第一篇：中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的優(yōu)勢

中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的特色與優(yōu)勢

甘中附院門診部

包小英

[摘要] 從社區(qū)護(hù)理要達(dá)到的基本目標(biāo)著手,論述中醫(yī)護(hù)理在治病、防病、養(yǎng)生與保健方面的特色與優(yōu)勢,所以在開展社區(qū)護(hù)理過程中,要尊重國情,挖掘中醫(yī)潛能,開創(chuàng)有中醫(yī)特色的社區(qū)護(hù)理模式。[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)護(hù)理;社區(qū)護(hù)理

一般而言,社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)包括:(1)增加個體、家庭、團(tuán)體的抗病能力,發(fā)掘和評估健康問題,協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識;(2)提供各類人群所需的護(hù)理服務(wù);(3)控制(重點消除)或威脅健康或降低生活興趣的社區(qū)環(huán)境;(4)協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問題,早期治療[1]。

中醫(yī)因其比較重視精神調(diào)節(jié)，飲食宜忌以及藥物的炮制、煎煮和服用方法等而更貼近生活，更適合于社區(qū)，其護(hù)理方法應(yīng)更容易被社區(qū)護(hù)理所納人，達(dá)到充實社區(qū)護(hù)理的內(nèi)涵并補(bǔ)其不足的目的。2008 年 1 月，衛(wèi)生部發(fā)布了《中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能》號召全國做好社區(qū)居民的健康教育工作。護(hù)理工作必將進(jìn)一步深入到社區(qū)生活的每一個方面，中醫(yī)護(hù)理必然走入社區(qū)，先將其特色與優(yōu)勢介紹如下。

1、整體觀念

中醫(yī)認(rèn)為人是一個完整的整體,人與自然環(huán)境、社會也是一個有機(jī)的整體,把整體觀念貫穿到整個醫(yī)療和護(hù)理的各個環(huán)節(jié)上[2]。護(hù)士在觀察病情時,從整體觀念出發(fā),“有諸于內(nèi),必形諸于外”,即在觀察病情時,通過病人外在變化來了解其內(nèi)在的情況。如通過病人的表情、語言、生活起居、精神情志、心理個性,局部的病變,舌苔、脈象的改變,可以了解病人臟腑的虛實和氣血的盛衰。故而,中醫(yī)護(hù)理的整體觀念有助于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。另外,中醫(yī)的整體觀念重視人與自然、人與社會的協(xié)調(diào),要求社區(qū)護(hù)士在改善社區(qū)環(huán)境,調(diào)整社區(qū)居民的精神心理狀態(tài)方面主動與各有關(guān)部門協(xié)調(diào),參與社區(qū)環(huán)境建設(shè)。

2、重視情志調(diào)護(hù)

情志異常、內(nèi)傷臟腑。情志的異常變化不僅是引起疾病的主要因素，而且也是加重病情或?qū)е录膊夯闹匾蛩?。[3]七情異常超越了人體的生理調(diào)節(jié)范圍，就會引起臟腑、氣血的功能紊亂，導(dǎo)致內(nèi)臟發(fā)生疾病，如怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。所以情志過激常常加重病情。在社區(qū)護(hù)理中，我們可以針對病人情況，以誠摯體貼，因人施護(hù)，在避免刺激的原則下，采取說理疏導(dǎo)、勸說疏導(dǎo)、移情相治、順情從欲方法，進(jìn)行心理護(hù)理、咨詢，采取精神支持療法、暗示療法、行為療法，使之保持情志疏暢，最大限度的發(fā)揮藥物的治療和情志調(diào)護(hù)的雙重效應(yīng)。

3、重視飲食調(diào)護(hù)

中醫(yī)把“飲食不節(jié)”和“五味偏嗜、飲食宜忌”作為重要的致病因素。從“醫(yī)食同源”的記載上來看，又說明某些食物除有營養(yǎng)價值外，還具有醫(yī)療保健的作用。如何正確的給于飲食宜忌的指導(dǎo)，同樣是一個非常重要的問題。在社區(qū)護(hù)理中，我們面對的是不同年齡、性別、民族和地區(qū)的人群，及身體稟賦強(qiáng)弱之異，飲食和習(xí)慣各不同。所以因人、因時、因地而定，根據(jù)病情，適當(dāng)照顧其飲食習(xí)慣，應(yīng)用中醫(yī)基本理論，指導(dǎo)飲食調(diào)護(hù)，將藥療、食療有效結(jié)合，將食物性味，將膳食的溫補(bǔ)、清補(bǔ)、平補(bǔ)三大類合理運用于病情發(fā)展中的各個階段，更符合中醫(yī)的辯證觀。

4、重視養(yǎng)生與保健

中醫(yī)護(hù)理擁有自己完善的養(yǎng)生保健理論。中醫(yī)養(yǎng)生講究恬淡,虛無,寧靜內(nèi)守,五味調(diào)和,順應(yīng)四時之氣,調(diào)攝生活起居。如《素問》:“動作以避寒,陰居以避暑?！薄按合酿B(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰?！边@些養(yǎng)生原則,《壽親養(yǎng)老新書》對病人居住的環(huán)境提出:“棲息之室,必常潔雅,夏則虛敞,冬則溫密。”社區(qū)護(hù)士用這些中醫(yī)理論去指導(dǎo)社區(qū)居民的養(yǎng)生保健,無疑會得到認(rèn)可與歡迎。另外,太極拳、太極劍、八段錦等一些群眾喜愛的中醫(yī)保健運動,也可由經(jīng)過專門培訓(xùn)的社區(qū)護(hù)士傳授給社區(qū)居民,讓社區(qū)居民掌握正規(guī)的保健方式,掌握中醫(yī)保健的要旨所在。這些,對于社區(qū)群眾的養(yǎng)生保健、延年益壽都是大有裨益的。

