裂起刺——熱極津枯。

      (4)霉醬苔(苔黃赤兼黑)——宿食濕濁久積化熱上熏;血瘀氣滯;濕熱夾痰。舌象分析要點及舌診意義

      一、舌象分析的要點

      1.察舌的神氣:主要反映在舌色和舌體運動方面。有神氣——舌色紅活鮮明,舌質(zhì)滋潤,舌體活動自如。無神氣 ——舌色晦暗枯澀,活動不靈便。

      2.胃氣盛衰在舌象上主要表現(xiàn)為舌苔的生長情況。有根苔 ——有胃氣的征象

      ①舌苔中厚邊薄,緊貼于舌面,苔底牢著; ②舌苔松厚,刮之舌面仍有苔跡; ③厚苔脫落,有苔能逐生之象。無根苔--無胃氣的征象

      ①舌苔似有似無,甚則光剝?nèi)珑R;

      ②苔苔松腐,刮之即去,舌面光滑,舌苔不易復生。3.舌體與舌苔的綜合分析 疾病是邪正斗爭的綜合反映,舌體與舌苔是從不同角度反映病理變化。舌體與舌苔必須進行綜合分析。

      二、舌診的臨床意義

      1.判斷邪正盛衰。2.區(qū)別病邪性質(zhì)。3.分析病位與病勢。4.估計病情預后。診舌的注意事項

      1.光線的影響。2.飲食或藥物的影響。

      染苔:飲服某些食物或藥物,可使舌苔著色,稱為染苔。特征——短暫出現(xiàn);不均勻分布;可經(jīng)揩舌除去;與病情不相符。3.口腔情況的影響。

      4.伸舌姿勢、伸舌時間的影響。

      二、舌象的生理變異:

      1.年齡因素:兒童舌質(zhì)多淡嫩,舌苔少或剝;老年人舌色較暗紅或紫暗。

      2.體質(zhì)、稟賦因素:正常生理變異的舌象可以有先天性裂紋舌、齒痕舌、地圖舌等,多見于稟賦不足、體質(zhì)較弱者。

      3.性別因素:女性月經(jīng)期可見舌質(zhì)偏紅,或舌尖邊有紅刺。

      4.氣候、環(huán)境因素:如夏季暑濕盛,舌苔多厚,或有淡黃色;秋季燥氣當令,苔多薄而干;冬季嚴寒,舌常濕潤。屬于生理變異的舌象,往往長期不變,且無其他臨床癥狀,與病變前期的病態(tài)舌象不同。

      三、舌體與舌苔綜合分析的原則:

      1.舌苔與舌體變化一致,提示病機相同,主病為兩者意義之綜合。如:

      (1)舌質(zhì)紅,舌苔黃而干燥--主實熱證。(2)舌體淡嫩,舌苔白潤--主虛寒證。

      (3)舌體紅絳而有裂紋,舌苔焦黃干燥--熱極津傷。(4)青紫舌,白膩苔--氣血瘀阻,痰濕內(nèi)阻。

      2.舌苔與舌體變化不一致,則應綜合分析二者的病因病機及其相互關系。如:

      (1)淡白舌黃膩苔--虛寒之體感受濕熱之邪。(2)紅絳舌白滑膩苔--外感熱病營分有熱,氣分有濕;或素體陰虛火旺,復感寒濕之邪或飲食積滯。

      四、舌苔厚薄變化的臨床意義: 反映邪正相爭的過程,以逐漸轉變?yōu)榧?。1.舌苔由薄變?-邪氣漸盛,為病進。

      2.舌苔由厚漸化,舌上復生薄白新苔--正氣勝邪,為病退。3.薄苔突然增厚--邪氣極盛,迅速入里。

      4.厚苔驟然消退,舌上無新生薄苔--正不勝邪,或胃氣暴絕。

      五、舌苔潤燥轉化的臨床意義:

      1.舌苦由潤變燥--熱重津傷;律失輸市。

      2.舌首由燥轉潤--熱退津復;飲邪始化;熱入營血。

      六、舌苔有無、消長及剝落情況的臨床意義:

      能測知胃氣、胃陰的存亡 反映邪正盛衰的變化,判斷疾病的預后。正氣漸衰。舌苔剝落后,復生薄白之苔-邪去正勝,胃氣漸復。

      如:舌苔從全到剝——

      第二篇:中醫(yī)面診綜述

      中醫(yī)面診綜述

      一、總論

      l、臉上長痣、痦子;表示該部位臟器先天功能不足。

      2、臉上長斑:表示該部位長期慢性耗損形成的慢性疾?。?~5年形成)。

      3、臉上長青春痘:表示該部位臟器現(xiàn)階段正存在炎癥病變(短期形成)。

      4、全臉青春痘、斑:是內(nèi)分泌失調(diào)或肝臟免疫功能下降。

      二、各論

      1、心理壓力:反射區(qū)域在額上1/3至發(fā)際處(即發(fā)際一圈),此處出現(xiàn)青春痘:(疙瘩),或和面部額色不一樣,說明此人心理壓力比較重。若出現(xiàn)斑;說明心臟有疾病(如:心肌無力);有痣、痦子,說明心臟功能先天不足。

