第一篇:中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段總結(jié)
xxx醫(yī)院
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段總結(jié)
我院自2014年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)審為首批“中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”以來(lái),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,積極部署,逐漸完善組織管理體系、制度體系、基礎(chǔ)設(shè)施及保障措施、師資隊(duì)伍、培訓(xùn)管理、考核管理等方面的建設(shè),現(xiàn)將我院中醫(yī)住培工作階段總結(jié)匯報(bào)如下:
一、采取的主要措施和取得的成效
(一)健全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和政策制度情況
1.健全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。為深入貫徹落實(shí)國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,完善我院住培管理體系,成立了xxxx醫(yī)院中醫(yī)住培領(lǐng)導(dǎo)小組,由xxx院長(zhǎng)、xxx書記為組長(zhǎng),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在科教科,由科教科科長(zhǎng)XXX擔(dān)任辦辦室主任。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院住培工作的統(tǒng)一組織、管理;同時(shí),成立了中醫(yī)住培專家小組,由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)XXX為組長(zhǎng),各相關(guān)臨床科室主任為成員,負(fù)責(zé)住培工作的全面貫徹執(zhí)行。科教科作為主管部門設(shè)有專職管理人員3名,負(fù)責(zé)住培學(xué)員日常管理工作,專職管理人員與培訓(xùn)對(duì)象比例≥1:100。
2.過(guò)程管理與考核。為加強(qiáng)對(duì)住培醫(yī)師管理,我院制定了《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案》、《指導(dǎo)老師評(píng)選方案》、《規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》、《出科考核評(píng)分表》等。按照《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,招錄住培對(duì)象分階段輪轉(zhuǎn),輪轉(zhuǎn)時(shí)間為3年,已取得中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生,培訓(xùn)時(shí)間不少于2年。科室住培管理由科主任、帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)組成住培管理考核小組,負(fù)責(zé)住培管理、帶教和考核工作。學(xué)員錄取進(jìn)崗后進(jìn)行入科教育,嚴(yán)格住培過(guò)程考核,由輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)日??己撕统隹瓶己耍瑑?nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐能力、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況等方面。學(xué)員出科考核合格后方可進(jìn)入下一科室輪轉(zhuǎn)。每年度組織年度考核,采取審核培訓(xùn)手冊(cè)和出科考核結(jié)果、專業(yè)理論考試、臨床技能考核等多種方式。將住培過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核結(jié)果逐步與科室績(jī)效考核掛鉤。
帶教醫(yī)師批閱培訓(xùn)對(duì)象書寫的醫(yī)療文件,按規(guī)定每周至少開展1次符合標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)查房,積極參加疑難病例討論等。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房,要求該科室規(guī)培人員必須參加,并發(fā)表有見解觀點(diǎn)。
以雙向選擇為原則,為每位學(xué)員指定1名指導(dǎo)老師。跟師學(xué)習(xí)每周至少半天,每年不少于30次,門診為主。重點(diǎn)提升住培學(xué)員接診、病史采集、中醫(yī)四診等臨床診查及醫(yī)患溝通等綜合能力。
3.設(shè)立互評(píng)機(jī)制。住培學(xué)員每月填報(bào)《住培醫(yī)師對(duì)帶教老師教學(xué)質(zhì)量月評(píng)價(jià)表》,通過(guò)學(xué)員對(duì)老師的帶教態(tài)度、帶教內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果等方面的評(píng)價(jià),了解掌握培訓(xùn)對(duì)象對(duì)帶教老師的建議和意見,以及對(duì)住培基地的建議和意見??平炭贫ㄆ谡?,對(duì)合理建議和意見進(jìn)行及時(shí)反饋,有效處理。