5、具有獨特的治療方法

中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大寶庫，蘊(yùn)藏著幾千年來勞動人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)和智慧結(jié)晶。她有獨特的理論和豐富的診斷治療方法。如我們常以中醫(yī)內(nèi)治為主的“汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、補(bǔ)法、消法”八法應(yīng)用，以中醫(yī)外治為主的“針灸、拔罐、按摩”和“氣功導(dǎo)引療法”，舉不勝舉。這些行之有效簡便易行的治療方法，適合于我國民族習(xí)慣特點，至今廣泛流行于民間，更易于大眾接受。在社區(qū)護(hù)理中，我們可以針對不同病情，采取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?。臨床護(hù)理中中醫(yī)護(hù)理人員不僅掌握了中醫(yī)獨特的診療技術(shù)，而且也系統(tǒng)的學(xué)習(xí)掌握了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和護(hù)理技術(shù)操作。在實踐中，融會貫通，各取所長，實為開展中醫(yī)社區(qū)護(hù)理的一大優(yōu)勢。

6、傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的護(hù)理技術(shù)

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)對中醫(yī)護(hù)理學(xué)的影響和滲透，近10年來中醫(yī)護(hù)理操作也有較快的發(fā)展，產(chǎn)生了不少新的傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的護(hù)理技術(shù)。目前廣泛應(yīng)用于臨床的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理技術(shù)有:穴位注射、中藥靜脈注射、中藥灌腸、中藥口腔護(hù)理、中藥介人療法、埋線療法、中藥離子導(dǎo)人、經(jīng)穴磁療、激光針療、電針、微波熱療、中藥超聲霧化吸人、自動煎藥機(jī)、中藥蒸汽治療床或蒸汽房等[4]。

綜上所述，筆者認(rèn)為中醫(yī)護(hù)理操作的發(fā)展前程不可低估，要開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護(hù)理模式。21世紀(jì)的社區(qū)護(hù)理,中醫(yī)將大有可為。它的潛在能量一旦得以開發(fā)，將為我國社區(qū)護(hù)理的不斷發(fā)展起到不可估量的推動作用;它不但為我國人民提供醫(yī)療保健服務(wù)，還將造福于全世界人民，為我國社區(qū)護(hù)理的發(fā)展增添新的內(nèi)容。

參考文獻(xiàn)：

[1]李曼春,常嚴(yán)萍,張曉琳.社區(qū)護(hù)理服務(wù)分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2002,(10):587 [2]關(guān)華.淺談中醫(yī)護(hù)理特色[J].廣州醫(yī)藥,1995,(3):61 [3]朱光萍.淺談中醫(yī)護(hù)理走向社區(qū)的可行性、必要性.[J]醫(yī)學(xué)信息,2010,23(2):513 [4]陳佩儀.淺談中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在我國社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用前景[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報2002,19(2):163-164

第二篇：中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理;社區(qū);居家護(hù)理

隨著 經(jīng)濟(jì) 的高速 發(fā)展，居家養(yǎng)老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫(yī)療體制改革的不斷深入，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系已初具規(guī)模。社區(qū)護(hù)理的健康觀、預(yù)防觀與中醫(yī)護(hù)理的整體觀、預(yù)防觀不謀而合。中醫(yī)護(hù)理以其速效、顯效和在預(yù)防、保健、醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)等方面所具有的獨特優(yōu)勢能很好地適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，尤其是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區(qū)群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應(yīng)用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部委的有關(guān)文件中明確指出：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極采用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢”。

應(yīng)用的可行性

首先，社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，社區(qū)護(hù)理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1]，強(qiáng)調(diào)家庭、社會以及心理對人的健康的影響，這與中醫(yī)護(hù)理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護(hù)理歷來重視人與 自然、社會的協(xié)調(diào)，將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標(biāo)準(zhǔn)，并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區(qū)護(hù)理的主要內(nèi)涵是向個人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進(jìn)為目標(biāo)的護(hù)理服務(wù)，以增進(jìn)健康和預(yù)防疾病為要務(wù)，這與中醫(yī)護(hù)理的“治未病”的預(yù)防觀不謀而合，中醫(yī)護(hù)理的預(yù)防觀印刻著 中國 傳統(tǒng)文化的烙印，強(qiáng)調(diào)以增強(qiáng)體質(zhì)為核心的健身防病思想，制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進(jìn)機(jī)體抗病能力、機(jī)體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則?？梢姡嗅t(yī)護(hù)理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū) 現(xiàn)代 護(hù)理觀中得到了充分體現(xiàn)，這為建立具有中國特色的社區(qū)護(hù)理體系奠定了理論基礎(chǔ)。其次，中醫(yī)護(hù)理來源于民間，其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡、便、易、廉的護(hù)理技術(shù)更容易為廣大社區(qū)居民所接受[1]。社區(qū)人群對中醫(yī)護(hù)理有著深厚的感情，這為構(gòu)建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理模式奠定了堅實的群眾基礎(chǔ)。最后，國際社區(qū)護(hù)理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷發(fā)展與成熟，為中醫(yī)護(hù)理快速進(jìn)入社區(qū)護(hù)理提供了可能。

應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1 中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)居家護(hù)理中的應(yīng)用我國作為發(fā)展中國家，醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性，經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成，居家護(hù)理將成為適應(yīng)大眾需求的一種主要的社區(qū)護(hù)理工作方法。居家護(hù)理是在有醫(yī)囑的前提下，社區(qū)護(hù)士直接到病人家中，應(yīng)用護(hù)理程序向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[2]。社區(qū)護(hù)士將成為居家護(hù)理的主力軍。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護(hù)理的內(nèi)涵。

