第一篇：風濕科實習周記

血液科實習周記

來血液科的第一天是護士長給介紹的環(huán)境，她一方面領著我們熟悉環(huán)境，同時也向我們提出了學習要求，我覺得這樣很好，這樣有利于我們能更好的掌握本科室的相關知識。另外，當時我發(fā)現(xiàn)病人的小牌子上都沒有寫診斷，這點跟別的科室不一樣，我想那是為了保護隱私，因為這些病聽上去就比較恐懼了，因此我們床頭交班的時候用的都是英文縮寫。本科室還有個特點，就是輸血的較多化療的較多，病人因為貧血或有凝血障礙的，所以均是臥床休息減少活動，另外因為化療，大多都有脫發(fā)的副作用，所以晨護的床單是有些嚇人的。我是上帝癖佑的幸運兒，這次遇到個很好的帶教老師，嘿。她不僅技術(shù)很好，專業(yè)知識也很棒，每次遇到特殊的病情她就給我講解很多，也問我很多相關知識，我很喜歡這樣的方式。別的科可能多少有些忽略了我們理論這方面，所以我們也漫漫放松了對自己的要求，再加上每天工作忙忙碌碌的，下班就累的不行了，倒床就睡，那睡眠敗要太好哦，呵呵，所以我的專業(yè)知識也丟得差不多了，雖然知道這方面需要鞏固了，但因為精力有限，有時為了偷懶就寧愿多睡會覺。而這個科恰恰非常重視理論發(fā)面，一方面加強了我們的警惕，刺激我們回去看書，一方面讓我明白了，偷一時懶，真的要付出更多去彌補不足。我的帶教 陳老師是我目前遇到的最好的帶教老師了，她不僅教了我很多東西，而且時刻都把你記掛在心上，即使今天她不帶我，只要一遇到需要注意的，她都會一一告訴我。而且她性子比較急，做事很利落，條理也很清晰，下班了，她能跟你處得很來，有時感覺她很像表嫂。只跟了她短短幾天的時間，她卻滿足了我的心愿。實習有差不多四個月了，從來沒打過靜脈留置針也沒抽過血標本，可是她在我來這個科的第二天就實現(xiàn)了我的心愿，當時好激動，所以也沒留意什么脫空感?？墒蔷驮谧蛱欤軜s幸我又打了個留置針，進入血管的那種脫空感也很鮮明，呵，終于找到感覺咧，幸福。還有，老師還教了我大夜后的晨會交班，當時好緊張哦，呵呵 另外，還跟了董老師上了兩天主班，干的事都比較瑣碎。值得高興的是，現(xiàn)在終于搞明白發(fā)燒病人要怎么留體溫了，雖然以往老師早就跟我門說過留體

溫的原則了，但又沒有舉例，所以還等于是一知半解的，半筒水的，但現(xiàn)在已經(jīng)完全理解了。還有件興奮的事就是，實習這么久，什么id、im、iv、ivgtt的都操作過，而且機會都很多。但ih只打過那種‘來得時’的那種筆式的，可以說從沒接觸過真正的皮下注射，但上主班，嘿，以為就在那干那些瑣碎的事，什么寫床頭牌啊交班報告啊什么的，沒想到還能實現(xiàn)我皮下注射的這個個小小心愿咧，嘻

別的好像就沒有什么可圈可點的了，現(xiàn)在就想看看化療藥物外滲的處理了，大課時老師說得打封閉，可是也沒見過到底怎么封閉的，希望在出科前能有機會看到喔。篇二：骨科醫(yī)生實習周記范文

骨科醫(yī)生實習周記范文

這星期轉(zhuǎn)骨科，在七病區(qū)，主要是做關節(jié)手術(shù)。

去七病區(qū)，主要是奔著主任去的--d醫(yī)生，骨科七病區(qū)主任。能在43醫(yī)院當骨科主任的人，必定是不簡單的人，傳說d醫(yī)生在創(chuàng)傷方面很厲害，不過最厲害的是關節(jié)方面。不過，我不是奔著這些個傳說去的，我奔他去，主要因為他是石屏人，老鄉(xiāng)啊?；靷€臉熟，以后萬一考他研究生能有點優(yōu)勢。

第一天去的時候，還沒個頭緒就被喊著上了個全膝關節(jié)置換的手術(shù)，d醫(yī)生主刀。第一天上骨科手術(shù)，真是只有抬大腿的份，看也看不懂手術(shù)該怎么做。只見叮叮當當，一直在用各種叫不上名字的器材敲來敲去，磨來磨去，鋸來鋸去，真的就像是一個木匠活，看不懂，也不知道下一步要怎么做，只能傻乎乎的扶腳。d醫(yī)生的脾氣暴啊，稍微不順心就罵人，麻師因為病人血壓高被罵，器械護士遞錯東西被罵，器械商因為東西沒備齊被罵，我們在臺上的人更是因為各種原因被罵，還好我只被罵了一次，因為大腿沒扶好，是當天在手術(shù)室里被罵得最輕的。第二天，跟著yj上了一臺單髁置換的手術(shù)，傳說在整個云南省只有43做這種單髁置換術(shù)，其他醫(yī)院要么不做，要么就是做全膝關節(jié)置換。所以我再次暗笑，有機會跟著上臺看看這種手術(shù)。yj也罵人，不過跟d醫(yī)生罵人不是一個級別的，這次主要是器械商被罵得慘了，可憐的器械商。這臺手術(shù)也是yj第一次主刀單髁置換術(shù)（以前都是d醫(yī)生在做），所以楊很是認真仔細，到了最后，連皮都是自己縫的。

這星期科里住了一個將軍，髖關節(jié)置換術(shù)后，疼痛，過來翻修。將軍就是不一樣啊，請了附一附二院的骨科主任過來會診，d醫(yī)生操刀，各種待遇什么的自不必細說。

骨科的手術(shù)多，但是都看不懂，骨科的查體也做不來，有點郁悶，得學習??！

骨科的幾個老師都比較隨和，正式的醫(yī)生好像只有兩三個，其他的都是進修的和d醫(yī)生的研究生。年齡相差不大，相處起來也比較容易，星期三下午還集體去打球，然后出去搓了一頓，600多大洋，有錢的就是不業(yè)余。回想在普外值班吃蓋飯，還偶爾自費的日子，真是一言難盡啊。。跟這些師兄在一起，真的學了不少東西，專業(yè)領域的自不必說，做人做事方面也學了不少，得多虧各師兄的細心教導啊，跟優(yōu)秀的人在一起，你就會想變成其中優(yōu)秀的一員，看到和他們的差距，就會想通過努力給彌補上來，這也是一種學習的動力。我們現(xiàn)在還只是初學者，套用剛剛下課的喬布斯的話，“擁有初學者的心態(tài)是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事務的本質(zhì)，初學者的心態(tài)是行動派的禪宗。所謂初學者的心態(tài)是指，不要無端猜測、不要期望、不要武斷也不要偏見。初學者的心態(tài)正如一個新生兒面對這個世界一樣，永遠充滿好奇、求知欲、贊嘆?！薄Ｇ笾麴?，謙虛若愚。有差距不恐怖，恐怖的是沒有縮小差距，超越自我的決心。學醫(yī)是一個漫長的過程，得點點滴滴的慢慢積累，在這個過程中，要隨時鞭笞自己，保持初學者的心態(tài)，積極，主動，謙虛！