(二)財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)使用和培訓(xùn)對(duì)象落實(shí)情況 我院嚴(yán)格按照《XX省中醫(yī)管理局關(guān)于中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》,建立基地住培經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)帳戶,規(guī)范使用中央、地方財(cái)政配套補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。目前XXXX萬(wàn)元中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)已根據(jù)基地建設(shè)需求列入購(gòu)買教學(xué)設(shè)備計(jì)劃。年人均3萬(wàn)元經(jīng)常性補(bǔ)助以及地方財(cái)政配套補(bǔ)助根據(jù)我院制定的規(guī)培方案按時(shí)發(fā)放給規(guī)培學(xué)員。其中社會(huì)招收對(duì)象錄取進(jìn)崗后其工資及福利待遇參照基地自有培訓(xùn)對(duì)象同等條件住院醫(yī)師水平發(fā)放,生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院行政科室一般人員獎(jiǎng)金標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;委派單位發(fā)放的工資低于培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部份,由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)按照培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平,生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院行政科室一般人員獎(jiǎng)金標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。每月經(jīng)費(fèi)發(fā)放依據(jù)科室出科考勤與考核結(jié)果發(fā)放。部份專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于培訓(xùn)基地教學(xué)實(shí)踐活動(dòng),包括帶教費(fèi)、小講課費(fèi)等。為培訓(xùn)對(duì)象提供免費(fèi)住宿條件,我院在醫(yī)院附近租賃住培住宿樓3層,并與每位培訓(xùn)對(duì)象簽訂培訓(xùn)協(xié)議,約定有關(guān)事項(xiàng),未聘用培訓(xùn)中和服務(wù)期內(nèi)的非基地單位委派培訓(xùn)對(duì)象。
XX市財(cái)政對(duì)住培工作給予專項(xiàng)資金投入,補(bǔ)助目標(biāo)為XXX年招錄的縣鄉(xiāng)級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住培人員,共XX名,每年每人補(bǔ)助1.2萬(wàn),有效提高了基層住培人員待遇。
(三)培訓(xùn)對(duì)象招收與結(jié)業(yè)情況
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法(試行)》有關(guān)“公開公平、擇優(yōu)錄取、雙向選擇”的招收要求和《XX省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案(試行)》、文件精神,我院制定相應(yīng)住培招生簡(jiǎn)章,充分利用各種平臺(tái)和資源宣傳醫(yī)院培訓(xùn)基地,突出基地的各項(xiàng)優(yōu)勢(shì),圓滿完成了XXX年、XXX年基地招生任務(wù)。XXX年計(jì)劃招收XX名住培學(xué)員,實(shí)際招收XX名,其中社會(huì)人XX名,單位委培XX名;XXX年計(jì)劃招收XX名住培學(xué)員、XX名全科助理學(xué)員,實(shí)際招收住培學(xué)員XX名,全科助理學(xué)員XX名;同前,有XXXX大學(xué)委托培養(yǎng)在讀研究生XX名。目前,尚無(wú)住培人員結(jié)業(yè)。
(四)師資隊(duì)伍建設(shè)與帶教激勵(lì)情況
為逐步完善師資隊(duì)伍建設(shè),我院制定了《帶教老師評(píng)選方案》,選拔有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn),熱愛帶教工作的醫(yī)師,安排帶教工作,并將科室負(fù)責(zé)人、帶教醫(yī)師的帶教活動(dòng)納入個(gè)人績(jī)效并與晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)掛鉤,設(shè)置設(shè)立學(xué)員與帶教老師互評(píng)機(jī)制,并設(shè)獎(jiǎng)勵(lì)專項(xiàng),獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀帶教醫(yī)師和優(yōu)秀培訓(xùn)對(duì)象。鼓勵(lì)各培訓(xùn)科室?guī)Ы提t(yī)師參加師資培訓(xùn),XX年我院共派出XXX名帶教醫(yī)師參加X(jué)X省首屆中醫(yī)住培師資培訓(xùn)。
(五)檢查監(jiān)督情況與取得的成效
中醫(yī)住培工作正處于初級(jí)階段,正在走向從無(wú)到有、逐漸規(guī)范的過(guò)程之中,我院的中醫(yī)住培工作也才開展近兩年,培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)與參培醫(yī)師能力均有了顯著提高。在培醫(yī)師待遇均按相關(guān)要求發(fā)放。來(lái)自縣鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)對(duì)象數(shù)量略有增長(zhǎng)。培訓(xùn)學(xué)員、帶教師資對(duì)我院住培工作均有良好評(píng)價(jià)。
在工作中,我們有收獲、有經(jīng)驗(yàn),也有不足,我們深知中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī),保障人民群眾身體健康的重要性。今后我們將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),不斷完善,將中醫(yī)住培工作做到更好,為社會(huì)培養(yǎng)更多優(yōu)秀的合格中醫(yī)人才。
二、存在的問(wèn)題及原因分析
(一)技能實(shí)訓(xùn)中心面積不足,不能滿足逐年增多的規(guī)培學(xué)員。因醫(yī)院地處城市中心,醫(yī)療用房緊張,且醫(yī)院前期建設(shè)規(guī)劃中未充分考慮到醫(yī)院教學(xué)功能的提升。現(xiàn)因承擔(dān)中醫(yī)住培任務(wù),隨著住培學(xué)員人數(shù)的逐年增多,技能實(shí)訓(xùn)中心面積偏小的問(wèn)題比較突出。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,將重新選址盡快建設(shè)新的實(shí)訓(xùn)中心。