      2、心臟:反射區(qū)域在兩眼角之間的鼻梁處,此處出現(xiàn)橫紋或橫紋比較明顯,證明心律不齊或心臟狀況不好;若出現(xiàn)的橫紋深而且舌頭上面也有很深的豎紋(溝),可能是有比較嚴重的心臟病。心臟病者一般小腸功能不好;還能引發(fā)血管、腦、甲狀腺、甲狀旁腺等疾病。下耳唇有皺紋是冠心病,嘴唇發(fā)紫是心臟病。

      射區(qū)域在兩眉頭之間,此處出現(xiàn)豎紋,豎紋很深并且本部位發(fā)紅的話,證明此人心腦血管供血不足、頭痛、神經(jīng)衰弱、多夢、睡眠不良、心悸、煩躁等

      4、肺:(呼吸系統(tǒng)、咽喉、氣管、扁桃腺等):反射區(qū)域在兩眉1/2之間;額頭1/3以下的部位。若額頭中間比較凹,且顏色晦暗、或發(fā)青、或有斑,說朗此人肺部有疾病,呼吸不暢;如有粉刺,證明此人近期患過感冒或喉嚨疼。若兩眉頭部位有痣、痦子或發(fā)白,則證明此人有咽.喉炎、或扁桃體炎,或胸悶氣短,或肺有病。眉頭向上部有凸起,也是有肺疾。肺功能不好的人,一般大腸排泄功能不好。

      5、胸(乳):反射區(qū)域在兩眼角與鼻梁之間。若男性此部位晦暗或發(fā)青,說明他胸悶氣短。若女性此部位晦暗或發(fā)青,說明她經(jīng)期時乳房脹痛。上眼皮內(nèi)側部位有痣、痦子或閉上眼睛此部位有粉痘狀的突起,說明女性乳房有小葉增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包,說明女性乳腺增生或乳腺積瘤。

      6、肝:反射區(qū)在兩眉1/2處至太陽穴以上,額頭1/3以下的部位,及鼻梁中段(即鼻梁最高處)。若這兩個部位發(fā)青暗或有斑,而此人比較年輕或是有錢的老板或是大官,可能是脂肪肝。若這兩個部位或其中一個部位有青春痘(疙瘩),證明此人肝火旺。若太陽穴處有斑,證明肝功能衰弱。若鼻梁高處有斑,還可能是肝火大,情緒不穩(wěn)定、更年期等。若這兩處都有明顯的班,且臉色晦暗無華,看起來很難看,人也比較清瘦,即說明此人有肝?。ǜ窝谆蚋斡不?。眉中央有痣,眼球發(fā)黃,且面色非常黃是乙肝。從鼻梁處一直青到鼻頭可能是癌或瘤!

      7、膽:反射區(qū)域在鼻梁高處的外測部位。若此部位有紅血絲狀、青春痘,或早晨起床后嘴里發(fā)苦,說明膽部有了較微炎癥;若有斑,可能有膽囊炎。若此部位有豎褶子、或笑時有豎褶子,說明此人膽囊有問題。若此部位有痣、痦子,證明膽功能先天不足。若把右手放在右肋下(膽就在此部位),左手握拳擊打右手背,若此部位疼痛的話,即是膽囊炎;若刺痛的厲害的話,可能是膽結石。膽有問題的人可能肥胖。眼下面膽

      區(qū)有一對明顯的斑或有痣、痦子,是膽結石。眼袋晦暗亦證明膽不好。

      8、腎:反射區(qū)在眼外角平線與耳中部垂起直線相交向下至下巴的部位。若此部位有紅血絲,青春痘,或有斑,證明此人腎虛,一般倦怠,腰背及腿部酸疼。此部位有很深且大的斑,極有可能是腎結石。若此部位有病或痞子證明此人腎功能先天不足,也會腰、腿及背部酸疼。腎虛可導致膀胱、生殖系統(tǒng)、性腺等疾病。眼角有很深的魚尾紋。耳旁有豎褶子,也是腎虛的表現(xiàn)。腎區(qū)如有病或痦子且腦區(qū)豎紋很深,證明此人患有高血壓或預示將來要患有腦血栓疾病。

      9、膀胱:反射區(qū)域在鼻下人中兩側的鼻根部位。此部位發(fā)紅,有紅血絲、青春痘、生瘡等,證明有膀胱炎,會出現(xiàn)小便赤黃、稍頻急等癥,膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎,有時是婦科有問題。鼻根發(fā)紅,但尿不頻、急且整個鼻梁骨發(fā)紅,證明是鼻炎。

      10、脾:反射區(qū)域在鼻頭。若鼻頭發(fā)紅或酒糟鼻者或鼻頭腫大,證明脾熱或脾大,一般感覺頭重,臉頰疼,心煩等。若鼻頭發(fā)黃或白,是脾虛,會出現(xiàn)汗多、畏風、四肢懶動,倦怠、不嗜食等。

      11、胃:反射區(qū)域在鼻翼。若鼻翼發(fā)紅,是胃火,易饑餓,口臭。有紅血絲且比較嚴重,一般是胃炎。飯前胃疼,一般是胃炎。飯后一、二小時腹疼是胃潰瘍,壓痛點在腹部正中或稍偏左處;飯后二到四小時腹痛是十二指腸潰瘍,痛法在兩排脅骨中間靠近心窩的地方,類似針刺一般,嚴重者可痛到后背,壓痛點在腹部稍偏右處。若鼻翼灰青,是胃寒,與其握手時能感到此人手指尖發(fā)涼,此人受風寒肚子痛,拉稀等。而鼻翼部青癟者,一般以前胃痛,形成病根,可引起萎縮性胃炎,而萎縮性胃炎引發(fā)胃癌的可能性較大。鼻翼薄且溝深證明是萎縮性胃炎。