今天下午開完會，d醫(yī)生在辦公室給我們區(qū)的醫(yī)生開了個小會，講了一些當醫(yī)生的原則。1.辦公室里不要看到錢：當醫(yī)生手腳要干凈，君子愛財，取之有道，不要貪小便宜而於大事；2.實事求是：當醫(yī)生一定要實事求是，要親自查看病人，不要根據(jù)別人的轉(zhuǎn)述或檢查報告而主觀臆斷，不要有先入為主的思想，醫(yī)生最后給出的答案，是要符合客觀事實的。3.臨床思維：病來來看病，是因為病人發(fā)現(xiàn)了問題，來找醫(yī)生，醫(yī)生診斷治療就是一個發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的過程，整個過程要有條理有依據(jù)。4.實用性：不要一天想一些只能想而根本做不到的事情，要著手解決能做的事情，把每一件事情做好。5.分清主次：有些病人的病情很復雜，往往同時帶有幾種病，作為一個醫(yī)生，要分得清主次，先處理主要問題，在處理次要問題。比如那些聲音很大，整天喊疼的病人，你們可以不用管，那么來醫(yī)院后特別安靜或者抵觸醫(yī)生的病人就要特別小心了，這些人的病情往往是很重的。

從手術(shù)到平時的言語，可以看得出來，d醫(yī)生的的確確是一個十分厲害的人物。努力一把，爭取考他研究生，不過應該是很困難的，在和幾個師兄交流 的時候知道，d醫(yī)生每年收2個實習生，應屆畢業(yè)的一個，有2年以上工作經(jīng)驗的一個。應屆畢業(yè)的這一個，前幾年都是招了第一名。所以，要考他的研究生，壓力老大的。篇三：《實習周記表、總結(jié)表》 gdgm-qr-03-079-b/0 學生校外頂崗實習

工 作 手 冊

班別:________________________ 姓名:________________________ 學號:________________________ 時間:________________________

一、校外頂崗實習工作要求 頂崗實習是工學交替、頂崗實習是學生職業(yè)能力形成的關鍵教學環(huán)節(jié)，也是深化“工學結(jié)合”人才培養(yǎng)模式改革、強化學生職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)教育的良好途經(jīng)。學生可以自己聯(lián)系頂崗實習單位，或?qū)W生本人提出申請，由學院老師幫助聯(lián)系頂崗實習單位。為了保證頂崗實習順利進行，確保學生人身和財產(chǎn)安全，頂崗實習期間學生必須遵守以下規(guī)定：

1、頂崗實習期間嚴格遵守實習單位和學校的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程、勞動紀律和安全要求，嚴格執(zhí)行儀器設備的操作規(guī)程，不亂動與實習無關的設備，不做與實習無關的事情，未經(jīng)許可不得擅自進入與畢業(yè)設計及實習無關的部門。

2、水上實習人員應嚴格遵守水上生產(chǎn)安全規(guī)定,不得在船上或水邊嬉戲,以免發(fā)生意外;頂崗實習期間嚴禁下水游泳。

3、頂崗實習期間要時刻注意自身保護，不準從事危險工種的頂崗實習。同時要注意飲食衛(wèi)生，交通安全，防止食物中毒，注意防火、防中毒、防盜。

4、頂崗實習期間不得擅自離開實習隊伍和實習場地外出活動，不得離隊外宿，夜間不得外出活動。實習生離隊活動時必須在得到實習單位批準后方可外出,外出時必須是三人以上同行。

5、聽從實習單位的管理，尊重實習單位人員，虛心向他們學習。除完成實習任務外，可主動協(xié)助實習單位做一些力所能及的公益勞動。注意搞好實習單位和借宿單位及兄弟院校師生的關系。

6、學生上、下班不得無故遲到、早退或擅自離開實習崗位和干私活等，頂崗實習期間原則上不得請假，遇特殊情況要經(jīng)實習單位領導批準。

7、學生頂崗實習期間必須完成實習單位安排的工作任務。應將頂崗實習觀測結(jié)果、頂崗實習心得收集整理，每周五晚上寫好實習周志（約300字），頂崗實習結(jié)束前必須完成3000至5000字的實習總結(jié)報告，然后交給校外指導教師，由其寫出評語，給出成績，并加蓋實習單位公章。對頂崗實習涉及到的保密內(nèi)容，應遵守保密制度，嚴守機密，防止泄漏。

8、頂崗實習的學生，離校前應與學院簽署協(xié)議，自己對在校外期間的行為及其產(chǎn)生的后果負完全責任。

9、實習中如發(fā)生事故、事件時，要立即組織開展救助工作，并迅速向所在單位和學校匯報。

10、學生因違反實習紀律和安全規(guī)則造成自身傷害由學生本人負責，造成他人傷害或國家和企業(yè)的經(jīng)濟損失，由學生本人及家長承擔經(jīng)濟和法律責任。

二、個人承諾

本人已詳細閱讀過《校外頂崗實習工作手冊》，并保證遵守其中各項規(guī)定。由于違反其中規(guī)定而造成的事故，由本人負全責。

個人簽名：

年 月 日 實習周志

實習總結(jié)報告

指導教師審閱意見篇四：兒科實習周記

忙碌的外科實習輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間.首先去的是兒內(nèi).第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友.整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補液,常會打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月.后來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了.內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的.比起內(nèi)科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個孩子是車禍住院的.在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的.當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了.而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊.給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙.后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的.現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變.其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!一個月的兒科實習階段轉(zhuǎn)眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習的結(jié)束同時又是另一個實習階段的開始，準備著實習階段又一個接力.進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治.了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.也許這些

心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”

經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如：飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)！“工作”這座大山等待我無畏地攀爬！

“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索.”

我將前進！

我在前進！

隨著時間的推移，我的實習第一站——兒科，也即將結(jié)束了。在這我一個多月里，我學到了很多在學校無法學到的東西。

由于這是我的第一個科試冬剛開始什么都不懂，站在科室看著老師們在忙，自己很想往干點什么，可是卻無從下手。而且還總是擋著老師們的道，那是真的覺得自己好多余啊！那時，真恨不得自己會隱身術(shù)。到后來老師慢慢開始給我教

一些簡單的操縱，排氣、換液體。由最簡單的慢慢過渡到一些有難度的。剛開始總是很緊張，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的，老害怕做不好。好在老師比較有耐心，最后總是在老師的耐心教導下開始熟練起來。固然在這期間大大小小的錯犯過不少，可是我都即使吸取教訓，及時改正，最后在這些錯誤的基礎上逐步的把握了一些操縱技巧，順利的完成了兒科的實習工作。傳奇私服

由于二刻都是小孩子，小到剛出生幾天，打到十三四歲，所以工作是要更加得小心謹慎，各項操縱都要慎之又慎。固然如此，可還是無法避免錯誤的發(fā)生，所幸家長都還算通情達理，對于我們工作的開展有了很大的便捷。就算那些個別比較難纏的家長，最后還是在我們有好的服務態(tài)度和老師嫻熟的技巧下臣服了，最后克服了重重困難，合格的完成了各項實習任務取得了一個滿足的成績。

回顧在兒科的日子，有酸有甜。傳奇私服即將離開，面對相處了一個多月的老師和同學，以及那些熟悉了的病人，此時卻生出了絲絲的不舍?？墒菂s不能置實習任務于不顧，只得暫時放棄那份不舍。但我不會忘記在兒科的所學，以及老師的諄諄教導，時刻謹記老師的叮囑，努力做一名優(yōu)秀的護理工作者。

