第一篇：2016年急診科感染工作總結(jié)

2016年急診科感染工作總結(jié)

2016年是我院管理年，急診科嚴格落實院感控科的指導思想，規(guī)范行為，立足以人為本的服務理念，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高各級人員醫(yī)護人員技術(shù)水平和服務質(zhì)量，保證安全，針對年初制定的目標規(guī)劃，狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，現(xiàn)將2016年感控工作總結(jié)如下：

一、組織管理

1、急診科感染管理小組實行科主任、護士長負責制，感染管理相關(guān)制度及各項技術(shù)操作規(guī)程較齊全，待進一步完善。

2、感染管理小組成員分工明確，能夠嚴格執(zhí)行院感染科各項規(guī)章制度，按時上報感染相關(guān)數(shù)據(jù)。

3、科室每周感染自查一次，并有記錄。

二、環(huán)境管理

1、我科搶救室、內(nèi)科診室、布局不合理沒有窗戶，但我科在限有條件下做有效消毒，達到消毒效果。

2、留觀病室只有一間，放6張床，達不到有效床間距。

3、內(nèi)科病房共有病室6個，病床24張，床間距較小，每室每床設(shè)手消液，避免交差感染。

三、人員管理

1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性欠佳，有待進一步加強。

2、新入職醫(yī)護人員感染知識欠缺，應加強學習，避免培訓流于形式。

四、消毒隔離

1、每日進行空氣消毒2次，紫外線循環(huán)風燈管每達1000小時更換一次，每周清洗燈管一次，墻體定期擦拭，柜、床物體表面定時用消毒液擦拭，若有污染隨時擦拭，床單位終末消毒。

2、住院患者使用一次性吸氧裝置，因搶救室無氧氣袋，仍使用氧氣桶，濕化瓶使用后及時消毒，未造成交差感染。

3、使用一次性呼吸機管路，未使用的濕化罐每周消毒，能做到及時傾倒冷凝水防止倒流。

4、留置導尿患者每日清潔尿道口，清潔會陰部。

5、感染病人與非感染病人分開安置，對特殊感染患者進行單間隔離并有警示標識，患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械及物品專人專用，并及時消毒處理。

6、細節(jié)處理更應加強，比如開啟的安爾碘及液體不注明開啟日期，止血帶超時浸泡等。

7、加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職質(zhì)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。

2016年急診科無感染暴發(fā)等不良事件發(fā)生，但仍存在很多不足，仍有部分醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差等問題，將在2017年感染工作中加強管理，加強自查質(zhì)控力度，逐步改進存在的不足，加強對新入職人員感染相關(guān)知識培訓，爭取將明年感控工作做的更好。

急診科 2016年12月

第二篇：2012年急診科院感染管理工作總結(jié)

2015年急診科感染管理工作總結(jié)

本，在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：

一、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全

1.質(zhì)量控制：每月進行2次檢查，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制科室感染,對存在的問題，進行原因分析、總結(jié)，提出改進措施，并向全院通報。

2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。

3、紫外線強度監(jiān)測：對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查，對科室使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，每半年換一次燈管，消毒效果均達標。

4、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。

二、沉著積極應對突發(fā)事件

及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。

三、實行規(guī)范化，流程化管理

制定科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。

四、加強醫(yī)療廢物的管理

對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。

五、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員感染意識

1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓

2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預防”的培訓，并組織考試，均合格。

3、對新上崗人員進行了崗前培訓內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。

通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。

急 診 科

2016-1-11

第三篇：2016年急診科醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

2016年急診科醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 過去一年，在醫(yī)院領(lǐng)導和院感科主任的正確領(lǐng)導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的相關(guān)法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

1.質(zhì)量控制：定時或不定時，對無菌技術(shù)操作、無菌物品的使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物的分類收集等進行檢查、同時結(jié)合醫(yī)院院感科每月檢查存在的問題及時整理，反饋、有效的預防和控制科室感染,對存在的問題，進行原因分析、總結(jié)，提出改進措施。

2、強化衛(wèi)生洗手的操作規(guī)范：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此，在院感科楊潔主任的正確管理和高度的重視下，為醫(yī)務人員提供科學洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液 等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。

3、科室三氧消毒機的處理：科室三氧消毒的管理符合要求，認真登記并統(tǒng)計時間，到達5000小時及時更換，保證消毒效果均達標。

二、加強醫(yī)療廢物的管理 對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理，規(guī)法了醫(yī)療廢物的處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。11月止共收集醫(yī)療廢物4560.15公斤，均按照醫(yī)療廢物的管理制度進行銷毀。嚴格執(zhí)行一人一針一管的使用制度，防止交叉感染的發(fā)生

三、實行規(guī)范化的操作流程及傳染病的上報制度，院感科編制科室感染控制各種流程均已上墻，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶，12月11日止上報傳染病42例

