第一篇：四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱(編輯后)

四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

（放射科）

根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出的“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”的總體要求，建立健全中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。根據(jù)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法，在國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱（征求意見稿）》的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省具體實際，特制訂《四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》（試行）。

一、培訓(xùn)目標(biāo)、原則和對象

（一）目標(biāo)

四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo)，是為我省各級各類醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓(xùn)，使其具有良好的職業(yè)道德、扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和臨床技能，掌握必要的西醫(yī)學(xué)有關(guān)臨床知識和技術(shù)，能獨立承擔(dān)全科或?qū)？瞥Ｒ姴　⒍喟l(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。

（二）原則

中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點，體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實踐性。

培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實際需要為出發(fā)點，立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能培訓(xùn)，重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。

（三）對象

培訓(xùn)對象為具有中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）臨床工作的畢業(yè)生。

二、培訓(xùn)時間

一般為半月-1月，分為兩個階段。第一階段為技術(shù)培訓(xùn)，主要觀察常用、多發(fā)投照體位及條件；第二階段為入門診斷培訓(xùn)，對常見病、多發(fā)病的影像表現(xiàn)有一定程度的認識和掌握；了解放射科的常用及一般檢查和診斷方法。

三、培訓(xùn)方式

采用理論學(xué)習(xí)、臨床實踐與師承學(xué)習(xí)相結(jié)合方式，以臨床實踐培訓(xùn)為主。

四、培訓(xùn)內(nèi)容 掌握：內(nèi)科各系統(tǒng)影像學(xué)的檢查方法，正常影像學(xué)表現(xiàn)，基本疾病的影像學(xué)表現(xiàn)和疾病診斷；常見疾病影像檢查程序；影像檢查會診單的正規(guī)書寫方法。

熟悉：常見病的X線診斷（肺炎、肺癌、氣胸、胸腔積液、急腹癥腸梗阻、消化道穿孔）；常見病的X線計算機體層成像（CT）診斷（肺炎、肺癌、腦梗死、腦出血）；常見疾病影像檢查的選擇。

了解：放射科常規(guī)工作制度；攝片室工作常規(guī)及操作方法。

出科提交：X線診斷報告5份，X線計算機體層成像（CT）診斷報告1份。五.培訓(xùn)要求

(1)基礎(chǔ)理論

① X線成像的基本知識

② X線計算機體層成像（CT）的基本知識 ③ 磁共振成像（MRI）的基本知識

④ 不同成像技術(shù)的綜合應(yīng)用

(2)學(xué)習(xí)病種要求 病種名稱

肺炎、肺癌、氣胸、腦梗死、胸腔積液、急腹癥腸梗阻、消化道穿孔、腦出血

(3)臨床操作技術(shù)要求

應(yīng)掌握的手術(shù)種類或技術(shù)操作：X線檢查觀摩、CT檢查觀摩、MRI檢查觀摩。

六、出科考評

培訓(xùn)結(jié)束后，我科組織相關(guān)人員進行技能考試和理論考試，考試合格后方可輪轉(zhuǎn)下一科室。

二〇一八年一月

第二篇：四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

（試行）

根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出的“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”的總體要求，建立健全中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。根據(jù)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法，在國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱（征求意見稿）》的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省具體實際，特制訂《四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》（試行）。

第一章 概 述

一、培訓(xùn)目標(biāo)、原則和對象

（一）目標(biāo)

四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo)，是為我省各級各類醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓(xùn)，使其具有良好的職業(yè)道德、扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和臨床技能，掌握必要的西醫(yī)學(xué)有關(guān)臨床知識和技術(shù)，能獨立承擔(dān)全科或?qū)？瞥Ｒ姴　⒍喟l(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。

（二）原則

中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點，體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實踐性。

培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實際需要為出發(fā)點，立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能培訓(xùn)，重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。

（三）對象

培訓(xùn)對象為具有中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）臨床工作的畢業(yè)生。

二、培訓(xùn)時間

一般為三年，分為兩個階段。每個階段為18個月。

第一階段為通科培訓(xùn)；第二階段為專科培訓(xùn)，通過以專科為主強化訓(xùn)練，進一步提高中醫(yī)?？频脑\療能力，熟悉和掌握相關(guān)?？片F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能，了解相關(guān)輔助科室的檢查和診斷方法。

