第一篇：ICU匯報(bào)總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科匯報(bào)總結(jié)

涇縣醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科始建于2008年12月1日，是以臨床為中心，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性科室，在宣城市重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展史中最早獨(dú)立成立科室。目前共有監(jiān)護(hù)床位7張，為綜合性ICU,收治全院危重癥患者。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及全體同仁的共同努力下，科室得到較快發(fā)展，2011年我科獲得宣城市“臨床醫(yī)學(xué)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科”光榮稱號(hào)。

全科醫(yī)、護(hù)共19名,其中副主任醫(yī)師1名、醫(yī)師4人、護(hù)師14人。?？圃趪?yán)重創(chuàng)傷（多發(fā)傷）、各類休克、嚴(yán)重感染（膿毒血癥）的臨床診治技術(shù)及復(fù)雜外科大手術(shù)（如：食道CA三野清掃術(shù)，全膀胱切除術(shù)加可控腸代膀胱手術(shù)，胰腺十二指腸切除術(shù)）的圍術(shù)期監(jiān)測與治療技術(shù)已達(dá)省市先進(jìn)水平。

我科先后有四名醫(yī)生及八名護(hù)士在南京一院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。他們學(xué)習(xí)結(jié)束返回本科后，專科醫(yī)生已能獨(dú)立處理各種危重癥疾病診治，并充分發(fā)揮本科特色?？剖蚁群笈c南京一院重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科緊密聯(lián)系，開展醫(yī)療幫扶工作，使我科醫(yī)生危重癥疾病搶救診治得到進(jìn)一步提高，增強(qiáng)了我科對(duì)于疑難病的鑒別診斷能力，降低病人死亡率。同時(shí)遵循嚴(yán)格三級(jí)醫(yī)師查房制度，疑難病例討論制度，死亡病例討論制度，危重癥病人搶救及會(huì)診制度，使醫(yī)師護(hù)士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并提高自己的業(yè)務(wù)水平。規(guī)范病歷書寫，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，無重大醫(yī)療糾紛發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對(duì)特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對(duì)感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評(píng)估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。目前重癥醫(yī)學(xué)科共收治重癥患者近1000余例，成功搶救了ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重癥胰腺炎，急性有機(jī)磷中毒、顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者。

第二篇：ICU進(jìn)修匯報(bào)

進(jìn) 修 匯 報(bào)

2011年8月至2012年2月，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下，我到北京大學(xué)人民醫(yī)院ICU進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我而言，無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì)，希望能與大家共享。

北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后，我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目，而是基本知識(shí)，比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí)，呼吸機(jī)基本知識(shí)，細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?yīng)用，但從前從沒有人討論過這些知識(shí)的基本原理，造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因，對(duì)各種常見病指南的理解，對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀，呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn)，不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理，上級(jí)的適應(yīng)癥，時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理，PICCO的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo)，在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程，每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血，血?dú)夥治?、CRRT上機(jī)、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀，為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。

ICU內(nèi)患者來自不同的科室，病情千變?nèi)f化，但又有共同的特點(diǎn)，因此，培養(yǎng)正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實(shí)驗(yàn)室檢查，并根據(jù)這些資料制

定治療方案，但I(xiàn)CU就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。ICU內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住ICU要解決的主要問題，ICU需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在ICU幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后，我想對(duì)以后ICU的工作提出一些建議：

1、對(duì)每一位收住ICU的患者都應(yīng)該思考如下問題：患者為什么收住ICU,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。

2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn)，了解最規(guī)范的治療方法，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。

3、每周進(jìn)行一次病例討論，通過病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)掌握新的診療方法，及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn)，更新知識(shí)，對(duì)每個(gè)醫(yī)生都

是一種提高。

在這個(gè)過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。

重癥醫(yī)師XXX

第三篇：廣東省人民醫(yī)院ICU進(jìn)修總結(jié)匯報(bào)

廣東省人民醫(yī)院ICU進(jìn)修總結(jié)匯報(bào)

（第一部分：院級(jí)總體層次）

我于2012年10月16日—2013年1月16日在省醫(yī)ICU一區(qū)進(jìn)行了為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。期間于11月19日—26日參加了省醫(yī)舉辦的面對(duì)全國護(hù)理管理者和護(hù)理骨干的《持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理學(xué)習(xí)班》，很感謝護(hù)理部給我的這些學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，開闊了眼界，了解了外面的護(hù)理發(fā)展，知道了自己醫(yī)院與大醫(yī)院的差距。感想頗多，收獲良多，下面是我的體會(huì)和總結(jié)，希望能與大家共享。