(二)制度職責(zé)、成效評(píng)價(jià)機(jī)制有待完善。我院住培工作剛剛起步,管理水平有待進(jìn)一步提高,需要在實(shí)踐中不斷完善和提高,向同行們請(qǐng)教和學(xué)習(xí)。
三、下一步工作計(jì)劃和意見建議
1.參照中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地考核標(biāo)準(zhǔn),我院計(jì)劃將原XXX辦公樓改建為技能實(shí)訓(xùn)中心,目前該辦公樓樓已完成整體規(guī)劃,預(yù)計(jì)XXX年下半年將建成。建成后該實(shí)訓(xùn)中心建筑面積達(dá)2000平方米,將設(shè)置內(nèi)外婦兒針灸骨傷以及急救等技能實(shí)驗(yàn)室、100人以上多媒體教室以及圖書閱覽室、學(xué)員宿舍等,滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需求。
2.借鑒優(yōu)秀規(guī)培基地做法,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步完善相關(guān)制度職責(zé),提高管理水平和培訓(xùn)質(zhì)量。
3.加強(qiáng)理論課培訓(xùn)、師承培訓(xùn)、臨床輪訓(xùn)及臨床技能操作培訓(xùn)工作的日常管理與監(jiān)督;加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過(guò)程考核的動(dòng)態(tài)管理與督導(dǎo)提高和保障培訓(xùn)質(zhì)量。
4.將住培科室日常管理、考勤和帶教質(zhì)量等,納入醫(yī)院的目標(biāo)管理。加強(qiáng)帶教老師監(jiān)管及獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,增強(qiáng)規(guī)培師資隊(duì)伍質(zhì)量;加強(qiáng)規(guī)培學(xué)員獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,形成良好學(xué)習(xí)氛圍,提高培訓(xùn)質(zhì)量,注重人文素養(yǎng),培養(yǎng)一支有德有才的優(yōu)秀醫(yī)師隊(duì)伍。
XXXX醫(yī)院
XXX年XX月XX日
第二篇:中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題
2010年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題
姓名: 分?jǐn)?shù):
一、填空題(每空2分,共40分)1.月經(jīng)病的治則是,具體方法有、、、、等。
2.月經(jīng)從初潮至絕經(jīng),中間除、外,月經(jīng)都是有規(guī)律地按期來(lái)潮。月經(jīng)的顏色多為,我國(guó)多數(shù)婦女在 歲左右絕經(jīng)。3.產(chǎn)后發(fā)熱治療以 為主。型,其證危篤,變化多端,必要時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。
4.一般而論,崩漏 證多,證少,因 者多,因 者少。
5.經(jīng)行吐衄的常見證型有,,6.產(chǎn)后大便難多由 所致。
二、選擇題(每題2.5分,共60分)1.下列婦科著作不是清代作品的是:
A.《傅青主女科》 B.《女科經(jīng)論》 C.《胎產(chǎn)心法》 D.《坤元是寶》
E.《醫(yī)宗金鑒》
2.生活所傷是致病的條件之一,下列不是主要致病因素的為:
A.房勞多產(chǎn) B.飲食不節(jié) C.勞逸失常 D.跌仆創(chuàng)傷 E.工作環(huán)境
3.下列月經(jīng)生理現(xiàn)象中不正常的是:
A.月經(jīng)14歲初潮 B.經(jīng)期3~7天 C.周期28天左右 D.行經(jīng)總量約50~80ml E.經(jīng)血粘稠、凝結(jié)、有血塊 4.在經(jīng)絡(luò)與月經(jīng)的關(guān)系中,不正確的是:
A.沖、任、督、帶均下起胞宮 B.沖為血海
C.任脈為陰脈之海 D.帶脈約束諸經(jīng),與沖、任、督三脈相聯(lián)絡(luò)
E.督脈有“陽(yáng)脈之海”之稱 5.肝郁血熱型月經(jīng)先期的代表方是:
A.清經(jīng)散 B.固陰煎 C.逍遙散 D.兩地湯 E.丹梔逍遙散 6.左歸丸治療崩漏,適用于:
A.腎陰虛型 B.腎陽(yáng)虛型 C.脾虛型 D.血熱型 E.血瘀型 7.痛經(jīng)的主要治療原則是:
A.調(diào)理沖任氣血 B.溫經(jīng)散寒 C.行氣活血 D.補(bǔ)氣養(yǎng)血 E.清熱除濕
8.濕毒型帶下病證見:
A.帶下量多,色黃,質(zhì)粘稠,有臭氣,或赤白相兼 B.帶下量不甚多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,或陰道干澀灼熱 C.帶下量多,色黃質(zhì)稠,或黃綠如膿,或混濁如米泔,惡臭難聞 D.帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)清稀,綿綿不斷
E.帶下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷
9.孕后小腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,面色蒼白。多屬于:
A.虛寒型妊娠腹痛 B.血虛型妊娠腹痛 C.脾虛型妊娠腹痛 D.腎虛型妊娠腹痛
E.寒凝型妊娠腹痛
10.孕后出現(xiàn)腰酸腹痛,下腹墜脹,或陰道有少量出血者,稱為: A.胞阻 B.胞漏 C.胎漏 D.墮胎 E.胎動(dòng)不安
11.最早提出燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)的兒科專著是 A.《小兒藥證直訣》 B.《小兒衛(wèi)生總微論方》 C.《幼科發(fā)揮》 D.《保嬰撮要》 E.《幼幼集成》
12.小兒營(yíng)養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的
A.60% B.70% C.85% D.95% E.90% 13.小兒”稚陰稚陽(yáng)”學(xué)說(shuō),是指其生理狀態(tài)為 A.陽(yáng)常有余,陰常不足 B.臟腑嬌嫩,形氣未充 C.生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速 D.臟氣清靈,易趨健康 E.脾常不足,肝常有余
