第一篇：甘草瀉心湯治療皮膚病經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

甘草瀉心湯治療皮膚病經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

2016-10-22 漢古中醫(yī)研究院

《金匱要略66;百合狐惑陰陽毒病》“狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝，甘草瀉心湯主之”。

甘草瀉心湯為治療狐惑病的主方，狐惑病多認(rèn)為如今之白塞病，白塞病必具之癥狀為口腔潰瘍。所以近代經(jīng)方家多以此方治療口腔潰瘍，如胡希恕、趙錫武、岳美中等前輩多有驗(yàn)案可參[[1]]，現(xiàn)代也有較多相關(guān)的臨床報(bào)道。但以甘草瀉心湯治療皮膚病的經(jīng)驗(yàn)卻不多見，故現(xiàn)將廣州市名中醫(yī)黃仕沛老師治療甘草瀉心湯治療皮膚病的經(jīng)驗(yàn)報(bào)道如下： 1 黃仕沛老師應(yīng)用甘草瀉心湯治療皮膚病的經(jīng)驗(yàn) 經(jīng)方的使用重在“方證對應(yīng)”，根據(jù)“方證對應(yīng)”的原則，甘草瀉心湯不單可治白塞病、口腔潰瘍，黃仕沛老師還將甘草瀉心湯應(yīng)用于治療各種滲出較多的皮膚粘膜疾病如濕疹、牛皮癬、帶狀皰疹、結(jié)膜炎、痔瘡出血等療效顯著。1.1甘草瀉心湯最主要的組成部分是甘草干姜湯

甘草干姜湯是仲景治療一切澄澈清冷之涎、沫、滲出的主方。《金匱要略66;肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》“肺痿吐誕沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之?！?甘草瀉心湯是從半夏瀉心湯重用甘草衍化過來的，所以甘草瀉心湯治療狐惑病的關(guān)鍵藥物是甘草。甘草用于外科潰瘍、滲出性疾病在《證治準(zhǔn)繩》以及清代王孟英的醫(yī)案里面都可見到。四妙勇安湯里面也有大量的甘草?，F(xiàn)代藥理研究：甘草具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，可以穩(wěn)定生物膜，減少炎癥物質(zhì)釋放，并可以緩解粘膜刺激，保護(hù)粘膜，修復(fù)粘膜潰瘍[1]。黃師常言甘草為本方之主藥，臨床常用至30g。

干姜主要針對清稀的分泌物，更有現(xiàn)代研究指出，干姜能調(diào)節(jié)免疫，故本方能取效，還要取決于干姜。黃師經(jīng)驗(yàn)，干姜一般用6g，滲出較多稍加量。1.2甘草瀉心湯中的黃連、黃芩 甘草瀉心湯中的黃連、黃芩主要是針對清熱燥濕而設(shè)，《金匱要略66;瘡癰腸癰浸淫病脈證并治》“浸淫瘡，從口流向四肢者可治，從四肢流來入口者不可治。浸淫瘡，黃連粉主之?！?1.3甘草瀉心湯中的半夏

半夏對局部粘膜有剌激作用?！秱摗?12條“咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。”苦酒湯即由半夏、苦酒、雞子殼組成。313條“少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之?！倍鴱膬煞降姆▉砜矗嗑茰恰吧偕俸手?，半夏散及湯是“少少咽之”。所以我們有理由認(rèn)為法夏對粘膜疾病有一定的治療作用。1.4 甘草瀉心湯中的加減法

1.4.1此類患者多有郁熱，故往往應(yīng)加石膏，石膏可用60g至90g。

1.4.2滲出、瘙癢比較明顯可加升麻、苦參燥濕、解毒。仲景用升麻非為升舉清陽，是用于解毒，如升麻鱉甲湯、麻黃升麻湯。《金匱要略66;百合狐惑陰陽毒病》“蝕于下部則咽干，苦參湯洗之。

1.4.3潮紅，脫屑比較明顯的，《傷寒論》196條：“陽明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也?！笨紤]為陽明久虛，津液不足，可加生地，最大用至90g。1.5此方的運(yùn)用還重在守方，否則再次發(fā)作將前功盡棄。2.醫(yī)案三則

例1：羅某，男性，47歲，2010年3月18日初診。患者全身皮膚斑塊狀皮癬已10余年，反復(fù)發(fā)作，脫屑較多，瘙癢甚。曾到外院皮膚科診治，診斷為“銀屑病”。醫(yī)生建議使用免疫抑制劑，羅某害怕藥物副作用，未敢服藥，僅自購些膏藥外用，病情逐漸加重。故至黃師門診求治?？淘\：雙大腿外側(cè)、雙小腿外側(cè)、雙側(cè)肘部后外側(cè)見大片紅斑丘疹，最大處約7×8cm，最小處約3×4cm，表面覆蓋著銀白色鱗屑，邊界清楚，大量滲液，搔抓后流血，心、肺、腹檢查無異常。四肢及關(guān)節(jié)無腫痛。黃師予甘草瀉心湯加減，處方：

甘草三十克 黃連六克 黃芩十五克 黨參三十克 干姜六克

法夏二十四克 大棗十五克 苦參十五克

水煎內(nèi)服，共四劑。2010年3月23日復(fù)診，見全身皮損較前好轉(zhuǎn)，紅斑丘疹最大處范圍已縮小至5×3cm，瘙癢減輕，滲液減少。守方治療。至2010年5月，大腿、小腿皮膚嫩微紅，平滑，不癢，背部、肘后仍有紅色丘疹、鱗屑，范圍最大3×3cm?；颊呃^續(xù)守方治療。至2010年11月，患者除右肘部仍有皮膚潮紅及脫屑外，其它部位皮癬已痊愈，仍守方。例2：梁某，女性，25歲。2010年12月來診，當(dāng)時(shí)已懷孕4個(gè)月，自訴近1周突發(fā)全身散在性皰疹，膿皰，皮疹逐漸增多，至密布全身，四肢、顏面、背部為主，滲液量增加，滲液可濕透衣襟，瘙癢難忍。查體：顏面、全身均見密布紅色皰疹，部分潰破，大量滲液、流膿，雙下肢為甚，雙下肢皮膚粗糙，皰疹、膿皰融合成片，部分潰破、結(jié)痂。黃師予甘草瀉心湯加減，處方：

甘草三十克 黃連六克 黃芩十五克 黨參三十克 干姜十克

法夏二十四克 大棗十五克 石膏六十克

水煎內(nèi)服，共四劑。二診，顏面及手臂皰疹明顯減少，已無明顯滲液，背部皰疹稍減少，滲液仍可濕透衣襟，雙下肢情況基本同前，仍瘙癢難忍，守上方，加用苦參十五克、升麻十五克。

繼續(xù)服藥一周后，患者全身皰疹及滲液癥狀明顯減輕，滲液已不會濕透衣襟。但患者及家屬擔(dān)心局部皮膚難以護(hù)理，前往中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院，診斷為“孕婦多型疹”，考慮因孕激素影響，主管醫(yī)生告知患者，其皮疹須在分娩后一周才會痊愈，并只能以激素治療?；颊咦≡浩陂g堅(jiān)持復(fù)診，仍服甘草瀉心湯。此次，其背部皰疹雖滲液不多，但較前潮紅，原方去苦參、升麻加生地六十克。治療半月后，患者顏面及雙上肢皮膚已較光滑，原皮疹部位仍遺留有色素沉著，未再出現(xiàn)新的皰疹、滲液，背部可見散在皰疹，略潮紅，無膿皰，無滲液，雙下肢仍可見皰疹融合成片，滲液較多，部分膿皰。由于患者病情已明顯好轉(zhuǎn)，故予出院，出院前，主管醫(yī)生對其療效表示驚嘆，從未見孕婦多型疹有如此療效?；颊呃^續(xù)守方至今，已懷孕7個(gè)月。除雙下肢外全身皮膚已光滑如初，僅可見皮疹后色素沉重，無新發(fā)皮疹，雙下肢皰疹基本結(jié)痂，無滲液，繼續(xù)服藥治療。

例3：患者，陸某，女性，22歲，2010年12月初診，自訴有慢性濕疹病史3年，每因天氣變化及飲食不節(jié)發(fā)作、加重，反復(fù)治療無效?？淘\：全身散在皮疹，瘙癢難忍，皮疹潰破可有少量滲液，皮膚粗糙，雙下肢為甚，并可見大片色素沉著。黃師予甘草瀉心湯加減，處方：

甘草三十克 黃連六克 黃芩十五克 黨參三十克 干姜六克

法夏二十四克 大棗十五克 石膏六十克 水煎內(nèi)服，共四劑。二診皮疹、滲液已有所減少。患者服藥至今已3個(gè)多月，除雙下肢仍可見少量皮疹、滲液外，全身其它部位已無濕疹再發(fā)。

第二篇：皮膚病治療方法教案概論

皮膚病治療方法

1、皮膚瘙癢：鮮韭菜與淘米水，按一比10重量配好，先泡兩小時(shí)再一起燒開，去韭菜用水洗癢處或洗澡，一次見效，洗后勿用清水過身，一日一次，連洗3天可愈。

2、牛皮癬、頭癬、頑癬：豬膽一個(gè)，刺破，將膽汁放在小碗內(nèi)，加入明礬（如黃豆大），待溶化后用膽汁搽患處，每日2次，連用7天。此方治療多年皮癬、頑癬效果神

3、各種皮炎：生雞蛋一只，將整蛋放陳醋內(nèi)泡7天。再取出蛋打破用蛋清涂患處，每日2--3次，7天可愈。忌酒、辣物。

4、疥瘡、惡瘡、無名瘡：白雞毛一把燒成灰，用芝麻油調(diào)成糊狀，每日涂患外2--3次，連用5--7天，效果極佳。

5、濕疹：樟腦丸一個(gè)，放半斤陳醋內(nèi)浸3天后，用醋搽患處，一日3次，至治愈。特效。

6、蛇膽瘡：用旱煙油一小團(tuán)（或抽過的香煙過濾嘴3個(gè)），用適量水調(diào)勻，涂患處，每日3次，連用3~5天痊愈。

7、汗斑癬：獨(dú)頭蒜（或小蒜頭）搗爛，用紗布包好，蘸陳醋擦患處（擦至局部發(fā)熱伴輕微刺痛），一日三次，用5~7天。

8、扁平疣：每次用馬齒莧*20克（鮮品40克），板藍(lán)根*15克，煎湯一碗內(nèi)服，并留少量外涂，一日二次，連用10天。可除疣。

9、白癜風(fēng)：取露水（最好用韭菜葉上露水）一斤，加入蛇殼*5克，裝入瓶內(nèi)，埋地下過半月后取出，用水涂患處，一日三次，連用1--2月。同時(shí)可用馬齒莧*30--60克，煎湯一碗內(nèi)服，一日二次。