一．省醫(yī)的整體護(hù)理架構(gòu)：

1.人員組成：由四個(gè)住院部，五個(gè)研究所，八個(gè)醫(yī)療中心組成。占地14萬平方米，職工5067人，（其中退休1277人），開放床位2501張，有91個(gè)護(hù)理單元（其中8個(gè)ICU，64個(gè)病房）（科室分布見圖6747）全院護(hù)士2059人，（床護(hù)比0.82:1病房護(hù)士0.48:1，ICU2.6:1）主任護(hù)師占0.44%，副主任護(hù)士占2.09%，主管護(hù)師25%，護(hù)士33%，年齡結(jié)構(gòu)31-40歲占39%，男護(hù)士109人，占5,29%，臨床一線護(hù)士98.3%，非臨床一線35人，占1.7%。專職?？谱o(hù)士2名（DM，造口），于2009年設(shè)立，專職從事?？乒ぷ?，享受護(hù)士長待遇，兼職?？谱o(hù)士28名，職稱系數(shù)增加0.2,2012年ICU一區(qū)成為全省ICU專科護(hù)士培養(yǎng)基地，已培養(yǎng)ICU?？谱o(hù)士60名。護(hù)理部人員機(jī)動(dòng)庫由一級(jí)機(jī)動(dòng)庫（科內(nèi)調(diào)配）和二級(jí)機(jī)動(dòng)庫（護(hù)理部調(diào)配）組成，二級(jí)機(jī)動(dòng)庫由本科，研究生等高學(xué)歷護(hù)理人員組成，為管理人員后備庫，有相應(yīng)的工資待遇，職責(zé)，輪轉(zhuǎn)安排，經(jīng)過專門培訓(xùn)，如果有突發(fā)事件，任何一個(gè)崗位都能勝任。

2.護(hù)理管理委員會(huì)：

⑴質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)：由管理小組，消毒隔離小組，書寫小組，五常法小組，危重病小組，教學(xué)小組組成。

⑵護(hù)士培訓(xùn)與科研管理委員會(huì)：由優(yōu)質(zhì)服務(wù)小組，培訓(xùn)小組，科研論文小組及護(hù)理服務(wù)小組組成。

⑶?？谱o(hù)理管理委員會(huì)：（12個(gè)）：皮膚造口，輸液，DM，ICU，骨科，老年，手術(shù)室，腫瘤，血液凈化，急診，精神心理?？啤?/p>

⑷職業(yè)安全及護(hù)士維權(quán)委員會(huì)：由職業(yè)防護(hù)和護(hù)士維權(quán)委員會(huì)組成。

二.層級(jí)質(zhì)控及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

1.院級(jí)質(zhì)控：全院護(hù)士長夜查房周周查，護(hù)理部每季度組織交叉檢查，科護(hù)長，護(hù)士長隨時(shí)科內(nèi)自查，交叉檢查由管理，書寫，五常法，危重病及教學(xué)組負(fù)責(zé)，各小組及護(hù)長夜查房都有各自的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和檢查時(shí)間計(jì)劃，（圖1926-1956），質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)不是全院統(tǒng)一，而是根據(jù)各個(gè)?？铺攸c(diǎn)制定。檢查當(dāng)場就將結(jié)果寫在科室的質(zhì)控本上，每季度護(hù)理部將檢查結(jié)果匯總，分析，比較。評(píng)出前三名及后三名科室，（圖1981—2020），他們認(rèn)為，檢查的目的是為了改進(jìn)，所以，他們的檢查方式也多樣，通過照相或攝影等將錯(cuò)誤的行為與標(biāo)準(zhǔn)的行為相比較，做出標(biāo)準(zhǔn)的流程，再培訓(xùn)，再檢查。比如檢查搶救車時(shí)，發(fā)現(xiàn)人工呼吸囊仍有護(hù)士不會(huì)組裝，影響搶救效果，他們就會(huì)針對(duì)拆裝呼吸囊，一步一步列出照片，教護(hù)士。檢查還有一個(gè)任務(wù)，就是查亮點(diǎn)加以推廣。

