第一篇：成都衛(wèi)校2012年護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試試題(第二套)

成都衛(wèi)校2012年護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試試題(第二套)

2012年護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試試題(第二套)

一、A1型題

1.淋病的潛伏期為

A.24小時(shí)

B.1-2天

C.3-7天

D.10-15天

E.1-2個(gè)月

2.滴蟲(chóng)性陰道炎的傳染方式不包括

A.性交傳播

B.公共浴池傳播

C.宮內(nèi)傳播

D.游泳池傳播

E.不潔器械傳播

3.適宜陰道毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)、繁殖的陰道pH植為

A.4.0-5.0

B.5.5-6.0

C.6.0-6.5

D.6.5-7.5

E.7.5-8.0

4.陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶，最可能的疾病是

A.念珠菌性陰道炎

B.滴蟲(chóng)性陰道炎

C.慢性宮頸炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.輸卵管炎

5.關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.陰道分泌物增多

B.可出現(xiàn)血樣濃性白帶

C.外陰瘙癢

D.陰道粘膜菲薄充血

E.陰道粘膜上可見(jiàn)白色膜狀物

6.陰道有大量稀薄泡沫狀白帶，最可能的疾病是

A.前庭大腺炎

B.淋病

C.老年性陰道炎

D.念珠菌性陰道炎

E.滴蟲(chóng)性陰道炎

7.急性淋病的治療，首選抗生素是

A.鏈霉素

B.青霉素

C.慶大霉素

D.丁胺卡那霉素

E.四環(huán)素

8.需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥為

A.淋病

B.慢性宮頸炎

C.滴蟲(chóng)性陰道炎

D.念珠菌性陰道炎

E.前庭大腺炎

9.關(guān)于滴蟲(chóng)性陰道炎的治療，下列說(shuō)法不正確的是

A.夫婦雙方應(yīng)同時(shí)治療

B.哺乳期不宜口服甲硝痤

C.常用2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道

D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需治療一療程

E.局部治療與全身治療相結(jié)合10.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是

A.外陰瘙癢

B.白帶增多

C.外陰疼痛

D.外陰灼熱感

E.外陰濕疹

11.念珠菌性陰道炎患者，外陰陰道可見(jiàn)

A.白色膜狀物

B.小陰唇及陰道粘連

C.黃色水樣分泌物

D.散在紅色斑點(diǎn)

E.邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍

12.滴蟲(chóng)性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為

A.月經(jīng)干凈后復(fù)查1次為陰性

B.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)2次為陰性

C.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)3次為陰性

D.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)4次為陰性

E.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)5次為陰性

一、A1型題

1.C 2.C 3.B 4.A 5.E 6.E 7.B 8.C 9.C 10.B 11.A 12.C

二、A2型題

1.某婦女主訴外陰部瘙癢，護(hù)士應(yīng)建議她

A.局部涂抹抗生素軟膏

B.口服撲而敏等藥物

C.用堿性溶液清洗外陰

D.到醫(yī)院檢查

E.用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

2.林女士因患滴蟲(chóng)性陰道炎，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的濃度為

A.0.2%

B.0.5%

C.1%

D.1.5%

E.2%

3.患者張某，35歲，白帶增多半年，近來(lái)出現(xiàn)性交后出血。婦科檢查宮頸重度糜爛，附件未見(jiàn)異常。為排除宮頸癌，首選的檢查項(xiàng)目是

A.陰道分泌物懸滴檢查

B.宮頸活檢

C.宮頸碘試驗(yàn)

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E.宮腔鏡檢查

4.某紡織廠，滴蟲(chóng)性陰道炎發(fā)病率很高，為預(yù)防其傳播，下列不必要的措施是

A.改坐廁為蹲廁

B.改盆浴為淋浴

C.積極治療患者及帶蟲(chóng)者

D.預(yù)防性使用滅滴靈

E.相互不借用浴巾

二、A2型題

1.D 2.B 3.D 4.D

三、B型題

（1-5題共用備選答案）

A.外陰炎

B.滴蟲(chóng)性陰道炎

C.念珠菌性陰道炎

D.前庭大腺炎

E.慢性宮頸炎

1.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見(jiàn)于

2.陰道稠厚豆渣樣分泌物見(jiàn)于

3.需要夫婦雙方同時(shí)治療的是

4.治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是

5.治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是

三、B型題

1.B 2.C 3.B 4.B 5.C

四、X型題

1.白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素包括

A.糖尿病

B.長(zhǎng)期口服雌激素

C.妊娠

D.長(zhǎng)期使用抗生素

E.長(zhǎng)期服用維生素C

2.慢性宮頸炎的治療方法中適宜的是

A.電熨治療

B.冷凍治療

C.激光治療

D.全身大計(jì)量應(yīng)用抗生素

E.局部上藥

3.關(guān)于宮頸糜爛，下列說(shuō)法正確的是

A.分為單純型、平坦型、乳狀型

B.分為輕中重三度

C.輕度糜爛是指糜爛面小于宮頸面積的1/2

D.以局部治療為主

E.可出現(xiàn)接觸性出血

4.可使淋病雙球菌滅活的途徑有

A.潮濕

B.干燥

C.高溫

D.肥皂液

E.消毒劑

5.滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床表現(xiàn)包括

A.膿性泡沫狀白帶

B.外陰瘙癢

C.性交痛

D.陰道壁鄒褶消失

E.陰道粘膜有散在出血斑點(diǎn)

6.關(guān)于淋病的描述，以下正確的是

A.可通過(guò)污染的衣物傳播

B.分娩時(shí)可感染新生兒

C.淋球菌在潮濕環(huán)境中可生存較長(zhǎng)時(shí)間

D.是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病

E.以侵襲生殖泌尿系統(tǒng)粘膜和外陰上皮為主

7.慢性宮頸炎的病程變化包括

A.宮頸糜爛

B.宮頸息肉

C.宮頸肥大

D.宮頸腺囊腫

E.宮頸肌瘤

四、X型題

1.ABCD 2.ABCE 3.BDE 4.BCDE 5.ABCE 6.ABCD 7.ABCD

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第二篇：華西衛(wèi)校天府校區(qū)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試試題