      12、小腸:反射區(qū)域在顴骨下方偏內(nèi)側部位。若此部位有紅血絲、青春痘、斑、痣或痦子,證明小腸吸收功能不好,一般人會瘦弱。

      13、大腸:反射區(qū)域在顴骨下方偏外側部位。若此部位有紅血絲、青春痘、斑、痣、痦子,說明此人大腸排泄功能失調(diào),一般會大便干燥、便秘或便溏,若此部位有呈半月狀的斑,證明此人是便秘或痔瘡。鼻根下部線和外眼角下垂線交點處是直腸反射區(qū),此處有斑是痔瘡,若此處發(fā)紅或有白點,有直腸癌變的可能。

      14、生殖系統(tǒng):反射區(qū)域在人中及嘴唇四周部位。若女性嘴唇下面有痣、痦子、下巴發(fā)紅、而腎的反射區(qū)域比較光潔的話,證明此人子宮后傾,腰部酸痛。若女性嘴唇四周有痣、痦子,而腎反射區(qū)域也不好,或女性的嘴唇四周發(fā)青、發(fā)烏或發(fā)白,腎的反射區(qū)域也不好,這兩種情況一般都證明此人性冷淡。若女性人中有痦子,一般是她子宮有疾病。若男性嘴唇上周有痣、痦子,而腎反射區(qū)域也不好,說明此人生殖系統(tǒng)有問題。若40歲以上的男性的上嘴唇比較厚,可能是前列腺增大;若上嘴唇有粉刺,且好了又生者,可能是前列腺炎。男性上嘴唇不平,有溝溝,是男性性功能障礙,男性上嘴唇兩邊發(fā)紅,也是前列腺炎。

      附:(1)上眼皮有痣,證明頭暈。

      (2)任何部位反射區(qū)有痣或痦子,證明祖上都患過該部位疾病。

      (3)糖尿?。罕穷^坑坑洼洼且腎區(qū)有紅血絲及鼻翼發(fā)紅。大眼皮浮腫嘴爆皮舌中間有紅線可能是糖尿病。

      (4)眼睛周圍發(fā)暗,證明大腦供血不足。易引起三叉神經(jīng)疼及睡眠不良。

      (5)喉嚨如有兩條青筋,證明是風濕性關節(jié)炎。

      (6)整個面部有斑,屬于血小板減少癥。

      額頭靠近發(fā)跡三分之一處,如果有癥狀,代表心血管機能不良或精神壓力大。如果有痣,則表示心血管機能先天不良。如果是疙瘩或紅腫、發(fā)青、發(fā)紫、發(fā)黑、發(fā)暗,則表示現(xiàn)在或已有一段時間心血管機能不良或精神壓力大。如果是斑或色素沉淀,則表示心血管機能長期不良或長期精神壓力過大。兩眉間及兩眉二分之一處,靠中間畫圈部分,代表呼吸系統(tǒng)肺、咽、喉。兩眉二分之一處靠外畫圈部分包括太陽穴,代表肝臟。兩眼下方,顴骨上方代表膽。兩眼之間的鼻根處,代表心腦血管。兩眼與鼻根兩側間,男代表胸腔、女代表乳腺,男女都是交叉著看的。肝臟的另外一個位置是在鼻梁中斷,膽的位置在鼻梁中斷兩側,所謂肝膽相連,肝膽相照。鼻頭代表脾,鼻翼代表胃。顴骨下方至鼻頭下端大U字平行處,偏外側代表大腸。偏內(nèi)側小U字處代表小腸。顴骨至耳之間包括耳朵、臉頰區(qū)域,代表腎功能。人中代表膀胱。嘴四周代表生殖系統(tǒng)。下巴代表腎或身上有酸痛;全臉青春痘,代表精神壓力大或體內(nèi)機能失衡。

      第三篇:中醫(yī)脈診教案

      中醫(yī)脈診教案

      詞目:脈象

      拼音:maì xìang

      基本解釋

      [pulse condition;type of pulse] 中醫(yī)指脈搏的快慢、強弱、深淺的情況

      詳細解釋

      中醫(yī)學名詞。指脈搏的形象與動態(tài),為中醫(yī)辨證的依據(jù)之一。一般分為浮、沉、遲、數(shù)四大類。晉 王叔和 《脈經(jīng)》細分為二十四脈,明 李時珍 《瀕湖脈學》增為二十七脈,明 李中梓 《診家正眼》增為二十八脈。編輯本段基本簡介

