第一篇：最新口腔科學(xué)填空題簡答題總結(jié)

填空題

1、下頜骨骨折的好發(fā)部位在：頦部，下頜角，髁狀突，正中聯(lián)合。

2、牙周炎晚期常表現(xiàn)為：牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙齒松動

3、保持口腔衛(wèi)生的主要措施有：漱口、刷牙、潔牙間隙、牙齦按摩、齦上潔治術(shù)

4、急性牙髓炎疼痛四大特點：自發(fā)性陣發(fā)性、夜間痛、溫度刺激誘發(fā)或加重疼痛、無定位性

5、艾滋病的口腔表現(xiàn)包括：皰疹性口炎、牙齦壞死、念珠菌病、毛狀白斑、卡波希肉瘤

6、正常齦溝的深度不超過：2mm

8、哪一解剖結(jié)構(gòu)將腮腺分為深葉和淺葉：面神經(jīng)

9、在拔除上頜后牙斷根時，應(yīng)注意勿將斷根推入上頜竇內(nèi)。

10、血壓高于180/100mmhg，應(yīng)列為拔牙禁忌癥。

11、頜面部外傷引發(fā)窒息可分為阻塞性窒息和吸入性窒息兩類

12、頜骨骨折常見類型有：閉合型，開放型，混合型等。主要臨床表現(xiàn)是咬合紊亂，張口受限和血腫等，骨折片移位可有神經(jīng)麻木以及全身可有相應(yīng)癥狀。

13、對舌緣長期不愈的潰瘍，需作（活檢）明確診斷，以排除癌腫。

簡答題1

15、下頜骨的解剖特點及其臨床意義：①下頜骨的正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸等為下頜骨的骨質(zhì)解剖簿弱部位：當(dāng)遭遇外力時，這些部位常發(fā)生骨折。②血供較差且骨皮質(zhì)致密，骨髓炎較上頜骨為多。③下頜骨骨折后愈合較上頜骨慢。

16、牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射方法：①體位②進針點③進針角度和深度。

17、拔牙后出血的處理：①原因②防治③處理：局部止血藥，壓迫止血→牙槽窩搔刮，填塞，縫合④全身對癥處理。

18、牙齒缺失后的不良影響：①咀嚼功能減退②發(fā)音功能減退③美觀④咬合紊亂等 19.牙又稱牙體，由牙冠、牙根、牙頸三部分組成。牙的組織結(jié)構(gòu)：牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓。牙周組織結(jié)構(gòu)：牙槽骨、牙周膜、牙齦。兩副天然牙：乳牙和恒牙 20.乳中切牙（6~8）乳側(cè)切牙（8~10）第一乳磨牙（12~16）乳尖牙（16~20）第二乳磨牙（24~30）21.頜面部淋巴組織：1腮腺淋巴結(jié)2下頜上淋巴結(jié)3下頜下淋巴結(jié)4頦下淋巴結(jié)5頸淋巴結(jié) 25.頜面缺損的影響：①咀嚼功能；②語言功能；③吞咽功能；④面部容貌；⑤心理精神 26.局部麻醉：常用方法：表面麻醉，浸潤麻醉，阻滯麻醉。

并發(fā)癥：全身：暈厥，過敏反應(yīng)，中毒；局部：注射區(qū)疼痛和水腫，血腫，感染，注射針折斷，暫時性面癱。

27.拔牙的適應(yīng)癥，禁忌癥，基本步驟，并發(fā)癥

（1）適應(yīng)癥：齲齒；牙周??；牙髓壞死；額外牙，錯位牙，埋伏牙等導(dǎo)致臨近軟組織創(chuàng)傷；阻生牙；牙外傷；乳牙；治療需要的牙，病灶牙。

（2）禁忌癥：血管系統(tǒng)疾病，心血管系統(tǒng)疾病，糖尿病，甲狀腺功能亢進，腎臟疾病，肝臟疾病，月經(jīng)及妊娠期，急性炎癥期，惡性腫瘤。

（3）基本步驟：分離牙齦，挺松患牙，安放牙鉗，拔除患牙，拔牙創(chuàng)的處理，拔牙后的注意事項.（4）并發(fā)癥：術(shù)中：軟組織損傷，壓根折斷，牙槽骨損傷，口腔上頜竇交通；術(shù)后：拔牙后出血，拔牙創(chuàng)感染。

27.拔牙創(chuàng)的愈合過程：拔牙后牙槽窩內(nèi)充滿血液，15分鐘形成血凝快，24小時成纖維細(xì)胞從牙槽骨壁向血凝塊內(nèi)延伸生長，是血塊發(fā)生機化。1周后完全覆蓋創(chuàng)面，牙槽窩內(nèi)有肉芽組織形成，1~2月牙槽窩即可變平，X片上3~6個月牙槽窩才能出現(xiàn)正常的骨結(jié)構(gòu)。

28.頜面部間隙較多，包括咬肌，翼下頜、下頜下、咽旁、舌下、頦下、頰、眶下、尖牙窩、顳、顳下等間隙。29.口腔頜面部損傷的急救處理：解除窒息，止血，包扎，運送，防治感染。

31.上頜骨為面中份最大的骨骼。由一體、四突構(gòu)成，一體即上頜骨體，四突即為額突、顴突、牙槽突和腭突。上頜骨體分為四壁一腔，為前、后、上、內(nèi)四壁和上頜竇腔構(gòu)成的形態(tài)不規(guī)則的骨體。

32.口腔頜面部的肌分為咀嚼肌群和表情肌群。咀嚼肌群：閉口肌群（咬肌、顳肌、翼內(nèi)?。┮硗饧∮袃深^：下頭收縮開口，上頭收縮閉口。開口肌群（二腹肌、下頜舌骨肌、頦舌骨?。?3.頜面部血液供應(yīng)主要來自頸外動脈的分支（舌動脈、面動脈、上頜動脈、顳淺動脈）34.頜面部靜脈分為深、淺兩個靜脈網(wǎng)，淺靜脈網(wǎng)有面靜脈和下頜后靜脈組成，深靜脈網(wǎng)主要為翼靜脈叢。

35.顳下頜關(guān)節(jié)是全身唯一的聯(lián)動關(guān)節(jié)，具有轉(zhuǎn)動和滑動兩種功能，其上由顳骨關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，其下由下頜骨髁突以及位于兩者間的關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊和周圍的韌帶所構(gòu)成。36.上頜骨骨折的臨床表現(xiàn)與診斷：骨折段移位和咬合錯位；眶區(qū)淤血；影像學(xué)檢查 37.下頜骨骨折好發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部。

臨床表現(xiàn)及診斷：1.骨折段移位；2.出血和水腫；3.功能障礙；4.骨折段的異常活動；5.影像學(xué)檢查。

38.頜骨骨折的治療原則：盡早進行復(fù)位和固定，恢復(fù)正常咬合關(guān)系（目的）和面形的對稱和均勻，同時使用防治感染、鎮(zhèn)痛、合理營養(yǎng)、增強全身抵抗力等方法，為骨創(chuàng)的愈合創(chuàng)造良好條件。必須密切注意有無全身其他合并癥的發(fā)生，一定要在全身情況穩(wěn)定后，再進行局部處理。

39.顳下頜關(guān)節(jié)常見?。猴D下頜關(guān)節(jié)紊亂病，關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)強直，簡答題2 1.簡述口腔頜面部感染的特點

與外界相通，多腔竇，多細(xì)菌，易感染；2.牙齒的存在，牙源性感染是主要感染來源；3.筋膜間隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4.血液及淋巴循環(huán)豐富，缺少靜脈瓣，易擴散。2.口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義

答案:①位置顯露：易受外傷，易早期發(fā)現(xiàn)②血供豐富：抗感染能力強，受傷后出血多，腫脹較明顯。③解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：并發(fā)癥④自然皮紋：手術(shù)切口⑤形態(tài)功能⑥疾患易波及毗鄰器官 3.頜面部創(chuàng)傷的特點

1）.口腔頜面部血運豐富：出血多，組織反應(yīng)性大：血腫 水腫 窒息；修復(fù)和抗感染能力強：清創(chuàng)時間 ：

②是呼吸道上端，損傷后可影響呼吸：組織水腫、移位、舌后墜、血凝塊及分泌物。應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

③上接顱腔，易并發(fā)顱腦損傷：顱底骨折、腦挫傷

④下連頸部，常伴有頸部損傷：頸部大血管及神經(jīng)損傷、頸椎損傷 ⑤竇腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻竇存有大量細(xì)菌 ⑥是消化道入口，損傷后影響進食和口腔衛(wèi)生

⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒：骨折 咬合關(guān)系 二次彈片 感染 ⑧常有面部畸形－－美觀問題

⑨可發(fā)生特有解剖結(jié)構(gòu)損傷：涎腺、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)

4.簡述智齒冠周炎的病因和臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥。【下頜第三磨牙（智齒）冠周炎】 病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物殘渣或細(xì)菌嵌塞。4）、局部損傷；5）、全身抵抗力下降。

臨床表現(xiàn)： 急性期：1）患側(cè)磨牙后區(qū)腫痛不適，開口活動時加重。2）局部自發(fā)性跳痛，可有沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)的反射。3）智齒萌出不全，冠周組織紅腫、齦緣糜爛甚至冠周膿腫。4）張口受限。5）口臭，齦袋處有咸味分泌物，頜下淋巴結(jié)腫痛。6）可有全身中毒癥狀。慢性期：僅有局部輕度壓痛，不適。

治療原則：急性期：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力。慢性期：拔除不可萌出的阻生牙，以防感染再發(fā)。

并發(fā)癥：1）向磨牙后區(qū)擴散可出現(xiàn)面頰瘺。2）下頜第一磨牙頰側(cè)粘膜轉(zhuǎn)折膿腫或瘺。3)可出現(xiàn)咬肌間隙感染、翼頜間隙感染、頰間隙感染、頜下間隙感染、口底間隙感染、咽旁間隙感染。

5.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別：

良性腫瘤 惡性腫瘤

發(fā)病年齡 可發(fā)生于任何年齡 多見于老年，肉瘤多見于青壯年 生長速度 一般慢 一般快

與周圍組織的關(guān)系 有包膜，不侵犯周圍組織。侵犯、破壞周圍組織，界限不清，活動受限。癥狀 一般無癥狀 常有局部疼痛，麻木，頭痛，張口受限，面癱，出血等癥狀。轉(zhuǎn)移 無 常發(fā)生轉(zhuǎn)移

對機體的影響 一般對機體無影響 對機體影響大，常因迅速發(fā)展，轉(zhuǎn)移和侵及重要臟器及發(fā)生惡

組織學(xué)結(jié)構(gòu) 細(xì)胞分化良好，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常組織相似 細(xì)胞分化差，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異形性，有異常核分裂

6.試述輕型阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點。

為最常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，每次1-5個，孤立散在，一般直徑為2-4mm，圓形或橢圓形，邊界清楚。好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。潰瘍中央凹，基底不硬，外周有約lmm的充血紅暈，表面有淺黃色假膜，灼痛明顯。

復(fù)發(fā)有規(guī)律，一般分為發(fā)作期、愈合期、間歇期。發(fā)作期分為前驅(qū)期和潰瘍期。前驅(qū)期粘膜局部不適，觸痛或灼痛；約24小時后出現(xiàn)白色或紅色丘疹狀小點；2-3天后上皮破損，進入潰瘍期。經(jīng)4-5天后紅暈消失，潰瘍愈合，不留瘢痕。整個發(fā)作期一般持續(xù)1-2周，具有不治而愈的自限性。間歇期長短不一，因人而異。7.齲齒

1）病因（四聯(lián)因素學(xué)說）細(xì)菌因素、食物因素、宿主因素、時間因素。

（2）臨床特點：齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色、形、質(zhì)的改變。色的變化表現(xiàn)為牙齒表面初為白堊色，繼之由于色素沉著，呈現(xiàn)黃褐色、棕褐色以至黑褐色；質(zhì)的變化表現(xiàn)為牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)失去原有硬度，變得疏松軟化；形的變化是因為牙體硬組織的崩潰，缺損，在牙齒上形成齲洞。