2.科級(jí)質(zhì)控及自查：科內(nèi)護(hù)士長及護(hù)理組長隨時(shí)查出的問題也登在科室質(zhì)控本上，護(hù)士有自查及他查的任務(wù)，如果發(fā)現(xiàn)別人錯(cuò)誤并加以糾正，予加分，如果沒有發(fā)現(xiàn)別人錯(cuò)誤，要扣分。在整個(gè)科室乃至整個(gè)醫(yī)院的質(zhì)控中，起基礎(chǔ)作用的其實(shí)是帶班組長，我們普遍感受的是，帶班組長比誰的責(zé)任都大，以ICU為例，APN三班都有各自的帶班組長，負(fù)責(zé)本班所有的技術(shù)指導(dǎo)，文書修改，調(diào)配等質(zhì)量控制。本班出了什么事情，帶班組長都脫不了干系，這是他們的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)本。（圖3857）夜查房，交叉檢查，護(hù)長查，組長查，自查及他查內(nèi)容全部在一個(gè)本上，月底再進(jìn)行分析總結(jié)和扣分，病室及ICU每天都要填日?qǐng)?bào)表及質(zhì)量指標(biāo)，護(hù)士長每月底也要對(duì)結(jié)果做出分析和改進(jìn)。（圖3902）（得出的想法：能不能質(zhì)控，改進(jìn)，績效一個(gè)本?）

三．績效考核

績效考核和質(zhì)控是密不可分的兩個(gè)伙伴，缺了考核，質(zhì)控就失去了效力?？己耸歉鶕?jù)檢查出來的結(jié)果，比照標(biāo)準(zhǔn)扣分，護(hù)理行為直接與績效掛鉤。護(hù)士獎(jiǎng)金=60%崗位獎(jiǎng)+40% 績效獎(jiǎng)。即獎(jiǎng)金40%拿出來考核，帶班組長系數(shù)最高，1.6，高級(jí)責(zé)任護(hù)士1.4，資深責(zé)任護(hù)士1.3，責(zé)任護(hù)士0.4-1.2，（第一年0.4，第二年0.6，第三年0.8，第四年1.0，五年及五年后1.2，?？谱o(hù)士增加0.2.）每月由護(hù)長，組長評(píng)價(jià)其工作情況，優(yōu)秀100分，優(yōu)良80分，稱職60分，不稱職40分，評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)＞85分獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)內(nèi)容有：質(zhì)控記錄次數(shù)，科內(nèi)講課，有效建策點(diǎn)子等，扣分內(nèi)容有：護(hù)理質(zhì)控不夠條數(shù)，檢查出來的護(hù)理行為（護(hù)長查到按分?jǐn)?shù)，夜查房查到按雙倍分?jǐn)?shù)，護(hù)理部查到按三倍分?jǐn)?shù)考核。）科室協(xié)管員每季度最后一個(gè)月按當(dāng)月獎(jiǎng)金的0.1給獎(jiǎng)勵(lì)，但是，查到缺陷與協(xié)管人員有關(guān)，扣獎(jiǎng)勵(lì)的50%。ICU有五常法，三級(jí)藥庫，考勤管理，護(hù)理文書協(xié)管員，以上考核和扣分均由考勤管理員負(fù)責(zé)，護(hù)長不參與統(tǒng)計(jì)，而且扣分一定由本人簽字認(rèn)可。ICU績效考核表（見圖1903-1904）。

四．彈性排班

APN排班時(shí)間由各科室根據(jù)自己的工作特點(diǎn)及任務(wù)確定，比如ICU大部分工作集中在14:00以前，A班時(shí)間為8：00-14:30，P班時(shí)間為14:30-20:30，N班20:30-8:00，手術(shù)科室14:00大部分手術(shù)還沒出來，所以時(shí)間又不一樣，各科均設(shè)一個(gè)排班需求本（圖 4767-4768）體現(xiàn)人性化管理，設(shè)兩個(gè)護(hù)理組長，N個(gè)帶班組長，白天除開護(hù)長外，有兩個(gè)行政班，分別為電腦收費(fèi)班及后勤班。其余5-6人直接管病人，每人分管2-3個(gè)病人，帶班組長除開管危重病人外，負(fù)責(zé)整個(gè)班的人員分配，有權(quán)減人或加人，P班有4-5個(gè)護(hù)士，N班有4個(gè)護(hù)士，每組人均相對(duì)固定，實(shí)行一周37工時(shí)制，加班可以累積工時(shí)。每日有一個(gè)應(yīng)急班。（友誼醫(yī)院做法：護(hù)士休息可以申請(qǐng)去別的部門幫忙，以小時(shí)收費(fèi)。）