      脈動應指(指頭)的形象,包括頻率、節(jié)律、形態(tài)、充盈度、顯現(xiàn)部位、通暢的情況、動勢的和緩、波動的幅度等方面。脈象的形成與臟腑氣血密切相關。心主血脈,心臟搏動把血液排入血管而形成脈搏。心臟的搏動和血液在血管中的運行均由宗氣所推動。血液循行于脈管之中,除了心臟的主導作用外,還必須有各臟器的協(xié)調(diào)配合。肺朝百脈,即是循行于全身的血脈均匯于肺,且肺主氣,通過肺氣的敷布,血液才能布散全身;脾胃為氣血生化之源,脾主統(tǒng)血,血液的循行有賴于脾氣的統(tǒng)攝;肝藏血,肝主疏泄,有調(diào)節(jié)血量的作用;腎藏精,精化氣,是人體陽氣的根本,各臟腑功能活動的動力;而且精可化生血,是生成血液的物質(zhì)基礎之一。故脈象的形成與五臟功能活動有關,而且五臟與六腑相表里,脈象的變化也可反映六腑的變化。

      健康人脈象應為一次呼吸跳4次,寸關尺三部有脈,脈不浮不沉,和緩有力,尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。編輯本段相關記載

      晉·王叔和《脈經(jīng)》將脈象總結為二十四種;元·滑壽《診家樞要》發(fā)展為三十種脈象;明·李時珍《瀕湖脈學》定為二十七脈;明·李士材《診家正眼》再增入疾脈,合二十八種脈象。后世多沿用二十八脈。編輯本段相關分類 浮脈

      輕按可得,重按則減。主?。罕碜C由于外感病邪停留于表時,衛(wèi)氣抗邪,脈氣鼓動于外,故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少,陽氣不足,虛陽外浮,脈浮大無力為危證。

      沉脈

      輕按不得,重按乃得。主?。豪镒C。有力為里實,無力為里虛。邪郁于里,氣血阻滯陽氣不暢,脈沉有力為里實;臟腑虛弱,陽虛氣陷,脈氣鼓動無力,則脈沉無力。遲脈

      脈搏緩慢,(每分鐘脈搏在60次以下)。主病:寒證。有力為實寒,無力為虛寒。寒則凝滯,氣血運行緩慢,脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損,無力運行氣血,脈遲而無力,為虛寒證。數(shù)脈

      脈搏急促,(每分鐘脈搏在90次以上)。主?。簾嶙C。有力為實熱,無力為虛熱。外感熱病初起,臟腑熱盛,邪熱鼓動,血行加速,脈快有力為實熱。陰虛火旺,津血不足,虛熱內(nèi)生,脈快而無力為虛熱。虛脈

      寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。主?。禾撟C:多為氣血兩虛,氣血不足,難以鼓動脈搏,故按之空虛。實脈

      寸關尺三部脈皆有力。主病:實證:邪氣亢盛而正氣充足,正邪相搏,氣血充盈脈道,搏動有力?;}

      按之流利,圓滑如按滾珠。多見于青壯年氣血充實。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養(yǎng)胎之現(xiàn)象。均屬生理現(xiàn)象。

      洪脈

      脈大而有力,如波濤洶涌,來盛去衰。主病:熱盛。內(nèi)熱盛脈道擴張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血涌,使脈有大起大落。細脈

      脈按之細小如線,起落明顯。主?。禾撟C,多見于陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道,或濕邪阻壓脈道,脈細小。弦脈

      端直而長,挺然指下,如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利,肝失疏泄,脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內(nèi)停,致使氣機輸轉不利,出現(xiàn)弦脈。[1] 編輯本段正常脈象

      正常人脈象,又稱平脈,常脈。常脈為三部有脈,一息四至(每分鐘脈搏早70-80次),不浮不沉,不大不小,節(jié)律均勻,從容和緩,流利有力,尺脈沉取不絕。稱為有胃,神,根。其中有胃,就是有胃氣,脈搏表現(xiàn)和緩,從容,流利,有神;有神,是指脈搏應指有力柔和,節(jié)律整齊;有根。主要表現(xiàn)為尺脈沉取不絕。

      此外,脈象與內(nèi)外環(huán)境的關系十分密切。由于氣候,年齡,性別,體質(zhì),勞逸及精神狀態(tài)等因素的影響,脈象也會發(fā)生某些生理變化。例如一年四季,脈象有春弦,夏洪,秋浮,冬沉的變化;年齡越小,脈搏越快;嬰兒脈急數(shù),青壯年脈多有力,老人脈稍弦,婦女脈象較男性脈象弱而略快;胖人脈稍沉,瘦人脈稍?。粍诹χ?,飲酒,飽食或情緒激動時,脈多快而有力,饑餓時脈來較弱;腦力勞動者脈多弱于體力勞動者等。這些均應與病脈相鑒別。另外,少數(shù)人橈動脈走向異常,脈可不顯現(xiàn)與寸口,如有的顯于寸口的背側,名曰“反關脈”;有的從尺部斜向手背,名曰“斜飛脈”。這都不屬于病脈。編輯本段影響因素

      人體大致有28種脈象,每一種脈象都是對人體機能的反映,都有所對應的病癥范圍。脈象是一種生物信息傳遞現(xiàn)象,是從外部測量到的關于循環(huán)系統(tǒng)的一個信號。其不足之處是,不精確,缺乏量化,如號脈可發(fā)現(xiàn)高血壓,但測不出血壓值,若說號出高壓180mmhg是不科學的。任何一個生物體,除了發(fā)送內(nèi)源性信息,還發(fā)送外源性的信息。決定脈象的內(nèi)源性因素主要是前面提到的三方面的因素。決定脈象的外源性因素有地理、氣候等。