中醫(yī)（含中西醫(yī)臨床）專業(yè)碩士、博士畢業(yè)生未取得主治醫(yī)師及以上職稱者，各基地醫(yī)院應(yīng)對送培住院醫(yī)師的臨床技能進行測試，根據(jù)工作年限和測試水平，進行1－3年的專科醫(yī)師培訓(xùn)。本科生必須通科培訓(xùn)18個月，?？婆嘤?xùn)18個月；科學(xué)學(xué)位碩士通科培訓(xùn)6個月（培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)所從事專業(yè)在相近學(xué)科輪轉(zhuǎn)），專科培訓(xùn)18個月，科學(xué)學(xué)位博士及臨床專業(yè)學(xué)位碩士培訓(xùn)時間為1年（承擔(dān)住院總醫(yī)師、師承學(xué)習(xí)、所從事專業(yè)的相關(guān)科室學(xué)習(xí)）。

三、培訓(xùn)方式

采用理論學(xué)習(xí)、臨床實踐與師承學(xué)習(xí)相結(jié)合方式，以臨床實踐培訓(xùn)為主。

（一）理論學(xué)習(xí)

結(jié)合臨床實際，開展理論學(xué)習(xí)。內(nèi)容涉及中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍。開設(shè)若干與臨床有關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)患溝通、中醫(yī)辨證思維及最新臨床研究進展等專題講座。

理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，結(jié)合必要的集中輔導(dǎo)。

（二）臨床實踐

1.培訓(xùn)學(xué)科：中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸康復(fù)科、推拿科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)全科。

2.培訓(xùn)辦法

(1)第一階段：主要在中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸康復(fù)科、推拿科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科等科室輪轉(zhuǎn)。輔助科室則以接受基本訓(xùn)練為主，中藥房以辨識各類中藥飲片訓(xùn)練為主。

(2)第二階段：根據(jù)個人的具體情況設(shè)置個性化培養(yǎng)方案，進行?？婆嘤?xùn)。

(3)全科方向：中醫(yī)全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，前二年為中醫(yī)各學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，第三年進入基層醫(yī)療機構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生中心、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)進行以全科服務(wù)為特點的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)。3.輪轉(zhuǎn)安排

第一階段：受訓(xùn)者主要在選擇的各相關(guān)二級學(xué)科的病房、門診以及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

第二階段：受訓(xùn)者主要在選擇的各亞學(xué)科（三級學(xué)科）的病房、門診以及與該亞專業(yè)有關(guān)的輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

(三)跟師學(xué)習(xí)

根據(jù)中醫(yī)知識傳授和人才培養(yǎng)特點，進入?？婆嘤?xùn)（第二階段）后，每位受訓(xùn)人員應(yīng)接受師承培養(yǎng)，由受訓(xùn)住院醫(yī)師根據(jù)各自需求，選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師(要求碩博士畢業(yè)生所選導(dǎo)師應(yīng)具備副高及其以上職稱)，跟隨指導(dǎo)老師臨診學(xué)習(xí)。每周半天。

四、培訓(xùn)要求

（一）思想道德要求

除按一般國家工作人員予以教育和要求外，還應(yīng)具備獻身于中醫(yī)學(xué)事業(yè)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，對技術(shù)精益求精；發(fā)揚救死扶傷的精神，把病人的利益放在第一位，對工作認真負責(zé)；嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，發(fā)揚中醫(yī)優(yōu)良傳統(tǒng)，處處對病人生命、安全、健康負責(zé)；文明行醫(yī)、禮貌待人，熱心為病人服務(wù)，要廉潔奉公，不徇私情，決不借職務(wù)之便，謀取私利。

（二）教學(xué)、科研要求

各培訓(xùn)學(xué)科，結(jié)合本學(xué)科特點對受訓(xùn)住院醫(yī)師提出要求，主要包括以下內(nèi)容：

1、閱讀本專業(yè)相關(guān)書籍，結(jié)合本專科臨床工作實踐，三年內(nèi)撰寫與臨床相關(guān)的論文（臨床總結(jié)、文獻綜述、臨床研究等）。

2、參加實習(xí)醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實習(xí)等教學(xué)工作，包括臨床帶教、教學(xué)查房和小講課等。

3、參加院內(nèi)專題講座及病例討論會。

（三）公共課目

按照醫(yī)療機構(gòu)以及臨床醫(yī)生有關(guān)執(zhí)業(yè)要求，中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，應(yīng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目的學(xué)習(xí)，并結(jié)合中醫(yī)住院醫(yī)師特點增加必要公共課學(xué)習(xí)。

公共科目：衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、傳染病防治、職業(yè)病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與臨床經(jīng)典導(dǎo)讀、科研方法與論文寫作。