除了兒科，在以后的科室我將以兒科的教訓為戒，避免在其他科室犯同樣的錯誤，是接下來的實習越來越順，也為以后的工作打下一個堅實的基礎。

總共三篇 你自己從中挑選拼接吧篇五：生物科學專業(yè)畢業(yè)實習周記范文原創(chuàng)全套 生物科學專業(yè)畢業(yè)實習周記全套

（本人在生物科學專業(yè)相關崗位3個月的實習，十二篇周記，總結(jié)一 篇，全部原創(chuàng)，共6500字，歡迎下載參考）

姓 名： 杜宗飛

學 號： 2011090118 專 業(yè)： 生物科學專業(yè)

班 級： 生物科學專業(yè)01班

指導教師： 趙曉明

第1周

作為生物科學專業(yè)的大學生，我很榮幸能夠進入生物科學專業(yè)相關的崗位實習。相信每個人都有第一天上班的經(jīng)歷，也會對第一天上班有著深刻的感受及體會。尤其是從未有過工作經(jīng)歷的職場大學們。頭幾天實習，心情自然是激動而又緊張的，激動是覺得自己終于有機會進入職場工作，緊張是因為要面對一個完全陌生的職場環(huán)境。剛開始，崗位實習不用做太多的工作，基本都是在熟悉新工作的環(huán)境，單位內(nèi)部文化，以及工作中日常所需要知道的一些事物等。對于這個職位的一切還很陌生，但是學會快速適應陌生的環(huán)境，是一種鍛煉自我的過程，是我第一件要學的技能。這次實習為以后步入職場打下基礎。第一周領導讓我和辦公室的其他職員相互認識了一下，并給我分配了一個師父，我以后在這里的實習遇到的問題和困難都可以找他幫忙。

一周的時間很快就過去了，原以為實習的日子會比較枯燥的，不過老實說第一周的實習還是比較輕松愉快的，嘿嘿，俗話說萬事開頭難，我已經(jīng)邁出了第一步了，在接下去的日子里我會繼續(xù)努力的。生活并不簡單，我們要勇往直前！再苦再累，我也要堅持下去，只要堅持著，總會有微笑的一天。雖然第一周的實習沒什么事情，比較輕松，但我并不放松，依然會本著積極樂觀的態(tài)度，努力進取，以最大的熱情融入實習生活中。雖然第一周的實習沒什么事情，比較輕松，但我并不放松，依然會本著積極樂觀的態(tài)度，努力進取，以最大的熱情融入實習生活中。

第2周

過一周的實習，對自己崗位的運作流程也有了一些了解，雖然我是讀是生物科學專業(yè)，但和實習崗位實踐有些脫節(jié)，這周一直是在給我們培訓那些業(yè)務的理論知識，感覺又回到了學校上課的時候。雖然我對業(yè)務還沒有那么熟悉，也會有很多的不懂，但是我慢慢學會了如何去處理一些事情。在工作地過程中明白了主動的重要性，在你可以選擇的時候，就要把主動權(quán)握在自己手中。有時候遇到工作過程中的棘手問題，心里會特別的憋屈，但是過會也就好了，我想只要積極學習積極辦事，做好自己份內(nèi)事，不懂就問，多做少說就會有意想不到的收獲，只有自己想不到?jīng)]有做不到。

第二周實習快結(jié)束了，來這里有一段時間了，雖然同事們都很好，工作也輕松，對工作的環(huán)境有一定的了解，但真正在這里生活了，還是會覺得有些不適應。與當初想象中的職場狀態(tài)似乎有些差距，我相信我會適應職場生活。

第3周

不知不覺進入了實習的第三周，生活還在慢慢的適應，每天按部就班的工作。除了學習崗位相關的業(yè)務知識，我還加強大學生物科學專業(yè)相關知識與自己崗位相結(jié)合，努力讓生物科學專業(yè)相關知識應用到實際工作中。實習不想在學校，很多工作遇到的很多問題都只能自己鉆研，不過好在有很多資料可以查，大學里學習的生物科學專業(yè)相關知識能夠幫上忙，也不枉大學的學習。不懂時就查查資料，也培養(yǎng)了自學能力，同時了解許多相關的知識，一舉多得。

經(jīng)過2個多星期的正式實習工作，我已經(jīng)慢慢適應這樣的作息和工作方式了。以前在學校的時候，有時候偷懶或者身體不適，就會請假或者逃課，老師也會很理解很包容我們這群他眼里的“沒長大的孩子”。但是現(xiàn)在開始上班，同事中沒有人再會把我們當成孩子，也不會像老師那樣寵溺和包容我們。不管是誰，遲到都是會受到領導的批評。所以每天早上都不敢偷懶，準時起床去上班，有時候為了不遲到，不吃早飯都是常態(tài)。為了給大家留下好的印象，我都要提早去辦公室，把辦公室清掃一下，再給大家打上熱水。雖然都是一些微不足道的小事情，但是也算是給這個辦公室做出的一些貢獻。

第三周實習快結(jié)束了，我相信下個星期我能做得更好，每天進步一點點。

第4周

這周頭一天星期一，我終于接到實習以來的第一個真正的工作任務。雖然在這兒實習了快一個月了，但是工作的內(nèi)容無非是協(xié)助同事，幫幫忙，打打雜。大部分的時間都是閑著的，我的師父今天終于分配給我第一個工作任務，我充分利用了大學里面學習的生物科學專業(yè)相關知識，把第一個任務圓滿完成。師父說，通過他的觀察，說我態(tài)度積極，并且耐的住性子，已經(jīng)初步通過了他的考驗，所以分配給我一個工作任務，對我進行進一步的考驗。這個看似

簡單的工作任務就是耐心和細心，一個小小錯誤就會導致所有的錯誤。我想說，師父，我準備好了，我會認真完美的完成這個任務的，一定不會讓您失望。接下來幾天，開始正式接手相關工作，因為是新人，所以在實際執(zhí)行過程中有很多的缺陷與不足，還好有師傅的指導，我順利地完成了工作任務。幾天的實習加學習使我深刻感覺到，以前自己對課本的知識掌握的不夠透徹，也不能很好的將理論與實際相結(jié)合。感覺有很多東西要學習，所以總是感覺時間不夠用。因此，我給自己制定了一些計劃和目標，首先了解現(xiàn)行的一些規(guī)范、看生物科學專業(yè)相關書籍、學會熟練使用辦公軟件，掌握工作方面的細節(jié)問題，努力提高自己的工作修養(yǎng)。第5周

轉(zhuǎn)眼之間，實習已經(jīng)過去了一個多月。經(jīng)過幾天的忙碌，終于完成了實習以來的比較大工作任務，而且是比規(guī)定的時間提前了一天。為了確保這個工作任務完成的更加完美，我對任務的各個環(huán)節(jié)進行了不下十遍的檢查，確保不出現(xiàn)一個錯誤。星期三的早上，因為緊張又因為興奮，很早的就跑去上班，將做好之后的數(shù)據(jù)放在師父的桌子上，等待師父的檢查。在等待師父到來的這段時間里，時間好像變得特別慢，每一分鐘都好像在跟我作對，就是過不去的感覺。后來師父終于來到了辦公室，我假裝鎮(zhèn)定的跟師父說，任務已經(jīng)做好了，放在你桌子上了。師父只是微微的點了點頭，說，知道了。這多少有點讓我失望和擔心，師父完全沒有說什么時候會去檢查，也沒有布置給我下一個工作任務。之后我又再次陷入了無所事事的工作狀態(tài)。

