第一篇：企業(yè)工傷申請理賠程序解析

工傷申請及理賠程序

1.深圳市工傷認(rèn)定申請表(封面上申請寫申請單位全稱,里面申請人寫受傷 人,用人單位意見需注明:申請所實(shí),同意申請工傷;有效的書面勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明;受傷員工病厲本;疾病診斷證明書、受傷員工身份證、工作證、當(dāng)月上下班記錄卡(蓋公司公章;一式兩聯(lián)單位、醫(yī)院證明;證人證詞(需2個(gè)人填寫且寫的內(nèi)容不是完全一致,目擊者的工作證、身份證;交通事故或刑事案件需提供交通事故擊傷認(rèn)定書、調(diào)解書或公安部門證明材料;自發(fā)生事故或鑒定為職業(yè)病之日起30天內(nèi)前來申報(bào),以上資料除工傷認(rèn)定申請表外,其他資料準(zhǔn)備復(fù)印件,及帶上原件以使核對(duì)。以上材料全部用A4紙單獨(dú)復(fù)印,所有文書用黑色水筆填寫。

2.自受傷當(dāng)天起不低于最短醫(yī)療終結(jié)期(不少于兩個(gè)月,受傷員工受傷部位 病情基本穩(wěn)定,才可前來申請工傷勞動(dòng)能力鑒定,需提供受傷員工身份證、病歷本、疾病診斷證明書原件、一對(duì)彩色照片一張,請受傷員工與單位經(jīng)辦人帶上單位公章一同前來申請。(至收到勞動(dòng)鑒定結(jié)果之日起15日后才可以辦理理賠

3.社保局收材料后,會(huì)出具一份收文回執(zhí),在15天左右出具工傷認(rèn)定書,需 經(jīng)辦人帶傷者和公司公章到社保局領(lǐng)取, 4.準(zhǔn)備資料:病厲本;疾病診斷證明書原件一式兩聯(lián)單位醫(yī)院證明(加蓋醫(yī) 院公章----前三份文件需貼在一起;受傷者身份證原件;深圳市工傷(職業(yè)病職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論(或深圳市工傷職工自愿不做醫(yī)務(wù)鑒定保證書;將醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)貼在工傷醫(yī)療票據(jù)核銷登記表;公司對(duì)公帳號(hào)。帶

傷者及公司公章到社保局;有住院需提供住院清單、出院小結(jié)(加蓋醫(yī)院公章及受傷員工深圳銀行存折或卡復(fù)印件;

第二篇：企業(yè)工傷申請理賠程序

工傷申請及理賠程序

1.深圳市工傷認(rèn)定申請表(封面上申請寫申請單位全稱，里面申請人寫受傷人，用人單位意見需注明：申請所實(shí)，同意申請工傷）；有效的書面勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明；受傷員工病厲本；疾病診斷證明書、受傷員工身份證、工作證、當(dāng)月上下班記錄卡（蓋公司公章）；一式兩聯(lián)單位、醫(yī)院證明；證人證詞（需2個(gè)人填寫且寫的內(nèi)容不是完全一致，目擊者的工作證、身份證）；交通事故或刑事案件需提供交通事故擊傷認(rèn)定書、調(diào)解書或公安部門證明材料；

自發(fā)生事故或鑒定為職業(yè)病之日起30天內(nèi)前來申報(bào)，以上資料除工傷認(rèn)定申請表外，其他資料準(zhǔn)備復(fù)印件，及帶上原件以使核對(duì)。以上材料全部用A4紙單獨(dú)復(fù)印，所有文書用黑色水筆填寫。

2.自受傷當(dāng)天起不低于最短醫(yī)療終結(jié)期（不少于兩個(gè)月），受傷員工受傷部位病情基本穩(wěn)定，才可前來申請工傷勞動(dòng)能力鑒定，需提供受傷員工身份證、病歷本、疾病診斷證明書原件、一對(duì)彩色照片一張，請受傷員工與單位經(jīng)辦人帶上單位公章一同前來申請。（至收到勞動(dòng)鑒定結(jié)果之日起15日后才可以辦理理賠）

3.社保局收材料后，會(huì)出具一份收文回執(zhí)，在15天左右出具工傷認(rèn)定書，需經(jīng)辦人帶傷者和公司公章到社保局領(lǐng)取，4.準(zhǔn)備資料：病厲本；疾病診斷證明書原件一式兩聯(lián)單位醫(yī)院證明（加蓋醫(yī)院公章）----前三份文件需貼在一起；受傷者身份證原件；深圳市工傷（職業(yè)?。┞毠趧?dòng)能力鑒定結(jié)論（或）深圳市工傷職工自愿不做醫(yī)務(wù)鑒定保證書；將醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)貼在工傷醫(yī)療票據(jù)核銷登記表；公司對(duì)公帳號(hào)。帶

