第一篇：住校生不坐校車自主回家安全責(zé)任協(xié)議書15年9月

住校生自主回家安全責(zé)任協(xié)議書

協(xié)議人:鐘祥市XX學(xué)校(以下簡稱甲方)

學(xué)生家長(以下簡稱乙方)

一、為了維護(hù)乙方之被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后自主回家的安全，促進(jìn)學(xué)生健康成長，維護(hù)甲方正常教育教學(xué)秩序，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)議一致，制定本協(xié)議。

二、根據(jù)甲方校規(guī)校紀(jì)管理的要求，在甲方處就讀的在校學(xué)生放學(xué)后(包括節(jié)假日等特殊情況下的放學(xué)在內(nèi))，并未按學(xué)校規(guī)定乘坐校車回家，而是自行回家，這一情況是經(jīng)乙方或監(jiān)護(hù)人同意的行為。在簽訂本協(xié)議后，甲方視為乙方知曉并同意自己的被監(jiān)護(hù)人在甲方放學(xué)后讓其獨(dú)自回家。

三、乙方的被監(jiān)護(hù)人在甲方放學(xué)后獨(dú)自回家的，乙方的被監(jiān)護(hù)人在出校門之后該被監(jiān)護(hù)人的一切人身、財(cái)產(chǎn)安全，甲方將不負(fù)任何責(zé)任。

四、對(duì)乙方依本協(xié)議規(guī)定同意其被監(jiān)護(hù)人獨(dú)自回家的，乙方應(yīng)時(shí)刻教育自己的被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后及時(shí)回家，不隨意和陌生人說話，不跟陌生人走，認(rèn)清回家路程，家庭住址，記住甲、乙雙方的聯(lián)系方式，遵守交通規(guī)則。

五、本協(xié)議生效后，甲方將視為乙方同意乙方的被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后獨(dú)自回家，甲方將在每天放學(xué)后同意乙方的被監(jiān)護(hù)人在無乙方接的情況下自行回家。

六、本協(xié)議所稱的被監(jiān)護(hù)人是乙方在甲方處就讀的子或女。本協(xié)議中的自主回家方式包括騎自行車、乘車、步行等。

本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲 方:鐘祥市XX學(xué)校（章）

乙 方:

被監(jiān)護(hù)人：

年級(jí)

班

****年**月**日

第二篇：住校生不坐校車安全責(zé)任協(xié)議書

肖營子初級(jí)中學(xué)

住宿生不乘坐校車安全責(zé)任協(xié)議書

協(xié)議人:肖營子初級(jí)中學(xué)(以下簡稱甲方)

學(xué)生家長(以下簡稱乙方)

一、為了維護(hù)乙方之被監(jiān)護(hù)人上學(xué)和放學(xué)交通安全，促進(jìn)學(xué)生健康成長，維護(hù)甲方正常教育教學(xué)秩序，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)議一致，制定本協(xié)議。

二、根據(jù)甲方校規(guī)校紀(jì)管理的要求，在甲方就讀的在校生上學(xué)和放學(xué)后(包括節(jié)假日等特殊情況下的放學(xué)在內(nèi))，并未按學(xué)校規(guī)定乘坐校車上、下學(xué)，而是自行上、下學(xué)，這一情況是經(jīng)乙方和監(jiān)護(hù)人同意的行為。在簽訂本協(xié)議后，甲方視為乙方知曉并同意自己的被監(jiān)護(hù)人采取合適的交通方式方式上下學(xué)。

三、乙方的被監(jiān)護(hù)人在甲方上學(xué)途中和放學(xué)后獨(dú)自回家的，乙方的被監(jiān)護(hù)人在校外的一切人身、財(cái)產(chǎn)安全，甲方將不負(fù)任何責(zé)任。

四、對(duì)乙方依本協(xié)議規(guī)定同意其被監(jiān)護(hù)人獨(dú)自上下學(xué)的，乙方應(yīng)時(shí)刻教育自己的被監(jiān)護(hù)人及時(shí)到校、回家，不隨意和陌生人說話，不跟陌生人走，認(rèn)清回家路程，家庭住址，記住甲、乙雙方的聯(lián)系方式，遵守交通規(guī)則。

五、本協(xié)議生效后，甲方將視為乙方同意乙方的被監(jiān)護(hù)人獨(dú)自上學(xué)和回家，甲方同意乙方的被監(jiān)護(hù)人在無乙方接送的情況下自行上學(xué)和回家。

六、本協(xié)議所稱的被監(jiān)護(hù)人是乙方在甲方處就讀的子或女。本協(xié)議中的自主回家方式包括騎自行車、乘車、步行等。

本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲 方:肖營子初級(jí)中學(xué)（章）

乙 方:

被監(jiān)護(hù)人：

年級(jí)