四、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員感染意識

根據(jù)年初制定的工作及培訓計劃，對科室的醫(yī)護人員及保潔人員進行了《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《標準預防的原則》、《醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運及處理》、《醫(yī)療機構(gòu)的消毒的技術(shù)規(guī)范》、《手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的控制》等知識的培訓，通過了培訓，讓大家對醫(yī)院感染的知識有了進一步的認識，增強了各醫(yī)護人員在工作中的自我保護意識，確保在工作期間的醫(yī)療安全。

通過一年的努力工作，使科室的醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。當然，我們還存在不足的地方：如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不足，有待今后不斷完善和提高。我相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習，我們將把醫(yī)院院感工作做得更好。

第四篇：急診科醫(yī)院感染管理制度

急診科醫(yī)院感染管理制度（試行）

一、有醫(yī)院感染管理小組及相應的職能

二、執(zhí)行醫(yī)院消毒、隔離制度：

1、在醫(yī)務科、護理部及院感辦的指導下工作。

2、工作人員上班時必須衣帽整潔、治療操作時戴口罩、接觸每個患者前后應用洗手液、流動水洗手或用速干手消毒擦拭。

3、各種診療用具、搶救包、檢查包在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌，由消毒供應室統(tǒng)一消毒滅菌。

4、無菌敷料缸開啟應在24小時內(nèi)使用，應用獨立包裝的乙醇及碘伏劑、按說明使用。

5、執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理制度》，做好分類收集、密閉式轉(zhuǎn)運及無害化處理，并做好交接處理記錄。

6、體溫表用后應在清潔的基礎(chǔ)上采用500mg/L---1000 mg/L的含氯消毒劑或75%酒精浸泡30分鐘，清水沖洗，擦干備用。

7、急診搶救室、治療室、換藥室空氣每班消毒，限制入室人員，嚴格分區(qū)管理。地面保持清潔，遇污染時用含氯消毒劑消毒。

8、診斷室、搶救室、留觀室、治療室、換藥室，每日開門窗通風2—3次，每日用250—5000mg/L含有效氯消毒液擦拭門、窗、桌、椅、車、柜、輪椅等物面，每月徹底清洗1次： 墻壁、地面、急救推車（平車）等如有血液、體液污染立即1000mg/L---2000 mg/L含有效氯消毒液消毒并清洗。

9、搶救室、留觀室病人出院后，立即用含有效氯消毒劑進行終末處置。

10、醫(yī)務人員如發(fā)生銳器傷或職業(yè)暴露時應立即按《醫(yī)務人員職業(yè)暴露標準操作規(guī)程》進行局部處理并上報院感辦，組織評估、預防和隨訪。

第五篇：急診科醫(yī)院感染管理制度

急診科醫(yī)院感染管理制度

一、通風設(shè)施良好，環(huán)境保持整潔。醫(yī)護人員上班時衣帽整潔，操作時戴口罩，必要時戴手套。

二、科室布局合理，便于診治和疏散。醫(yī)護人員在進行診療活動時應遵循標準預防的原則。治療、操作前后要洗手，必要時用快速手消毒劑進行手消毒。無菌操作時嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。

三、病房定時通風換氣，必要時進行空氣消毒。

四、地面濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應先用可吸濕材料去除污染物后，再清潔和消毒。治療室、病房、廁所等應分別設(shè)置專用拖洗工具，標記明確，分開清洗、消毒后懸掛晾干備用。

五、安置住院病人時應將感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人盡量單獨安置。

六、加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備及衛(wèi)生材料等的消毒管理。各種器械定期滅菌。止血帶用墊巾，固定病人使用，體溫計一人一用一消毒。氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道等，使用中必須每天消毒，濕化瓶每天更換滅菌蒸餾水，用畢終末消毒、干燥保存。

七、病床應一床一套（巾）濕式清掃，床頭桌應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。

八、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1～2次，枕芯、棉褥、棉被、床墊用床單元消毒機消毒，每半年至少1次。遇有血液、體液污染等特殊情況，應及時更換。

九、對住院病人、陪護、探視人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的教育。

十、做好醫(yī)院感染監(jiān)測工作。建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記制度，發(fā)生醫(yī)院感染及時登記并報告科室醫(yī)院感染管理小組負責人，及時查找感染原因，采取有效控制措施。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)趨勢時立即向醫(yī)院感染控制科報告。

十一、垃圾實施分類入袋制度，醫(yī)用垃圾置黃色塑料袋內(nèi)，生活垃圾置黑色塑料袋內(nèi)，及時封閉運送。

十二、對特殊感染病人或高度耐藥菌感染的病人應采取嚴格隔離措施，有藍色隔離標識。對其產(chǎn)生的感染性引流液、體液等應嚴格消毒后排入下水道。