傷者及公司公章到社保局；有住院 需提供住院清單、出院小結(jié)（加蓋醫(yī)院公章）及受傷員工深圳銀行存折或卡復(fù)印件；

第三篇：工傷理賠程序

用人單位申報(bào)工傷保險(xiǎn)及人員申報(bào)業(yè)務(wù)流

服務(wù)對(duì)象：需要申報(bào)工傷保險(xiǎn)的用人單位

聯(lián)系部門：市社保中心或各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

（一）用人單位首次參保登記業(yè)務(wù)流程

1、須帶證件和材料：營業(yè)執(zhí)照(或用人單位批準(zhǔn)成立批件)、地方稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證、法定代表人或負(fù)責(zé)人居民身份證、銀行開戶許可證等材料原件和復(fù)印件。

2、辦理程序

（1）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理員對(duì)用人單位填報(bào)的《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》和相關(guān)材料進(jìn)行核準(zhǔn)。

（2）符合規(guī)定的即時(shí)登記，準(zhǔn)確將資料信息錄入電腦，制作《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》正、副本。同時(shí)，將有關(guān)情況及時(shí)反饋給地稅部門。

（3）參保單位憑《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》，如實(shí)申報(bào)參加工傷的職工人數(shù)、人員名單和工資總額。

（4）用人單位在辦理稅務(wù)登記的同時(shí),辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)登記。按規(guī)定須參加工傷保險(xiǎn)而無納稅義務(wù)的用人單位，自辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記之日起5日內(nèi)，到地稅部門辦理繳費(fèi)登記。

（二）參加工傷保險(xiǎn)人員增減業(yè)務(wù)流程

1、須帶材料和證件：《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》、繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)憑證原件和復(fù)印件、職工身份證復(fù)印件、勞動(dòng)合同、工資冊。若有職業(yè)病危害的用人單位須提供《職工職業(yè)健康體檢表》。

2、辦理程序

（1）填報(bào)《用人單位參加工傷保險(xiǎn)人員增減表》和《工傷保險(xiǎn)參保承諾書》蓋公章。

（2）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理員對(duì)用人單位填報(bào)的《人員增減表》、工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證、職工身份證復(fù)印件、勞動(dòng)合同、工資冊等有關(guān)材料進(jìn)行核準(zhǔn)。

（3）人員增減數(shù)核定：用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)申報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)工資，繳費(fèi)工資應(yīng)在上全省職工平均工資60%--300%的范圍內(nèi)確定。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核落實(shí)人員名單后，出具業(yè)務(wù)受理單。

（4）受理后，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理員及時(shí)錄入電腦。并將《人員增減表》、工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證復(fù)印件、《工傷保險(xiǎn)參保承諾書》等有關(guān)材料整理入檔。

3、申報(bào)時(shí)限：每月25日前。

第四篇：工傷及理賠程序

上海卓舟電器設(shè)備有限公司

工傷及理賠流程

編制：蔣露吉 日期：2011年12月23日

一、工傷治療

收到工傷事故信息后，及時(shí)通知蔣豪露進(jìn)行處理，受傷較輕的到附近診所進(jìn)行診治。較重的送到奉城醫(yī)院進(jìn)行處理。

員工受傷，如果是員工自費(fèi)醫(yī)治的，經(jīng)廠長同意后到老板娘處進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。

對(duì)購買了保險(xiǎn)的員工，需進(jìn)行工傷認(rèn)定及理賠工作

二、工傷認(rèn)定申請：

A、只有在奉城醫(yī)院或其他保險(xiǎn)公司規(guī)定的醫(yī)院醫(yī)治的才可以進(jìn)行工傷認(rèn)定及理賠工作。

工傷認(rèn)定需要以下五種資料：

1、《工傷認(rèn)定申請表》（需蓋單位公章）

2、員工身份證復(fù)印件

3、勞動(dòng)合同復(fù)印件

4、病歷卡復(fù)印件

5、單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件

以上資料準(zhǔn)備齊全后，送至奉賢勞動(dòng)局。

地址：上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)古華路543號(hào) 上海市奉賢區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局 受理窗口電話：67199606 B、職業(yè)病鑒定申請向市勞動(dòng)能力鑒定中心提出（地址：上海市靜安區(qū)安遠(yuǎn)路45號(hào)底樓大廳）。

