第一篇：局部解剖學(xué)討論題

局部解剖學(xué) 自主學(xué)習(xí)討論提綱

南京醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)系

2011年3月 總 論

一、操作部分：

1、常用解剖學(xué)器械的識(shí)別及使用方式。

二、理論知識(shí)：

1、體壁層次，每層觀察的主要結(jié)構(gòu)有哪些？

背部

一、操作部分：

1、背部常見(jiàn)體表標(biāo)志有哪些？有何臨床意義？

2、皮膚切口如何選擇？進(jìn)刀角度及深度如何確定？

3、如何區(qū)別淺筋膜層的皮神經(jīng)，淺血管？在背部需要特別注意上述哪些結(jié)構(gòu)？

4、在修理肌的輪廓，分離架空肌層，及切斷斜方肌、背闊肌時(shí)的注意事項(xiàng)？

5、觀察聽(tīng)診三角、列式四角的圍成。

二、理論知識(shí)：

1、聽(tīng)診三角、列式四角的圍成及臨床意義？

2、腰部進(jìn)行腎臟手術(shù)時(shí)，切口的選擇，術(shù)中經(jīng)過(guò)的層次，及應(yīng)該保護(hù)的結(jié)構(gòu)有哪些？

胸腹壁

一、操作部分：

1、胸腹壁常見(jiàn)體表標(biāo)志有哪些？有何臨床意義？

2、胸腹壁皮膚切口如何選擇？進(jìn)刀深度與背部有何不同？

3、胸腹壁層次由淺入深有哪些？每層的觀察要點(diǎn)有哪些？鎖胸筋膜處的解剖要點(diǎn)為何？

4、在解剖腋腔、肋間隙、女性乳房時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些？尤其在腋腔，哪些重要結(jié)構(gòu)需仔細(xì)解剖與觀察？

5、腹前外側(cè)壁的肌層如何分離切斷？腹直肌鞘如何解剖與觀察？

6、腹股溝管的解剖要點(diǎn)及觀察內(nèi)容有哪些？

二、理論知識(shí)：

1、乳房的動(dòng)脈供應(yīng)，靜脈回流，淋巴回流及臨床意義？

2、腋腔的組成及內(nèi)容？

3、胸前壁及背部行胸膜腔穿刺分別適用于哪些臨床操作？各自經(jīng)過(guò)的層次及應(yīng)該避免損傷哪些結(jié)構(gòu)？

4、不同的腹腔手術(shù)常選用不同的切口，腹壁常用切口有哪些？分別適用于哪些手術(shù)？切口經(jīng)過(guò)的層次有哪些？

5、腹股溝斜疝與直疝的區(qū)別及相關(guān)解剖學(xué)知識(shí)？

上肢

一、操作：

1、上肢的骨性標(biāo)志和肌性標(biāo)志有哪些？有何臨床意義？

2、皮膚切口如何選擇？切翻皮膚時(shí)注意不能損傷淺靜脈。

3、上肢肌肉如何分布，重點(diǎn)觀察的肌間結(jié)構(gòu)有哪些？

4、血管神經(jīng)如何走行規(guī)律？

二、理論部分：

1、上肢淺靜脈的名稱和位置。

2、上肢有哪些重要的肌間結(jié)構(gòu)，其圍成、內(nèi)容和交通如何？

3、肱骨不同部位的骨折會(huì)損傷什么神經(jīng)及損傷后的表現(xiàn)？

下肢

一、操作：

1、下肢的體表標(biāo)志有哪些？

2、皮膚切口如何選擇？切翻皮膚時(shí)注意不能損傷淺靜脈。

3、下肢肌肉分布規(guī)律，重點(diǎn)觀察的肌間結(jié)構(gòu)有哪些？

4、如何切翻臀大肌，注意事項(xiàng)是什么？小腿三頭肌如何切翻？

5、肌間的血管神經(jīng)如何走行？

二、理論部分：

1、下肢淺靜脈的名稱、位置和注入部位，大隱靜脈的屬支是什么？

2、股骨下段骨折、腓骨頸骨折會(huì)損傷什么結(jié)構(gòu)？

3、下肢的肌間結(jié)構(gòu)有哪些，它們的圍成、內(nèi)容和交通如何？

顱面部

一、操作部分：

1、顱、面部常見(jiàn)體表標(biāo)志有哪些？有何臨床意義？

2、皮膚切口如何選擇？進(jìn)刀角度及深度如何確定？

3、額頂枕區(qū)的層次結(jié)構(gòu)有何特點(diǎn)？

4、如何尋找面神經(jīng)的顱外分支？

5、如何定位腮腺管？

二、理論知識(shí)：

1、額頂枕區(qū)淺筋膜內(nèi)的血管和神經(jīng)的如何分布？有何臨床意義？

2、頭皮的概念？

3、面淺筋膜的結(jié)構(gòu)內(nèi)容及特點(diǎn)？

4、腮腺咬肌區(qū)的主要內(nèi)容？

5、腮腺的形態(tài)特點(diǎn)、位置、導(dǎo)管及穿經(jīng)腮腺的血管和神經(jīng)？

6、顳區(qū)的層次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如何？

頸部

一、操作部分：

1、頸部的體表標(biāo)志及臨床意義？

2、處理頸部皮膚時(shí)有哪些注意點(diǎn)？

3、如何翻剝頸闊??？

4、如何處理封套筋膜？

5、在下頜下三角，如何處理下頜下腺？如何確定舌下神經(jīng)和舌神經(jīng)？

5、在頸動(dòng)脈三角，如何區(qū)分頸內(nèi)、外動(dòng)脈？如何觀察頸外動(dòng)脈的分支？如何尋找喉上神經(jīng)的內(nèi)支和外支？

6、肌三角內(nèi)如何處理舌骨下肌群？如何尋找去甲狀腺的血管？哪些神經(jīng) 與這些血管關(guān)系密切？

7、如何處理胸鎖乳突?。咳绾螌ふ翌i袢？如何尋找頸交感干？

8、在頸根部以前斜角肌為中心，可以觀察到哪些結(jié)構(gòu)？

二、理論知識(shí)：

1、頸部的分區(qū)如何？

2、頸部淺筋膜內(nèi)有何內(nèi)容？

3、頸部深筋膜的層次及間隙如何？

4、頸部各區(qū)的圍成及內(nèi)容？

5、甲狀腺的形態(tài)、位置、被膜、鄰接、血供及血管與神經(jīng)的關(guān)系？

甲狀腺腫大，可能會(huì)形成哪些壓迫癥狀？

甲狀腺手術(shù)時(shí)，經(jīng)過(guò)哪些層次？如何結(jié)扎血管？

6、氣管的位置及鄰接？氣管切開(kāi)時(shí)，有何注意點(diǎn)？經(jīng)過(guò)哪些層次？

胸腔

一、操作部分：

1、打開(kāi)胸前壁的操作步驟及注意點(diǎn)？

2、觀測(cè)肺和胸膜的體表投影，與統(tǒng)計(jì)值比較有何異同？

3、上縱隔的操作注意點(diǎn)，怎樣觀察動(dòng)脈導(dǎo)管三角的圍成及內(nèi)容。

4、下縱隔的操作注意點(diǎn)，如何檢查漿膜心包臟、壁層和移行情況，心包橫竇、斜竇和前下竇的位置。

二、理論知識(shí)：

1、從肋間隙進(jìn)入胸膜腔的層次結(jié)構(gòu)？

2、胸膜的分部、胸膜腔和胸膜隱窩？

3、上、下縱隔的層次及其主要內(nèi)容和毗鄰？

4、左、右肺根重要鄰接的異同？

5、胸膜和肺的體表定位?

6、心包、心包腔和心的體表定位? 腹腔及腹膜后腔

1.結(jié)腸上、下區(qū)各有哪些間隙？其交通情況如何？有何臨床意義？ 2.肝破裂的病人如何暫時(shí)性急診止血？說(shuō)出理由

3.說(shuō)說(shuō)膽囊手術(shù)時(shí)怎樣找到膽囊動(dòng)脈？膽總管有幾段，切開(kāi)探查術(shù)在哪段做？ 4.胃后壁穿孔為什么容易誤診為闌尾炎？

5.營(yíng)養(yǎng)胃的動(dòng)脈有哪些？靜脈回流到哪兒？淋巴回流情況如何？胃大部切除

手術(shù)時(shí)如何確定小彎、大彎及幽門(mén)的切口部位？ 6.胃癌病人發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，怎么會(huì)這樣的？ 7.系膜三角在哪？小腸腸管切除術(shù)時(shí)腸系膜為什么要做扇形切除？

8.闌尾炎病人檢查時(shí)在什么位置出現(xiàn)壓痛和反跳痛？手術(shù)時(shí)如何尋找闌尾？

闌尾末端常出現(xiàn)在哪些位置？化膿性闌尾炎出現(xiàn)膈下膿腫和肝內(nèi)膿腫原因一樣嗎？

9.胰頭癌的病人出現(xiàn)腸梗阻、阻塞性黃疸、腹水及下肢水腫的原因是什么？ 10.腹膜后腔位于何處？可分為幾層？各層的主要結(jié)構(gòu)有什么？

盆腔

一、操作部分：

1、探察腹膜的移行，觀察腹膜陷凹的位置，有何臨床意義？

2、觀察盆筋膜間隙，有何臨床意義？

3、清理并識(shí)別髂內(nèi)動(dòng)脈的重要分支，子宮動(dòng)脈與輸尿管的位置關(guān)系如何？

4、如何觀察越過(guò)骨盆上口的有關(guān)結(jié)構(gòu)？

二、理論知識(shí)：

1、盆腹膜（腔）、盆筋膜（間隙）的分布概況？

2、膀胱的位置、鄰接、血管分布和神經(jīng)支配，膀胱與腹膜的關(guān)系及臨床意義？

3、子宮的位置、鄰接、固定裝置及血管和淋巴回流？

4、直腸位置、鄰接、血管、淋巴回流和神經(jīng)支配？

5、跨過(guò)小骨盆上口的結(jié)構(gòu)有哪些？

第二篇：局部解剖學(xué)總結(jié)