（3）齲病治療原則：阻止病變發(fā)展，恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能（4）齲病治療方法：

1.化學(xué)療法：經(jīng)藥物處理，終止/消除齲壞的方法

2.再礦化療法：用人工方法使脫礦的牙釉質(zhì)發(fā)生再礦化，以恢復(fù)牙齒硬度3.窩溝封閉：口腔臨床最重要的預(yù)防齲齒方法之一

4.修復(fù)性治療：（窩洞預(yù)備、術(shù)區(qū)隔離、窩洞封閉、襯洞及墊底、充填）口腔臨床最主要的齲齒治療方法

臨床常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深三類

（5）淺齲：牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)齲。釉質(zhì)脫鈣而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色的齲斑。窩溝處為墨浸狀。病人無自覺癥狀，檢查時探診有粗糙感，在窩溝處探針可探入，或有淺的齲洞形成。

中齲：牙本質(zhì)淺齲。檢查有齲洞形成，洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)及食物殘渣。一般無自覺癥狀，有的對外界的冷、熱、酸、甜較為敏感，刺激去除后，癥狀立即消失。

③深齲：牙本質(zhì)深層齲壞。檢查可見齲洞較深，達牙本質(zhì)深層，用探針探查洞底常有酸痛感，表明齲壞已近牙髓。患者對溫度變化及

9.簡述顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直和關(guān)節(jié)外強直的鑒別診斷 鑒別點 關(guān)節(jié)內(nèi)強直 關(guān)節(jié)外強直

病史 化膿性病史，損傷史等 口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒務(wù)以及放射治療史等 頜間瘢痕 無 有

面下部發(fā)育 嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）畸形較輕（成年后患病無影響）關(guān)系 嚴(yán)重錯亂（成年后患病不顯）輕度錯亂（成年后患病無影響）

X線片 關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀 關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜升支間間隙可以變窄，密度增高

12.急性根尖周炎的應(yīng)急處理。

答案：緩解疼痛，消除腫脹，轉(zhuǎn)為慢性后再作常規(guī)治療

髓腔開放引流：人工開通髓腔引流通道，打通根尖孔，緩解根尖部壓力，解除疼痛； 切開排膿：急性尖周炎骨膜下或粘膜下膿腫期，應(yīng)在局麻下切開排膿，通常髓腔開放和切開排膿可同時進行；

安撫治療：—根管外傷和化學(xué)藥物刺激引起的，應(yīng)去除刺激物，沖洗后封藥安撫；調(diào)頜磨改； 消炎止痛：口服或注射抗菌素；

急性期拔牙：無保留價值者，必要時全身用藥以防感染擴散；

13.急性牙髓炎的應(yīng)急處理。

答案：應(yīng)急處理：開髓引流—引流炎癥滲出物，降低髓腔高壓，緩解疼痛。

方法是：在局麻下以銳利的鉆針迅速穿通髓腔，放置丁香油棉球止痛；

安撫鎮(zhèn)痛—在局麻下用溫水充洗齲洞，用挖匙除去齲壞組織，將浸有止痛劑的小棉球置于洞底，封洞；

藥物鎮(zhèn)痛：口服或局部使用鎮(zhèn)痛劑；

針刺止痛：合谷或平安穴；

14.急性根尖周炎漿液期與急性牙髓炎的鑒別診斷

答案：急性牙髓炎有自發(fā)性和陣發(fā)性，溫度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，常有牽涉痛，疼痛常在夜間發(fā)作，且較白天劇烈，患者常夜不眠。

急性根尖周炎漿液期：患牙略有伸長感，有輕微鈍痛或咀嚼痛，緊咬時疼痛反而減輕，定位明確，檢查患牙叩痛，牙體多有缺損，牙髓無活力。15.青少年牙周炎的主要致病菌及臨床表現(xiàn)的特點為何？

答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放線放線桿菌。

本病臨床表現(xiàn)特點為：①年齡和性別：主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人，可在11－13歲開始，女＞男。②口腔衛(wèi)生狀況：牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例；早期患者菌斑、牙石量少，炎癥輕微，但已有深牙周袋。③好發(fā)牙位：典型的部位是6和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙無。④X線片：6的近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平吸收。⑤病程進展快：牙周破壞速度比成人型快3－4倍，常在20±已須拔牙或脫落。⑥早期出現(xiàn)牙齒松動、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松動，出現(xiàn)食嵌。⑦家族史：以母系遺傳為多。

18.簡述口腔癌的臨床表現(xiàn)(3.23)答案：指發(fā)生于口腔粘膜的癌瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、腭癌、口底癌、唇癌。舌癌最多。絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，少數(shù)為腺癌。多表現(xiàn)為粘膜的潰瘍和潰瘍周圍的侵潤結(jié)節(jié)。早期多無明顯癥狀和不適，中晚期疼痛和相應(yīng)的癥狀，舌癌、口底癌可出現(xiàn)舌運動障礙，頰癌可出現(xiàn)張口受限，牙齦癌可出現(xiàn)牙齒松動、脫落等?？捎蓄i部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。19.簡述你所知的幾種常見牙體硬組織病，并對它們進行鑒別。

①齲是一種以細(xì)菌為主，口腔多種因素與外界因素復(fù)合作用所致的牙體硬組織進行性、破壞性疾病。牙體硬組織有色、形、質(zhì)的變化。色：最初釉質(zhì)脫礦而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色或棕黃色。形：組織崩解形成齲洞。質(zhì)：硬組織軟化。

②釉質(zhì)發(fā)育不全：是牙齒發(fā)育過程中造釉器發(fā)育障礙形成。其釉質(zhì)缺損處光滑堅硬，常對稱性出現(xiàn)在同期形成與萌出的牙齒上。

③氟斑牙：是在牙齒形成期時長期飲用含氟量較高的水而形成的一種地域性牙齒病變，牙冠可見白堊色或黃褐色改變，但質(zhì)地堅硬無軟化。

④楔狀缺損：發(fā)生在牙體的唇頰側(cè)牙頸部的“V”形缺損，多見于上頜尖牙或雙尖牙。缺損部位質(zhì)地堅硬無軟化。

20.拔牙暈厥的的臨床表現(xiàn)和防治

答案：①一時性中樞缺血導(dǎo)致突發(fā)性、暫時性的意識喪失。②頭暈、胸悶、惡心，面色蒼白、呼吸短促，早期脈搏緩慢，繼而快而弱?？沙霈F(xiàn)血壓下降、呼吸困難及短暫的意識喪失。③預(yù)防。④放平椅位，保持呼吸道通暢，吸氧，高滲葡萄糖等

21.試述顳下頜關(guān)節(jié)強直的分類、臨床表現(xiàn)及手術(shù)方式

答案：顳下頜關(guān)節(jié)強直可分為關(guān)節(jié)內(nèi)強直、關(guān)節(jié)外強直和混合型強直三類.顳下頜關(guān)節(jié)強直的臨床表現(xiàn)：1）、進行性開口困難；2）、面下部發(fā)育障礙或畸形；3）、咬合關(guān)系紊亂；4）、髁突活動減弱或消失。

手術(shù)治療方式有：1)、裂隙關(guān)節(jié)成形術(shù)；2)、插入間置物的關(guān)節(jié)成形術(shù)；3)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4)、關(guān)節(jié)重建術(shù)：5)、牽引成骨術(shù)；6)、保留關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)成形術(shù)等。

第二篇：口腔科學(xué)簡答題總結(jié)

◆簡述口腔頜面部感染的特點

1）.與外界相通，多腔竇，多細(xì)菌，易感染；2）.牙齒的存在，牙源性感染是主要感染來源；3）.筋膜間隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循環(huán)豐富，缺少靜脈瓣，易擴散?！艨谇活M面部的解剖特點及其臨床意義

答案:①位置顯露：易受外傷，易早期發(fā)現(xiàn)②血供豐富：抗感染能力強，受傷后出血多，腫脹較明顯。③解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：并發(fā)癥④自然皮紋：手術(shù)切口⑤形態(tài)功能⑥疾患易波及毗鄰器官 ◆頜面部創(chuàng)傷的特點

①口腔頜面部血運豐富：出血多，組織反應(yīng)性大：血腫

水腫

窒息；修復(fù)和抗感染能力強：清創(chuàng)時間 ：

②是呼吸道上端，損傷后可影響呼吸：組織水腫、移位、舌后墜、血凝塊及分泌物。應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

③上接顱腔，易并發(fā)顱腦損傷：顱底骨折、腦挫傷

④下連頸部，常伴有頸部損傷：頸部大血管及神經(jīng)損傷、頸椎損傷 ⑤竇腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻竇存有大量細(xì)菌 ⑥是消化道入口，損傷后影響進食和口腔衛(wèi)生

⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒：骨折

咬合關(guān)系

二次彈片

感染 ⑧常有面部畸形－－美觀問題

⑨可發(fā)生特有解剖結(jié)構(gòu)損傷：涎腺、面神經(jīng)、三叉神經(jīng) ◆頜面部創(chuàng)傷急救的要點

? 保持呼吸道通暢 ? 維持呼吸

? 維持血液循環(huán)（血壓、脈搏）? :藥物治療

◆頜面部間隙感染的病因

1、牙源性感染 ： 主要途徑

2、腺源性感染 ： 多見兒童，臨床上上呼吸道感染而引起腺源性感染者最為多見

3、損傷性感染

4、血源性感染

5、醫(yī)源性感染

◆口腔頜面部腫瘤手術(shù)的無瘤原則：

手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o瘤原則：保持切除腫瘤手術(shù)在正常組織內(nèi)進行，避免切破腫瘤，污染手術(shù)野；防止擠壓腫瘤，以免擴散；應(yīng)進行整日切除，不宜分塊挖出；對腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋，縫包表面潰瘍者可采用電灼傷或化學(xué)藥物出來，避免手術(shù)過程中污染種植；縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物作沖洗濕敷；創(chuàng)口縫合時必須更換手套及器械；可采用電刀，也可用于手術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域動脈注射化學(xué)藥物，放射治療前的準(zhǔn)備：應(yīng)拔除口內(nèi)病灶牙及腫瘤臨近牙，拆除金屬套冠及冠橋，注意口腔衛(wèi)生。

◆上頜骨支柱式結(jié)構(gòu)解剖特點及其臨床意義

上頜骨與多數(shù)臨骨相連，且骨體中央為一空腔，當(dāng)遭受外力打擊時，力量可通過多數(shù)鄰骨 導(dǎo)分散不致發(fā)生骨折。若打擊力量過重，則上頜骨和臨骨均可發(fā)生骨折甚至合并顱底骨折 導(dǎo)致顱腦損傷。

◆詳述上頜骨的解剖薄弱部位特點及其臨床意義

上頜骨存在骨質(zhì)疏密厚薄不一，連接骨縫多，牙槽窩的深淺大小不一致等因素，從而構(gòu)成解

剖結(jié)構(gòu)上的一些薄弱環(huán)節(jié)或部位，這些薄弱環(huán)節(jié)則是骨折常發(fā)生的部位，上頜骨的主要薄弱 環(huán)節(jié)表現(xiàn)為三條薄弱線

第一薄弱線：從梨狀孔下部平行牙槽凸底經(jīng)上頜結(jié)節(jié)至蝶骨翼突，當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時 稱上頜骨lefort1型骨折 骨折線稱為上頜骨lefort1型骨折線

第二薄弱線 通過鼻骨肋骨顴骨下方至蝶骨翼突，當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時稱上頜骨lefort 型骨折 骨折線稱為上頜骨lefort2型骨折線

第三薄弱線 通過鼻骨肋骨眶底顴骨上方至蝶骨翼突，當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時稱上頜骨 Lefort3型骨折 骨折線稱為上頜骨lefort3 型骨折線 ◆下頜骨的解剖特點及其臨床意義