14.新生兒在上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米粒樣顆粒,稱為 A.馬牙 B.板牙 C.螳螂子 D.口瘡 E.鵝口瘡 15.小兒疾病譜中最為多見的是 A.肺腎系病證 B.心肺系病證 C.肺脾系病證 D.心肝系病證 E.肝腎系病證
16.小兒指紋淡紅,其證候是
A.虛寒 B.食積 C.痰熱 D.虛熱 E.實(shí)熱 17.下列除哪項(xiàng)外,均可使用培元補(bǔ)腎法
A.解顱 B.五遲 C.五軟 D.哮喘 E.肺炎喘嗽 18.下列除哪項(xiàng)外,均屬病理性胎黃 A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B.黃疸10~14天左右消退 C.黃疽退而復(fù)現(xiàn) D.黃疸持續(xù)加深
E.黃疽3周后仍不消退 19.肺炎喘嗽的基本病機(jī)是 A.肺氣失宣 B.肺失清肅 C.肺氣上逆 D.邪熱閉肺 E.痰熱內(nèi)蘊(yùn)
20.哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是
A.咳嗽氣喘B.痰壅C.氣急D.鼻煽E.哮鳴,呼氣延長(zhǎng) 21.治療鵝口瘡心脾積熱證,應(yīng)首選 A.涼膈散 B.瀉黃散 C.清熱瀉脾散 D.瀉心導(dǎo)赤散 E.知柏地黃丸
22.大便澄澈清冷、完谷不化的病機(jī)是 A.感受外邪 B.傷于飲食 C.脾胃虛弱 D.脾腎陽(yáng)虛 E.氣陰兩傷
23.小兒厭食脾失健運(yùn)證的治法是 A.調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃 B.健脾益氣,佐以溫中 C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn) D.運(yùn)脾化濕,消積開胃 E.補(bǔ)脾開胃,消食助運(yùn) 24.“疳者甘也”的含義是指 A.病證 B.病位 C.病情 D.病因 E.癥狀
2010年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題答案
姓名: 分?jǐn)?shù):
一、填空題(每空2分,共40分)1.月經(jīng)病的治則是(調(diào)經(jīng)治本),具體方法有(調(diào)理氣血)、(補(bǔ)腎)、(扶脾)(疏肝)、(調(diào)固沖任)等。
2.月經(jīng)從初潮至絕經(jīng),中間除(妊娠期)、(哺乳期;)外,月經(jīng)都是有規(guī)律地按期來(lái)潮。月經(jīng)的顏色多為(規(guī)律地、暗紅色),我國(guó)多數(shù)婦女在(49)歲左右絕經(jīng)。
3.產(chǎn)后發(fā)熱治療以(調(diào)氣血和營(yíng)衛(wèi))為主。(感染邪毒)型,其證危篤,變化多端,必要時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。
4.一般而論,崩漏(虛)證多,(實(shí))證少,因(熱)者多,因(寒)者少。5.經(jīng)行吐衄的常見證型有(肝經(jīng)郁火),(胃熱熾盛),(肺腎陰虛),6.產(chǎn)后大便難多由(亡血傷津)所致。
二、選擇題(每題2.5分,共60分)1.下列婦科著作不是清代作品的是:D A.《傅青主女科》 B.《女科經(jīng)論》 C.《胎產(chǎn)心法》 D.《坤元是寶》
E.《醫(yī)宗金鑒》
2.生活所傷是致病的條件之一,下列不是主要致病因素的為:E A.房勞多產(chǎn) B.飲食不節(jié) C.勞逸失常 D.跌仆創(chuàng)傷 E.工作環(huán)境
3.下列月經(jīng)生理現(xiàn)象中不正常的是:E A.月經(jīng)14歲初潮 B.經(jīng)期3~7天 C.周期28天左右 D.行經(jīng)總量約50~80ml E.經(jīng)血粘稠、凝結(jié)、有血塊 4.在經(jīng)絡(luò)與月經(jīng)的關(guān)系中,不正確的是:A A.沖、任、督、帶均下起胞宮 B.沖為血海
C.任脈為陰脈之海 D.帶脈約束諸經(jīng),與沖、任、督三脈相聯(lián)絡(luò)
E.督脈有“陽(yáng)脈之?!敝Q 5.肝郁血熱型月經(jīng)先期的代表方是:E A.清經(jīng)散 B.固陰煎 C.逍遙散 D.兩地湯 E.丹梔逍遙散 6.左歸丸治療崩漏,適用于:A A.腎陰虛型 B.腎陽(yáng)虛型 C.脾虛型 D.血熱型 E.血瘀型 7.痛經(jīng)的主要治療原則是:A A.調(diào)理沖任氣血 B.溫經(jīng)散寒 C.行氣活血 D.補(bǔ)氣養(yǎng)血 E.清熱除濕
8.濕毒型帶下病證見:C A.帶下量多,色黃,質(zhì)粘稠,有臭氣,或赤白相兼 B.帶下量不甚多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,或陰道干澀灼熱 C.帶下量多,色黃質(zhì)稠,或黃綠如膿,或混濁如米泔,惡臭難聞 D.帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)清稀,綿綿不斷
E.帶下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷
9.孕后小腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,面色蒼白。多屬于:A A.虛寒型妊娠腹痛 B.血虛型妊娠腹痛 C.脾虛型妊娠腹痛型妊娠腹痛
E.寒凝型妊娠腹痛
10.孕后出現(xiàn)腰酸腹痛,下腹墜脹,或陰道有少量出血者,稱為:E A.胞阻 B.胞漏 C.胎漏 D.墮胎 E.胎動(dòng)不安
11.最早提出燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)的兒科專著是B A.《小兒藥證直訣》 B.《小兒衛(wèi)生總微論方》 C.《幼科發(fā)揮》 D.《保嬰撮要》 E.《幼幼集成》
12.小兒營(yíng)養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的C A.60% B.70% C.85%D.95%E.90% 13.小兒”稚陰稚陽(yáng)”學(xué)說(shuō),是指其生理狀態(tài)為B A.陽(yáng)常有余,陰常不足 B.臟腑嬌嫩,形氣未充 C.生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速 D.臟氣清靈,易趨健康 E.脾常不足,肝常有余