      天冷了,血管收縮變細了,血流會減慢;天熱了,血管舒張變寬了,血流會加快,脈象就出現(xiàn)了相應的變化。哪怕是外界環(huán)境微不足道的變化,在脈象上都可能會出現(xiàn)明顯的變化。如果在生理的調(diào)節(jié)范圍內(nèi),是正常的脈象;超過生理范圍,就是病態(tài)的脈象。有了干擾,脈象有

      時就不準確可靠。在這時,經(jīng)驗顯得尤其重要,診脈技藝高超、經(jīng)驗豐富的中醫(yī)大夫可以較準確地發(fā)現(xiàn)病變,而一般的中醫(yī)大夫就可能診斷不清,甚至診斷失誤。

      編輯本段其他相關 脈象口訣歌

      脈理兮,用心細,三法四中要熟記。人脈難,需勤理,察形辨象非容易,浮沉遲數(shù)力為中,擴充各脈真消息,此理需明未診前,免之新醫(yī),吃脈記,經(jīng)為一貫用心機,指下回聲診妙記。

      浮脈:輕尋有、按無有,浮脈漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脈中間仔細究,有力惡風見表實,無神無力指虛浮,浮脈里有七瓣(浮緊、浮緩、浮滑、浮數(shù)、、浮遲、浮虛、浮洪),其中理性要經(jīng)驗。

      洪脈:洪脈滿指波濤似,來時力狀去自然。脈洪陽盛雖夏旺,非是火盛治災凡。

      實脈:實畢畢更屬長,舉按充實力最強,新病逢時是火盛,久病逢時或氣痛。

      長脈:長脈直過本位前,迢迢自弱類長桿,心腎身強氣本狀,實脈相聯(lián)似劍長。

      短脈:短脈象形似龜,藏頭露尾脈中筋,寸尺可憑關不診,澀微動結似相隨,主病逢之為難治,概似真元氣多虧。

      芤脈:兩邊實中間空,芤形脈似軟如蔥,寸陽見芤血上溢,芤現(xiàn)遲脈下流紅,芤形浮細須輕診,睡眠浮脈像得診,氣血傷耗精神損,自汗陽虛骨蒸深。

      散脈:散脈形浮無沉候,如尋至數(shù)拘不定,滿指散亂似揚先,按之分散難歸整,產(chǎn)是生早胎為墮,久病脈散必喪命。

      沉脈:沉脈壯重迎指,如石投水往下沉,按之無力真元弱,有力為痛滯氣侵,中寒其脈均沉類,沉緊、沉滑、沉弦、沉細、沉數(shù)、沉遲、沉微,數(shù)頭機關勿誤人。

      微脈:細微小至如弦,沉而極細最不斷,春夏少年均不宜,春冬老弱確為善。

      伏脈:沉之深,伏脈游,下指推筋靠骨求,真氣不行癥痞結,脈喪瀉之不出頭。

      弱脈:沉細軟綿似弱脈,輕尋無板重采知,元氣耗損精血虛,少年可慮白頭矣。

      虛脈:虛脈舉指遲大軟,按之無力又空洞,精神氣血都傷損,病因虛法,汗多中。

      牢脈:沉而伏力很強,牢形實大和弦長,勞傷微疾真精損,氣喘腹疝,七情傷。

      革脈:革脈肢體自浮急,象診真似按鼓皮,女人半產(chǎn)并崩漏,男子血虛或“夢遺”。

      遲脈:尋肉內(nèi)至來三,來往極慢微遲脈,浮遲表寒是表證,沉遲里冷必定見。緩、結、代、澀居遲類,不究詳細莫輕談。

      緩脈:緩四至通不偏,和風楊柳裊自然,欲從脈里求神氣,只在從容和緩間,緩遲氣血皆傷損,和緩從容為氣安。

      結脈:緩一指復又來,結脈肢體記在懷,悲慮積中成郁結,五芤交攻為痞災。(五芤:氣、血、痰、飲、食)

      代脈:緩之不能隨手知,良久方來是代脈,代是氣衰兇且甚,妊娠奉同生機存。

      澀脈:脈道澀難疏通,細遲短散何成形,來往濕滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,思虛交愁里積久,不但損血又傷精。

      數(shù)脈:來往速數(shù)脈形,一息六至仔細憑,數(shù)脈屬陽熱可知,只把虛實火來醫(yī),實要涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。急、緊、弦、滑、動、促都從數(shù)脈安排定。

      疾脈:快過數(shù)者脈名疾,載陽又可陽兇升。

      緊脈:數(shù)又弦疾和成緊,舉如轉索切繩形。浮緊表寒身體痛,沉緊逢見腹疼痛。

      弦脈:舉迎手按不轉,弦長端直若絲弦,受病輕重如何認,指在弦上軟硬看。

      滑脈:滑脈如珠滾滾來,往來流利卻還前,停食痰氣胸中瘀,婦女滑緩定是胎。[2]

      脈象辨識

      脈象辨識病脈時,還要注意下述幾個問題:

      (1)象多兼見:脈診時單一脈象較少見,多為幾種脈象如“浮數(shù)”、“沉遲”、“沉細弦”,“沉細遲澀”等混合并見。這些兼見脈象,必須結合其它診察資料,才能對病證的表里、寒熱、虛實以及病勢的盛衰作出判斷。