犬肩帶肌有幾塊，與牛有何不同：①斜方肌：分為頸斜方肌和胸斜方肌。犬C3-T9，頸胸部間有腱帶。牛C2-T12，頸胸兩部無(wú)明顯界限。②肩胛橫突?。翰蝗缗０l(fā)達(dá)；③臂頭?。悍譃殒i頭?。i鎖肌、鎖乳突?。┖玩i臂肌，牛分為上部的鎖枕肌和下部的鎖乳突?。虎鼙抽熂。撼嗜切?，寬廣，與牛相似；⑥菱形?。悍诸^、頸、胸三部分，而牛的僅分頸、胸兩部分；⑦腹側(cè)鋸?。悍譃轭i胸兩部分，不如牛明顯；⑧胸?。盒販\肌薄，分為胸降肌、胸橫肌，胸深肌（胸升?。┌l(fā)達(dá)，缺鎖骨下肌，牛有。

犬臂部肌、前臂肌和前腳部肌與牛有何不同：犬臂部肌與牛相似，包括前方的臂二頭肌和臂肌，后方的臂三頭肌，前臂筋膜張肌和肘肌。①臂三頭?。撼L(zhǎng)頭、外側(cè)頭、內(nèi)側(cè)頭外，還有一副頭，位于內(nèi)側(cè)頭與外側(cè)頭之間。②腕橈側(cè)伸肌：有兩個(gè)肌腹，分別為腕橈側(cè)長(zhǎng)、短伸肌。③指總伸肌：犬的位于腕橈側(cè)伸肌后方，而牛的位于指內(nèi)、外側(cè)頭之間；犬的有4個(gè)頭（牛只有2個(gè)頭），分別止于2、3、4、5趾遠(yuǎn)指節(jié)骨。④趾外側(cè)伸?。何挥谥缚偵旒∨c腕尺側(cè)伸肌之間，牛的位于指總伸肌后方。⑤拇長(zhǎng)展?。喝钠鹗加诔吖求w的外側(cè)緣和削面及前臂骨間膜，止于第1掌骨近端，牛的起始于橈骨中部外側(cè)，止于第3掌骨近端。⑥指淺屈?。何挥谕髽飩?cè)屈肌與腕尺側(cè)屈肌之間，前臂后內(nèi)側(cè)淺層；牛為前臂后，為腕關(guān)節(jié)屈肌所包圍。⑦腕尺側(cè)屈?。悍殖吖穷^和肱骨頭兩部分，牛的未分；位于指淺屈肌深層，牛位于皮下。⑧腕尺側(cè)伸?。喝奈挥诒惩鈧?cè)，牛的位于掌內(nèi)側(cè)。犬小腿和后腳部肌與牛有何不同：犬由淺到深：脛骨前肌，趾長(zhǎng)伸肌，腓骨長(zhǎng)肌，趾外側(cè)伸肌，腓骨短肌，拇長(zhǎng)展肌。牛由淺到深：腓骨第三肌，趾長(zhǎng)伸肌，脛骨前肌，腓骨長(zhǎng)肌，趾外側(cè)伸肌。①犬比牛多腓骨短肌，缺第3腓骨肌、比目魚(yú)?。虎谌拿劰乔凹∥挥谛⊥缺惩鈧?cè)淺層，止于第1、2跖骨，牛的位于腓骨第3肌的深面，止于第2-3跗骨和大跖骨近端內(nèi)側(cè)；③犬的趾長(zhǎng)伸肌止腱分4支，牛的分2支；④犬的趾深屈肌的脛骨后肌獨(dú)立，不參與形成趾深屈肌腱，牛的參與，且犬的趾深屈肌僅有2頭，而牛有3頭；⑤犬的趾外側(cè)伸肌被腓骨長(zhǎng)肌和拇長(zhǎng)屈肌覆蓋，止于第5趾，而牛的位于腓骨長(zhǎng)肌后方。

犬的縫匠肌、股二頭肌、臀肌與牛有何不同：①犬的縫匠肌分為前后兩個(gè)頭，位于股前面和前內(nèi)側(cè)面；牛未分，位于股部?jī)?nèi)側(cè)。②犬的股二頭肌位于臀股外側(cè)部，大而長(zhǎng)起于薦結(jié)節(jié)韌帶和坐骨結(jié)節(jié)，前部止于膝蓋骨、膝直韌帶和脛骨前緣，后部止于跟結(jié)節(jié)；牛的稱臀股二頭肌，位于臀中肌后方，臀股部外側(cè)，起點(diǎn)分兩頭：椎骨頭起于薦骨和薦結(jié)節(jié)闊韌帶，坐骨頭起于坐骨結(jié)節(jié)，兩頭于坐骨結(jié)節(jié)下方合并后下行變寬，于股后部分為前后兩部。③犬的臀肌分為臀淺、臀中、臀深肌，牛無(wú)臀淺肌，臀中肌無(wú)臀副肌。臀深?。喝钠鹩谧羌Ｆ鹩邝墓且硗鈧?cè)，坐骨棘和薦結(jié)節(jié)闊韌帶。梨狀肌：犬有，牛無(wú)。內(nèi)收肌：犬有兩塊，即長(zhǎng)收肌、大和短收肌，牛分為長(zhǎng)、短、大收肌三塊。

卸前肢：自肩胛岡分離切斷斜方肌，自肩胛骨和肩胛軟骨分離切斷菱形肌，自肩胛岡和肩臂筋膜分離切斷肩胛橫突肌，自鎖腱劃處切斷臂頭肌（這4塊肌肉已在前面解剖過(guò)程中切斷），將前肢遠(yuǎn)端向中線推壓，自肩胛骨內(nèi)側(cè)的鋸肌面分離切斷腹側(cè)鋸肌，在臂三頭肌后緣分離切斷背闊肌，在腹正中線旁分離切斷胸肌，靠近軀干切斷臂神經(jīng)叢和腋動(dòng)脈、靜脈。

卸后肢：①自近端分離切斷股二頭肌，并向下翻開(kāi)；觀察臀??；②分離除去臀淺肌；自起始部分離切斷小腿后展肌、闊筋膜張肌、臀中肌、梨狀肌、臀深肌，觀察臀后動(dòng)脈和靜脈、坐骨神經(jīng)、臀前神經(jīng)、臀后神經(jīng)等；③除去股外側(cè)肌、半腱肌，暴露股直肌、半膜肌等；④除去股直肌、縫匠肌、半膜肌，觀察股內(nèi)側(cè)肌、髂腰肌、股神經(jīng)、旋股外側(cè)動(dòng)脈和靜脈、旋髂淺動(dòng)脈和靜脈；⑤除去股內(nèi)側(cè)肌，暴露髂腰肌和恥骨肌、股動(dòng)脈和靜脈、隱神經(jīng)等；⑥除去閉孔內(nèi)肌腱，觀察股方肌、閉孔外肌、內(nèi)收肌、股薄肌、球海綿體?。ü虎叱デ袛鄲u骨肌、髂腰肌，分離切斷內(nèi)收肌、股薄肌、股方肌、閉孔外肌，切斷髖關(guān)節(jié)囊和股骨頭韌帶，切斷股動(dòng)脈和靜脈、隱神經(jīng)等，除去后肢；觀察骨盆壁、正中聯(lián)合腱、閉孔內(nèi)結(jié)構(gòu)（閉孔內(nèi)肌、閉孔神經(jīng)、閉孔動(dòng)脈和靜脈）、腹股溝淺淋巴結(jié)、陰部外動(dòng)脈和靜脈。

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從口攝入運(yùn)送至前后肢爪部、胃、肝、空腸、上唇、腎、子宮的通路：通過(guò)消化器官壁進(jìn)入血管和淋巴。胃十二指腸v、脾v、腸系膜前后v—肝門(mén)v—肝v—后腔v回—右心房—右心室—肺a（進(jìn)入肺循環(huán)變?yōu)閍血）—肺v—左心房—左心室—a脈。前爪：主a弓—左鎖骨下a—腋a—臂a—正中a—掌淺弓。后爪：主a降部—腹主a—髂外a—股深a—旋髂內(nèi)側(cè)a—股a—腘a。胃肝：主a降部—腹主a—腹腔a—胃左a、肝a。空腸：主a降部—腹主a—腸系膜前a。腎：主a降部—腹主a—腎a。子宮：腹主a—卵巢a，髂內(nèi)a分臍a和陰道a，與卵巢a一起入子宮。上唇：主a弓—左鎖骨下a—頸總a—頸外a—面a—上唇a。