14.新生兒在上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米粒樣顆粒,稱為A A.馬牙 B.板牙C.螳螂子D.口瘡E.鵝口瘡 15.小兒疾病譜中最為多見的是C A.肺腎系病證 B.心肺系病證 C.肺脾系病證 D.心肝系病證 E.肝腎系病證
16.小兒指紋淡紅,其證候是A A.虛寒 B.食積 C.痰熱D.虛熱E.實(shí)熱 17.下列除哪項(xiàng)外,均可使用培元補(bǔ)腎法E
.腎虛 DA.解顱B.五遲C.五軟D.哮喘E.肺炎喘嗽 18.下列除哪項(xiàng)外,均屬病理性胎黃B A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B.黃疸10~14天左右消退 C.黃疽退而復(fù)現(xiàn) D.黃疸持續(xù)加深
E.黃疽3周后仍不消退
19.肺炎喘嗽的基本病機(jī)是D A.肺氣失宣 B.肺失清肅 C.肺氣上逆 D.邪熱閉肺
E.痰熱內(nèi)蘊(yùn)。
20.哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是E A.咳嗽氣喘B.痰壅C.氣急D.鼻煽E.哮鳴,呼氣延長(zhǎng) 21.治療鵝口瘡心脾積熱證,應(yīng)首選C A.涼膈散 B.瀉黃散 C.清熱瀉脾散 D.瀉心導(dǎo)赤散 E.知柏地黃丸
22.大便澄澈清冷、完谷不化的病機(jī)是D A.感受外邪 B.傷于飲食 C.脾胃虛弱 D.脾腎陽(yáng)虛 E.氣陰兩傷
23.小兒厭食脾失健運(yùn)證的治法是A A.調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃 B.健脾益氣,佐以溫中 C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn) D.運(yùn)脾化濕,消積開胃 E.補(bǔ)脾開胃,消食助運(yùn)
24.“疳者甘也”的含義是指D A.病證 B.病位 C.病情 D.病因 E.癥狀
第三篇:中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作方案
成都骨科醫(yī)院
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作計(jì)劃
為了提高我院中醫(yī)住院醫(yī)師的基本診療技術(shù)水平和整體素質(zhì),更好地系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基礎(chǔ)理論和基本技能,規(guī)范中醫(yī)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本計(jì)劃。
一、培訓(xùn)對(duì)象
至2010年月起,我院在院中醫(yī)醫(yī)師及新進(jìn)的具有中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事中醫(yī)臨床工作的人員。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
通過(guò)培訓(xùn),使中醫(yī)住院醫(yī)師具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和臨床技能,能獨(dú)立承擔(dān)臨床常見病、多發(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。
三、培訓(xùn)方式
(一)理論學(xué)習(xí)
理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,采用理論學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐、師承學(xué)習(xí)等方式并結(jié)合中醫(yī)小講課、中醫(yī)臨床進(jìn)展、中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍,法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維等專題講座等必要的集中學(xué)習(xí)。
(二)臨床實(shí)踐
1.培訓(xùn)計(jì)劃
培訓(xùn)時(shí)間為三年,第一階段兩年(2010—2011),第二階段一年(2012)。以??婆嘤?xùn)為主,通過(guò)以??茷橹鲝?qiáng)化培訓(xùn),進(jìn)一步提高中醫(yī)??频脑\療能力,熟悉和掌握相關(guān)??片F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能。
2.培訓(xùn)學(xué)科
根據(jù)目前我院科室設(shè)置情況,骨傷科、針灸科、康復(fù)科等臨床專科。3.輪訓(xùn)安排
大內(nèi)科:培訓(xùn)時(shí)間為6月 大外科:培訓(xùn)時(shí)間為3月
骨傷科:培訓(xùn)時(shí)間為9月
針灸科:培訓(xùn)時(shí)間為3月 康復(fù)科:培訓(xùn)時(shí)間為3月
五、培訓(xùn)內(nèi)容
參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。
六、培訓(xùn)記錄
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間實(shí)行統(tǒng)一授課管理,培訓(xùn)應(yīng)將培訓(xùn)時(shí)間、人員和培訓(xùn)內(nèi)容及參加培訓(xùn)簽名如實(shí)記錄,并妥善保存,作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
八、工作要求
(一)全院各部門必須高度重視中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的重要性和必要性,嚴(yán)格按照本方案開展中醫(yī)主任醫(yī)師的培訓(xùn)工作,堅(jiān)決杜絕走過(guò)場(chǎng)、徇私舞弊等情況發(fā)生。
(二)各培訓(xùn)科室應(yīng)遴選中級(jí)以上職稱,工作責(zé)任心強(qiáng),有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和帶教經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師作為指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)培訓(xùn)人員帶教工作。