2.1.1 在居家護(hù)理評估中的應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內(nèi)容相似，包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及 治療 情況等。中醫(yī)護(hù)理評估技術(shù)是在整體觀和辨證觀的指導(dǎo)下，在現(xiàn)病史、個人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容的引入加強(qiáng)了居家護(hù)理評估的深度與廣度。目前，進(jìn)行居家病人護(hù)理需要評價時，常用居家病人護(hù)理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢，可以對此量表進(jìn)行修訂，增加中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容。

2.1.2 在慢性病人居家護(hù)理中的應(yīng)用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關(guān)節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點，在社區(qū)慢性病人居家護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明，在社區(qū)護(hù)理工作中大部分護(hù)士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識對患者進(jìn)行辨證下的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。干預(yù)項目的應(yīng)用率依次為：用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)護(hù)、健康膳食、康復(fù)指導(dǎo)，而用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)和情志調(diào)護(hù)的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，在家庭病床列前三項[3]?？梢?，中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，尤其是情志護(hù)理、藥膳護(hù)理更貼近生活，因其護(hù)理方法簡便易學(xué)、直觀安全、效果顯著，更適合在社區(qū)普及推廣。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區(qū)慢病居家護(hù)理中應(yīng)用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區(qū)居民的喜愛。但在實際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術(shù)主要由中醫(yī)醫(yī)生操作，中醫(yī)護(hù)士很少應(yīng)用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護(hù)士按照醫(yī)囑實施。中醫(yī)養(yǎng)生方法及護(hù)理技術(shù)因其低廉性，對經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的 農(nóng)村 地區(qū)尤為重要，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋率，有利于提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展力度，盡快縮小城鄉(xiāng)差距。

第三篇：中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用

中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用

關(guān)鍵詞：應(yīng)用可行性 現(xiàn)狀 論文摘要：

隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，居家養(yǎng)老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫(yī)療體制改革的不斷深入，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系已初具規(guī)模。社區(qū)護(hù)理的健康觀、預(yù)防觀與中醫(yī)護(hù)理的整體觀、預(yù)防觀不謀而合。中醫(yī)護(hù)理以其速效、顯效和在預(yù)防、保健、醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)等方面所具有的獨特優(yōu)勢能很好地適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，尤其是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區(qū)群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應(yīng)用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部委的有關(guān)文件中明確指出：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極采用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢”。1 應(yīng)用的可行性

首先，社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，社區(qū)護(hù)理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1]，強(qiáng)調(diào)家庭、社會以及心理對人的健康的影響，這與中醫(yī)護(hù)理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護(hù)理歷來重視人與自然、社會的協(xié)調(diào)，將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標(biāo)準(zhǔn)，并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區(qū)護(hù)理的主要內(nèi)涵是向個人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進(jìn)為目標(biāo)的護(hù)理服務(wù)，以增進(jìn)健康和預(yù)防疾病為要務(wù)，這與中醫(yī)護(hù)理的“治未病”的預(yù)防觀不謀而合，中醫(yī)護(hù)理的預(yù)防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印，強(qiáng)調(diào)以增強(qiáng)體質(zhì)為核心的健身防病思想，制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進(jìn)機(jī)體抗病能力、機(jī)體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則?？梢姡嗅t(yī)護(hù)理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū)現(xiàn)代護(hù)理觀中得到了充分體現(xiàn)，這為建立具有中國特色的社區(qū)護(hù)理體系奠定了理論基礎(chǔ)。其次，中醫(yī)護(hù)理來源于民間，其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡、便、易、廉的護(hù)理技術(shù)更容易為廣大社區(qū)居民所接受[1]。社區(qū)人群對中醫(yī)護(hù)理有著深厚的感情，這為構(gòu)建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理模式奠定了堅實的群眾基礎(chǔ)。最后，國際社區(qū)護(hù)理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷發(fā)展與成熟，為中醫(yī)護(hù)理快速進(jìn)入社區(qū)護(hù)理提供了可能。應(yīng)用現(xiàn)狀

中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)居家護(hù)理中的應(yīng)用我國作為發(fā)展中國家，醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性，經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成，居家護(hù)理將成為適應(yīng)大眾需求的一種主要的社區(qū)護(hù)理工作方法。居家護(hù)理是在有醫(yī)囑的前提下，社區(qū)護(hù)士直接到病人家中，應(yīng)用護(hù)理程序向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[2]。社區(qū)護(hù)士將成為居家護(hù)理的主力軍。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護(hù)理的內(nèi)涵。

（1）在居家護(hù)理評估中的應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內(nèi)容相似，包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護(hù)理評估技術(shù)是在整體觀和辨證觀的指導(dǎo)下，在現(xiàn)病史、個人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容的引入加強(qiáng)了居家護(hù)理評估的深度與廣度。目前，進(jìn)行居家病人護(hù)理需要評價時，常用居家病人護(hù)理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢，可以對此量表進(jìn)行修訂，增加中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容。

（2）在慢性病人居家護(hù)理中的應(yīng)用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關(guān)節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點，在社區(qū)慢性病人居家護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明，在社區(qū)護(hù)理工作中大部分護(hù)士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識對患者進(jìn)行辨證下的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。干預(yù)項目的應(yīng)用率依次為：用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)護(hù)、健康膳食、康復(fù)指導(dǎo)，而用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)和情志調(diào)護(hù)的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，在家庭病床列前三項[3]?？梢?，中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，尤其是情志護(hù)理、藥膳護(hù)理更貼近生活，因其護(hù)理方法簡便易學(xué)、直觀安全、效果顯著，更適合在社區(qū)普及推廣。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區(qū)慢病居家護(hù)理中應(yīng)用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區(qū)居民的喜愛。但在實際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術(shù)主要由中醫(yī)醫(yī)生操作，中醫(yī)護(hù)士很少應(yīng)用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護(hù)士按照醫(yī)囑實施。中醫(yī)養(yǎng)生方法及護(hù)理技術(shù)因其低廉性，對經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)尤為重要，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋率，有利于提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展力度，盡快縮小城鄉(xiāng)差距。