解剖薄弱部位：下頜骨正中聯(lián)合，頦孔區(qū)，下頜角，髁突頸等為下頜骨的骨質(zhì)薄弱部位。當(dāng)遭受外力時，這些部位常發(fā)生骨折，血供較差，且骨皮質(zhì)致密，下頜骨的血供較上頜骨少，且周圍有強大致密的肌肉和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時不易得到引流，所以骨髓炎的發(fā)生較 上頜骨為多，下頜骨骨折，愈合時間較上頜骨骨折時間愈合慢?！粝骂M骨骨折好發(fā)部位:

1.正中聯(lián)合；2.頦孔區(qū)

3.下頜角；4.髁狀突 ◆下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)

1.骨折段移位2.出血與血腫3.功能障礙4.咬合紊亂5.張口受限等功能障礙6.骨折端的異?；顒?/p>

影像學(xué)檢查

◆簡述顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直和關(guān)節(jié)外強直的鑒別診斷 鑒別點

關(guān)節(jié)內(nèi)強直

§ 關(guān)節(jié)外強直

病史 化膿性病史，損傷史等 §口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒務(wù)以及放射治療史等

頜間瘢痕

無

§

有

面下部發(fā)育 嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）§ 畸形較輕（成年后患病無影響）

關(guān)系

嚴(yán)重錯亂（成年后患病不顯）§ 輕度錯亂（成年后患病無影響）

X線片

關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀 §關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜升支間間隙可以變窄，密度增高

◆簡述智齒冠周炎的病因和臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥。

◇病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物殘渣或細(xì)菌嵌塞。4）、局部損傷；5）、全身抵抗力下降。

◇臨床表現(xiàn)： 急性期：1）患側(cè)磨牙后區(qū)腫痛不適，開口活動時加重。2）局部自發(fā)性跳痛，可有沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)的反射。3）智齒萌出不全，冠周組織紅腫、齦緣糜爛甚至冠周膿腫。4）張口受限。5）口臭，齦袋處有咸味分泌物，頜下淋巴結(jié)腫痛。6）可有全身中毒癥狀。慢性期：僅有局部輕度壓痛，不適。

◇治療原則：急性期：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力。慢性期：拔除不可萌出的阻生牙，以防感染再發(fā)。

并發(fā)癥：1）向磨牙后區(qū)擴散可出現(xiàn)面頰瘺。2）下頜第一磨牙頰側(cè)粘膜轉(zhuǎn)折膿腫或瘺。3)可出現(xiàn)咬肌間隙感染、翼頜間隙感染、頰間隙感染、頜下間隙感染、口底間隙感染、咽旁間隙感染?！袅夹阅[瘤與惡性腫瘤的鑒別：

良性腫瘤 惡性腫瘤

發(fā)病年齡 可發(fā)生于任何年齡§ 多見于老年，肉瘤多見于青壯年

生長速度 一般慢 §一般快

與周圍組織的關(guān)系 有包膜，不侵犯周圍組織§ 侵犯、破壞周圍組織，界限不清，活動受限。

癥狀 一般無癥狀 §常有局部疼痛，麻木，頭痛，張口受限，面癱，出血等癥狀。

轉(zhuǎn)移 無 §常發(fā)生轉(zhuǎn)移

對機體的影響 一般對機體無影響 §對機體影響大，常因迅速發(fā)展，轉(zhuǎn)移和侵及重要臟器及發(fā)生惡

組織學(xué)結(jié)構(gòu) 細(xì)胞分化良好，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常組織相似 §細(xì)胞分化差，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異形性，有異常核分裂

◆試述輕型阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點。

為最常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，每次1-5個，孤立散在，一般直徑為2-4mm，圓形或橢圓形，邊界清楚。好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。潰瘍中央凹，基底不硬，外周有約lmm的充血紅暈，表面有淺黃色假膜，灼痛明顯。

復(fù)發(fā)有規(guī)律，一般分為發(fā)作期、愈合期、間歇期。發(fā)作期分為前驅(qū)期和潰瘍期。前驅(qū)期粘膜局部不適，觸痛或灼痛；約24小時后出現(xiàn)白色或紅色丘疹狀小點；2-3天后上皮破損，進入潰瘍期。經(jīng)4-5天后紅暈消失，潰瘍愈合，不留瘢痕。整個發(fā)作期一般持續(xù)1-2周，具有不治而愈的自限性。間歇期長短不一，因人而異。

◆阿拂他潰瘍基本特征 黃 紅 凹 痛 本病周期性復(fù)發(fā),但又有自限性的特點,為孤立的圓形或橢圓形的淺表性潰瘍.◆齲齒（1）病因（四聯(lián)因素學(xué)說）細(xì)菌因素、食物因素、宿主因素、時間因素。

（2）臨床特點：齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色、形、質(zhì)的改變。色的變化表現(xiàn)為牙齒表面初為白堊色，繼之由于色素沉著，呈現(xiàn)黃褐色、棕褐色以至黑褐色；質(zhì)的變化表現(xiàn)為牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)失去原有硬度，變得疏松軟化；形的變化是因為牙體硬組織的崩潰，缺損，在牙齒上形成齲洞。

（3）齲病治療原則：阻止病變發(fā)展，恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能（4）齲病治療方法：

1.化學(xué)療法：經(jīng)藥物處理，終止/消除齲壞的方法

2.再礦化療法：用人工方法使脫礦的牙釉質(zhì)發(fā)生再礦化，以恢復(fù)牙齒硬度3.窩溝封閉：口腔臨床最重要的預(yù)防齲齒方法之一

4.修復(fù)性治療：（窩洞預(yù)備、術(shù)區(qū)隔離、窩洞封閉、襯洞及墊底、充填）口腔臨床最主要的齲齒治療方法

臨床常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深三類

（5）淺齲：牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)齲。釉質(zhì)脫鈣而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色的齲斑。窩溝處為墨浸狀。病人無自覺癥狀，檢查時探診有粗糙感，在窩溝處探針可探入，或有淺的齲洞形成。中齲：牙本質(zhì)淺齲。檢查有齲洞形成，洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)及食物殘渣。一般無自覺癥狀，有的對外界的冷、熱、酸、甜較為敏感，刺激去除后，癥狀立即消失。

③深齲：牙本質(zhì)深層齲壞。檢查可見齲洞較深，達牙本質(zhì)深層，用探針探查洞底常有酸痛感，表明齲壞已近牙髓。患者對溫度變化及 ◆切開引流的目的：

a.使膿液和腐敗壞死物迅速排出體外，以達到消炎解毒的目的。b.解除局部疼痛、腫脹及張力，以防發(fā)生窒息。c.頜周間隙膿腫引流，以免并發(fā)邊緣性骨髓炎。

d.預(yù)防感染向鄰近間隙蔓延，防止向顱內(nèi)、縱隔和血液擴散，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。◆切開引流的指征：

a.口腔頜面部急性炎癥經(jīng)抗菌素治療3－5天，感染控制無效，腫脹不消，體溫不降，中毒癥狀明顯時。

b.局部腫脹明顯，皮膚紅腫發(fā)亮，觸診有明顯壓痛點、波動感時。

c.深部膿腫雖無波動感，但出現(xiàn)凹陷性水腫，或經(jīng)診斷性穿刺證實有膿時。d.口底蜂窩織炎，特別是腐敗壞死性感染，應(yīng)早期切開減壓。e.膿腫已自行破潰，但引流不暢時，應(yīng)擴大引流。◆切開引流的操作要求：

a.為達到體位自然引流的目的，切口位置應(yīng)在 膿腔的低位，以使引流道短、通暢、容易維持。b.切口應(yīng)盡量選擇在愈合后瘢痕隱蔽的位置，方向與皮紋一致，切口長度取決于膿腫部位的深淺與膿腔的大小，以保證引流通暢為準(zhǔn)則

c.手術(shù)操作應(yīng)準(zhǔn)確、快速、輕柔、忌擠壓。d.口內(nèi)切開用橡片引流，口外切開淺層膿腫用橡皮條引流，深部膿腫用凡士林紗條或橡皮管引流。

e 清除病灶

27成人牙周炎的治療原則

1控制菌斑

2徹底清除牙石 ,平整牙面

3牙周帶及根面的藥物處理

4牙周基礎(chǔ)治療后一個月 ,復(fù)查療效 若仍有四毫米以上的牙周帶牙石探診出血需進行牙周手術(shù).5建立平衡的咬合關(guān)系

6盡早拔出有深牙周帶過于松動卻已經(jīng)無保留價值的患牙

7對患有某些系統(tǒng)疾病 ,如糖尿病等的成人牙周炎患者應(yīng)積極治療并控制全身病以利于牙周組織愈合

8牙周支持療法

◆ 成人牙周炎的臨床特征

牙周炎晚期 ,除有牙周帶形成 ,牙齦炎癥 ,牙槽骨吸收和牙松動四大特征外

?？沙霈F(xiàn)其他伴發(fā)癥狀 如牙移位 食物欠塞 繼發(fā)性合創(chuàng)傷 壓根暴露,對溫度敏感或發(fā)生根面

齲 急性牙周膿腫 逆行性牙髓炎 口臭

◆中度成人牙周炎的表現(xiàn)

牙齦有炎癥和探診出血也可有膿 牙周帶小等于6毫米 附著喪失3~5毫米 x線片顯示牙槽骨隨行

或角型 吸收超過根長的三分之一但不超過二分之一 牙可能有輕度松動 多根牙的根分叉區(qū)可能有輕度病變 ◆青少年牙周炎的主要致病菌及臨床表現(xiàn)的特點為何？ 答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放線放線桿菌。

本病臨床表現(xiàn)特點為：①年齡和性別：主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人，可在11－13歲開始，女＞男。②口腔衛(wèi)生狀況：牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例；早期患者菌斑、牙石量少，炎癥輕微，但已有深牙周袋。③好發(fā)牙位：典型的部位是6和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙無。④X線片：6的近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平吸收。⑤病程進展快：牙周破壞速度比成人型快3－4倍，常在20±已須拔牙或脫落。⑥早期出現(xiàn)牙齒松動、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松動，出現(xiàn)食嵌。⑦家族史：以母系遺傳為多。

◆急性根尖周炎的應(yīng)急處理。

答案：緩解疼痛，消除腫脹，轉(zhuǎn)為慢性后再作常規(guī)治療

髓腔開放引流：人工開通髓腔引流通道，打通根尖孔，緩解根尖部壓力，解除疼痛；

切開排膿：急性尖周炎骨膜下或粘膜下膿腫期，應(yīng)在局麻下切開排膿，通常髓腔開放和切開排膿可同時進行；

安撫治療：—根管外傷和化學(xué)藥物刺激引起的，應(yīng)去除刺激物，沖洗后封藥安撫；調(diào)頜磨改； 消炎止痛：口服或注射抗菌素；

急性期拔牙：無保留價值者，必要時全身用藥以防感染擴散； ◆急性根尖周炎漿液期與急性牙髓炎的鑒別診斷

答案：急性牙髓炎有自發(fā)性和陣發(fā)性，溫度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，常有牽涉痛，疼痛常在夜間發(fā)作，且較白天劇烈，患者常夜不眠。