胃、直腸、心的血管神經(jīng)支配：胃：腹腔a分出胃左a至胃；迷走N腹側(cè)干分布至肝、胃壁面和幽門(mén)。直腸：腸系膜后a分出直腸前a分支到直腸前部及降結(jié)腸末端；腰部交感N干分出的腸系膜后N節(jié)節(jié)后纖維形成腸系膜后N叢分布至直腸。心：a為冠狀a（左右冠狀a），靜脈屬心v系（冠狀竇：心大v，心中v，心右v，心最小v）；心臟N起于心叢，受迷走N分出的心支支配，由迷走N心支和交感N的頸心N和胸心N組成。心支和心N均含有傳出纖維和傳入纖維。犬的舌a、面a、肩胛上a、臂淺a、左鎖骨下a、臂頭a、旋髂深a與牛的同名a有何不同：（1）舌、面a：犬的起于頸外a，牛的起于頸外a的分支舌面干。（2）肩胛上a：犬的由頸淺a分出（主a弓—臂頭干—左鎖骨下a—腋a—肩胛上a），牛的起于腋a（主a弓—左鎖骨下a—頸淺a—肩胛上a）。（3）臂淺a：犬的以前稱橈側(cè)近副a，約在肘關(guān)節(jié)近側(cè)1/3處起自臂a前面，分布于前爪的背部；牛的稱橈側(cè)副a（肘橫a），在肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)前上方由臂a分出，分不到前臂背側(cè)肌肉和皮膚。（4）左鎖骨下a：犬的直接起于主a弓，牛的起于臂頭干。犬的分支為肋頸干、頸淺a和胸廓內(nèi)a，其主干延續(xù)為腋a，而頸深a、椎a起于肋頸干；牛的分支為肋頸干、頸深a、椎a、頸淺a和胸廓內(nèi)a，其主干延續(xù)為腋a。（5）臂頭a：犬沒(méi)有臂頭a，犬的主a弓上分出左鎖骨下a和臂頭干，臂頭干先分出左頸總a，然后分為右頸總a和右鎖骨下a；牛的來(lái)自臂頭干，主a弓上分出臂頭干，臂頭干上分出左鎖骨下a和臂頭a，臂頭a又分出右鎖骨下a和雙頸干。（6）旋髂深a：犬的起于腹主a（腹主a—旋髂深a），牛的起于髂外a（腹主a—髂外a—旋髂深a）。

如何觀察正中神經(jīng)和動(dòng)脈：位于前臂部?jī)?nèi)側(cè)，翻起旋前圓肌、腕尺側(cè)伸肌可見(jiàn)。神經(jīng)：正中N前端與尺N合并，后分開(kāi)，與臂a伴行，在肘關(guān)節(jié)處接受肌皮N的交通支。在前臂部與正中a伴行，分布于旋前圓肌、旋前方肌、腕橈側(cè)屈肌、指淺屈肌和指深屈肌。動(dòng)脈：為臂a的延續(xù)，在前臂部分除前臂深a、橈a和掌淺弓。如何觀察橈神經(jīng)分支：翻起臂三頭肌的外側(cè)頭可見(jiàn)。橈N是肘、腕和指伸肌的運(yùn)動(dòng)N，起始于第7、8頸N和第1-2胸N，在大圓機(jī)的遠(yuǎn)端進(jìn)入臂三頭肌。在臂部分布于臂三頭肌、前臂筋膜張肌和肘肌。從臂肌的后面繞至臂肌的外側(cè)面，在臂遠(yuǎn)側(cè)1/3的外側(cè)分為深支和淺支。深支與臂肌一起經(jīng)腕橈側(cè)伸肌的內(nèi)側(cè)面進(jìn)入前臂，分布于腕橈側(cè)伸肌、指總伸肌、旋后肌、指外側(cè)伸肌、拇長(zhǎng)外展肌和尺骨外側(cè)肌。淺支分出前臂外側(cè)皮神經(jīng)和內(nèi)外側(cè)支。內(nèi)側(cè)支在頭v的內(nèi)側(cè)與前臂前淺a的內(nèi)側(cè)支伴行；外側(cè)支沿頭v的外側(cè)與前臂前淺a伴行。至爪部，這兩支分別位于副頭v的兩側(cè)。

如何觀察脛前動(dòng)脈和腓深神經(jīng)：除去趾長(zhǎng)伸肌。脛前a：在脛骨與腓骨之間行向遠(yuǎn)側(cè)，分支分布于腓骨長(zhǎng)肌、趾長(zhǎng)伸肌和脛骨前肌。切斷腓骨長(zhǎng)肌，分離脛骨前肌和趾長(zhǎng)伸肌，觀察脛前a。脛前a還分出淺支，與腓淺N伴行，在跖近端與隱a前支吻合，構(gòu)成趾背側(cè)總a。腓深N：伴脛前a走向遠(yuǎn)側(cè)，在跗關(guān)節(jié)近側(cè)半，位于趾長(zhǎng)伸肌腱與脛骨前肌之間的溝中；在跗關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)半，分出跖背側(cè)（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）神經(jīng)分布于爪。橈神經(jīng)麻痹癥狀：主要支配伸肌，臂三頭肌的長(zhǎng)頭、外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭（伸肘關(guān)節(jié)，屈肘?。磺氨劢钅埣。ㄇ珀P(guān)節(jié)）；肘肌。部分麻痹站立無(wú)異常，但常以指尖負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)腕、指關(guān)節(jié)伸展困難，以指尖觸底。完全麻痹時(shí)，肘關(guān)節(jié)伸展困難，肩關(guān)節(jié)過(guò)度伸展，肘關(guān)節(jié)下沉，以指尖或指背側(cè)著地，運(yùn)動(dòng)時(shí)患肢不能充分提起，前伸困難，指尖拽地而行，對(duì)疼痛刺激反應(yīng)減弱或消失。

臂神經(jīng)叢的組成及主要分支：由第5-8對(duì)頸N和第1-2胸N腹側(cè)支組成，從斜角肌間穿出，主要分布于前肢肌肉和皮膚的神經(jīng)叢。肩胛上、肩胛下、肌皮（前臂內(nèi)側(cè)皮）、腋（皮支—臂前外側(cè)皮、前臂前皮）、胸?。ㄐ厍?、胸后、胸長(zhǎng)、胸背、胸外側(cè)）、橈、尺、正中、指掌側(cè)總（正中+尺）。

腰薦神經(jīng)叢的組成及主要分支：由第1-7腰N和第1-3薦N腹側(cè)支組成。腰：髂腹下前，髂腹下后，髂腹股溝，生殖股，股外側(cè)皮，股，閉孔；薦：臀前，臀后，陰部，直腸后，坐骨，股后皮N。

犬有無(wú)氣管支氣管，犬肺位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)：無(wú)。位置：位于胸腔縱隔兩側(cè)左右各一，右肺通常比左肺大。肺底緣：從第7肋軟骨間隙下部經(jīng)第8肋肋軟骨關(guān)節(jié)上方、第9肋下1/

4、第10肋中點(diǎn)至第12肋間隙上部。形態(tài)：肺有三面三緣，肋面（凸）具有肋壓跡；膈面（凹）、內(nèi)側(cè)面（較平，與縱隔接觸，肺門(mén)、肺根、心壓跡、主動(dòng)脈壓跡、食管壓跡）分為椎部和縱隔部；背側(cè)緣（鈍）、底緣（薄銳，有心切跡）、腹側(cè)緣（肋骨與膈之間）。分葉：左肺分為2葉，前葉（前部后部）和后葉；右肺分為4葉，前葉、中葉、后葉和副葉。水平裂位于前葉和中葉之間，斜裂位于中葉和后葉之間。結(jié)構(gòu)：肺由被膜和實(shí)質(zhì)構(gòu)成。被膜為肺表面的一層漿膜，稱肺胸膜，其結(jié)締組織伸入肺的實(shí)質(zhì)內(nèi)，將肺分為一些肺段和許多肺小葉。肺小葉呈多邊錐體形，錐底朝向肺表面，錐頂對(duì)象肺門(mén)。肺的實(shí)質(zhì)由導(dǎo)管部和呼吸部組成。導(dǎo)管部為支氣管進(jìn)入肺后的樹(shù)枝狀反復(fù)分支，小支氣管、細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管，統(tǒng)稱為支氣管樹(shù)。導(dǎo)管部為氣體在肺內(nèi)流通的管道。呼吸部由終末細(xì)支氣管的逐級(jí)分支組成，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡，其作用是與血液間進(jìn)行氣體交換。如何打開(kāi)心腔觀察其內(nèi)部結(jié)構(gòu)：自前腔v入口至后腔v入口切開(kāi)腔v竇，并從此切線中點(diǎn)向前切開(kāi)至右心耳尖，暴露右心房；自冠狀竇下方、沿竇旁室間溝前方向下切開(kāi)右心室壁，在此切線上端、沿冠狀溝下方向前向左向后切開(kāi)右心室壁至錐旁室間溝前方，并于錐旁室間溝前方向下切開(kāi)右心室壁，最后向上切開(kāi)肺干起始部，暴露右心室。以同法打開(kāi)左心房和左心室，找到一支肺v入口向前切開(kāi)至左心耳尖，暴露左心房；在冠狀竇下方、沿竇下室間溝后方向下切開(kāi)左心室壁，在此切線上端、冠狀溝下方向后向左再向前至錐旁室間溝切開(kāi)左心室壁，最后沿錐旁室間溝后方向下切開(kāi)左心室壁，暴露左心室。犬肝位置形態(tài)和結(jié)構(gòu)：位置：位于膈后方。壁面與膈接觸；臟面左側(cè)與胃（脾）相鄰，右側(cè)與胰、右腎和十二指腸相鄰，腹側(cè)為大網(wǎng)膜。肝的后端可達(dá)第13胸椎橫切面。正常情況下肝不突出于肋弓之后。形態(tài)：肝分背、腹、右外和左外側(cè)緣。肝分為左（左外左內(nèi)）、方、尾（乳頭突和尾狀突）和右葉。外側(cè)緣左外葉與方葉之間的葉間裂為圓韌帶切跡。肝右內(nèi)葉臟面有膽囊窩，內(nèi)有膽囊。尾狀突上有深的腎壓跡。壁面（膈面）凸臟面凹，臟面有胃壓跡、十二指腸壓跡、腎壓跡，肝動(dòng)脈、神經(jīng)、肝管、膽管、淋巴管、門(mén)靜脈出入處為肝門(mén)。結(jié)構(gòu)：肝由被膜和實(shí)質(zhì)構(gòu)成。膜表層為漿膜，深層為結(jié)締組織，伸入實(shí)質(zhì)形成支架，把實(shí)質(zhì)分成許多小葉。肝實(shí)質(zhì)由許多肝小葉組成。肝小葉中央為中央靜脈，肝板圍繞中央靜脈呈放射狀排列。肝細(xì)胞索之間的腔隙為竇狀隙（肝竇），是毛細(xì)血管的膨大部。