（四）師承要求

每周跟隨導(dǎo)師門診或病房查房一次，每周有不少于10例病人的門診病歷，每月有月記，12個月或18個月后要有不少于10000字的導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想總結(jié)。

五、培訓(xùn)考核

（一）考核的目標(biāo)和原則

參加中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的住院醫(yī)師均需參加考核。

以培養(yǎng)大綱和培訓(xùn)方案為指南，考核參加培訓(xùn)的中醫(yī)住院醫(yī)師臨床基本能力訓(xùn)練水平和效果，并對其中醫(yī)思維能力、獨立工作能力、某一專科特長能力、職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德風(fēng)尚進行綜合評價。

(二)考核的形式和具體要求

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)考核包括公共科目考試、出科考核、階段考核、結(jié)業(yè)綜合考核。其中出科考核應(yīng)包括日常過程考核和出科考核。

(三)考核的管理和質(zhì)量控制

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核，參照國家中醫(yī)藥管理局制定的原則要求和標(biāo)準(zhǔn)。我省將成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，各地市州應(yīng)組建本地區(qū)考核專家小組。各培訓(xùn)基地應(yīng)成立相應(yīng)考核小組，具體負責(zé)貫徹落實中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)考核工作及實施各類考核。

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核，我省及各地成立考核專家委員會，制定考核辦法和組織統(tǒng)一考核，并對考核進行質(zhì)量評估和督導(dǎo)檢查。

（四）師承后考核

以提交病例及學(xué)術(shù)論文、讀書筆記為主。

第二章

培訓(xùn)內(nèi)容

輪轉(zhuǎn)安排

第一階段：

中醫(yī)內(nèi)科：培訓(xùn)時間為不少于10個月。受訓(xùn)者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、神經(jīng)、風(fēng)濕、感染等?？频拈T診和病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中呼吸、心血管、消化、急診科為必須輪轉(zhuǎn)的科室，其余科室可以自行選擇不少于2個科室輪轉(zhuǎn)。

中醫(yī)外科：培訓(xùn)時間不得少于為1個月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)?？梢栽谥嗅t(yī)外科（瘡瘍、乳腺或其他專病?？疲?、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。

中醫(yī)婦科：培訓(xùn)時間不得少于1個月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)兒科：培訓(xùn)時間不得少于1個月，受訓(xùn)者主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

針灸、推拿、康復(fù)：培訓(xùn)時間不得少于2月，受訓(xùn)者主要在針灸科、推拿科、康復(fù)科門診及病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)骨傷科：培訓(xùn)時間不得少于1個月。受訓(xùn)者主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

中醫(yī)耳鼻喉科：培訓(xùn)時間不得少于2周，受訓(xùn)者主要在門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

中醫(yī)眼科：培訓(xùn)時間不得少于2周，受訓(xùn)者主要在眼科門診學(xué)習(xí)。

輔助科室：培訓(xùn)時間不得少于1個月，受訓(xùn)者主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

第二階段：

受訓(xùn)者主要在今后從事的專業(yè)方向中選擇各相關(guān)亞學(xué)科及其相關(guān)學(xué)科的病房、門診或輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，并每周半天跟師門診或查房。

第三篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥繼續(xù)教育暫行規(guī)定》和《中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院具體情況，制定本培訓(xùn)大綱。

一、培訓(xùn)對象

1.醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師，從開始臨床工作的第一年進入規(guī)范化培訓(xùn)。

2.七年制臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生進入住院醫(yī)師第一階段第三年的規(guī)范化培訓(xùn)。

3.臨床醫(yī)學(xué)碩士：確認通過醫(yī)院住院醫(yī)師第一階段考試合格者，方可進入第二階段培訓(xùn)。

4.臨床醫(yī)學(xué)博士：完成總住院醫(yī)師培訓(xùn)者，可申請參加北醫(yī)住院醫(yī)師第二階段考試。

5.醫(yī)學(xué)科學(xué)碩士：畢業(yè)前未任住院醫(yī)師者，應(yīng)進入住院醫(yī)師第一階段第一年培訓(xùn)。畢業(yè)前曾任住院醫(yī)師并參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)者，根據(jù)其工作時間進入第一階段的相應(yīng)年限培訓(xùn)；如未參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，須經(jīng)過現(xiàn)在醫(yī)院的學(xué)科考核后，確定其進入第一階段的相應(yīng)年限培訓(xùn)。