在空閑時間，結(jié)合生物科學專業(yè)，我努力學習與崗位相關的知識，為以后的工作打下牢固的基礎。要多想多思考多問、多問why；對知識要學精學透，不能廣而不精。最重要的是建立起自信，相信自己。給自己準確定位，并朝著這個方向不懈努力。記得一定要言出必行，說到做到！

第6周

這一周，我開始深入學習與自己崗位相關業(yè)務知識，得到同事的幫助下，我先從規(guī)范下手，就是熟悉下當前生物科學專業(yè)行業(yè)方面的規(guī)范，再就是記各種工作相關的必備知識。經(jīng) 過兩天的苦研，我終于能基本看懂結(jié)構(gòu)施工圖了。經(jīng)過前期實習后，我大概了解了整個工作程序。今天我開始正式參與部分核心工作了，師傅給我布置了一個任務。大學里面學習的生物科學專業(yè)的知識能真正得到實際應用，我很高興，這是他對我的一次考驗，同時也給了我一次機會。因此，我要盡力做好它。

工作過程我得出了一些體會：我工作過程要相信自己，如果做不到這一點，你就無法成為一個好的職員或者好的領導。一個相信自己的人，才會在走路時神采飛揚，讓老板看上去你有無窮的精力；一個相信自己的人，才會在待人接物時落落大方，這一切能幫助老板培養(yǎng)對你的信心，必要時才會委你以重任。你怎么對待別人，別人就會怎么對待你。在工作中，要待人如待己。在你困難的時候，你的善行會衍生出另一個善行。在別人遇到困境時，熱情地伸出援手。在職場上，盡可能地做一個與人為善的好人，這樣，當你在工作上不小心出現(xiàn)紕漏，或當你面臨加薪或升職的關鍵時刻，可盡可能減少別人放冷箭的危險。第7周 今天指導師父說十分鐘后讓我和陪他一起去其他單位參觀學習，讓我?guī)瞎P和筆記本，他還跟我說了一句，“上次的那個任務完成的很漂亮，圓滿到達了我的要求，我很滿意?！彼€表揚我生物科學專業(yè)相關基礎知識非常扎實，是他見過生物科學專業(yè)學生中動手能力比較強的學生。當時我差一點兒興奮得尖叫出來。幾天的努力總算我的努力沒有白費，沒有什么能比得上得到師父的認可更加讓我激動了。通過這段時間的了解，原來師父并不是看上去那樣一個不起眼的人，聽同事說了很多他厲害的事跡，如果能從他身上學到東西，對我這次實習所得和以后的職業(yè)發(fā)展之路一定有很大的幫助。在外面的路上，師父說，這幾天我的任務就是在上次的基礎進行擴展。本周我總結(jié)出：在職場上取勝的黃金定律之一便是要有責任心，凡事盡力而為，并且要任勞任怨。在工作上，永遠不要試圖去敷衍自己的老板。有人曾經(jīng)訪問過許多在事業(yè)上功成名就的人，他們一個共同的特點便是，在工作上投入的時間及精力，遠遠要比工作本身所要求的多。我相信我能做的更好。

第二篇：風濕免疫科實習總結(jié)

一轉(zhuǎn)眼，兩個半月的的風濕內(nèi)科實習生涯已告一段落，帶教老師們和導師對我很好，她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧。

剛到科里時候很無措、很陌生，后來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程，就開始仔細觀看老師的操作，在謝老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學會了使用輸液泵、IV泵、心電圖機等儀器，知道了風濕科的一些常見的病，和基本的治療，用什么藥，用的方法以及注意事項，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識應用于臨床，還掌握了很多書本上學不到的東西，俗諺道“三分治療，七分護理”，我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像陳老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片溫暖!只有你真心為患者，患者才會給你一顆真心，護患關系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求，更是自己以后努力的方向。

在呼吸科感受最深的感受是老師們團結(jié)協(xié)作，相互幫助的團結(jié)精神，老師們無私奉獻的精神需要我們?nèi)W習繼承，科室的人與人之間的關系很和諧，氛圍也很好，為我們實習生考慮了很多，謝謝護士長、朱慧老師為我們的學習創(chuàng)造提供的機會，所有的一切都是十分感謝 在風濕內(nèi)科讓我感受最深的就是老師們團結(jié)合作互相幫助的精神，值得我們?nèi)W習和繼承?？剖抑g任何人的關系也很和諧，很為我們你實習生考慮，在此特此感謝老師們兩個多月以來的教導。

光陰似箭，歲月如梭。一晃一個月、一個月的實習生活就一一的過去了，在實習的這前幾個月的過程中，我有著許多的收獲和歡樂，但也有苦澀和教訓，這些成功的經(jīng)驗將激勵我在以后的人生之路上取得更大成績，失敗的經(jīng)歷將使努力去改變自己不完美的地方，讓自己在以后的日子做的更好，這一切將成為我生命中最寶貴的財富之一。

通過幾周緊張而又忙碌的生活，我漸漸適應了。這一切讓我深刻地體會到做任何事情都必須盡自己最大的努力，也只有盡了自己最大的努力才能將工作作好、做扎實，才能得到老師和病人的認可，這艱難的經(jīng)歷將激勵我在以后的日子更加努力的付出，因為只有付出才有可能獲得成功。剛剛踏入社會碰到挫折是正常的，現(xiàn)在主要是看我們的承受能力了，有時候有些事情是要靠自己去爭取，可是又有些時候由于種種關系我們都膽怯了，因為我們無法了解社會的這些所謂的條條框框，因為我們還沒有真正的融入這個社會。對于初出茅廬的我們來說，缺少的是閱歷，缺少的可能也是那份交際，畢竟大學還算是純潔的凈土，沒有任何利益關系可言，人與人之間也是毫無戒備的。經(jīng)過這個幾月的實習，真的改變了很多，也真的成熟了很多，需要學習的真的還有很多。實習對于我們剛踏入社會的大學生真的是一個歷練的過程。實習是讓我們有一個認識社會的過程，首先通過這樣的方式來接觸社會，所以碰到挫折是難免的。每當遇到問題的的時候，通常我都會自己試著解決，找老師幫忙或同學，他們都能很好的幫著我去解決，這又使我感覺到集體的溫暖，從而更有信心的完成工作，認真做好每一件小事將是我們每一個人都必須去努力追求的。

在此我要感謝我的帶教老師，在我的學習過程中對我的指導，還要感謝諸多同學在工作上給我的幫助，才能夠使我成長，使我進步。

第三篇：風濕科 判斷題

三、判斷題

1.風濕性疾病是指以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病。（）√ 2.痛風性關節(jié)炎起病急驟，常見關節(jié)紅腫熱痛癥狀。（）√ 3.對稱性多關節(jié)痛超過六周，類風濕因子陽性，可診斷“類風濕關節(jié)炎”。（）×