五．皮膚管理。

1.入院皮膚評(píng)價(jià)表格:壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，壓瘡報(bào)告表，肛周皮膚報(bào)告表，醫(yī)源性皮膚損傷報(bào)告表。

2.皮膚護(hù)理用品：賽膚潤，3M貼主要用于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，I期壓瘡病人。

潰瘍吸收貼主要用于二期壓瘡病人。

有效減輕護(hù)士換藥的負(fù)擔(dān)。

3.對(duì)于腹瀉病人，可插大號(hào)尿管接肛袋，減少皮膚刺激。造口粉用于肛周糜爛病人。

六．五常法的實(shí)施：

省醫(yī)2001年從香港引進(jìn)五常法，創(chuàng)建個(gè)性化標(biāo)識(shí)，開展丟垃圾大行動(dòng)，舊的不去，新的不來，任何一個(gè)物品給一個(gè)名字，給一個(gè)家，先進(jìn)新出，使環(huán)境改善明顯。（圖1131,6817,1136,6946,6825，3325，6861,3962）

1.目視管理（利用相片作為操作指引，去向板記錄工作安排）

2.顏色管理（抹布不同顏色，綠色標(biāo)簽為物品，紅色標(biāo)簽為針劑，黑色標(biāo)簽為劇麻等）

3.透明化管理（搶救車3298）

4.標(biāo)準(zhǔn)化管理（流程及管道標(biāo)簽都有相應(yīng)的位置規(guī)定。）

七．檢查新形式：

進(jìn)修期間，曾碰到衛(wèi)生部檢查，耳聞目染，感慨現(xiàn)今的檢查方式注重思維的連慣性，往

往一個(gè)問題牽出另一個(gè)問題，舉兩個(gè)例子：

1.在ICU，問一個(gè)男護(hù)士，病人上冰帽是為了降溫嗎，冰帽的護(hù)理重點(diǎn)是什么，病人

在上呼吸機(jī)，氣道護(hù)理怎么做，病人在上腸內(nèi)營養(yǎng)，那又要注意哪些事項(xiàng)，正在行脫水治療，效果怎么觀察。

2.考核操作，要求輸血操作20分鐘完成。（醫(yī)生下醫(yī)囑，你怎么執(zhí)行，怎么配血，雙

人簽名，無第二護(hù)士在場怎么辦，過程中，病人叫好冷，怎么處理和解釋？醫(yī)囑下了靜推地米，吸氧，又引出吸氧和靜脈推注操作，接著家屬有意見，搶輸血袋，你又如何處理？）一個(gè)輸血操作這么多突發(fā)事件，看你怎么20分鐘完成？

八．值得借鑒的細(xì)節(jié)：

1.精二類藥物與毒麻藥分抽屜放置，精二藥也有登記本，（圖6831,3309）

2.護(hù)理記錄每周護(hù)士長紅筆簽名。（圖0941）

3.帶教：入科須知，明確規(guī)定每個(gè)科學(xué)生的義務(wù)和權(quán)力，注意事項(xiàng)，要學(xué)生簽字。有入科評(píng)估表，以便個(gè)性化帶教。每次教學(xué)有教學(xué)記錄本，由選出來的學(xué)生班長負(fù)責(zé)。

4.痕跡管理:每次晨會(huì)均記錄于晨會(huì)本上，沒來的要事后閱讀簽名。（圖6933）

5.公休會(huì)本（圖4008）

6.收費(fèi)：省醫(yī)現(xiàn)行的收費(fèi)依據(jù)（圖4532）心電監(jiān)護(hù)生命體征病人，可分開收心電，血氧，血壓，呼吸的費(fèi)用。

7.核心能力培訓(xùn)：除五年內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)外，2013年，全面鋪開各?？频暮诵哪芰ε嘤?xùn)，護(hù)士人手一本手冊(cè)，按層級(jí)安排上課。