(三)院中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)定期組相關(guān)職能部門深入到各培訓(xùn)科室對(duì)培訓(xùn)工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo),及時(shí)總結(jié)培訓(xùn)工作的不足,并制定改進(jìn)措施,不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。
(四)醫(yī)院將中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作列入科室目標(biāo)考核與科室績(jī)效掛鉤。對(duì)完成培訓(xùn)工作較好的帶教老師醫(yī)院予以一定的津貼補(bǔ)助,并在職稱評(píng)聘中給予優(yōu)先;完成較差的予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰或取消其帶教資格。
成都骨科醫(yī)院 二0一0年一月
第四篇:四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱
四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱
(試行)
根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出的“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”的總體要求,建立健全中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。根據(jù)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法,在國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱(征求意見稿)》的基礎(chǔ)上,結(jié)合我省具體實(shí)際,特制訂《四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》(試行)。
第一章 概 述
一、培訓(xùn)目標(biāo)、原則和對(duì)象
(一)目標(biāo)
四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo),是為我省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過(guò)培訓(xùn),使其具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和臨床技能,掌握必要的西醫(yī)學(xué)有關(guān)臨床知識(shí)和技術(shù),能獨(dú)立承擔(dān)全科或?qū)?瞥R姴?、多發(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。
(二)原則
中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點(diǎn),體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實(shí)踐性。
培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實(shí)際需要為出發(fā)點(diǎn),立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn),重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。
(三)對(duì)象
培訓(xùn)對(duì)象為具有中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)臨床工作的畢業(yè)生。
二、培訓(xùn)時(shí)間
一般為三年,分為兩個(gè)階段。每個(gè)階段為18個(gè)月。
第一階段為通科培訓(xùn);第二階段為??婆嘤?xùn),通過(guò)以專科為主強(qiáng)化訓(xùn)練,進(jìn)一步提高中醫(yī)??频脑\療能力,熟悉和掌握相關(guān)??片F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能,了解相關(guān)輔助科室的檢查和診斷方法。
中醫(yī)(含中西醫(yī)臨床)專業(yè)碩士、博士畢業(yè)生未取得主治醫(yī)師及以上職稱者,各基地醫(yī)院應(yīng)對(duì)送培住院醫(yī)師的臨床技能進(jìn)行測(cè)試,根據(jù)工作年限和測(cè)試水平,進(jìn)行1-3年的??漆t(yī)師培訓(xùn)。本科生必須通科培訓(xùn)18個(gè)月,專科培訓(xùn)18個(gè)月;科學(xué)學(xué)位碩士通科培訓(xùn)6個(gè)月(培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)所從事專業(yè)在相近學(xué)科輪轉(zhuǎn)),??婆嘤?xùn)18個(gè)月,科學(xué)學(xué)位博士及臨床專業(yè)學(xué)位碩士培訓(xùn)時(shí)間為1年(承擔(dān)住院總醫(yī)師、師承學(xué)習(xí)、所從事專業(yè)的相關(guān)科室學(xué)習(xí))。
三、培訓(xùn)方式
采用理論學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐與師承學(xué)習(xí)相結(jié)合方式,以臨床實(shí)踐培訓(xùn)為主。
(一)理論學(xué)習(xí)
結(jié)合臨床實(shí)際,開展理論學(xué)習(xí)。內(nèi)容涉及中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍。開設(shè)若干與臨床有關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)患溝通、中醫(yī)辨證思維及最新臨床研究進(jìn)展等專題講座。
理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,結(jié)合必要的集中輔導(dǎo)。
(二)臨床實(shí)踐
1.培訓(xùn)學(xué)科:中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸康復(fù)科、推拿科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)全科。