6.醫(yī)學(xué)科學(xué)博士：畢業(yè)前未任住院醫(yī)師者，本科畢業(yè)后獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，應(yīng)進入第一階段第一年培訓(xùn)；七年制碩士畢業(yè)后獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，應(yīng)進入第一階段第三年培訓(xùn)。

畢業(yè)前曾任住院醫(yī)師并參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)者，根據(jù)其工作時間進入第一或第二階段的相應(yīng)年限培訓(xùn)；如未參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，須經(jīng)過現(xiàn)在醫(yī)院的學(xué)科考核后，確定其進入第一或第二階段的相應(yīng)年限培訓(xùn)。但是進入第二階段者尚須通過住院醫(yī)師第一階段考試。

7.從其他單位調(diào)入的住院醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院考核后，按實際業(yè)務(wù)水平參加原學(xué)科相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。但須通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段考試后，方能參加第二階段考核。改變學(xué)科者，必須從第一階段第一年考試培訓(xùn)。

二、培訓(xùn)目標(biāo) 培訓(xùn)對象經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，達到住院醫(yī)師水平。具體要求如下： 1.堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。

2.掌握本學(xué)科（一般指二級學(xué)科，下同）的基礎(chǔ)理論，熟悉有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識，了解國內(nèi)外本學(xué)科的新進展，并能用以指導(dǎo)實際工作。

3.具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫(yī)師進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

4.能擔(dān)任指導(dǎo)本科生生產(chǎn)學(xué)習(xí)和進修醫(yī)師的教學(xué)工作。初步掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。

5.能比較熟練的閱讀本學(xué)科的外文書刊，并且有一定的聽、說、寫能力。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

包括政治思想、臨床能力、專業(yè)理論、專業(yè)外語、科研和教學(xué)能力等。業(yè)務(wù)培訓(xùn)以臨床實踐為主，專業(yè)理論和外語以自學(xué)為主。

1.政治思想：培養(yǎng)全心全意為病人服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對技術(shù)精益求精，樹立嚴(yán)謹(jǐn)、求實的科學(xué)態(tài)度。

2.專業(yè)外語：以自學(xué)為主，閱讀各學(xué)科指定的外文專著和有關(guān)文獻、專業(yè)雜志。第一階段應(yīng)達到每小時能筆譯外文專業(yè)書刊3000個印刷字符以上；第二階段達到每小時能筆譯外文專業(yè)書刊3500個印刷字符以上，并具有一定的聽、說、寫能力。

3.結(jié)合臨床工作在上級醫(yī)師指導(dǎo)下具有一定的科研能力，第一階段應(yīng)完成文獻綜述或個案分析報告一篇，第二階段應(yīng)以第一作者身份在正式發(fā)行的學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論文或文獻綜述一篇以上。

4.基本理論、臨床能力、教學(xué)能力的培訓(xùn)詳見各學(xué)科的培訓(xùn)實施細則。

四、培訓(xùn)時間和方式

一般為5年，前3年為第一階段，后2年為第二階段。

第一階段為全科培訓(xùn)階段，通過完成本學(xué)科主要科室或其他學(xué)科有關(guān)科室的輪轉(zhuǎn)，提高臨床工作能力。目的是掌握本學(xué)科基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能。

第二階段主要為?？频某醪脚嘤?xùn)階段，主要在今后定向的三級學(xué)科工作學(xué)習(xí)，同時應(yīng)完成二級學(xué)科總住院醫(yī)師訓(xùn)練，目的是為專業(yè)發(fā)展奠定一個堅實的基礎(chǔ)。通過自學(xué)和參加醫(yī)院、科室組織的講座和學(xué)術(shù)活動，提高專業(yè)理論水平。

住院醫(yī)師的培訓(xùn)由科主任負責(zé)，實行本科導(dǎo)師和上級醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方法。

五、考核

認真填寫《住院醫(yī)師培訓(xùn)登記冊》，作為全面考核、培訓(xùn)的重要依據(jù)。在階段考試前，需根據(jù)培訓(xùn)實施細則，對政治思想、臨床實踐時間、臨床培訓(xùn)內(nèi)容等項目的要求，進行考試資格審查。

（一）考核項目和內(nèi)容 1.政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

(1)堅持四項基本原則，熱愛祖國，熱愛社會主義

(2)有事業(yè)心和責(zé)任心，熱愛本職工作，工作認真負責(zé)，技術(shù)上精益求精，服務(wù)態(tài)度好。

(3)遵紀(jì)守法，嚴(yán)格勞動紀(jì)律，不遲到，不早退，不擅自離崗。(4)有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔行醫(yī)，正確處理醫(yī)患關(guān)系。(5)關(guān)心集體、顧全大局，團結(jié)協(xié)作，積極完成任務(wù)。