犬胃位置形態(tài)和結(jié)構(gòu)，犬胃粘膜特點(diǎn)與豬馬有何不同：位置形態(tài)：為單室胃，較大，呈彎曲梨形。胃空虛時(shí)呈C形，凸面朝左后腹側(cè)。胃位于腹前部，大部分在左側(cè)，充盈時(shí)向后可達(dá)臍部。臟面凹，朝右后腹側(cè)，與腸胰和左腎相鄰。壁面朝左前腹側(cè)，與肝膈和腹壁接觸。胃大彎長(zhǎng)小彎短，形成50-70°角切跡。結(jié)構(gòu)：犬胃分區(qū)與豬和馬的相同，賁門(mén)周圍為賁門(mén)部，賁門(mén)以上為胃底，角切跡與賁門(mén)之間為胃體，角切跡至幽門(mén)之間為幽門(mén)部，后者又分為幽門(mén)竇和幽門(mén)管。犬胃屬腺型（或腸型）胃，胃粘膜全部含有腺體，分為三個(gè)腺區(qū)：賁門(mén)處狹窄的灰白色區(qū)域?yàn)橘S門(mén)腺區(qū)（賁門(mén)腺還散布于胃小彎）；胃底腺區(qū)很大，粘膜厚，棕紅色；幽門(mén)腺區(qū)位于幽門(mén)部，粘膜較薄，灰白色。肌膜中縱行肌分布于胃大彎、小彎及幽門(mén)部；環(huán)形肌分布于除胃底以外的全部胃區(qū)，并構(gòu)成幽門(mén)括約??；斜行肌纖維分兩層，分布于胃底、胃體，并構(gòu)成賁門(mén)括約肌。犬無(wú)無(wú)腺部。豬馬為單室混合型胃。豬有無(wú)腺部，面積小，為賁門(mén)周圍的四邊形區(qū)域。賁門(mén)腺區(qū)最大呈淡紅色或淡黃色，胃底腺較小呈棕紅色，幽門(mén)腺最小呈灰紅色至黃色，馬有無(wú)腺部，面積較大，粘膜厚而蒼白，無(wú)消化腺分布，賁門(mén)區(qū)狹小，有腺部分三個(gè)界限不清的腺區(qū)：灰黃色的賁門(mén)腺區(qū)，棕紅色的胃底腺區(qū)，灰黃或灰紅色的幽門(mén)腺區(qū)。

犬結(jié)腸位置形態(tài)和結(jié)構(gòu)，與牛有何不同：位于腹腔背側(cè)，呈U形。分為升、橫、降結(jié)腸。升結(jié)腸很短，沿十二指腸降部和胰右葉的內(nèi)側(cè)面向前至胃幽門(mén)部，然后向左，并越過(guò)正中矢面，為橫結(jié)腸。降結(jié)腸沿左腎內(nèi)側(cè)緣（或腹側(cè)面）向后行，然后斜向正中矢面，并延續(xù)為直腸。犬結(jié)腸腸壁分為四層：黏膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。主要區(qū)別在升結(jié)腸，牛升結(jié)腸特別長(zhǎng)，又分為結(jié)腸近袢（S）、結(jié)腸旋袢（分向心回、中央曲和離心回）、結(jié)腸遠(yuǎn)袢（U）。橫結(jié)腸很短。降結(jié)腸后部有S形彎曲稱乙狀彎曲。

犬盲腸特點(diǎn)：彎曲呈螺旋狀，分為盲腸尖和盲腸體，呈S形，位于正中矢狀面與腹腔右側(cè)壁間的中間區(qū)域，回腸與結(jié)腸連接處，其背側(cè)為右腎后端，腹側(cè)為小腸，外側(cè)為十二指腸降部，借盲結(jié)口與升結(jié)腸相通。

犬子宮的形態(tài)結(jié)構(gòu)：呈Y形，由子宮角、體和頸組成，前接輸卵管后接陰道。子宮角有1對(duì)，呈圓筒狀，在骨盆聯(lián)合前方4-5cm處，子宮角以銳角連接子宮體。子宮體位于腹腔和盆腔，大部分在腹腔內(nèi)，在多產(chǎn)母犬其整個(gè)子宮體位于骨盆邊緣前方，有內(nèi)隔突入子宮體分隔子宮角，可據(jù)此特征引起分娩時(shí)左右子宮角的交替。子宮頸斜向位于子宮陰道結(jié)合部，子宮頸管從子宮至陰道指向后腹側(cè)，子宮內(nèi)口幾乎直接朝向背側(cè)，子宮外口朝向陰道底，子宮頸后部可能突入陰道。子宮系膜為子宮闊韌帶后部，將子宮附著于薦盆壁和腰下部側(cè)壁。犬卵巢特點(diǎn)：較小，呈扁平的卵圓形，無(wú)明顯卵巢門(mén)。卵巢表面性成熟后因多個(gè)卵泡突起而隆凸不平。由皮質(zhì)和髓質(zhì)組成，位于腎后附近，右卵巢比左卵巢位置靠前，位于十二指腸降部背側(cè)，左卵巢位于降結(jié)腸與腹壁之間。卵巢成對(duì)，呈卵圓形，分兩極（前后極）、兩緣（內(nèi)外側(cè)緣）和兩面（背腹側(cè)面）。卵巢借卵巢系膜附著于體壁和輸卵管系膜，借卵巢懸韌帶附著于最后1-2肋的中下1/3，借卵巢固有韌帶附著于子宮角前端。卵巢被卵巢囊包被，卵巢囊大，包裹整個(gè)卵巢，腹側(cè)有2cm裂口，由卵巢系膜和輸卵管系膜構(gòu)成，內(nèi)側(cè)有口通腹膜腔。公犬生殖系統(tǒng)特點(diǎn)：（1）睪丸較小，附睪較大。（2）輸精管和精索：輸精管壺腹不明顯，末端不形成射精管；精索較長(zhǎng)。鞘膜管上端有時(shí)閉鎖，故無(wú)鞘膜環(huán)。（3）雄性尿道和副性腺：雄性尿道盆部長(zhǎng)，起始部被前列腺包裹，末端形成發(fā)達(dá)的尿道球；副性腺只有前列腺，前列腺十分發(fā)達(dá)，無(wú)精囊腺和尿道球腺。（4）陰莖：陰莖前部有陰莖骨，前端變細(xì)，形成纖維軟骨突，前端有陰莖頭球。①陰莖：由陰莖海綿體和尿道陰莖部組成，分根、體和頭。根由左右兩陰莖腳構(gòu)成；腳由陰莖海綿體構(gòu)成；球?yàn)槟虻篮＞d體背側(cè)的膨大，在兩陰莖腳之間，分左右兩葉。體位于腳和頭之間，在根部由兩腳匯聚而成。頭包括陰莖頭球和陰莖頭長(zhǎng)部。骨為一塊腹側(cè)有溝的長(zhǎng)形骨，分為底、體和尖部，后端為截頂?shù)膱A錐狀。骨的前端逐漸變尖細(xì)，末端為尖的纖維軟骨。②坐骨海綿體肌③陰莖退縮?、馨ぃ簽榘幥o頭部的皮膚褶，由腹壁腹側(cè)的皮膚延續(xù)而成。⑤陰囊：陰囊壁包括皮膚、肉膜、精索外筋膜、提睪肌和鞘膜壁層。左側(cè)的睪丸通常比右側(cè)的靠后。⑥睪丸：呈卵圓形，位于陰囊內(nèi)。⑦附睪：位于睪丸背外側(cè)面，分為附睪頭、體和尾。⑧精索

犬的副性腺與牛的不同，簡(jiǎn)述前列腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)：犬的副性腺只有前列腺，位于盆腔入口處，包圍膀胱頸和尿道起始部，呈球形，其背側(cè)扁平，腹側(cè)和兩側(cè)圓隆，外被厚的包囊。有縱膈從背囊腹側(cè)部深達(dá)尿道，將腹側(cè)面分為左右兩葉。牛的副性腺包括精囊腺、前列腺和尿道球腺，輸精管壺腹壁內(nèi)的腺體亦屬副性腺。剖腹產(chǎn)手術(shù)：可有5個(gè)部位。最常用腹底壁中線切口，從臍部向后延伸，根據(jù)胎兒大小確定切口長(zhǎng)度；腹中線與左右乳靜脈間，或左右乳靜脈向外一掌寬，從乳房基部前緣開(kāi)始，向前做一縱行切口，切透皮膚腹橫肌筋膜和腹內(nèi)斜肌及腹外斜肌肌腱、腹直肌、腹橫肌肌腱和腹膜，將大網(wǎng)膜前推可見(jiàn)子宮內(nèi)角大彎。

氣管手術(shù)：菱形區(qū)（指頸前部腹側(cè)面由左右兩側(cè)的胸頭肌和胸骨甲狀舌骨肌所形成的一個(gè)菱形小區(qū)），于頸腹側(cè)中線上1/3和中1/3縱行切開(kāi)皮膚5-7cm，銳性和鈍性分離皮下組織、胸骨舌骨肌，暴露氣管，在3-5氣管環(huán)縱行切開(kāi)氣管。

