第一篇：2016醫(yī)療行風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)分析

2016年度醫(yī)院醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)工作總結(jié)

一年來(lái)在市委市政府和市衛(wèi)計(jì)委的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我院醫(yī)療行風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)以省、市衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)會(huì)議精神為指導(dǎo)，緊緊圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查、醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、平安醫(yī)院建設(shè)及省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)重點(diǎn)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治等方面工作要求，通過(guò)不斷加強(qiáng)我院醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)，改進(jìn)工作作風(fēng)、提高服務(wù)水平，完善行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)群眾反映強(qiáng)烈的行風(fēng)問(wèn)題得到有效整治?，F(xiàn)將主要工匯報(bào)如下：

一、進(jìn)一步強(qiáng)化了行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任

進(jìn)一步貫徹落實(shí)“管行業(yè)必須管行風(fēng)”和“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的要求，調(diào)整行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確承擔(dān)日常工作部門(mén)與職責(zé)，突出醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任，形成了醫(yī)務(wù)科為行風(fēng)建設(shè)牽頭組織科室，各科室和部門(mén)各負(fù)其責(zé)的工作局面。醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真履行行風(fēng)建設(shè)工作“第一責(zé)任人”的責(zé)任，按照“一崗雙責(zé)”要求，把行風(fēng)建設(shè)工作融入到各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作之中，堅(jiān)持重要工作親自部署、重大問(wèn)題親自過(guò)問(wèn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦，確保行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任落實(shí)到位；領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員對(duì)分管職責(zé)范圍內(nèi)的行風(fēng)工作負(fù)責(zé)。醫(yī)院上下層層簽訂責(zé)任狀，各科室和部門(mén)負(fù)責(zé)做好分管條線(xiàn)上的行風(fēng)建設(shè)工作，與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核，強(qiáng)化對(duì)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，確保行風(fēng)建設(shè)任務(wù)落到實(shí)處。

二、進(jìn)一步強(qiáng)化了從業(yè)人員職業(yè)精神和法制教育

1、全年開(kāi)展全院性職業(yè)精神和法制教育共6次。突出加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》以及首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、醫(yī)生（護(hù)士）值班與交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度和特殊藥品管理制度等法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)；大力開(kāi)展誠(chéng)信教育和社會(huì)公德、職業(yè)道德教育，樹(shù)立良好的職業(yè)操守；積極推進(jìn)廉政文化建設(shè)，深入開(kāi)展了全院性的醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范教育和討論；全院職工進(jìn)行了系統(tǒng)的普法教育并組織了考試，培訓(xùn)率和合格率均達(dá)100%；同時(shí)，開(kāi)展了以“強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”為主題的全國(guó)性集郵展示活動(dòng)，為行風(fēng)建設(shè)營(yíng)造良好的文化氛圍。學(xué)習(xí)教育覆蓋面達(dá)到100%。

2、注意利用正反兩方面典型教育。利用醫(yī)院自媒體和政府媒體，積極發(fā)掘宣傳醫(yī)院正能量，增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感，贏得全社會(huì)的理解、尊重和支持，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。同時(shí)，利用反面典型案件開(kāi)展警示教育，以案明紀(jì)，警鐘長(zhǎng)鳴，營(yíng)造風(fēng)清氣正的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)了廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)

1、大力推進(jìn)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控巡查機(jī)制。實(shí)行醫(yī)院黨政主要負(fù)責(zé)人牽頭，每周實(shí)行值班領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，醫(yī)務(wù)科、辦公室、質(zhì)控、感控、護(hù)理部、安保等部門(mén)共同組成巡查組對(duì)各科室實(shí)行周巡查制度，做到不留死角、不走過(guò)場(chǎng)，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療行風(fēng)九不準(zhǔn)、平安醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理、勞動(dòng)紀(jì)律等方面進(jìn)行巡查，并及時(shí)發(fā)出周巡查通報(bào)。

2、大力推進(jìn)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)建設(shè)。將廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控作為提升醫(yī)院管理水平的重要手段，大力推進(jìn)醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作。將醫(yī)院各項(xiàng)管理和醫(yī)療服務(wù)事項(xiàng)納入廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控管理，用固化的流程規(guī)范管理和服務(wù)行為，用監(jiān)控的手段實(shí)現(xiàn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的及時(shí)預(yù)警，用服務(wù)對(duì)象的評(píng)價(jià)倒逼醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)化，用誠(chéng)信管理的機(jī)制規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)行為。全面建立能有效運(yùn)行的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)。

3、認(rèn)真落實(shí)辦事公開(kāi)規(guī)定。按照“公開(kāi)是慣例、不公開(kāi)是例外”的要求，扎實(shí)推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)、院務(wù)公開(kāi)和辦事公開(kāi)，將政務(wù)服務(wù)信息和醫(yī)療服務(wù)信息及時(shí)向服務(wù)對(duì)象公開(kāi)，提高公眾知曉率，主動(dòng)接受服務(wù)對(duì)象和社會(huì)群眾的監(jiān)督。

四、堅(jiān)決糾正損害群眾利益行為的行業(yè)不正之風(fēng)

1、堅(jiān)決遏制醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)。改進(jìn)和完善藥品集中采購(gòu)工作機(jī)制，規(guī)范和推進(jìn)高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)，探索 3 帶量采購(gòu)，通過(guò)“量?jī)r(jià)掛鉤”切實(shí)降低藥品與高值醫(yī)用耗材的虛高價(jià)格，最大限度壓縮供應(yīng)商實(shí)施商業(yè)賄賂的空間。

2、嚴(yán)禁收受藥品耗材回扣及開(kāi)單提成行為。對(duì)醫(yī)療信息系統(tǒng)中的藥品、耗材使用信息實(shí)行加密管理，嚴(yán)格權(quán)限和審批程序，杜絕商業(yè)目的的統(tǒng)方行為；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在藥品購(gòu)銷(xiāo)，耗材、器械購(gòu)置與使用及其他各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)中收受各種形式的“回扣”；嚴(yán)禁對(duì)藥品使用、儀器檢查、臨床檢驗(yàn)及其它特殊檢查等實(shí)行“開(kāi)單提成”或與科室、個(gè)人收入直接掛鉤。

3、嚴(yán)控科室盲目配置大型醫(yī)用設(shè)備行為。各科室配置大型醫(yī)用設(shè)備，原則上應(yīng)符合我院學(xué)科建設(shè)配置規(guī)劃，并獲得上級(jí)部門(mén)許可配置批復(fù)文件后方可購(gòu)置。醫(yī)院采取集中采購(gòu)方式購(gòu)買(mǎi)，避免在采購(gòu)中的不規(guī)范行為和增加患者的診療費(fèi)用。

4、堅(jiān)決糾正收受“紅包禮金”不正之風(fēng)。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行禁止收受“紅包禮金”規(guī)定，必須當(dāng)場(chǎng)拒收。對(duì)于當(dāng)時(shí)難以拒絕的，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)計(jì)入患者的預(yù)交金賬戶(hù)并出具收據(jù)，沖抵醫(yī)療費(fèi)用；如患者未辦理住院或門(mén)急診離院的，必須在24小時(shí)之內(nèi)上交組織，不準(zhǔn)隨意自行處理。