由科主任按優(yōu)、良、中、差四個等級每年評定一次，良以上為通過。2.臨床實踐時間

除節(jié)、假日和公休時間外，5年培訓(xùn)期間的病、事假超過三個月者，延長培訓(xùn)期1年。

3.完成本學(xué)科住院醫(yī)師培訓(xùn)實施細則規(guī)定的內(nèi)容和要求（如輪轉(zhuǎn)科室及時間，規(guī)定的病種、病例、病床數(shù)，技能操作、病歷質(zhì)量等）。

4.教學(xué)工作和科研工作

完成培訓(xùn)大綱和各學(xué)科培訓(xùn)實施細則的要求。

（二）考試項目和要求 1.考試項目

專業(yè)外語、專業(yè)理論、臨床技能或手術(shù)操作、病例分析，共4項，均以百分制單項計分，全部及格方為通過。

2.考試要求：以各學(xué)科培訓(xùn)實施細則為依據(jù)。

（三）考核的組織和資格審定 1.考核的組織和資格審定

(1)輪轉(zhuǎn)考核：住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個科室由該科主任主持，按照培訓(xùn)實施細則要求，對住院醫(yī)師在本科室輪轉(zhuǎn)期間的學(xué)習(xí)和工作情況進行考核，并在培訓(xùn)登記冊上記錄。

(2)考核：第1、2、4年的考核（含考試）由各醫(yī)院組織進行。(3)階段考核：醫(yī)學(xué)部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作委員會組織第一、二階段（即第3、5年）的階段考核。

2.考核合格資格的審定

第一年的考核與確定專業(yè)技術(shù)職務(wù)相結(jié)合，住院醫(yī)師任職資格由各醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)委員會在考試考核基礎(chǔ)上審定。

第一階段考核后，由醫(yī)學(xué)部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作委員會審定合格資格。第一階段考核合格者，方能進入第二階段培訓(xùn)，具有做總住院醫(yī)師的資格；優(yōu)秀者可轉(zhuǎn)為臨床醫(yī)學(xué)博士研究生。

第二階段考核后，審定住院醫(yī)師培訓(xùn)合格資格的同時，審定主治醫(yī)師任職資格，由醫(yī)院根據(jù)崗位和工作需要聘任。

凡考核不合格者，延長培訓(xùn)期一年，再參加考核。但只允許再考一次。

第四篇：中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題

2010年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題

姓名： 分?jǐn)?shù)：

一、填空題(每空2分，共40分)1.月經(jīng)病的治則是，具體方法有、、、、等。

2.月經(jīng)從初潮至絕經(jīng)，中間除、外，月經(jīng)都是有規(guī)律地按期來潮。月經(jīng)的顏色多為，我國多數(shù)婦女在 歲左右絕經(jīng)。3．產(chǎn)后發(fā)熱治療以 為主。型，其證危篤，變化多端，必要時中西醫(yī)結(jié)合治療。

4.一般而論，崩漏 證多，證少，因 者多，因 者少。

5．經(jīng)行吐衄的常見證型有，，6．產(chǎn)后大便難多由 所致。

二、選擇題(每題2.5分，共60分)1．下列婦科著作不是清代作品的是：

A．《傅青主女科》 B．《女科經(jīng)論》 C．《胎產(chǎn)心法》 D．《坤元是寶》

E．《醫(yī)宗金鑒》

2．生活所傷是致病的條件之一，下列不是主要致病因素的為：

A．房勞多產(chǎn) B．飲食不節(jié) C．勞逸失常 D．跌仆創(chuàng)傷 E．工作環(huán)境

3．下列月經(jīng)生理現(xiàn)象中不正常的是：

A．月經(jīng)14歲初潮 B．經(jīng)期3～7天 C．周期28天左右 D．行經(jīng)總量約50～80ml E．經(jīng)血粘稠、凝結(jié)、有血塊 4.在經(jīng)絡(luò)與月經(jīng)的關(guān)系中，不正確的是：

A．沖、任、督、帶均下起胞宮 B．沖為血海

C．任脈為陰脈之海 D．帶脈約束諸經(jīng)，與沖、任、督三脈相聯(lián)絡(luò)