（3）在居家康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用在社區(qū)，需要康復(fù)護(hù)理的病人包括出院后病情已穩(wěn)定但需繼續(xù)治療或康復(fù)的病人、殘疾人等。常見的有術(shù)后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫(yī)藥膳護(hù)理、情志護(hù)理以及針灸、按摩等護(hù)理技術(shù)在防止壓瘡、增進(jìn)病人的心理健康、促進(jìn)病人的營養(yǎng)、畸形和殘障病人的康復(fù)護(hù)理、健康教育、家庭環(huán)境適應(yīng)性改變的指導(dǎo)等方面應(yīng)用廣泛，使向病人提供優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護(hù)理成為了可能。

（4）在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用目前我國已步入老齡化社會，經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際決定了居家養(yǎng)老成為我國養(yǎng)老服務(wù)的主體。同時，由于家庭結(jié)構(gòu)的變化，分居養(yǎng)老將成為今后家庭養(yǎng)老的主要方式。雖然，在社區(qū)老年人居家護(hù)理中，為老年人，尤其是為分居養(yǎng)老的老年人提供飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生等方面的知識指導(dǎo)以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對于提高老年人生命質(zhì)量起著舉足輕重的作用，但由于我國社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系尚未完善，社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人力嚴(yán)重不足，中醫(yī)護(hù)理在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用較少。

中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)健康教育中的應(yīng)用在社區(qū)健康教育實踐中，中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)護(hù)理有機(jī)結(jié)合，在充分利用現(xiàn)代護(hù)理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎(chǔ)上，在社區(qū)健康教育內(nèi)容中滲透著中醫(yī)護(hù)理知識與技術(shù)。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導(dǎo)、心理調(diào)適、性養(yǎng)生保健、用藥指導(dǎo)、運動養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復(fù)護(hù)理等方面不斷拓寬著社區(qū)護(hù)理健康教育的內(nèi)涵。中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)健康教育內(nèi)容正在逐漸完美融合。

第四篇：中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理;社區(qū);居家護(hù)理

隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，居家養(yǎng)老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫(yī)療體制改革的不斷深入，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系已初具規(guī)模。社區(qū)護(hù)理的健康觀、預(yù)防觀與中醫(yī)護(hù)理的整體觀、預(yù)防觀不謀而合。中醫(yī)護(hù)理以其速效、顯效和在預(yù)防、保健、醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)等方面所具有的獨特優(yōu)勢能很好地適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，尤其是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區(qū)群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應(yīng)用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部委的有關(guān)文件中明確指出：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極采用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢”。

應(yīng)用的可行性

首先，社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，社區(qū)護(hù)理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1]，強(qiáng)調(diào)家庭、社會以及心理對人的健康的影響，這與中醫(yī)護(hù)理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護(hù)理歷來重視人與自然、社會的協(xié)調(diào)，將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標(biāo)準(zhǔn)，并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區(qū)護(hù)理的主要內(nèi)涵是向個人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進(jìn)為目標(biāo)的護(hù)理服務(wù)，以增進(jìn)健康和預(yù)防疾病為要務(wù)，這與中醫(yī)護(hù)理的“治未病”的預(yù)防觀不謀而合，中醫(yī)護(hù)理的預(yù)防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印，強(qiáng)調(diào)以增強(qiáng)體質(zhì)為核心的健身防病思想，制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進(jìn)機(jī)體抗病能力、機(jī)體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則?？梢?，中醫(yī)護(hù)理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū)現(xiàn)代護(hù)理觀中得到了充分體現(xiàn)，這為建立具有中國特色的社區(qū)護(hù)理體系奠定了理論基礎(chǔ)。其次，中醫(yī)護(hù)理來源于民間，其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡、便、易、廉的護(hù)理技術(shù)更容易為廣大社區(qū)居民所接受[1]。社區(qū)人群對中醫(yī)護(hù)理有著深厚的感情，這為構(gòu)建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理模式奠定了堅實的群眾基礎(chǔ)。最后，國際社區(qū)護(hù)理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷發(fā)展與成熟，為中醫(yī)護(hù)理快速進(jìn)入社區(qū)護(hù)理提供了可能。

應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1 中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)居家護(hù)理中的應(yīng)用我國作為發(fā)展中國家，醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性，經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成，居家護(hù)理將成為適應(yīng)大眾需求的一種主要的社區(qū)護(hù)理工作方法。居家護(hù)理是在有醫(yī)囑的前提下，社區(qū)護(hù)士直接到病人家中，應(yīng)用護(hù)理程序向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[2]。社區(qū)護(hù)士將成為居家護(hù)理的主力軍。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護(hù)理的內(nèi)涵。

2.1.1 在居家護(hù)理評估中的應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內(nèi)容相似，包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護(hù)理評估技術(shù)是在整體觀和辨證觀的指導(dǎo)下，在現(xiàn)病史、個人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容的引入加強(qiáng)了居家護(hù)理評估的深度與廣度。目前，進(jìn)行居家病人護(hù)理需要評價時，常用居家病人護(hù)理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢，可以對此量表進(jìn)行修訂，增加中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容。

2.1.2 在慢性病人居家護(hù)理中的應(yīng)用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關(guān)節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點，在社區(qū)慢性病人居家護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明，在社區(qū)護(hù)理工作中大部分護(hù)士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識對患者進(jìn)行辨證下的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。干預(yù)項目的應(yīng)用率依次為：用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)護(hù)、健康膳食、康復(fù)指導(dǎo)，而用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)和情志調(diào)護(hù)的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，在家庭病床列前三項[3]?？梢?，中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，尤其是情志護(hù)理、藥膳護(hù)理更貼近生活，因其護(hù)理方法簡便易學(xué)、直觀安全、效果顯著，更適合在社區(qū)普及推廣。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區(qū)慢病居家護(hù)理中應(yīng)用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區(qū)居民的喜愛。但在實際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術(shù)主要由中醫(yī)醫(yī)生操作，中醫(yī)護(hù)士很少應(yīng)用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護(hù)士按照醫(yī)囑實施。中醫(yī)養(yǎng)生方法及護(hù)理技術(shù)因其低廉性，對經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)尤為重要，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋率，有利于提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展力度，盡快縮小城鄉(xiāng)差距。