5、嚴(yán)禁違法違規(guī)套取騙取新農(nóng)合基金行為。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員偽造醫(yī)療文書(shū)、出具虛假和結(jié)算票據(jù)、掛床住院、分解住院、串換診療項(xiàng)目和藥品等手段騙取新農(nóng)合、醫(yī)?；?。

6、堅(jiān)決杜絕推諉病人現(xiàn)象。建立疾病應(yīng)急救助責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，切實(shí)落實(shí)救急救危的責(zé)任，堅(jiān)決杜絕“無(wú)主不救，無(wú)錢(qián)不救”事件。各科室無(wú)正當(dāng)理由不得推諉拒收病人；確因救治條件限制不能收治的患者，要及時(shí)向患者及家屬說(shuō)明原因，并為患者轉(zhuǎn)診提供便利。

7、嚴(yán)禁有償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治病人行為。嚴(yán)禁有償向外院轉(zhuǎn)診病人；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員有償介紹病人到外院做本院已開(kāi)展的檢查、治療；嚴(yán)禁以謀取私利為目的，要求病人到指定地點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)藥品、耗材、醫(yī)療器械和轉(zhuǎn)診本院診治范圍的病人。

8、切實(shí)治理不合理檢查、不合理用藥、不合理治療、不合理用血。認(rèn)真執(zhí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料互認(rèn)制度，嚴(yán)格遵循大型醫(yī)療儀器檢查的適應(yīng)癥，大型檢查的陽(yáng)性率達(dá)90%以上；加強(qiáng)處方管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警、處方點(diǎn)評(píng)、不當(dāng)處方公示制度，深入開(kāi)展抗菌藥物、輔助藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)；重點(diǎn)糾正違背醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則，脫離病情實(shí)際的小病大治、違規(guī)使用高值醫(yī)用耗材、無(wú)限制選擇高新技術(shù)及無(wú)明顯指征的臨床用血等行為。

9、堅(jiān)決杜絕虛假違法醫(yī)療廣告。加大醫(yī)療廣告和醫(yī)療信息的管理力度，各科室和部門(mén)自覺(jué)遵守《醫(yī)療廣告管理辦法》；對(duì)違規(guī)醫(yī)療廣告和信息，予以嚴(yán)肅查處。大力宣傳整 5 治虛假違法醫(yī)療廣告政策，發(fā)動(dòng)全院干部職工共同抵制虛假違法醫(yī)療廣告。

10、嚴(yán)禁違規(guī)收費(fèi)。切實(shí)杜絕科室不合理項(xiàng)目收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、擅自提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等行為。加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格實(shí)行收費(fèi)清單制和費(fèi)用查詢(xún)制度，提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的透明度。開(kāi)展支付方式改革，促進(jìn)合理收費(fèi)。

11、深入打擊“兩非”。加強(qiáng)各科室管理，對(duì)相關(guān)科室簽訂“兩非工作管理責(zé)任狀”，在醫(yī)院B超室、婦產(chǎn)科等工作場(chǎng)所設(shè)置禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠標(biāo)志，嚴(yán)格執(zhí)行妊娠婦女使用超聲診斷儀進(jìn)行胎兒性別鑒定管理制度。對(duì)違反“兩非”管理行為的有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

五、以質(zhì)量造行風(fēng)從根本上提高醫(yī)療服務(wù)水平

1、狠抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷夯實(shí)基礎(chǔ)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科制定了《醫(yī)務(wù)人員基本技能崗位訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)方案》，組織大型學(xué)術(shù)講課12次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)48次，并將《三基試題》放在醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)，使每名醫(yī)生都能實(shí)時(shí)在線(xiàn)練習(xí)；重點(diǎn)強(qiáng)化了急診急救能力、及腹腔鏡操作技能方面的培訓(xùn)。同時(shí)，針對(duì)特殊病例還在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了病歷分享學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，每季度一次，通過(guò)此項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)一步提升了臨床醫(yī)師的總結(jié)能力和獨(dú)立診斷水平。加強(qiáng)護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服 務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為；維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，合同制護(hù)士與編制護(hù)士同工同酬；細(xì)化分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目，完善并落實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度；扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。

2、狠抓監(jiān)督查考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。我院建有院、科兩級(jí)質(zhì)量控制體系，明確規(guī)定各科主任為各科室的醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)質(zhì)控管理組織的積極性，明確職責(zé)，發(fā)揮最大潛能，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全?？剖屹|(zhì)量控制小組每月對(duì)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)至少兩次，考核一次，對(duì)出院病歷進(jìn)行評(píng)審，并將相關(guān)結(jié)果、成績(jī)上報(bào)醫(yī)務(wù)處，醫(yī)務(wù)科按照《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)各科室進(jìn)行考核，成績(jī)與各科室的績(jī)效考核掛鉤，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)現(xiàn)了持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部在堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房的基礎(chǔ)上實(shí)行了“品管圈”管理，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋，督促整改，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的不斷提高。

3、狠抓制度完善，不斷規(guī)范診療行為。俗話(huà)說(shuō)“沒(méi)有規(guī)矩不成方圓”。在制度完善方面，醫(yī)務(wù)科制訂了《進(jìn)一步加強(qiáng)危重病人管理的規(guī)定》、《加強(qiáng)門(mén)診與病房一體化管理的暫行規(guī)定》、重新修訂了《會(huì)診制度》、規(guī)范了我院《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。針對(duì)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范細(xì)則》，配合我院電子病歷上線(xiàn)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部對(duì)病歷表格、醫(yī)囑查對(duì)、輸液?jiǎn)蔚人胁v表格進(jìn)行了重新審核、規(guī)范，杜絕了病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)囑執(zhí)行等醫(yī)療行為中可能出現(xiàn)的紕漏。護(hù)理部還規(guī)范完善了疾病護(hù)理常規(guī)，為護(hù)理工作的開(kāi)展提供了依據(jù)。

4、狠抓醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量。建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。每年對(duì)開(kāi)展的第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理，加強(qiáng)了第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，不得開(kāi)展未經(jīng)批準(zhǔn)技術(shù)的臨床研究和臨床應(yīng)用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行規(guī)范化管理。完善手術(shù)分級(jí)管理制度，嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)院手術(shù)分級(jí)目錄，按照規(guī)定對(duì)醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過(guò)后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理；建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類(lèi)醫(yī)療器械行為。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。

5、狠抓專(zhuān)項(xiàng)整治，合理應(yīng)用抗菌藥物和質(zhì)子泵抑制劑。調(diào)整了藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，制定了抗菌藥物管理辦法、活動(dòng)方案和分級(jí)目錄，并對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)、考核，重新規(guī)定了抗菌藥物使用權(quán)限，規(guī)范了抗菌藥物品種和規(guī)格。完善并認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度;加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí);通過(guò)規(guī)范診療行為，取得了“三降兩升一消除”的良好效果?！叭怠奔纯咕幬锸褂帽嚷视?8%降到了60%以下；清潔手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物比率由100%降到了20%；抗菌藥物使用強(qiáng)度DDD值控制在合理范圍?！皟缮奔纯咕幬锱R床應(yīng)用品種選擇合格率由40%上升到了80%；抗菌藥物應(yīng)用時(shí)機(jī)合格率由60%上升到了95%以上?！耙幌奔辞鍧嵤中g(shù)聯(lián)合預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的現(xiàn)象基本得到了消除。