4.抗SSA/60KD抗體、抗Sm抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動相關。（）× 5.HLA-B27陽性不是強直性脊柱炎診斷的必須條件。（）√ 6.SLE病人妊娠易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。（）√ 7.慢作用抗風濕藥也被稱為改變病情抗風濕藥。（）√ 8.類風濕因子是類風濕關節(jié)炎診斷的特異性抗體。（）× 9.糖皮質(zhì)激素可抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生（）√ 10.類風濕關節(jié)炎不累及中軸關節(jié)。（）×

11．抗著絲點抗體和抗Scl 70抗體是系統(tǒng)性硬化癥的特異性抗體。（）√ 12．多發(fā)性肌炎和皮肌炎累及橫紋肌，以機體近端肌群無力為特點，不侵犯咽部肌群及呼吸肌。（）×

13．系統(tǒng)性紅斑狼瘡常常ANA陽性>1∶80，而干燥綜合征或系統(tǒng)性硬化癥患者ANA陰性。（）× 14．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關節(jié)癥狀與類風濕關節(jié)炎相似，大多有關節(jié)毀損。（）× 15．賴特綜合征是感染后反應性關節(jié)炎，與泌尿道非淋球菌感染或腸道革蘭陰性桿菌感染有關。（）√

16．脊柱關節(jié)病的關節(jié)受累以骶髂關節(jié)及下肢不對稱性關節(jié)炎為特點。（）√

17．骨關節(jié)炎的好發(fā)部位是遠端指間關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)。（）√ 18．類風濕關節(jié)炎不好發(fā)膝、肘關節(jié)等大關節(jié)。（）× 19．選兩種不同作用機制的DMARD聯(lián)合使用可增加療效，不增加副作用。（）√

20．兩種NSAID可聯(lián)合用藥以增加療效。（）×

21．類風濕關節(jié)炎應常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素＋NSAIDs+SAARDs。（）× 22．NSAIDs是非甾體抗炎藥的縮寫，DMARDs是慢作用藥物的縮寫。（）√ 23．抗角質(zhì)蛋白抗體、抗核周因子、抗Sa抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風濕關節(jié)炎早期診斷有很重要的價值。（）√ 24．某關節(jié)疼痛患者門診查血清RF 1∶40陽性可診斷類風濕關節(jié)炎。（）× 25.早期類風濕關節(jié)炎可給予非甾體藥物和抗風濕慢作用藥物聯(lián)合治療。（）√

26.類風濕關節(jié)炎多關節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用糖皮質(zhì)激素治療。（）√ 27.類風濕關節(jié)炎關節(jié)以游走性大關節(jié)病變?yōu)橹饕Y狀。（）× 28.ANA陽性就代表結(jié)締組織病存在。（）×

29.狼瘡腎炎的典型病理有彌漫性系膜細胞增殖，新月體形成。（）√ 30.Schober試驗是用來檢查腰椎活動度的試驗。（）√ 31.Schober試驗是用來檢查腰椎活動度的試驗。（）×

32.白塞病是以復發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼色素膜炎及皮膚膿皰疹為臨床特征的系統(tǒng)性血管炎病。（）√

33.賴特綜合征是以關節(jié)炎、結(jié)膜炎、尿道炎為特征的感染反應性關節(jié)炎。（）√ 34.干燥綜合征是一組侵犯外分泌腺，特別是唾液腺、淚腺為特征的自身免疫性疾病。（）√

35.CREST綜合征是系統(tǒng)性硬化癥的一個亞型，主要表現(xiàn)為鈣鹽沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指（趾）硬化及毛細血管擴張。（）√

36.雷諾現(xiàn)象是因下肢動脈痙攣或狹窄、缺血引起該側(cè)下肢行走時無力、發(fā)麻、酸痛，行走至一段距離后被迫停下休息，待肢體血供恢復后才可重新行走。（）×

37.未分化脊柱關節(jié)病即有脊柱關節(jié)病的某些臨床特點，又不能分類為某種明確的脊柱關節(jié)病的臨床狀態(tài)。（）√

38.筆帽征是銀屑病關節(jié)炎的典型X光改變，近斷指骨變尖，末節(jié)指骨近端增生變寬。（）√

39.類風濕結(jié)節(jié)是類風濕關節(jié)炎患者皮下、肌腱或骨膜上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，也可見于肺、胸膜、心肌等內(nèi)臟深層。（）√

40.未分化結(jié)締組織病是早期僅有較少癥狀，如雷諾現(xiàn)象、關節(jié)痛、肌痛和手腫脹等，尚不足診斷，可稱為未分化結(jié)締組織病。（）√ 41.80%系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病程中會出現(xiàn)皮疹。（）√ 42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的皮疹是水腫性紫紅斑。（）× 43.活動期SLE 的貧血，主要是溶血性貧血。（）√ 44.對AS診斷最有意義的是HLA-B27陽性。（）× 45.類風濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關節(jié)部位，與疾病活動無關。（）× 46.骨關節(jié)炎以軟骨損害為主要病理改變。（）√

47.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)癥狀以對稱性、多關節(jié)、指腕關節(jié)病變?yōu)橹?。（）?48.痛風患者關節(jié)X線檢查見軟骨成線狀鈣化或關節(jié)旁鈣化。（）× 49.手骨關節(jié)炎遠端指間關節(jié)最常受累，可有方形手。（）√ 50.非甾體抗炎藥的作用機制是抑制B細胞活化、T細胞增殖。（）×

第四篇：風濕科 多選題

1、抗核抗體（ANA）譜主要包括（）ABC A.抗雙鏈（ds）DNA抗體 B.抗組蛋白抗體

C.抗可提取核抗原（ENA）抗體譜 D.抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）E.抗環(huán)瓜氨酸多肽

2、類風濕關節(jié)炎患者常做的自身抗體檢測有（）ABCD A.類風濕因子（RF）B.抗核周因子（APF）C.抗角蛋白抗體（AKA）

D.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體（抗CCP抗體）E.抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）

3、下列哪項符合類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)（）ACD A.晨僵時間60min B.男性多見

C.關節(jié)表現(xiàn)為腫脹、疼痛與壓痛 D.晚期病人可有關節(jié)畸形 E.常見白細胞下降

4、下列哪項為原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)（）ABCE A.猖獗性齲齒，哭時無淚 B.成人腮腺炎 C.舌面干、裂 D.多汗

E.腎小管酸中毒

5、有關心絞痛的描述，以下正確的是（）ABCE A.多于勞累或情緒激動時發(fā)作 B.可以出現(xiàn)胸骨后悶痛 C.通常持續(xù)數(shù)分鐘后緩解 D.通常持續(xù)數(shù)小時后緩解 E.發(fā)作后心電圖可正常

6、急性單關節(jié)炎多見于（）ABC A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎 B．痛風性關節(jié)炎 C．反應性關節(jié)炎 D．結(jié)核性關節(jié)炎

E．色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

7.類風濕關節(jié)炎常見的關節(jié)畸形是()ABDE A．尺側(cè)偏移 B．仰趾畸形

C．Bouchard結(jié)節(jié) D．鵝頸樣畸形 E．紐孔花樣畸型

8.可導致血小板減少的原因包括（）ACD A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.系統(tǒng)性血管炎 C.病毒感染