華西衛(wèi)校天府校區(qū)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試試題（1）

2012年護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試試題(第一套)

一、A1型題

1.用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí)，全部牽引時(shí)間不宜超過(guò)

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

E.25分鐘

2.會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)的產(chǎn)婦，術(shù)后宜采取的體位是

A.平臥位

B.半臥位

C.健側(cè)臥位

D.傷口側(cè)臥位

E.俯臥位

3.擬作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，可用的潤(rùn)滑劑是

A.液狀石蠟

B.酒精

C.生理鹽水

D.新潔而滅溶液

E.肥皂水

4.關(guān)于雙合診檢查，下列錯(cuò)誤的是

A.雙合診是盆腔檢查最常用的方法

B.方法是一手帶手套，用食、中兩指伸入陰道，另一手掌面向下按下腹部，雙手配合進(jìn)行

C.檢查前需排光膀胱

D.正常情況下，可觸及輸卵管、卵巢

E.雙合診前應(yīng)向病人做好解釋工作

5.下述有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)不妥的是

A.檢查時(shí)應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)

B.防止交叉感染

C.男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查，必須有女醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)

D.檢查前應(yīng)導(dǎo)尿

E.對(duì)未婚婦女僅做外陰視診和肛腹診

一、A1型題

? ? ? 成都衛(wèi)校：細(xì)說(shuō)洗牙的好處與壞處2012-06-21 成都衛(wèi)校：可摘局部義齒的修復(fù)范圍2012-06-21 成都衛(wèi)校：做護(hù)士的健康標(biāo)準(zhǔn)要求2012-06-21

第三篇：眉山衛(wèi)校提供-2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試題

眉山衛(wèi)校提供-2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試題

31.較難：下列骨盆測(cè)量正確的是？

A.恥骨弓角度90°；

B.坐骨棘間徑9Cm;

C.坐骨切跡2橫指；

D.對(duì)角徑10~11Cm;

E.骨盆傾斜度80°。答案：A

32.較難：關(guān)于內(nèi)生殖器的血管解剖，下列描述正確的一項(xiàng)是？

A.右側(cè)卵巢動(dòng)脈可來(lái)自右腎動(dòng)脈；

B.子宮動(dòng)脈下支與上支的末梢分支有相互吻合；

C.子宮動(dòng)脈上支部分供應(yīng)輸卵管與卵巢血液；

D.陰道動(dòng)脈來(lái)自陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈；

E.卵巢動(dòng)脈經(jīng)卵巢固有韌帶到達(dá)卵巢。答案：C

33.較難：子宮頸峽部粘膜的上皮是？

A.低柱狀上皮；

B.高柱狀上皮；

C.生發(fā)上皮；

D.鱗狀上皮；

E.立方上皮。答案：A

34.較難：宮頸陰道部的粘膜上皮與下列哪一個(gè)器官上皮相同？

A.子宮腔；

B.宮頸管；

C.陰道；

D.卵巢；

E.輸卵管。答案：C

35.較難： 18歲女學(xué)生，騎自行車(chē)與三輪車(chē)相撞，自覺(jué)外陰疼痛難忍并腫脹就診，根據(jù)女性外陰解剖學(xué)的特點(diǎn)可能發(fā)生的是下列哪一項(xiàng)？

A.大陰唇裂傷；

B.大陰唇血腫；

C.陰道前庭損傷；

D.前庭大腺腫大及出血；

E.小陰唇裂傷。答案：B

36.較難：下列哪一項(xiàng)與骨盆底淺層的構(gòu)成不相聯(lián)？

A.球海綿體；

B.尿道括約肌；

C.肛門(mén)外括約肌；

D.坐骨海綿體??；

E.會(huì)陰淺橫肌。答案：B

37.較難：有關(guān)中心腱的描述，下列正確的一項(xiàng)是？

A.中心腱位于肛提肌的深層；

B.分娩時(shí)它極度受壓，但因其堅(jiān)韌故不易撕裂；

C.對(duì)盆腔臟器起著強(qiáng)大的托扶作用；

D.由3對(duì)肌肉和肛門(mén)外括約肌的肌腱會(huì)合而成；

E.一部分纖維加強(qiáng)肛門(mén)和陰道括約肌的作用。答案：D

38.較難：宮頸管內(nèi)粘膜層腺體分泌黏液所形成的黏液栓呈？

A.弱酸性；

B.酸性；

C.中性；

D.弱堿性；

E.堿性。答案：D

39.較難：關(guān)于胎方位的描述，正確的一項(xiàng)是？

A.枕左前位時(shí)，胎背在母體右側(cè)；

B.枕右前位時(shí)，胎背在母體左前方；

C.肩右前時(shí)，胎頭在母體右側(cè)；

D.骶左后位時(shí)，胎背在母體右后方；

E.骶左位時(shí)，胎背在母體右側(cè)。答案：C

40.較難：下列有關(guān)胎兒發(fā)育的特征的敘述錯(cuò)誤的是？

A.孕8周末

B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)；

B.孕16周末孕婦偶感胎動(dòng)；

C.孕18~20周臨床可聽(tīng)到胎心；

D.孕24周末胎兒身長(zhǎng)為35Cm;

E.孕40周末胎兒發(fā)育成熟。答案：D

第四篇：護(hù)士資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)?？贾R(shí)點(diǎn)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)?？贾R(shí)點(diǎn)

新東方在線(xiàn)醫(yī)學(xué)教育頻道整理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)?？贾R(shí)點(diǎn)，幫助考生復(fù)習(xí)。

1、抬頭遲遲不入盆，骨盆測(cè)量徑線(xiàn)最有價(jià)值的是：對(duì)角徑。

2、預(yù)防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂。

3、妊高癥降壓首選肼屈嗪。

4、前置胎盤(pán)最特征的臨床表現(xiàn)：無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。禁止肝門(mén)指檢。

5、胎盤(pán)早剝最特征的臨床表現(xiàn)：伴有腹痛的子宮出血。

6、妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是風(fēng)濕性心臟病。

7、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶。

8、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射哌替啶。

9、胎盤(pán)與宮壁界限不清首先考慮胎盤(pán)植入。

10、慢性宮頸炎最常見(jiàn)的局部特征：宮頸糜爛。

11、子宮頸癌最早癥狀：接觸性出血。

12、篩選宮頸癌最有效方法：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。

13、子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見(jiàn)于粘膜下子宮肌瘤（最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死）。