6、很抓環(huán)節(jié)管理，竭力保障醫(yī)療安全。細(xì)節(jié)決定成敗。為保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)處制定了危重病人報(bào)告制度，重點(diǎn)加強(qiáng)了危重病人的管理。設(shè)計(jì)了檢驗(yàn)標(biāo)本交接記錄，實(shí)行了床旁交班，病人轉(zhuǎn)科安排專(zhuān)人護(hù)送，保證了治療護(hù)理的連續(xù)性。院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)6次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員達(dá)1500余人次。落實(shí)各項(xiàng)查對(duì)制度，認(rèn)真做好手術(shù)、輸血、用藥、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、建立醫(yī)院感染信息報(bào)告制度，做到出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害;加強(qiáng)手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門(mén)以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感 染防控；開(kāi)展醫(yī)院感染管理專(zhuān)兼職人員和醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)院感染防控意識(shí)，提高醫(yī)院感染防控水平。進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血，保障臨床用血安全。開(kāi)展了高危因素重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等多項(xiàng)院感干預(yù)防控措施，有效防止了院感爆發(fā)事件的發(fā)生，保障了醫(yī)療安全。

7、狠抓綜合治理，全力保障一線(xiàn)工作。在醫(yī)院管理中，我們始終堅(jiān)持一切為臨床服務(wù)的原則，制定了院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)帶班、職能科室總值班和院長(zhǎng)周巡查和核心制度督查工作制度，并嚴(yán)格值守，為危重病人搶救，突發(fā)事件處置提供了組織保障。外科綜合樓啟用后，在對(duì)空調(diào)機(jī)組、發(fā)電機(jī)組等動(dòng)力設(shè)備做好日常維護(hù)保養(yǎng)的同時(shí)，始終堅(jiān)持定期巡視制度，對(duì)水、電、暖等設(shè)備故障做到了早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早維修，并組織開(kāi)展了應(yīng)急發(fā)電演練，為臨床工作順利開(kāi)展提供了有力保障。消防工作事關(guān)國(guó)家財(cái)產(chǎn)和人民群眾的生命安全。在消防安全工作中，我們堅(jiān)持“以防為主，防消結(jié)合”的方針，以消防安全“四個(gè)能力”建設(shè)為抓手，完善落實(shí)了規(guī)章制度，并邀請(qǐng)市消防隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了消防安全知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了干部職工的消防安全意識(shí)，提高了火災(zāi)預(yù)防和撲救能力，推進(jìn)了“防火墻”工程的開(kāi)展。加強(qiáng)應(yīng)急管理，完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案的制定、應(yīng)急救援物資的配備和維護(hù)，全年開(kāi)展應(yīng)急演 練2次。

六、進(jìn)一步完善了行風(fēng)建設(shè)保障措施

1、建立監(jiān)督平臺(tái)，開(kāi)辟群眾舉報(bào)投訴渠道。醫(yī)院在顯要位置設(shè)置行風(fēng)問(wèn)題意見(jiàn)箱，投訴電話(huà)8662953、8664109,電子信箱lgyyywk88@163、comlgyybgs@163、com。網(wǎng)站公布行風(fēng)投訴舉報(bào)途徑，接受社會(huì)各界群眾和廣大患者的監(jiān)督。按照規(guī)定認(rèn)真辦理投訴事項(xiàng)，并做好回復(fù)和反饋工作。于2015年9月30日前將投訴舉報(bào)專(zhuān)用電話(huà)號(hào)碼和電子信箱及經(jīng)辦聯(lián)系人姓名、電話(huà)、傳真、電子郵箱報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委糾風(fēng)辦（醫(yī)政醫(yī)管處）備案。

2、認(rèn)真開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)。一是開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部巡查工作。通過(guò)科室自查、現(xiàn)場(chǎng)巡查和整改反饋，著重發(fā)現(xiàn)科室在醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)等方面存在的問(wèn)題并督促整改，實(shí)現(xiàn)“震懾部分科室、處理違紀(jì)違規(guī)人員、解決一些問(wèn)題、糾正行業(yè)風(fēng)氣”的目的。二是開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2015-2017年度）”。利用3年的時(shí)間，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療管理，改善服務(wù)流程，創(chuàng)新方便群眾就醫(yī)的措施，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效，改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

3、深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，完善醫(yī)務(wù)人員不良行為記錄制度，推進(jìn)建立醫(yī)德電子檔案，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果納入醫(yī)師定期考核的內(nèi)容，強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果運(yùn)用力度。

4、強(qiáng)化社會(huì)評(píng)議評(píng)價(jià)。不斷完善行風(fēng)評(píng)議和患者就醫(yī)體驗(yàn)滿(mǎn)意度第三方評(píng)價(jià)機(jī)制。科室要認(rèn)真做好住院患者、出院患者和門(mén)診患者滿(mǎn)意度調(diào)查，做到住院病人住院期間每周一次的滿(mǎn)意度調(diào)查和出院后定期回訪(fǎng)相結(jié)合，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提高滿(mǎn)意度調(diào)查工作的科學(xué)化水平；不斷創(chuàng)新調(diào)查方法，積極探索患者出院前調(diào)查、電話(huà)回訪(fǎng)、電子問(wèn)卷調(diào)查等多種形式的滿(mǎn)意度調(diào)查方式，完善評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。醫(yī)院每月開(kāi)展患者第三方滿(mǎn)意度調(diào)查工作，及時(shí)通報(bào)調(diào)查情況。

5、不斷強(qiáng)化紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督責(zé)任。規(guī)定了紀(jì)檢監(jiān)察要按照“三轉(zhuǎn)”的工作要求，落實(shí)監(jiān)督、執(zhí)紀(jì)、問(wèn)責(zé)職能。強(qiáng)化監(jiān)督辦案問(wèn)責(zé)，以零容忍的態(tài)度嚴(yán)肅查處違反“九不準(zhǔn)”等醫(yī)療行風(fēng)案件。

6、嚴(yán)肅紀(jì)律懲戒和查辦典型行風(fēng)案件。嚴(yán)肅執(zhí)行紀(jì)律懲戒和查辦典型行風(fēng)案件是促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效的根本保證。醫(yī)院對(duì)于禁而不止的不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、損害群眾利益行為的行業(yè)不正之風(fēng)，予以了嚴(yán)肅處罰。

（1）嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)不良記錄制度。有商業(yè)賄賂不良記錄的醫(yī)藥企業(yè)，要按規(guī)定終止該企業(yè)所有產(chǎn)品中標(biāo)（成交）或配送資格，醫(yī)院3年內(nèi)不得購(gòu)買(mǎi)其產(chǎn)品。積極配合司法部門(mén)查處商業(yè)賄賂案件，嚴(yán)肅處理違法違紀(jì)人員。