急性根尖周炎漿液期：患牙略有伸長感，有輕微鈍痛或咀嚼痛，緊咬時疼痛反而減輕，定位明確，檢查患牙叩痛，牙體多有缺損，牙髓無活力。

◆急性牙髓炎的應(yīng)急處理。

答案：應(yīng)急處理：開髓引流—引流炎癥滲出物，降低髓腔高壓，緩解疼痛。方法是：在局麻下以銳利的鉆針迅速穿通髓腔，放置丁香油棉球止痛；

安撫鎮(zhèn)痛—在局麻下用溫水充洗齲洞，用挖匙除去齲壞組織，將浸有止痛劑的小棉球置于洞底，封洞；

藥物鎮(zhèn)痛：口服或局部使用鎮(zhèn)痛劑；

針刺止痛：合谷或平安穴； ◆慢性齦緣炎

病因 是牙菌斑 ,牙石 ,食物嵌塞 ,不良修復(fù)體等.臨床表現(xiàn) 病損局限于游離齦或齦乳頭, 牙齦色澤變?yōu)樯罴t或暗紅色 ,炎性充血可波及附著齦.齦乳頭圓頓肥大 ,附著齦水腫時 ,點彩消失, 表面光滑發(fā)亮 ,牙齦松軟脆弱缺乏彈性, 銀鉤可加深達三毫米以上, 形成假性牙周袋 ,牙齦輕觸及出血 ,齦溝夜?jié)B出增多.患者常因刷牙或者咬硬物時出血而就診.治療原則 通過潔治術(shù)清除菌斑和牙石 其他如有食物欠塞 不良修復(fù)體等刺激因素也應(yīng)予以糾正 ◆藥物性牙齦炎 是指服用某些藥物而引起的牙齦纖維增生和體積增大.病因 長期服用抗癲癇藥 ,苯妥英鈉 ,可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生 ,環(huán)包菌素和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生.治療原則 停藥和更換藥物是最根本的治療方法

◆簡述口腔癌的臨床表現(xiàn)答案：指發(fā)生于口腔粘膜的癌瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、腭癌、口底癌、唇癌。舌癌最多。絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，少數(shù)為腺癌。多表現(xiàn)為粘膜的潰瘍和潰瘍周圍的侵潤結(jié)節(jié)。

早期多無明顯癥狀和不適，中晚期疼痛和相應(yīng)的癥狀，舌癌、口底癌可出現(xiàn)舌運動障礙，頰癌可出現(xiàn)張口受限，牙齦癌可出現(xiàn)牙齒松動、脫落等?？捎蓄i部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移?！艉喪瞿闼膸追N常見牙體硬組織病，并對它們進行鑒別。

①齲是一種以細(xì)菌為主，口腔多種因素與外界因素復(fù)合作用所致的牙體硬組織進行性、破壞性疾病。牙體硬組織有色、形、質(zhì)的變化。

色：最初釉質(zhì)脫礦而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色或棕黃色。形：組織崩解形成齲洞。質(zhì)：硬組織軟化。

②釉質(zhì)發(fā)育不全：是牙齒發(fā)育過程中造釉器發(fā)育障礙形成。其釉質(zhì)缺損處光滑堅硬，常對稱性出現(xiàn)在同期形成與萌出的牙齒上。

③氟斑牙：是在牙齒形成期時長期飲用含氟量較高的水而形成的一種地域性牙齒病變，牙冠可見白堊色或黃褐色改變，但質(zhì)地堅硬無軟化。

④楔狀缺損：發(fā)生在牙體的唇頰側(cè)牙頸部的“V”形缺損，多見于上頜尖牙或雙尖牙。缺損部位質(zhì)地堅硬無軟化。

◆拔牙暈厥的的臨床表現(xiàn)和防治

答案：①一時性中樞缺血導(dǎo)致突發(fā)性、暫時性的意識喪失。②頭暈、胸悶、惡心，面色蒼白、呼吸短促，早期脈搏緩慢，繼而快而弱。可出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難及短暫的意識喪失。③預(yù)防。④放平椅位，保持呼吸道通暢，吸氧，高滲葡萄糖等

◆拔牙的基本步驟 1 分離牙齦 2 挺松患牙 3 安放牙鉗 4拔除患牙5 拔牙創(chuàng)的處理

6，拔牙后注意事項

◆拔牙的適應(yīng)癥與禁忌癥

一、適應(yīng)證：齲病、牙周病、牙髓壞死、額外牙、錯位牙、埋伏牙、阻生牙、牙外傷、乳牙、治療需要的牙、病灶牙。

二、禁忌證：

1.血液系統(tǒng)疾?。贺氀?、白血病、出血性疾病

2.心血管系統(tǒng)疾病：重癥高血壓（高于180/100mmHg)、近期心肌梗 死、心絞痛頻繁發(fā)作、心功能Ⅲ-Ⅵ級、心臟病合并高血壓等應(yīng)禁忌或暫緩拔牙。

3.糖尿病：血糖控制在160mg/dl(160／18=8.89)以內(nèi)，無酸中毒癥狀時，方可拔牙。術(shù)前、后常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。

4.甲亢：可誘發(fā)甲狀腺危象?；A(chǔ)代謝率控制在+20以下，脈搏不超過100次/min。5.腎臟疾病：各種急性腎病均應(yīng)暫緩拔牙。6.肝臟疾病：急性肝炎不能拔牙。

7.月經(jīng)及妊娠期：月經(jīng)期暫緩拔牙，妊娠第4、5、6個月期間進行拔牙較為安全。

8.急性炎癥期：要根據(jù)患牙部位、炎癥的程度、手術(shù)的難易以及患者的全身情況綜合考慮，對于下頜智齒急性冠周炎、腐敗壞死性齦炎、急性傳染性口炎、年老體弱的患者應(yīng)暫緩拔牙。

9.惡性腫瘤：惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙，放射前（7-10天）、后（3-5年內(nèi)）的牙。

◆拔牙的并發(fā)癥

一、術(shù)中并發(fā)癥：軟組織損傷、牙根折斷、牙槽骨損傷、口腔上頜竇穿通、其他損傷（術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、顳下頜關(guān)節(jié)脫位及下頜骨骨折等）。

二、術(shù)后并發(fā)癥與防治

（一）、拔牙后出血

（二）、拔牙創(chuàng)感染 １、急性感染

２、干槽癥：以下頜后牙多見，拔牙后２－３天后出現(xiàn)劇烈的疼痛、放射痛，用一般的止痛藥不能緩解。臨床檢查：牙槽窩內(nèi)空虛，或有腐敗變性的血凝塊（灰白色、有嗅味），淋巴結(jié)可有腫痛。

３、慢性感染：經(jīng)久不愈，留下小創(chuàng)口，周圍牙齦組織紅腫，可見少量膿液排出或有肉芽組織增生，一般無明顯疼痛。

◆試述顳下頜關(guān)節(jié)強直的分類、臨床表現(xiàn)及手術(shù)方式

答案：顳下頜關(guān)節(jié)強直可分為關(guān)節(jié)內(nèi)強直、關(guān)節(jié)外強直和混合型強直三類.顳下頜關(guān)節(jié)強直的臨床表現(xiàn)：1）、進行性開口困難；2）、面下部發(fā)育障礙或畸形；3）、咬合關(guān)系紊亂；4）、髁突活動減弱或消失。

手術(shù)治療方式有：1)、裂隙關(guān)節(jié)成形術(shù)；2)、插入間置物的關(guān)節(jié)成形術(shù)；3)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4)、關(guān)節(jié)重建術(shù)：5)、牽引成骨術(shù)；6)、保留關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)成形術(shù)等。

◆顳頜關(guān)節(jié)紊亂?。═MD)是口腔頜面部常見病之一。好發(fā)于20－30歲的青壯年，女性多見，發(fā)病率在20％－50％之間。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是由精神因素、社會心理因素、外傷、微小創(chuàng)傷、頜因素、免疫等多種因素導(dǎo)致的顳下頜關(guān)節(jié)及咀嚼肌群出現(xiàn)功能、結(jié)構(gòu)與器質(zhì)性改變的一組疾病的總稱。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病分為咀嚼肌紊亂疾病、結(jié)構(gòu)紊亂疾病、炎性疾病和骨關(guān)節(jié)疾病。

◆顳下頜關(guān)節(jié)脫位

指髁突與關(guān)節(jié)窩，關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離，不能自行回復(fù)到正常的位置。

臨床上以急性前脫位，復(fù)發(fā)性頜陳舊性脫位多見。

◆顳下頜關(guān)節(jié)強直

因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變造成開口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關(guān)節(jié)強直（TMJ）。

◆顳下頜關(guān)節(jié)強直后天性的病因a、外傷： 髁突骨折、下頜骨外傷引起髁突骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)出血。

b、感染： 原發(fā)感染如結(jié)核、梅毒、放線菌等。血行性感染如敗血癥等。鄰近組織感染多見如中耳炎、腮腺感染等。、非感染性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

◆窒息臨床表現(xiàn)

前驅(qū)癥狀：煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動和呼吸困難。“三凹征”：鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙。

危象出現(xiàn)：脈弱、脈數(shù)。血壓下降和瞳孔散大。

◆吸入性窒息 昏迷的傷員，直接把血液，唾液，嘔吐物，或異物吸入氣管，支氣管甚至肺泡引起的窒息

◆舌損傷處理原則：

縱行縫合保持舍縱長度，復(fù)合傷口應(yīng)先縫合舌的傷口，視情況作皮瓣轉(zhuǎn)移或游離植皮關(guān)閉創(chuàng)傷。大圓針粗線縫合加褥式縫合，進針點距創(chuàng)緣最少5mm以上

◆白斑 定義 是口腔粘膜上以白色為主的損害, 不具有其他任何可定義的損害特征.◆白斑患者出現(xiàn)以下情況可能會癌變

1年齡60歲以上患者

2不吸煙的年輕女性患者

3吸煙時間長煙量大者

4白斑位于危險區(qū) 舌緣，舌腹，口底以及口角部位 5 疣狀顆粒型潰瘍或糜爛性，易惡變 具有上皮異常增生者程度越重越易惡變.7有白色念珠菌感染者病變時間較常者 8 自覺癥狀有刺激性痛或自發(fā)性痛者 ◆白班的臨床表現(xiàn)及治療

臨床表現(xiàn) 斑塊狀白斑 顆粒結(jié)節(jié)狀白斑 皺紙狀白斑 疣狀損害

在增厚的白色斑塊上有糜爛和潰瘍,可有局部刺激因素

口腔粘膜白斑 好發(fā)部位為,頰 唇 舌 口角區(qū)等.治療 去除刺激因素如戒煙禁酒

用維a酸軟膏局部涂布,不適用于充血糜爛的病損

局部用魚甘油涂檫

白斑在治療過程中如有增生硬結(jié)潰瘍等改變時,應(yīng)及時手術(shù)切除活檢

中醫(yī)中藥治療

◆頜骨囊腫的分類(一）牙源性頜骨囊腫

1.根尖囊腫：

2.始基囊腫： 3.角化囊腫： 4.含牙囊腫：

（二）非牙源性頜骨囊腫：球上頜、鼻腭、正中、鼻唇囊腫。胚胎發(fā)育殘留上皮所致。

◆成釉細(xì)胞瘤

臨床表現(xiàn)：頜骨中心性上皮腫瘤，在牙源性腫瘤中較為常見。多發(fā)生于青壯年，以下頜骨體及下頜骨角部為常見。生長緩慢，逐漸使頜骨膨大，造成畸形。X線表現(xiàn)

早期呈蜂窩狀，以后形成多房性囊性樣陰影，單房比較少見。

◆上頜竇癌臨床表現(xiàn)：以鱗癌常見。早期局限于上頜竇內(nèi)，無癥狀。晚期可侵犯各壁而表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀。常出現(xiàn)頜下、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見。◆口腔治療是時應(yīng)遵循的原則

口腔治療最好在緩解期進行并最大限度的維持患者的口腔衛(wèi)生 減輕疼痛和創(chuàng)傷 盡量減少對口腔壞死組織的刺激 拔牙口腔組織活檢和深部牙周刮治均屬禁忌 ◆艾滋病的口腔表現(xiàn)]

1、口腔念珠菌感染

是艾滋病患者最常見的口腔感染之一，是艾滋病早期表現(xiàn)之一

好發(fā)于舌、軟硬腭、頰、口腔前庭、牙齦及口角

2、口腔粘膜毛狀白斑

好發(fā)于兩側(cè)舌緣、舌腹、舌背 病損呈白色斑塊，界不清，表面上有毛狀突起

一般無自覺癥狀

3、卡波西氏肉瘤

又稱多發(fā)性特發(fā)性出血性肉瘤，半數(shù)AIDS患者出現(xiàn)的口腔病損，好發(fā)于牙齦、軟硬腭，表現(xiàn)為無痛性、紫紅色、大小形狀不一扁平或隆起的病損。

