第一篇：防意外傷害演練及小結(jié)

防意外傷害演練預(yù)案

大四班

一、演練目的

（一）幼兒在實踐中學習發(fā)生跌傷、燙傷、撞傷、摔傷等意外傷害事件時如何進行自我保護。

（二）提高幼兒在面臨突發(fā)事件的心理素質(zhì)，做到沉著冷靜。

（三）教師明確發(fā)生意外傷害事故時的處理辦法，掌握了相應(yīng)的急救措施。

二、演練時間及地點

時間：2015年9月14日

演習地點：大四班教室

三、演練準備

演練前教師為幼兒上一節(jié)關(guān)于“防范意外傷害”安全教育課程，向幼兒講述在日程生活中預(yù)防意外傷害事故的常識方法，一旦發(fā)生意外傷害事故時第一時間應(yīng)該如何做，教師向幼兒演示意外傷害事故的緊急處理方法。

（一）幼兒發(fā)生發(fā)生意外傷害時，班級教師應(yīng)及時報告保健老師和園長,同時一名教師第一時間安撫受傷幼兒，另一名教師組織好其他幼兒，保證其他幼兒的安全。

（二）幼兒園保健老師能自己處理的及時處理，不能處理的與班主任一同及時送傷者到醫(yī)院診治，并及時通知家長和報告托幼辦領(lǐng)導(dǎo)。

（三）如果幼兒所受到的意外傷害較大應(yīng)及時向教育局報告，并迅速調(diào)查事故發(fā)生的原因，并準備好相關(guān)材料。

（四）妥善處理事故，分清事故責任，按照相關(guān)的責任和規(guī)定進行賠償。

四、演練過程

（一）演練事件：發(fā)生磕碰傷意外傷害事故。

（二）演練過程：此次演練活動以模擬幼兒在盥洗活動環(huán)節(jié)一名幼兒意外摔傷，造成胳膊骨折。為模擬情境，按照急救步驟，由帶班老師立即通知園領(lǐng)導(dǎo)和保健組，保健醫(yī)生第一時間趕到現(xiàn)場，查看受傷幼兒狀況并進行救護?，F(xiàn)場保護組老師做好現(xiàn)場保護工作；秩序維護組老師安撫班級其他幼兒情緒，保證其他幼兒的安全。

五、組織機構(gòu)

組 長：李琳娜

副組長：趙炎朋、周慧娟 成員：大四班全體師生

防意外傷害演練預(yù)案活動剪影

大四班

防意外傷害演練小結(jié)

大四班

為加強教師的安全意識，增強教師面對意外傷害事故的反應(yīng)速度和班級協(xié)調(diào)能力，提升幼兒的安全自我保護能力，在安全宣傳月中，我們在進行了一些列的安全教育課程之后，開展了本次防意外傷害安全演練活動。

按照活動預(yù)案，模擬幼兒發(fā)生骨折意外事故之后的如何快速有效的處理。因為演練前，我們對活動過程進行了詳細的討論和準備，對幼兒強調(diào)了演練過程中注意事項，因此本次演練活動順利開展。在演練過程中大四班三位教師分工明確，團結(jié)協(xié)作，有條不紊、快速處理“受傷”幼兒，并做好其他幼兒的管理和安撫工作。通過演練活動不僅提升了保教人員預(yù)防意外傷害事故的安全意識，大家通過演練明確掌握 了快速應(yīng)對、有效急救的方式，有效合作，穩(wěn)定處理事故的方式方法。

2017年9月16日

第二篇：意外傷害——演練方案

xx學校校園意外疏散演練方案

一、指導(dǎo)思想

認真貫徹國家“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)工作方針，保障師生人身財產(chǎn)安全，維護學校正常教學、訓練秩序，做好學生意外傷害事故的應(yīng)急救援、處理和善后工作，特舉行本次演練。

二、領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：（校長）

副組長：（副校長或安管辦主任）

成 員：部分校中層人員 班主任 保安及相關(guān)教師 協(xié) 同：鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院

