第一篇:申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定誠(chéng)信承諾書
附1:
申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定
誠(chéng)信承諾書
我叫,身份證號(hào)碼:。申請(qǐng)辦理病退(病殘津貼)鑒定,在申請(qǐng)和鑒定過(guò)程中,我做如下承諾:
一、自覺(jué)遵守勞動(dòng)能力鑒定的有關(guān)政策和各項(xiàng)規(guī)定;
二、真實(shí)、準(zhǔn)確地提供本人個(gè)人信息、診斷證明書、化驗(yàn)單、病歷及身份證明等相關(guān)材料;
三、對(duì)違反以上承諾所造成的后果,本人自愿取消鑒定資格,三年內(nèi)不得以同一病種申請(qǐng)。
申請(qǐng)人(簽名):
無(wú)行為能力的申請(qǐng)人代簽處:
(注明與申請(qǐng)人關(guān)系)
年月日
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第二篇:申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定誠(chéng)信承諾書
申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定誠(chéng)信承諾書
我自愿申請(qǐng)辦理病退鑒定,在申請(qǐng)和鑒定過(guò)程中,我做如下承諾:
一、真實(shí)、準(zhǔn)確地提供個(gè)人信息、診斷證明書、化驗(yàn)單、病歷及身份證明等相關(guān)材料;
二、自覺(jué)遵守勞動(dòng)能力鑒定的有關(guān)政策和各項(xiàng)規(guī)定,配合鑒定專家的現(xiàn)場(chǎng)檢查;
三、對(duì)違反以上承諾所造成的后果,本人自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
申請(qǐng)人(簽名按手?。?/p>
無(wú)行為能力的申請(qǐng)人代簽處:(注明與申請(qǐng)人關(guān)系)
****年**月**日
第三篇:申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定誠(chéng)信承諾書
申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定誠(chéng)信承諾書
我申請(qǐng)辦理病退鑒定,在申請(qǐng)和鑒定過(guò)程中,我做如下承諾:
一、自覺(jué)遵守勞動(dòng)能力鑒定的有關(guān)政策和各項(xiàng)規(guī)定;
二、真實(shí)、準(zhǔn)確地提供本人個(gè)人信息、診斷證明書、化驗(yàn)單、病歷及身份證明等相關(guān)材料;
三、對(duì)違反以上承諾所造成的后果,本人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
申請(qǐng)人(簽名):
****年**月**日
填寫誠(chéng)信承諾書注意事項(xiàng)
1、此承諾書需連同申請(qǐng)表和病退材料同時(shí)提交給申請(qǐng)單位;
2、患有精神疾病,無(wú)民事行為能力的申請(qǐng)人的承諾書須由監(jiān)護(hù)人簽字,注明與申請(qǐng)人的關(guān)系,并注明填寫日期;患其他疾病的申請(qǐng)人須由本人簽字,并注明填寫日期; 3、此承諾書作為鑒定中心檔案資料留存。
第四篇:申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定承諾書
申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定承諾書
杭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
鑒于本人傷殘狀況比較嚴(yán)重,內(nèi)固定鋼板已不足以影響傷殘等級(jí)鑒定,且本人經(jīng)濟(jì)困難,現(xiàn)病情穩(wěn)定,希望能夠盡快辦理勞動(dòng)能力鑒定,望貴單位能夠批準(zhǔn),本人自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。特此承諾!
承諾人:
見證人:
日期:年月日
第五篇:勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)
勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)
本人,男(女),歲,身份證號(hào),XX(單位名稱)職工。事故經(jīng)過(guò)(時(shí)間、地點(diǎn)、人物:可抄錄工傷認(rèn)定書上的受傷害經(jīng)過(guò)),造成工傷。已經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定,傷情穩(wěn)定,現(xiàn)申請(qǐng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
注:手寫,按手印,A4紙,并注明聯(lián)系電話。
申請(qǐng)人:年
月
日