廣平縣第二人民醫(yī)院

創(chuàng)建平安醫(yī)院實施方案

深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，增進廣大人民群眾身體健康，必須有一個安全、穩(wěn)定的內(nèi)、外部環(huán)境。根據(jù)省、縣衛(wèi)生行政部門有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際情況，特制定《廣平縣第二人民醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院實施方案》（以下簡稱《方案》）。

一、指導思想

牢固樹立科學發(fā)展觀，堅持以人為本，扎實推進醫(yī)院治安綜合治理工作，切實解決醫(yī)院執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的突出問題，確保醫(yī)院職工和患者的生命及財產(chǎn)安全，確保正常的醫(yī)療秩序，確保醫(yī)院發(fā)展穩(wěn)定，為醫(yī)院的改革發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

二、重點工作

（一）加強醫(yī)院普法教育工作，切實提高干部職工法制觀念，切實維護醫(yī)院穩(wěn)定。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，醫(yī)院各種會議，各種信息平臺等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法、人人懂法、人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，要做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。要認真做好和妥善處置醫(yī)院改革、發(fā)展及職工之間的各種矛盾事件。及時處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。

（二）加強醫(yī)院安全工作，切實保護職工安全。目前，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境總體上是比較好的，廣大醫(yī)務(wù)工作者愛崗敬業(yè)，熱心服務(wù)患者，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為維護和增進人民群眾健康作出了不懈努力和貢獻。但是，由于種種原因，近年來，醫(yī)患關(guān)系矛盾日益突出，醫(yī)療糾紛逐漸增多，由此引發(fā)擾亂醫(yī)療秩序、傷害醫(yī)務(wù)人員的事件呈上升趨勢，甚至出現(xiàn)了以糾纏、沖擊醫(yī)院為手段謀取私利的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象，醫(yī)患之間缺乏應有的信任和理解，醫(yī)務(wù)人員缺乏安全感，不敢采用風險較大的醫(yī)療救治技術(shù)。與此同時，“醫(yī)托”，盜竊、詐騙患者等治安案件也時有發(fā)生，群防群控的措施不落實，社會治安防范隊伍與醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)力量沒有形成合力等等。這些問題干擾了人民群眾的看病就醫(yī)，破壞了和諧的醫(yī)患關(guān)系，影響了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

加強院內(nèi)的安全檢查，及時消除不安全隱患。定期和不定期對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所進行重點檢查，要對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。實行院領(lǐng)導帶班及行政職能總務(wù)后勤科室總值班制度，值班期間要進行全院巡視。密切加強與公安部門的協(xié)作，切實維護醫(yī)院治安秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。嚴格落實醫(yī)療核心制度，做好病人“四防”工作，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤、氣以及醫(yī)療器械的安全管理，嚴格落實科室安全責任制，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。

（三）加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確?；颊甙踩?。切實落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，認真遵守醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī)，嚴格醫(yī)療技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格管理，嚴格執(zhí)行診療、護理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，加強院內(nèi)感染控制和血液管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。要加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，加強安全用藥和醫(yī)療價格管理，杜絕不合理收費現(xiàn)象。要建立健全醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督評價機制，暢通患者投訴舉報渠道，定期征求患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，不斷提高患者的綜合滿意度。要完善醫(yī)療服務(wù)場所防盜竊、防扒竊、防火災等各種安全防范設(shè)施，加強患者在院期間的安全管理，有效防止意外事故和突發(fā)事件對患者造成傷害，保護患者在就診期間的財產(chǎn)安全和生命安全。

（四）加強醫(yī)院治安防控體系建設(shè)。建立健全適合醫(yī)院特點的治安防控體系，制定切實可行的人防、物防、技防應急措施。認真落實各項防范措施，及時排查和消除各種不安定因素和安全隱患，制訂和完善防恐怖、防破壞、防災害事故、防群體性突發(fā)事件的應急處置預案并組織演練，對重點安全崗位工作人員定期進行學習培訓，提高全院全員安全意識和治安防范意識。醫(yī)院保衛(wèi)科要把保護醫(yī)護人員和患者人身財產(chǎn)安全、維護正常的醫(yī)療工作秩序作為內(nèi)部保衛(wèi)工作的重點，要積極加強與公安、信訪等部門密切協(xié)作，及時有效地排查、協(xié)調(diào)、處理醫(yī)療矛盾和糾紛。醫(yī)務(wù)科要建立和健全化解醫(yī)患矛盾和預防、排查、調(diào)解醫(yī)療糾紛的工作機制，完善醫(yī)患協(xié)調(diào)工作制度，依法、公正、及時處理醫(yī)療糾紛。

三、主要工作目標任務(wù)

(一)醫(yī)院安全管理

1、將創(chuàng)建工作列為加強醫(yī)院管理的重要內(nèi)容；醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療事故處理程序完善，醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛、信訪問題處理妥當；執(zhí)法、執(zhí)規(guī)行醫(yī)，依法履行醫(yī)療服務(wù)活動職責。(責任科室：醫(yī)務(wù)科)

2、將創(chuàng)建工作列入整體工作目標，成立創(chuàng)建活動領(lǐng)導小組和工作機構(gòu)，主要領(lǐng)導親自抓，有創(chuàng)建工作方案，人員落實，分工明確，定期召開工作會議，開展多種形式的宣傳活動。(責任科室：院辦、保衛(wèi)科)