14、死亡率居?jì)D科癌癥首位的是：卵巢腫瘤。

15、蒂扭轉(zhuǎn)最易發(fā)生于漿膜下子宮肌瘤。

16、侵潤(rùn)性葡萄胎轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移灶最長(zhǎng)轉(zhuǎn)移到肺。

17、子宮內(nèi)膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查。

18、最常見(jiàn)的功血：無(wú)排卵型功血。

19、固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶。20、HCG于妊娠時(shí)間分泌達(dá)高峰的試劍石：8～10周。

21、習(xí)慣性流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是：子宮頸內(nèi)口松弛。

22、胎盤(pán)早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：DIC.23、確診前置胎盤(pán)首選：B超檢查可見(jiàn)胎盤(pán)覆蓋宮頸內(nèi)口。

24、羊水進(jìn)入母體循環(huán)最常見(jiàn)的途徑為：子宮頸管粘膜的靜脈。

25、粘膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是：月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)。

26、肌瘤變性中，最常見(jiàn)的是玻璃樣變。

27、惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌。

28、宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶。

29、卵巢癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是：直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植。

30、絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次是：肺、陰道、腦、肝。

31、功能性月經(jīng)失調(diào)促進(jìn)排卵的最好方法是：氯米芬治療。

32、最簡(jiǎn)單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是：雌孕激素序貫試驗(yàn)。

第五篇：婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)考試試題匯總

一、單選題

1、在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀；細(xì)胞大小，形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為 E A.葡萄胎B.卵巢腫瘤 C.絨毛膜癌D.子宮體癌E.侵蝕性葡萄胎

2、小兒先能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序 A A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由低級(jí)到高級(jí)的順序E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序

3、目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A A.末次月經(jīng)開(kāi)始之日B.末次月經(jīng)干凈之日C.初覺(jué)胎動(dòng)時(shí)間D.早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間E.胎兒大小和宮底高度

4、新生兒肺透明膜病主要是由于E A、保暖不良 B、羊水吸入 C、病毒感染 D、胎糞排出延遲 E、缺乏肺表面活性物質(zhì)

5、護(hù)理青紫型先天性心臟病患兒時(shí)，注意出入量和及時(shí)糾正脫水的目的是D A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧發(fā)作 D.防止血濃縮及血栓形成 E.防止肺炎

6、慢性盆腔炎患者的臨床表現(xiàn),不包括D A、下腹部附脹、疼痛 B、月經(jīng)失調(diào) C、經(jīng)量增多 D、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛 E、不孕

7、水痘患兒應(yīng)隔離至B A、出疹后5天 B、出疹后10天 C、部分皮疹消退 D、全部皮疹結(jié)痂 E、全部皮疹消退，結(jié)痂脫落

8、女性孕前及孕初補(bǔ)充葉酸的目的是A A、降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率 B、預(yù)防母兒缺鐵性貧血 C、預(yù)防各種遺傳性疾病 D、提高胎兒的智力水平E、防止羊水過(guò)多或過(guò)少

9、下列預(yù)防接種試劑屬類(lèi)毒素的是 A A.破傷風(fēng) B.脊髓灰質(zhì)炎 C.卡介苗 D.乙腦 E.百日咳 10、10％葡萄糖200ml、生理鹽水300m L1、1.4％碳酸氫鈉100ml，其混合液的張力是C A.1／2張B.1／3張C.2／3張D.1／4張E.等張

12、使用最廣泛的甾體激素避孕藥是 A A、復(fù)方短效口服避孕藥 B、長(zhǎng)效避孕針 C、探親避孕藥 D、緩釋避孕藥 E、復(fù)方長(zhǎng)效口服避孕藥

13.下列敘述不符合單純性腎病的特點(diǎn)的是 E A.多于2-7歲起病 B.男孩發(fā)病多于女孩 C.鏡檢紅細(xì)胞小于10個(gè)/HP D.沒(méi)有高血壓和氮質(zhì)血癥

14、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見(jiàn)的病原體是A A.A組B溶血性鏈球菌 B.大腸桿菌 C.肺炎鏈球菌 D.金黃色葡萄球菌 E.柯薩奇病毒

15、正常足月妊娠時(shí)，羊水的量約為（C）

A、350ml B、500ml C、1000m1 D、2000ml E、2500ml

16、一周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童嚴(yán)禁使用的疫苗是E A、麻疹疫苗 B、卡介苗 C、乙腦疫苗 D、乙肝疫苗 E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

17、新生兒生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮 B A.新生兒肝炎B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疸

18、輸卵管妊娠最常見(jiàn)的原因是C A、內(nèi)分泌失調(diào) B、受精卵游走 C、輸卵管慢性炎癥 D、輸卵管手術(shù)粘連 E、精神神經(jīng)功能紊亂

19、嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)驚厥的原因是

A、高熱驚厥 B、中毒性腦病 C、低血糖和水電紊亂 D、癲癇 E、腦炎和腦膜炎

20、以下添加輔食的方案哪一個(gè)更合理？ B A.3個(gè)月加稀粥，5個(gè)月加蛋黃 B.3個(gè)月加粥，5個(gè)月加肝泥 C.4個(gè)月加蛋羹和面條 D.4個(gè)月加蛋黃，7個(gè)月加魚(yú)泥

21、有關(guān)妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的護(hù)理,錯(cuò)誤的措施是 C A、在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的生命體征、尿量、胎心及自覺(jué)癥狀等 B、盡量縮短第二產(chǎn)程 C、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿 D、胎兒娩出后測(cè)血壓，病情穩(wěn)定后可送回病房 E、重癥病人產(chǎn)后繼續(xù)硫酸鎂治療

22、護(hù)理手足搐溺癥患兒，為防止發(fā)生意外要注意的問(wèn)題是 D A.體溫驟升 B.心率改變 C.藥物副作用 D.呼吸暫停 E.肢體受傷

23、人體維生素D主要來(lái)源于A A.皮膚合成的內(nèi)源性D3 B.蛋黃中維生素D C.豬肝中的維生素D D.人乳中的維生素D E.牛奶中的維生素D