（2）嚴(yán)肅處理行風(fēng)違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題。

醫(yī)院下發(fā)了相關(guān)文件，明確了以下情形的處理規(guī)定：①對(duì)收受和索取各種形式“回扣”、“提成”和“紅包禮金”的工作人員，視情節(jié)輕重，依法給予批評(píng)教育、暫停處方權(quán)、吊銷(xiāo)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》等處理；構(gòu)成違紀(jì)的，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分；情節(jié)嚴(yán)重涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。違規(guī)收受的“回扣”、“提成”和“紅包禮金”一律收繳。②對(duì)發(fā)放“開(kāi)單提成”和“轉(zhuǎn)診介紹費(fèi)”的科室，視情節(jié)輕重，依法給予主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人通報(bào)批評(píng)，取消評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，科室當(dāng)年綜合目標(biāo)管理考核不合格；構(gòu)成違紀(jì)的，給予主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人黨紀(jì)政紀(jì)處分，并按照干部管理權(quán)限建議有關(guān)部門(mén)給予降職、免職處理；情節(jié)嚴(yán)重涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。③對(duì)違規(guī)自定或擅自調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，亂收費(fèi)、多收費(fèi)、分解收費(fèi)、私自收費(fèi)以及設(shè)立“小金庫(kù)”的科室，除按照有關(guān)法律法規(guī)處理外，視情節(jié)輕重，作如下處理：通報(bào)批評(píng)；責(zé)令將非法所得退還，并處罰金，無(wú)法退還的上繳國(guó)庫(kù)；給予主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人通報(bào)批評(píng)，取消評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，科室當(dāng)年綜合目標(biāo)管理考核不合格；構(gòu)成違紀(jì)的，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，并給予降職、免職處理；情節(jié)嚴(yán)重涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。④濫檢查、濫用藥、濫治療、濫用血“四濫”現(xiàn)象嚴(yán)重的科室或個(gè)人，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以考核；整改不力的，科室主任免職處理，當(dāng)事人取消處方權(quán)，下崗三個(gè)月，培訓(xùn)合格后再上崗。⑤對(duì)違法違規(guī)套取騙取新農(nóng)合等各種醫(yī)?；?的，一經(jīng)查實(shí)，依法作如下處理：一是對(duì)違規(guī)科室給予警告、通報(bào)批評(píng)；二是對(duì)違規(guī)醫(yī)務(wù)人員和科室主要負(fù)責(zé)人，視情節(jié)輕重，給予批評(píng)教育、暫停處方權(quán)、吊銷(xiāo)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》等處理；構(gòu)成違紀(jì)的，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，并按照干部管理權(quán)限建議有關(guān)部門(mén)給予降職、免職處理；情節(jié)嚴(yán)重涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。⑥對(duì)其它違反上述規(guī)定的科室和個(gè)人按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。

嚴(yán)厲整治損害群眾利益和不嚴(yán)格履職的不良行為，活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，共嚴(yán)肅查處了推諉病人、違反勞動(dòng)紀(jì)律等事件5起。

七、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境實(shí)施便民利民措施

1、優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。

重新優(yōu)化了門(mén)診布局，增加專(zhuān)科門(mén)診8個(gè)，開(kāi)通了簡(jiǎn)易門(mén)診，更新了醫(yī)院病區(qū)標(biāo)牌標(biāo)識(shí)。將門(mén)診原留有的房屋框架升級(jí)改造成規(guī)模較大的現(xiàn)代化康復(fù)中心，改造將老病房進(jìn)行了重新裝修和環(huán)境美化，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院院區(qū)保潔。為行動(dòng)不便的病人及危重患提供輪椅2868人次、推車(chē)3688人次設(shè)有候診椅和飲水機(jī)等設(shè)施急診科室實(shí)現(xiàn)24小時(shí)坐班制改建門(mén)診費(fèi)、西藥房、中藥房、病室藥房窗口實(shí)現(xiàn)病人的“零距離”對(duì)話(huà)，增進(jìn)了醫(yī)患之間的溝通真正從意義上體現(xiàn)了以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念。

2、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理，建立成本核算體系

充分發(fā)揮物價(jià)督導(dǎo)員的作用，指導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，成立醫(yī)院收費(fèi)督導(dǎo)小組加強(qiáng)對(duì)臨床診療收費(fèi)的日常監(jiān)督，確保不多收，不亂收。

總之，一年來(lái)我院醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)整治工作在醫(yī)院全體干部職工的共同努力下取得了一定的成效，但與政府和廣大人民群眾的要求還有一些不足之處，如提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平、加強(qiáng)抗菌藥物使用的管理、擴(kuò)大社會(huì)影響力等方面都有待進(jìn)一步強(qiáng)化。今后我院將從完善行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制入手進(jìn)一步抓好宣傳、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高質(zhì)量、改善環(huán)境實(shí)現(xiàn)我院新的騰飛。

市第一人民醫(yī)院

二0一六年十一月二日

第二篇：醫(yī)療行風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案

為貫徹落實(shí)市委、市紀(jì)委主要領(lǐng)導(dǎo)批示精神，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療服務(wù)中存在的亂象，進(jìn)一步規(guī)范全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。現(xiàn)結(jié)合區(qū)衛(wèi)健局、醫(yī)保局開(kāi)展的醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，制訂派駐紀(jì)檢監(jiān)察組醫(yī)療行風(fēng)整治工作方案如下：

一、專(zhuān)項(xiàng)整治范圍

全區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店。

二、專(zhuān)項(xiàng)整治內(nèi)容

（一）整治違法違規(guī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為

1.醫(yī)療欺詐行為。嚴(yán)厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效等方式，欺騙患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為。

2.非法行醫(yī)行為。從嚴(yán)從重查處無(wú)證行醫(yī)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療服務(wù)以及未注冊(cè)或未變更注冊(cè)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展診療活動(dòng)等行為。

3.不規(guī)范轉(zhuǎn)診行為。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員通過(guò)介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療、住院、購(gòu)買(mǎi)醫(yī)藥產(chǎn)品收取提成等不規(guī)范轉(zhuǎn)診行為。

4.超范圍行醫(yī)行為。整治超出核準(zhǔn)登記的診療科目、技術(shù)范圍開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)和超出核定床位數(shù)量收治病人等行為。

5.發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告。打擊通過(guò)報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)、戶(hù)外廣告牌發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告和虛假醫(yī)療信息。

6.出租證照及承包科室行為。嚴(yán)厲打擊出租、出借《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》以及出租、承包科室等行為。

（二）開(kāi)展“三合理一規(guī)范”整治

1.合理檢查方面。重點(diǎn)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、整治臨床檢查不合理、重復(fù)檢查、以及檢查收入與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入掛鉤等問(wèn)題。

2.合理用藥方面。重點(diǎn)整治臨床用藥方法、用藥劑量、給藥時(shí)間的不合理、以及重復(fù)用藥、濫用抗菌藥物、輔助用藥指征不明確或無(wú)指征聯(lián)合用藥等不合理用藥現(xiàn)象。

3.合理治療方面。重點(diǎn)整治臨床治療不合理、以及小病大治、降低門(mén)檻住院、違規(guī)使用高值醫(yī)用耗材、患者知情告知不到位等問(wèn)題。