3、安全保衛(wèi)保障機制和工作機制完善，保衛(wèi)機構(gòu)和保安隊伍健全，防盜竊、防扒竊、防詐騙、防火災、防破壞等各種安全防范設(shè)施完善，各種不安定因素和安全隱患得到及時排查和消除。(責任科室：保衛(wèi)科)

4、安全生產(chǎn)責任落實，崗位職責和技術(shù)操作規(guī)程完善；消防疏散出口、通道暢通，消防設(shè)施、滅火器材、報警系統(tǒng)、安全標志和應急照明齊全、靈敏有效，符合規(guī)范要求，無火災隱患。(責任科室：保衛(wèi)科、總務(wù)科)

5、制訂防恐怖、防破壞、防災害事故的應急處置預案并組織演練，對重點安全崗位工作人員定期培訓。(責任科室：保衛(wèi)科、總務(wù)科)

6、對患者在院期間的安全管理有措施、有落實，防止意外事故和突發(fā)事件對患者造成傷害，保護患者在就診期間的財產(chǎn)安全和生命安全。(責任科室：保衛(wèi)科、門診部及各臨床醫(yī)技科室)

7、有突發(fā)群體性事件應急處置指揮系統(tǒng)，應急處置工作預案完善，信息報告與反饋程序執(zhí)行嚴格。(責任科室：醫(yī)務(wù)科、急救中心)

8、對醫(yī)療廢棄物的安全管理有措施、有落實。(責任科室：感控科)

9、醫(yī)療急救車通道暢通，醫(yī)院內(nèi)人車分流，主出、入口無堵塞現(xiàn)象。(責任科室：保衛(wèi)科)

10、有防范邪教組織和非法組織活動的措施并加以落實。(責任科室：辦公室、保衛(wèi)科)

(二)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

1、認真遵守醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī)，定期開展醫(yī)德醫(yī)風教育和法律法規(guī)培訓。(責任科室：辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部)

2、醫(yī)療安全措施完善，執(zhí)行嚴格，安全用藥有措施、有落實。(責任科室：醫(yī)務(wù)科、藥劑科)

3、醫(yī)療技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格管理嚴格，診療、護理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)執(zhí)行嚴格，醫(yī)院感染控制和血液管理嚴格。(責任科室：醫(yī)務(wù)科、護理部)

4、有醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)和考核機制。(責任科室：質(zhì)控科)

5、醫(yī)療事故處理工作的質(zhì)量高，程序規(guī)范。(責任科室：醫(yī)務(wù)科)

(三)醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療糾紛處理

l、建立健全黨政領(lǐng)導齊抓共管的院務(wù)公開工作機制，積極推行院務(wù)公開，采取多種形式及時公開醫(yī)療服務(wù)、收費信息，加強醫(yī)療價格管理，杜絕不合理收費現(xiàn)象。(責任科室：院辦、監(jiān)察室、對外聯(lián)絡(luò)中心、財務(wù)科)

2、建立健全醫(yī)患溝通制度，建立健全化解醫(yī)患矛盾和預防、排查、調(diào)解醫(yī)療糾紛的工作機制，醫(yī)患糾紛解決及時。(責任科室：醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科)

3、建立健全醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督評價機制，定期征求患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，患者的綜合滿意度提高。(責任科室：辦公室)

4、設(shè)立醫(yī)療事故爭議處置工作機構(gòu)和工作機制，患者投訴舉報渠道暢通，投訴處理程序完善、規(guī)范，投訴處理妥善、及時。(責任科室：醫(yī)務(wù)科、辦公室)

四、工作要求和保障措施

（一）建立組織，加強領(lǐng)導。為了加強創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的組織領(lǐng)導，醫(yī)院成立由院長任組長、分管院長任責任組長，各相關(guān)科室負責人為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動領(lǐng)導小組（名單見附件），明確了有關(guān)行政職能總務(wù)后勤部門的具體職責任務(wù)。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容，對成績突出的科室（病區(qū)）和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。

（二）統(tǒng)一思想，提高認識,結(jié)合實際，突出重點。創(chuàng)建“平安醫(yī)院”是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)環(huán)境、創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到更加重要的位置上。在工作時間的安排上要立足經(jīng)常性，在工作重心上要立足于臨床一線科室，在工作突破上要立足于創(chuàng)新，在工作作風上要立足于務(wù)實。切實解決干部職工在民主意識、法制觀念、服務(wù)意識等方面存在的問題，提高全院職工的思想政治素質(zhì)。著力化解各類醫(yī)患矛盾糾紛，保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護正常的醫(yī)療服務(wù)秩序、建立和諧健康的醫(yī)患關(guān)系。要始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的重中之重。

（三）立足經(jīng)常，重在落實。

創(chuàng)建“平安醫(yī)院”

是一項長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排，總院各科室、各分院要把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”作為一項經(jīng)常性的工作來抓，把創(chuàng)建各項工作任務(wù)落到實處，務(wù)求取得實效。

（四）加強宣傳，營造氛圍。

創(chuàng)建“平安醫(yī)院”

是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。最大限度地，通過多種形式的廣泛宣傳，努力營造人人關(guān)心、人人支持、人人參與創(chuàng)建

“平安醫(yī)院”的濃厚氛圍。

（五）明確目標，落實職責。

具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，經(jīng)過積極努力，確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。與科室簽訂創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責任書，層層落實職責。

附件：廣平縣第二人民醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院活動領(lǐng)導小組組成人員名單

創(chuàng)建平安醫(yī)院活動領(lǐng)導小組名單

組

長：李小龍

副組長：胡愛華

程運美

成員：各科室主任、護士長