24、以下疾病最容易造成新生兒死亡的是D A.高膽紅素血癥 B.新生兒敗血癥 C.肺透明膜病 D.過(guò)期產(chǎn)兒 E.新生兒肺炎

25、隨訪葡萄胎患者時(shí)必須進(jìn)行的常用檢查方法是B A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.測(cè)尿中的HCG值C.B型超聲檢查有無(wú)胎囊D.多普勒超聲檢查聽(tīng)取胎心E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況

26、以下幾項(xiàng)原因可引起中樞性呼吸衰竭的是C A.心力衰竭B.氮質(zhì)血癥C.顱腦外傷D.急性喉炎E.支氣管哮喘 27有關(guān)慢性盆腔炎的治療,錯(cuò)誤的是E A、增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉自體，提高抵抗力 B、單一療法效果差，采用綜合治療為主 C、物理治療 D、抗生素治療 E、不宜手術(shù)治療

28、嬰兒期是指 C A.出生后28天到1周歲 B.出生后28天到10個(gè)月 C.出生后到1歲 D.出生后到2歲 E.出生后到10個(gè)月

29、結(jié)核菌素試驗(yàn)（+++）為A A、硬結(jié)直徑20mm以上 B、紅斑直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑10-20mm D、紅斑直徑15mm以上E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死 30、幼兒期特點(diǎn)不包括 C A.體格生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢 B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也漸次減慢 C.言語(yǔ)、動(dòng)作及心理方面發(fā)展較慢 D.前囟閉合，乳牙出齊 E.能控制大小便

31、蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是E A.身高低于正常 B.皮下脂肪消失C.肌張力低下D.體重減輕E.體重不增

32、護(hù)理青紫型先天性心臟病患兒時(shí)，注意出入量和及時(shí)糾正脫水的目的是D A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧發(fā)作 D.防止血濃縮及血栓形成 E.防止肺炎

33、李女士,58歲,絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查；宮頸光滑，子宮正常大小、軟，雙側(cè)附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌為明確診斷，首選的輔助檢查是D A、宮頸涂片檢查 B、陰道鏡檢查 C、宮頸活體組織檢查 D、分段診斷性刮宮 E、陰道脫落細(xì)胞檢查

34、正常發(fā)育的小兒體重增至出生體重的4倍的時(shí)間是 C A.1歲 B.1.5歲 C.2歲 D.3歲 E.4歲

二、名詞解釋

1、圍絕經(jīng)期綜合征又稱(chēng)更年期綜合征(menopausal syndrome，MPS)指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。

2、圍婚期保?。菏菫楸Ｕ匣榕潆p方及其后代健康，在結(jié)婚前后一段時(shí)間所進(jìn)行的健康服務(wù)工作，包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、圍婚期健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢(xún)。

分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其身體各部分的最小徑線(xiàn)通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。

3、激素治療是通過(guò)補(bǔ)充外源性激素，以彌補(bǔ)體內(nèi)激素不足，改善因缺乏激素所導(dǎo)致的癥狀，并預(yù)防遠(yuǎn)期疾病的一種醫(yī)療措施。HT以雌激素為主，輔以孕激素，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下合理應(yīng)用。

4、輪狀病毒腸炎：又稱(chēng)秋季腹瀉，是秋、冬季小兒腹瀉最常見(jiàn)的疾病，呈散發(fā)或小流行。

5、婚前醫(yī)學(xué)檢查(marriage check)是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前進(jìn)行的一次全面系統(tǒng)的健康檢查，重點(diǎn)是對(duì)雙方可能患有的影響結(jié)婚生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。

6、婚前保健指導(dǎo) 是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行以生殖健康為核心，與婚育有關(guān)的保健知識(shí)的宣傳教育。

7、抗結(jié)核全殺菌藥：異煙肼和利福平有較強(qiáng)的滲透力，在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用，對(duì)細(xì)胞內(nèi)處于生長(zhǎng)繁殖狀態(tài)的結(jié)核菌和干酪灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌有殺死作用。

8、嚴(yán)重遺傳性疾病 指的是先天遺傳因素所致，患者全部或部分喪失自主生活能力，子代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病。比如，遺傳性痙攣性共濟(jì)失調(diào)癥等。

9、仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦仰臥位時(shí)，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。

10、驚厥持續(xù)狀態(tài)：如驚厥時(shí)間超過(guò)30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)稱(chēng)為驚厥持續(xù)狀態(tài)。

11、工具避孕：利用器具防止精液泄入陰道，阻止泄入陰道內(nèi)的精子進(jìn)入子宮腔，或改變子宮腔內(nèi)的環(huán)境，以實(shí)現(xiàn)避孕目的的方法

12、胎先露：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱(chēng)為胎先露

13、中性溫度：又名適中溫度適中的環(huán)境溫度,是指一個(gè)范圍值,在此溫度中嬰兒的代謝率和耗氧量最低

14、等滲脫水：急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。

15、哮喘持續(xù)狀態(tài)：指的是常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般在12h以上

16、高危妊娠：對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或危及母嬰者，稱(chēng)高危妊娠

17、胎盤(pán)早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位臵的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱(chēng)為胎盤(pán)早剝

18、羊水栓塞：是由于羊水及其內(nèi)有形物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的病勢(shì)兇險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥

19、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病：

一組源于胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病，根據(jù)組織學(xué)將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌（簡(jiǎn)稱(chēng)絨癌）及胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

三、病例分析

1．某初產(chǎn)婦，27歲，停經(jīng)28周，因陰道流血1天收入院?；颊哂?日前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量較多，無(wú)腹痛。人院檢查：血壓120／75mmHg，尿蛋白(一)，下肢水腫(一)，血色素82g／L。B超提示胎盤(pán)位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口，為前臵胎盤(pán)，該孕婦現(xiàn)接受期待療法治療。

請(qǐng)綜合以上資料，為該孕婦確定2個(gè)主要的護(hù)理診斷或合作性問(wèn)題，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。