三、處置組成員

現(xiàn)場秩序維護組：事發(fā)班級科任教師 學生情緒安撫組：班主任

應(yīng)急處置組：（中層人員及班主任）家長聯(lián)絡(luò)、情緒安撫組：中層人員 對醫(yī)院聯(lián)系人：校中層人員 向上級匯報責任人：校長 全程攝影攝像：xx

四、演練方案

1.xx年x月x日（具體時間），x年級x班一名學生發(fā)生意外傷害事故，現(xiàn)場初步表現(xiàn)為右腿劇烈疼痛，無法站立。在場同學迅速向班主任報告。

2、班主任迅速趕到事發(fā)地點，同時通知校長及安管辦人員，配班科任教

師協(xié)同班主任疏散學生。校長及安管辦人員立即到達現(xiàn)場處置。

3.初步判斷情況后，迅速與校長協(xié)調(diào)處理方案，根據(jù)學校學生校園意外傷害應(yīng)急預(yù)案迅速召集應(yīng)急隊伍到達現(xiàn)場展開處置工作。

4.根據(jù)現(xiàn)場學生情況初步判斷為腿部骨折，因?qū)W校處置條件不具備，校長指派xx迅速聯(lián)系鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院派醫(yī)生到校初步處置后視情況轉(zhuǎn)移傷員。xx在與衛(wèi)生院聯(lián)系的同時，趕到校門口安排保安人員清空校門前區(qū)，做好打開校門迎接救護車到來的準備。

5.鎮(zhèn)衛(wèi)生院接到學校報告后迅速組織人員并攜帶相關(guān)器材到校進行處置。班主任、安管辦人員協(xié)同。同時保險《校園傷害保險》。

6.校長根據(jù)醫(yī)師的診斷結(jié)果判斷是否到達上報上級單位標準，如達到標準應(yīng)按相關(guān)程序上報。

7.xx做好接待相關(guān)家長的工作。

8.xx負責調(diào)查事件的整個過程，并做好相關(guān)的記錄、記載。8.安管辦根據(jù)xx的調(diào)查記錄生成事故調(diào)查報告。

五、善后處理

1.所有接待、調(diào)查、處理等情況應(yīng)詳細記錄備案。2.事故調(diào)查清楚，應(yīng)立即形成調(diào)查報告，報相關(guān)部門。

3.在事實清楚、責任明確的前提下，領(lǐng)導(dǎo)小組指定xx負責與學生家長協(xié)調(diào)，處理善后工作。并協(xié)助保險公司調(diào)查，提供相關(guān)證明材料，由保險機構(gòu)根據(jù)學生的投保項目、責任和有關(guān)規(guī)定認定保險賠償。

4.由校長指定的對外新聞發(fā)布人公布事故處置經(jīng)過、結(jié)論等相關(guān)事宜。其他人員不得擅自接受媒體、家長及其他人員的采訪、詢問。

5.受傷學生、家長或其他有關(guān)人員，在事故處理過程中提出不合理要求，甚至擾亂學校正常教學、訓練秩序，或者侵犯學校、教職工合法權(quán)益的，學校應(yīng)報告相關(guān)部門，追究責任。

六、各組位置

現(xiàn)場秩序維護組、學生情緒安撫組、應(yīng)急處置組應(yīng)在接到通知的第一時間趕到事發(fā)現(xiàn)場。

家長聯(lián)絡(luò)情緒安撫組在接到通知后第一時間通知相關(guān)家長后在接待室協(xié)助做好家長的接待工作。

七.演練總結(jié)

召開演練人員總結(jié)會，總結(jié)在演練過程的經(jīng)驗與不足。并形成相應(yīng)的演練總結(jié)報告

第三篇：兒童意外傷害知識小結(jié)

兒童意外傷害保健知識小結(jié)

新河幼7月14日

安全是幼兒園工作的重中之重，但日?；顒又泻⒆涌膫鰝F(xiàn)象在所難免，意外傷害總在不經(jīng)意間發(fā)生，作為教師，能第一時間對幼兒用正確的方式進行施救非常重要。為了幫助教師掌握各種急救知識，7月14日上午我園的保健員為全體教職工做了兒童意外傷害的防范及應(yīng)急處理知識講座。