      (2)有關脈與證的取舍問題:當脈象與證候不相符合時,可考慮“舍脈從證”(即舍去脈的假象而以真實的證候為診斷依據(jù))或“舍證從脈”(即舍去證候的假象反映而以真實的脈象作為診斷依據(jù))。例如,心腹急痛,脈見沉伏(見于疼痛性休克時),當舍脈從證;胃腹脹滿,脈象微弱(因脾不健運而有虛脹),當舍證從脈。一般情況下,應是脈證相符;在特殊情況下,則須全面考慮,去偽存真。

      (3)四診合參:診斷不能單靠切脈,而須望、聞、問、切四診合參。切不可不問病情,單憑切脈就主觀臆斷。

      (4)不能機械地、一成不變地對待兩手寸、關、尺(共六部)分主臟腑的規(guī)定,而應全面地從脈象主病出發(fā),參考其它三診,對病證作出正確的診斷。

      第四篇:中醫(yī)診斷教學總結

      中醫(yī)診斷教學總結

      2017年第一學期轉眼間過去了,在學校的正確領導下,我認真學習新的教材教育教學理念,從各方面嚴格要求自己,積極參加校內(nèi)的教研科組活動, 勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),使中醫(yī)診斷教學工作有計劃,有組織,有步驟地開展。立足現(xiàn)在,放眼未來,為使今后的工作取得更大的進步,現(xiàn)對本學期教學工作作出總結,希望能發(fā)揚優(yōu)點,克服不足,總結經(jīng)驗教訓,以促進教學工作做得更好.一、思想方面:認真學習新的教育理論,及時更新教育理念。積極參加新課程培訓。新的教育形式不允許我們在課堂上重復講書,我們必須具有先進的教育觀念,才能適應教育的發(fā)展。所以我不但注重集體的政治理論學習,還注意從書本中汲取營養(yǎng),認真學習仔細體會新形勢下怎樣做一名好教師。

      二、教學方面:要提高教學質(zhì)量,關鍵是上好課。為了上好課,我做了下面的工作:

      1、認真?zhèn)湔n,不但備學生而且備教材備教法,根據(jù)新教材內(nèi)容及學生的實際,設計課的類型,擬定采用的教學方法,并對教學過程的程序及時間安排都作了詳細的考慮,了解,然后認真寫好教案。每一課都做到“有備而來”,每堂課都在課前做好充分的準備,并制作各種利于吸引學生注意力的有趣教具模型,課后及時對該課作出總結,寫好教學后記。

      2、增強上課技能,提高教學質(zhì)量,使講解清晰化,條理化,準確化,情感化,生動化,做到線索清晰,層次分明,言簡意賅,深入淺出。在課堂上特別注意調(diào)動學生的積極性,加強師生交流,充分體現(xiàn)學生的主體作用,讓學生學得容易,學得輕松,學得愉快;注意精講精練,在課堂上老師講得盡量少,學生動口動手動腦盡量多;同時在每一堂課上都充分考慮每一個層次的學生學習需求和學習能力,讓各個層次的學生都得到提高。現(xiàn)在學生普遍反映喜歡上數(shù)學課,就連以前極討厭數(shù)學的學生都樂于上課了

      3、虛心學習其他老師教學成功的經(jīng)驗。在教學上,互相學習互相借監(jiān),學習別人的優(yōu)點,克服自己的不足,并常常與其他老師共同探討然后改進教法。

      4、認真批改作業(yè):布置作業(yè)做到精讀精練。有針對性,有層次性,有階梯性。為了做到這點,我常常在課外書籍搜集資料,對各種輔助資料進行篩選,力求每一次練習都起到最大的效果。同時對學生的作業(yè)批改及時、認真,分析并記錄學生的作業(yè)情況,將他們在作業(yè)過程出現(xiàn)的問題作出分類總結,進行透徹地評講,并針對有關情況及時改進教學方法,做到有的放矢。

      5、做好課后輔導工作,注意分層教學。在課后,為不同層次的學生進行相應的輔導,以滿足不同層次的學生的需求,避免了一刀切的弊端,同時加大了后進生的輔導力度。對后進生的輔導,并不限于學習知識性的輔導,更重要的是學習思想的輔導,要提高后進生的成績,首先要解決他們心結,讓他們意識到學習的重要性和必要性,使之對學習萌發(fā)興趣。要通過各種途徑激發(fā)他們的求知欲和上進心,讓他們意識到學習并不是一項任務,也不是一件痛苦的事情。而是充滿樂趣的。從而自覺的把身心投放到學習中去。這樣,后進生的轉化,就由原來的簡單粗暴、強制學習轉化到自覺的求知上來。使學習成為他們自我意識力度一部分。在此基礎上,再教給他們學習的方法,提高他們的技能。并認真細致地做好查漏補缺工作。后進生通常存在很多知識斷層,這些都是后進生轉化過程中的拌腳石,在做好后進生的轉化工作時,要特別注意給他們補課,我充分利用第四堂課之后的時間,把他們以前學習的知識斷層補充完整,這樣,他們就會學得輕松,進步也快,興趣和求知欲也會隨之增加。

      6、積極推進素質(zhì)教育。目前的考試模式比較活,這決定了教師的教學模式不要停留在應試教育的層次上,為此,我在教學工作中注意了學生能力的培養(yǎng),把傳受知識、技能和發(fā)展智力、能力結合起來,在知識層面上注入了思想情感教育的因素,發(fā)揮學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。讓學生的各種素質(zhì)都得到有效的發(fā)展和培養(yǎng)。