10、風(fēng)疹塊、痱子：鮮韭菜汁加適量明礬，每天涂患處，并擦至皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，一日三次，2--3天即愈。

11、腳氣、手氣：陳醋一斤，加入去皮大蒜頭一兩，明礬1錢，泡3天后用醋浸手、腳，一次5分鐘，浸后可以洗去，一日一次，連用10天，不會再發(fā)。

12、手、足多汗：明礬*5錢，熱水2斤,一起溶化浸手腳,一次10分鐘，浸后站其自然晾干，一日一次，5天后手腳汗正常。

13、手足開裂（皸裂、粗糙）：生羊油或豬油一兩，加蜂蜜或白糖3錢，搗勻搽手腳，一日2--3次，一般7天可愈。再搽幾天以后不復(fù)發(fā)。

14、凍瘡未破：尖頭辣椒10個(gè)，生姜半兩，白酒半斤，一起放入瓶內(nèi)浸3天后，在凍瘡初起，皮膚紅腫發(fā)癢時(shí)搽患處，一日5次，有特效。連用十天至半月痊愈除根，不再復(fù)發(fā)。

15、凍瘡已破：陳舊棉花（越陳舊越好），燒成灰，用麻油調(diào)勻搽患處，一日三次，搽好為止，不發(fā)。

16、鵝掌風(fēng)、灰指甲：陳醋1斤，加入去皮大蒜頭一兩，香煙絲（十支），泡二日后用醋浸手，一次10分鐘，一日二次，浸后可用清水洗凈，連用10日有特效。（此方最好在大伏天使用）

17、疔、癤、癰（無名腫痛、搭背）：生土豆搗爛，涂患處，用布包好，日換一次，一般5天內(nèi)可愈。

18、雞眼、瘊子：先用快刀將患處外部老皮削去。再涂上清涼油，用香煙火熏烤，至疼時(shí)稍堅(jiān)持后拿掉煙火，一日二次，連用10天，半月后可脫落不發(fā)。

19、燙傷：活蚯蚓適量，加白糖少許化成水,涂傷處，一日三次，連用數(shù)日有清涼止痛，生肌功能，并不會留下疤痕，特效。20、流火、丹毒（多患于下肢、皮膚紅、腫、熱、痛并伴有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛）：鮮冬瓜皮一次一兩，燒一碗湯內(nèi)服并外搽，一日兩次，連用5天可消腫止痛、清熱解毒。

21、蚊蟲咬傷（紅腫、癢）：可選用大蒜頭、生姜擦，或用醋、牙膏、鹽水、香煙灰加入人的口水調(diào)勻涂，均可立即見效止癢，解毒消腫。

又一組：

01、生豬油治開花瘊

用生豬油每天擦，一周后瘊自然消失。02、膚疾寧治開花瘊

把膚疾寧貼在開花瘊子上，大約五六次瘊子就可以除掉。03、生薏米粉去扁平疣

生薏米粉（細(xì)如面）500克與白糖250克拌勻，每早、中、晚各空腹食用一匙（40克），半月疣疹即脫落。末痊愈者，可再食用周余。

04、治扁平疣偏方

新鮮的香附草（也叫莎草）和鎖眉草（注：取其對片貼在眼眉上，就會被粘住而掉不下來，也稱節(jié)節(jié)草，故名）各七八棵，洗干凈放容器里加水煮開，然后使長疣的部位迅速靠近容器，讓旺盛的熱氣熏一熏。用脫脂棉蘸著熱水針對中性上反復(fù)洗一洗，直到水涼才停手。如此一日一次，連續(xù)三次。病程稍長的，可在換藥后按上述方法再做三次。

05、扁平疣食療法

大棗6枚、薏仁米30克、山藥30克，每天劑煮粥喝，連續(xù)吃兩個(gè)多月，扁平疣會逐漸脫落。

06、香蕉皮治牛皮癬

每天用香蕉皮擦患部幾次，要連續(xù)使用。07、雙氧水治牛皮癬

雙氧水是強(qiáng)氧化劑有殺菌作用，往雙氧水中兌一半水（實(shí)際為50%雙氧水），涂在牛皮癬上。效果顯著。

08、治牛皮癬簡方

采幾條鮮榆樹枝，擠壓出汁液抹在患處（汁液只能用一次），每天一次，連抹10天。

09、濃復(fù)方苯甲酸軟膏（原名“魏氏膏”北京宣武醫(yī)院配制）治牛皮癬效果顯著。

10、醋熬花椒治癬

買一瓶醋，放一把花椒，熬半小時(shí)，放涼后將熬的花椒水涂于患處，每天堅(jiān)持早、午、晚刷涂患處，無論何種頑癬，均可根治。

11、中藥湯治桃花癬和錢癬

9克白菊花、6克白附子、7克白芷，放在砂鍋內(nèi)煎20分鐘后晾涼，然后將少許藥湯倒在小碗內(nèi)，用藥棉蘸著藥湯擦洗患處。每天至少2——3次，洗的次數(shù)越多越好。第二天再把藥鍋內(nèi)的藥湯燒開可繼續(xù)使用。

12、酒泡生姜治花斑癬

生姜250克洗凈切片在日光下曬干，然后放入灑瓶內(nèi)用白灑涂抹患處，一日3次勿間斷，三五天就好。

13、北芪菇可治牛皮癬

北芪菇多許，每天服用。一個(gè)月后見效。

14、花椒可治癬

一小把花椒粒，放無油鐵鍋用文火炒，成深赤色時(shí)取出搟成粉末，趁熱加上香油攔稀即可。在日照下，邊曬邊抹花椒油，連續(xù)3天（每日一次，每次20多分鐘）。

15、青核桃皮可治圈癬

青核桃是圈癬的“克星”，不論圈癬長在手上、臉上或身體其他部位上，只要用小刀切下一塊青核桃（不要切核桃心），立即在患部來回涂擦，一日擦4——5次（每次切一小塊），用上2——3個(gè)青核桃即可治好。注意：青核漿水不可入眼！

16、土豆可治濕疹

把土豆切成薄片敷在濕疹上，每天敷擦幾次。

17、核桃皮汁可治濕疹

核桃皮能殺菌，用一個(gè)大口罐頭瓶裝核桃皮（老一點(diǎn)的好）7——8個(gè)，泡60度白酒，酒以沒過核皮為限，泡一個(gè)星期即可。取一支新毛筆，涂患處，每天兩三次，堅(jiān)持兩個(gè)月便治愈，18、炸蝎子可治濕疹

用香油每天炸六七個(gè)蝎子，堅(jiān)持吃一個(gè)月，效果顯著。（蝎毒對呼吸中樞有麻痹）作用，患有哮喘、氣管火，常氣短、氣憋者應(yīng)慎用。

19、杏治夏季濕疹

夏季是濕疹高發(fā)的季節(jié)，可以每天吃杏肉，并用杏肉涂抹患處。會有想不到的效果。

20、外用阿司匹林治濕疹

將阿司匹林磨成粉，調(diào)成糊狀涂抹于患處，每日兩次，幾天后濕疹可好轉(zhuǎn)。此法對減輕因濕疹引起的皮膚病癢有很好的作用。

21、六神丸治夏令濕疹

把六神丸放在小碗中加適量水，研調(diào)成糊狀涂抹在濕疹上，頓感清涼舒適，如此一日兩次，三四天就會好。

22、馬齒莧治濕疹

把采來的馬齒莧洗凈，放在開水里煮15分鐘，待涼后再洗患處，每天洗兩三次即可，也可把馬齒莧砸爛用湯擦患處，兩種方法并用效果更好。

23、樟腦酒治局部濕疹

用250克白酒加12粒樟腦球（衛(wèi)生球），放入耐高溫的容器內(nèi)，用火加溫，至樟腦球溶化，涼后倒入另一干凈容器內(nèi)備用，用衛(wèi)生棉苯著搽患處，一般三至五次即愈。

24、鮮絲瓜葉可治蕁麻疹

絲瓜葉洗耳恭聽凈備用，發(fā)作時(shí)用鮮絲瓜葉搓擦，連續(xù)搓擦10多次就會好轉(zhuǎn)。

25、肚臍拔火罐治蕁麻疹

將拔火罐扣在肚臍上，停留10——15分鐘取下，每天一次，幾次就會見效。韭菜汁可治蕁麻疹

用鮮韭菜切碎壓出汁外涂，（汁多可用容器存放在冰箱內(nèi)使用數(shù)日）每天兩次，連續(xù)使用周許。

26、白菜能治蕁麻疹 小白菜500克許，洗凈泥沙，甩干水分，每次抓3——5棵在患處搓揉，每天早晚各一次。

27、醋加白酒治蕁麻疹

兩份食醋一份白酒混合成藥液，用此藥涂搽患處，幾分鐘后即可見效。

28、牛肝粥治蝴蝶斑

牛肝500克、白菊花9克、白僵蠶9克、白芍9克，白茯苓12克，茵陳12克、生甘草3克，絲瓜30克（后六味放入紗布包內(nèi)）、大米100克，加水2000毫升煮成稠粥，煎后撈出藥包，500毫升湯分兩日服用。吃肝喝粥，每日早晚各服一次，每個(gè)療程10天（兩天熬一次，不要一次熬出來），中間隔一周，連服三個(gè)療程，不產(chǎn)生任何副作用。

29、治臉上褐色斑和雀斑一法

每晚睡前洗凈臉部，將一粒維生素E膠丸刺破，涂抹患處稍加按摩，輕者1——2月，重者3——6月即見效。

30、硫磺、鮮姜治汗斑

硫磺50克搗碎成粉末，再以鮮姜切片蘸硫磺擦患處，每日二至三次，可在較短時(shí)間內(nèi)根治汗斑。（花斑癬）

31、喝醋加蜂蜜水治老年斑 每天早晨空腹喝一杯（一湯勺醋加一湯勺蜂蜜，先用涼白開水?dāng)噭蛟偌有崴钌俸纫恍★埻?，多了不限，貴在堅(jiān)持。注意：胃酸多人不宜！）

32、維生素B6注射液擦涂治痤瘡

33、無花果葉泡酒治白癜風(fēng)

取長得不老不嫩的無花果葉五六片，洗干凈，切成碎末放容器里，倒150克左右的50度以上的二鍋頭酒，然后加蓋，浸泡一周后可使用。用脫脂棉蘸酒輕輕擦試患處，要一點(diǎn)一點(diǎn)地向前趕著擦，務(wù)必使患病的地方都能擦到，一天擦幾次，連續(xù)每天擦，酒用完再重新泡酒。大約泡三四次就好（注意：葉子只能使用一次，重冷氣泡酒時(shí)要更換。在接擦過程中沒有忌口）。