保健員張老師先將幼兒園常見的意外傷害事故進行羅列，用案例分析的形式展現(xiàn)給教師，循序漸進的地讓老師觀看了幼兒園常見的擦傷碰傷、驚厥、五官異物等正確的緊急處理方法，引起老師們對意外事故的高度重視，并反思自己工作中是否存在類似的安全漏洞。

通過今天的講座，使老師們學到了許多有關(guān)急救的知識要領(lǐng)。相信在今后的實際工作中能得心應(yīng)手的處理孩子意外傷害事故，最大程度的保障孩子們的生命安全。

活動過后，我園還對全園進行了過氧乙酸的消毒工作，為各種傳染病做足了預(yù)防措施。

第四篇：王家坎小學防意外暴力傷害演練方案

王家坎小學防意外暴力傷害演練方案

為有效預(yù)防和處置各類惡性傷害師生案件，提升師生安全意識和逃生自救能力，確保演練活動順利進行，增強演練實效，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

檢驗和提升對突發(fā)性暴力事件的反應(yīng)和處置能力，確保校園和諧穩(wěn)定。

二、參演范圍 學校全體師生

三、演練時間

2017年3月14日上午第三節(jié)課始

四、演練地點 校園內(nèi)

五、演練目的

1、宣傳和普及防暴應(yīng)急知識和技能，增強廣大師生員工應(yīng)對暴力事件的危機意識，逐步提高應(yīng)對暴力事件能力，減少暴力事件損失。

2、檢驗全校師生應(yīng)對暴力事件應(yīng)急機制的運作水平，進一步完善暴力事件應(yīng)急體系。

3、檢驗學校應(yīng)對暴力事件的組織協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急處置能力和安全自保能力。

4、針對應(yīng)急演練中暴露出來的問題，加強應(yīng)急預(yù)案的動態(tài)管理。改進和完善應(yīng)急預(yù)案體系，提高應(yīng)急管理工作水平。

六、演練準備

1、并精心制定演習方案，通過教職工例會，使全體教職工明確此次防暴應(yīng)急演練的任務(wù)和注意事項。

2、演練前，先給老師們講授了校園防暴的相關(guān)知識，并傳授給老師們遇到歹徒時的一些自救方法。

3、演練前由班主任認真動員,學習本次演練方案，讓學生熟悉應(yīng)急的正確方法，講明演練的程序、內(nèi)容、時間和紀律要求，以及各個班級疏散的路線和到達的區(qū)域，同時強調(diào)

演練是預(yù)防性、模擬性練習，并非真正的防暴應(yīng)急和疏散，以免發(fā)生誤解而引發(fā)暴力謠傳。

4、學校后勤演練前對疏散路線必經(jīng)之處和到達的“安全地帶”進行實地仔細檢查，對存在問題及時進行整改，消除障礙和隱患，確保線路暢通和安全。

4、組成相關(guān)工作小組，確定人員，明確職責。

七、演練要求

1、不要驚慌，聽從指揮，服從安排。

2、保持安靜，動作敏捷、規(guī)范。嚴禁推拉、沖撞、擁擠。

3、按規(guī)定線路疏散，不得串線。

4、各班級嚴密組織，認真對待，避免危險情況的發(fā)生。

八、組織機構(gòu)

1、領(lǐng)導(dǎo)小組 總指揮：周婷 成員：全體教師

2、分工安排及職責：

周婷：現(xiàn)場總指揮 組織協(xié)調(diào)各工作組

吳世廣：負責組織學生向規(guī)定地點疏散 學校護校隊成員：與暴力份子周旋，警防不法分子侵入。各班班主任：負責教室內(nèi)的安全，安撫學生情緒，嚴防入侵

其他老師：幫助學生疏散到安全地方，持械在樓梯口或一樓教室門口值守。學校保安隊員：負責防暴信號的發(fā)出和解除。發(fā)出防暴警報信號后，手持警用設(shè)備設(shè)施，迅速到達事發(fā)地點，隔離并處置“犯罪嫌疑人”。結(jié)束后解除警報。