如何進(jìn)行膀胱穿刺：恥骨前緣3-5cm處腹白線一側(cè)腹底壁上。

如何進(jìn)行心包穿刺和胸腔穿刺：心包：左側(cè)胸壁下1/3與中1/3交界處的水平線與第4肋間隙交點(diǎn)處。胸腔：肩端水平線與第4-7肋間隙交界處，若積液穿刺點(diǎn)在第4-7肋間隙下1/3處，若氣胸穿刺點(diǎn)在上1/3。

脾摘除手術(shù)：沿劍狀軟骨向后在正中線切開(kāi)皮膚8-10cm，分離皮下組織即可見(jiàn)腹白線，切開(kāi)一小口進(jìn)腹腔。脾位于胃底左后方，大網(wǎng)膜的淺層內(nèi)。自膈左腳、胃左側(cè)面及左腎分離腹膜和結(jié)締組織，在臟面脾門(mén)所在處切斷血管與神經(jīng)，取出脾。卵巢摘除手術(shù)：術(shù)部常在腹中線，在腹中線臍后方開(kāi)始向后切開(kāi)腹壁6-12cm，打開(kāi)腹腔。分離卵巢囊暴露卵巢，切斷卵巢背側(cè)系膜緣系膜及血管、淋巴和神經(jīng)。

胃切開(kāi)手術(shù)：腹底壁劍狀軟骨后方至臍部間腹中線切開(kāi)皮膚，分離皮下組織，暴露腹白線，切開(kāi)腹白線和腹膜，打開(kāi)腹腔。

犬的項(xiàng)韌帶與牛有何不同：犬起自樞椎棘突，無(wú)板狀部，只有索狀部；牛起自枕骨，特別強(qiáng)大，分為左右兩半，每半又分為索狀部和板狀部。

犬的薦結(jié)節(jié)韌帶與牛的薦結(jié)節(jié)闊韌帶有何不同：牛的薦結(jié)節(jié)闊韌帶呈四邊形板狀，形成骨盆的側(cè)壁起始于薦骨側(cè)緣及第1-2尾椎橫突，止于坐骨棘及坐骨結(jié)節(jié)，韌帶緣與坐骨小切跡形成坐骨小孔，前緣凹，與坐骨大切跡形成坐骨大孔。犬的從薦骨尖的后外側(cè)和第一尾椎的橫突伸至坐骨結(jié)節(jié)的外側(cè)角。不形成坐骨大孔和坐骨小孔。犬膝關(guān)節(jié)韌帶特點(diǎn)：由股骨遠(yuǎn)端、膝蓋骨、脛骨近端組成，分成股膝關(guān)節(jié)和股脛關(guān)節(jié)，股膝關(guān)節(jié)由膝蓋骨和股骨滑車組成，前方有膝關(guān)節(jié)，兩側(cè)有內(nèi)外側(cè)股膝韌帶；股脛關(guān)節(jié)由股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端組成，兩骨間有內(nèi)外側(cè)半月板，使關(guān)節(jié)面吻合；主要的韌帶有前、后十字韌帶、內(nèi)、外側(cè)側(cè)副韌帶、半月板韌帶。

咽結(jié)構(gòu)：分為鼻咽部、口咽部和喉咽部。鼻咽部位于軟腭背側(cè)，向前經(jīng)2個(gè)鼻后孔與鼻腔相通，向后與喉咽部相通，其側(cè)壁上有咽鼓管的咽口?？谘什课挥谲涬窀箓?cè)，向前通口腔，向后連接喉咽部，外側(cè)壁上有扁桃體窩，內(nèi)有腭扁桃體。喉咽部為咽的后部，位于喉的后部，位于喉的背側(cè)，向后通食管和喉。犬喉的結(jié)構(gòu)與牛有何不同：（1）犬喉腔在聲門(mén)裂以前的部位稱喉前庭，其兩側(cè)凹陷為喉側(cè)室，反芻獸無(wú)喉前庭。（2）喉軟骨：犬、牛

會(huì)厭：呈鏟狀，下部狹窄；位于最前面，較短，呈卵圓形，表面覆蓋有粘膜合稱會(huì)厭。甲狀：呈U形，開(kāi)口朝向背側(cè)，甲狀軟骨板短而高，喉結(jié)發(fā)達(dá)；最大，呈彎曲板狀，分為一甲狀軟骨體和兩側(cè)甲狀軟骨板，體構(gòu)成喉腔底壁，板構(gòu)成喉腔側(cè)壁。勺狀：小，形狀不規(guī)則，左右軟骨間有小的勺間軟骨；呈角錐形。環(huán)狀：呈環(huán)形，分為背側(cè)的板和腹側(cè)的弓，板的前緣有小面與勺狀軟骨成關(guān)節(jié)；由環(huán)狀軟骨板和弓組成，板較寬呈四邊形，形成喉腔的背側(cè)壁，弓較窄呈弓形，構(gòu)成喉腔的腹側(cè)和外側(cè)壁。

犬的腮腺管徑路與牛有何不同：犬的開(kāi)口于相對(duì)第3上頰齒的頰粘膜，有時(shí)可見(jiàn)小的副腮腺；牛的伴隨頜外靜脈延咬肌腹側(cè)緣及前緣延伸，開(kāi)口于第5上臼齒相對(duì)的頰粘膜上。

犬恒齒：2×（3·1·4·2/3·1·4·3）＝42 乳齒：2×（3·1·3/3·1·3）＝28 牛恒齒：2×（0·0·3·3/4·0·3·3）＝32 乳齒：2×（0·0·3·0/4·0·3·0）＝20 犬腎橫切面結(jié)構(gòu)：光滑單乳頭，最外層有脂肪囊包裹，外層包裹一層薄層纖維膜。由皮質(zhì)和髓質(zhì)組成，外周為皮質(zhì)中央為髓質(zhì)，新鮮腎的皮質(zhì)上可觀察到點(diǎn)狀的腎小球，髓質(zhì)呈放射狀匯于中央的空腔，突入腎盂的縱嵴稱腎嵴，朝向腎門(mén)，腎盂突入腎椎體之間的部分稱腎盂隱窩，腎乳頭連成嵴狀，腎門(mén)處腎表面向內(nèi)的凹陷稱腎竇。犬的二腹肌特點(diǎn)：發(fā)達(dá)，起于枕骨的髁旁突，止于下頜骨體，分為前腹和后腹，但兩肌腹沒(méi)有明顯界限，接合于一起，無(wú)中間腱，僅有一個(gè)肌腹，前腹由下頜舌骨肌神經(jīng)支配，后腹由面神經(jīng)支配。前后肢通常經(jīng)什么靜脈輸液：前肢：頭靜脈，副頭靜脈。后肢：外側(cè)隱靜脈，足背靜脈。在犬后肢可通過(guò)什么動(dòng)脈探取脈搏：股三角內(nèi)的股動(dòng)脈

犬骨質(zhì)的眼眶與牛有何不同：額骨的顴突與顴骨的額突沒(méi)有連接在一起，顴弓沒(méi)有閉合形成眼眶。

血管神經(jīng)我自己都沒(méi)搞懂，就不給你瞎劃了。。

第三篇：局部解剖學(xué)名詞解釋

《局部解剖學(xué)》名詞解釋

《局部解剖學(xué)》名詞解釋

2008級(jí)12班 編纂

? 股三角：在大腿前上部，由腹股溝韌帶、長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣和縫匠肌內(nèi)側(cè)緣圍成。前為闊筋膜、底為髂腰肌、恥骨肌、長(zhǎng)收肌，內(nèi)有股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈和淋巴結(jié)。

? 腹股溝三角：又稱海氏三角，由腹壁下動(dòng)脈，股直肌外側(cè)緣和腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半圍成的三角形區(qū)域，腹股溝直疝由此突出。? 動(dòng)脈導(dǎo)管三角：位于主動(dòng)脈左前方，前界為左膈神經(jīng)，后界為左迷走神經(jīng)，下界為左肺動(dòng)脈。三角內(nèi)有動(dòng)脈韌帶，左喉返神經(jīng)和心淺叢，該三角是手術(shù)尋找動(dòng)脈導(dǎo)管的標(biāo)志。

? 膽囊三角：膽總管、膽囊管與肝臟面共同圍成的三角區(qū)域，膽囊動(dòng)脈多經(jīng)該三角達(dá)膽囊，是膽囊手術(shù)時(shí)尋找和結(jié)扎此動(dòng)脈的標(biāo)志。? 尿生殖三角：會(huì)陰前半的三角區(qū)，前方為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為恥骨下支，坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)。后方為連接兩坐骨結(jié)節(jié)間連線。此三角內(nèi)男性有尿道通過(guò)，女性有陰道和尿道通過(guò)。

? 肛門(mén)三角：會(huì)陰后半的三角區(qū)。后方為尾骨尖，兩側(cè)為臀大肌下緣，前方為兩坐骨結(jié)節(jié)連線。此三角內(nèi)有肛門(mén)通過(guò)。

? 腕管：位于腕掌側(cè)，由屈肌支持帶（腕橫韌帶）和腕骨溝圍成，管內(nèi)有指淺屈肌腱（4條）、指深屈肌腱（4條）、拇長(zhǎng)屈肌腱（1條）和正中神經(jīng)通過(guò)。

? 踝管：由內(nèi)踝、跟骨內(nèi)側(cè)面和屈肌支持帶（分裂韌帶）共同圍成。管內(nèi)有脛骨后肌腱、趾長(zhǎng)屈肌腱、脛后動(dòng)靜脈、脛神經(jīng)和拇長(zhǎng)屈 《局部解剖學(xué)》名詞解釋