      三、存在的不足

      在教學工作中我還有很多缺點和不足,例如:普通話水平還不過關,;對學生興趣的培養(yǎng)不足;課堂語言不夠生動;考試成績不穩(wěn)定對開放性靈活性題目訓練、引導不夠等,這些是我目前在我教學中存在的不足。

      四、改進措施:

      1、多與學生溝通,了解學生掌握知識的情況,這樣有利于針對性的對學生進行教育,無論備課多認真仔細也很難適應不同班級的情況,只有溝通、了解,才能更好地解決各個班級的不同問題。另外,有些學生基礎較好,加強師生間的溝通就能更好地引導這些學生更好地學習。

      2、注重組織教學,嚴格要求學生。大部分學生的學習基礎較差,所謂“冰凍三尺,非一日之寒”。這些學生已經(jīng)形成了厭學的習慣,頂多是完成老師布臵的作業(yè)就算了,有些甚至是抄襲的,對于容易掌握的內(nèi)容他們也不加思考,所以必須嚴格要求他們。由于學生缺乏學習自覺性,所以上課時間是他們學習的主要時間,教師應善于組織、調(diào)動學生進行學習,更充分地利用好上課時間.3、注重打基礎。由于學生基礎較差,上課時多以學過內(nèi)容作為切入點,讓學生更易接受,從熟悉的內(nèi)容轉到新內(nèi)容的學習,做到過渡自然。對于學過的內(nèi)容也可能沒有完全掌握,則可以花時間較完整地復習學過內(nèi)容,然后才學習新知識。作業(yè)的布置也以基礎題為主,對稍難的題目可以在堂上講解,讓學生整理成作業(yè)。

      4、關愛學生,關注差生。平等的對待每一個學生,經(jīng)常與他們談心交流,讓他們都感受到老師的關心,建立良好的師生關系促進了學生的學習多與學生溝通,了解學生掌握知識的情況非常重要,這樣有利于針對性的對學生進行課堂教學,無論備課多認真仔細也很難適應不同班級的情況,只有溝通、了解,才能更好地解決各個班級的不同問題。另外,有些學生基礎較好,加強師生間的溝通就能更好的學習。

      5、組織好課堂教學,關注全體學生,注意信息反饋,調(diào)動學生的注意力,使其保持相對穩(wěn)定性。同時,激發(fā)學生的情感,使他們產(chǎn)生愉悅的心境,創(chuàng)造良好的課堂氣氛,注意引發(fā)學生學數(shù)學的興趣。

      7、要提高教學質(zhì)量,還要做好課后輔導工作,職校學生愛動、好玩,難管,常在學習上不能按時完成作業(yè),有的學生抄襲作業(yè),針對這種問題,就要抓好學生的思想教育工作,還要做好對學生學習的輔導和幫助工作。尤其在后進生的轉化上,對后進生努力做到從友善開始,比如,多做思想工作,從生活上關心他。從贊美著手,所有的人都渴望得到別人的理解和尊重,所以,和差生交談時,對他的處境、想法表示深刻的理解。

      社會對教師的素質(zhì)要求更高,在今后的教育教學工作中,我將更嚴格要求自己,努力工作,發(fā)揚優(yōu)點,改正缺點,開拓前進,為美好的明天奉獻自己的力量。

      孫西西

      2017-6-20

      第五篇:中醫(yī)診斷總結

      中醫(yī)診斷

      ★多食易饑

      胃強脾弱?!锷起嚩嗍?/p>

      胃火盛?!镳嚥挥?/p>

      胃陰虛。

      ★中醫(yī)診斷學的三大原則是:整體審察、諸診合參、病證結合。

      ★陽明潮熱(日晡潮熱):在日晡(下午3-5點)熱勢較高,屬胃腸燥熱內(nèi)結,★陰虛潮熱:在午后和夜間低熱。由于陰虛陽亢而生熱。

      ★濕溫潮熱:發(fā)熱以午后明顯,特點是身熱不揚,為濕熱內(nèi)盛?!锷頍嵋股酰簻夭崛霠I血。

      ★戰(zhàn)汗為正邪相爭,病變發(fā)展的轉折點?!镪柮鹘?jīng)頭痛:前額連眉棱骨疼痛; ★少陽經(jīng)頭痛:兩側頭痛; ★太陽經(jīng)頭痛:后頭痛連項背; ★厥陰經(jīng)頭痛:巔頂痛; ★少陰經(jīng)頭痛:頭痛連齒; ★太陰經(jīng)頭痛:頭痛而重。

      ★除中:危重病人,本來不能食,突然能食,食不知飽。是胃氣敗絕所致(除即消除,中即中氣)。

      ★胖而能食為形盛有余,表示脾胃健旺;胖而食少形盛氣虛,表示脾虛痰濕。

      ★患兒發(fā)結如穗,枯黃無澤,可見于疳積病。★瞳仁屬腎,稱為“水輪”; 黑睛屬肝,稱為“風輪”; 兩眥血絡屬心,稱為“血輪”; 白睛屬肺,稱為“氣輪”; 眼瞼屬脾,稱為“肉輪?!?/p>