九、疏散演練路線

1、疏散路線

在學校大操場活動的學生，聽到防暴警報信號后，要快速回自己教室避險。離自己教室較遠的學生要躲到就近有成人的教室內(nèi)。

2、疏散方式及注意事項（1）聽到防暴警報信號后，各區(qū)域負責人迅速組織學生，采取就近疏散的原則進行疏散。

（2）防暴警報音以報警系統(tǒng)警報為開始信號，并持續(xù)響起；結(jié)束信號為廣播通知。

十、演練內(nèi)容

1、現(xiàn)場保安呼救并報警。

2、開始避險

3、隔離并勸告“犯罪嫌疑人”。

4、疏散師生并制服“犯罪嫌疑人”。

5、報告撤離疏散情況。

6、解除警報。

十一、演練步驟

1、演練準備階段

（1）組織學生熟悉疏散集中地點、途經(jīng)的路線、疏散的順序。（2）調(diào)試音響設(shè)備，組織全校師生到達指定地點待命。

2、演練開始階段

校長宣布演練開始。防暴應(yīng)急疏散演練正式開始。

3、正式演練階段

（1）現(xiàn)場保安呼救并報警。保安發(fā)現(xiàn)可疑人員進入校園后，向?qū)W校行政和安保人員大聲呼救。一面電話告知學校校長，一面向當?shù)嘏沙鏊鶊缶?/p>

（2）警報響起。學校保安、護校隊老師等安保人員隔離并勸告“犯罪嫌疑人”，在勸說無果的情形下，手持警用鋼叉、橡膠棒等安保器械與“犯罪嫌疑人”搏斗。

（3）與時同時，學校安保人員制服“犯罪嫌疑人”。各班主任組織學生按指定路線依次迅速疏散到教室并關(guān)鎖好門窗。室內(nèi)學生要躲在桌子底下，遠離門窗。

（4）學校安保人員對師生安置教室等安全區(qū)域進行巡邏和保護，同時制服“犯罪嫌疑人”并扭送至公安機關(guān)。

（5）報告撤離疏散情況，各班班主任清點完人數(shù)后向安全員報告，安全員再向總指揮校長報告。報告口令：我班應(yīng)

撤離XX人，到達安全區(qū)域XX人，無人員傷亡及財產(chǎn)損失。確認情況后，學校發(fā)出解除緊急狀態(tài)信號。

4、演練結(jié)束階段

聽到學校發(fā)出的解除緊急狀態(tài)信號后，解除應(yīng)急狀態(tài)，由總指揮對本次應(yīng)急演練進行總結(jié)講話并宣布演練結(jié)束。

十二、工作要求

1、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分工協(xié)作。全體教師要聽從指揮，分工負責，密切配合，精誠協(xié)作，相互協(xié)調(diào)，嚴格按照既定的演練程序和進度安排開展工作。

2、全力負責，確保安全。相關(guān)人員聽到防暴應(yīng)急演練開始信號后。立即到崗履職，確保萬無一失。安保人員與“犯罪嫌疑人”搏斗時要避免人員受傷，全力確保所有參演人員的絕對安全，堅決杜絕在演練過程中發(fā)生安全事故。

3、信號準確，嚴禁干擾。為確保信號的準確，在演練期間，嚴禁任何教師和學生發(fā)出哨音。

王家坎小學防意外暴力傷害演練方案

王家坎小學

3月

第五篇：意外傷害現(xiàn)場演練搶救示意

附件

受傷人員現(xiàn)場急救措施

當傷害事故發(fā)生后，應(yīng)立即撥通 120 急救電話，報告出事地點、受傷人員及傷情，同時應(yīng)根據(jù)具體情況對傷員進行現(xiàn)場急救。對傷員的現(xiàn)場搶救包括：對心跳呼吸停止 者，現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇；對出血多的傷口應(yīng)加壓包扎；對骨折的傷員，應(yīng)就地取材固 定骨折的肢體，防止骨折的再損傷。具體急救措施如下。

一、傷員窒息急救措施

1、開放氣道——將患者放置適當體位 正確的搶救體位是仰臥位?；颊哳^、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。

如患者摔倒時面部向下，應(yīng)在呼救同時小心轉(zhuǎn)動患者，使患者全身各部成一個整體轉(zhuǎn) 動。尤其要注意保護頸部?？梢砸皇滞凶☆i部，另一手扶著肩部，使患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)至 仰臥位。軀在平整而堅實的地面或床板上。