肌腱通過(guò)。

? 股管：位于股鞘內(nèi)側(cè)，長(zhǎng)1.5cm左右，前界為腹股溝韌帶和闊筋膜，后界為恥骨梳韌帶及恥骨肌筋膜，內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶，外側(cè)為股靜脈，上口為股環(huán)，如腹腔內(nèi)臟器（如小腸）由此突出，即為股疝。

? 收肌管：位于大腿中部，又稱股腘管，縫匠肌深面，大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間，前壁有一腱板架在股內(nèi)側(cè)肌和大收肌之間，管上口為股三角尖，下口為收肌腱裂孔，股動(dòng)靜脈可經(jīng)過(guò)此管通往腘窩。? 陰部管：位于坐骨肛門(mén)窩外側(cè)壁為閉孔筋膜與會(huì)陰淺筋膜圍成的管狀裂隙，陰部?jī)?nèi)靜脈、動(dòng)脈和陰部神經(jīng)通過(guò)。

? 閉膜管：閉孔膜上部與閉孔溝與閉孔內(nèi)肌圍成的管道，有閉孔動(dòng)靜脈和閉孔神經(jīng)通過(guò)。

? 腹股溝管：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方以肌間裂隙，由外上斜向內(nèi)下方，長(zhǎng)約4.5cm，有男性精索或女性子宮圓韌帶通過(guò)。內(nèi)口為腹股溝管深環(huán)（腹環(huán)），外口為腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）。? 梨狀肌上孔：位于臀大肌深面，梨狀肌上緣與坐骨大孔之間，有臀上動(dòng)靜脈、神經(jīng)通過(guò)。

? 梨狀肌下孔：位于臀大肌深面，梨狀肌下緣與坐骨大孔之間，有坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下動(dòng)靜脈、臀下神經(jīng)及陰部神經(jīng)和陰部?jī)?nèi)動(dòng)靜脈等通過(guò)。

? 三邊孔：由肩胛下肌、大圓肌和肱三頭肌長(zhǎng)頭所圍成的三角形間隙，有旋肩胛動(dòng)靜脈通過(guò)。《局部解剖學(xué)》名詞解釋

? 四邊孔：由肩胛下肌、大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭和肱骨頸部骨折所圍成的四邊形間隙，有腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)靜脈通過(guò)。

? 腱膜下隙：是位于顱頂帽狀腱膜與顱骨骨膜之間的薄層疏松結(jié)締組織。

? 會(huì)陰淺隙：在會(huì)陰尿生殖三角內(nèi)會(huì)陰淺筋膜與尿生殖膈下筋膜之間，間隙內(nèi)有會(huì)陰淺層肌、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)血管分支。此外，男性尚有尿道球、陰莖腳，女性有尿道、陰道、陰蒂腳、前庭球以及前庭大腺等。

? 會(huì)陰深隙：位于尿生殖膈上下筋膜之間，此間隙封閉，其內(nèi)有會(huì)陰深層肌、陰部神經(jīng)、陰部動(dòng)靜脈及其分支，此外男性尚有尿道膜部及尿道球腺，女性尚有尿道及陰道下部。

? 腋窩：位于臂上部與胸外側(cè)壁之間一椎形間隙，向上與頸根部相通，容納腋動(dòng)靜脈、臂叢神經(jīng)、腋淋巴結(jié)及大量脂肪組織。? 肘窩：為肘前區(qū)一三角形凹陷，由肱橈肌和旋前圓肌構(gòu)成，底由肱骨內(nèi)外上髁連線構(gòu)成，窩內(nèi)有血管神經(jīng)通過(guò)。

? 腘窩：在膝關(guān)節(jié)后方，呈菱形。窩上外界為股二頭肌，上內(nèi)界為半腱肌和半膜肌，下外和下內(nèi)界分別是腓腸肌的外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭。內(nèi)有腘血管、神經(jīng)、淋巴結(jié)和脂肪等。? 髂窩：髂骨翼內(nèi)面的淺窩。有髂肌肉附著。

? 坐骨直腸窩（坐骨肛門(mén)窩）：位于肛管兩側(cè)，略呈尖向上、底向下的椎體腔隙。除血管神經(jīng)、淋巴結(jié)外還有大量脂肪組織。? 腹白線：位于腹前壁正中線上，介于左右腹直肌鞘之間，由兩側(cè) 《局部解剖學(xué)》名詞解釋 的腹直肌鞘纖維彼此編織而成，上起劍突，下至恥骨聯(lián)合。? 弓狀線：臍下4-5cm以下，腹直肌鞘后層完全轉(zhuǎn)至腹直肌前面構(gòu)成鞘的前層。所以自此以下，鞘前層由三個(gè)闊肌腱膜愈合而成，而鞘后層沒(méi)有腱膜，只有腹橫筋膜，這樣一個(gè)變薄的下緣稱為弓狀線。

? 掌淺弓：由尺動(dòng)脈末端和橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸緣約平掌中部。

? 掌深弓：由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈掌深支吻合而成，位于屈肌肌腱深面，弓凸緣約平腕掌關(guān)節(jié)高度。

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第四篇：局部解剖學(xué)名詞解釋

局部解剖學(xué)名詞解釋

1.股三角（femoral triangle）：位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)倒置的三角形間隙，由腹股溝韌帶，縫匠肌內(nèi)側(cè)緣，長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣圍成。其內(nèi)有隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈通過(guò)。

2.股鞘（femoral sheath）：在股三角內(nèi)，可見(jiàn)自腹橫筋膜和髂腰筋膜向下延續(xù)，包繞股動(dòng)脈，股靜脈上段的筋膜鞘，即為骨鞘。

3.股管（femoral canal）：骨鞘在矢狀面上被筋膜分成三份，外側(cè)容納股動(dòng)脈，中間容納股靜脈，內(nèi)側(cè)格即為股管。

4.股環(huán)（femoral ring）：股管的上口即為股環(huán)，其前界為腹股溝韌帶，后界為恥骨梳韌帶，內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶，外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。

5.肌腔隙（lacuna musculorum）：肌腔隙前界為腹股溝韌帶外側(cè)部，后外界為髂骨，內(nèi)側(cè)界為髂恥弓。其內(nèi)有髂腰肌、股神經(jīng)和股外側(cè)皮神經(jīng)通過(guò)，是腹、盆腔與股內(nèi)側(cè)區(qū)之間的重要通道。

6.血管腔隙（lacuna vasorum）：血管腔隙前界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部，后界為恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶，內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶（陷窩韌帶），外界為髂恥弓。其內(nèi)有骨鞘及其包含的股動(dòng)、靜脈、生殖股神經(jīng)股支和淋巴管通過(guò)。7.收肌管（adductor canal）：又稱Hunter管，位于股中1/3段前內(nèi)側(cè)，外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌，內(nèi)側(cè)壁為大收肌，前壁是縫匠肌以及股收肌板，下口為大收肌腱裂孔，其內(nèi)有隱神經(jīng)、股血管通過(guò)。

8.腕管（carpal canal）：由腕橫韌帶與腕骨溝共同構(gòu)成的骨筋膜鞘。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及拇長(zhǎng)屈肌腱共9條肌腱、正中神經(jīng)、橈側(cè)囊、尺側(cè)囊通過(guò)。

9.尺側(cè)腕管（ulnarcarpal canal）：腕橫韌帶尺側(cè)端附于豌豆骨和鉤骨，與腕掌側(cè)韌帶遠(yuǎn)側(cè)份圍成，內(nèi)有尺神經(jīng)和尺血管通過(guò)

10.橈側(cè)腕管（radial carpal canal）：腕橫韌帶橈側(cè)端分兩層附于舟骨結(jié)節(jié)和大多角骨結(jié)節(jié)，其間的間隙即腕橈側(cè)管。其內(nèi)有橈側(cè)腕屈肌腱及其腱鞘通過(guò)

11.掌淺弓（superficial palmar arch）：位于掌腱膜深面，屈指肌腱及蚓狀肌淺面。由尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成。

12.魚(yú)際間隙（thenar space）：被掌中隔分成兩層的掌間隙層的外側(cè)即為魚(yú)際間隙。前界為示指屈指肌腱、第1蚓狀肌，后界為拇收肌及筋膜，內(nèi)側(cè)界為掌中隔，外側(cè)界為掌外側(cè)隔。

13.掌中間隙（midpalmar space）：被掌中隔分成兩層的掌間隙層的內(nèi)側(cè)即為掌中間隙。前界為尺側(cè)囊、第3-5指屈指肌腱、第2-4蚓狀肌，后界為第3-5掌骨、骨間肌、骨間掌側(cè)筋膜，內(nèi)側(cè)界為掌內(nèi)側(cè)隔，外側(cè)界為掌中隔、14.指蹼間隙（fingerweb space）：在掌骨頭處，掌腱膜深層的橫行纖維與其向遠(yuǎn)端發(fā)出的 4 束縱行纖維之間，圍成 3 個(gè)纖維間隙，稱指蹼間隙。是手掌、手背與手指的掌、背側(cè)之間的通道。

15.指髓間隙（pulp space）：又稱指髓，位于各指遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)側(cè)4/5的皮膚和骨膜之間，有纖維隔連于皮膚和指深屈肌腱末端，將指腹的脂肪分成小葉，形成密閉的指髓間隙，內(nèi)有豐富的脂肪、血管和神經(jīng)末梢。