班

****年**月**日

第三篇：不住校生安全責(zé)任協(xié)議書

張里中學(xué)不住校生安全責(zé)任協(xié)議書

我是--------級(jí)-------班學(xué)生

，經(jīng)家長、監(jiān)護(hù)人同意，個(gè)人志愿，由家長、監(jiān)護(hù)人安排我在校外住宿。在校外住宿期間必須由家長、監(jiān)護(hù)人監(jiān)管，必須監(jiān)管學(xué)生按時(shí)作息，不進(jìn)網(wǎng)吧、游戲廳，不喝酒、吸煙、打架、賭博等，不做與學(xué)生身份不符的一切事情。家長、監(jiān)護(hù)人必須負(fù)責(zé)學(xué)生在校外住宿期間的一切安全事宜，如因家長、監(jiān)護(hù)人監(jiān)管不到位而出現(xiàn)的不安全事件完全由家長、監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)，與學(xué)校、他人無關(guān)。

另：校外住宿學(xué)生，在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，不準(zhǔn)私自外出。否則，所有的責(zé)任由個(gè)人、家長或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

學(xué)生簽名：

家長簽名：

****年**月**日

第四篇：學(xué)生自主回家安全責(zé)任協(xié)議書

學(xué)生自主回家安全責(zé)任協(xié)議書

協(xié)議人：桃園初中（以下簡稱甲方）協(xié)議人：

（以下簡稱乙方）

一、為了維護(hù)乙方之被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后自主回家的安全，促進(jìn)學(xué)生健康成長，維護(hù)甲方正常教育教學(xué)秩序，推動(dòng)甲方各項(xiàng)工作的健康發(fā)展，保障乙方之被監(jiān)護(hù)人人身、財(cái)產(chǎn)安全，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，甲、乙雙方本著公平、平等、自愿的原則，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)議一致，制定本協(xié)議；

二、根據(jù)甲方校規(guī)校紀(jì)管理的要求，在甲方處就讀的在校學(xué)生放學(xué)后(包括節(jié)假日等特殊情況下的放學(xué)在內(nèi))，一律要求該就讀生之法定監(jiān)護(hù)人親自接、送該孩子上學(xué)、放學(xué)；

三、乙方若未能按時(shí)到甲方處接自己的被監(jiān)護(hù)人的，乙方應(yīng)主動(dòng)于甲方當(dāng)日當(dāng)次放學(xué)前三十分鐘將不能按時(shí)到校接自己的被監(jiān)護(hù)人之情況及時(shí)告知該被監(jiān)護(hù)人所在班級(jí)的班主任；

四、若乙方不能到校接其被監(jiān)護(hù)人的，在簽訂本協(xié)議后，甲方視為乙方同意自己的被監(jiān)護(hù)人在甲方放學(xué)后讓其獨(dú)自回家；

五、乙方的被監(jiān)護(hù)人在甲方放學(xué)后獨(dú)自回家的，乙方的被監(jiān)護(hù)人在出校門之后該被監(jiān)護(hù)人的一切人身、財(cái)產(chǎn)安全，甲方將不負(fù)任何保障責(zé)任，若因乙方許可自己的被監(jiān)護(hù)人獨(dú)自回家，發(fā)生乙方的被監(jiān)護(hù)人任何人身、財(cái)產(chǎn)等問題由乙方自行承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任；

六、對(duì)乙方依本協(xié)議第四條之規(guī)定同意其被監(jiān)護(hù)人獨(dú)自回家的，乙方應(yīng)時(shí)刻教育自己的被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后及時(shí)回家，不隨意和陌生人說話，不跟陌生人走，認(rèn)清回家路程，家庭住址，記住甲、乙雙方的聯(lián)系方式，遵守交通規(guī)則；

七、乙方的被監(jiān)護(hù)人若在回家途中出現(xiàn)人身、財(cái)產(chǎn)等問題，乙方

應(yīng)在知曉該事后半小時(shí)內(nèi)告知甲方；

八、本協(xié)議生效后，甲方將視為乙方同意乙方的被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后獨(dú)自回家，甲方將在每天放學(xué)后同意乙方的被監(jiān)護(hù)人在無乙方接的情況下自行回家；

九、本協(xié)議在簽訂前及簽訂時(shí)甲、乙雙方為完全民事行為能力人，且甲、乙雙方對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容是真實(shí)意思表現(xiàn)；

十、本協(xié)議所稱的被監(jiān)護(hù)人是乙方在甲方處就讀的子或女；

十一、本協(xié)議未盡事宜由甲、乙雙方補(bǔ)充協(xié)商決定，補(bǔ)充協(xié)議跟本協(xié)議具有同等效力，遇補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議相沖突的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)；