34、木蝴蝶泡酒治白癜風(fēng)

50克木蝴蝶（也叫破故紙）泡500克白酒的比例，把木蝴碟浸泡兩三天，酒變色后開始擦患處，堅(jiān)持每天早晚各擦一次，大約三個(gè)月后，患處就恢復(fù)正常顏色了。

35治白癜風(fēng)三方

（1）硫磺、輕粉、杏仁等分碾成細(xì)末，生姜汁和勻涂患處，可愈。（2）用白鱔油搽之，或?qū)作X曬干煎枯時(shí)取油擦之，（3）豬肝一副（不用春季的），白煮不用鹽，一頓食盡，忌房事一個(gè)月?？蓾u愈。注：白鱔與黃鱔不同。

36、碘酒可治白癜風(fēng)

用大頭針(經(jīng)過消毒)把挑破然后涂上碘酒,會出現(xiàn)黑斑，黑斑會由小變大逐漸覆蓋全部病區(qū)，慢慢恢復(fù)正常。（因人而宜）

37、花椒治斑禿

花椒50克、當(dāng)歸10克、生姜20克，加白酒30毫升，泡七天以后，用酒涂患處，一日數(shù)次。

38、鮮姜熱擦和側(cè)柏葉泡水喝治斑禿 鮮姜烤熱擦患處，同時(shí)配合用側(cè)柏葉洗凈，每泡一次抓一把，喝兩三天，隔幾天再泡，要喝一個(gè)多月，側(cè)柏葉不能泡黃，如果長出的頭發(fā)發(fā)黃，可用開水沖何首烏喝。

39、薄公英治“對口瘡”

“對口瘡”生于脖子后，因和嘴相對而得名。用鮮薄公英搗成泥，合雞蛋清敷之。

40、雞子油治好黃水瘡

將2——3個(gè)雞蛋煮熟，取出蛋黃搗碎，用鐵勺在火爐上慢火熬煉，并不斷用竹筷攪拌，最后蛋黃完全化成油即可，晾涼后用雞毛蘸油涂擦黃水瘡及紅腫的地方，每天早晚一次，半個(gè)多月即好。

41、治黃水瘡二法

將鐵銹與苦杏仁研成細(xì)末，用鍋炒熱高濕消毒，待其冷卻后，用香油調(diào)和涂在患處，24小時(shí)換藥一次，用藥2——3次即愈。

43、外敷嚼生黃豆糊治黃水瘡

用生黃適量嚼成糊狀，外敷患處。每日一次，邊境中敷二至三日，滲液止，創(chuàng)而干，漸愈。

44、生雞蛋內(nèi)膜治褥瘡兩法

把生雞蛋打一小洞，倒出蛋液，取蛋殼內(nèi)膜貼在患處，每天換一至二次。雙料喉風(fēng)散涂于患處，連續(xù)涂抹一周

45、糊鹽水止癢除頑疾

把食用鹽用旺火炒成黑色，保存待用，每天取出少許溶于溫水，用衛(wèi)生棉球或消毒紗布蘸取該液擦拭患處，糊鹽用量及擦式次數(shù)可視患者病情而定一般每日3——5次為宜。

46、香蕉治糖尿病皮癢癬癥

用熟透的香蕉攪成泥糊在患處，蓋上香蕉皮，用紗布包扎，停留半個(gè)小時(shí)，每天兩次。

47、花椒、艾葉治愈神經(jīng)性皮炎

花椒、艾葉各一把，用酸泔水煮幾分鐘，每天早晚各洗一次。

48、蒺藜秧熬湯治皮膚瘙癢，萵筍葉治皮膚癢

每次1——2兩萵筍葉，放在鍋里用水煎，開鍋約3分鐘左右即可?；?，待所煎的水降至適當(dāng)溫度，用來擦洗患處，每天洗一兩次后，癥狀很快消失了?；?/p>

49、淘米水治皮膚瘙癢

淘米水（大、小米均可），約泡5分鐘后1000毫升放食鹽100克，置于伯鍋內(nèi)煮沸5——10分鐘，然后倒入臉盆中，溫?zé)徇m宜時(shí)，用消毒毛巾蘸洗患部，早晚各一次，每次搽洗1——3分鐘。

50、西紅柿治日光性皮炎

51、吃鯰魚治老年瘙癢

鯰魚是淡水魚，將鯰魚少洗凈去鱗去內(nèi)臟，切成方寸段，放在加入適量清水的鋁鍋里，不加鹽慢煎，煎熱后，吃鯰魚喝湯，經(jīng)常吃可治愈老年瘙癢。

52、明礬可除狐臭

明礬（又名白礬）若干（多少隨意），裝入一干凈空罐盒內(nèi)隔火熔成一塊枯礬，再碾成細(xì)面。夏日浴后和晨起，用手指捏少許擦于雙腋（冬日浴后即可）擦上便無臭味，只要保持身體和內(nèi)衣清潔，洗擦掌握的好，至親之人也聞不到你的狐臭。50克礬夠用半年，裝瓶也不會變質(zhì)。

53、治狐臭特效方

碘酒300毫升，尖紅干辣椒50克，剪成碎片或研末，泡在碘酒內(nèi)15天后，每天擦腋窩一次，連擦42天即根除。

54、首烏煮雞蛋白發(fā)變黑發(fā)

首烏100克，鮮雞蛋2個(gè)，加水適量，蛋熟后去皮再煮半個(gè)小時(shí)，加紅糖少許再煮片刻，吃蛋喝湯，每三天一次，2——3月可見效。

55、醋水豆?jié){水洗頭治頭發(fā)愛出油 洗頭時(shí)，除用適量洗發(fā)液外，水中加一湯勺豆?jié){，清頭時(shí)水里加適量米醋（使水略顯顏色）每兩天洗一次。

56、何首烏加生地可治青少年花白頭及黃發(fā)

何首烏12克、生地25克，先用白酒涮一下，將兩種藥放入茶杯內(nèi)，用開水沖泡，每天當(dāng)茶飲，連續(xù)服用，水沒色了換新藥。

57、紅棗可治掉頭發(fā)

每晚睡前吃一兩紅棗（10個(gè)左右）洗凈泡水，泡脹了再煮熟，每晚睡前吃下。

58、縮小眼袋一法

如果你眼下有眼袋（即下眼泡），可以在大約一升熱水中放一茶匙的鹽，攪勻后用藥棉吸鹽水敷在眼袋上，待冷了再換熱的，反復(fù)多次，數(shù)天后眼袋可以縮回。

59、蛋清黃瓜片去皺紋

做飯時(shí)打過的雞蛋不要扔，可用黃瓜片蘸蛋清貼在臉上，有去皺紋的效果。60、桃花白芷酒治臉上色斑

清明節(jié)前后采集東南方向枝條上花苞初放及開放不久的桃花300克，與白芷40克同放瓶中，加上等白酒1000毫升，密封一個(gè)月后開封取用。每日早晚各飲桃花白芷酒一盅，飯用時(shí)倒少許藥酒于手掌之中，雙手對搓，待手心發(fā)熱后來回搓擦面部。本方能去臉部焦黑斑，治療面色晦暗。

61、治療痤瘡一法

把撲爾敏10片、維生素C5片、滅滴靈10片、地塞米松10片研成粉末，攪勻后再加入四環(huán)素或紅霉素軟膏2——3支，兌入少許涼白開攪成膏狀。每天早晚清水洗凈面部后搽涂，治療時(shí)要少吃辛辣刺激的食物。

62、豬苦膽治療瘡

疔毒又稱疔瘡，是一種毒瘡，多長在人的指甲下，疼痛難忍，將豬苦膽拉個(gè)口子把長疔瘡的手指放進(jìn)去，第二天就會不見了，還有一個(gè)方法是用干的蔥白點(diǎn)著了燒烤手指長疔瘡的部位，效果也很好。

63、醋溶蚯蚓液治帶狀皰疹“蛇盤瘡”

將新抓來的幾條蚯蚓洗凈放在小蝶內(nèi)，倒入適量的食醋，一會兒蚯蚓就被醋溶解，用小棉球苯溶解液涂在患處，1——2天就好。

63、白糖泡蚯蚓治燙傷

挖一條活蚯蚓，洗凈裝入瓶中，放入白糖，糖要沒過蚯蚓，將瓶蓋蓋好。數(shù)天后，化成水，蚯蚓只剩一條皮，將皮挑出。用該水涂抹燙傷處很快止痛、皮膚復(fù)原。

第三篇：寵物螨蟲真菌治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

寵物螨蟲真菌治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)——

怎樣治療螨蟲、真菌皮膚??？

了解螨蟲真菌+全面細(xì)心診斷+對癥下藥、嚴(yán)格注意用藥方法+及時(shí)反饋分析+耐心、細(xì)心

寫在前面：

1）螨蟲寄生在身體組織內(nèi)，寵物的皮膚很薄，螨蟲、真菌會嚴(yán)重破壞寵物的免疫系統(tǒng)，所以治療困難，極易復(fù)發(fā)，常需要慢慢調(diào)理一個(gè)月以上，甚至大半年，請一定要有耐心和細(xì)心，高度重視。2）螨蟲會破壞毛囊，會引發(fā)過敏性皮炎、細(xì)菌真菌等導(dǎo)致混合感染，需要內(nèi)外兼治，單用某一個(gè)藥往往不夠，伊維菌素是目前公認(rèn)殺螨蟲最有效的藥品之一，但是只用伊維菌素很多時(shí)候是難以治好螨蟲皮膚病的，需要根據(jù)病情配合外用藥針對性治療皮膚感染。偶爾我們用一些外用藥也能治好，但往往只是治標(biāo)，容易復(fù)發(fā)。

3）一般的情況下螨蟲感染您可以參照：螨蟲針劑殺螨蟲+藥浴、擦劑止癢消炎殺菌+提升免疫力的治療方案，也可口服一些止癢消炎藥等，同時(shí)對環(huán)境多消毒殺菌，注意飲食。

4）皮膚病與免疫力有很大關(guān)系，需要平時(shí)注意提高寵物的免疫力，多消毒殺菌加強(qiáng)預(yù)防。

1、為什么會感染螨蟲和真菌？

1、生活環(huán)境以及空氣中都無法避免地存在真菌、螨蟲或者其分泌物，螨蟲潛伏在體內(nèi)，當(dāng)營養(yǎng)缺乏等導(dǎo)致機(jī)體免疫下降，環(huán)境中的螨蟲不斷繁殖到達(dá)一定的程度以后就會導(dǎo)致發(fā)病。