4、AIDS相關(guān)的牙周炎

AIDS特有的牙周組織病損，臨床表現(xiàn)為：齦乳頭潰瘍壞死、出血伴明顯疼痛，病損由淺表到深層，由局部向全口進行性發(fā)展。

5、口腔皰疹

6、面頸部淋巴結(jié)腫大

7、唾液腺感染

◆口腔腫瘤的治療原則

1、良性腫瘤一般以手術(shù)治療為主

2、惡性腫瘤采用綜合治療為主，根據(jù)組織來源、分化程度、生長部位、發(fā)展速度、臨床分期和全身情況來考慮?！笫中g(shù)

手術(shù)治療：手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守“無瘤”操作 保持切除腫瘤手術(shù)在正常組織內(nèi)進行 在避免切破腫瘤 污染手術(shù)野 防止擠壓流體 以免播散應(yīng)行整體切除 不宜分塊挖除 對腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋 縫包 表面潰瘍者可采用電灼或化學(xué)藥物處理避免手術(shù)過程中污染種植 縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物做沖洗濕敷 創(chuàng)口縫合時必須更換手套及器械 為了防止腫瘤擴散還可采用電刀 也可于術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域性動脈注射化學(xué)藥物 ◆該如何早期發(fā)現(xiàn)口腔惡性腫瘤

1病史采集： 2臨床檢查： 3影像學(xué)檢查 4：穿刺檢查： 5化驗檢查：

6活體組織檢查：在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，以確定病變性質(zhì)、腫瘤的類型及分化程度

等。

7手術(shù)探查 ◆舌癌

臨床表現(xiàn)：是最常見的口腔癌

早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與浸潤３種類型。常表現(xiàn)為潰瘍及浸潤同時存在，伴有自發(fā)性痛和程度不同的舌運動障礙。

晚期可直接超越中線或侵犯口底、下頜骨、舌根或咽前柱和咽側(cè)壁。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高，以頸深上最多，晚期可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肺多見。診斷：對浸潤型要提高警惕。

治療原則 1治療原發(fā)灶的處理，早期高分化的舌癌可考慮放療，單純手術(shù)切除或冷凍治療晚期舌癌采用綜合治療。根據(jù)不同條件采用放療加手術(shù)或三聯(lián)（化療手術(shù)放療）或四聯(lián)療法三聯(lián)加中醫(yī)中藥或免疫治療。2轉(zhuǎn)移灶的處理

◆牙齦癌的臨床表現(xiàn)：口腔癌中僅次于舌癌。

可表現(xiàn)為潰瘍、外生型，其中潰瘍型為多見。較易早期侵犯牙槽骨，進而牙松動脫落。Ｘ線片見蟲蝕狀不規(guī)則吸收。常繼發(fā)感染，伴壞死組織，易出血。

牙齦病的定義及其包含范圍 牙齦病是指局限于牙齦未侵犯深部牙周組織與炎癥為主的一組疾病 包括 炎癥為原發(fā)變化的慢性齦緣炎 某些全身因素所致的或伴發(fā)的炎癥如藥物性牙齦增生 有些全身情況加重或觸發(fā)的炎癥如青春期牙齦炎 局部因素如菌斑等的刺激所表現(xiàn)的良性腫瘤樣病變 ◆粘表癌的臨床表現(xiàn)

粘表癌：有高、低分化之分 臨床表現(xiàn)

1.女性多于男性，腮腺居多，其次是腭部、頜下腺。

2.術(shù)后可復(fù)發(fā)，但頸轉(zhuǎn)率低，血轉(zhuǎn)更少見

◆涎石癥 治療：

1、很小的涎石可用保守治療，促其自動排出。

2、能捫及、相當(dāng)于下頜第二磨牙以前部位的涎石，可采用口內(nèi)導(dǎo)管切開取石術(shù)。

3、位于頜下腺導(dǎo)管后部、腺門部的涎石，頜下腺反復(fù)感染或繼發(fā)慢性硬化性頜下腺炎、腺體萎縮，已失去攝取及分泌功能者，可采用頜下腺切除術(shù)?！艏毙曰撔匀傺?/p>

切開引流指征：局部有明顯的凹陷性水腫，局部有跳痛并有局限性壓痛點，穿刺抽出膿液；腮腺導(dǎo)管口有膿液排出，全身感染中毒癥狀明顯。◆白血病

1牙齦增生

肥大

2牙齦及口腔粘膜出血

自發(fā)性，粘膜蒼白

3牙齦壞死 牙痛

牙松動

4淋巴結(jié)腫大

第三篇：口腔科學(xué)簡答題總結(jié)

1.簡述口腔頜面部感染的特點

1）.與外界相通，多腔竇，多細(xì)菌，易感染；2）.牙齒的存在，牙源性感染是主要感染來源；3）.筋膜間隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循環(huán)豐富，缺少靜脈瓣，易擴散。2.口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義

答案:①位置顯露：易受外傷，易早期發(fā)現(xiàn)②血供豐富：抗感染能力強，受傷后出血多，腫脹較明顯。③解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：并發(fā)癥④自然皮紋：手術(shù)切口⑤形態(tài)功能⑥疾患易波及毗鄰器官 3.頜面部創(chuàng)傷的特點

①口腔頜面部血運豐富：出血多，組織反應(yīng)性大：血腫

水腫

窒息；修復(fù)和抗感染能力強：清創(chuàng)時間 ：

②是呼吸道上端，損傷后可影響呼吸：組織水腫、移位、舌后墜、血凝塊及分泌物。應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

③上接顱腔，易并發(fā)顱腦損傷：顱底骨折、腦挫傷

④下連頸部，常伴有頸部損傷：頸部大血管及神經(jīng)損傷、頸椎損傷 ⑤竇腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻竇存有大量細(xì)菌 ⑥是消化道入口，損傷后影響進食和口腔衛(wèi)生

⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒：骨折

咬合關(guān)系

二次彈片

感染 ⑧常有面部畸形－－美觀問題

⑨可發(fā)生特有解剖結(jié)構(gòu)損傷：涎腺、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)

4.簡述智齒冠周炎的病因和臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥?！鞠骂M第三磨牙（智齒）冠周炎】。病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物殘渣或細(xì)菌嵌塞。4）、局部損傷；5）、全身抵抗力下降。

臨床表現(xiàn)： 急性期：1）患側(cè)磨牙后區(qū)腫痛不適，開口活動時加重。2）局部自發(fā)性跳痛，可有沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)的反射。3）智齒萌出不全，冠周組織紅腫、齦緣糜爛甚至冠周膿腫。4）張口受限。5）口臭，齦袋處有咸味分泌物，頜下淋巴結(jié)腫痛。6）可有全身中毒癥狀。慢性期：僅有局部輕度壓痛，不適。

治療原則：急性期：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力。慢性期：拔除不可萌出的阻生牙，以防感染再發(fā)。

并發(fā)癥：1）向磨牙后區(qū)擴散可出現(xiàn)面頰瘺。2）下頜第一磨牙頰側(cè)粘膜轉(zhuǎn)折膿腫或瘺。3)可出現(xiàn)咬肌間隙感染、翼頜間隙感染、頰間隙感染、頜下間隙感染、口底間隙感染、咽旁間隙感染。5.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別：

6.試述輕型阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點。

為最常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，每次1-5個，孤立散在，一般直徑為2-4mm，圓形或橢圓形，邊界清楚。好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。潰瘍中央凹，基底不硬，外周有約lmm的充血紅暈，表面有淺黃色假膜，灼痛明顯。

復(fù)發(fā)有規(guī)律，一般分為發(fā)作期、愈合期、間歇期。發(fā)作期分為前驅(qū)期和潰瘍期。前驅(qū)期粘膜局部不適，觸痛或灼痛；約24小時后出現(xiàn)白色或紅色丘疹狀小點；2-3天后上皮破損，進入潰瘍期。經(jīng)4-5天后紅暈消失，潰瘍愈合，不留瘢痕。福州中澤口腔分析認(rèn)為整個發(fā)作期一般持續(xù)1-2周，具有不治而愈的自限性。間歇期長短不一，因人而異。

7.齲齒（1）病因（四聯(lián)因素學(xué)說）細(xì)菌因素、食物因素、宿主因素、時間因素。

（2）臨床特點：齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色、形、質(zhì)的改變。色的變化表現(xiàn)為牙齒表面初為白堊色，繼之由于色素沉著，呈現(xiàn)黃褐色、棕褐色以至黑褐色；質(zhì)的變化表現(xiàn)為牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)失去原有硬度，變得疏松軟化；形的變化是因為牙體硬組織的崩潰，缺損，在牙齒上形成齲洞。

（3）齲病治療原則：阻止病變發(fā)展，恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能（4）齲病治療方法：

1.化學(xué)療法：經(jīng)藥物處理，終止/消除齲壞的方法

2.再礦化療法：用人工方法使脫礦的牙釉質(zhì)發(fā)生再礦化，以恢復(fù)牙齒硬度 3.窩溝封閉：口腔臨床最重要的預(yù)防齲齒方法之一

4.修復(fù)性治療：（窩洞預(yù)備、術(shù)區(qū)隔離、窩洞封閉、襯洞及墊底、充填）口腔臨床最主要的齲齒治療方法

臨床常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深三類

（5）淺齲：牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)齲。釉質(zhì)脫鈣而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色的齲斑。窩溝處為墨浸狀。病人無自覺癥狀，檢查時探診有粗糙感，在窩溝處探針可探入，或有淺的齲洞形成。中齲：牙本質(zhì)淺齲。檢查有齲洞形成，洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)及食物殘渣。一般無自覺癥狀，有的對外界的冷、熱、酸、甜較為敏感，刺激去除后，癥狀立即消失。

③深齲：牙本質(zhì)深層齲壞。檢查可見齲洞較深，達牙本質(zhì)深層，用探針探查洞底常有酸痛感，表明齲壞已近牙髓?；颊邔囟茸兓?/p>

9.簡述顳下頜關(guān)節(jié)(temporomandibular joint)內(nèi)強直和關(guān)節(jié)外強直的鑒別診斷 鑒別點

關(guān)節(jié)內(nèi)強直

關(guān)節(jié)外強直

病史 化膿性病史，損傷史等

口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒務(wù)以及放射治療史等

頜間瘢痕

無

有

面下部發(fā)育 嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）畸形較輕（成年后患病無影響）

關(guān)系

嚴(yán)重錯亂（成年后患病不顯）輕度錯亂（成年后患病無影響）X線片

關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀 關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜升支間間隙可以變窄，密度增高

12.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)的應(yīng)急處理。答案：緩解疼痛，消除腫脹，轉(zhuǎn)為慢性后再作常規(guī)治療

髓腔開放引流：人工開通髓腔引流通道，打通根尖孔，緩解根尖部壓力，解除疼痛； 切開排膿：急性尖周炎骨膜下或粘膜下膿腫期，應(yīng)在局麻下切開排膿，通常髓腔開放和切開排膿可同時進行；

安撫治療：—根管外傷和化學(xué)藥物刺激引起的，應(yīng)去除刺激物，沖洗后封藥安撫；調(diào)頜磨改； 消炎止痛：口服或注射抗菌素；

急性期拔牙：無保留價值者，必要時全身用藥以防感染擴散； 13.急性牙髓炎(acute pulpitis)的應(yīng)急處理。

答案：應(yīng)急處理：開髓引流—引流炎癥滲出物，降低髓腔高壓，緩解疼痛。方法是：在局麻下以銳利的鉆針迅速穿通髓腔，放置丁香油棉球止痛；

安撫鎮(zhèn)痛—在局麻下用溫水充洗齲洞，用挖匙除去齲壞組織，將浸有止痛劑的小棉球置于洞底，封洞；

藥物鎮(zhèn)痛：口服或局部使用鎮(zhèn)痛劑； 針刺止痛：合谷或平安穴；

14.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)漿液期與急性牙髓炎的鑒別診斷

答案：急性牙髓炎有自發(fā)性和陣發(fā)性，溫度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，常有牽涉痛，疼痛常在夜間發(fā)作，且較白天劇烈，患者常夜不眠。