4.規(guī)范收費(fèi)方面。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策、醫(yī)療費(fèi)用“一日清單制”等行為。整治未按照規(guī)定公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)、財(cái)務(wù)管理混亂等行為。

（三）規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)

嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等規(guī)定規(guī)范病歷處方書(shū)寫(xiě)和管理。嚴(yán)格執(zhí)行《XX省醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》嚴(yán)禁涂改、偽造、銷(xiāo)毀病歷或處方，嚴(yán)格按照要求做好病歷、處方保存，嚴(yán)查病案缺項(xiàng)、信息不全、醫(yī)師未簽名等丙級(jí)病歷和不合格處方等現(xiàn)象。

（四）規(guī)范醫(yī)療廢物管理

現(xiàn)場(chǎng)查看醫(yī)療廢物暫存地貯存設(shè)施是否符合要求，規(guī)范醫(yī)療垃圾分類(lèi)處置，查看醫(yī)療單位是否與有資質(zhì)的處置機(jī)構(gòu)簽訂有效合同等資料，查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否使用專(zhuān)用工具運(yùn)送醫(yī)療廢物，查看各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否開(kāi)展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)，醫(yī)療廢物交接運(yùn)送、暫存、處置登記是否完整，醫(yī)院污水排放是否經(jīng)過(guò)消毒并開(kāi)展監(jiān)測(cè)。

（五）整頓行業(yè)作風(fēng)

嚴(yán)查醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”落實(shí)情況，落實(shí)藥品公開(kāi)公示制度，督查醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、獎(jiǎng)懲機(jī)制落實(shí)情況，重點(diǎn)整治收受紅包、拿回扣、醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)等行為。查信用體系執(zhí)行情況，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員信用體系建設(shè)。

三、工作安排

（一）動(dòng)員部署。

區(qū)衛(wèi)生健康局成立醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由醫(yī)政科負(fù)責(zé)人兼辦公室主任。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)本通知要求，全面部署開(kāi)展此項(xiàng)工作。

（二）自查階段。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)要求，組織人員開(kāi)展自查。要針對(duì)自查出來(lái)的問(wèn)題，舉一反三，認(rèn)真分析原因，制定防范措施，即查即改，并根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定或完善相關(guān)管理制度。

（三）集中整治。

區(qū)衛(wèi)健局組織相關(guān)人員組成聯(lián)合檢查組，對(duì)轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全覆蓋的檢查，特別是對(duì)不規(guī)范行為有針對(duì)性的監(jiān)督檢查。從嚴(yán)查處違規(guī)、違紀(jì)、行為，直至吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，確保此次專(zhuān)項(xiàng)整治取得預(yù)期成效。

（四）總結(jié)階段。

對(duì)整治重點(diǎn)落實(shí)整改情況回頭看，全面總結(jié)整治成果，對(duì)發(fā)現(xiàn)共性問(wèn)題制定完善的管理制度，推動(dòng)建立規(guī)范醫(yī)療行為的長(zhǎng)效管理機(jī)制。

四、工作要求

（一）各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真按照全市統(tǒng)一部署，高度重視和組織好此次專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本單位開(kāi)展此次專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)要抓好分管范圍內(nèi)的各項(xiàng)工作，明確責(zé)任，強(qiáng)化措施，分階段推進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。

（二）各單位、衛(wèi)健局相關(guān)科室要深入扎實(shí)組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，要將各階段任務(wù)分解到人。

要加強(qiáng)經(jīng)常性督促檢查，將整治工作與日常工作同部署，努力解決當(dāng)前突出問(wèn)題，促進(jìn)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，全面實(shí)現(xiàn)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)的整治目標(biāo)，堅(jiān)決防止走過(guò)場(chǎng)、搞形式主義等。

（三）要強(qiáng)化督導(dǎo)檢查與整治效果評(píng)估，區(qū)衛(wèi)生健康局整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)對(duì)全區(qū)各醫(yī)療單位專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)工作不力，醫(yī)療亂象得不到有效整治的，將嚴(yán)肅追究責(zé)任。

第三篇：醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)

醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)

醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)1

為深入貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法規(guī)文件，根據(jù)江蘇省視頻會(huì)議和無(wú)錫、江陰市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作的精神，我院開(kāi)展了醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

我院建立了健全責(zé)任制，明確院長(zhǎng)為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人，同時(shí)成立了由分管副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，院感科長(zhǎng)、后勤總務(wù)科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室、病區(qū)負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)為成員的工作小組，通過(guò)切實(shí)履行職責(zé)，特別是加強(qiáng)后勤物業(yè)的管理，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致疾病傳播和環(huán)境污染事故，防止醫(yī)療廢物流向社會(huì)非法加工利用。

二、加強(qiáng)宣傳教育。

從省視頻會(huì)議開(kāi)始，4—5月期間，我院在組成工作小組的同時(shí)全面加強(qiáng)宣傳教育。對(duì)醫(yī)務(wù)工作者和后勤物業(yè)工作人員加強(qiáng)了醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫存、利用和處置等知識(shí)和技能培訓(xùn)，特別是確保了臨床一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員和工勤人員熟悉本單位制定的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和應(yīng)急預(yù)案等各項(xiàng)工作要求。

三、加強(qiáng)整治力度。

工作小組對(duì)全院的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行了多次自檢，對(duì)不符合要求的，進(jìn)行了整改。我院具體對(duì)以下問(wèn)題進(jìn)行了全面整改：

1、完善了醫(yī)療廢物暫存地警示標(biāo)識(shí)。

2、改善了醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)不及時(shí)，轉(zhuǎn)移聯(lián)單不能及時(shí)填寫(xiě)等問(wèn)題。

3、加強(qiáng)了單位內(nèi)部的管理，建立了自查機(jī)制、獎(jiǎng)懲機(jī)制。

這段時(shí)間以來(lái)，我們加大了對(duì)科室、病區(qū)的監(jiān)管力度和頻次，進(jìn)行了針對(duì)性的培訓(xùn)，對(duì)存在的問(wèn)題提出了具體的整改意見(jiàn)，各科室、病區(qū)也都給予了足夠重視，使我院醫(yī)療廢物處理在硬件上還是的管理上都有了很大提高。

醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)2

近日，xx衛(wèi)生監(jiān)督所xxx長(zhǎng)和xxx、xxx及xxx的共同協(xié)助下對(duì)我轄區(qū)xxx的醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查。

為保障廣大人民群眾就醫(yī)安全，規(guī)范我x醫(yī)療廢物管理。Xx衛(wèi)生監(jiān)督所認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作通知》的精神，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，對(duì)全xxx、xxxx醫(yī)療廢物管理開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查。

20xx年xx月xx日對(duì)xxxx監(jiān)督檢查。20xx年xx月xx日對(duì)xxxx監(jiān)督檢查。20xx年xx月xx日對(duì)xxxxx監(jiān)督檢查。經(jīng)查，受檢的我x所轄的xxx均建立了有關(guān)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，其醫(yī)療廢物的外包裝上均設(shè)有粘貼標(biāo)簽，并標(biāo)明了廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量等內(nèi)容。