答：護(hù)理診斷：潛在感染的危險(xiǎn)（胎盤(pán)位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口）；自理能力缺陷（絕對(duì)臥床休息）。

接受期待療法孕婦的護(hù)理

（1）保證休息，減少刺激孕婦需住院觀察，絕對(duì)臥床休息，尤以左側(cè)臥位為佳，并定時(shí)間斷吸氧，每天3次，每次20～30分鐘，以提高胎兒血氧供應(yīng)。此外，還需避免各種刺激，以減少出血機(jī)會(huì)。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行腹部檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔，禁做陰道檢查及肛查。

（2）糾正貧血除口服硫酸亞鐵、輸血等措施外，還應(yīng)加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物。

（3）監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化嚴(yán)密觀察并記錄孕婦生命體征，陰道流血的量、色、流血時(shí)間及一般狀況，監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。并按醫(yī)囑及時(shí)完成實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，查血型，交叉配血備用。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合處理，必要時(shí)行急診剖宮產(chǎn)術(shù)準(zhǔn)備。（4）預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。

2．某患者，女，41歲，因經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)2年，癥狀加重6個(gè)月入院。2年前開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)量增多，近6個(gè)月經(jīng)期延長(zhǎng)，周期縮短為6—7／16—17天，量多伴血塊，常感頭暈、乏力。月經(jīng)史：145～6／25~26，量中。體檢：子宮前位，約孕3個(gè)月大小，質(zhì)硬，宮體活動(dòng)度好，無(wú)明顯壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白82g／L?；颊呷朐汉笏卟?，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)“能否吃止血藥治療?害怕手術(shù)會(huì)疼痛，還怕影響以后生活……” 請(qǐng)根據(jù)以上病例，(1)列出2個(gè)可能的醫(yī)療診斷；(2)列出2個(gè)可能的護(hù)理問(wèn)題并制定護(hù)理措施。

（1）可能的醫(yī)療診斷：子宮肌壁間肌瘤；貧血。

（2）護(hù)理問(wèn)題：缺乏子宮肌瘤發(fā)生、發(fā)展和治療相關(guān)的知識(shí)；焦慮：擔(dān)心手術(shù)、手術(shù)后影響生活。護(hù)理措施：

a．全面評(píng)估后予以心理支持，告訴患者子宮肌瘤是婦科最常見(jiàn)的良性腫瘤，手術(shù)或藥物治療不會(huì)影響今后日常生活和工作，應(yīng)該消除顧慮，糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，積極配合治療。b．協(xié)助醫(yī)生完成血常規(guī)及凝血功能檢查、備血、查驗(yàn)血型、交叉配血等。注意收集會(huì)陰墊，評(píng)估出血最。按醫(yī)囑給予止血藥，適當(dāng)輸血、補(bǔ)液，維持正常血壓并糾正貧血狀況。c．做好術(shù)前準(zhǔn)備

四、簡(jiǎn)答題

1、列條簡(jiǎn)述圍絕經(jīng)期婦女保健措施的主要內(nèi)容。答：（1）心理支持：主要幫助消除因絕經(jīng)變化產(chǎn)生的恐懼心理。

（2）合理營(yíng)養(yǎng)：指導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女重視蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的攝入。補(bǔ)充鈣劑，預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免不良飲食習(xí)慣，注意合理的膳食結(jié)構(gòu)。年過(guò)50歲的婦女，攝取的熱量只需能維持理想體重，不宜過(guò)多。（3）健康普查： 針對(duì)人群特點(diǎn)，通過(guò)多種途徑和形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)。包括指導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女，每年定期進(jìn)行婦女病與腫瘤的普查，根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

（4）設(shè)立圍絕經(jīng)期婦女咨詢(xún)服務(wù)機(jī)構(gòu)，以便提供咨詢(xún)、指導(dǎo)和加強(qiáng)護(hù)理。

（5）其他：指導(dǎo)避孕、身體鍛煉、合理用藥等日常生活。

2、簡(jiǎn)述小兒水代謝的特點(diǎn) 答：（1）水的需要量相對(duì)較大：水分的需要與能量的消耗成正比。小兒所需能量相對(duì)較高，幫需水量也相對(duì)高，小兒較成人缺水的耐受力差，容易出現(xiàn)脫水（2）不顯性失水多：小兒生長(zhǎng)發(fā)育快，新陳代謝旺盛，所需能量較，其不顯性失水也較多，尤其是肺和皮膚的不顯性失水，體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失水增加。（3）消化道 的液體交換量大：正常人每日分泌大量消化液，約為血漿量的1-2倍或細(xì)胞外液的2/3，但大部分被再吸受，只有少量從糞便排出，若出現(xiàn)腹瀉時(shí)，水的再吸受障礙，極易發(fā)生水的電解質(zhì)紊亂。（4）腎臟調(diào)節(jié)功能差：腎臟的濃縮和稀釋功能對(duì)于體液平衡調(diào)節(jié)起著重要作用。小兒腎臟功能不成熟，年齡越小，腎臟濃縮、稀釋、酸化尿和保留堿苊的功能均較低，發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂的機(jī)會(huì)越多。

3、列條說(shuō)明甾體激素避孕法的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：健康育齡婦女無(wú)禁忌證者。

禁忌證：①?lài)?yán)重心血管疾病、血栓性疾病不宜應(yīng)用。如原發(fā)性高血壓、冠心病、靜脈栓塞等。②急、慢性肝炎或腎炎。③惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者。④內(nèi)分泌疾病，如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。⑤哺乳期：不宜使用復(fù)方口服避孕藥，因雌激素可抑制乳汁分泌。⑥年齡>35歲的吸煙婦女。⑦精神病生活不能自理者。⑧有局灶性神經(jīng)癥狀的偏頭痛患者。