D.幽門螺桿菌感染 E.成人斯蒂爾病

9.下列哪些表現(xiàn)可能與干燥綜合癥相關()ABCD A.關節(jié)痛 B.肌無力 C.血小板低 D.下肢紫癜 E.向陽性皮疹

10.CREST綜合征包括()ABCE A.皮下鈣質(zhì)沉著 B.雷諾現(xiàn)象

C.食管張力減低，D.指端壞疽 E.毛細血管擴張

11.下列有關彌漫性結(jié)締組織病特點的敘述中,正確的是：（A、自身免疫異常是結(jié)締組織病的發(fā)病基礎

B、血管炎和結(jié)締組織慢性炎癥是該病的病理基礎 C、病變累及多系統(tǒng)，臨床個體差異大 D、均需糖皮質(zhì)激素治療

E、療效與早期診斷、合理治療有關

12.骨性關節(jié)炎的治療，下列哪項表述正確（）ABCD A 隨著年齡增加，疾病加重，故應及早治療 B 治療應個體化

C 治療應注意效益/風險比例

D 理療、鎮(zhèn)痛劑、非甾體消炎藥可交替使用 E 對因治療與對癥治療雙管齊下

13.目前應用于風濕病學臨床的自身抗體譜有哪些（ABCDE）A.抗核抗體譜

B.類風濕因子

C.抗中性粒細胞胞漿抗體

D.抗磷脂抗體

E.抗角蛋白抗體

14.抗風濕藥物的種類（ACDE）

A.非甾體類抗炎藥

B.抗生素 C.糖皮質(zhì)激素

D.改善病情藥物

E.丙種球蛋白等輔助藥物

15.長期應用糖皮質(zhì)激素的不良反應有哪些（ABCDE）

A.高血壓

B.糖尿病

C.骨質(zhì)疏松

D.肥胖

ABCE）E.消化性潰瘍

16.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)（ABDE）

A.皮膚紫癜

B.關節(jié)腫痛

C.血小板減少

D.胃腸道癥狀

E.腎臟損傷

17.過敏性紫癜抗凝治療藥物（BCE）

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.潘生丁

D.卡托普利

E.肝素

18.結(jié)節(jié)性多動脈炎常見的臨床表現(xiàn)包含（）ABCE

A、血管性腎病

B、腸系膜血管炎

C、多發(fā)性單神經(jīng)炎E、疼痛性皮下結(jié)節(jié)

19.下列關于早期類風濕關節(jié)炎治療的說法中，正確的是：（A、非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療 B、非甾體藥物治療 C、慢作用藥物治療

D、多關節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素 E、關節(jié)置換

20.重型SLE常用的治療包括（）ABCDE A.糖皮質(zhì)激素 B.免疫抑制劑 C.抗凝治療 D.降壓降脂

E.補鉀補鈣等對癥治療

21．抗風濕消炎藥包括（）ACDE A 青霉胺 B 青霉素 C 強的松 D 雙氯酚酸鈉 E 干擾素

22．甲氨蝶呤不良反應包括（）ABCDE A 口腔潰瘍 B 胃腸道反應 C 骨髓抑制 D 肝功異常

E 皮膚瘙癢或皮疹

23．NSAIDs 副作用包括（）ABCD A 胃腸道反應 B 凝血異常 C 腎損害

D、肺結(jié)節(jié)ABCD）D 高血壓

E 抑制結(jié)腸，直腸癌細胞的生長

24．NSAIDs 的作用下列哪項表述是正確的（）ACDE A 起效快，可迅速緩解關節(jié)與肌肉疼痛和晨僵 B 可以阻止風濕病病程的進展

C 停藥不久即可出現(xiàn)“反跳”或癥狀再現(xiàn) D 副作用發(fā)生率高

E 只適用于低度至中度疼痛，對內(nèi)臟痛無效

25．慢作用抗風濕藥，下列哪項表述是正確的（）ABCD A 起效時間長于NSAIDs B 有控制病情進展可能 C 一般與NSAIDs 合用 D 包括MTX，CTX，SASP 等 E 包括腎上腺皮質(zhì)激素

26.有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡下列哪項表述是正確的（）ABCD A 是自身免疫病

B 是彌漫性結(jié)締組織病 C 體內(nèi)有自身抗體 D 女性約占九成

E 高發(fā)年齡為老年婦女

27.下列哪項是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素（）ABCE A 紫外線 B 苜蓿芽 C 青霉胺 D 魚油 E 避孕藥

28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與遺傳的關系，下列哪項表述是正確的（A 同卵雙胞胎者發(fā)病率高，40% B 異卵雙胞胎者發(fā)病率3% C 患者家族中患SLE 者，發(fā)病率可高達13% D 不同人種患病率差異不大 E 易感基因：HLA-DR2，DR3 等

29.有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪項表述是正確的（）ABCE A 育齡期女性，約占九成

B 小于13 歲，發(fā)病率顯著減少 C 高于55 歲，發(fā)病率顯著減少

D SLE 男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增加 E 妊娠可誘發(fā)SLE 30.動脈炎經(jīng)常累及的動脈包括（）ABCE A、頸動脈 B、鎖骨下動脈 C、腎動脈 D、肋間動脈 E、髂動脈

ABCE）31.下列關于AS的臨床表現(xiàn)，描述正確的是（）ABCD A、40歲以后發(fā)病為多見 B、對稱性四肢小關節(jié)炎 C、都有脊柱強直

D、受累外周關節(jié)以髖關節(jié)、膝關節(jié)相對較多 E、不應出現(xiàn)眼色素膜炎和主動脈炎

32.下列關于銀屑病關節(jié)炎的敘述正確的是（）ABCE A、不屬脊柱關節(jié)病 B、病理改變可見滑膜炎 C、與HLAB27無關

D、對稱性侵犯近端指間關節(jié) E、與感染無關

33.關于痛風的描述下列哪項是正確的（）ABCE A.血尿酸增高

B.痛風石穿刺內(nèi)容物檢查為尿酸鹽結(jié)晶 C.秋水仙堿實驗性治療迅速有效

D.關節(jié)X線檢查見軟骨成線狀鈣化或關節(jié)旁鈣化 E.發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛

34.關于強直性脊柱炎的描述哪項是正確的（）ABCD A.90%的患者HLA-B27陽性

B.病因可能為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用 C.可以同時累及中軸及外周關節(jié) D.骶髂關節(jié)是本病累及的部位 E.對稱性上肢小關節(jié)炎為特征

35.下列哪項是SLE 腎組織的活動病變（）ABCE A 腎小球壞死 B 透明血栓 C 壞死性血管炎 D 纖維性新月體 E 腎間質(zhì)炎癥浸潤

36.骨性關節(jié)炎易感因素包括（）ABCDE A 高齡 B 肥胖 C 性激素 D 骨密度減低 E 過度勞損

37.老年人好發(fā)的關節(jié)炎包括（）ABCE A 類風濕關節(jié)炎 B 骨性關節(jié)炎 C 痛風性關節(jié)炎 D 強直性關節(jié)炎 E 頸椎病

38.關于骨性關節(jié)炎病理，下列哪項表述是正確的（）ABCE A 軟骨下骨板囊性變 B 滑膜炎輕

C 關節(jié)軟骨變性為特征性變化 D 血管翳侵入軟骨 E 關節(jié)邊緣骨贅形成

39.骨性關節(jié)炎臨床表現(xiàn)，下列哪項表述是正確的（）ACDE A 年齡増長，發(fā)病增加 B 30 歲以下不發(fā)病 C 起病隱匿，進展緩慢