2、平時(shí)在草地上遛狗、出去玩等容易感染螨蟲、細(xì)菌或真菌。

3、狗狗皮膚是中性皮膚，表皮層薄，沒有汗腺，所以免疫力差，容易生螨蟲，并且不容易好。

4、狗狗的生活環(huán)境、生活方式、飲食方面與皮膚病有很大的關(guān)系，如潮濕、吃肉、吃咸等常常是皮膚病的原因之一。

2、皮膚病最常見的就是螨蟲和真菌，螨蟲主要分為疥螨和蠕型螨，螨蟲和真菌都會引起脫毛，臨床上螨蟲極易導(dǎo)致細(xì)菌真菌，從而形成混合感染。但在具體表現(xiàn)上，有如下不同：

疥螨病感染癥狀：不規(guī)則脫毛，紅疹（凸起來的小紅點(diǎn)點(diǎn)），小結(jié)節(jié)（嚴(yán)重發(fā)展成小膿包），結(jié)痂皮膚變厚，去掉痂皮皮膚鮮紅甚至出血，皮膚常形成皺褶。很癢所以狗狗不斷啃咬患部，出現(xiàn)濕疹性皮炎，常起于頭部和腹部。

蠕形螨感染癥狀：蠕形螨分脫屑型和膿皰型；與疥螨的區(qū)別是蠕型螨幾乎沒有瘙癢感。

1、脫屑型：多發(fā)于頭部和四肢，形成毛禿斑，皮膚變得粗糙和龜裂，脫毛，皮屑；

2、膿皰型：多發(fā)于頸部、胸以及腹下、股內(nèi)側(cè)，脫毛、有顆粒、皮膚增厚產(chǎn)生皺褶，多在股內(nèi)側(cè)下腹部出現(xiàn)紅色小丘疹，幾天后變?yōu)樾〉哪撃[，然后發(fā)展成膿皰會帶有少許惡臭。

耳螨：狗會拼命抓耳搖頭，有棕褐色分泌物，有小紅點(diǎn)點(diǎn)，有耳臭，耳道發(fā)紅，高度傳染性，嚴(yán)重會引發(fā)中耳炎；（耳螨的治療需要注意先清潔干凈再用耳螨藥水，注意使用棉球）

真菌感染癥狀：患處一般是橢圓或圓形的，與健康皮膚界限明顯，多分布于關(guān)節(jié)、背部，局部明顯脫毛、癬斑，患部表層一般覆蓋有疏松干燥的淺灰色痂皮，容易剝離，剝后皮膚光滑，同時(shí)產(chǎn)生大量皮屑、斷毛、掉毛，皮膚一塊一塊的發(fā)紅，瘙癢不是很明顯。貓較犬的感染率高。

螨蟲和真菌的辨別：和螨蟲脫毛不同的是，真菌的毛掉的比較光，掉毛部位容易發(fā)亮，（要是螨蟲的話，就會感覺患病皮膚部位有皮屑，血痂，小眼兒、紅疹等）。得了真菌會有圓形脫毛，狗狗老舔等癥狀，疥螨的話一般是瘋狂地?fù)虾鸵?。螨蟲的患處則沒有規(guī)則的形狀。

真菌的皮膚痂皮下繼發(fā)細(xì)菌感染后形成小膿腫，去掉痂皮后損傷的皮膚呈蜂窩樣，有許多滲出孔；而螨蟲的皮膚形成小結(jié)節(jié)后，變成水泡，破后有黃色油狀粘稠物滲出，干燥后形成魚鱗痂皮，去除痂皮后皮膚鮮紅濕潤有出血現(xiàn)象。

3、治療螨蟲以及真菌初期的推薦用藥方案：（牧羊犬不能使用伊維菌素，會中毒）1）螨蟲治療方案：

伊維菌素針劑+螨康寧噴劑+利達(dá)寧皮膚膏，內(nèi)外兼治（如果嚴(yán)重有潰爛需配合寵螨寧收干使用，建議補(bǔ)充膚毛康促進(jìn)恢復(fù)）2）真菌治療方案：

多菌康洗液+皮特芬噴劑+舒膚藥膏，配合治療（嚴(yán)重可口服安特芬，建議補(bǔ)充膚毛康促進(jìn)恢復(fù)）3）螨蟲和真菌混合感染治療方案：

伊維菌素針劑+利達(dá)寧皮膚膏+多菌康洗液+皮特芬噴劑（如嚴(yán)重建議配合安特芬口服治療真菌感染，配合寵螨寧收干潰爛，也建議補(bǔ)充膚毛康促進(jìn)恢復(fù)）

4、螨蟲皮膚病的治療方法：（除了打針外，其他方面適用于大部分類型的皮膚?。?/p>

第一，根據(jù)患處分布剃毛，或全身剃毛，避免遺漏治療，防止細(xì)菌滋生和病情惡化，促進(jìn)恢復(fù)。第二，如嚴(yán)重必須殺螨蟲，注射伊維菌素；或者注射多拉菌素（也叫通滅、進(jìn)口的伊維菌素）（牧羊犬不能使用伊維菌素）；

第三，全身性藥浴治療（887、多菌康、螨滅，或者除癩靈、雙甲脒[這2種劇毒務(wù)必小心使用]等）第四，可以口服一些消炎殺菌藥，如頭孢、阿莫西林等抗菌素。

第五，注意盡量用雙氧水等清理患處后再擦藥膏或噴劑，覆蓋患處為宜，注意多揉揉。注意不要將藥品弄到眼睛、鼻子、口腔里去，盡量不讓它舔食，先溜兩圈等干了再讓它自由活動(dòng)，或者大家經(jīng)常選擇買伊麗莎白圈防舔咬。受損嚴(yán)重的皮膚用藥幾天后會形成結(jié)痂，此時(shí)要注意保護(hù)結(jié)痂不能被寵物啃咬和搔抓。請務(wù)必耐心限制它一下，以免出現(xiàn)意外藥品過敏同時(shí)也影響藥效！

第六，注意患病期間經(jīng)常消毒殺菌（買威露士、84等消毒液），保持環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)。常曬太陽（尤其是真菌感染時(shí)），多運(yùn)動(dòng)。第七，注意使用寵物專用洗浴用品，人用產(chǎn)品ph值不同，會破壞寵物皮膚酸堿度，降低寵物免疫力。平時(shí)狗狗洗澡、游泳后，必須把身體徹底擦干、吹干。有些皮膚病可能會傳染給人，注意接觸后可以用硫磺皂等洗手。

第八，注意狗狗飲食，狗狗不宜吃海鮮、奶酪、內(nèi)臟等容易過敏的食物，不要吃咸的食物，患病期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，特別喂食一些復(fù)合維生素B（一天2-4片）和營養(yǎng)膏等，甚至喂食皮膚病專用糧等，可幫助他們恢復(fù)免疫系統(tǒng)，促進(jìn)皮膚病期間變差的皮毛恢復(fù)健康、靚麗。

（其中第三至第八點(diǎn)我們建議大家平時(shí)一定要多注意，這樣能大大減少患皮膚病的幾率?。?/p>

5、其他不錯(cuò)的藥品我們建議的有：（供參考，注意不要買假貨；也務(wù)必小心使用）。螨蟲藥：

887浴液+886擦劑（大家常用）、螨滅洗劑、除癩靈、雙甲脒（后2中毒性大，千萬小心使用）伊維菌素、犬螨清針劑（牧羊犬可用）、通滅多拉菌素針劑（較貴、效果好）金盾消炎殺螨膏（較為有效的螨蟲藥膏）、可得治皮膚膏（稍含激素）硫磺軟膏等 復(fù)合維生素B（增強(qiáng)免疫、促進(jìn)皮毛健康）、雙氧水、硫磺皂、酒精和碘酒 威露士（甚至可以稀釋后擦擦皮膚試試看）、84等消毒液（環(huán)境狗窩等注意多消毒殺菌）犬蟲凈、寵物寶藥液、貝健寧膚康噴劑?? 濕疹、細(xì)菌、真菌藥：

皮炎平、紅霉素、達(dá)克寧、派瑞松、百多邦、無極膏等（均為人用藥，可試探性少量使用；不要讓狗狗舔）、潔爾陰、爽身粉、高錳酸鉀等

真菌一號針劑、皮康王、多菌康、皮特芬、犬菌清、賽膚康、美國黃油、達(dá)克羅寧溶液?? 皮膚病口服藥： 貝健寧膚康、可得治口服藥、健皮片、膚毛康保膚康、抗菌消炎口服藥（治療螨蟲真菌引發(fā)的皮炎）??

最后提醒您——

螨蟲真菌由于其復(fù)雜性，它常常引發(fā)多種皮膚病導(dǎo)致混合感染，也非常頑固反復(fù)發(fā)作，令大家特別頭疼；不過其實(shí)也沒有那么困難，往往是因?yàn)槲覀儾惶私庖恍┕饭芳膊≈R，沒有引起重視、及時(shí)治療，或者是病急亂投醫(yī)，抱著僥幸心理買一些藥試試看，一是可能未對癥下藥、用藥不當(dāng)?shù)妊诱`治療；二是淘寶上很多朋友都知道假冒偽劣產(chǎn)品占據(jù)80%，很多店都是冠冕堂皇地喊口號“絕對正品”，貼出遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成本的價(jià)格銷售，實(shí)際上半假半真，廣告天花亂墜，鼓吹功效，卻連皮膚病的基本知識都不知道；三是由于缺乏規(guī)范管理，寵物行業(yè)很多產(chǎn)品實(shí)際都是假冒山寨、來路不明產(chǎn)品，安全隱患巨大，品質(zhì)低劣。

第四篇：中醫(yī)針灸治療落枕經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

中醫(yī)針灸治療落枕經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

由于是周末的緣故，昨天就和病人約好今天七點(diǎn)就上班，打算處理完病人后好好休息放松一下。剛鎖上診室里的門，病房的一位主管醫(yī)生帶著一名落枕的病人來了。自訴昨晚落枕了，沿著風(fēng)池穴到肩井穴的足少陽膽經(jīng)處疼痛，仰頭或者搖頭時(shí)疼痛加劇。簡單的處理了一下，快針，針后不留針，病人疼痛消失而去。

落枕是常見的一個(gè)小病，中醫(yī)針灸的治療方式有很多種，療效也不錯(cuò)。很多的人采用服用中藥湯劑的方式，個(gè)人意見此病無需服用中藥，到針灸科接受治療比較好。我在針灸的臨證中遇到了很多的落枕病人，還有很多的同事或者他們的家屬。有些點(diǎn)滴的心得與體會，梳理一下，整理出來。

1.落枕穴，就是我們所說的外勞宮穴，在手掌背面二三掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后大約半寸的位置，尋找壓痛點(diǎn)，針刺按揉均有效果?；颊咦约阂部梢宰约喊慈?，疼痛也會消失大半，不用去看醫(yī)生。