2.1.3 在居家康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用在社區(qū)，需要康復(fù)護(hù)理的病人包括出院后病情已穩(wěn)定但需繼續(xù)治療或康復(fù)的病人、殘疾人等。常見的有術(shù)后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫(yī)藥膳護(hù)理、情志護(hù)理以及針灸、按摩等護(hù)理技術(shù)在防止壓瘡、增進(jìn)病人的心理健康、促進(jìn)病人的營養(yǎng)、畸形和殘障病人的康復(fù)護(hù)理、健康教育、家庭環(huán)境適應(yīng)性改變的指導(dǎo)等方面應(yīng)用廣泛，使向病人提供優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護(hù)理成為了可能。

2.1.4 在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用目前我國已步入老齡化社會，經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際決定了居家養(yǎng)老成為我國養(yǎng)老服務(wù)的主體。同時，由于家庭結(jié)構(gòu)的變化，分居養(yǎng)老將成為今后家庭養(yǎng)老的主要方式。雖然，在社區(qū)老年人居家護(hù)理中，為老年人，尤其是為分居養(yǎng)老的老年人提供飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生等方面的知識指導(dǎo)以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對于提高老年人生命質(zhì)量起著舉足輕重的作用，但由于我國社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系尚未完善，社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人力嚴(yán)重不足，中醫(yī)護(hù)理在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用較少。

2.2 中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)健康教育中的應(yīng)用在社區(qū)健康教育實踐中，中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)護(hù)理有機(jī)結(jié)合，在充分利用現(xiàn)代護(hù)理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎(chǔ)上，在社區(qū)健康教育內(nèi)容中滲透著中醫(yī)護(hù)理知識與技術(shù)。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導(dǎo)、心理調(diào)適、性養(yǎng)生保健、用藥指導(dǎo)、運動養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復(fù)護(hù)理等方面不斷拓寬著社區(qū)護(hù)理健康教育的內(nèi)涵。中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)健康教育內(nèi)容正在逐漸完美融合。

小結(jié)

社區(qū)護(hù)理是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的一個重要方向，雖然，中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中得到了一定的應(yīng)用，但由于我國尚未制定中醫(yī)護(hù)士的執(zhí)業(yè)制度、社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人力嚴(yán)重不足、護(hù)士中醫(yī)護(hù)理知識與技術(shù)水平低下以及中醫(yī)護(hù)理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫(yī)護(hù)理融入社區(qū)護(hù)理的步伐緩慢。因此，我國的社區(qū)護(hù)理應(yīng)在積極引進(jìn)國外先進(jìn)的管理模式和服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，建立和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系與法規(guī);多途徑培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理服務(wù);充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色，利用中醫(yī)在預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)等方面的優(yōu)勢，實現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)代化，開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護(hù)理模式，促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)與國際同步發(fā)展。【參考文獻(xiàn)】

[1] 王紅云，趙燕利.中醫(yī)護(hù)理研究的現(xiàn)狀與展望[J].家庭護(hù)士，2008，6(3)：665.[2] 趙秋利.社區(qū)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：8.[3] 徐倏莉，陳繼根，王麗萍.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)需求及應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2008，46(6)：16.

第五篇：中醫(yī)護(hù)理

安陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院

特色專業(yè)建設(shè)方案

一、建設(shè)目標(biāo)

通過特色專業(yè)建設(shè)，在鞏固護(hù)理專業(yè)現(xiàn)有優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善教學(xué)條件，優(yōu)化課程體系，加強(qiáng)實驗室建設(shè)和實踐培養(yǎng)力度，加大人才引進(jìn)和師資隊伍建設(shè)，擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，突出中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，不斷優(yōu)化護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，圍繞“立足安陽，面向河南，質(zhì)量優(yōu)先，辦出特色”的辦學(xué)思路，最終實現(xiàn)培養(yǎng)具有現(xiàn)代護(hù)理基本理論、基本知識和基本技能，以及中醫(yī)護(hù)理特色的高級護(hù)理人才。

(一)通過“建設(shè)、引進(jìn)、培養(yǎng)”等手段，打造“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊

兩年內(nèi)計劃培養(yǎng)或引進(jìn)省內(nèi)外有影響的專業(yè)帶頭人2名，骨干教師4人，“雙師型”教師達(dá)到30人，聘請企業(yè)技術(shù)人員5人擔(dān)任專業(yè)課教學(xué)，使兼職教師總數(shù)達(dá)到12人以上，實現(xiàn)由醫(yī)院、行業(yè)技術(shù)專家組成的專兼職高水平教師隊伍，“雙師型”教師比例達(dá)到70%以上。鼓勵“雙師型”教師在現(xiàn)有基礎(chǔ)上在技術(shù)等級上更上一個臺階。有計劃地派出專業(yè)教師到高校深造，鼓勵教師在本科基礎(chǔ)上不斷提高業(yè)務(wù)水平，同時制定制度，要求專業(yè)教師定期到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，選派教師到醫(yī)院長期參與生產(chǎn)實踐，積累實踐經(jīng)驗，成為高層次的雙師型教師，使師資隊伍整體素質(zhì)顯著提高，打造一支校級優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊。