注意點：搶救者跪于患者肩頸側(cè)，將患者手臂舉過頭，拉直雙腿，注意保護頸部。解開患者上衣，暴露胸部。

2、暢通呼吸道——仰頭舉頦法 一手置于前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頦，使下頜角與耳垂連線垂直于地面。在暢通呼吸道之后，可以明確判斷呼吸 是否存在。

注意點：手指不要壓迫患者頸前部、頦下軟組織以防壓迫氣道。不要使頸部過度 伸展。疑有頸椎損傷者，不能使頭部后仰，以免進一步加重頸椎損傷。

3、正壓通氣——口對口人工呼吸 在保持呼吸道暢通和患者口部張開的位置下進行。用按于前額一手的拇指與食指，捏閉患者的鼻孔（捏緊翼下端）。搶救開始后首先緩慢吹氣兩口，以擴張萎縮的肺臟，并檢驗開放氣道的效果。搶救者深吸一口氣后，張開口貼緊患者的嘴（要把患者的口 部完全包?。Ｓ昧ο蚧颊呖趦?nèi)吹氣（吹氣要求快而深），直至患者胸部上抬。一次吹 氣完畢后，應(yīng)立即與患者口部脫離，輕輕抬起頭部，眼視患者胸部，吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。同時放松捏鼻的手，以便患者從鼻孔呼氣，此時患者胸部向 下塌陷，有氣流從口鼻排出。每次吹入氣量約為 800~1200ml。

注意點：在做口對口呼吸前，應(yīng)先查明口腔中有無血液、嘔吐物或其他分泌物，若有這些液體，應(yīng)先盡量清除?？趯诤粑鼤r可先墊上一層薄的織物或?qū)Ｓ枚?。?次吹氣量不要過大，大于 1200ml 可造成胃大量充氣。吹氣時暫停按壓胸部。兒童吹氣 量需視年齡不同而異，以胸廓上抬為準。每按壓胸部 15 次后，吹氣兩口，即 15：2。有脈博無呼吸者，每 5 秒吹氣一口（10-12 次/min）。

4、正壓通氣——口對鼻人工呼吸

在某些患者口對鼻人工呼吸較口對口人工呼吸更為有效。口對鼻人工呼吸主要用 于不能經(jīng)患者的口進行通氣者。

一手按于前額，使患者頭部后仰。另一手提起患者的下頜，并使口部閉住。作一 深吸氣，搶救者用上下唇包住患者鼻部，并吹氣。停止吹氣，讓患者被動呼氣。因有 時患者在被動呼氣時鼻腔閉塞，有時需間歇地放開患者的口部，或用拇指將患者的上 下唇分開，以便于患者被動呼氣。

5、人工循環(huán)——閉式按壓術(shù) 如傷員心臟停止跳動，應(yīng)進行體外人工心臟擠壓，以恢復(fù)其心跳，恢復(fù)血液循環(huán)?；颊邞?yīng)仰臥于硬板床或地上。按壓胸骨中下 1/3 交界處?？焖贉y定按壓部位：1）

首先以食指、中指沿患者肋弓中間滑移。2）在兩側(cè)肋弓支點處尋找胸骨下切跡。以切 跡作為定位標志，不要以劍突下定位。3）然后將食指及中指橫放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中即為按壓區(qū)；以另一手的掌根部緊貼食指上方，放在按壓區(qū)。4）再將定位之手取下，將掌根重疊放于另一手背上，使手指脫離胸壁，可采用兩手手指 交叉抬起法。

搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，按壓利用髖 關(guān)節(jié)為支點，以肩、臂部力量向下按壓。1）按壓應(yīng)平穩(wěn)，有規(guī)律地進行，不能間斷。2）不能沖擊式的猛壓；下壓及向上放松的時間應(yīng)大致相等；或放松時間稍長于按壓時 間。3）垂直用力向下，不要左右擺動。4）放松時定位的手掌根部不要離開胸骨定位 點，但應(yīng)盡量放松，務(wù)使胸骨不受任何壓力。