E．督脈有“陽脈之海”之稱 5．肝郁血熱型月經(jīng)先期的代表方是：

A．清經(jīng)散 B．固陰煎 C．逍遙散 D．兩地湯 E．丹梔逍遙散 6．左歸丸治療崩漏，適用于：

A．腎陰虛型 B．腎陽虛型 C．脾虛型 D．血熱型 E．血瘀型 7．痛經(jīng)的主要治療原則是：

A．調(diào)理沖任氣血 B．溫經(jīng)散寒 C．行氣活血 D．補氣養(yǎng)血 E．清熱除濕

8.濕毒型帶下病證見：

A．帶下量多，色黃，質(zhì)粘稠，有臭氣，或赤白相兼 B．帶下量不甚多，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠，或陰道干澀灼熱 C．帶下量多，色黃質(zhì)稠，或黃綠如膿，或混濁如米泔，惡臭難聞 D．帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)清稀，綿綿不斷

E.帶下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不斷

9.孕后小腹冷痛，喜溫喜按，形寒肢冷，面色蒼白。多屬于：

A．虛寒型妊娠腹痛 B．血虛型妊娠腹痛 C．脾虛型妊娠腹痛 D．腎虛型妊娠腹痛

E．寒凝型妊娠腹痛

10.孕后出現(xiàn)腰酸腹痛，下腹墜脹，或陰道有少量出血者，稱為： A．胞阻 B．胞漏 C．胎漏 D．墮胎 E．胎動不安

11．最早提出燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)的兒科專著是 A．《小兒藥證直訣》 B．《小兒衛(wèi)生總微論方》 C．《幼科發(fā)揮》 D．《保嬰撮要》 E．《幼幼集成》

12．小兒營養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的

A．60％ B．70％ C．85％ D．95％ E．90％ 13．小兒”稚陰稚陽”學(xué)說，是指其生理狀態(tài)為 A．陽常有余，陰常不足 B．臟腑嬌嫩，形氣未充 C．生機蓬勃，發(fā)育迅速 D．臟氣清靈，易趨健康 E．脾常不足，肝常有余

14．新生兒在上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米粒樣顆粒，稱為 A．馬牙 B．板牙 C．螳螂子 D．口瘡 E．鵝口瘡 15．小兒疾病譜中最為多見的是 A．肺腎系病證 B．心肺系病證 C．肺脾系病證 D．心肝系病證 E．肝腎系病證

16．小兒指紋淡紅，其證候是

A．虛寒 B．食積 C．痰熱 D．虛熱 E．實熱 17．下列除哪項外，均可使用培元補腎法

A．解顱 B．五遲 C．五軟 D．哮喘 E．肺炎喘嗽 18．下列除哪項外，均屬病理性胎黃 A．生后24小時內(nèi)出現(xiàn) B．黃疸10～14天左右消退 C．黃疽退而復(fù)現(xiàn) D．黃疸持續(xù)加深

E．黃疽3周后仍不消退 19．肺炎喘嗽的基本病機是 A．肺氣失宣 B．肺失清肅 C．肺氣上逆 D．邪熱閉肺 E．痰熱內(nèi)蘊

20．哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是

A．咳嗽氣喘B．痰壅C．氣急D．鼻煽E．哮鳴，呼氣延長 21．治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選 A．涼膈散 B．瀉黃散 C．清熱瀉脾散 D．瀉心導(dǎo)赤散 E．知柏地黃丸

22．大便澄澈清冷、完谷不化的病機是 A．感受外邪 B．傷于飲食 C．脾胃虛弱 D．脾腎陽虛 E．氣陰兩傷

23．小兒厭食脾失健運證的治法是 A．調(diào)和脾胃，運脾開胃 B．健脾益氣，佐以溫中 C．滋脾養(yǎng)胃，佐以助運 D．運脾化濕，消積開胃 E．補脾開胃，消食助運 24．“疳者甘也”的含義是指 A．病證 B．病位 C．病情 D.病因 E．癥狀

2010年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題答案

姓名： 分?jǐn)?shù)：

一、填空題(每空2分，共40分)1.月經(jīng)病的治則是（調(diào)經(jīng)治本），具體方法有（調(diào)理氣血）、（補腎）、（扶脾）（疏肝）、（調(diào)固沖任）等。

2.月經(jīng)從初潮至絕經(jīng)，中間除（妊娠期）、（哺乳期；）外，月經(jīng)都是有規(guī)律地按期來潮。月經(jīng)的顏色多為（規(guī)律地、暗紅色），我國多數(shù)婦女在（49）歲左右絕經(jīng)。