急性根尖周炎漿液期：患牙略有伸長感，有輕微鈍痛或咀嚼痛，緊咬時疼痛反而減輕，定位明確，檢查患牙叩痛，牙體多有缺損，牙髓無活力。

15.青少年牙周炎(juvenile periodontitis)的主要致病菌及臨床表現(xiàn)的特點為何？ 答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放線放線桿菌。

本病臨床表現(xiàn)特點為：①年齡和性別：主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人，可在11－13歲開始，女＞男。②口腔衛(wèi)生狀況：牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例；早期患者菌斑、牙石量少，炎癥輕微，但已有深牙周袋。③好發(fā)牙位：典型的部位是6和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙無。④X線片：6的近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平吸收。⑤病程進展快：牙周破壞速度比成人型快3－4倍，常在20±已須拔牙或脫落。⑥早期出現(xiàn)牙齒松動、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松動，出現(xiàn)食嵌。⑦家族史：以母系遺傳為多。

18.簡述口腔癌mouth cance的臨床表現(xiàn)(3.23)答案：指發(fā)生于口腔粘膜的癌瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、腭癌、口底癌、唇癌。舌癌最多。絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，少數(shù)為腺癌。多表現(xiàn)為粘膜的潰瘍和潰瘍周圍的侵潤結(jié)節(jié)。早期多無明顯癥狀和不適，中晚期疼痛和相應(yīng)的癥狀，舌癌、口底癌可出現(xiàn)舌運動障礙，頰癌可出現(xiàn)張口受限，牙齦癌可出現(xiàn)牙齒松動、脫落等?？捎蓄i部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。19.簡述你所知的幾種常見牙體硬組織病，并對它們進行鑒別。

①齲是一種以細(xì)菌為主，口腔多種因素與外界因素復(fù)合作用所致的牙體硬組織進行性、破壞性疾病。牙體硬組織有色、形、質(zhì)的變化。

色：最初釉質(zhì)脫礦而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色或棕黃色。形：組織崩解形成齲洞。質(zhì)：硬組織軟化。

②釉質(zhì)發(fā)育不全：是牙齒發(fā)育過程中造釉器發(fā)育障礙形成。其釉質(zhì)缺損處光滑堅硬，常對稱性出現(xiàn)在同期形成與萌出的牙齒上。

③氟斑牙：是在牙齒形成期時長期飲用含氟量較高的水而形成的一種地域性牙齒病變，牙冠可見白堊色或黃褐色改變，但質(zhì)地堅硬無軟化。

④楔狀缺損：發(fā)生在牙體的唇頰側(cè)牙頸部的“V”形缺損，多見于上頜尖牙或雙尖牙。缺損部位質(zhì)地堅硬無軟化。

20.拔牙(tooth extraction)暈厥的的臨床表現(xiàn)和防治

答案：①一時性中樞缺血導(dǎo)致突發(fā)性、暫時性的意識喪失。②頭暈、胸悶、惡心，面色蒼白、呼吸短促，早期脈搏緩慢，繼而快而弱。可出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難及短暫的意識喪失。③預(yù)防。④放平椅位，保持呼吸道通暢，吸氧，高滲葡萄糖等 21.試述顳下頜關(guān)節(jié)強直的分類、臨床表現(xiàn)及手術(shù)方式

答案：顳下頜關(guān)節(jié)強直可分為關(guān)節(jié)內(nèi)強直、關(guān)節(jié)外強直和混合型強直三類.顳下頜關(guān)節(jié)強直的臨床表現(xiàn)：1）、進行性開口困難；2）、面下部發(fā)育障礙或畸形；3）、咬合關(guān)系紊亂；4）、髁突活動減弱或消失。

手術(shù)治療方式有：1)、裂隙關(guān)節(jié)成形術(shù)；2)、插入間置物的關(guān)節(jié)成形術(shù)；3)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4)、關(guān)節(jié)重建術(shù)：5)、牽引成骨術(shù)；6)、保留關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)成形術(shù)等。

第四篇：人衛(wèi)第七版口腔科學(xué)簡答題總結(jié)

1.簡述口腔頜面部感染的特點（the characteristic of oral cavity and maxillofacial infection）

1）.與外界相通，多腔竇，多細(xì)菌，易感染；2）.牙齒的存在，牙源性感染是主要感染來源；3）.筋膜間隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循環(huán)豐富，缺少靜脈瓣，易擴散。

2.口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義（the anatomy characteristic and clinical significance of oral cavity and maxillofacial）

答案:①位置顯露：易受外傷，易早期發(fā)現(xiàn)②血供豐富：抗感染能力強，受傷后出血多，腫脹較明顯。③解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：并發(fā)癥④自然皮紋：手術(shù)切口⑤形態(tài)功能⑥疾患易波及毗鄰器官

3.頜面部創(chuàng)傷的特點（the characteristic of maxillofacial trauma）

①口腔頜面部血運豐富：出血多，組織反應(yīng)性大：血腫水腫窒息；修復(fù)和抗感染能力強：清創(chuàng)時間 ：

②是呼吸道上端，損傷后可影響呼吸：組織水腫、移位、舌后墜、血凝塊及分泌物。

應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

③上接顱腔，易并發(fā)顱腦損傷：顱底骨折、腦挫傷

④下連頸部，常伴有頸部損傷：頸部大血管及神經(jīng)損傷、頸椎損傷

⑤竇腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻竇存有大量細(xì)菌

⑥是消化道入口，損傷后影響進食和口腔衛(wèi)生

⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒：骨折咬合關(guān)系二次彈片感染

⑧常有面部畸形－－美觀問題

⑨可發(fā)生特有解剖結(jié)構(gòu)損傷：涎腺、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)

4.簡述智齒冠周炎（pericoronitis of the third molar of the mandible）的病因和臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥?！鞠骂M第三磨牙（智齒）冠周炎(pericoronitis of the wisdom tooth)】。病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物殘渣或細(xì)菌嵌塞。4）、局部損傷；5）、全身抵抗力下降。

臨床表現(xiàn)： 急性期：1）患側(cè)磨牙后區(qū)腫痛不適，開口活動時加重。2）局部自發(fā)性跳痛，可有沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)的反射。3）智齒萌出不全，冠周組織紅腫、齦緣糜爛甚至冠周膿腫。4）張口受限。5）口臭，齦袋處有咸味分泌物，頜下淋巴結(jié)腫痛。6）可有全身中毒癥狀。

慢性期：僅有局部輕度壓痛，不適。

治療原則：急性期：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力。

慢性期：拔除不可萌出的阻生牙，以防感染再發(fā)。

并發(fā)癥：1）向磨牙后區(qū)擴散可出現(xiàn)面頰瘺。2）下頜第一磨牙頰側(cè)粘膜轉(zhuǎn)折膿腫或瘺。3)可出現(xiàn)咬肌間隙感染、翼頜間隙感染、頰間隙感染、頜下間隙感染、口底間隙感染、咽旁間隙感染。

5.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別：（distinguish of malignant tumor and begin tumor）良性腫瘤 惡性腫瘤

發(fā)病年齡 可發(fā)生于任何年齡 多見于老年，肉瘤多見于青壯年

生長速度 一般慢 一般快

與周圍組織的關(guān)系 有包膜，不侵犯周圍組織。侵犯、破壞周圍組織，界限不清，活動受限。癥狀 一般無癥狀 常有局部疼痛，麻木，頭痛，張口受限，面癱，出血等癥狀。

轉(zhuǎn)移 無 常發(fā)生轉(zhuǎn)移

對機體的影響 一般對機體無影響 對機體影響大，常因迅速發(fā)展，轉(zhuǎn)移和侵及重要臟器及發(fā)生惡組織學(xué)結(jié)構(gòu) 細(xì)胞分化良好，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常組織相似 細(xì)胞分化差，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異形性，有異常核分裂

6.試述輕型阿弗他潰瘍（minor aphthous ulcer,MiAU）的臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點。

為最常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，每次1-5個，孤立散在，一般直徑為2-4mm，圓形或橢圓形，邊界清楚。好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。潰瘍中央凹，基底不硬，外周有約lmm的充血紅暈，表面有淺黃色假膜，灼痛明顯。

復(fù)發(fā)有規(guī)律，一般分為發(fā)作期、愈合期、間歇期。發(fā)作期分為前驅(qū)期和潰瘍期。前驅(qū)期粘膜局部不適，觸痛或灼痛；約24小時后出現(xiàn)白色或紅色丘疹狀小點；2-3天后上皮破損，進入潰瘍期。經(jīng)4-5天后紅暈消失，潰瘍愈合，不留瘢痕。整個發(fā)作期一般持續(xù)1-2周，具有不治而愈的自限性。間歇期長短不一，因人而異。

7.齲齒Dental Caries

（1）病因（四聯(lián)因素學(xué)說）細(xì)菌因素、食物因素、宿主因素、時間因素。

（2）臨床特點：齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色、形、質(zhì)的改變。色的變化表現(xiàn)為牙齒表面初為白堊色，繼之由于色素沉著，呈現(xiàn)黃褐色、棕褐色以至黑褐色；質(zhì)的變化表現(xiàn)為牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)失去原有硬度，變得疏松軟化；形的變化是因為牙體硬組織的崩潰，缺損，在牙齒上形成齲洞。

（3）齲病治療原則：阻止病變發(fā)展，恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能

（4）齲病治療方法：

1.化學(xué)療法：經(jīng)藥物處理，終止/消除齲壞的方法

2.再礦化療法：用人工方法使脫礦的牙釉質(zhì)發(fā)生再礦化，以恢復(fù)牙齒硬度3.窩溝封閉：口腔臨床最重要的預(yù)防齲齒方法之一

4.修復(fù)性治療：（窩洞預(yù)備、術(shù)區(qū)隔離、窩洞封閉、襯洞及墊底、充填）口腔臨床最主要的齲齒治療方法

臨床常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深三類

（5）淺齲：牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)齲。釉質(zhì)脫鈣而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色的齲斑。窩溝處為墨浸狀。病人無自覺癥狀，檢查時探診有粗糙感，在窩溝處探針可探入，或有淺的齲洞形成。中齲：牙本質(zhì)淺齲。檢查有齲洞形成，洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)及食物殘渣。一般無自覺癥狀，有的對外界的冷、熱、酸、甜較為敏感，刺激去除后，癥狀立即消失。

③深齲：牙本質(zhì)深層齲壞。檢查可見齲洞較深，達牙本質(zhì)深層，用探針探查洞底常有酸痛感，表明齲壞已近牙髓?；颊邔囟茸兓?/p>

9.簡述顳下頜關(guān)節(jié)(temporomandibular joint)內(nèi)強直和關(guān)節(jié)外強直的鑒別診斷

鑒別點關(guān)節(jié)內(nèi)強直關(guān)節(jié)外強直

病史 化膿性病史，損傷史等口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒務(wù)以及放射治療史等

頜間瘢痕無有

面下部發(fā)育 嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）畸形較輕（成年后患病無影響）

關(guān)系嚴(yán)重錯亂（成年后患病不顯）輕度錯亂（成年后患病無影響）

X線片關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀 關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜升支間間隙可以變窄，密度增高