如果壓痛點(diǎn)不明顯，可以在三四掌骨之間或者中渚穴附近尋找壓痛點(diǎn)。有一女性病人落枕后，外勞宮穴壓痛不明顯，而中渚穴壓痛明顯，針刺后疼痛消失。

2.懸鐘穴，落枕的很多病人，疼痛的部位經(jīng)常會出現(xiàn)在足少陽膽經(jīng)的巡行位置上，針刺或者按摩懸鐘穴也有不錯(cuò)的療效。注意，針刺時(shí)不要針刺的太深，太深了反而療效不好，半寸足矣。沿著足少陽膽經(jīng)平刺或者斜刺亦可，手法重一些，連續(xù)行針，直到疼痛消失。

3.一種比較簡便廉驗(yàn)的民間操作方法，但是效果也很好。把搟面杖或者啤酒瓶在火上烤一下，趁熱沿著疼痛的部位由上而下滾壓，力度由輕到重，以病人的耐受唯獨(dú)。千萬不要講搟面杖烤的太熱，以免燙傷頸部皮膚。此方法一日之內(nèi)可以操作數(shù)次，有的病人一次就能痊愈，有的需要做幾次才可以。

4.大料（八角），花椒，小茴香各等分，煎湯浸毛巾擰干后熱敷疼痛部位，毛巾冷卻后再放入熱藥湯中浸泡片刻。這也是一種家庭內(nèi)部易于操作的治療方法，就地取材。不要小看這三種食物作料，都是治療痹癥十分好的中藥，特別是外治。注意，煎煮的時(shí)間不要太長，五分鐘就可以了，煎煮的時(shí)間太長，一些揮發(fā)油就揮發(fā)了，療效會打折扣。還有，毛巾不要擰的太干，最好準(zhǔn)備兩條毛巾交替使用。

5.后溪穴和束骨穴，我的導(dǎo)師高樹中教授在《一針療法》中論述的很詳細(xì)，可以參看。

6.個(gè)人特殊針灸治療方法：中指背面，第二之間關(guān)節(jié)處針刺，平刺，向心方向，療效立竿見影。如有瘀斑或者小靜脈，點(diǎn)刺放血更好，或者用梅花針叩刺出血，或者用測血糖采血針快速點(diǎn)刺。

落枕的治療方法很多，有些病人可以自行處理，簡便廉驗(yàn)，勿須花錢。我一直有個(gè)信念，那就是花最少的錢治療好疾病才是高手，甚至不花錢能把疾病調(diào)理好才是中醫(yī)的最高境界，如同不戰(zhàn)而屈人之兵才是兵家的最高境界一樣?？上н@是一個(gè)以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的時(shí)代，在這個(gè)大環(huán)境下，醫(yī)療這個(gè)特殊的行業(yè)不可能不受外部環(huán)境的影響。

每個(gè)人在這個(gè)世界上活著，都是修行，積功德。作為一名普通中醫(yī)，我所做的就是把我知道的治病方法毫不保留的公布出來，如同白雪皚皚的大地上有一堆小小的篝火，雖然沒有多少熱量，但是能帶來一點(diǎn)希望。

有病早知道——看看舌頭

《有病早知道——看看舌頭》

7、慢性腎炎《有病早知道——看看舌頭》

6、肝膽系統(tǒng)疾《有病早知道——看看舌頭》

5、風(fēng)濕性心臟《有病早知道——看看舌頭》

4、支氣管炎《有病早知道——看看舌頭》

3、消化系統(tǒng)《有病早知道——看看舌頭》

2、舌色（續(xù)）《有病早知道——看看舌頭》

1、望舌七步驟 千古中醫(yī)故事

（一）《華佗》之神醫(yī)傳奇

（二）《華佗》之華佗之死

（三）《扁鵲》之診病圣手

（五）《李時(shí)珍》之坎坷從醫(yī)路

（六）《李時(shí)珍》之畢生一部書

（七）《李時(shí)珍》之本草耀神州

（九）《孫思邈》之藥王崛起之

（十）《張仲景》之醫(yī)圣之路

（十一）《張仲景》之流芳百世

（十二）《張仲景》之天人相應(yīng)

（十三）《張仲景》之陰陽本源

（十四）《張仲景》之五行生克

（十五）《孫思邈》之藥王成名（十六）《孫思邈》之藥王著書 解讀中醫(yī)

5中西互補(bǔ)4中西之路3中醫(yī)之功2中醫(yī)之難1中醫(yī)之源 中醫(yī)診斷學(xué)

中醫(yī)診斷學(xué)01中醫(yī)診斷學(xué)02中醫(yī)診斷學(xué)03中醫(yī)診斷學(xué)04中醫(yī)診斷學(xué)05中醫(yī)診斷學(xué)06中醫(yī)診斷學(xué)07中醫(yī)診斷學(xué)08中醫(yī)診斷學(xué)09中醫(yī)診斷學(xué)10中醫(yī)診斷學(xué)11中醫(yī)診斷學(xué)12中醫(yī)診斷學(xué)13中醫(yī)診斷學(xué)14中醫(yī)診斷學(xué)15中醫(yī)診斷學(xué)16中醫(yī)診斷學(xué)17中醫(yī)診斷學(xué)18中醫(yī)診斷學(xué)19中醫(yī)診斷學(xué)20中醫(yī)診斷學(xué)21中醫(yī)診斷學(xué)22中醫(yī)診斷學(xué)23中醫(yī)診斷學(xué)24中醫(yī)診斷學(xué)25中醫(yī)診斷學(xué)26中醫(yī)診斷學(xué)27中醫(yī)診斷學(xué)28中醫(yī)診斷學(xué)29中醫(yī)診斷學(xué)30中醫(yī)診斷學(xué)31中醫(yī)診斷學(xué)32中醫(yī)診斷學(xué)33中醫(yī)診斷學(xué)34中醫(yī)診斷學(xué)35中醫(yī)診斷學(xué)36中醫(yī)診斷學(xué)37中醫(yī)診斷學(xué)38中醫(yī)診斷學(xué)39中醫(yī)診斷學(xué)40中醫(yī)診斷學(xué)41中醫(yī)診斷學(xué)42中醫(yī)診斷學(xué)43中醫(yī)診斷學(xué)44中醫(yī)診斷學(xué)45中醫(yī)診斷學(xué)46中醫(yī)診斷學(xué)47中醫(yī)診斷學(xué)48中醫(yī)診斷學(xué)49中醫(yī)診斷學(xué)50中醫(yī)診斷學(xué)51中醫(yī)診斷學(xué)52中醫(yī)診斷學(xué)53中醫(yī)診斷學(xué)54中醫(yī)診斷學(xué)55中醫(yī)診斷學(xué)56中醫(yī)診斷學(xué)57中醫(yī)診斷學(xué)58中醫(yī)診斷學(xué)59中醫(yī)診斷學(xué)60中醫(yī)診斷學(xué)61中醫(yī)診斷學(xué)62中醫(yī)診斷學(xué)63中醫(yī)診斷學(xué)64中醫(yī)診斷學(xué)65中醫(yī)診斷學(xué)66中醫(yī)診斷學(xué)67中醫(yī)診斷學(xué)68中醫(yī)診斷學(xué)69中醫(yī)診斷學(xué)70中醫(yī)診斷學(xué)71中醫(yī)診斷學(xué)72中醫(yī)診斷學(xué)73中醫(yī)診斷學(xué)74中醫(yī)診斷學(xué)75中醫(yī)診斷學(xué)76中醫(yī)診斷學(xué)77中醫(yī)診斷學(xué)78中醫(yī)診斷學(xué)79中醫(yī)診斷學(xué)80中醫(yī)診斷學(xué)81中醫(yī)診斷學(xué)82中醫(yī)診斷學(xué)83中醫(yī)診斷學(xué)84中醫(yī)診斷學(xué)85中醫(yī)診斷學(xué)86中醫(yī)診斷學(xué)87中醫(yī)診斷學(xué)88中醫(yī)診斷學(xué)89中醫(yī)診斷學(xué)90中醫(yī)診斷學(xué)91中醫(yī)診斷學(xué)92中醫(yī)診斷學(xué)93中醫(yī)診斷學(xué)94中醫(yī)診斷學(xué)95中醫(yī)診斷學(xué)96中醫(yī)診斷學(xué)97中醫(yī)診斷學(xué)98中醫(yī)診斷學(xué)99中醫(yī)診斷學(xué)100中醫(yī)診斷學(xué)101中醫(yī)診斷學(xué)102中醫(yī)診斷學(xué)103中醫(yī)診斷學(xué)104中醫(yī)診斷學(xué)105中醫(yī)診斷學(xué)106中醫(yī)診斷學(xué)107中醫(yī)診斷學(xué)108中醫(yī)診斷學(xué)109中醫(yī)診斷學(xué)110中醫(yī)診斷學(xué)111中醫(yī)診斷學(xué)112中醫(yī)診斷學(xué)113中醫(yī)診斷學(xué)114中醫(yī)診斷學(xué)115中醫(yī)診斷學(xué)116中醫(yī)診斷學(xué)117中醫(yī)診斷學(xué)118中醫(yī)診斷學(xué)119中醫(yī)診斷學(xué)120中醫(yī)診斷學(xué)121中醫(yī)診斷學(xué)122中醫(yī)診斷學(xué)123中醫(yī)診斷學(xué)124中醫(yī)診斷學(xué)125中醫(yī)診斷學(xué)126中醫(yī)診斷學(xué)127中醫(yī)診斷學(xué)128中醫(yī)診斷學(xué)129中醫(yī)診斷學(xué)130中醫(yī)診斷學(xué)131中醫(yī)診斷學(xué)132中醫(yī)診斷學(xué)133中醫(yī)診斷學(xué)134中醫(yī)診斷學(xué)135中醫(yī)診斷學(xué)136中醫(yī)診斷學(xué)137中醫(yī)診斷學(xué)138中醫(yī)診斷學(xué)139中醫(yī)診斷學(xué)140中醫(yī)診斷學(xué)141中醫(yī)診斷學(xué)142中醫(yī)診斷學(xué)143中醫(yī)診斷學(xué)144中醫(yī)診斷學(xué)145中醫(yī)診斷學(xué)146中醫(yī)診斷學(xué)147中醫(yī)診斷學(xué)148中醫(yī)診斷學(xué)149中醫(yī)診斷學(xué)150