監(jiān)督人員在檢查中也發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同程度地存在著諸如交接登記不規(guī)范或項(xiàng)目不全、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存地點(diǎn)和設(shè)施不符合要求、無(wú)醫(yī)療廢物專(zhuān)用運(yùn)輸工具或未按時(shí)進(jìn)行清洗和消毒、相關(guān)人員未進(jìn)行培訓(xùn)及健康檢查等問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，監(jiān)督人員都提出了整改意見(jiàn)，并責(zé)令其限期改正。

為確保此次專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查工作取得成效，該所成立了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查小組，并結(jié)合全x實(shí)際制定了詳細(xì)的檢查工作方案。檢查組在各醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展自查的基礎(chǔ)上，對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)、規(guī)章制度建立與執(zhí)行等情況進(jìn)行了全面檢查，對(duì)各醫(yī)療單位醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、存放、處置等進(jìn)行了重點(diǎn)檢查。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)問(wèn)題下達(dá)了衛(wèi)生監(jiān)督整改意見(jiàn)書(shū)，責(zé)令其立即改正，并對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰。

通過(guò)此次專(zhuān)項(xiàng)檢查整治，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療廢物管理與處置，凈化了我x醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)，打擊了非法處置醫(yī)療廢物的單位和個(gè)人，確保了人民群眾就醫(yī)安全，為我x醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展?fàn)I造了良好的環(huán)境。

醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)3

為保障廣大人民群眾就醫(yī)安全，規(guī)范醫(yī)療廢物管理，認(rèn)真貫徹南通市衛(wèi)生局《關(guān)于繼續(xù)開(kāi)展全市醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)的通知》的精神，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，包場(chǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織監(jiān)督人員對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室、廠(chǎng)醫(yī)務(wù)室、校醫(yī)務(wù)室、個(gè)體診所等機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查。

20xx年04月27日對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室、廠(chǎng)醫(yī)務(wù)室、校醫(yī)務(wù)室、個(gè)體診所等機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

經(jīng)查，受檢的各村衛(wèi)生室和廠(chǎng)校醫(yī)務(wù)室個(gè)體診所均能按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類(lèi)收集，有兼職人員管理，但監(jiān)督人員在檢查中也發(fā)現(xiàn)了部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同程度地存在著諸如交接登記不規(guī)范、無(wú)醫(yī)療廢物專(zhuān)用運(yùn)輸工具或未按時(shí)清洗和消毒儲(chǔ)存運(yùn)輸工具、廠(chǎng)校醫(yī)務(wù)室未使用專(zhuān)用包裝物及容器等問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，監(jiān)督人員提出了整改意見(jiàn)，并責(zé)令其限期改正。

通過(guò)此次專(zhuān)項(xiàng)檢查整治，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療廢物管理與處置，凈化了我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)，確保了人民群眾就醫(yī)安全，為我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的`發(fā)展?fàn)I造了良好的環(huán)境。

xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

20xx年5月8日

醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)4

能有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格管理?，F(xiàn)將如下：

一、醫(yī)療廢物管理

1、為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》我院成立了醫(yī)療廢物領(lǐng)導(dǎo)小組，為院長(zhǎng)第一責(zé)任人，并制定了醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送和處置等各種制度；建立了醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案，工作流程和要求；建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢物暫存庫(kù)房管理，醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人，醫(yī)療廢物存放、轉(zhuǎn)運(yùn)、收運(yùn)實(shí)施全程監(jiān)督。

2、為落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)文件，我院組織了各級(jí)各類(lèi)人員進(jìn)行對(duì)醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，努力提高了醫(yī)療廢物管理意識(shí)，杜絕院內(nèi)交叉感染。

3、醫(yī)療廢物管理有專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)，檢查醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況，職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作以及醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。

4、嚴(yán)格醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。

二、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類(lèi)管理。

1、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、交接管理，全院今年新購(gòu)進(jìn)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送專(zhuān)用醫(yī)療廢物桶，并更換原來(lái)不符合規(guī)范的廢物桶，全部購(gòu)進(jìn)的是上級(jí)要求有標(biāo)識(shí)的醫(yī)療廢物桶，做到標(biāo)識(shí)清晰、分類(lèi)符合要求，并每日上午、下午分別由各科室清潔工對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集運(yùn)送到醫(yī)療廢物集中處，并做好記錄。

2、對(duì)損傷性醫(yī)療廢物（如：針頭、手術(shù)刀片等）直接放入耐穿刺、防滲漏的容器中，外運(yùn)時(shí)必須嚴(yán)格密封，并在其外部套裝醫(yī)療廢物專(zhuān)用的黃色塑料袋。其它醫(yī)療廢物包括患者的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋，分層封扎袋口。不使用影響密封性能的器具或方法進(jìn)行封口。

3、醫(yī)療廢物收集容器符合有關(guān)部門(mén)的要求，所有廢物盛裝量不超過(guò)容器或包裝袋的3/4，使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。嚴(yán)禁使用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。

4、每天的醫(yī)療廢物由各科室專(zhuān)人（清潔工）使用轉(zhuǎn)運(yùn)工具，按照規(guī)定的時(shí)間、路線(xiàn)及時(shí)清運(yùn)，并做好雙人（見(jiàn)證人）簽名，運(yùn)送工具、暫存場(chǎng)所等需及時(shí)清潔，遇污染時(shí)及時(shí)用含氯消毒劑消毒。

5、對(duì)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所，不得露天存放醫(yī)療廢物。有明顯的警示標(biāo)識(shí)，設(shè)有防滲漏、防蚊蟲(chóng)、防鼠等安全措施。并定期消毒清潔。

6、病原體的培養(yǎng)物、菌毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物應(yīng)在本科室就地滅菌，消毒后再按醫(yī)療廢物處理。

7、收集運(yùn)送醫(yī)療廢物的清潔工能夠相對(duì)固定，并經(jīng)過(guò)醫(yī)療廢物處理流程、醫(yī)院感染控制、自身防護(hù)、意外事故處理等知識(shí)的培訓(xùn)。清潔工工作時(shí)能夠嚴(yán)格按照病區(qū)防護(hù)要求做好防護(hù)工作。

8、20xx年下半年（7月1日起）醫(yī)院與玉林市“愛(ài)民公司”簽訂合同，由玉林市“愛(ài)民公司”專(zhuān)職人員每隔日下午使用醫(yī)療垃圾專(zhuān)用車(chē)收集醫(yī)療廢物，做好交接工作，并認(rèn)真記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類(lèi)、收量、交接時(shí)間、集中處置單位以及經(jīng)辦人簽名。登記資料至少保存兩年。

9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，能夠按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒。醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的污水應(yīng)按國(guó)家的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的消毒后，再排入污水處理。

