第一篇：免責(zé)聲明協(xié)議書

《安全免責(zé)協(xié)議書》

甲方：

乙方：經(jīng)甲乙雙方協(xié)商擬定以下協(xié)議，協(xié)議內(nèi)容需甲乙雙方共同執(zhí)行與遵守。

第一條 本次儀式說(shuō)涉及物料（舞臺(tái)搭建、背景桁架、拍攝臺(tái)搭建、展板樹(shù)立、龍門架搭建）具有一定風(fēng)險(xiǎn)，乙方應(yīng)有必要的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

第二條 本協(xié)議書為強(qiáng)制性必簽文本。簽字方意味著接受并承擔(dān)本協(xié)議的全部義務(wù)。

第三條 參加本次活動(dòng)的所有嘉賓、領(lǐng)導(dǎo)、參會(huì)人員如發(fā)生交通運(yùn)輸安全、人身安保、自然災(zāi)害（山洪、落石、垮塌、地震等......)等安全風(fēng)險(xiǎn)，均由甲方負(fù)責(zé)，乙方將不承擔(dān)任何責(zé)任。

第四條 此次儀式過(guò)程中一旦出現(xiàn)由乙方負(fù)責(zé)的上述第一條中涉及的因物料安全發(fā)生的任何事故，造成的人身安全責(zé)任均由乙方承擔(dān)，甲方將不承擔(dān)任何責(zé)任，但有援助的義務(wù)。甲乙雙方應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的組織實(shí)施救援工作，但甲方對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。本次活動(dòng)由乙方承辦，并承擔(dān)儀式涉及物料安全環(huán)節(jié)的一切風(fēng)險(xiǎn)。

年 月 日

第二篇：自駕游協(xié)議書及免責(zé)聲明

自駕游協(xié)議書及免責(zé)聲明

為了維護(hù)此次自駕游活動(dòng)共同參加者的合法權(quán)益，保障旅游活動(dòng)的順利進(jìn)行，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿的原則，本次自駕游全體參加人員就本次結(jié)伴出行有關(guān)事項(xiàng)，簽訂如下聲明及協(xié)議，以資共同遵守：

第一條風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)

聲明人自愿參加此次自駕游活動(dòng)。聲明人知道并認(rèn)可本次自駕游活動(dòng)為非商業(yè)性出行活動(dòng)，全體成員共同遵循“志愿、自助、互助、AA制”的活動(dòng)原則。聲明人必須同意和簽署此有關(guān)責(zé)任豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的協(xié)議，方可參加此次活動(dòng)。聲明人知道此次活動(dòng)或自駕游沒(méi)有組織人、發(fā)起人和聯(lián)系人。所有提出建議或意見(jiàn)者也不被視作為組織人、發(fā)起人和聯(lián)系人。聲明人知道同行的成員可能并沒(méi)有參加過(guò)戶外活動(dòng)或急救（或野外）的經(jīng)驗(yàn)。聲明人知道他們并不對(duì)聲明人安全負(fù)責(zé)。

第二條 關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)穆暶?/p>

（一）聲明人已了解參加此次自駕游活動(dòng)所經(jīng)過(guò)地方的地理氣候及路況，此次自駕游活動(dòng)具有一定的危險(xiǎn)性，途中隨時(shí)會(huì)遭遇車禍或其他事故。在此聲明人同意，如果因?yàn)閰⒓哟嘶顒?dòng)過(guò)程中（包括在途階段）因使用裝備及車輛受到傷害，以及其他不可預(yù)測(cè)因素而造成聲明人傷亡或不可逆轉(zhuǎn)的永久損傷時(shí)，自己負(fù)責(zé)治療和處理交通事故帶來(lái)的傷害，聲明人自愿放棄向本人乘坐車輛所有權(quán)人、駕駛員要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)免除同隊(duì)其他成員的一切法律責(zé)任。

（二）駕駛員免責(zé)聲明 由于駕駛員竭盡安全駕駛之原則，亦不能保證不/

4發(fā)生交通意外或事故。如發(fā)生交通意外或事故造成搭車人傷亡的，聲明人自愿放

棄向駕駛員索取賠償和追究法律責(zé)任的權(quán)利，自己負(fù)責(zé)治療和處理交通事故帶

來(lái)的傷害。聲明人清楚自駕游有一定的危險(xiǎn)性，并清楚應(yīng)該自行購(gòu)買意外傷害保

險(xiǎn)?；顒?dòng)開(kāi)始后，本聲明將自動(dòng)生效并表明聲明人接受本條款，否則，聲明人應(yīng)

該在車隊(duì)出行開(kāi)始前退出本次活動(dòng)。

（三）聲明人清楚獲知自身具有自由選擇往返活動(dòng)集合地點(diǎn)的交通方式的權(quán)利。聲明人同意承擔(dān)由于自身選擇的交通方式往返活動(dòng)集合地點(diǎn)而引起的相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。