三、工傷筆錄

工傷申請?zhí)峤缓蟠蟾?0工作日左右會(huì)收到勞動(dòng)局作工傷筆錄的通知，帶上身份證及相關(guān)受傷員工到奉賢勞動(dòng)局做工傷筆錄，做完筆錄領(lǐng)《工傷認(rèn)定受理書》，一式兩份。

筆錄地址：上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)古華路543號(hào) 電話：67199620 做完筆錄后20工作日左右會(huì)接到勞動(dòng)局通知，領(lǐng)取《工傷認(rèn)定書》，一式兩份。

三、勞動(dòng)能力鑒定

A、對(duì)于工傷沒有后遺癥的不需要做傷殘鑒定的受傷員工，即可進(jìn)行工傷理賠程序

B、已認(rèn)定為工傷的從業(yè)人員，經(jīng)治療在傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，可以由用人單位、工傷人員或者其直系親屬申請勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定申請受理地址：奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)古華路543號(hào)102室。

提出勞動(dòng)能力鑒定，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

1、填寫完整的《上海市因工負(fù)傷或職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定表》（請用黑色水筆填寫），并在表上粘貼被鑒定人近期一寸免冠照片。

2、《工傷認(rèn)定書》復(fù)印件

3、醫(yī)療診斷證明復(fù)印件（包括首次就診的門診病歷、出院小結(jié)、鑷片報(bào)告等復(fù)印件。

4、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)：350元/人次。

受理時(shí)間：每周二、四（上午08：30---11：00，下午13:00---16:30）。聯(lián)系電話：67199606 / 67199605 勞動(dòng)能力鑒定受理地址：奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)古華路543號(hào)102室

奉賢區(qū)人力資源和社會(huì)保障局工傷福?？?。

提示：經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，骨折一般在傷后3—6個(gè)月以上、帶有內(nèi)固定者在取出內(nèi)固定后進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

四、工傷理賠 申辦條件

1.工傷人員須經(jīng)過區(qū)（縣）人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定（確認(rèn)）、勞動(dòng)能力鑒定；

2.單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)；

3.工傷人員事故發(fā)生月已參加本市城鎮(zhèn)（小城鎮(zhèn)）社會(huì)保險(xiǎn)，并按規(guī)定繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請材料

1、《工傷認(rèn)定書》或《確認(rèn)意見書》復(fù)印件;

2、《鑒定結(jié)論書》復(fù)印件；

3、工傷醫(yī)療費(fèi)用憑證：

（1）門、急診治療工傷的須攜帶醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、費(fèi)用明細(xì)、門急診病歷原件及復(fù)印件；

（2）住院治療工傷的須攜帶住院醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)及復(fù)印件；

（3）現(xiàn)金就醫(yī)療工傷的須攜帶由本市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心出具的《上海市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)窗口醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單》或《工傷醫(yī)療費(fèi)用核定憑證》及相對(duì)應(yīng)的住院醫(yī)療費(fèi)用原始憑證復(fù)印件、費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)復(fù)印件或門、急診醫(yī)療費(fèi)用原始憑證；

（4）職業(yè)病患者在職業(yè)病醫(yī)院用現(xiàn)金結(jié)算的門、急診醫(yī)療費(fèi)用，須攜帶職業(yè)病醫(yī)院出具的門、急診醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、費(fèi)用明細(xì)。

4、待遇享受人有效身份證（第二代身份證需正、反面復(fù)印）、本人在本市開立的實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡（折）原件及復(fù)印件（可選擇上海銀行個(gè)人活期存折、中國郵政儲(chǔ)蓄活期存折、中國銀行個(gè)人活期存折、中國郵政儲(chǔ)蓄活期存折、中國工商銀行牡丹靈通卡、中國工商銀行活期一本通、中國農(nóng)業(yè)銀行活期一本通存折（個(gè)人結(jié)算），上海浦東發(fā)展銀行東方卡其中之一），如選擇郵匯支付方式，需提供正確的郵匯地址、郵匯編碼等基本信息；

5、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)支付憑證原件；

6、根據(jù)工傷人員的不同情況，另需分別攜帶下列材料：

（1）對(duì)于工傷人員配置輔助器具的，需攜帶勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的《配置輔助器具確認(rèn)書》復(fù)印件和配置輔助器具費(fèi)用支付憑證原件；

（2）對(duì)于非全日制從業(yè)人員（小時(shí)工），協(xié)保人員，需攜帶與承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位簽定的有效勞動(dòng)合同或勞動(dòng)協(xié)議或用工登記名冊復(fù)印件；（3）對(duì)于單位發(fā)生變化的工傷人員，企業(yè)單位的須攜帶承繼單位愿意承擔(dān)工傷責(zé)任的書面證明及上級(jí)主管部門的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料；機(jī)關(guān)單位的須攜帶《干部介紹信》或《商調(diào)函》；事業(yè)單位的須攜帶組織調(diào)動(dòng)的相關(guān)證明；