10、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

11、醫(yī)療廢物集中處設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)5

x月xx日xx市環(huán)境保護(hù)局、xx市衛(wèi)生局接到xx市環(huán)境保護(hù)局、xx市衛(wèi)生局《轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家環(huán)?？偩洲k公廳衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療廢物管理工作專(zhuān)項(xiàng)檢查的》后，xx市政府高度重視，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議研究部署此次醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，要求環(huán)保、衛(wèi)生兩部門(mén)要認(rèn)真按照《通知》要求做好此次醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)檢查工作。為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，首先成立了以主管副市長(zhǎng)xxx為組長(zhǎng)的聯(lián)合檢查領(lǐng)導(dǎo)小組。其次制訂了專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)。確定了檢查內(nèi)容、檢查方法和檢查時(shí)間。從x月xx日開(kāi)始，由環(huán)保局x副局長(zhǎng)、衛(wèi)生局x副局長(zhǎng)帶隊(duì)，聯(lián)合檢查小組開(kāi)展了對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的專(zhuān)項(xiàng)檢查。此次檢查行動(dòng)歷時(shí)三天，對(duì)市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，對(duì)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了抽查?，F(xiàn)將具體檢查如下：

開(kāi)展醫(yī)療廢物管理工作專(zhuān)項(xiàng)檢查工作情況的

x月xx日xx市環(huán)境保護(hù)局、xx市衛(wèi)生局接到xx市環(huán)境保護(hù)局、xx市衛(wèi)生局《轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家環(huán)?？偩洲k公廳衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療廢物管理工作專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知》后，xx市政府高度重視，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議研究部署此次醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，要求環(huán)保、衛(wèi)生兩部門(mén)要認(rèn)真按照《通知》要求做好此次醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)檢查工作。為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，首先成立了以主管副市長(zhǎng)xxx為組長(zhǎng)的聯(lián)合檢查領(lǐng)導(dǎo)小組。其次制訂了專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)實(shí)施。確定了檢查內(nèi)容、檢查方法和檢查時(shí)間。從x月xx日開(kāi)始，由環(huán)保局x副局長(zhǎng)、衛(wèi)生局x副局長(zhǎng)帶隊(duì)，聯(lián)合檢查小組開(kāi)展了對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的專(zhuān)項(xiàng)檢查。此次檢查行動(dòng)歷時(shí)三天，對(duì)市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，對(duì)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了抽查?，F(xiàn)將具體檢查情況報(bào)告如下：

一、醫(yī)療廢物流向管理情況

1、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單執(zhí)行情況：我市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物采用就地焚燒方式進(jìn)行處理，沒(méi)有醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移現(xiàn)象發(fā)生。xx市人民醫(yī)院、xx市中醫(yī)院等市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的內(nèi)部轉(zhuǎn)移都由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，有相關(guān)交接。

2、醫(yī)療廢物登記管理制度建立執(zhí)行情況：各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都建立了醫(yī)療廢物登記管理制度，xx市人民醫(yī)院、xx市中醫(yī)院、xx市血站、xx市保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向進(jìn)行了登記，防止了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。

3、醫(yī)療廢物與生活垃圾分類(lèi)制度執(zhí)行情況：聯(lián)合檢查小組所檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都執(zhí)行了醫(yī)療廢物與生活垃圾分類(lèi)制度，各科室都配置了兩個(gè)垃圾桶，設(shè)立標(biāo)識(shí)，用不同顏色的垃圾袋分別盛裝生活垃圾和醫(yī)療廢物，并配備了利器盒盛裝針頭等利器。設(shè)專(zhuān)人收集和運(yùn)送，醫(yī)療廢物每日焚燒，做到了日產(chǎn)日清。

二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理情況

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都成立了醫(yī)療廢物管理工作小組，由一把手負(fù)總責(zé)，各產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負(fù)責(zé)人參加，明確職責(zé)，制訂了各項(xiàng)規(guī)章制度和要求。指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)醫(yī)療廢物的管理工作。同時(shí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都依據(jù)xx市衛(wèi)生局的要求對(duì)本單位從事收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。北寧市人民醫(yī)院還進(jìn)行了醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)考核，對(duì)考核成績(jī)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

三、衛(wèi)生主管部門(mén)、環(huán)保部門(mén)監(jiān)管情況。

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》實(shí)施后，xx市環(huán)境保護(hù)局與xx市衛(wèi)生局分別于xx年、xx年組成聯(lián)合檢查小組，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查。通過(guò)檢查各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作得到明顯加強(qiáng)。xx年x月，xx市衛(wèi)生局邀請(qǐng)xx市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？频耐驹趚x市人民醫(yī)院對(duì)舉行了醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作負(fù)責(zé)人都參加了此次培訓(xùn)。之后，衛(wèi)生局根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容出了xxx道題下發(fā)到各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員進(jìn)行考核。x月xx日護(hù)士節(jié)期間，衛(wèi)生局在全市開(kāi)展了業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽，醫(yī)療廢物管理知識(shí)作為競(jìng)賽的一項(xiàng)內(nèi)容。x月我市在xx市人民醫(yī)院召開(kāi)了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，由市醫(yī)院介紹醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)驗(yàn)，并下發(fā)文件在全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣。

通過(guò)這次醫(yī)療廢物管理工作專(zhuān)項(xiàng)檢查，我們看到我市的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理工作都十分重視，已經(jīng)納入了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理之中。尤其是市直各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，都建立了各項(xiàng)相關(guān)制度，并能認(rèn)真執(zhí)行。但也存在著一定的問(wèn)題。主要表現(xiàn)為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)、個(gè)體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因條件有限，雖然制訂了各項(xiàng)制度，但還不規(guī)范。個(gè)別醫(yī)院登記管理制度還不健全。環(huán)保衛(wèi)生兩部門(mén)已依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對(duì)存在問(wèn)題的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提出了整改要求。

鑒于目前我市沒(méi)有醫(yī)療廢物集中處置場(chǎng)所，尚不具備醫(yī)療廢物集中處置條件，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。望上級(jí)有關(guān)部門(mén)早日建成醫(yī)療廢物集中處置場(chǎng)所，實(shí)現(xiàn)我市的醫(yī)療廢物集中統(tǒng)一處置。

醫(yī)療廢物關(guān)系到公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全，我們將以這次聯(lián)合檢查行動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，堅(jiān)持常抓不懈，切實(shí)貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作和環(huán)境污染防治工作實(shí)施監(jiān)督管理，確保防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康。

醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)6

一、20xx年工作情況

20xx年醫(yī)療廢物管理工作緊緊圍繞貫徹落實(shí)《市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》，按照管理監(jiān)督工作要點(diǎn)，通過(guò)宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)、檢查等方式，基本實(shí)現(xiàn)了“轉(zhuǎn)變觀(guān)念、增強(qiáng)意識(shí)、完善機(jī)制、規(guī)范設(shè)施、扎實(shí)推進(jìn)”的目標(biāo)。

(一)基本情況

1、宣傳、培訓(xùn)工作開(kāi)展情況。市衛(wèi)生局印制發(fā)放了9000余冊(cè)《醫(yī)療廢物管理文件匯編》，市、區(qū)縣兩級(jí)印制發(fā)放了12萬(wàn)余冊(cè)各類(lèi)宣傳品，開(kāi)展各類(lèi)宣傳、宣講活動(dòng)3000余次，受眾人數(shù)達(dá)百萬(wàn)以上。市衛(wèi)生局組織了區(qū)縣衛(wèi)生局、三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門(mén)負(fù)責(zé)人參加的法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)新修訂的《市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進(jìn)行了解讀。區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦各類(lèi)培訓(xùn)活動(dòng)，培訓(xùn)約5萬(wàn)余人，專(zhuān)門(mén)從事收集、運(yùn)送人員的受訓(xùn)率達(dá)90%以上。