11.試述膿腫切開引流的指征和注意事項。

12.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)的應(yīng)急處理。

答案：緩解疼痛，消除腫脹，轉(zhuǎn)為慢性后再作常規(guī)治療

髓腔開放引流：人工開通髓腔引流通道，打通根尖孔，緩解根尖部壓力，解除疼痛；

切開排膿：急性尖周炎骨膜下或粘膜下膿腫期，應(yīng)在局麻下切開排膿，通常髓腔開放和切開排膿可同時進行；

安撫治療：—根管外傷和化學(xué)藥物刺激引起的，應(yīng)去除刺激物，沖洗后封藥安撫；調(diào)頜磨改； 消炎止痛：口服或注射抗菌素；

急性期拔牙：無保留價值者，必要時全身用藥以防感染擴散；

13.急性牙髓炎(acute pulpitis)的應(yīng)急處理。

答案：應(yīng)急處理：開髓引流—引流炎癥滲出物，降低髓腔高壓，緩解疼痛。

方法是：在局麻下以銳利的鉆針迅速穿通髓腔，放置丁香油棉球止痛；

安撫鎮(zhèn)痛—在局麻下用溫水充洗齲洞，用挖匙除去齲壞組織，將浸有止痛劑的小棉球置于洞底，封洞；

藥物鎮(zhèn)痛：口服或局部使用鎮(zhèn)痛劑；

針刺止痛：合谷或平安穴；

14.急性根尖周炎(acute periapical periodontitis)漿液期與急性牙髓炎的鑒別診斷

答案：急性牙髓炎有自發(fā)性和陣發(fā)性，溫度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，常有牽涉痛，疼痛常在夜間發(fā)作，且較白天劇烈，患者常夜不眠。

急性根尖周炎漿液期：患牙略有伸長感，有輕微鈍痛或咀嚼痛，緊咬時疼痛反而減輕，定位明確，檢查患牙叩痛，牙體多有缺損，牙髓無活力。

15.青少年牙周炎(juvenile periodontitis)的主要致病菌及臨床表現(xiàn)的特點為何？

答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放線放線桿菌。

本病臨床表現(xiàn)特點為：①年齡和性別：主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人，可在11－13歲開始，女＞男。②口腔衛(wèi)生狀況：牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例；早期患者菌斑、牙石量少，炎癥輕微，但已有深牙周袋。③好發(fā)牙位：典型的部位是6和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙無。④X線片：6的近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平吸收。⑤病程進展快：牙周破壞速度比成人型快3－4倍，常在20±已須拔牙或脫落。⑥早期出現(xiàn)牙齒松動、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松動，出現(xiàn)食嵌。⑦家族史：以母系遺傳為多。

18.簡述口腔癌mouth cance的臨床表現(xiàn)(3.23)

答案：指發(fā)生于口腔粘膜的癌瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、腭癌、口底癌、唇癌。舌癌最多。絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，少數(shù)為腺癌。多表現(xiàn)為粘膜的潰瘍和潰瘍周圍的侵潤結(jié)節(jié)。

早期多無明顯癥狀和不適，中晚期疼痛和相應(yīng)的癥狀，舌癌、口底癌可出現(xiàn)舌運動障礙，頰癌可出現(xiàn)張口受限，牙齦癌可出現(xiàn)牙齒松動、脫落等。可有頸部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。

19.簡述你所知的幾種常見牙體硬組織病，并對它們進行鑒別。

①齲是一種以細(xì)菌為主，口腔多種因素與外界因素復(fù)合作用所致的牙體硬組織進行性、破壞性疾病。牙體硬組織有色、形、質(zhì)的變化。

色：最初釉質(zhì)脫礦而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色或棕黃色。形：組織崩解形成齲洞。質(zhì)：硬組織軟化。

②釉質(zhì)發(fā)育不全：是牙齒發(fā)育過程中造釉器發(fā)育障礙形成。其釉質(zhì)缺損處光滑堅硬，常對稱性出現(xiàn)在同期形成與萌出的牙齒上。

③氟斑牙：是在牙齒形成期時長期飲用含氟量較高的水而形成的一種地域性牙齒病變，牙冠可見白堊色或黃褐色改變，但質(zhì)地堅硬無軟化。

④楔狀缺損：發(fā)生在牙體的唇頰側(cè)牙頸部的“V”形缺損，多見于上頜尖牙或雙尖牙。缺損部位質(zhì)地堅硬無軟化。

20.拔牙(tooth extraction)暈厥的的臨床表現(xiàn)和防治

答案：①一時性中樞缺血導(dǎo)致突發(fā)性、暫時性的意識喪失。②頭暈、胸悶、惡心，面色蒼白、呼吸短促，早期脈搏緩慢，繼而快而弱?？沙霈F(xiàn)血壓下降、呼吸困難及短暫的意識喪失。③預(yù)防。④放平椅位，保持呼吸道通暢，吸氧，高滲葡萄糖等

21.試述顳下頜關(guān)節(jié)強直(ankylosis of temporo-mandibular joint)的分類、臨床表現(xiàn)及手術(shù)方式

答案：顳下頜關(guān)節(jié)強直可分為關(guān)節(jié)內(nèi)強直、關(guān)節(jié)外強直和混合型強直三類.顳下頜關(guān)節(jié)強直的臨床表現(xiàn)：1）、進行性開口困難；2）、面下部發(fā)育障礙或畸形；3）、咬合關(guān)系紊亂；4）、髁突活動減弱或消失。

手術(shù)治療方式有：1)、裂隙關(guān)節(jié)成形術(shù)；2)、插入間置物的關(guān)節(jié)成形術(shù)；3)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4)、關(guān)節(jié)重建術(shù)：5)、牽引成骨術(shù)；6)、保留關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)成形術(shù)等。

第五篇：智能化考試填空題+簡答題

（1）管內(nèi)所穿導(dǎo)線（包括絕緣層）的總面積不應(yīng)大于內(nèi)徑截面的 40%。（2）管內(nèi)導(dǎo)線不準(zhǔn)有接頭和扭擰現(xiàn)象。

（3）同一回路的各相導(dǎo)線，不論根數(shù)多少應(yīng)穿入一根管內(nèi)，而不同回路和不同電壓的線路導(dǎo)線不允許穿一根管內(nèi)，交流和直流線路導(dǎo)線不得穿一根管內(nèi)，一根相線不準(zhǔn)單獨穿入鋼管。

2、三網(wǎng)融合是指電信網(wǎng)、計算機網(wǎng)和有線電視網(wǎng)三大網(wǎng)絡(luò)通過技術(shù)改造，能夠提供包括語音、數(shù)據(jù)、圖像等綜合多媒體的通信業(yè)務(wù)。

好處：

1、信息服務(wù)將由單一業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)向文字、話音、數(shù)據(jù)、圖像、視頻等多媒體綜合業(yè)務(wù)。

2、有利于極大地減少基礎(chǔ)建設(shè)投入，并簡化網(wǎng)絡(luò)管理，降低維護成本。

3、將使網(wǎng)絡(luò)從各自獨立的專業(yè)網(wǎng)絡(luò)向綜合性網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)變，網(wǎng)絡(luò)性能得以提升，資源利用水平進一步提高。

4、三網(wǎng)融合是業(yè)務(wù)的整合，它不僅繼承了原有的話音、數(shù)據(jù)和視頻業(yè)務(wù)，而且通過網(wǎng)絡(luò)的整合，衍生出了更加豐富的增值業(yè)務(wù)類型，如圖文電視、VOIP、視頻郵件和網(wǎng)絡(luò)游戲等，極大地拓展了業(yè)務(wù)提供的范圍。5、三網(wǎng)融合打破了電信運營商和廣電運營商在視頻傳輸領(lǐng)域長期的惡性競爭狀態(tài)，看電視、上網(wǎng)、打電話資費可能打包下調(diào)。

3、合同能源管理是一種新型的市場化節(jié)能機制。其實質(zhì)就是以減少的能源費用來支付節(jié)能項目全部成本的節(jié)能業(yè)務(wù)方式。為客戶提供包括：能源審計、項目設(shè)計、項目融資、設(shè)備采購、工程施工、設(shè)備安裝調(diào)試、人員培訓(xùn)、節(jié)能量確認(rèn)和保證等一整套的節(jié)能服務(wù)。

4、1、相應(yīng)信息的接收器；

2、數(shù)據(jù)傳輸通路；

3、一定的存儲功能；

4、CPU

5、操作系統(tǒng)；

6、專門的應(yīng)用程序；

7、要有數(shù)據(jù)發(fā)送器；

8、遵循物聯(lián)網(wǎng)的通信協(xié)議；

9、在世界網(wǎng)絡(luò)中有可被識別的唯一編號。

5、中央控制系統(tǒng)主機對不同的外設(shè)包括音頻設(shè)備、視頻設(shè)備及其他設(shè)備進行控制。主要通過232、IR等接口進行控制。

采用232控制方式：外設(shè)有232接口，能夠接收232協(xié)議，典型設(shè)備視頻部分包括VGA矩陣、RGB矩陣，AV矩陣，音頻部分包括AV中心、媒體矩陣、AV矩陣等。視頻輸出部分包括投影機等。

采用IR控制方式：部分設(shè)備無232等接口進行擴展控制，典型設(shè)備包括DVD機、各種遙控器、投影機等。

1.一般會議室擴聲系統(tǒng)定阻音箱采用的連接電阻為（4）歐姆。

2.常用的擴聲輔助設(shè)計軟件增強的工程師聲學(xué)模擬軟件英文字母縮寫為(EASE)。3.電磁兼容英文簡寫為(EMC)。4.水泵一般監(jiān)控的輸入量包括（狀態(tài)、故障、手自動）三種。

5.RGBHV信號傳輸需要（5）芯線。6.DVI線理論傳輸距離為（15）米。7.視頻會議系統(tǒng)中多點控制單元簡稱為（MCU）。8.浪涌保護器簡稱為（SPD）。9.綜合布線模塊接線順序包括（568A）（568B）兩種標(biāo)準(zhǔn)

10.光纜熔接典型損耗為（0.15）dB11.視頻投影方式包括（正投）（背投）（拼接）等三種。12.智能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)最新規(guī)范號(GB50314-2006)13.金屬導(dǎo)管布線的管路較長或者轉(zhuǎn)彎較多時，宜（-加裝拉線盒、箱，也可增大管徑）。14.有電磁兼容要求的線路與其他線路敷設(shè)于同一金屬線槽內(nèi)，應(yīng)有（金屬隔板隔離或采用屏蔽纜）。

15.金屬線槽及其支架接地，全長不應(yīng)少于（2）處與接地干線相連。16.電纜進出建筑物時，所穿保護管應(yīng)超出建筑物散水坡(200MM)。17.橋架上部距離頂棚、樓板或梁等障礙物不宜小于(0.3M)。

18.橋架長度過長時，應(yīng)設(shè)置(伸縮節(jié))。19.樓層配線柜的接地線應(yīng)采用絕緣銅導(dǎo)線，截面積不小于（16）mm2。

20.采用管網(wǎng)式潔凈氣體滅火系統(tǒng)或高壓細(xì)水霧滅火系統(tǒng)的主機房，應(yīng)同時設(shè)置（2）種火災(zāi)探測器，且火災(zāi)報警系統(tǒng)應(yīng)與滅火系統(tǒng)（聯(lián)動）。

21.活動地板下的空間只作為電纜布線使用時，地板高度不宜小于（250mm）；活動地板下的空間既作為電纜布線，又作為空調(diào)靜壓箱時，地板高度不宜小于（400mm）。22.主機房凈高應(yīng)根據(jù)機柜高度及通風(fēng)要求確定，且不宜小于（2.6m）。23.電子信息系統(tǒng)機房的耐火等級不應(yīng)低于

（二）級。

24.面積大于（100）m2的主機房，安全出口不應(yīng)少于兩個，且應(yīng)分散布置。25.管道鋪設(shè)應(yīng)有一定的深度，以利滲入管內(nèi)的地下水流向人孔。管道坡度應(yīng)為3‰~4‰，不得小于（2.5）‰。26.如果與因特網(wǎng)連接，智能建筑網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)必須安裝（防火墻）和（防病毒系統(tǒng)）。27.消防控制室應(yīng)設(shè)置在建筑物的（首層）或（地下一層），當(dāng)設(shè)在（首層）時，應(yīng)有直通室外的安全出口。