2.培訓(xùn)辦法
(1)第一階段:主要在中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸康復(fù)科、推拿科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科等科室輪轉(zhuǎn)。輔助科室則以接受基本訓(xùn)練為主,中藥房以辨識(shí)各類中藥飲片訓(xùn)練為主。
(2)第二階段:根據(jù)個(gè)人的具體情況設(shè)置個(gè)性化培養(yǎng)方案,進(jìn)行??婆嘤?xùn)。
(3)全科方向:中醫(yī)全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),前二年為中醫(yī)各學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),第三年進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生中心、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行以全科服務(wù)為特點(diǎn)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)。3.輪轉(zhuǎn)安排
第一階段:受訓(xùn)者主要在選擇的各相關(guān)二級(jí)學(xué)科的病房、門診以及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
第二階段:受訓(xùn)者主要在選擇的各亞學(xué)科(三級(jí)學(xué)科)的病房、門診以及與該亞專業(yè)有關(guān)的輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
(三)跟師學(xué)習(xí)
根據(jù)中醫(yī)知識(shí)傳授和人才培養(yǎng)特點(diǎn),進(jìn)入專科培訓(xùn)(第二階段)后,每位受訓(xùn)人員應(yīng)接受師承培養(yǎng),由受訓(xùn)住院醫(yī)師根據(jù)各自需求,選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師(要求碩博士畢業(yè)生所選導(dǎo)師應(yīng)具備副高及其以上職稱),跟隨指導(dǎo)老師臨診學(xué)習(xí)。每周半天。
四、培訓(xùn)要求
(一)思想道德要求
除按一般國(guó)家工作人員予以教育和要求外,還應(yīng)具備獻(xiàn)身于中醫(yī)學(xué)事業(yè),刻苦鉆研業(yè)務(wù),對(duì)技術(shù)精益求精;發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,把病人的利益放在第一位,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé);嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,發(fā)揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)良傳統(tǒng),處處對(duì)病人生命、安全、健康負(fù)責(zé);文明行醫(yī)、禮貌待人,熱心為病人服務(wù),要廉潔奉公,不徇私情,決不借職務(wù)之便,謀取私利。
(二)教學(xué)、科研要求
各培訓(xùn)學(xué)科,結(jié)合本學(xué)科特點(diǎn)對(duì)受訓(xùn)住院醫(yī)師提出要求,主要包括以下內(nèi)容:
1、閱讀本專業(yè)相關(guān)書籍,結(jié)合本??婆R床工作實(shí)踐,三年內(nèi)撰寫與臨床相關(guān)的論文(臨床總結(jié)、文獻(xiàn)綜述、臨床研究等)。
2、參加實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)等教學(xué)工作,包括臨床帶教、教學(xué)查房和小講課等。
3、參加院內(nèi)專題講座及病例討論會(huì)。
(三)公共課目
按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及臨床醫(yī)生有關(guān)執(zhí)業(yè)要求,中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),應(yīng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目的學(xué)習(xí),并結(jié)合中醫(yī)住院醫(yī)師特點(diǎn)增加必要公共課學(xué)習(xí)。
公共科目:衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、傳染病防治、職業(yè)病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與臨床經(jīng)典導(dǎo)讀、科研方法與論文寫作。
(四)師承要求
每周跟隨導(dǎo)師門診或病房查房一次,每周有不少于10例病人的門診病歷,每月有月記,12個(gè)月或18個(gè)月后要有不少于10000字的導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想總結(jié)。
五、培訓(xùn)考核
(一)考核的目標(biāo)和原則
參加中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的住院醫(yī)師均需參加考核。
以培養(yǎng)大綱和培訓(xùn)方案為指南,考核參加培訓(xùn)的中醫(yī)住院醫(yī)師臨床基本能力訓(xùn)練水平和效果,并對(duì)其中醫(yī)思維能力、獨(dú)立工作能力、某一??铺亻L(zhǎng)能力、職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德風(fēng)尚進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
(二)考核的形式和具體要求
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)考核包括公共科目考試、出科考核、階段考核、結(jié)業(yè)綜合考核。其中出科考核應(yīng)包括日常過(guò)程考核和出科考核。
(三)考核的管理和質(zhì)量控制