16.指腱鞘（tendinous sheaths of fingers）：包繞指淺、深屈肌腱的鞘管，由腱纖維鞘和腱滑膜鞘構(gòu)成。分為腱纖維鞘和腱滑膜鞘。

17.甲狀腺假囊（false capsule of the thyroid gland）：來(lái)自頸深筋膜中層的臟層，是位于外側(cè)的甲狀腺被囊、18.頸袢（ansa cervicalis）：舌下神經(jīng)發(fā)出降支與第1頸N前支構(gòu)成頸袢上根，在頸鞘淺面下行，與來(lái)自第2~3頸神經(jīng)前支構(gòu)成的頸袢下根組成頸袢

19.氣管前間隙（pretracheal space）：頸深筋膜中層前下部覆蓋氣管稱氣管前筋膜，此筋膜與氣管頸部之間借疏松結(jié)締組織連接形成氣管前間隙。內(nèi)部結(jié)構(gòu)有甲狀腺下動(dòng)脈，甲狀腺奇靜脈叢，小兒胸腺上部，頭臂干，左頭臂靜脈和氣管前淋巴結(jié)。20.甲狀腺懸韌帶（suspensory ligament of the thyroid gland）：甲狀腺假被膜在側(cè)葉內(nèi)側(cè)和峽部后面與甲狀軟骨，環(huán)狀軟骨以及氣管軟骨環(huán)的軟骨膜愈著并增厚，形成甲狀腺懸韌帶，將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。吞咽時(shí)，甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng)，為判斷是否甲狀腺腫大的依據(jù)之一。

21.椎前間隙（prevertebral space）：位于椎前筋膜與頸、胸椎之間，上達(dá)顱底，下至第三胸椎，該間隙感染除局限于此范圍外，還可向兩側(cè)蔓延至頸外側(cè)區(qū)。

22.椎動(dòng)脈三角（vertebral artety triangle）：內(nèi)側(cè)界為頸長(zhǎng)肌，外側(cè)界為前斜角肌，下界為鎖骨下動(dòng)脈第一段，尖為第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)。三角內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)有：胸膜頂，椎動(dòng)脈，椎靜脈，甲狀頸干，甲狀腺下動(dòng)脈，頸交感干及頸胸（星狀）神經(jīng)節(jié)等。

23.腋尾（axillary tail）：乳房外上份的腺組織可在胸大肌下緣，平第3肋間隙處穿腋筋膜孔伸入腋窩，稱腋尾。

24.乳房后間隙（retromammary space）：乳房與胸肌筋膜之間的間隙稱為乳房后間隙，內(nèi)有疏松結(jié)締組織和淋巴管

25.乳房懸韌帶（suspensory ligament of the breast）：乳房結(jié)締組織中，分別連于皮膚和胸肌筋膜之間的纖維束，稱乳房懸韌帶。對(duì)乳房起支持和固定作用。

26.希氏筋膜（Sibson's fascia）：胸內(nèi)筋膜向下覆于膈的上面，稱膈胸膜筋膜，向上覆于胸膜頂上面，稱胸膜上膜，即希氏筋膜。有保護(hù)肺尖及胸膜頂?shù)淖饔谩?/p>

27.支氣管肺段（bronchopulmonary segment）：是肺葉支氣管的分支，每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構(gòu)成支氣管肺段，簡(jiǎn)稱肺段。

28.肋膈隱窩（costodiaphragmatic recess）：是在肋胸膜與膈胸膜相互轉(zhuǎn)折處的凹陷結(jié)構(gòu)，其深度一般可達(dá)兩個(gè)肋及其間隙，是胸膜腔的最低部位，胸膜腔積液及出血首先聚積于此。此外，深呼吸時(shí)，肺下緣也不能充滿此隱窩。

29.動(dòng)脈導(dǎo)管三角（triangle of ductus arteriosus）：動(dòng)脈導(dǎo)管三角位于主動(dòng)脈弓的左前方，前界為左膈神經(jīng)，后界為左迷走神經(jīng)，下界為左肺動(dòng)脈。三角內(nèi)有動(dòng)脈韌帶、左喉返神經(jīng)和心淺叢。該三角是手術(shù)尋找 動(dòng)脈導(dǎo)管的標(biāo)志。

30.腹股溝管淺環(huán)（superficial inguinal ring）：腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上份有一個(gè)三角形的裂隙，成為腹股溝管淺環(huán)。正常成人的腹股溝管淺環(huán)可容納一個(gè)手指尖，內(nèi)有精索（男性）和子宮圓韌帶（女性）通過(guò)。

31.精索外筋膜（external spermatic fascia）：腹外斜肌腱膜和深筋膜隨精索及精索內(nèi)筋膜和精索中筋膜向內(nèi)下延續(xù)并包裹之，由此形成精索外筋膜。

32.弓狀下緣（arc inferior border）：起自精索及其被膜外側(cè)份的前方、繼之呈弓狀跨過(guò)精索及其被膜，最后經(jīng)精索及其被膜后方止于恥骨梳，此即為腹內(nèi)斜肌弓狀下緣

33.腹股溝鐮（inguinal falx）：弓狀下緣內(nèi)側(cè)端與腹橫肌下份纖維合并，形成腱性或者肌性的結(jié)構(gòu)稱為腹股溝鐮。

34.直疝三角（direct hernia triangle）：又稱Hesselbach三角。外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈，內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外側(cè)邊緣，底邊為腹股溝韌帶。此處腹壁缺乏完整的腹肌覆蓋，且腹橫筋膜又比周圍部分薄。因此易發(fā)生疝。腹股溝直疝在此由后向前突出，故稱直疝三角。

35.凹間韌帶（interfoveolar ligament）：腹橫筋膜在腹股溝管內(nèi)環(huán)內(nèi)側(cè)增厚致密，形成近乎矢狀位的韌帶稱為凹間韌帶。

36.腹股溝管深環(huán)（deep inguinal ring）：又稱腹股溝內(nèi)口或腹環(huán)，位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm處，是腹橫筋膜隨精索向外突出而形成的一個(gè)卵圓孔，即精索由腹腔進(jìn)入腹股溝管的入口。

37.精索內(nèi)筋膜（internal spermatic fascia）：腹橫筋膜在腹股溝管深環(huán)出形成的斜向內(nèi)下放、并容納睪丸及精索之指套狀囊袋稱為精索內(nèi)筋膜。

38.腹股溝管（inguinal canal）：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)1/2的上方由外向內(nèi)下斜行的肌肉筋膜間裂隙。長(zhǎng)4～5cm，有精索或子宮圓韌帶通過(guò)。腹股溝管有4個(gè)壁及內(nèi)外兩個(gè)口。管的前壁為腹外斜肌腱膜，在外側(cè)1/3處有腹內(nèi)斜肌的起始部，后壁為腹橫筋膜，在內(nèi)側(cè)1/3處有聯(lián)合腱，上壁為腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶，內(nèi)口為腹環(huán)，外口為皮下環(huán)。

39.網(wǎng)膜孔（omental foramen）：網(wǎng)膜孔，又叫Winslow孔，是位于肝十二指腸韌帶與后腹膜壁層之間的孔，是網(wǎng)膜囊與囊外腹膜腔之間的唯一通道。前界為肝十二指腸韌帶（小網(wǎng)膜游離緣），后界為遮被下腔靜脈的腹膜，上界和下界分別是肝尾葉和十二指腸上部。正常的網(wǎng)膜孔可容一指伸入。其內(nèi)有三件重要結(jié)構(gòu)，分別是肝固有動(dòng)脈、膽總管、和肝門(mén)靜脈。

40.胃結(jié)腸韌帶（gastrocolic ligament）：大網(wǎng)膜前兩層腹膜連接與胃大彎與橫結(jié)腸之間，稱為胃結(jié)腸韌帶。

41.胃脾韌帶（gastrosplenic ligament）：胃前后壁的腹膜由胃底起貼合成胃脾韌帶連至脾門(mén)，再折返覆蓋脾臟。

42.脾腎韌帶（splenorenal ligament）：包裹脾臟的腹膜由脾門(mén)連至左腎的表面，形成脾腎韌帶，然后以行為后腹膜壁層。

43.十二指腸空腸曲皺襞（duodenojejunal flexure fold）：其位于橫結(jié)腸系膜根下方，十二指腸空腸曲上方，其深面為T(mén)reitz韌帶，是手術(shù)時(shí)確認(rèn)空腸起點(diǎn)的重要標(biāo)志。

44.肝腎隱窩（hepatorenal recess）;在肝右葉臟面和右腎及結(jié)腸肝曲之間，稱肝腎隱窩。為仰臥位時(shí)腹腔的最低處，是腹膜腔內(nèi)液體易積聚之處。

45.直腸膀胱陷凹（rectovesical pouch）：男性的腹膜在直腸與膀胱之間形成的深窩稱為直腸膀胱陷凹，距肛門(mén)約7cm。腹膜腔的滲出液或膿液，常因重力作用聚集于各陷凹中故臨床上可經(jīng)直腸前壁處作穿刺或切開(kāi)引流。

46.直腸子宮陷凹（rectouterine pouch）：又稱Douglas腔。是腹膜在直腸與子宮之間移行形成的陷凹，是立位和半臥位時(shí)女性腹膜腔的最低部位，與陰道穹后部?jī)H隔陰道后壁和一層腹膜。腹膜腔的積液常積于此，可經(jīng)陰道穹后部穿刺或引流。

47.胃胰襞（gastropancreatic fold）：胃后方，網(wǎng)膜囊后壁上由胃左動(dòng)脈向前頂起的半月?tīng)罡鼓ぐ欞拧?/p>

48.膽囊三角（Calot triangle）：解剖學(xué)上將膽囊管、肝總管及肝臟臟面三者構(gòu)成的三角形區(qū)域稱為膽囊三角，又叫Calot 三角。該三角內(nèi)常有發(fā)自肝右動(dòng)脈的膽囊動(dòng)脈經(jīng)過(guò)，并常見(jiàn)膽囊頸部的淋巴結(jié)。