3．產(chǎn)后發(fā)熱治療以（調(diào)氣血和營衛(wèi)）為主。（感染邪毒）型，其證危篤，變化多端，必要時中西醫(yī)結(jié)合治療。

4.一般而論，崩漏（虛）證多，（實）證少，因（熱）者多，因（寒）者少。5．經(jīng)行吐衄的常見證型有（肝經(jīng)郁火），（胃熱熾盛），（肺腎陰虛），6．產(chǎn)后大便難多由（亡血傷津）所致。

二、選擇題(每題2.5分，共60分)1．下列婦科著作不是清代作品的是：D A．《傅青主女科》 B．《女科經(jīng)論》 C．《胎產(chǎn)心法》 D．《坤元是寶》

E．《醫(yī)宗金鑒》

2．生活所傷是致病的條件之一，下列不是主要致病因素的為：E A．房勞多產(chǎn) B．飲食不節(jié) C．勞逸失常 D．跌仆創(chuàng)傷 E．工作環(huán)境

3．下列月經(jīng)生理現(xiàn)象中不正常的是：E A．月經(jīng)14歲初潮 B．經(jīng)期3～7天 C．周期28天左右 D．行經(jīng)總量約50～80ml E．經(jīng)血粘稠、凝結(jié)、有血塊 4.在經(jīng)絡(luò)與月經(jīng)的關(guān)系中，不正確的是：A A．沖、任、督、帶均下起胞宮 B．沖為血海

C．任脈為陰脈之海 D．帶脈約束諸經(jīng)，與沖、任、督三脈相聯(lián)絡(luò)

E．督脈有“陽脈之?！敝Q 5．肝郁血熱型月經(jīng)先期的代表方是：E A．清經(jīng)散 B．固陰煎 C．逍遙散 D．兩地湯 E．丹梔逍遙散 6．左歸丸治療崩漏，適用于：A A．腎陰虛型 B．腎陽虛型 C．脾虛型 D．血熱型 E．血瘀型 7．痛經(jīng)的主要治療原則是：A A．調(diào)理沖任氣血 B．溫經(jīng)散寒 C．行氣活血 D．補氣養(yǎng)血 E．清熱除濕

8.濕毒型帶下病證見：C A．帶下量多，色黃，質(zhì)粘稠，有臭氣，或赤白相兼 B．帶下量不甚多，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠，或陰道干澀灼熱 C．帶下量多，色黃質(zhì)稠，或黃綠如膿，或混濁如米泔，惡臭難聞 D．帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)清稀，綿綿不斷

E.帶下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不斷

9.孕后小腹冷痛，喜溫喜按，形寒肢冷，面色蒼白。多屬于：A A．虛寒型妊娠腹痛 B．血虛型妊娠腹痛 C．脾虛型妊娠腹痛型妊娠腹痛

E．寒凝型妊娠腹痛

10.孕后出現(xiàn)腰酸腹痛，下腹墜脹，或陰道有少量出血者，稱為：E A．胞阻 B．胞漏 C．胎漏 D．墮胎 E．胎動不安

11．最早提出燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)的兒科專著是B A．《小兒藥證直訣》 B．《小兒衛(wèi)生總微論方》 C．《幼科發(fā)揮》 D．《保嬰撮要》 E．《幼幼集成》

12．小兒營養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的C A．60％ B．70％ C．85％D．95％E．90％ 13．小兒”稚陰稚陽”學(xué)說，是指其生理狀態(tài)為B A．陽常有余，陰常不足 B．臟腑嬌嫩，形氣未充 C．生機蓬勃，發(fā)育迅速 D．臟氣清靈，易趨健康 E．脾常不足，肝常有余

14．新生兒在上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米粒樣顆粒，稱為A A．馬牙 B．板牙C．螳螂子D．口瘡E．鵝口瘡 15．小兒疾病譜中最為多見的是C A．肺腎系病證 B．心肺系病證 C．肺脾系病證 D．心肝系病證 E．肝腎系病證

16．小兒指紋淡紅，其證候是A A．虛寒 B．食積 C．痰熱D．虛熱E．實熱 17．下列除哪項外，均可使用培元補腎法E

．腎虛 DA．解顱B．五遲C．五軟D．哮喘E．肺炎喘嗽 18．下列除哪項外，均屬病理性胎黃B A．生后24小時內(nèi)出現(xiàn) B．黃疸10～14天左右消退 C．黃疽退而復(fù)現(xiàn) D．黃疸持續(xù)加深