(二)強(qiáng)化優(yōu)勢，彰顯中醫(yī)護(hù)理特色

我院前身是安陽市中醫(yī)藥學(xué)校，1958年建校，得天獨厚的專業(yè)優(yōu)勢，蘊(yùn)藏著豐富的中醫(yī)護(hù)理精華和中醫(yī)特色。在此基礎(chǔ)上，增加中醫(yī)護(hù)理實踐機(jī)會、應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段豐富教學(xué)內(nèi)容，充分發(fā)揮中醫(yī)的整體觀和辨證施護(hù)人性化護(hù)理優(yōu)勢，抓住中醫(yī)在老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、康復(fù)保健等方面的優(yōu)勢，培養(yǎng)學(xué)生在臨證護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防等方面的專業(yè)優(yōu)勢。

(三)完善課程設(shè)置體系，突出中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)科優(yōu)勢

從課程內(nèi)容、課程類別、課時安排以及考核方式等方面不斷完善課程設(shè)置體系，注重中西醫(yī)課程的連接和融匯。按照“強(qiáng)化人文、突出特色、著重能力、體現(xiàn)整體”的理念 ,開發(fā)專業(yè)綜合課程,構(gòu)建適應(yīng)職業(yè)崗位(群)需求的模塊化課程,形成以能力為本位、以職業(yè)實踐為主線、以專業(yè)課程為主體的新型課程體系。

（四）教材建設(shè)

積極構(gòu)建和完善護(hù)理專業(yè)課的立體化教材體系，鼓勵教師編寫具有中醫(yī)特色的教學(xué)大綱及質(zhì)量控制點、教學(xué)參考資料、教學(xué)課件、學(xué)生學(xué)習(xí)輔導(dǎo)材料等;支持教師主編、參編中醫(yī)護(hù)理學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材和統(tǒng)編教材。建設(shè)期間，將結(jié)合社會需求及教學(xué)實際，編寫教材及教學(xué)參考書，制作電子課件，滿足我院護(hù)理教育改革需要。

(五)加強(qiáng)實驗室、實踐基地建設(shè)，注重中西醫(yī)護(hù)理人才實踐能力培養(yǎng)

加強(qiáng)儀器裝備、管理制度、實驗室環(huán)境等方面的建設(shè)，在建設(shè)中注重突出中醫(yī)護(hù)理學(xué)專業(yè)特色，強(qiáng)調(diào)實踐與臨床相結(jié)合。計劃在兩年內(nèi)大力加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理實訓(xùn)中心的建設(shè)，豐富各實訓(xùn)室的設(shè)施，準(zhǔn)備新增中護(hù)理技能操作實訓(xùn)中心，面積200平米，針灸拔罐實訓(xùn)室、推拿按摩實訓(xùn)室、放血療法實訓(xùn)室、中藥治療實訓(xùn)室和示教室；護(hù)理實訓(xùn)室5個，面積達(dá)400平方米，在建設(shè)中注重突出中醫(yī)護(hù)理學(xué)專業(yè)特色，強(qiáng)調(diào)實踐與臨床相結(jié)合，提高實踐教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)一步規(guī)范實踐基地的建設(shè)，充分發(fā)揮我院深厚的中醫(yī)底蘊(yùn)，龐大的中醫(yī)人才庫。逐步建立與醫(yī)院—學(xué)校結(jié)合相適應(yīng)的校院雙方共建、共享、共管的管理機(jī)制，依據(jù)“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式。學(xué)院與安陽市中醫(yī)院、人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、地區(qū)醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院等簽訂了協(xié)議，作為我院醫(yī)護(hù)理專業(yè)的校外實習(xí)實訓(xùn)基地，按照教學(xué)計劃要求，學(xué)生在醫(yī)院完成實習(xí)，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)或參與指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)。

（六）改革教學(xué)方法、豐富教學(xué)手段

護(hù)理課程教學(xué)的基本要求是掌握基本知識、基本理論、基本技能。教學(xué)中首先立足吃透教材，將教材的內(nèi)容融入學(xué)生的知識體系，然后針對學(xué)生的知識水平和接受能力等實際情況進(jìn)行選擇加工和提煉，重點講解一般護(hù)理、辨證施護(hù)。講授中注重啟發(fā)式教學(xué)，借助多媒體課件，使學(xué)生看得見、聽得懂，變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動，變被動為主動，采用形式多樣的教學(xué)方法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)效率。倡導(dǎo)“學(xué)導(dǎo)式教學(xué)”，變“以教為主”為“以導(dǎo)為主”，嘗試以問題為中心，以學(xué)生小組討論為主要教學(xué)形式的教學(xué)方法;開展病例式、問題式、啟發(fā)式、討論式的教學(xué)，注重課堂教學(xué)的啟發(fā)和引導(dǎo)。進(jìn)一步豐富、更新、改建立體化教材，使其適應(yīng)學(xué)科進(jìn)展的需要。

二、建設(shè)方案

堅持“以人為本、以社會需求為導(dǎo)向”的教育理念，通過師資隊伍建設(shè)、優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容、完善教材體系、加強(qiáng)實踐教學(xué)、改革學(xué)習(xí)效果評價方式等，不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，培養(yǎng)富于創(chuàng)新、實踐能力較強(qiáng)、專業(yè)特色突出的護(hù)理人才，滿足社會需求。

(一)加快師資隊伍建設(shè)

結(jié)合護(hù)理專業(yè)師資情況，進(jìn)一步探索和完善教、護(hù)、研相結(jié)合的管理和運行機(jī)制，建設(shè)期內(nèi)，努力打造一支臨床經(jīng)驗豐富、教學(xué)能力強(qiáng)、結(jié)構(gòu)合理的“雙師型”師資隊伍。

1、發(fā)揮老教師的傳幫帶作用

充分發(fā)揮本專業(yè)老教師的傳承作用，實施“師徒結(jié)對，定向幫帶”的青藍(lán)工程，建立“傳、幫、帶”關(guān)系，促進(jìn)新老教師共同發(fā)展。通過教學(xué)演示、共同備課、教案(課件)指導(dǎo)、實踐課教學(xué)模型的準(zhǔn)備與維護(hù)、集體備課討論、預(yù)講、預(yù)示、把關(guān)及教學(xué)總結(jié)、評價等途徑，言傳身教，提高青年教師的教學(xué)水平，加快青年教師的成長。