按壓頻率 100 次/分。按壓深度成人患者 4-5cm。按壓時應(yīng)隨時注意有無肋骨或胸 骨骨折。判斷按壓是否有效，如有兩名搶救者，則一人按壓有效時，另一人應(yīng)能觸及 患者頸動脈或股動脈搏動。

注意事項：一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應(yīng)當同時進行人工呼吸和胸外擠壓，如現(xiàn)場僅一人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣 2-3 次，再擠壓 10-15 次。搶救要 堅持不斷，切不可輕率終止，運送途中也不能終止搶救。

二、傷員外創(chuàng)傷急救措施 當遇有木樁等物刺入體腔或肢體，不宜拔出，宜鋸斷刺入物的體外部分(近體表的

保留一段)，等到達醫(yī)院后，準備手術(shù)進行時再拔出，有時戳入的物體正好刺破血管，暫時尚起填塞止血作用，一旦現(xiàn)場拔除，會招致大出血而來不及搶救。

1、止血急救

⑴指壓止血法——頭頸部出血 顳淺動脈：拇指在耳前，對著下頜關(guān)節(jié)加壓。面動脈：拇指壓迫下頜角處。

頸動脈：在頸根部及氣管外側(cè)，拇指摸到搏動的頸動脈向內(nèi)向后加壓，壓向第五 頸椎橫突。

⑵指壓止血法——上肢出血

鎖骨下動脈：鎖骨上窩處，拇指向下向后摸到搏動處加壓。肱動脈：上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)，拇指摸到搏動的肱動脈加壓。肘動脈：肘關(guān)節(jié)前，拇指摸到搏動的肘動脈處加壓。橈尺動脈：雙手拇指分別壓住腕關(guān)節(jié)前面的橈尺側(cè)（橈側(cè)即摸脈搏處）。

⑶指壓止血法——下肢出血 股動脈：髖關(guān)節(jié)稍屈曲、外展、外旋，雙手拇指向后壓搏動的股動脈。腘動脈：在腘窩處，雙手拇指摸住搏動的動脈，向下加壓。脛動脈：一手緊握踝關(guān)節(jié)，拇指及其余四指分別壓迫脛前、脛后動脈。

⑷加壓包扎止血法

用已消毒紗布墊、急救包，在緊急情況下，也可用清潔的布類、紗布折成比傷口 稍大的敷料，覆蓋傷口或填塞于傷口內(nèi)。再用繃帶、三角巾、多頭帶作加壓包扎，松 緊度以達到止血目的即可。

⑸強屈關(guān)節(jié)止血法

在肢體關(guān)節(jié)彎曲處加墊（紗布卷或棉墊卷），然后用力彎曲關(guān)節(jié)并用三角巾或繃帶 環(huán)形或 8 字形扎緊。

⑹止血帶止血法 在傷口近端，用繃帶、帶狀布條或三角巾疊成帶狀，勒緊止血?；蛴脤⑾鹌ぶ寡?/p>

帶適度拉緊、拉長繞肢體 2~3 周，橡皮帶末端緊壓在橡皮帶的另一端上。

5上止血帶部位要準確，纏在傷口的近端。上肢在上臂上 1/3，下肢在大腿中上段，手指在指根部。與皮膚之間應(yīng)加襯墊。止血帶松緊要適度，以遠端出血停止、不能摸到動脈搏動為宜。過松動脈供血未

壓住，靜脈回流受阻，反使出血加重；過緊容易發(fā)生組織壞死。用止血帶時間不宜過久，要記錄開始時間，一般不超過 1~1.5 小時放松一次，使血 液流通 5~10 分鐘。

2、創(chuàng)傷包扎急救 為防止開放性創(chuàng)傷受污染，要及時包扎傷口。傷口應(yīng)全部覆蓋，盡可能做到無菌

操作。一般可用布條、三角巾、繃帶等進行包扎?？噹О鷷r應(yīng)注意，要從遠端纏向近端，繃帶頭必須壓住，即在原處環(huán)繞數(shù)周，以后每纏一周要蓋住前一周的 1/3~1/2。遇有開放性顱腦或開放性腹部傷，腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者，不應(yīng)將污染的組織塞入，可用干凈碗覆蓋，然后包扎；避免進食、飲水或用止痛劑，速送往醫(yī)院診治，其現(xiàn)場 包扎方法如下：