（四）聲明人了解此次自駕游活動(dòng)存在不可預(yù)見(jiàn)的危險(xiǎn)（如道路行駛、旅

游過(guò)程、食宿、自身身體健康、自然災(zāi)害等），均有可能造成對(duì)自身生命財(cái)產(chǎn)的傷害和損失。聲明人知道本人應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的購(gòu)買保險(xiǎn)，降低損失，一旦發(fā)生意

外事故和人身傷害，由保險(xiǎn)公司和個(gè)人自行承擔(dān)民事責(zé)任。參與此次自駕游活動(dòng)的其他成員無(wú)需向受到傷害或損失的人員承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

（五）聲明人理解能夠通過(guò)以下措施來(lái)減少自身的風(fēng)險(xiǎn)：更加注意環(huán)境，注意自身的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的自行配備及適

用狀況，并自行決定參加哪些與自己精神和身體能力相適應(yīng)及承受能力范圍之內(nèi)的活動(dòng)。聲明人清楚獲知，維護(hù)自身的安全是個(gè)人的責(zé)任并取決于自身的警惕

和良好的判斷。聲明人同意和保證，如果活動(dòng)中聲明人確信所面臨或存在的條件

及情況是不安全的，那么聲明人會(huì)立刻中斷進(jìn)一步參加活動(dòng)。

（六）在此，聲明人宣布自己的身體狀況，不存在影響聲明人參加此次自

駕游或使用裝備和車輛的不適、損傷、病痛或其它疾病。鑒于此次自駕游的風(fēng)險(xiǎn)

性，聲明人清楚獲知：聲明人應(yīng)進(jìn)行身體檢查并獲得醫(yī)生的確認(rèn)，能夠參加此次

自駕游；如果在沒(méi)有獲得醫(yī)生批準(zhǔn)的情況下參加此次自駕游，由聲明人本人承擔(dān)

所有的由參加此次自駕游引起的風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任。

（七）聲明人完全理解，在其他成員需要協(xié)助的時(shí)候，聲明人可能會(huì)盡力

協(xié)助，但這只是在以下情況：聲明人判斷，施救活動(dòng)在自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會(huì)給自己帶來(lái)不合理的危險(xiǎn)。聲明人進(jìn)一步理解，聲明人沒(méi)有法律上的救

助義務(wù)；同時(shí)，其他成員也沒(méi)有任何法律上的義務(wù)來(lái)協(xié)助聲明人進(jìn)行救援。

（八）在此次活動(dòng)中，如果由于聲明人的行為和聲明人的參加而導(dǎo)致了第三方的財(cái)產(chǎn)損失或個(gè)人傷害，聲明人同意免除所有其他參加者的賠償責(zé)任。

第三條本次自駕游活動(dòng)大致路線為:，時(shí)間為年月日至月日期間。

第四條本次自駕游活動(dòng)所產(chǎn)生爭(zhēng)議，相關(guān)成員應(yīng)本著平等協(xié)商原則協(xié)議

解決。若協(xié)商不成，可向本協(xié)議簽署所在地人民法院提起訴訟解決。

第五條聲明人同意，此協(xié)議及聲明自本人簽署時(shí)生效。此協(xié)議對(duì)聲明人的繼承人、近親屬、相關(guān)被授權(quán)人及承繼人具有同樣的法律效力。

第六條本協(xié)議書及免責(zé)聲明一式有同等法律效力。由聲明人在此簽署并保證：

1、聲明人已經(jīng)閱讀和理解以上協(xié)議及聲明和其條文（全部協(xié)議書及免責(zé)

聲明共4頁(yè)）；

2、聲明人理解參加此次自駕游活動(dòng)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)；

3、聲明人承擔(dān)由于參加此次自駕游活動(dòng)而帶來(lái)的全部風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任，并免

除其他成員的責(zé)任；

4、聲明人知道此次自駕游活動(dòng)本人在協(xié)議書簽署人一欄簽名后，從始發(fā)

地出發(fā)時(shí)起該協(xié)議及免責(zé)聲明自動(dòng)生效。

本次活動(dòng)所有聲明人簽字：

人。

簽署地點(diǎn)：

簽署時(shí)間：年日

第三篇：免責(zé)聲明

說(shuō)明

本人小孩姓名________,性別____,年齡___歲，現(xiàn)住址__________________,其___歲以前的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗均按要求進(jìn)行了接種，因本人保管不慎將《預(yù)防接種證》遺失，無(wú)法核對(duì)預(yù)防接種信息，特此進(jìn)行說(shuō)明。

說(shuō)明人（監(jiān)護(hù)人）：

說(shuō)明人身份證號(hào)：

聯(lián)系電話：

日期： 年 月 日

第四篇：免責(zé)聲明

免責(zé)聲明書

本公司中國(guó)深圳國(guó)際旅游集團(tuán)有限公司于日至 年月日委托的售中心，為了避免相應(yīng)的責(zé)任糾紛，特做如下說(shuō)明：