D 關節(jié)痛活動加重，休息緩解 E 下肢關節(jié)晨僵較短暫

40.抗核抗體譜包括以下哪幾項（）ABCD A 抗DNA抗體 B 抗組蛋白抗體 C 抗非組蛋白抗體

D 抗可提取核抗原（ENA）抗體 E 類風濕因子

41.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)包括（）ABCDE A 類風濕結(jié)節(jié) B 漿膜炎 C 肺間質(zhì)改變 D Felty綜合征

E繼發(fā)性干燥綜合征

42.SLE常見的皮膚黏膜病變包括（）ABCDE A 頰部紅斑、盤狀紅斑 B 光過敏 C 口腔潰瘍 D 雷諾現(xiàn)象

E 血管炎性皮膚病變及網(wǎng)狀青斑。

43.SLE常用的免疫抑制劑有（）ABCE A 環(huán)磷酰胺 B 硫唑嘌呤 C 甲氨蝶呤 D 潑尼松 E環(huán)孢素A 44.下列有關狼瘡腎炎的典型病理改變的說法中，正確的是（）ABCD A.彌漫性系膜區(qū)增殖

B.彌漫性系膜區(qū)增殖伴局灶節(jié)段性加重、節(jié)段壞死、透明栓子 C.彌漫性系膜細胞增殖，新月體形成 D.腎小球基底膜增厚 E.腎小管透明變性

45.下列關于類風濕關節(jié)炎關節(jié)癥狀的描述，錯誤的是（）BCDE A.以對稱性、多關節(jié)、指腕關節(jié)病變?yōu)橹?/p>

B.以肩關節(jié)關節(jié)病變?yōu)橹?C.以中軸關節(jié)病變?yōu)橹?/p>

D.以膝、踝關節(jié)病變?yōu)橹?/p>

E.以游走性大關節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)

46.關于強直性脊柱炎的描述哪項是正確的（）ABCD A.90%的患者HLA-B27陽性

B.病因可能為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用 C.可以同時累及中軸及外周關節(jié) D.骶髂關節(jié)是本病累及的部位 E.對稱性上肢小關節(jié)炎為特征

47.下列關于早期類風濕關節(jié)炎治療的說法中，正確的是：（）ABCD A、非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療 B、非甾體藥物治療 C、慢作用藥物治療

D、多關節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素 E、關節(jié)置換

48.下列關于類風濕關節(jié)炎診斷依據(jù)，正確的有（）ABCD A、對稱性腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)疼痛腫脹>6周 B、X線改變 C、RF陽性 D、類風濕結(jié)節(jié) E、抗核抗體陽性

49.下列關于抗風濕慢作用藥的描述，正確的是（）ABCE A、曾被稱為病情緩解藥

B、包括多種作用機制不同的藥物 C、聯(lián)合使用可以增加療效

D、均抑制B淋巴細胞，減少抗體產(chǎn)生

E、各自有相關副作用，選擇不同副作用的藥聯(lián)合應用，可避免副作用增加 50.糖皮質(zhì)激素抗炎作用機制正確的是（）ACDE A、抑制中性粒細胞和單核細胞向炎癥部位聚集 B、通過細胞膜受體影響細胞膜的通透性 C、殺傷T、B淋巴細胞，減少抗體合成 D、抑制磷脂酶A2，減少花生四烯酸產(chǎn)生 E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生

第五篇：風濕科 單選題

一、單項選擇題

1、類風濕關節(jié)炎最常見的肺部受累表現(xiàn)為（）B A.結(jié)節(jié)樣變 B.肺間質(zhì)病變 C.胸膜炎 D.肺動脈高壓 E.肺栓塞

2、紅斑狼瘡最具特征性的皮疹是（）C A.蕁麻疹 B.缺血樣皮疹 C.盤狀紅斑 D.皮膚紫癜 E.網(wǎng)狀青斑

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是（）D A.肺臟 B.胃腸道 C.心臟 D.腎臟

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

4、類風濕關節(jié)炎最常見的類風濕因子類型是（）A A.IgM型 B.IgA型 C.IgG型 D.IgD型 E.IgE型

5、非甾體抗炎藥最常見的不良反應是（）A A.胃腸道反應 B.轉(zhuǎn)氨酶升高 C.腎功能損傷 D.皮疹 E.出血

6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的臟器是（）D A.中樞神經(jīng)系統(tǒng) B.心血管 C.肺 D.腎

E.胃腸道

7、多發(fā)性肌炎的特征性抗體（）D A.ANA B.抗SSA抗體 C.抗SSB抗體 D.抗Jo-1抗體 E.抗Scl-70抗體

8、系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動指數(shù)(SLEDAI)中分值最高的是（B）A.腎臟病變

B.神經(jīng)系統(tǒng)損傷 C.皮膚病變 D.血細胞減少 E.抗ds-DNA陽性

9、結(jié)節(jié)性多動脈炎常見的臨床表現(xiàn)中不包含：（）D A、血管性腎病 B、腸系膜血管炎 C、多發(fā)性單神經(jīng)炎 D、肺結(jié)節(jié)

E、疼痛性皮下結(jié)節(jié)

10、對診斷大動脈炎價值最大的檢查是：（）C A、血沉明顯增快 B、抗核抗體高滴度 C、動脈血管造影 D、血管多普勒超聲 E、低補體

11、重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括（）C A.ANA 1：10000 B.皮膚紅斑

C.彌漫性肺泡內(nèi)出血 D.關節(jié)炎 E.補體下降

12、系統(tǒng)性紅斑狼瘡關節(jié)表現(xiàn)的特點是（）A A.對稱性關節(jié)疼痛或腫脹，較少出現(xiàn)關節(jié)畸形。B.負重關節(jié)受累，活動后加重。C.不對稱性下肢關節(jié)腫痛。D.足關節(jié)紅腫熱痛，反復發(fā)作 E.中軸關節(jié)受累突出

13、下列哪項不屬于彌漫結(jié)締組織?。ǎ〥 A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.類風濕性關節(jié)炎 C.系統(tǒng)性硬化癥 D.強直性脊柱炎 E.干燥綜合征

14、Felty 綜合征是指類風濕關節(jié)炎伴有除外下列哪項（A 類風濕結(jié)節(jié) B 脾大

C 中性粒細胞減少 D 血小板減少 E 貧血

15、下列哪項是成人斯蒂爾病的主要臨床表現(xiàn)()D A.發(fā)熱、皮疹、皮下結(jié)節(jié) B.皮疹、咳嗽、關節(jié)痛

A）C.發(fā)熱、過敏、關節(jié)痛 D.高熱、皮疹、關節(jié)痛/炎 E.高熱、皮疹、皮下結(jié)節(jié)

16.下列哪個不是類風濕關節(jié)炎疾病活動指標（）E A 晨僵時間 B 關節(jié)痛數(shù) C 關節(jié)腫數(shù)

D 15 米步行時間 E 關節(jié)畸形數(shù)

17.胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體（c-ANCA）主要針對的抗原是：（）B A.髓過氧化物酶 B.蛋白酶3 C.內(nèi)皮素 D.金屬蛋白酶 E.過氧化物酶

18.下列哪項指標對風濕性多肌痛最具診斷價值？（）C A．抗核抗體 B．C-反應蛋白 C．血沉

D．類風濕因子 E．肌酸激酶

19.對原發(fā)性干燥綜合征最具診斷價值的免疫學檢查是（）B A．抗核抗體陽性 B．抗SSB抗體陽性 C．類風濕因子陽性 D．甲胎蛋白升高 E．γ-球蛋白升高