      ★“口形六態(tài)”:口張、口噤、口撮、口、口振、口動。

      ?口張:即口開,屬虛證。若口如魚口,張口氣直,但出不入,為肺腎之氣將絕。

      ?口噤:即口閉,牙關緊閉,屬實證。因肝風內(nèi)動,筋脈拘急所致。

      ?口撮:即上下口唇緊聚,為邪正交爭所致,見于新生兒臍風,破傷風病人。?口僻:即口角一側歪斜。多風痰阻絡。?口振:即戰(zhàn)栗鼓頜,口唇搖振。多為陽衰寒盛或邪正劇爭所致。可見于傷寒欲作戰(zhàn)汗或瘧疾發(fā)作。

      ?口動:口頻繁開合,不能自禁,是胃氣虛弱之象;若口角掣動不止,則為熱極生風或脾虛生風之象。★寒痰 色白清稀?!餆崽?色黃質(zhì)稠?!镲L痰 清稀有泡沫?!餄裉?色白量多。★燥痰 量少而粘。

      ★小兒指紋 色鮮紅為外感表證;色紫紅為熱證。

      ★口中泛酸屬肝胃蘊熱,口中酸餿屬傷食,口苦屬熱證。

      ★“金實不鳴”:新病,多屬實證。常因外感風寒、風熱,或痰濁阻肺而致。

      ★“金破不鳴”:久病,多屬虛證。陰虛火旺,肺腎精傷?!镒d語

      ?表現(xiàn):神識不清,語無倫次,聲高有力。?病機:熱擾心神,實證。★鄭聲

      ?表現(xiàn):神識不清,語言重復,時斷時續(xù),語聲低弱模糊。

      ?病機:心氣大傷,精神散亂。屬虛證?!铼氄Z

      ?表現(xiàn):自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)。

      ?病機:心氣不足,心神失養(yǎng);氣郁痰結,阻蔽心竅。

      ?主?。喊d證,郁證?!镥e語

      ?表現(xiàn):語言錯亂,語后自知言錯。?病機:虛證:心氣不足,心神失養(yǎng)。實證:痰濕、瘀血、氣滯。★狂言

      ?表現(xiàn):精神錯亂,語無倫次,狂燥妄言。?病機:氣郁化火,痰火擾心。屬陽證、實證。?主病:狂病、傷寒蓄血證。★言謇

      ?表現(xiàn):神志清楚,吐字困難,吐字不清。?病機:風痰閉竅;風痰阻絡?!镂逍校耗净鹜两鹚?; ★五音:呼笑歌哭呻; ★五動:握憂噦咳栗; ★五體:筋脈肉皮骨;

      ★五志:怒喜思悲恐; ★五液:淚汗涎涕唾; ★五脈:弦洪緩浮沈?!镂迳鞑?/p>

      ?面白:主虛證、寒證、脫血、奪氣。面色淡白無華:血虛證或失血證。面色白光白虛?。宏柼撍?。面色蒼白:陽氣暴脫或陰寒內(nèi)盛。?面黃:主脾虛、濕證。面色萎黃:脾胃氣虛。面黃虛浮:脾虛濕蘊。

      面目肌膚:身俱黃者,稱為黃疸。?面赤:主熱證,亦可見于戴陽證。滿面通紅:屬實熱證。午后兩顴潮紅:屬陰虛證。

      久病重病面色蒼白,卻時而顴頰泛紅游移不定:戴陽證。

      ?面青:主寒證、疼痛、氣滯、血瘀、驚風。面色淡青或青黑:屬寒盛、痛劇。

      面色、口唇青紫:多屬心氣、心陽虛衰,血行瘀阻。

      面色青黃(即面色青黃相間,又稱蒼黃:屬肝郁脾虛。

      小兒眉間、鼻柱、唇周顯現(xiàn)青色:小兒驚風或欲作驚風。

      ?黑色:主腎虛、寒證、水飲、血瘀。面色黑而暗淡:多屬腎陽虛。面色黑而干焦:多屬腎陰虛。

      眼眶周圍見黑色:多屬腎虛水飲內(nèi)停,或寒濕帶下。

      面色黧黑,肌膚甲錯:多由血瘀日久所致?!镒蟠珀P尺分候臟腑:心肝腎,右寸關尺分候臟腑:肺脾命。

      ★咳聲不揚,咯痰黃稠不易出者,屬肺熱咳嗽; ★咳聲清脆,痰少而粘,難于咯出者,屬燥熱咳嗽;

      ★咳聲重濁,痰液稀白者,屬風寒咳嗽;咳聲緊悶,痰白滑量多,易咯出者,屬濕痰咳嗽; ★咳聲低微,咳出白沫者,屬肺虛咳嗽?!镒d語為熱擾心神;鄭聲為心氣大虛; ★獨語為心氣虧虛或痰濁擾心;

      ★錯語為心氣不足;譫語和鄭聲一定是在神志不清時發(fā)生的?!锿珒?nèi)容及臨床意義:

      常色:正常為紅黃隱隱,明潤含蓄,分為主色(生來就有)、客色(隨季節(jié)、氣候變化)。病色:為晦暗、暴露,分為善色(光明潤澤)、惡色(枯槁晦暗)。五色主?。?赤色:屬熱證。

      白色:屬虛證、寒證、失血證。黃色:屬脾虛、濕證。

      青色:屬寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風。黑色:屬腎虛、寒證、水飲、血瘀。

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