十二、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，；

十三、本協(xié)議一式兩頁，經(jīng)甲、乙雙方簽字并捺印后生效；

十四、本協(xié)議中的自主回家方式包括騎自行車、乘車、步行等；

甲

方：桃園初中

乙

方：

****年**月**日

****年**月**日

第五篇：學(xué)生自主回家安全責(zé)任協(xié)議書

學(xué)生自主回家安全責(zé)任協(xié)議書

協(xié)議人：杭州市余杭區(qū)東方學(xué)校，（以下簡稱甲方）；

法定代表人：胡理國組織機(jī)構(gòu)代碼：55517187—4

法人單位所在地：杭州市余杭區(qū)好運(yùn)西路180號(hào)

協(xié)議人：，（以下簡稱乙方）；

聯(lián)系方式、身份證號(hào)碼：

家庭住址：

一、為了維護(hù)乙方之被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后自主回家的安全、促進(jìn)學(xué)生健康成長、維護(hù)甲方正常教育教學(xué)秩序、推動(dòng)甲方各項(xiàng)工作的健康發(fā)展，保障乙方之被監(jiān)護(hù)人人身、財(cái)產(chǎn)安全，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，甲、乙雙方本著公平、平等、自愿的原則，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)議一致，制定本協(xié)議；

二、根據(jù)甲方校規(guī)校紀(jì)管理的要求，在甲方處就讀的在校學(xué)生放學(xué)后除住宿生外，校外走讀生一律要求該走讀生之法定監(jiān)護(hù)人親自送、接該走讀生上學(xué)、放學(xué)；

三、乙方若未能按時(shí)到甲方處接自己的被監(jiān)護(hù)人的，乙方應(yīng)主動(dòng)于甲方當(dāng)日當(dāng)次放學(xué)前三十分鐘將不能按時(shí)到校接自己的被監(jiān)護(hù)人之情況及時(shí)告知該被監(jiān)護(hù)人所在班級(jí)的班主任；

四、若乙方不能到校接其被監(jiān)護(hù)人的，在簽訂本協(xié)議后，甲方視為乙方同意自己的被監(jiān)護(hù)人在甲方放學(xué)后讓其獨(dú)自回家；

五、乙方的被監(jiān)護(hù)人在甲方放學(xué)后獨(dú)自回家的，乙方的被監(jiān)護(hù)人在出校門之后該被監(jiān)護(hù)人的一切人身、財(cái)產(chǎn)安全，甲方將不負(fù)任何保障責(zé)任，若因乙方許可自己的被監(jiān)護(hù)人獨(dú)自回家，發(fā)生乙方的被監(jiān)護(hù)人任何人身、財(cái)產(chǎn)等問題由乙方自行承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任；

六、對(duì)乙方依本協(xié)議第四條之規(guī)定同意其被監(jiān)護(hù)人獨(dú)自回家的，乙方應(yīng)時(shí)刻

教育自己的被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后及時(shí)回家，不隨意和陌生人說話，不跟陌生人走，認(rèn)清回家路程，家庭住址，記住甲、乙雙方的聯(lián)系方式，遵守交通規(guī)則；

七、乙方的被監(jiān)護(hù)人若在回家途中出現(xiàn)人身、財(cái)產(chǎn)等問題，乙方應(yīng)在知曉該事后半小時(shí)內(nèi)告知甲方；

八、本協(xié)議生效后，甲方將視為乙方同意乙方的被監(jiān)護(hù)人放學(xué)后獨(dú)自回家，甲方將在每天放學(xué)后同意乙方的被監(jiān)護(hù)人在無乙方接的情況下自行回家；

九、本協(xié)議的甲、乙雙方對(duì)該協(xié)議無重大誤解、在訂立協(xié)議時(shí)未顯失公平、無欺詐、脅迫的手段或者乘人之危；

十、本協(xié)議在簽訂前及簽訂時(shí)甲、乙雙方為完全民事行為能力人，且甲、乙雙方對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容是真實(shí)意思表現(xiàn)；

十一、本協(xié)議所稱的被監(jiān)護(hù)人是乙方在甲方處就讀的子或女；

十二、本協(xié)議未盡事宜由甲、乙雙方補(bǔ)充協(xié)商決定，補(bǔ)充協(xié)議跟本協(xié)議具有同等效力，遇補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議相沖突的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)；

十三、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，；

十四、因本協(xié)議發(fā)生糾紛后，甲、乙任何一方有權(quán)交由杭州市余杭區(qū)人民法院（仲裁機(jī)構(gòu)）解決；

十五、本協(xié)議不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定或者社會(huì)公共利益，對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力；

十六、本協(xié)議一式兩頁，經(jīng)甲、乙雙方簽字并捺印后生效；

十七、本協(xié)議中的自主回家方式包括騎自行車和步行

十八、本協(xié)議適用于甲方10周歲以上的在校步行回家學(xué)生及12周歲以上在校騎自行車回家學(xué)生。

甲方：乙方：

年月日年月日