28.監(jiān)控系統(tǒng)中信號采用專用有線傳輸方式時，傳輸介質(zhì)宜選用（同軸電纜），當(dāng)長距離傳輸或在強電磁干擾環(huán)境下傳輸時，應(yīng)采用（光纜）。電梯轎廂的視頻電纜應(yīng)選用（電梯專用視頻電纜）。

29.入侵報警系統(tǒng)應(yīng)具有自檢功能、故障報警功能及（防拆報警）功能。

30.入侵報警系統(tǒng)應(yīng)自成網(wǎng)絡(luò)獨立運行，宜與視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)等聯(lián)動，宜具有（網(wǎng)絡(luò)接口）、（擴展接口）。

31.當(dāng)一路視頻信號需要送到多個圖像顯示或記錄設(shè)備上時，宜選用（視頻分配器）。32.住宅小區(qū)宜采用（離線式）電子巡查系統(tǒng)，別墅區(qū)宜采用（在線式）電子巡更系統(tǒng)。33.局域網(wǎng)宜采用（星形）拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)。在有高可靠性要求的網(wǎng)段應(yīng)采用（雙鏈路）或（網(wǎng)狀）結(jié)構(gòu)冗余鏈路。34.城市有線電視系統(tǒng)及HFC網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)按（雙向）傳輸方式設(shè)計。

35.重要建筑的安全技術(shù)防范系統(tǒng)，應(yīng)采用在線式不間斷電源供電，不間斷電源應(yīng)保證系統(tǒng)正常工作（60）min。

36.某市有一辦公樓擴建項目，招標(biāo)人在招標(biāo)文件中要求投標(biāo)人提交投標(biāo)保證金，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，投標(biāo)保證金一般不得超過投標(biāo)總價的(2)％。

37.在債的發(fā)生依據(jù)中，(合同)是引起債權(quán)債務(wù)關(guān)系發(fā)生的最主要、最普遍的根據(jù)。38.視頻監(jiān)控系統(tǒng)中件事目標(biāo)環(huán)境照度不高，而要求圖像清晰度較高時，宜選用（黑白）攝像機

39.視頻監(jiān)控系統(tǒng)中件事目標(biāo)環(huán)境可見光照明不足，宜選擇（紅外）燈做光源。40.攝像機鏡頭安裝宜（順）著光源方向。41.同軸電纜混合網(wǎng)簡稱（HFC）。

42.樓控系統(tǒng)在規(guī)模較大時宜采用管理、控制、（現(xiàn)場設(shè)備）三個網(wǎng)絡(luò)層架構(gòu)。

（1）管內(nèi)所穿導(dǎo)線（包括絕緣層）的總面積不應(yīng)大于內(nèi)徑截面的 40%。（2）管內(nèi)導(dǎo)線不準(zhǔn)有接頭和扭擰現(xiàn)象。

（3）同一回路的各相導(dǎo)線，不論根數(shù)多少應(yīng)穿入一根管內(nèi)，而不同回路和不同電壓的線路導(dǎo)線不允許穿一根管內(nèi)，交流和直流線路導(dǎo)線不得穿一根管內(nèi)，一根相線不準(zhǔn)單獨穿入鋼管。

2、三網(wǎng)融合是指電信網(wǎng)、計算機網(wǎng)和有線電視網(wǎng)三大網(wǎng)絡(luò)通過技術(shù)改造，能夠提供包括語音、數(shù)據(jù)、圖像等綜合多媒體的通信業(yè)務(wù)。

好處：

1、信息服務(wù)將由單一業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)向文字、話音、數(shù)據(jù)、圖像、視頻等多媒體綜合業(yè)務(wù)。

2、有利于極大地減少基礎(chǔ)建設(shè)投入，并簡化網(wǎng)絡(luò)管理，降低維護成本。

3、將使網(wǎng)絡(luò)從各自獨立的專業(yè)網(wǎng)絡(luò)向綜合性網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)變，網(wǎng)絡(luò)性能得以提升，資源利用水平進一步提高。

4、三網(wǎng)融合是業(yè)務(wù)的整合，它不僅繼承了原有的話音、數(shù)據(jù)和視頻業(yè)務(wù)，而且通過網(wǎng)絡(luò)的整合，衍生出了更加豐富的增值業(yè)務(wù)類型，如圖文電視、VOIP、視頻郵件和網(wǎng)絡(luò)游戲等，極大地拓展了業(yè)務(wù)提供的范圍。5、三網(wǎng)融合打破了電信運營商和廣電運營商在視頻傳輸領(lǐng)域長期的惡性競爭狀態(tài)，看電視、上網(wǎng)、打電話資費可能打包下調(diào)。

3、合同能源管理是一種新型的市場化節(jié)能機制。其實質(zhì)就是以減少的能源費用來支付節(jié)能項目全部成本的節(jié)能業(yè)務(wù)方式。為客戶提供包括：能源審計、項目設(shè)計、項目融資、設(shè)備采購、工程施工、設(shè)備安裝調(diào)試、人員培訓(xùn)、節(jié)能量確認(rèn)和保證等一整套的節(jié)能服務(wù)。

4、1、相應(yīng)信息的接收器；

2、數(shù)據(jù)傳輸通路；

3、一定的存儲功能；

4、CPU

5、操作系統(tǒng)；

6、專門的應(yīng)用程序；

7、要有數(shù)據(jù)發(fā)送器；

8、遵循物聯(lián)網(wǎng)的通信協(xié)議；

9、在世界網(wǎng)絡(luò)中有可被識別的唯一編號。

5、中央控制系統(tǒng)主機對不同的外設(shè)包括音頻設(shè)備、視頻設(shè)備及其他設(shè)備進行控制。主要通過232、IR等接口進行控制。

采用232控制方式：外設(shè)有232接口，能夠接收232協(xié)議，典型設(shè)備視頻部分包括VGA矩陣、RGB矩陣，AV矩陣，音頻部分包括AV中心、媒體矩陣、AV矩陣等。視頻輸出部分包括投影機等。

采用IR控制方式：部分設(shè)備無232等接口進行擴展控制，典型設(shè)備包括DVD機、各種遙控器、投影機等。

1.一般會議室擴聲系統(tǒng)定阻音箱采用的連接電阻為（4）歐姆。

2.常用的擴聲輔助設(shè)計軟件增強的工程師聲學(xué)模擬軟件英文字母縮寫為(EASE)。3.電磁兼容英文簡寫為(EMC)。4.水泵一般監(jiān)控的輸入量包括（狀態(tài)、故障、手自動）三種。

5.RGBHV信號傳輸需要（5）芯線。6.DVI線理論傳輸距離為（15）米。7.視頻會議系統(tǒng)中多點控制單元簡稱為（MCU）。8.浪涌保護器簡稱為（SPD）。9.綜合布線模塊接線順序包括（568A）（568B）兩種標(biāo)準(zhǔn)

10.光纜熔接典型損耗為（0.15）dB11.視頻投影方式包括（正投）（背投）（拼接）等三種。12.智能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)最新規(guī)范號(GB50314-2006)13.金屬導(dǎo)管布線的管路較長或者轉(zhuǎn)彎較多時，宜（-加裝拉線盒、箱，也可增大管徑）。14.有電磁兼容要求的線路與其他線路敷設(shè)于同一金屬線槽內(nèi)，應(yīng)有（金屬隔板隔離或采用屏蔽纜）。

15.金屬線槽及其支架接地，全長不應(yīng)少于（2）處與接地干線相連。16.電纜進出建筑物時，所穿保護管應(yīng)超出建筑物散水坡(200MM)。17.橋架上部距離頂棚、樓板或梁等障礙物不宜小于(0.3M)。

18.橋架長度過長時，應(yīng)設(shè)置(伸縮節(jié))。19.樓層配線柜的接地線應(yīng)采用絕緣銅導(dǎo)線，截面積不小于（16）mm2。

20.采用管網(wǎng)式潔凈氣體滅火系統(tǒng)或高壓細(xì)水霧滅火系統(tǒng)的主機房，應(yīng)同時設(shè)置（2）種火災(zāi)探測器，且火災(zāi)報警系統(tǒng)應(yīng)與滅火系統(tǒng)（聯(lián)動）。

21.活動地板下的空間只作為電纜布線使用時，地板高度不宜小于（250mm）；活動地板下的空間既作為電纜布線，又作為空調(diào)靜壓箱時，地板高度不宜小于（400mm）。22.主機房凈高應(yīng)根據(jù)機柜高度及通風(fēng)要求確定，且不宜小于（2.6m）。23.電子信息系統(tǒng)機房的耐火等級不應(yīng)低于

（二）級。

24.面積大于（100）m2的主機房，安全出口不應(yīng)少于兩個，且應(yīng)分散布置。25.管道鋪設(shè)應(yīng)有一定的深度，以利滲入管內(nèi)的地下水流向人孔。管道坡度應(yīng)為3‰~4‰，不得小于（2.5）‰。26.如果與因特網(wǎng)連接，智能建筑網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)必須安裝（防火墻）和（防病毒系統(tǒng)）。27.消防控制室應(yīng)設(shè)置在建筑物的（首層）或（地下一層），當(dāng)設(shè)在（首層）時，應(yīng)有直通室外的安全出口。

28.監(jiān)控系統(tǒng)中信號采用專用有線傳輸方式時，傳輸介質(zhì)宜選用（同軸電纜），當(dāng)長距離傳輸或在強電磁干擾環(huán)境下傳輸時，應(yīng)采用（光纜）。電梯轎廂的視頻電纜應(yīng)選用（電梯專用視頻電纜）。

29.入侵報警系統(tǒng)應(yīng)具有自檢功能、故障報警功能及（防拆報警）功能。

30.入侵報警系統(tǒng)應(yīng)自成網(wǎng)絡(luò)獨立運行，宜與視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)等聯(lián)動，宜具有（網(wǎng)絡(luò)接口）、（擴展接口）。

31.當(dāng)一路視頻信號需要送到多個圖像顯示或記錄設(shè)備上時，宜選用（視頻分配器）。32.住宅小區(qū)宜采用（離線式）電子巡查系統(tǒng)，別墅區(qū)宜采用（在線式）電子巡更系統(tǒng)。33.局域網(wǎng)宜采用（星形）拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)。在有高可靠性要求的網(wǎng)段應(yīng)采用（雙鏈路）或（網(wǎng)狀）結(jié)構(gòu)冗余鏈路。34.城市有線電視系統(tǒng)及HFC網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)按（雙向）傳輸方式設(shè)計。

35.重要建筑的安全技術(shù)防范系統(tǒng)，應(yīng)采用在線式不間斷電源供電，不間斷電源應(yīng)保證系統(tǒng)正常工作（60）min。

36.某市有一辦公樓擴建項目，招標(biāo)人在招標(biāo)文件中要求投標(biāo)人提交投標(biāo)保證金，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，投標(biāo)保證金一般不得超過投標(biāo)總價的(2)％。

37.在債的發(fā)生依據(jù)中，(合同)是引起債權(quán)債務(wù)關(guān)系發(fā)生的最主要、最普遍的根據(jù)。38.視頻監(jiān)控系統(tǒng)中件事目標(biāo)環(huán)境照度不高，而要求圖像清晰度較高時，宜選用（黑白）攝像機

39.視頻監(jiān)控系統(tǒng)中件事目標(biāo)環(huán)境可見光照明不足，宜選擇（紅外）燈做光源。40.攝像機鏡頭安裝宜（順）著光源方向。41.同軸電纜混合網(wǎng)簡稱（HFC）。

42.樓控系統(tǒng)在規(guī)模較大時宜采用管理、控制、（現(xiàn)場設(shè)備）三個網(wǎng)絡(luò)層架構(gòu)。