第五篇：膝關(guān)節(jié)痛的治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

膝關(guān)節(jié)痛的治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)病匯總

膝關(guān)節(jié)是人身體較大而復(fù)雜的屈曲關(guān)節(jié)，在承受幾乎全部體重的同時(shí)還要擔(dān)負(fù)起腿部的各種運(yùn)動(dòng)任務(wù)。如果不注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，很容易損傷，恢復(fù)不好就會有轉(zhuǎn)為慢性病的趨勢。如果能夠掌握一些膝關(guān)節(jié)的保健治療方法，并且能堅(jiān)持治療，就可取得很好的療效。下面介紹幾種膝關(guān)節(jié)推拿保健的手法。

一 推拿點(diǎn)穴法

點(diǎn)揉痛點(diǎn)

用手指按壓，找到膝關(guān)節(jié)周圍的壓痛點(diǎn)，用拇食指腹在壓痛點(diǎn)處進(jìn)行點(diǎn)揉，壓痛點(diǎn)多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、髕骨上下及膝后腘窩處。膝后腘窩處可以用食中指點(diǎn)揉。按揉每個(gè)痛點(diǎn)時(shí)注意力度，先由輕至重點(diǎn)揉20次，再由重至輕點(diǎn)揉20次。

此手法可以促進(jìn)痛點(diǎn)炎癥吸收，松解粘連，特別適用于各種慢性膝關(guān)節(jié)疾病。

點(diǎn)揉穴位

點(diǎn)揉膝關(guān)節(jié)周圍的一些特定穴，每個(gè)穴點(diǎn)揉1分鐘，以酸脹為佳。關(guān)節(jié)水腫時(shí)，點(diǎn)揉穴位療效較好。

（1）.血海穴、梁丘穴

位置：下肢繃緊，膝關(guān)節(jié)上側(cè)肌肉最高處，內(nèi)為血海、外為梁丘。

作用：刺激此二穴可有效增加股四頭肌的血液供應(yīng)，配合股四頭肌鍛煉可以防止肌肉萎縮，尤其對改善膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的抬腿無力、屈伸困難，效果顯著。

（2）.犢鼻穴、膝眼穴、委中穴

位置：屈膝，在膝部，髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷處為犢鼻穴，內(nèi)側(cè)凹陷處為膝眼穴。委中穴位于腘橫紋中點(diǎn)，股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。

作用：刺激此三穴可增加關(guān)節(jié)內(nèi)血液供應(yīng)和潤滑液的分泌，防止因摩擦造成的疼痛。

（3）.陰陵泉穴、陽陵泉穴

位置：陰陵泉穴位于小腿的內(nèi)側(cè)，膝下高骨后側(cè)凹陷處。陽陵泉穴位于膝蓋斜下方，小腿外側(cè)高骨稍前凹陷處。

作用：刺激此二穴可以疏通下肢經(jīng)絡(luò)，改善小腿無力、疼痛等異常感覺。

（4）.三陰交穴、足三里穴

位置：三陰交穴位于內(nèi)踝高點(diǎn)上四橫指處。足三里穴位于外膝眼下四橫指處。

作用：刺激此二穴可以令下肢有力。具有補(bǔ)益肝脾腎，健步強(qiáng)身的作用。掌揉髕骨

以掌心扣按髕骨，在保持足夠壓力的情況下，使髕骨產(chǎn)生向內(nèi)向上的輕微運(yùn)動(dòng)，在此基礎(chǔ)上，帶動(dòng)髕骨做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)2~3分鐘。按壓時(shí)，以髕骨下產(chǎn)生酸脹溫?zé)釣橐?。此手法適用于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)水腫及伸膝裝置外傷性粘連、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。拿捏股四頭肌

以拇指和其余四指相對拿捏股四頭?。聪ドw上豐厚的肌肉]約1~2分鐘，以微微酸脹為度。此手法可有效增加股四頭肌內(nèi)的血液供應(yīng)。特別是對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭萎縮，膝關(guān)節(jié)不能伸直者。彈撥膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)肌腱

用雙手除拇指外其余四指觸摸膝關(guān)節(jié)后窩內(nèi)的兩側(cè)，可以摸到兩側(cè)有兩根“大筋”，此即是大小腿主要肌腱穿行處。膝關(guān)節(jié)病患者多由于膝關(guān)節(jié)不能充分伸直而引起這些肌腱“攣縮”，久之腿就會無法伸直。用雙手四指經(jīng)常彈撥此兩處“大筋”，可以起到舒筋通絡(luò)的作用，松解攣縮，恢復(fù)肌腱原來的長度。這樣，漸漸地膝關(guān)節(jié)就能伸直了。拿揉小腿肚

用手掌輕揉地拿揉小腿肚。每側(cè)各1分鐘，以小腿肚微微發(fā)熱為佳。此手法的作用是松解患者小腿肚痙攣的肌肉，增加小腿后側(cè)肌群的血液供應(yīng)。擦膝蓋

可在膝蓋周圍涂擦少量紅花油或扶他林，然后用一只手快速在膝蓋周圍的皮膚上來回擦動(dòng)，以關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生熱感為佳。能夠有效增加血供，改善因血供不良而出現(xiàn)的麻木、僵硬感。轉(zhuǎn)膝提腿

站立，雙下肢并攏，膝關(guān)節(jié)微屈，身向前傾，兩手掌分別按在兩膝上，膝部左右旋轉(zhuǎn)40次；然后坐下，讓兩下肢懸空，提起左腿，如踢球狀30次，左右輪換。此方法主要是活動(dòng)關(guān)節(jié)內(nèi)部各組織，促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)潤滑液的分泌和滋潤。

結(jié)束手法

以雙手手掌按壓并吸附住患者的腿部雙側(cè)皮膚及皮下組織。做快速的搓動(dòng)，由大腿向小腿方向操作，以深層組織有熱感為宜。

調(diào)護(hù)知識

1.膝關(guān)節(jié)損傷恢復(fù)期和膝關(guān)節(jié)慢性病，比較適合運(yùn)用自我按摩保健療法。注意每次操作適可而止，不可急于求成，應(yīng)持之以恒循序漸進(jìn)，以保持關(guān)節(jié)平衡。

2．膝關(guān)節(jié)在半蹲位是最容易受損傷的。半蹲位時(shí)切不可左右旋轉(zhuǎn)上半身以免傷及膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶。一旦關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生損傷，一定注意休息。否則今后容易因膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定裝置受損而造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)，最終發(fā)展成為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

3.膝關(guān)節(jié)里最易磨損的部位是髕骨，因?yàn)轶x骨是下肢曲伸動(dòng)力中的“加力”裝置，也可以說是伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)的一個(gè)“支點(diǎn)”。鍛煉膝關(guān)節(jié)的關(guān)鍵是要在膝關(guān)節(jié)盡可能承受小一些壓力的狀態(tài)下進(jìn)行周圍肌肉和骨質(zhì)的鍛煉。其中，直腿抬高運(yùn)動(dòng)就是一個(gè)很簡單易行的鍛煉方法。方法如下：平躺在床上，把腿伸起，讓大腿上的肌肉收緊、繃直，與床成45度夾角，每次都維持1秒，讓伸直的腿停留在半空中，再慢慢地放下。如此重復(fù)50個(gè)，50個(gè)為一組。此種運(yùn)動(dòng)方式也可以站著練習(xí)。初次做的時(shí)候，次日大腿肌肉會有一些酸痛感，但是持續(xù)練習(xí)一周以后，酸痛感就會逐漸消失，取而代之的是膝關(guān)節(jié)的抗負(fù)荷能力逐漸得到加強(qiáng)。

二 藥浴法

治療目的：改善物質(zhì)代謝和微循環(huán)，抑制退行性變的進(jìn)一步發(fā)展，消炎止痛，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

處方：肉桂50克，雞血藤80克，川芎50克，木瓜50克，獨(dú)活50克，蘇木50克，川續(xù)斷50克，絡(luò)石藤80克，路路通50克，海桐皮50克，豨薟草50克，仙靈脾50克，劉寄奴50克，土茯苓50克，秦艽50克，伸筋草80克。

方法：藥浴的溫度保持在43℃左右。煎藥浸泡雙下肢為佳，上述藥水煎去渣取液2500毫升，分為5份，每份再加清水3升，浸泡雙下肢，每次45分鐘，1天1次，1份藥液可用5天，但每次用完后要注意低溫冷藏（不要冰凍），15天為1個(gè)療程。注意每次藥浴宜加入少量白酒（35度~45度，10毫升左右）。藥浴后要注意保暖，避免感冒。

三 膝關(guān)節(jié)疼痛的針灸治療方法小骨空貼壓法

取4x4cm膠布，中置一粒磁珠或王不留行子備用。在患側(cè)小骨空穴(位于小指背側(cè)第一指關(guān)節(jié)之中央)附近用火柴棒或特制的按壓棒按壓，找到壓痛點(diǎn)后，將磁珠或王不留行子貼在上面，然后用手按壓，強(qiáng)度以患者耐受為度，時(shí)間約1—2分鐘。按壓時(shí)囑患者活動(dòng)患膝。本法對膝關(guān)節(jié)疼痛、畏寒效果最為明顯。交經(jīng)巨刺法

根據(jù)患膝疼痛位置的不同，取對側(cè)肘部之曲池、尺澤、天井、小海等穴。得氣后，施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法，至患處疼痛減輕或消失為止，并留針30分鐘。針刺內(nèi)關(guān)法

取患側(cè)內(nèi)關(guān)穴，進(jìn)針得氣后，持續(xù)緩緩捻針，同時(shí)囑患者活動(dòng)患膝或以手按壓患處，疼痛減輕或消失后，留針20分鐘。膏盲穴刺絡(luò)拔罐法

取背部患側(cè)膏肓穴，以拇指在其附近按壓，找到壓痛點(diǎn)后，以三棱針點(diǎn)刺數(shù)下或以皮膚針叩刺出血后，加拔火罐，留罐10分鐘。拔出瘀血后，往往數(shù)年之疾，立見輕快。局部刺絡(luò)拔罐法

在膝關(guān)節(jié)疼痛部位尋找青色之靜脈，以三棱針點(diǎn)刺后，則出血如豆，然后加拔火罐。為了預(yù)防火罐漏氣，可在罐口涂上超聲耦合劑。留罐10分鐘。若無靜脈，則可在壓痛點(diǎn)上以皮膚針叩刺后再拔火罐。本法對久痛不愈及扭傷所致者，療效顯著。委中刺血法

患者取俯臥位，在患膝下塾上塑料紙、草紙或藥棉。如見委中附近有怒張之絡(luò)脈，則以三棱針點(diǎn)刺，任其血液流出，始為深紫色，漸變?yōu)榈t，后自停止。以75％酒精棉球揩去污血。腹部敏感點(diǎn)針刺法

膝痛患者在腹直肌第4節(jié)處可有明顯的敏感點(diǎn)，且多以患側(cè)為明顯?；颊呷⊙雠P位，以拇指在其腹部找到敏感點(diǎn)后，以1．5寸針緩緩刺入，得氣后留針30分鐘。