1．保證游客從簽訂旅游合同出發(fā)至旅游結(jié)束一切出行安全，若行程中出現(xiàn)的安

全責(zé)任問(wèn)題由中國(guó)深圳國(guó)際旅游集團(tuán)有限公司承擔(dān)（非人為即不可拒力因素除外，如臺(tái)風(fēng)、地震、海嘯及政治因素）。

2.若出現(xiàn)強(qiáng)制購(gòu)物或旅客滯留責(zé)任由中國(guó)深圳國(guó)際旅游集團(tuán)有限公司承擔(dān)。特此聲明！

中國(guó)深圳國(guó)際旅游集團(tuán)有限公司

2011年 8 月 02日

第五篇：免責(zé)聲明

2018年首屆“稅務(wù)”杯籃球俱樂(lè)部邀請(qǐng)賽免責(zé)聲明 2018年首屆“稅務(wù)”杯籃球俱樂(lè)部邀請(qǐng)賽，目的是為了推動(dòng)我區(qū)全民健身運(yùn)動(dòng)的展開(kāi)，為廣大籃球愛(ài)好者搭建展示球技和交流友誼的平臺(tái)，比賽屬于非盈利性質(zhì)，承辦單位黃島區(qū)國(guó)稅局。凡參賽球隊(duì)和每一位參賽隊(duì)員都是因?yàn)轶w育愛(ài)好而自愿參加本次比賽，凡報(bào)名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，在比賽中由于意外事故和急性疾病等不可預(yù)測(cè)因素造成的人身?yè)p害后果，比賽的組織者及其他參與人不承擔(dān)陪產(chǎn)責(zé)任，由被損害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決。

2018年首屆“稅務(wù)”杯籃球俱樂(lè)部邀請(qǐng)賽承辦方在此鄭重聲明，并請(qǐng)參賽者詳細(xì)閱讀下列條款：

一、比賽崇尚友誼第一比賽第二的體育精神，反對(duì)一切球場(chǎng)暴力和一切不正當(dāng)?shù)捏w育競(jìng)爭(zhēng)；

二、比賽承辦方將把保護(hù)參賽運(yùn)動(dòng)員的身體安全放在第一位，將會(huì)從嚴(yán)監(jiān)督比賽裁判，力求做到比賽安全、公正、嚴(yán)格；

三、比賽承辦方負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)比賽，但比賽性質(zhì)屬于自愿參加、風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)、責(zé)任自負(fù)，參與者均應(yīng)為完全行為能力人，比賽承辦方及其他參與人不對(duì)任何個(gè)人或機(jī)構(gòu)承擔(dān)民事賠償責(zé)任或連帶民事賠償責(zé)任；

四、為保證本次籃球賽的嚴(yán)肅、高效，尊重籃球運(yùn)動(dòng)所具有的危險(xiǎn)、不可預(yù)知性，凡報(bào)名參加本次比賽的運(yùn)動(dòng)員，應(yīng)自行承擔(dān)籃球比賽的風(fēng)險(xiǎn)后果；

五、法律規(guī)定，醉酒人員擾亂社會(huì)治安造成后果的，系嚴(yán)重違法行為，將被追究刑事責(zé)任。參加本次比賽活動(dòng)人員不得飲酒后參加籃球比賽，如已經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予立即禁賽處理，對(duì)其飲酒所造成的一切法律行為，由其本人或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)責(zé)任、對(duì)此本次比賽承辦方及其他參與人員不承擔(dān)任何民事賠償或連帶民事賠償責(zé)任；

六、本次比賽主辦方及其工作人員、各球隊(duì)組織者及其發(fā)起人，只提供籃球比賽的組織協(xié)調(diào)事宜，并不擔(dān)保或提供任何人參加比賽的人身和財(cái)產(chǎn)的安全保障。承辦方及工作人員、各球隊(duì)組織者及發(fā)起人之行為，在任何情況下不構(gòu)成違反對(duì)設(shè)施設(shè)備未盡安全保障義務(wù)，不構(gòu)成違反服務(wù)管理未盡安全保障義務(wù)，不構(gòu)成違反防范制止侵權(quán)行為未盡安全保障義務(wù)，也不構(gòu)成對(duì)未成年人、無(wú)民事行為能力人、限制民事行為能力人未盡安全保障義務(wù)；

七、對(duì)參與者在比賽中不可預(yù)見(jiàn)的受傷，組委會(huì)要求參賽隊(duì)必須為本隊(duì)球員辦理人身意外傷害保險(xiǎn)，此外將不再承擔(dān)其他任何經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任；

八、比賽承辦方要求每一參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)認(rèn)真閱讀本免責(zé)聲明，并負(fù)責(zé)將本免責(zé)聲明通知本隊(duì)每一位參賽運(yùn)動(dòng)員知曉。

最后，凡報(bào)名參賽者即視為自愿接受并執(zhí)行本免責(zé)聲明。簽字：

稅務(wù)杯籃球組委會(huì)