20.除哪項自身抗體外,其他均可用于類風濕關節(jié)炎的早期診斷（）D A.抗角蛋白抗體 B.抗核周因子

C．抗環(huán)狀瓜氨酸肽抗體 D．抗核抗體 E．抗RA33抗體

21.在1987年美國風濕病學會制訂的類風濕關節(jié)炎的分類標準中,有4項臨床指標的持續(xù)時間必須超過幾周()D A．1 B．3 C．4 D．6 E．8 22.晨僵在何種關節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出（）B A.骨性關節(jié)炎 B.類風濕性關節(jié)炎 C.強直性脊柱炎 D.感染性關節(jié)炎 E.風濕性關節(jié)炎

23.類風濕關節(jié)炎活動期，下列哪項不常見（）B A 輕至中度貧血 B 血小板減少 C 血沉快 D CRP 高 E RF 高

24.SLE病人最典型的面部表現(xiàn)（）C A.痤瘡 B.濕疹 C.蝶形紅斑 D.色素沉著 E.紫癜

25.糖皮質(zhì)激素抗炎作用機制不正確的是（）C A.抑制中性粒細胞和單核細胞向炎癥部位聚集 B.通過細胞膜受體影響細胞膜的通透性 C.殺傷T、B淋巴細胞，減少抗體合成 D.抑制磷脂酶A2，減少花生四烯酸產(chǎn)生 E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生

26.下列哪項不符合SLE的血液系統(tǒng)改變（）E A.白細胞減少 B.血小板減少

C.自身免疫性溶血性貧血 D.正色素細胞性貧血 E.類白血病樣改變

27．甲氨喋呤（MTX）的作用機制是（）C A.抑制二氫葉酸的合成B.抑制四氫葉酸的合成

C.可抑制二氫葉酸還原酶，阻止尿嘧啶轉(zhuǎn)變成胸腺嘧啶 D.抑制四氫葉酸還原酶，從而抑制DNA的合成 E.抑制B淋巴細胞的合成

28.非甾體藥物治療類風濕關節(jié)炎的主要作用機制是（A.控制關節(jié)炎進展 B.促進軟骨修復

C.降低RF滴度 D.抑制前列腺素的合成 E.預防關節(jié)變形

29.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關的是（A.抗核抗體（ANA）

B.抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C.抗Sm抗體 D.抗U1RNP抗體 E.抗SSA抗體

D）B）30.下列臨床表現(xiàn)與抗磷脂抗體綜合征無關的是（）E A.抗磷脂抗體陽性 B.動靜脈血栓形成 C.習慣性流產(chǎn) D.血板減少 E.抗核抗體陽性

31.對AS診斷最有意義的是（）D A.HLAB27陽性 B.腰背痛

C.“4”字征陽性

D.對稱骶髂關節(jié)炎Ⅱ級以上 E.血沉增高

32.以軟骨變性破壞為主要病理改變的風濕病是（A.類風濕關節(jié)炎 B.強直性脊柱炎 C.風濕熱關節(jié)受累 D.骨性關節(jié)炎 E.痛風性關節(jié)炎

33.抗Scl-70抗體最常見的疾病是（）E A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.干燥綜合征

C.多發(fā)肌炎和皮肌炎 D.韋格納肉芽腫 E.系統(tǒng)性硬化癥

34．哪個關節(jié)炎起病急驟（）D A RA B SLE C AS D 痛風 E OA 35．哪個關節(jié)炎休息后加重（）C A SS B SLE C AS D 痛風 E OA 36．手的畸形常見于（）A A RA B SLE C AS D 痛風 E OA 37．骨性肥大常見病變關節(jié)（）B A近端指間關節(jié)）D B 遠端指間關節(jié) C 掌指間關節(jié) D 髖關節(jié) E 踝關節(jié)

38．哪個疾病活動時C3 或C4 水平降低（）B A SS B SLE C AS D PM/DM E OA 39．哪個不屬于慢作用抗風濕藥（）D A CTX B MTX C SASP D 羅非西布 E 萊弗米特

40．類風濕關節(jié)炎下列關節(jié)外表現(xiàn)哪個不常見（）B A 類風濕結(jié)節(jié) B 腎炎

C 肺間質(zhì)病變 D 心包炎 E 神經(jīng)炎

41．下列哪個不是類風濕關節(jié)炎關節(jié)表現(xiàn)特點（）B A 關節(jié)晨僵 B 不對稱關節(jié)腫 C 關節(jié)痛 D 關節(jié)壓痛 E 關節(jié)畸形

42．類風濕關節(jié)炎晨僵時間一般大于（）D A 15 分 B 30 分 C 45 分 D 60 分 E 120 分

43．下列哪項是類風濕關節(jié)炎的最早關節(jié)表現(xiàn)（）C A 關節(jié)晨僵 B 關節(jié)腫 C 關節(jié)痛 D 關節(jié)壓痛 E 關節(jié)畸形

44.女，38歲，四肢無力，雙下肢浮腫及皮下出血點2月，查尿蛋白++，紅細胞++，ANA（+），有光過敏，最大的可能診斷是（）B A.多發(fā)肌炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.急性腎小球腎炎 D.慢性腎小球腎炎 E.過敏性紫癜

45．患者男，26歲，有腰骶部疼痛6個月，夜間癥狀明顯，伴晨僵，活動后好轉(zhuǎn)，用非甾體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無外傷史。查類風濕因子陰性。首先應考慮診斷為：（）C A、類風濕關節(jié)炎 B、感染反應性關節(jié)炎 C、脊柱關節(jié)病 D、腰椎間盤脫出 E、腰肌勞損

46.女，52歲，關節(jié)腫痛3年，以雙手近指、掌指關節(jié)、腕關節(jié)為主，晨僵，近有低熱，查血ANA 1:80（+），RF 1:256（+），肝功能異常，最可能的診斷是（）A A.RA B.SLE C.結(jié)核感染

D.慢性活動性肝炎 E.骨性關節(jié)炎

47.女，30歲，低熱，關節(jié)腫痛，2月。查體：有胸腔積液，血常規(guī)白細胞3.4×109/L，ANA（+），抗ds-DNA（+），首選藥物（）C A.非甾體抗炎藥 B.抗瘧藥 C.糖皮質(zhì)激素 D.免疫抑制劑 E.抗結(jié)核藥

48.類風濕關節(jié)炎關節(jié)受累的特點是（）D A.大關節(jié)多于小關節(jié) B.少關節(jié)多于多關節(jié) C.下肢多于上肢

D.對稱性多于非對稱性 E.遠指關節(jié)多于近指關節(jié)

49.男，27歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對稱性關節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽性，血ANA（+），最可能的診斷是（）C A.日光性皮炎 B.類風濕關節(jié)炎 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.免疫性血小板下降 E.急性腎小球腎炎

50.男，10歲，雙手腕、肘及雙膝關節(jié)腫痛，伴間斷低熱6個月，血清抗鏈O（+），類風濕因子（-），雙手X像片示：腕骨間隙狹窄，有骨侵蝕現(xiàn)象，最可能的診斷是（）B A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.類風濕關節(jié)炎 C.風濕性關節(jié)炎 D.骨性關節(jié)炎 E.反應性關節(jié)炎