四 董氏奇穴特效治療膝痛

臨床常用靈骨大白合肩中治療膝痛，針入痛止，沒有一例不大見奇效的，何不試試？

其實(shí)針對側(cè)內(nèi)關(guān)合小腸的合穴效果也非常棒,下針后一定要活動(dòng)患肢關(guān)節(jié).以上數(shù)法，根據(jù)臨床需要，可單獨(dú)應(yīng)用，亦可聯(lián)合使用。

之所以將這篇文章編輯在本欄目中，概作者思路為景昌奇穴影響極大。諸法不離景昌的“動(dòng)氣針”學(xué)說，取全息影射而為交經(jīng)巨刺。在景昌針灸中，獨(dú)取“三金穴”，輔以“內(nèi)關(guān)”或“肩中”，療效益彰。

董氏奇穴點(diǎn)穴特效療法

近日在醫(yī)院輔助科室實(shí)習(xí)，見好多臀痛（股骨頭壞死）和膝關(guān)節(jié)痛（各種原因?qū)е伦冃危┎∪耍粫r(shí)技癢，于檢查前試行點(diǎn)穴看效果咋樣。大膽??！拉上簾子，屏開外人，臀痛者先揉按肩貞附近，再拇食對扣掐點(diǎn)心門，讓患者自己抬腿蹲下起立，不痛了，病人直咂舌??！前后不過一分鐘，趕快給病人做檢查，不能讓主任知道的??！

膝關(guān)節(jié)痛病人先點(diǎn)揉靈骨，再雙手拇食對扣同時(shí)點(diǎn)掐雙曲池，令病人活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，嘿，病人立馬不痛了，前后一分鐘左右吧，也是奇效啊！

大腿痛的特效治療

按楊偉杰醫(yī)師（董氏奇穴大家）法針外關(guān) 支溝，或三叉三穴，內(nèi)側(cè)痛針肝門穴，傳統(tǒng)針灸束手無策的病癥用董氏奇穴療法應(yīng)手則愈，能不奇嗎？

五 膝關(guān)節(jié)炎,損傷痛---獨(dú)特按摩法

1,按手腳腰腿點(diǎn)各五分鐘(第二,第四指趾縫壓痛取穴);

2,曲池部位對應(yīng)處,手臂伸直,最高處壓痛取穴(膝部疾病,此點(diǎn)特痛,是治膝部疾病的特效點(diǎn),左痛壓右,右痛壓左)按5-8分鐘;

3,耳穴:膝,腎,腰椎,神門,腎上腺,內(nèi)分泌,皮質(zhì)下,腦干,枕.每穴壓2分鐘.1,2,3同壓,效果神速,四--五次曾治愈嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)炎患者.1,2同壓時(shí)間略長,但經(jīng)一次按摩可很快減輕痛苦,此乃驗(yàn)方,發(fā)出請同道驗(yàn)證.1,曲池部位對應(yīng)處取法:握拳拳眼朝上,伸直臂,曲池穴下肌肉隆起處按之特痛即穴,只要是膝部有疾,該穴壓之脹痛難忍.2,腰腿點(diǎn)(第二,第四指趾縫壓痛取穴)取法:手(背)2,3指.4,5指縫間離腕一寸許壓痛取穴,腳取相應(yīng)部位.很多人取穴位置不對,影響了療效.六 金氏膝三針療法

金文華老先生是浙江省中醫(yī)院針灸科的開山鼻祖，當(dāng)年名氣很大，傳下了一些招數(shù)。我輩不才，學(xué)了些皮毛，現(xiàn)將其膝三針療法介紹給大家。

①選穴:取患者雙側(cè)三陰交、行間和陽陵泉。②操作步驟：患者平臥伸膝位,取75%酒精常規(guī)消毒,取直徑0.25ｍｍ,長40ｍｍ的針灸針，分別刺入三陰交、行間和陽陵泉穴，行間進(jìn)針0.5～0.8寸, 三陰交和陽陵泉進(jìn)針1～1.5寸,得氣后留針30分鐘。每周治療3次(每次間隔1～2天),4周為1個(gè)療程。

這個(gè)方法主要用來治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和慢性腰痛。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和慢性腰痛可以屬于“骨痹”范疇,《內(nèi)經(jīng)》指出:“風(fēng)寒濕三氣雜志,合而為痹。”《金匱要略》強(qiáng)調(diào)正氣不足復(fù)感外邪是歷節(jié)病的發(fā)病機(jī)理。人到中年以后,“年四十而陰氣自半”,又因飲食勞倦、情志內(nèi)傷,加重了脾胃及肝腎的虛損;又因精氣不足,膝關(guān)節(jié)抵抗力下降,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,與瘀血痰濁相互膠著于膝關(guān)節(jié),加重了膝部筋骨的病變,使之纏綿難愈。這就是這些病的中醫(yī)病因病機(jī)所在。此證本虛標(biāo)實(shí),而多以本虛為主。

個(gè)人認(rèn)為，這個(gè)方法有幾個(gè)特點(diǎn)：

1、仰臥取穴，對有些不能或難以俯臥和側(cè)臥的患者可以采用本法。

2、虛癥的老年患者，多有骨質(zhì)疏松，可以采用本法。

3、有些患者局部有手術(shù)疤痕或需要同時(shí)使用長時(shí)間使用的膏藥的，可以采用本法。

總之，先要辨證，同時(shí)選好適應(yīng)癥，這個(gè)方法還是不錯(cuò)的。

七 膝關(guān)節(jié)炎增生疼痛的治療推按腳部：患者仰臥，術(shù)者左手掐患肢腳趾，用右手掌跟推腳面筋，由輕到重，從腳趾向上推至腳脖子處，反復(fù)推6---9次。推按腿部：患者仰臥{退后面時(shí)俯臥}把腿分成四面 前 后 內(nèi) 外，再分大腿{從膝蓋至腿根部}，小腿{從腳脖至膝蓋}，按照前 內(nèi) 外 后順序從上往下用掌根推6次。先推大腿，后推小腿。然后再用兩手心相對從大腿根先內(nèi)外，后前后，往下搓揉至腳脖處，各三遍。點(diǎn)揉穴位：患者仰臥，小腿屈曲，術(shù)者先用刮痧板的一角按住膝眼向外刮6--9次。先內(nèi)膝眼，后外膝眼。再點(diǎn)揉梁丘 陽陵泉 膝陽關(guān) 委中 承山。然后雙手搓熱捂在膝蓋上3---5分鐘。再順時(shí)針轉(zhuǎn)揉36圈，逆時(shí)針24圈連續(xù)3遍。患者仰臥，在委中穴拔罐，每次留罐10分鐘 起罐后稍停，連續(xù)拔3遍?；颊叨俗鲆巫由?，雙下肢自然下垂，醫(yī)生握住膝蓋下部，雙手在膝窩后摸到筋，然后，雙手由內(nèi)向外彈撥6---9次。此手法對腿疼，腿麻，風(fēng)寒性腿部疾病都有療效。

八 膝骨性關(guān)節(jié)炎的針灸經(jīng)驗(yàn).剛接觸膝關(guān)節(jié)炎的針灸治療,我首先是想到選血海,當(dāng)梁丘,陰陵泉,陽陵泉.以及內(nèi)外膝眼.但臨床觀察,療效并不理想.十個(gè)病人,也許只有兩三個(gè)有效的?會不會是我的針灸功力不夠?

我在到省中醫(yī)院進(jìn)修灸推的時(shí)候,觀察了帶教老師的治療方法.發(fā)現(xiàn)用這幾個(gè)穴位進(jìn)行治療,療程長,有的要幾個(gè)星期,可以獲得一定療效.后來,我加用了足少陰腎經(jīng)的合穴陰谷,足厥陰肝經(jīng)的合穴曲泉,意在補(bǔ)益肝腎之陰,因?yàn)橄ス切躁P(guān)節(jié)炎,往往有活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)有摩擦聲和干澀的感覺.當(dāng)屬肝腎陰虛之象.結(jié)果,療效還算不錯(cuò),緩解癥狀比較快.但我仍覺得不夠滿意.在看了董氏奇穴的書,選用其中介紹治療膝關(guān)節(jié)痛的肩中,以及三金穴.效果就有了很大的改變.有不少患者針了數(shù)次就疼痛消失.結(jié)合中藥調(diào)治,治愈者經(jīng)觀察數(shù)月均未見復(fù)發(fā)..治療膝關(guān)節(jié)痛的肩中,以及三金穴具體在哪里?。?/p>

.三金穴(三個(gè)穴:第三四五胸椎棘突旁開三寸各一穴,在膀胱經(jīng)第二側(cè)線)

肩中穴(在三角肌的正中央)

九 綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性骨關(guān)節(jié)病，其特征是關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性退行性病變，并在關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成。其病理變化以軟骨變性及軟骨下骨質(zhì)病變?yōu)橹鳌２∫虼蠖嘁驌p傷、關(guān)節(jié)面不平等因素造成。臨床表現(xiàn)為疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、跛行等一系列癥狀?！吨嗅t(yī)藥學(xué)刊》2003年第7期報(bào)道了廣東省肇慶市中醫(yī)院葉樹強(qiáng)采用綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎取得了顯著療效。他首先用玻璃酸鈉注射液2ml為患者行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，每周一次，同時(shí)讓患者內(nèi)服養(yǎng)血止痛湯（《簡明正骨》的經(jīng)驗(yàn)方）：藥用生白芍21g、丹參21g、雞血藤30g、秦艽12g、桂枝9g、生地18g、威靈仙24g、香附12g、烏藥9g、川牛膝15g、甘草6g。每日1劑，水煎服，并復(fù)煎外洗，每日1～2次，用藥4～5周（一個(gè)療程）。若兼血瘀者加制乳香、制沒藥，兼風(fēng)寒者加防風(fēng)、羌活，兼濕熱者加防己、白花蛇舌草。

結(jié)果顯示：在被收治的68例膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者中，經(jīng)過一個(gè)療程的治療，痊愈31例，有效37例，痊愈率為45.6%，有效率為100%。葉樹強(qiáng)醫(yī)生認(rèn)為：內(nèi)服外洗養(yǎng)血止痛湯加膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，具有養(yǎng)血活血、舒筋活絡(luò)、滋潤關(guān)節(jié)、標(biāo)本兼治的作用，比起單一用藥，療效更為顯著。

十 藥袋治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

方藥：海桐皮30g，透骨草30g，威靈仙30g，伸筋草10g，羌活12g，獨(dú)活12g，白芷12g，川芎12g，當(dāng)歸尾12g，赤芍12g，白芍12g，桃仁12g，紅花12g，莪術(shù)18g，絡(luò)石藤30g，油松節(jié)12g，生川烏12g，生草烏12g，甘松12g，生甘草9g