4、請(qǐng)簡(jiǎn)述宮頸癌患者腹部手術(shù)后尿潴留的預(yù)防措施。

答：①穩(wěn)定患者的情緒，增加信心，取得患者的合作，避免因緊張、焦慮加重尿道括約肌的痙攣。②拔除尿管后1～2小時(shí)_辦助患者自行排尿，如病情允許可協(xié)助患者離床或蹲位排尿。③幫助建立排尿反射如聽(tīng)流水聲，下腹部熱敷，按摩等。④拔除尿管前3天開(kāi)始夾閉尿管，每2～3小時(shí)定時(shí)開(kāi)放1次，以訓(xùn)練膀胱功能的恢復(fù)。⑤如以上措施無(wú)效，必要時(shí)采取導(dǎo)尿術(shù)解除尿潴留。一次導(dǎo)尿量不要超過(guò)lO00ml，以免患者因腹壓突然下降引起虛脫，可以暫時(shí)保留導(dǎo)尿管，并定期開(kāi)放，逐漸恢復(fù)膀胱功能。

5、簡(jiǎn)述肺炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。答：（1）采取半臥位或高枕臥位，并經(jīng)常更換體位，指導(dǎo)患兒進(jìn)行有效的咳嗽，定時(shí)拍背輔助排痰，方法是五指并攏、稍向內(nèi)合掌，呈空心狀，由下向上、由外向內(nèi)的輕拍背部，邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽，借助重力和震動(dòng)作用促使肺泡和呼吸道分泌物排出。病情允許的情況下，可進(jìn)行體位引流。

（2）及時(shí)清除患兒口鼻分泌物，痰液黏稠者使用超聲霧化吸入，必要時(shí)給予吸痰，注意吸痰時(shí)不宜過(guò)頻和過(guò)慢，以免損傷黏膜。（3）遵醫(yī)囑給予祛痰劑、平喘劑。

（4）保證攝入足夠的水分，維持足夠的體液，以降低分泌物的黏稠度。

6、小兒心跳呼吸驟停的臨床癥狀及體征 答：（1）意識(shí)突然喪失，可有一過(guò)性抽搐（2）大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓測(cè)不出（3）心音消失或心動(dòng)嚴(yán)重過(guò)緩（4）呼吸停止或嚴(yán)重呼吸困難（表淺、緩慢、倒氣）以上四條為診斷的主要條件，此外瞳孔散大、發(fā)紺為參考依據(jù)

7、簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的病因。（1）精神過(guò)于緊張

如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張，產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，使用過(guò)長(zhǎng)，使用鎮(zhèn)靜藥過(guò)多，麻醉過(guò)深，也可造成胎盤(pán)收縮無(wú)力，出現(xiàn)大出血。

又如羊水過(guò)多、巨大兒、多胎妊娠時(shí)。由于子宮過(guò)度膨脹，使子宮纖維過(guò)度伸長(zhǎng)，產(chǎn)后也不能很好收復(fù);生育過(guò)多過(guò)頻，使子宮肌纖維有退行性變，結(jié)蒂組織增多，肌纖維減少而收縮無(wú)力等等，也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。

(2)胎盤(pán)滯留，也是造成大出血的原因之一 包括胎盤(pán)剝落不全、胎盤(pán)粘連等，都可造成大出血。

(3)凝血功能障礙 產(chǎn)婦患有血液病，重癥肝炎，其后果也很?chē)?yán)重，必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有條件的醫(yī)院，以免發(fā)生意外。

8、簡(jiǎn)述預(yù)防宮頸癌患者腹部手術(shù)后尿潴留的護(hù)理措施（1）.心理護(hù)理

患者因術(shù)后切口疼痛、長(zhǎng)時(shí)間留置尿管、反復(fù)測(cè)試殘余尿等，可能出現(xiàn)悲觀，失望及對(duì)治療的不配合。對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)、積極地向患者和家屬講解尿潴留系宮頸癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，并使其能密切配合醫(yī)護(hù)人員，通過(guò)積極的治療使術(shù)后并發(fā)癥治愈。在治療過(guò)程中，可根據(jù)不同的患者和不同的病情變化進(jìn)行耐心細(xì)致的心理護(hù)理，并在術(shù)前指導(dǎo)患者訓(xùn)練床上使用便器排尿。同時(shí)，仔細(xì)觀察排尿情況并及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者尿流過(guò)程，一旦發(fā)現(xiàn)尿流不暢或排尿后患者仍訴下腹酸脹不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢查膀胱內(nèi)是否存在過(guò)量的殘余尿。

（2）.功能鍛煉。

盆底肌肉訓(xùn)練。排尿中斷訓(xùn)練。腹肌訓(xùn)練。

（3）.利用幾種簡(jiǎn)便的誘導(dǎo)方法促進(jìn)排尿。

1）聽(tīng)流水聲：利用條件反射緩和排尿抑制，使患者產(chǎn)生尿意，促使排尿。

2）熱敷法：將熱毛巾或熱水袋置于患者下腹部膀胱區(qū)，利用熱力使松弛的腹肌收縮，腹壓升高而排尿。

3）按摩法：將手置于患者下腹部膀胱膨隆處，向左右按摩10—20次，再用手掌將患者膀胱底部向下按壓，以減少膀胱尿滯留。

(4.）拔管前后準(zhǔn)備。

(5).藥物及其他治療。(6).導(dǎo)尿

9、列條說(shuō)明常見(jiàn)的卵巢腫瘤并發(fā)癥 1感染

較少見(jiàn)，多繼發(fā)于腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等。主要癥狀有發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高及不同程度腹膜炎。應(yīng)積極控制感染，擇期手術(shù)探查。2腫瘤破裂

可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破囊壁引起自發(fā)性破裂;或因受擠壓、分娩、婦科檢查及穿刺致外傷性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐，甚至休克。檢查時(shí)有腹壁緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激體征，原腫塊縮小或消失。確診后，應(yīng)立即剖腹探查，切除囊腫，清洗腹腔。3蒂扭轉(zhuǎn)

較常見(jiàn)，為婦科急腹癥之一。多見(jiàn)于瘤蒂長(zhǎng)，中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位急驟變動(dòng)時(shí)、妊娠早期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)后，由于腫瘤靜脈回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因動(dòng)脈阻塞致腫瘤發(fā)生壞死、感染。急性蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，患者突然發(fā)生下腹劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴惡心、嘔吐，甚至休克。檢查時(shí)患側(cè)腹壁肌緊張，壓痛顯著，腫塊張力較大。一經(jīng)確診后，應(yīng)立即手術(shù)切除腫瘤。術(shù)時(shí)勿將扭轉(zhuǎn)之蒂轉(zhuǎn)回，宜在蒂扭轉(zhuǎn)部近側(cè)鉗夾切斷，防止血栓脫落進(jìn)入血循環(huán)。4惡性變

卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大尤其絕經(jīng)后者，腫瘤在短期內(nèi)迅速增大，患者感腹脹，食欲不振，檢查腫瘤體積明顯增大，固定，多有腹水。疑有惡性變者，應(yīng)及時(shí)處理。

10、簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病患者的一般護(hù)理措施

心理護(hù)理: 做好心理護(hù)理工作并加強(qiáng)健康教育，傾聽(tīng)患者主觀感受，客觀解答患者提出的各種疑慮。指導(dǎo)合理飲食，增加蛋白、維生素和富含鐵、鈣、鋅的食物，減少過(guò)量脂肪，限制食鹽入量，每日不超過(guò)3g。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征和體重，及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理措施?；颊邞?yīng)絕對(duì)臥床休息，入住單人監(jiān)護(hù)室，避免聲光刺激，各種治療護(hù)理集中進(jìn)行，少干擾患者睡眠，同時(shí)備好急救物品及藥品。重視患者頭疼、惡心、胸悶、眼花等主訴，避免發(fā)生子癇，保持靜脈通道通暢，以按時(shí)輸入各種藥物。遵醫(yī)囑留取血、尿等標(biāo)本送檢。勤聽(tīng)胎心監(jiān)測(cè)胎兒胎內(nèi)情況。

2特殊用藥的護(hù)理: 應(yīng)用利尿藥后要觀察孕產(chǎn)婦有無(wú)低血鉀表現(xiàn)；應(yīng)用解痙藥硫酸鎂時(shí)要觀察呼吸、尿量和膝跳反射，每次用藥前和用藥期間均應(yīng)檢查，膝跳反射必須存在，呼吸不少于16次/min，尿量不少于25ml/h。應(yīng)用大劑量鎮(zhèn)靜劑和降壓藥時(shí)應(yīng)注意預(yù)防體位性低血壓；應(yīng)用硝普鈉降壓時(shí)應(yīng)避光；遵醫(yī)囑給患者準(zhǔn)時(shí)用藥，臨床觀察中如發(fā)現(xiàn)有異常立即報(bào)告醫(yī)生，以及時(shí)處理。

3子癇發(fā)作時(shí)護(hù)理: 立即吸氧，使用開(kāi)口器防止舌咬傷，保持呼吸道通暢，用舌鉗固定舌頭以防止舌后墜，協(xié)助醫(yī)生盡快控制抽搐，取頭低側(cè)臥位。用吸痰器吸凈喉頭分泌物或嘔吐物，以免引起窒息。4分娩后觀察護(hù)理: 為防止產(chǎn)后子癇發(fā)生應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征變化，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)及吸氧，配合應(yīng)用解痙、降壓藥物及縮宮素治療。產(chǎn)后子癇多發(fā)生于產(chǎn)后24h-10d內(nèi)［4］，故應(yīng)高度警惕發(fā)生。應(yīng)密切觀察子宮收縮和陰道出血情況，防止產(chǎn)后大出血發(fā)生，因產(chǎn)前大量使用解痙藥及鎮(zhèn)靜劑可致宮縮乏力。

11、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇ABC的操作內(nèi)容。1 開(kāi)放氣道

拍搖患者并大聲詢(xún)問(wèn)，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無(wú)反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥，解開(kāi)頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無(wú)起伏，則表示已無(wú)呼吸。口對(duì)口人工 呼吸

在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔(或口唇)，然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口(或鼻)內(nèi)吹 氣 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒鐘反復(fù)一次，直到恢復(fù)自主呼吸。

每次吹氣間隔1.5秒，在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對(duì)口呼吸，直至專(zhuān)業(yè)搶救人員的到來(lái)。3 人工循環(huán)

檢查心臟是否跳動(dòng)，最簡(jiǎn)易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時(shí)間不少于10秒。

如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復(fù)跳，就要通過(guò)胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

一人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)是每做30次胸心臟按壓，交替進(jìn)行2次人工呼吸。

二人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應(yīng)呈對(duì)稱(chēng)位臵，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟30次，口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。

12、簡(jiǎn)述對(duì)麻疹患兒高燒的護(hù)理。如病兒發(fā)熱、神情、皮膚微汗，不宜急于退熱。熱勢(shì)過(guò)高時(shí)，可用芫荽煎水晾溫后擦身，或用芫荽酊擦手心、足心，使氣血通暢，利于透疹。

多喂服鮮蘆根水、鮮茅根水、蘿卜湯等飲料，以養(yǎng)陰生津。也可適量喂食竹筍、鮮藕、香菜等，以助疹透發(fā)?？人詣×視r(shí)，可服止咳藥。

觀察體溫及出疹情況，如皮疹按順序透發(fā)，疹點(diǎn)紅潤(rùn)鮮明，并按順序隱退者為順癥;反之則為逆癥。若出現(xiàn)高熱不退，咳嗽劇烈，聲音嘶啞、神昏譫語(yǔ)等癥為麻毒內(nèi)陷，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)的處理。

在出疹期，患兒應(yīng)臥床休息，保持遍身有微汗以利透疹，不可隨意揭被以避免因受涼導(dǎo)致邪毒內(nèi)陷逆癥。

病室內(nèi)要安靜、溫暖、空氣流通。室內(nèi)光線(xiàn)宜偏暗，以保護(hù)患兒眼睛。

因麻疹為呼吸道傳染病，故對(duì)麻疹患兒要嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離制度，直到疹出后5天，方可解除隔離。

皮膚瘙癢或汗多時(shí)，要勤用溫水毛巾擦洗，可涂以爐甘石洗劑或止癢粉。勤換尿布及衣褲。

對(duì)麻疹患兒給予清淡、富于營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。同時(shí)給患兒多飲水或清涼飲料，也可用鮮蘆根、鮮茅根、竹葉芯煎水頻飲，以生津清熱。