2、充實護(hù)理專業(yè)師資隊伍 為滿足社會對護(hù)理人才需求，護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)人才壓力越來越大，師資相對不足，從“建設(shè)、引進(jìn)、培養(yǎng)”方面著手，從醫(yī)院聘請1—2名行業(yè)專家作為專業(yè)帶頭人，從本專業(yè)現(xiàn)有教學(xué)團(tuán)隊中，選拔2名專業(yè)實踐能力強(qiáng)、教學(xué)科研基本功扎實并熟知護(hù)理發(fā)展前沿動態(tài)的教師，安排其到天津醫(yī)專、鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院進(jìn)行1～2個月的職業(yè)教育理論和教學(xué)方法的培訓(xùn)，回校后舉辦培訓(xùn)講座，提升其引領(lǐng)專業(yè)建設(shè)與發(fā)展的綜合素質(zhì)，并要求提交有關(guān)護(hù)理職業(yè)教育教學(xué)方法的研究報告；到安陽市人民醫(yī)院、安陽市中醫(yī)院、安陽市婦幼保健院考察學(xué)習(xí)1個月，了解護(hù)理發(fā)展的最新動態(tài)，使其在人才培養(yǎng)方案設(shè)計、課程體系構(gòu)建等方面具有領(lǐng)先的理念，寬闊的視野，較高的科研水平及組織管理能力，使其成為在同類院校具有較高知名度的“雙師素質(zhì)”教師。

3、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理師資培養(yǎng)

通過舉辦各種培訓(xùn)和進(jìn)修等形式，對在職、在編教師進(jìn)行系統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理知識培訓(xùn)，改善其知識結(jié)構(gòu)，豐富知識面，提高教學(xué)、學(xué)術(shù)水平，將現(xiàn)有師資培養(yǎng)成能適應(yīng)中醫(yī)護(hù)理教育和中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展要求的新型師資隊伍，同時引進(jìn)中醫(yī)高等院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的師資。

4、鼓勵教師提升學(xué)歷層次，加強(qiáng)對外交流，進(jìn)行科教結(jié)合 要求教師轉(zhuǎn)變教育觀念，樹立終身學(xué)習(xí)理念。從本專業(yè)現(xiàn)有教學(xué)團(tuán)隊中，選派若干名教師，定期到三甲醫(yī)院進(jìn)行頂崗實踐；擇期選派培養(yǎng)對象到重點院校進(jìn)行學(xué)習(xí)進(jìn)修，通過對外合作交流，提升教師隊伍綜合素質(zhì)；鼓勵在職教師提升學(xué)歷層次，樹立科研意識，使他們具有臨床工作經(jīng)歷，職業(yè)崗位技能，能承擔(dān)相應(yīng)學(xué)習(xí)領(lǐng)域核心課程的教學(xué)，具有中醫(yī)護(hù)理課程開發(fā)的能力，成為中醫(yī)護(hù)理專業(yè)教學(xué)、科研骨干。

5、管理制度建設(shè)

加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)，建立完善教學(xué)質(zhì)量評價、保障體系。引進(jìn)教務(wù)管理系統(tǒng)和學(xué)生學(xué)籍管理系統(tǒng)，推進(jìn)教學(xué)管理的程序化、規(guī)范化及科學(xué)化，保障培養(yǎng)人才的高質(zhì)量和人才管理網(wǎng)絡(luò)化。

(二)改革教學(xué)模式與課程體系

1、優(yōu)化課程設(shè)置

結(jié)合目前的課程設(shè)置和教材使用情況，注重中西醫(yī)護(hù)理專業(yè)課的相互銜接及相互滲透的合理性，使其更符合社會需要、引領(lǐng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。建設(shè)院級重點課程和省級精品課程，以點帶面、示范引路，普遍提高中醫(yī)護(hù)理專業(yè)課程建設(shè)。

2、突出中醫(yī)優(yōu)勢，優(yōu)化護(hù)理課程體系

突出中醫(yī)護(hù)理、人文并重為原則優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理教育課程體系。補(bǔ)充完善老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、健康教育等課程內(nèi)容，以適應(yīng)新形勢下社會對中醫(yī)護(hù)理的需求，突出專業(yè)特色。重視中醫(yī)護(hù)理實踐技能培訓(xùn)的同時，充分利用實驗室和實訓(xùn)基地，根據(jù)中醫(yī)基本技能培訓(xùn)板塊，強(qiáng)化學(xué)生中醫(yī)操作技能的培訓(xùn)，如：拔火罐、艾灸、穴位注射、刮痧、中藥濕熱敷等，提高學(xué)生中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作動手能力。

3、培養(yǎng)模式

在護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)委員會指導(dǎo)下，由醫(yī)院共同參與，制定人才培養(yǎng)方案、課程體系建設(shè)、基地建設(shè)、師資隊伍建設(shè)、社會服務(wù)、學(xué)生就業(yè)等，推行“校院合作、工學(xué)結(jié)合、訂單培養(yǎng)”的人才培養(yǎng)模式改革。三年教學(xué)進(jìn)程中，根據(jù)專業(yè)課程內(nèi)容需要，安排學(xué)生分階段到醫(yī)院、社區(qū)完成教學(xué)見習(xí)或?qū)嵙?xí)。讓學(xué)生盡早接觸臨床，增加感性認(rèn)識，提高學(xué)習(xí)興趣，符合學(xué)生由感性認(rèn)識—到理性認(rèn)識—再到實踐的認(rèn)知規(guī)律。凸顯學(xué)校辦學(xué)特色，提高教育教學(xué)質(zhì)量，穩(wěn)定學(xué)生高就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量。