功效：祛風(fēng)勝濕、活血化瘀、舒筋通絡(luò)止痛。

主治：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

用法：將以上中藥放入15×20cm大小的布袋中隔水加熱蒸20~30分鐘，然后將藥袋熨療患膝，以不燙傷皮膚為度，每天一次。

方源：高翔，吳弢，滕松茂等。華傷膝Ⅰ號熨療治療膝骨關(guān)節(jié)病103例[J].中醫(yī)外治雜志,2001,10(5):6.十一 治療膝關(guān)節(jié)腔積液的速效中藥方

膝關(guān)節(jié)腔積液的原因很多，常見的為急性、化膿性關(guān)節(jié)炎、慢性滑囊炎、髕上滑囊炎、外傷性滑囊炎、增生性關(guān)節(jié)炎等

一、方劑：

功勞葉15克 女貞子15克希薟草15克 元參30克 川牛膝9克 防己24克 薏米30克 土茯苓30克

絲瓜絡(luò)30克 澤蘭9克

水煎溫服，2-3次，日一劑，一般服三天即可積液消退。

注意：川牛膝不可以用懷牛膝代替，否則效差

二、加減：

1、血沉快，白細(xì)胞增高，加金銀花15克尋骨風(fēng)9克

2、舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)有陰虛見證者加養(yǎng)陰補(bǔ)血之品如生地、當(dāng)歸、雞血藤等

3、急性化膿性關(guān)節(jié)炎本病多有發(fā)熱、局部熱痛、白細(xì)胞增高、舌紅苔黃，脈數(shù)，酌加土元、煅自然銅、連翹、紫草、山甲、蠶沙、金銀花等

4、外傷性滑囊炎本病為刺痛，穿刺為血性,脈多為細(xì)澀，酌加當(dāng)歸、丹參、川芎、赤勺、黃芪等

5、伴有氣短、乏力、便溏、舌淡苔白，脈沉細(xì)等脾虛見癥等加黃芪、云苓、白術(shù)、厚樸等

十二 手法一次性治愈膝關(guān)節(jié)積液2 9例

膝關(guān)節(jié)積液見于多種關(guān)節(jié)炎中，是由于風(fēng)濕、類風(fēng)濕、外傷和骨質(zhì)增生等疾病引起的滑膜炎癥產(chǎn)生的一種病理性產(chǎn)物。積液的及早治療對于縮短原發(fā)病的療程和愈后至關(guān)重要。筆者從事針灸按摩多年，在實(shí)踐中摸索出一套一次性治療積液的新方法，經(jīng)29例臨床觀察。療效頗為滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。一般資料

1．1 臨床資料 29例中，男13例，女16例；年齡最小17歲，最大59歲，以4O歲～59歲為多；病程最短5 d，最長21 d；單側(cè)膝關(guān)節(jié)積液22例，雙側(cè)7例；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10例．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎l2例，單純滑膜炎6側(cè)．外傷合并骨刺1例。

1．2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、伸屈困難、皮色光亮、雙膝跟消失或隆出；浮髕試驗(yàn)(+)；同時(shí)膝關(guān)節(jié)X線片無骨質(zhì)破壞。治療方法

先用右手拇指點(diǎn)按雙膝眼、粱丘、血海、陽陵泉、陰陵泉、足三里，每穴點(diǎn)按10秒鐘，以達(dá)通經(jīng)活絡(luò)、活血止痛之效。然后患者仰臥位，左手放在右手背上，雙手掌根疊加按揉膝關(guān)節(jié)周圍4遍～6遍，放松其膝周圍的軟組織，之后左手托扶患者膝關(guān)節(jié)，右手握住積液側(cè)小腿下端，先小幅度伸屈膝關(guān)節(jié)3次～4次，乘患者不備，握扶小腿的右手猛用力屈曲膝關(guān)節(jié)，使患足跟緊靠臀部，隨即松手，此時(shí)即可聽到患膝“嘩啦”的響聲，患者即感膝周圍疼痛，積液當(dāng)即消失，片刻患者頓覺膝部輕松舒適，伸屈幅度明顯增大，疼痛大大減輕．行走較自如。再針刺雙膝眼、陽陵、陰陵泉、血海、梁丘等膝周穴位調(diào)理善其后。療效分析

經(jīng)手法一次性治療，膝關(guān)節(jié)腫脹消失，積液消除，浮髕試驗(yàn)(一)，隨訪兩個(gè)月未復(fù)發(fā)為治愈。本組病例經(jīng)手法一次治療，所治病例積液全部消失。本法共治療膝關(guān)節(jié)積液29例36個(gè)膝關(guān)節(jié)，均一次性治愈，無一例再次出現(xiàn)積液，療效可靠，除當(dāng)時(shí)覺膝痛外，無任何不良反應(yīng)和副作用。典型病例

張× ×，男，48歲，初診于1998年3月28日．主訴：雙膝關(guān)節(jié)腫痛，行走困難半月，患者素有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。本次患病前因栽種烤煙勞累，再加受潮濕，即感周身關(guān)節(jié)疼痛不適．尤以膝關(guān)節(jié)為甚，自覺膝部腫脹，行走極為不便。經(jīng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院輸注青霉素、氫化可的松3 ci后，周身關(guān)節(jié)疼痛減輕。膝關(guān)節(jié)腫痛反而加劇。查：雙膝彌漫性腫脹，皮色光亮．伸屈不利，不能下蹲及行走．浮髕試驗(yàn)(一)．血沉40 mm h．x線片膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見異常。診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、雙膝關(guān)節(jié)積液。用上法先治療右膝關(guān)節(jié)一次，膝周腫脹消失，浮髕試驗(yàn)(一)．患者即感右膝輕松．伸屈自如。張痛大減。甚為高興。同法治療左膝一次，取得同樣效果，隨

訪3個(gè)月未見復(fù)發(fā)．用針刺上述穴位．調(diào)理而愈。

十三 中西醫(yī)三聯(lián)療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，又稱增生性關(guān)節(jié)炎，肥大性關(guān)節(jié)炎，退行性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)病，總而言之它是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性改變?yōu)楹诵模奂肮琴|(zhì)并包括滑囊，關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu)的全方位，多層次，不同程度的慢性無菌性炎癥．關(guān)于這個(gè)病的非手術(shù)治療有休息.功能鍛煉.理療.支具.手法按摩.針灸.西藥．中藥．貼膏藥.熏洗.注射.針刀等等,方法繁多，但是如何有機(jī)結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，取得持久的效果才是關(guān)鍵，下面是我們治療此病的經(jīng)驗(yàn)，我們稱之為＂三聯(lián)療法＂，不是什麼高科技新方法，但確實(shí)有效，尤其是遠(yuǎn)期效果甚佳！關(guān)節(jié)腔沖洗，玻璃酸鈉注射．

Ａ組 ２％利多卡因３ml

Ｂ組 玻璃酸鈉 ２ml

地米

５ml

慶大霉素

８萬u

生理鹽水 １0ml

選髕骨內(nèi)側(cè)穿刺點(diǎn)，常規(guī)消毒鋪巾，穿刺成功后有積液者抽盡，保留針頭，注入Ａ組液，再全部抽出，如此反復(fù)五次，保留針頭，注入Ｂ組．完畢后被動(dòng)曲伸膝關(guān)節(jié)數(shù)次．

關(guān)節(jié)內(nèi)沖洗可有效消除腔內(nèi)無菌性炎癥，清除關(guān)節(jié)退變所產(chǎn)生的組織胺，５－羥色胺，前列腺素等至痛因子，調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)滲透壓；玻璃酸鈉可以改變關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)液的流變狀態(tài)，增加對關(guān)節(jié)的潤滑，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，鈍化感受器對刺激的敏感性，減輕疼痛，誘導(dǎo)內(nèi)源性透明質(zhì)酸鈉的產(chǎn)生，而達(dá)到抑制病情進(jìn)一步發(fā)展的作用．關(guān)節(jié)外圍壓痛點(diǎn)營養(yǎng)鎮(zhèn)痛液注射，刃針?biāo)山猓?/p>

２％利多卡因 ３ml

亞甲蘭

０.５mg

曲安奈德

２ml

維生素b12

５００ug

維生素b1

１００mg

生理鹽水

１０ml

尋找關(guān)節(jié)周圍敏感壓痛點(diǎn)，一般集中在髕骨四周，內(nèi)外側(cè)副韌帶，股四頭肌下段，髕下脂肪墊等位置，作好標(biāo)記，常規(guī)消毒，每點(diǎn)注入上述藥液５ml左右，用刃針原針眼進(jìn)針，直達(dá)肌層或骨面，針刃方向與肌纖維平行縱向切割數(shù)下，縱向擺動(dòng)，橫向擺動(dòng)數(shù)下，針下有松動(dòng)感時(shí)出針．貼創(chuàng)可帖．

壓痛點(diǎn)注射營養(yǎng)鎮(zhèn)痛液，可消除因關(guān)節(jié)退變而造成的局部軟組織無菌性炎癥，刃針療法是針刀的延續(xù)，可有效松解病變韌帶，筋膜等軟組織粘連，減壓和解除痙攣．劉氏靈仙膏

Ａ組 威靈仙６０g，全蟲３０g，地龍５０g，土蟲５０g，蜈蚣３０g，生馬錢子６０g，生川烏４５g，生草烏４５g，姜黃５０g，羌活４５g，獨(dú)活４５g，白花蛇５０g，桃仁３０g，白胡椒３０g．

Ｂ組 血竭３０g，生乳香４５g，生沒藥４５g，甘遂３０g，生大黃５０g，紅花３０g，石菖蒲５０g，艾葉２０g，冰片１５g，樟腦１５g．Ｂ組藥加工成１２０目細(xì)粉．

取藥材總量３倍的香油浸泡Ａ組（軟硬藥材分開泡）３天，油炸提?。ㄜ浻菜幉姆謩e炸）至外黑褐，內(nèi)枯黃，去渣，文火熬油３.５小時(shí)，至油溫３２０～３３０度，滴水成珠，去火下丹（油丹比例夏天１：０.５５冬天１：０.４７），成膏后，浸入涼水３天去火毒，三天后撈出回鍋犒去水分，加入Ｂ組藥粉．作成５０克／貼的膏藥．

此膏具有顯著的通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀，祛風(fēng)除濕，消腫止痛的功效．用于膝關(guān)節(jié)病，頸腰椎病，跌打損傷的治療療效尤為突出．

以上三法，十天治療一次，三次一療程．多數(shù)患者一療程即可，病程長者兩個(gè)療程．立桿見影，遠(yuǎn)期效果佳