8.吸痰用物的改進(jìn)，（圖0959）

9.文件：除了大部分我們有的外，他們?cè)O(shè)立了消防檢查本，控?zé)煴荆鞴ぷ髦敢?，檢查指引，藥物使用指引。等

10.醫(yī)院文化：一段時(shí)間放優(yōu)美的音樂，可使病人和工作人員放松，各登記本都設(shè)計(jì)統(tǒng)一的封面。工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)出書等。

以上是我三個(gè)月的心得和總結(jié)，寫出來供參考借鑒，從中獲益，去其糟粕，取其精華，不足之處，請(qǐng)寬容，諒解和指教。

第二部分ICU部分（略）

第四篇：ICU總結(jié)2010

重癥醫(yī)學(xué)科2010年工作總結(jié)

2010年，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，圓滿地完成了本科室的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1.首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。2樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)醫(yī)生查房制度.3.09科室一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。4，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓一次性材料的使用。三是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率.二．規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1．注重人才隊(duì)伍建設(shè)

科室人員利用專家會(huì)診，參加市內(nèi)及國內(nèi)聽課，醫(yī)院業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

2．強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：徹底整改。徹底查辦。

加大安全管理力度

制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識(shí)，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；６ㄆ趯?duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個(gè)結(jié)合：

（１）學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；

（２）評(píng)先樹優(yōu)，職稱評(píng)定相結(jié)合；

（３）平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。

３．抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

（１）入院時(shí)：全面查體，徹底搜身，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；（２）住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家；（３）出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

管理出效益，今年收治住院病人勢頭良好，各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)完成較為理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天（同比多天）、治愈好轉(zhuǎn)率為％、、入院三日確診率、入出院診斷符合率、，均完成或超過醫(yī)院下達(dá)的指標(biāo)。

三．強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出精神科特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以?？茖２〗ㄔO(shè)為重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。

（１）繼續(xù)加快重點(diǎn)專科建設(shè)步伐。對(duì)有發(fā)展前景、有專科特色與優(yōu)勢人才出去進(jìn)修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護(hù)士到濟(jì)南精神病院進(jìn)修。

（２）倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。

（３）輔助科室的齊心協(xié)力，為專科業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。（４）提高教學(xué)水平。

積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)

四．不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高，?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會(huì)更好。

第五篇：ICU實(shí)習(xí)總結(jié)

icu實(shí)習(xí)總結(jié)

重癥監(jiān)護(hù)病房（burn intensive care unit，bicu）作為一種專科icu為臨床救治重癥患者提供了良好條件，它的使用是臨床工作應(yīng)重視的問題。本文通過對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房工作實(shí)踐的總結(jié)，認(rèn)為嚴(yán)密監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在嚴(yán)重?zé)齻颊叩木戎沃芯哂蟹浅Ｖ匾淖饔谩?/p>

icu優(yōu)點(diǎn)

在實(shí)際工作中我們感到icu在重癥患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。icu護(hù)士要有精湛的技術(shù)操作

（1）凡重癥患者收入icu后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士要有一針見血的穿刺本領(lǐng)。（2）icu病房護(hù)士對(duì)所有搶救都要做到心中有數(shù)，特別是高難度的操作，技術(shù)要求高，如呼吸機(jī)、流體床及大型紅外線治療儀的應(yīng)用，心電監(jiān)護(hù)儀等大型儀器設(shè)備的使用。（3）熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。（4）icu病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂，每個(gè)護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面，承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。（5）icu病房危重病人的搶救記錄，搶救時(shí)要有專人負(fù)責(zé)，字跡清楚準(zhǔn)確，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫(yī)療糾紛。（6）icu護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多，我們要利用一切機(jī)會(huì)不斷學(xué)習(xí)，共同提高，除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。必要的器械、用物、藥品應(yīng)定位定人保管

（1）icu病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查，保養(yǎng)，用后要及時(shí)清洗整理備用。

（2）icu病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊(cè)登記，嚴(yán)格交接班，對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借，對(duì)醫(yī)療器械未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)不準(zhǔn)外借，以免影響搶救使用。

（3）icu病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準(zhǔn)確，補(bǔ)充及時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期。小結(jié)

icu病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，全心全意為人民服務(wù)的思想，不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。