2、監(jiān)督檢查情況。市衛(wèi)生局組織了5次指導(dǎo)、檢查活動(dòng)，對(duì)12個(gè)區(qū)縣及97個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行了檢查。區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委共組織了31次指導(dǎo)檢查，涉及913個(gè)單位。市、區(qū)縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)累計(jì)執(zhí)法監(jiān)督5788次，對(duì)54家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別給予警告和罰款的行政處罰，其中：醫(yī)院、衛(wèi)生院3家，占5.5%，診所、門(mén)診部36家，占66.7%，村衛(wèi)生室15家，占27.8%。市衛(wèi)生局聘請(qǐng)了36位醫(yī)療廢物巡查員，每個(gè)區(qū)縣2名，開(kāi)展了417次巡查暗訪(fǎng)活動(dòng)，反饋信息1612條。

3、互查工作情況。按照工作安排，市衛(wèi)生局在第三季度組織了區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委及三級(jí)醫(yī)院之間的醫(yī)療廢物管理互查活動(dòng)。市衛(wèi)生局制定印發(fā)了互查方案，分八個(gè)方面共35項(xiàng)互查內(nèi)容和評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，每?jī)蓚€(gè)區(qū)縣之間各互查兩所醫(yī)院，市屬三級(jí)醫(yī)院與中央直屬三級(jí)醫(yī)院之間進(jìn)行互查。同時(shí)，要求區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委將《20xx年醫(yī)療廢物互查評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)》下發(fā)至轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行。整個(gè)互查活動(dòng)于9月底結(jié)束，相關(guān)單位均完成了互查工作，互查中發(fā)現(xiàn)有20所醫(yī)院存在43項(xiàng)不規(guī)范內(nèi)容。

4、服務(wù)保障情況。市衛(wèi)生局統(tǒng)一制作下發(fā)了6塊醫(yī)療廢物暫存處警示牌。平谷區(qū)、密云縣、延慶縣等由政府出資組織集中收集、轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物;通州區(qū)、海淀區(qū)政府出資修建、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫存處。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)協(xié)調(diào)解決小型、邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中處置和培訓(xùn)師資等。

二、工作成效

完善機(jī)制，齊抓共管促落實(shí)。新修訂的《市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》執(zhí)行一年來(lái)，衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督管理和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的具體實(shí)施都在按照“規(guī)定”賦予的職責(zé)和義務(wù)而有條不紊地抓落實(shí)。通過(guò)對(duì)“規(guī)定”的學(xué)習(xí)、宣傳，使所有從業(yè)者充分認(rèn)識(shí)到安全收集醫(yī)療廢物的重要性。特別是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)層面，還從“規(guī)定”中領(lǐng)到了自己的任務(wù)。市和區(qū)縣衛(wèi)生局由主管部門(mén)、相關(guān)職能部門(mén)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共同監(jiān)督管理。醫(yī)療衛(wèi)生單位形成了由單位主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，后勤總務(wù)部門(mén)、感染控制部門(mén)和相關(guān)醫(yī)療部門(mén)共同管理監(jiān)控的局面。從而保證了法規(guī)、制度的有效執(zhí)行。

第四篇：醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)

包場(chǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)

為保障廣大人民群眾就醫(yī)安全，規(guī)范醫(yī)療廢物管理，認(rèn)真貫徹南通市衛(wèi)生局《關(guān)于繼續(xù)開(kāi)展全市醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)的通知》的精神，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，包場(chǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織監(jiān)督人員對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室、廠(chǎng)醫(yī)務(wù)室、校醫(yī)務(wù)室、個(gè)體診所等機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查。

2012年04月27日對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室、廠(chǎng)醫(yī)務(wù)室、校醫(yī)務(wù)室、個(gè)體診所等機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

經(jīng)查，受檢的各村衛(wèi)生室和廠(chǎng)校醫(yī)務(wù)室個(gè)體診所均能按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類(lèi)收集，有兼職人員管理，但監(jiān)督人員在檢查中也發(fā)現(xiàn)了部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同程度地存在著諸如交接登記不規(guī)范、無(wú)醫(yī)療廢物專(zhuān)用運(yùn)輸工具或未按時(shí)清洗和消毒儲(chǔ)存運(yùn)輸工具、廠(chǎng)校醫(yī)務(wù)室未使用專(zhuān)用包裝物及容器等問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，監(jiān)督人員提出了整改意見(jiàn)，并責(zé)令其限期改正。

通過(guò)此次專(zhuān)項(xiàng)檢查整治，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療廢物管理與處置，凈化了我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)，確保了人民群眾就醫(yī)安全，為我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展?fàn)I造了良好的環(huán)境。

海門(mén)市包場(chǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2012年5月8日

第五篇：醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)

醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作總結(jié)

為深入貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法規(guī)文件，根據(jù)江蘇省視頻會(huì)議和無(wú)錫、江陰市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作的精神，我院開(kāi)展了醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)整治工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

我院建立了健全責(zé)任制，明確院長(zhǎng)為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人，同時(shí)成立了由分管副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，院感科長(zhǎng)、后勤總務(wù)科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室、病區(qū)負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)為成員的工作小組，通過(guò)切實(shí)履行職責(zé)，特別是加強(qiáng)后勤物業(yè)的管理，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致疾病傳播和環(huán)境污染事故，防止醫(yī)療廢物流向社會(huì)非法加工利用。

二、加強(qiáng)宣傳教育。

從省視頻會(huì)議開(kāi)始，4-5月期間，我院在組成工作小組的同時(shí)全面加強(qiáng)宣傳教育。對(duì)醫(yī)務(wù)工作者和后勤物業(yè)工作人員加強(qiáng)了醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫存、利用和處置等知識(shí)和技能培訓(xùn)，特別是確保了臨床一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員和工勤人員熟悉本單位制定的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和應(yīng)急預(yù)案等各項(xiàng)工作要求。

三、加強(qiáng)整治力度。

工作小組對(duì)全院的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行了多次自檢，對(duì)不符合要求的，進(jìn)行了整改。我院具體對(duì)以下問(wèn)題進(jìn)行了全面整改：

1、完善了醫(yī)療廢物暫存地警示標(biāo)識(shí)。

2、改善了醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)不及時(shí)，轉(zhuǎn)移聯(lián)單不能及時(shí)填寫(xiě)等問(wèn)題。

3、加強(qiáng)了單位內(nèi)部的管理，建立了自查機(jī)制、獎(jiǎng)懲機(jī)制。

這段時(shí)間以來(lái)，我們加大了對(duì)科室、病區(qū)的監(jiān)管力度和頻次，進(jìn)行了針對(duì)性的培訓(xùn)，對(duì)存在的問(wèn)題提出了具體的整改意見(jiàn)，各科室、病區(qū)也都給予了足夠重視，使我院醫(yī)療廢物處理在硬件上還是的管理上都有了很大提高。

江陰市第五人民醫(yī)院 袁麗燕

2011年5月29日