49.肝裂（hepatic fissure）：Glisson系統(tǒng)中大支區(qū)域之間的若干面缺少血管和膽管而出現(xiàn)的裂隙叫做肝裂

50.結(jié)腸邊緣動(dòng)脈（colic marginal artery）：是由腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈的分支形成的圍繞結(jié)腸和乙狀結(jié)腸的門(mén)型動(dòng)脈弓。邊緣動(dòng)脈發(fā)出很多直動(dòng)脈，后者又分為長(zhǎng)短支，短枝多起自長(zhǎng)支，在系膜帶處穿入腸壁；長(zhǎng)支在漿膜下環(huán)繞腸管，在另外兩條結(jié)腸帶附近分支入腸脂垂后，穿入腸壁。

第五篇：局部解剖學(xué)名詞解釋

吳響君

局部解剖學(xué)名詞解釋

1.翼點(diǎn)：位于顴弓中點(diǎn)上方約二橫指處，是額、定、顳、蝶四骨的匯合處。多呈“H”型。該處顱骨薄弱，內(nèi) 面有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)，在外傷時(shí)，易骨折并損傷腦膜中動(dòng)脈。形成硬膜外水腫。

2.頭皮：是顱頂部皮膚、淺筋膜（皮下組織）、帽狀腱膜及枕額肌三層緊密結(jié)合，不易分離，故合成“頭皮”。

3.海綿竇：是一對(duì)重要的硬腦膜竇，位于蝶鞍與垂體的兩側(cè)，前達(dá)眶上裂內(nèi)側(cè)部，后至顳骨巖部的尖端。竇 內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)和上頜神經(jīng)通過(guò)。竇內(nèi)有許多結(jié)締組織小梁，將竇腔分隔成許多小的腔隙。竇內(nèi)血液流動(dòng)緩慢。

4.腮腺鞘：頸深筋膜淺層向上延續(xù)，在腮腺后緣分為淺、深兩層，包繞腮腺形成腮腺鞘。腮腺鞘與腮腺結(jié)合 緊密，并發(fā)出間隔，深入到腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，將腮腺分隔成許多小葉。

5腮腺床：位于腮腺深面，由莖突及莖突諸肌，頸內(nèi)動(dòng)、靜脈，以及4對(duì)腦神經(jīng)共同形成的結(jié)構(gòu)。

6.眉弓：為骨性標(biāo)志，位于眶上緣上方，額結(jié)節(jié)下方的橫行弓狀隆起。眉弓適對(duì)大腦額葉下緣，其內(nèi)側(cè)份深 面是額竇。

7.神經(jīng)點(diǎn)：在胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)處，是頸叢皮支淺出頸筋膜的集中點(diǎn)，是頸部皮神經(jīng)阻滯麻醉的部位，故 稱神經(jīng)點(diǎn)。

8.頸動(dòng)脈鞘：頸筋膜向兩側(cè)擴(kuò)展，包繞頸內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等形成的浸沒(méi)鞘。

9.頸動(dòng)脈竇：頸內(nèi)動(dòng)脈的起始部和頸總動(dòng)脈的末端膨大，竇壁上有壓力感受器，參與調(diào)節(jié)血壓作用。

10.頸袢：由第1—3頸神經(jīng)前支的分支組成。第1頸神經(jīng)的部分纖維隨舌下神經(jīng)走形，后又離開(kāi)該神經(jīng)構(gòu)成 舌下神經(jīng)降支，該降支又名頸袢上根。第2、3頸神經(jīng)的前支的纖維，經(jīng)過(guò)頸叢聯(lián)合，發(fā)出降支，稱為頸袢下根。上、下根在肩胛舌骨肌中建腱上緣，頸動(dòng)脈鞘淺面合成頸袢。

11.頸交感干：由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成，位于脊柱兩側(cè)，被頸深筋膜椎前層所覆蓋。

12.Virchow 淋巴結(jié)：位于左頸根部左傾斜角肌處的淋巴結(jié)，食管下部癌或胃癌轉(zhuǎn)移時(shí)，常累及該淋巴結(jié)，可在胸鎖乳突肌后緣和鎖骨上緣的交角處觸到此腫大的淋巴結(jié)。

13.椎動(dòng)脈三角：內(nèi)側(cè)界為頸長(zhǎng)肌，外側(cè)界為前斜角肌，下界為鎖骨下動(dòng)脈第1段，尖為第6頸椎橫突結(jié)節(jié)。三角內(nèi)主要結(jié)構(gòu)有胸膜頂，椎動(dòng)、靜脈，甲狀頸干，甲狀腺下動(dòng)脈，頸交感干及頸胸（星狀）神經(jīng)節(jié)等。

14.鎖胸筋膜：位于喙突、鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜，胸肩峰動(dòng)脈的分支和胸外側(cè)神經(jīng)穿出該筋膜，分 布于胸大、小肌；頭靜脈和淋巴管穿該筋膜分別注入腋靜脈和腋淋巴結(jié)。

15.乳房懸韌帶：乳房結(jié)締組織中有許多纖維束，兩端分別附于皮膚和胸肌筋膜，稱乳房懸韌帶。乳腺癌時(shí)，淋巴回流受阻引起乳房水腫，同時(shí)乳腺癌局部的纖維組織增生，乳房懸韌帶變短，使皮膚形成許多小陷凹。呈橘皮樣改變。

吳響君

31.肘后三角：肘關(guān)節(jié)屈曲成直角時(shí)，肱骨內(nèi)、外上髁及尺骨鷹嘴三點(diǎn)構(gòu)成等腰三角形，成肘后三角。三角 形的尖端指向前臂，當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，上述3點(diǎn)成一直線。肘關(guān)節(jié)脫位或肱骨內(nèi)、外上髁骨折，三者的等腰三角關(guān)系或直角關(guān)系發(fā)生改變，而肱骨其他部位骨折時(shí)，不會(huì)影響他的三角形和直角關(guān)系。

32.腕管：由曲肌支持帶及腕骨溝共同組成，管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘，拇長(zhǎng)屈肌腱及其腱鞘和 正中神經(jīng)通過(guò)。腕骨骨折時(shí)可壓迫正中神經(jīng)，導(dǎo)致腕管綜合癥。

33.解剖學(xué)“鼻煙壺”：位于手背外側(cè)部的淺凹，在拇指充分外展并后伸時(shí)明顯。其橈側(cè)界為拇短展肌腱，尺 側(cè)為拇長(zhǎng)伸肌腱，近側(cè)為橈骨莖突。窩底為手舟骨和大多角骨。窩內(nèi)有橈動(dòng)脈通過(guò)，可捫其搏動(dòng)。

34.Nelaton 線：側(cè)臥，髖關(guān)節(jié)屈90-120度，自坐骨結(jié)節(jié)至髂前上棘的連線稱Nelton連線。正常時(shí)該線恰通 過(guò)股骨大轉(zhuǎn)子尖，當(dāng)髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折時(shí)，大轉(zhuǎn)子尖可位移于此上方。

35.Kaplan點(diǎn)：仰臥，兩下肢并攏伸直，當(dāng)兩髂前上棘處于同一水平面時(shí)，由兩側(cè)大轉(zhuǎn)子尖過(guò)兩側(cè)髂前上棘 做延長(zhǎng)線。正常時(shí)兩側(cè)延長(zhǎng)線相交于臍或臍上，相交點(diǎn)稱為Kaplan 點(diǎn)。髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折時(shí)，此點(diǎn)偏移至臍下并偏向健側(cè)。

36.隱靜脈孔：又稱卵圓窩。為腹股溝韌帶中、內(nèi)1/3交點(diǎn)下方約1橫指處的闊筋膜的卵圓形薄弱區(qū)。表面覆 蓋一層篩筋膜，有大隱靜脈機(jī)器屬支穿入。

37.股鞘：為腹橫筋膜及髂筋膜向下延續(xù)，包繞股動(dòng)、靜脈上段的筋膜鞘，位于股溝韌帶內(nèi)側(cè)半和闊筋膜深 面，呈漏斗形，長(zhǎng)約3-4cm，向下與股血管的外膜融合，移形為骨血管鞘。

38.頸干角：股骨頸與股骨體長(zhǎng)軸之間向內(nèi)的夾角叫做頸干角。正常人約125°-130°，大于此角為髖外翻，小于此角為髖內(nèi)翻。

39.肌腔隙：前界為腹股溝管外側(cè)部，后外側(cè)界為髂骨，內(nèi)側(cè)界為髂恥弓。內(nèi)有髂腰肌、骨神經(jīng)和股外側(cè)皮 神經(jīng)通過(guò)。腰椎結(jié)核時(shí)，膿液可沿腰大肌及其筋膜，經(jīng)此腔隙擴(kuò)散至大腿根部，并可能刺激股神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。

40.血管腔隙：前界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部，后界為恥骨肌筋膜級(jí)恥骨梳韌帶，內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶（又稱陷窩 韌帶），外側(cè)界為髂恥弓。腔隙內(nèi)有股鞘及其包含的股動(dòng)、靜脈，生殖股神經(jīng)支及淋巴管通過(guò)。

41.收肌管：又稱Hunter管，位于股中1/3段前內(nèi)側(cè)，逢匠肌的深面，大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間，是一段斷面 呈三角形，長(zhǎng)約15-17cm的管狀間隙。其上口接股三角尖，下口為收肌腱裂孔，管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈及淋巴管等通過(guò)。