（4）對(duì)于委托他人辦理工傷保險(xiǎn)待遇申請手續(xù)的，須攜帶委托人的委托書和被委托人的身份證原件及復(fù)印件（第二代身份證需正、反面復(fù)印）；（5）對(duì)于因機(jī)動(dòng)車事故或其他第三方民事侵權(quán)引起工傷并已獲得醫(yī)療費(fèi)用賠償?shù)?，須攜帶《交通事故賠償調(diào)解書》復(fù)印件，《人民法院調(diào)解書》復(fù)印件或其他有效證明材料。辦事程序

1、符合辦理規(guī)定，打印《受理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。

2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將全部材料退回。

3、不符合辦理規(guī)定，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與社保機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。辦理期限：

根據(jù)《受理情況回執(zhí)》中注明的辦理期限。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 不收費(fèi) 申辦表格

《工傷保險(xiǎn)待遇申請表》，承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位需加蓋公章。注：工傷人員或被委托人應(yīng)在工傷認(rèn)定或勞動(dòng)能力鑒定的次月，辦理首次工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)。

特別注意：

1、本服務(wù)中心提供的《工傷待遇申請表和醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)理賠清單》可自行復(fù)印留存以備后用，單位留存醫(yī)藥費(fèi)專用收據(jù)以備核對(duì)；

2、有致殘等級(jí)的索賠案件審核結(jié)束后，將一次性工傷保險(xiǎn)待遇金劃入工傷人員本人賬號(hào)內(nèi)。若用人單位需在服務(wù)中心賠付前先行墊付工傷人員一次性工傷保險(xiǎn)待遇金或工傷死亡待遇金，必須事先得到服務(wù)中心的確認(rèn)。

3、理賠地址：上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)育秀路社保中心 工作時(shí)間：星期一

—— 星期五 8：45——17：

第五篇：社保工傷理賠程序

社保工傷理賠程序

社保工傷賠償程序，工傷保險(xiǎn)賠付行政訴訟、勞動(dòng)仲裁、傷殘等級(jí)鑒定、勞動(dòng)能力復(fù)查、工傷認(rèn)定復(fù)議等程序。

工傷賠償不是一步完成的。每一階段有每一階段的任務(wù)，千萬不能混淆。

一.工傷保險(xiǎn)賠付行政訴訟

條件：

1.已經(jīng)取得工傷死亡證明或者喪失勞動(dòng)能力程度鑒定;

2.社保部門拒絕給付保險(xiǎn)金，或者不按規(guī)定給付保險(xiǎn)金的，3.時(shí)間未超過三個(gè)月。

以社保局為被告提起行政訴訟。

二.工傷賠償勞動(dòng)仲裁

條件：

1.已經(jīng)取得工傷死亡證明或者喪失勞動(dòng)能力程度鑒定;

三。代理工傷賠償民事訴訟

條件：

1.已經(jīng)取得勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)的裁決書;

2.對(duì)裁決書的裁決不服;

3.時(shí)間未超過15日的。

以用人單位為被告提起民事賠償訴訟。

四。申請傷殘等級(jí)鑒定

條件：

1.已經(jīng)取得工傷認(rèn)定書;2.治療已經(jīng)終結(jié)或者傷情相對(duì)穩(wěn)定;3.留下殘疾，影響勞動(dòng)能力。向地市級(jí)社保局勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請，由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)聘請醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行鑒定。

五。申請勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定

條件：

1.已經(jīng)做出傷殘等級(jí)鑒定：

2.時(shí)間超過一年;

3.單位或者社保機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷情發(fā)生了變化。

向地市級(jí)社保局勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請，由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)聘請醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行復(fù)查鑒定。

六。申請勞動(dòng)能力再次鑒定

條件：

1.已經(jīng)取得勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;

2.對(duì)鑒定結(jié)論不服;

3.時(shí)間在15日內(nèi)。

向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請?jiān)俅舞b定。

七。不服工傷認(rèn)定復(fù)議

條件：

1.已經(jīng)取得工傷認(rèn)定書;或者已經(jīng)申請工傷認(rèn)定，社保局受理后超過60日不予答復(fù)的;

2.社保局認(rèn)定為工傷單位不服，或者社保局認(rèn)定不是工傷，受傷職工或者死者家屬不服;或者對(duì)社保局超過60日不予答復(fù)不服;

3.收到認(rèn)定結(jié)論或者超過法定期限不予答復(fù)時(shí)間未超過60日。