13、簡(jiǎn)述心跳呼吸驟停的臨床癥狀體征

主要是心跳驟停和呼吸停止。可依次出現(xiàn)下列癥狀和體征：①心音消失；②脈搏觸不到，血壓測(cè)...④呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，隨后停止；⑤昏迷；⑥瞳孔散大。判斷心跳驟停最主要的特征是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)

14、簡(jiǎn)述預(yù)防接種的異常反應(yīng)及處理措施

預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。

1.2.暈厥，如有暈厥發(fā)生，可使患者平臥，頭放低，保待安靜和空氣新鮮，可給溫?zé)衢_(kāi)水或溫?zé)崽撬?，一般短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)正常，否則皮下注射腎上腺素，10歲內(nèi)小兒可注0.3—0.5m1 過(guò)敏性休克，應(yīng)立即皮下或靜注腎上腺素0.5—1ml，必要時(shí)可重復(fù)注射，還可應(yīng)用氫化可的松及呼吸興奮劑等。3.4.5.6.7.8.過(guò)敏性皮疹 較為常見(jiàn)，皮疹多種多樣.以蕁麻疹最常見(jiàn)，潛伏期幾小時(shí)至幾天，可給予抗過(guò)敏藥，一般預(yù)后良好。血管性水腫某些人在注射后l-2天內(nèi)，注射部位的紅腫逐漸擴(kuò)大，皮膚發(fā)亮，重者水腫可顯著擴(kuò)大，由上臂擴(kuò)展至手腕，通常在幾天內(nèi)自行消散。

.神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)敏癥 多發(fā)生在含腦組織的疫苗或含有百日咳菌苗并加有佐劑的制品時(shí)。小兒常有痙攣，重則可出現(xiàn)休克，個(gè)別在注射后幾分鐘內(nèi)至幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生疑是腦炎的癥狀，應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。

.血清病 多于一次大量注射動(dòng)物血清制品后8-12天。注射部位常出現(xiàn)紅腫，局部淋巴結(jié)腫大、低燒、蕁麻疹、眼瞼水腫及關(guān)節(jié)痛等，此是抗原抗體復(fù)合物產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)?？勺⑸淠I上腺素治療，目前由于抗毒素等血清制品多為精制品，故很少見(jiàn)。

變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎 一般于注射后2周出現(xiàn)，患者開(kāi)始感到四肢無(wú)力，手足麻木，出現(xiàn)上行性肢體麻痹，有的表現(xiàn)為腦炎癥狀，常遺留后遺癥，甚至死亡，需住院治療。

接種活疫苗后的全身性感染，如出現(xiàn)這種反應(yīng)，須注射特異性免疫球蛋白或輸血，最好送醫(yī)院治療。

15、簡(jiǎn)述判斷脫水程度的指標(biāo)。

體重迅速減輕,患兒體液丟失占體重5％以上考慮脫水存在；少尿,尿量減少程度與脫水嚴(yán)重程度成正比；眼窩凹陷,孩子雙眼窩凹陷時(shí)提示已有輕中度脫水；哭時(shí)仍有淚水,說(shuō)明患兒處于輕度脫水狀態(tài)；哭而無(wú)淚水,口渴,煩躁不安提示機(jī)體嚴(yán)重缺水.此外,嬰兒前囟門(mén)凹陷,皮膚彈性差,四肢末端涼也為患兒脫水的客觀征現(xiàn)象.16、簡(jiǎn)述肺炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。

（1）及時(shí)清除患兒口鼻分泌物，經(jīng)常協(xié)助患兒轉(zhuǎn)換體位，同時(shí)輕拍背部，邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽，以促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震動(dòng)易于排出；病情許可的情況下可進(jìn)行體位引流。

（2）給予超聲霧化吸人，以稀釋痰液，利于咳出。

（3）遵醫(yī)囑給予祛痰劑如復(fù)方甘草合劑等；對(duì)嚴(yán)重喘憋者遵醫(yī)囑給予支氣管解痙劑。

（4）鼓勵(lì)患兒多飲水。

（5）上述方法欠佳者，可考慮吸痰。

17、簡(jiǎn)述Apgar評(píng)分法的意義及內(nèi)容

Apgar評(píng)分，即阿氏評(píng)分、新生兒評(píng)分，是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法。在孩子出生后，根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)、反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分

Apgar評(píng)分意義：此評(píng)分法用于判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度

18、簡(jiǎn)述負(fù)壓吸宮術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)

1因此所以患者術(shù)前測(cè)T、P、R、BP，需禁食、水6—8h，了解有無(wú)急性傳染病和麻醉禁忌癥。備好吸氧裝臵、搶救物品、藥品，做好搶救準(zhǔn)工作，備好心電監(jiān)護(hù)儀，用于術(shù)中持續(xù)監(jiān)護(hù)，以保證患者安全。2術(shù)中指導(dǎo)與配合: 因?yàn)殪o脈麻醉因?yàn)楫惐邮且环N脂肪乳劑，對(duì)血管有一定刺激性，在靜脈注射時(shí)有刺痛、脹痛、酸痛的不是感覺(jué)，少數(shù)患者可出現(xiàn)肢體躁動(dòng)等麻醉并發(fā)癥。為了避免肢體躁動(dòng)影響手術(shù)，需用約束帶固定四肢，且選擇粗直易固定的肘部淺靜脈并避開(kāi)關(guān)節(jié)，配藥時(shí)加入少量的利多卡因，減輕藥物對(duì)注射部位的刺激，保證靜脈通暢和患者安全，使手術(shù)順利進(jìn)行，在確定針頭在血管內(nèi)方可靜脈推注異丙酚和芬太尼復(fù)合注射液。注意觀察患者面色情況，給予氧氣吸入，監(jiān)視生命體征和血氧飽和度。術(shù)中特別注意患者呼吸情況，觀察有無(wú)過(guò)敏現(xiàn)象。.3術(shù)后指導(dǎo)與觀察: 手術(shù)結(jié)束后，如果患者清醒要留觀察室30min，注意有無(wú)惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛等癥狀。如無(wú)特殊情況方可讓患者離去。如有頭暈、語(yǔ)頻、異常興奮等癥狀應(yīng)留院繼續(xù)觀察。按常規(guī)指導(dǎo)有關(guān)注意事項(xiàng)。