E．黃疽3周后仍不消退

19．肺炎喘嗽的基本病機是D A．肺氣失宣 B．肺失清肅 C．肺氣上逆 D．邪熱閉肺

E．痰熱內(nèi)蘊。

20．哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是E A．咳嗽氣喘B．痰壅C．氣急D．鼻煽E．哮鳴，呼氣延長 21．治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選C A．涼膈散 B．瀉黃散 C．清熱瀉脾散 D．瀉心導(dǎo)赤散 E．知柏地黃丸

22．大便澄澈清冷、完谷不化的病機是D A．感受外邪 B．傷于飲食 C．脾胃虛弱 D．脾腎陽虛 E．氣陰兩傷

23．小兒厭食脾失健運證的治法是A A．調(diào)和脾胃，運脾開胃 B．健脾益氣，佐以溫中 C．滋脾養(yǎng)胃，佐以助運 D．運脾化濕，消積開胃 E．補脾開胃，消食助運

24．“疳者甘也”的含義是指D A．病證 B．病位 C．病情 D.病因 E．癥狀

第五篇：中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作方案

成都骨科醫(yī)院

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作計劃

為了提高我院中醫(yī)住院醫(yī)師的基本診療技術(shù)水平和整體素質(zhì)，更好地系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基礎(chǔ)理論和基本技能，規(guī)范中醫(yī)人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》，結(jié)合我院實際，特制定本計劃。

一、培訓(xùn)對象

至2010年月起，我院在院中醫(yī)醫(yī)師及新進的具有中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事中醫(yī)臨床工作的人員。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

通過培訓(xùn)，使中醫(yī)住院醫(yī)師具有良好的職業(yè)道德、扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和臨床技能，能獨立承擔(dān)臨床常見病、多發(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。

三、培訓(xùn)方式

（一）理論學(xué)習(xí)

理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，采用理論學(xué)習(xí)、臨床實踐、師承學(xué)習(xí)等方式并結(jié)合中醫(yī)小講課、中醫(yī)臨床進展、中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍，法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維等專題講座等必要的集中學(xué)習(xí)。

（二）臨床實踐

1.培訓(xùn)計劃

培訓(xùn)時間為三年，第一階段兩年（2010—2011），第二階段一年(2012)。以專科培訓(xùn)為主，通過以專科為主強化培訓(xùn)，進一步提高中醫(yī)?？频脑\療能力，熟悉和掌握相關(guān)?？片F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能。

2.培訓(xùn)學(xué)科

根據(jù)目前我院科室設(shè)置情況，骨傷科、針灸科、康復(fù)科等臨床?？啤?.輪訓(xùn)安排

大內(nèi)科：培訓(xùn)時間為6月 大外科：培訓(xùn)時間為3月

骨傷科：培訓(xùn)時間為9月

針灸科：培訓(xùn)時間為3月 康復(fù)科：培訓(xùn)時間為3月

五、培訓(xùn)內(nèi)容

參照國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》相關(guān)內(nèi)容進行培訓(xùn)。

六、培訓(xùn)記錄

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間實行統(tǒng)一授課管理，培訓(xùn)應(yīng)將培訓(xùn)時間、人員和培訓(xùn)內(nèi)容及參加培訓(xùn)簽名如實記錄，并妥善保存，作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。

八、工作要求

（一）全院各部門必須高度重視中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的重要性和必要性，嚴(yán)格按照本方案開展中醫(yī)主任醫(yī)師的培訓(xùn)工作，堅決杜絕走過場、徇私舞弊等情況發(fā)生。

（二）各培訓(xùn)科室應(yīng)遴選中級以上職稱，工作責(zé)任心強，有豐富臨床經(jīng)驗和帶教經(jīng)驗的醫(yī)師作為指導(dǎo)老師負責(zé)培訓(xùn)人員帶教工作。

（三）院中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)定期組相關(guān)職能部門深入到各培訓(xùn)科室對培訓(xùn)工作開展情況進行督導(dǎo)，及時總結(jié)培訓(xùn)工作的不足，并制定改進措施，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。

（四）醫(yī)院將中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作列入科室目標(biāo)考核與科室績效掛鉤。對完成培訓(xùn)工作較好的帶教老師醫(yī)院予以一定的津貼補助，并在職稱評聘中給予優(yōu)先；完成較差的予以一定的經(jīng)濟處罰或取消其帶教資格。

成都骨科醫(yī)院 二0一0年一月