⑴開放性氣胸包扎法：用不透氣材料（膠布、塑料皮）蓋住傷口，再用紗布或毛 巾墊蓋住，最后用三角巾或繃帶加壓包扎。

⑵腹部內(nèi)臟脫出包扎法：先用大塊消毒紗布蓋好，再用碗罩住或用紗布卷成保護 圈套好內(nèi)臟，最后用三角巾包扎。

⑶腦膨出包扎法：先用大塊紗布蓋住傷口，再用紗布卷成保護圈，套住膨出的腦 組織，再用三角巾或繃帶小心包扎頭部。

三、傷員骨折急救措施 多數(shù)骨折傷員需行骨折臨時固定，以避免骨折斷端再移位或損傷周圍臟器、神經(jīng)、血管等組織。固定可減少受傷部位的疼痛和便于搬運。

1、前臂骨折臨時固定術(shù)：先用兩塊相應(yīng)大小的夾板置于前臂掌、背側(cè)，綁扎固定。然后用三角巾將前臂懸吊于胸前。

2、上臂骨折臨時固定術(shù)：用兩塊相應(yīng)大小的夾板置于上臂內(nèi)外側(cè)，綁扎固定。然 后用三角巾將前臂懸吊于胸前。

3、大腿骨折臨時固定術(shù)：用一塊從足跟到腋下的長夾板，置于傷肢外側(cè)。另一塊 從大腿根部到膝下的夾板，置于傷肢內(nèi)側(cè)，綁扎固定。

4、小腿骨折臨時固定術(shù)：用兩塊等長夾板從足跟到大腿內(nèi)、外側(cè)綁扎固定。若現(xiàn) 場無夾板亦可將傷肢同健側(cè)綁扎在一起。

5、頸椎骨折臨時固定術(shù)：先于枕部輕輕放置薄枕一個，然后再用軟枕或沙袋固定 頭兩側(cè)。頭部再用布帶與擔架固定。

6、胸腰椎骨折臨時固定術(shù)：將傷肢平臥于軟枕的板床上。腰部骨折在腰部墊軟枕。若需長距離運送最好先以石膏固定。切忌在頸部墊高枕。

7、骨折臨時固定中注意事項

閉合性骨折在固定前，若發(fā)現(xiàn)傷肢有嚴重畸形，骨折端頂壓皮膚，遠端有血運障 礙，應(yīng)先牽引肢體以解除壓迫或尖端刺破的危險，然后再予固定。開放性骨折，若骨 折端突出傷口外，清創(chuàng)前不能納入傷口內(nèi)。

綁扎固定時，松緊度要適中，過緊會影響到肢體遠端血供，過松達不到固定作用。

8、骨折傷員搬運方法 單人搬運法：有扶持法、抱持法、背負法、肩法（臨床少用，戰(zhàn)時現(xiàn)場可用）。雙人搬運法：有椅式搬運法、平托式搬運法。擔架搬運法：是搬運傷員最佳方法，重傷員長距離運送應(yīng)采用此法。沒有擔架可

用椅子、門板、梯子、大衣代替；也可用繩子和兩條竹桿、木棍制作成臨時擔架。運 送傷員應(yīng)將擔架吊帶扣好或固定好。傷員四肢不要太靠近邊緣，以免附加損傷。運送 時頭在后，腳在前。

脊柱骨折搬運：對疑有脊柱骨折傷員，應(yīng)盡量避免脊柱骨折處移動，以免引起或 加重脊髓損傷。搬運時應(yīng)準備硬板床置于傷員身旁，保持傷員平直姿勢，由 2~3 人將 傷員輕輕推滾或平托到硬板床上。

疑有頸椎骨折的傷員，需平臥于硬板床上，頭兩側(cè)用沙袋固定，搬運時保持頸項 與軀干長軸一致。不可讓頭部低垂、轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥。

四、傷員離體組織器官運送

離體組織器官應(yīng)用無菌或清潔敷料包裹好，放入塑料袋或直接放入加蓋的容器中。當氣溫＞10℃，外周以冰塊包圍保存。