第一篇：2014護理工作每月質(zhì)控重點

2014年度護理部

質(zhì)量目標、患者安全目標重點監(jiān)管計劃

一月質(zhì)控重點：基礎(chǔ)護理

病房管理

危重病人的護理

二月質(zhì)控重點：護理核心制度、護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實護理文書書寫

三月質(zhì)控重點：患者安全（管道護理、防壓瘡、防墜床）服務質(zhì)量

四月質(zhì)控重點：搶救車管理、高危藥品的管理

健康教育

五月質(zhì)控重點：護理核心制度（查對制度、分級護理制度、交接班

制度）的落實

六月質(zhì)控重點：應急預案

服務質(zhì)量

七月質(zhì)控重點：護理文書

八月質(zhì)控重點：消毒隔離

九月質(zhì)控重點：健康教育

服務質(zhì)量

十月質(zhì)控重點：分級護理制度的落實

基礎(chǔ)護理

十一月質(zhì)控重點：病房管理

消毒隔離

十二月質(zhì)控重點：護理文書

健康教育

第二篇：2014護理部每月質(zhì)控重點

2014護理部每月質(zhì)控重點

一月份：分級護理（重點查危重/一級護理）、搶救藥品和器械管理、特殊患者使

用腕帶識別身份執(zhí)行、節(jié)前護理安全隱患檢查。

二月份：護理文書書寫、圍手術(shù)期護理質(zhì)量、安全輸血管理、護理核心制度及崗

位職責、基礎(chǔ)護理、病房管理。

三月份：特殊科室質(zhì)量檢查、消毒隔離。

四月份：護理文書書寫、急救物品藥品器械管理、分級護理（重點查危重/一級護

理）、、手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況、特殊患者使用腕帶識別身份執(zhí)行、護士長管

理。

五月份：護理安全管理、圍手術(shù)期護理質(zhì)量、安全輸血管理、護理核心制度及崗

位職責、健康教育、基礎(chǔ)護理、病房管理、執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理及用藥安

全管理。

六月份：特殊科室質(zhì)量檢查、消毒隔離。

七月份：護理文書書寫、急救物品藥品器械管理、分級護理（重點查危重/一級護

理）、特殊患者使用腕帶識別身份執(zhí)行、護士長管理。

八月份：圍手術(shù)期護理質(zhì)量、安全輸血管理、護理核心制度及崗位職責、健康教

育、基礎(chǔ)護理、病房管理、執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理及用藥安全管理、護理安

全管理、消毒隔離。

九月份：特殊科室質(zhì)量檢查、節(jié)前安全隱患檢查。

十月份：護理文書書寫、急救物品藥品器械管理、分級護理（重點查危重/一級護

理）、特殊患者使用腕帶識別身份執(zhí)行、護士長管理。

十一月份：護理安全管理、圍手術(shù)期護理質(zhì)量、安全輸血管理、護理核心制度及

崗位職責、健康教育、基礎(chǔ)護理、病房管理、執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理及用

藥安全管理、手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況。

十二月份：特殊科室質(zhì)量檢查、消毒隔離、護士長管理。

第三篇：2014護理部每月質(zhì)控重點

2014護理部每月質(zhì)控重點

一月份：分級護理（重點查危重/一級護理）、搶救藥品和器械管理、特殊患者使用腕帶識別身份執(zhí)行、節(jié)前護理安全隱患檢查。

二月份：護理文書書寫、圍手術(shù)期護理質(zhì)量、安全輸血管理、護理核心制度及崗位職責、基礎(chǔ)護理、病房管理。

三月份：特殊科室質(zhì)量檢查、消毒隔離。

四月份：護理文書書寫、急救物品藥品器械管理、分級護理（重點查危重/一級護理）、、手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況、特殊患者使用腕帶識別身份執(zhí)行、護士長管理。

五月份：護理安全管理、圍手術(shù)期護理質(zhì)量、安全輸血管理、護理核心制度及崗位職責、健康教育、基礎(chǔ)護理、病房管理、執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理及用藥安全管理。

六月份：特殊科室質(zhì)量檢查、消毒隔離。

七月份：護理文書書寫、急救物品藥品器械管理、分級護理（重點查危重/一級護理）、特殊患者使用腕帶識別身份執(zhí)行、護士長管理。

八月份：圍手術(shù)期護理質(zhì)量、安全輸血管理、護理核心制度及崗位職責、健康教育、基礎(chǔ)護理、病房管理、執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理及用藥安全管理、護理安全管理、消毒隔離。

九月份：特殊科室質(zhì)量檢查、節(jié)前安全隱患檢查。

十月份：護理文書書寫、急救物品藥品器械管理、分級護理（重點查危重/一級護理）、特殊患者使用腕帶識別身份執(zhí)行、護士長管理。

十一月份：護理安全管理、圍手術(shù)期護理質(zhì)量、安全輸血管理、護理核心制度及崗位職責、健康教育、基礎(chǔ)護理、病房管理、執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理及用藥安全管理、手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況。

十二月份：特殊科室質(zhì)量檢查、消毒隔離、護士長管理。

第四篇：每月病案質(zhì)控小結(jié)

2014年10月病案質(zhì)量質(zhì)控總結(jié)

本月共查閱終末病案1377份，其中麻醉病歷159份，乙級病歷8份，丙級病歷1份，病歷合格率99.34%。

1、各科室均存在上級醫(yī)師查房未簽字。

2、首頁簽字不全，部分是打印了名字未手寫簽字確認。（五官科、外一科、外二科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科）

3、作上級醫(yī)師查房查自己的管床病人，三級醫(yī)師查房不規(guī)范。

4、兩份病歷缺輸血記錄。

5、支持診斷的化驗單缺少。

6、存在代簽字現(xiàn)象。

7、普遍存在首頁內(nèi)容與病歷內(nèi)容不符。

8、初級職稱（醫(yī)師）管床的病人出院無上級醫(yī)師意見。

9、上級醫(yī)師查房記錄流于形式，未體現(xiàn)出上級醫(yī)師水平和教學意識。

10、輸血記錄未說明輸血指征，書寫過于簡單。

11、部分會診單會診醫(yī)生未寫會診具體時間，病程記錄未體現(xiàn)會診意見的執(zhí)行情況。

第五篇：肛腸科2013年1月護理質(zhì)控重點（精選）

肛腸科2013年1月護理質(zhì)控重點

1、護理管理：將2013年所有護理簿冊更新，保存相關(guān)記錄。制定好年初護理工作計劃，護理人員制定自己的本年工作目標。

2、護理文件：重點查看輸液巡視卡的記錄與保存，做到記錄及時、準確、便于查看。

3、三級培訓：根據(jù)護理部培訓計劃，制定本科室培訓計劃，做到切實可行，有實效。

4、分級護理：做好護理安全管理，患者腕帶管理，藥物過敏患者標示管理，患者安全核查制度的掌握，做到知曉制度，執(zhí)行到位。

5、療區(qū)管理：做好患者及陪護生活習慣的管理，減少病房內(nèi)刺激性氣味大的食物，禁止在空床上嗑瓜子、打撲克等不良習慣。

6：消毒隔離：管理好醫(yī)用垃圾分類，每日晨晚交接班時重點查看及指導醫(yī)用垃圾的分類，重點強調(diào)，做到人人對垃圾分類掌握。

7、搶救物品：重點查看血壓計、聽診器的管理，手電筒及電池的管理，做到物品完好處于備用狀態(tài)。