4、教學(xué)內(nèi)容

建立以整體觀和辨證施護(hù)為框架的人性化護(hù)理新模式。在技能教學(xué)中引入以問題為中心的教學(xué)，用辨證施護(hù)的方法解決病人的健康問題。

5、教學(xué)體系

建立理論教學(xué)與實踐教學(xué)兩個教學(xué)體系。中醫(yī)護(hù)理專業(yè)主干課程實行“雙計劃”與“雙大綱”。校內(nèi)實驗、實訓(xùn)基地由模擬到仿真，到全真率達(dá)到40%以上。醫(yī)院的臨床實習(xí)由簡單到復(fù)雜全部全真操作。院?！半p實訓(xùn)基地”互為補(bǔ)充，專業(yè)課程實行理論考試與護(hù)士職業(yè)資格考試接軌，實行護(hù)理教學(xué)與執(zhí)業(yè)護(hù)士資格相銜接的教學(xué)體系。

6、教學(xué)方式 以學(xué)科自身的完整體系為準(zhǔn)則，重視教育的真正目的和對象。真正做到“以學(xué)生為中心”，最大限度地調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，發(fā)揮其“主體作用”，提高學(xué)生的整體素質(zhì)。積極推行啟發(fā)式、討論式、交互式、自學(xué)式等具體教學(xué)方法。改變傳統(tǒng)的灌輸式、填鴨式教學(xué)方法，教師以精講、答疑為主，倡導(dǎo)“學(xué)導(dǎo)式教學(xué)”，變“以教為主”為“以導(dǎo)為主”，嘗試以問題為中心，以學(xué)生小組討論為主要教學(xué)形式的教學(xué)方法;開展病例式、問題式、啟發(fā)式、討論式的教學(xué)，注重課堂教學(xué)的啟發(fā)和引導(dǎo)。

7、加快教材建設(shè)

積極構(gòu)建和完善護(hù)理專業(yè)課的立體化教材體系，鼓勵教師編寫具有中醫(yī)特色的教學(xué)大綱及質(zhì)量控制點、教學(xué)參考資料、教學(xué)課件、學(xué)生學(xué)習(xí)輔導(dǎo)材料等;支持教師主編、參編中醫(yī)護(hù)理學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材和統(tǒng)編教材。建設(shè)期間，將結(jié)合社會需求及教學(xué)實際，編寫教材及教學(xué)參考書，制作電子課件，使教材內(nèi)容適應(yīng)職業(yè)崗位能力需求并與行業(yè)技術(shù)發(fā)展同步，開發(fā)立體化教材。

(三)強(qiáng)化實踐性教學(xué)

1、重視實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)

改進(jìn)教學(xué)手段和方式，在學(xué)生開始接觸《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》等專業(yè)基礎(chǔ)課時，最大限度地調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，發(fā)揮其“主體作用”，多動手，多實踐，確保教學(xué)過程的有序性、知識及能力訓(xùn)練的的遞進(jìn)性和漸進(jìn)性。加強(qiáng)對階段實習(xí)、課間見習(xí)及畢業(yè)實習(xí)的管理，通過“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”，培養(yǎng)動手能力強(qiáng)，理論知識扎實的護(hù)理人才。

2、改革實驗教學(xué)體現(xiàn)專業(yè)特色

緊密結(jié)合臨床實踐，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，豐富實驗教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法與手段，突出中醫(yī)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，全面提升實驗教學(xué)水平，確保教學(xué)質(zhì)量。

3、進(jìn)一步完善實習(xí)基地建設(shè)

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、體現(xiàn)專業(yè)特色，增加社區(qū)實踐內(nèi)容，并進(jìn)一步規(guī)范實習(xí)基地帶教管理，不斷完善實習(xí)帶教工作，建立科學(xué)化、規(guī)范化的管理體制，加大質(zhì)量監(jiān)控力度，以保證實踐性教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生分析及解決臨床問題能力。

(四)突出中醫(yī)優(yōu)勢

1、加強(qiáng)教師的中醫(yī)教學(xué)實踐能力

青年教師要求學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理》、《中醫(yī)臨床護(hù)理》理論，并定期對中醫(yī)護(hù)理常見技術(shù)操作進(jìn)行培訓(xùn)和考核，同時鼓勵教師利用課余時間采取自學(xué)、參加中醫(yī)類師資培訓(xùn)班以及護(hù)理教研室交流學(xué)習(xí)等，不斷提高青年教師中醫(yī)護(hù)理知識水平。通過學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)進(jìn)修、學(xué)歷進(jìn)修、短期培訓(xùn)及各種繼續(xù)教育，加強(qiáng)青年教師中醫(yī)護(hù)理學(xué)習(xí)，提高中醫(yī)教學(xué)實踐能力。

2、加強(qiáng)對外中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)交流與合作

加強(qiáng)國內(nèi)中醫(yī)藥院校間的交流合作，加大中醫(yī)護(hù)理科研力度。同時通過對外交流，實現(xiàn)不同學(xué)校、不同區(qū)域、不同文化背景下教學(xué)經(jīng)驗的交流、互補(bǔ)，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

3、教研并重豐富中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵

鼓勵教師通過教學(xué)、臨床、科研活動，進(jìn)一步探索中醫(yī)護(hù)理精華，豐富中醫(yī)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)一步完善中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)、養(yǎng)生保健、病后調(diào)養(yǎng)等內(nèi)容，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，成為我院護(hù)理專業(yè)特色之一。

(五)進(jìn)一步完善學(xué)習(xí)效果評價體系

不斷完善教學(xué)質(zhì)量評價體系，健全“學(xué)生教師雙評制度”，并指定專家對護(hù)理學(xué)專業(yè)的各門課程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。實行領(lǐng)導(dǎo)、教師、教學(xué)督導(dǎo)組、教研室、學(xué)生等多層面全方位評價，對教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)評議，評議結(jié)果及時反饋，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量。