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核,參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的原則要求和標(biāo)準(zhǔn)。我省將成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組,各地市州應(yīng)組建本地區(qū)考核專家小組。各培訓(xùn)基地應(yīng)成立相應(yīng)考核小組,具體負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)考核工作及實(shí)施各類考核。
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核,我省及各地成立考核專家委員會(huì),制定考核辦法和組織統(tǒng)一考核,并對(duì)考核進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和督導(dǎo)檢查。
(四)師承后考核
以提交病例及學(xué)術(shù)論文、讀書筆記為主。
第二章
培訓(xùn)內(nèi)容
輪轉(zhuǎn)安排
第一階段:
中醫(yī)內(nèi)科:培訓(xùn)時(shí)間為不少于10個(gè)月。受訓(xùn)者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、神經(jīng)、風(fēng)濕、感染等??频拈T診和病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中呼吸、心血管、消化、急診科為必須輪轉(zhuǎn)的科室,其余科室可以自行選擇不少于2個(gè)科室輪轉(zhuǎn)。
中醫(yī)外科:培訓(xùn)時(shí)間不得少于為1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)??梢栽谥嗅t(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲?、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。
中醫(yī)婦科:培訓(xùn)時(shí)間不得少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)兒科:培訓(xùn)時(shí)間不得少于1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
針灸、推拿、康復(fù):培訓(xùn)時(shí)間不得少于2月,受訓(xùn)者主要在針灸科、推拿科、康復(fù)科門診及病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)骨傷科:培訓(xùn)時(shí)間不得少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
中醫(yī)耳鼻喉科:培訓(xùn)時(shí)間不得少于2周,受訓(xùn)者主要在門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
中醫(yī)眼科:培訓(xùn)時(shí)間不得少于2周,受訓(xùn)者主要在眼科門診學(xué)習(xí)。
輔助科室:培訓(xùn)時(shí)間不得少于1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
第二階段:
受訓(xùn)者主要在今后從事的專業(yè)方向中選擇各相關(guān)亞學(xué)科及其相關(guān)學(xué)科的病房、門診或輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),并每周半天跟師門診或查房。
第五篇:中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考核制度
保定市第一中醫(yī)院關(guān)于
中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考核制度
第一條 針對(duì)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員出科考核,管理小組組織了二支隊(duì)伍,一支是中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核督導(dǎo)專家組,一支是中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核組,統(tǒng)一組織出科考核。
第二條 中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員出科考核時(shí),要按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求,對(duì)其進(jìn)行包括對(duì)工作態(tài)度,到崗情況,基本理論及臨床技能掌握情況等方面進(jìn)行考核。
第三條 各科室應(yīng)有理論考核試卷、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),技能考核項(xiàng)目評(píng)分表,并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。做好考核記錄??己隧氄鎸?shí),不得走過(guò)場(chǎng),一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊,成績(jī)?nèi)繜o(wú)效。
第四條 對(duì)于出科考核成績(jī)合格者,發(fā)放該月全額工資、補(bǔ)貼。當(dāng)月考核不合格者,只對(duì)其發(fā)給基本工資,但取消補(bǔ)貼。并責(zé)令其延續(xù)一個(gè)月轉(zhuǎn)科。
第五條 中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員在科室培訓(xùn)期間,凡發(fā)生服務(wù)態(tài)度惡劣,工作責(zé)任心差、不按時(shí)參加科室組織的學(xué)習(xí)活動(dòng)者,給予考核不合格,責(zé)令其延續(xù)一個(gè)月轉(zhuǎn)科。
第六條 培訓(xùn)對(duì)象出科后,填寫《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教質(zhì)量反饋表》,并由管理小組開具出科通知單,方能進(jìn)入下一科室培訓(xùn)。